Карипаин при лечении грыж

• Состав
• Формы выпуска
• Показания к применению
• Лечение Карипаином грыжи позвоночника
• Противопоказания
• Побочные эффекты
• Аналоги Карипаина
• Коротко о главном
• Видео по теме

Лекарство Карипаин – это уникальный патентованный комплекс для улучшения подвижности и функционального состояния позвоночника и суставов. Он способствует восстановлению хрящевой ткани, увеличению объема и снижению вязкости синовиальной жидкости, уменьшению активности воспаления и повышению эффективности основного лечения.

Действующие вещества Карипаина имеют естественное происхождение, хорошо переносятся пациентами, а также обладают высокой степенью безопасности и доказанной эффективностью. Комплексный препарат Карипаин помогает сохранить и улучшить гибкость позвоночника и суставов, благодаря чему возрастные изменения появляются гораздо позже.

Состав

Существует 4 формы выпуска Карипаина: Карипаин-плюс сухой бальзам, капсулы, крем для тела и ультра-гель.

Состав одной капсулы Карипаина, мг:

• Глюкозамин Сульфат – 350;
• Хондроитин Сульфат – 200;
• N-ацетил D-глюкозамин – 75;
• экстракт Босвеллии – 30;
• папаин – 25;
• аспарагинат марганца – 12;
• экстракт виноградных косточек (Ресвератрол) – 7;
• витамин В₆ – 1.

Другие формы Карипаина содержат также гиалуроновую кислоту, транскутол, бромелайн и коллагеназу. В таблетках и ампулах Карипаин не производится.

Это вещество – аминомоносахарид, получаемый из панцирей ракообразных моллюсков. Оказывает мощное хондропротективное действие на хрящевые ткани, поскольку является их важнейшим метаболитом.

Глюкозамин исполняет роль строительного материала хряща, естественным образом встраиваясь в его структуру. Он необходим для того, чтобы хрящевые клетки-хондроциты регулярно обновлялись.

Особенностью хондроитинсульфата является способность удерживать влагу в толще хрящевой ткани. Жидкость формирует отдельные полости, которые создают прекрасную амортизацию и отражают внешние удары. В результате прочность хряща существенно повышается.

Другое важное качество хондроитина – противостояние разрушительному воздействию специфических ферментов, включая те, что образуются вследствие распада хондроцитов. В фармпрепаратах используются и другие свойства хондроитина, благодаря которым увеличивается подвижность пораженных суставов и устраняется болезненность.

И также, как и Глюкозамин Сульфат, данное вещество входит в группу аминосахаридов. N-ацетил D-глюкозамин является природным структурным элементом гиалуроновой кислоты и активизирует ее выработку. Кроме того, он значительно повышает хондропротекторный эффект Хондроитина и Глюкозамина.

Папаин представляет собой растительный фермент, участвующий в процессе расщепления белков. Его действие сходно с пищеварительным ферментом пепсином, который синтезируется в человеческом организме. Папаин получают из плодов папайи (дынного дерева).

Папаин обладает противовоспалительной активностью, стимулирует обменные процессы, ускоряя тем самым регенерацию тканей. Его основным эффектом является расщепление белковой составляющей, утратившей жизнеспособность.

Босвеллия – это небольшое дерево или кустарник, смола которого применяется для лечения различных заболеваний. Эта смола появляется после надреза коры и быстро застывает. Поэтому ее сразу извлекают и подвергают специальной обработке.

Основная область использования босвелии – воспалительные и дистрофические заболевания суставов. Растение способно подавлять активность лейкотриенов, тормозящих воспалительный процесс, а также предотвращать разрушение хрящевой ткани. Смола (экстракт) босвелии обладает антимикробным, антисептическим и умеренно болеутоляющим действием.

Данный компонент входит в состав капсул Карипаин и действует как антиоксидант, стимулируя выработку супероксидисмуттазы (СОД) – антиокислительного фермента. Снижает негативное влияние токсичных веществ, замедляет старение организма. Благодаря марганцу укрепляется костная ткань и лучше усваиваются соли кальция (профилактика остеопороза).

Это природный фитоалексин, содержащийся в косточках красного винограда. Флавоноиды, которые входят в его состав, отличаются высокой биологической активностью. Ресвератрол предотвращает образование тромбов в сосудах, снижает уровень плохого холестерина, нормализует липидный обмен, а также оказывает противовоспалительный и сосудорасширяющий эффект, способствует укреплению сосудистой стенки.

Данный витамин – пиридоксин – имеет важнейшее значение для человека. Он не вырабатывается в достаточном объеме и не накапливается в организме, а поступает только с пищей. Поэтому дефицит пиридоксина встречается достаточно часто.

Формы выпуска

Для повышения эффективности терапии и снижения количества процедур электрофореза врач может дополнительно назначить ультрагель Карипаин. Такое лечение показано при размерах грыж более 4 мм. При совместном применении сухой бальзам, электрофорез и гель усиливают действие друг друга.

Обработка ультрагелем может также использоваться в качестве самостоятельной процедуры, без использования электрофореза.

Для сохранения и поддержания здоровья опорно-двигательного аппарата рекомендуется принимать 2 капсулы препарата в день. В одной упаковке содержится месячная доза лекарства, что очень удобно для потребителя.

Стоит отметить, что другие производители хондропротекторов предлагают менее выгодные пачки, одной из которых хватает в лучшем случае на две недели. А поскольку хондропротекторы обладают пролонгированным, отложенным эффектом, лечение получается весьма дорогостоящее.

Показания к применению

• Остеохондроз и его осложнения – протрузии и грыжи на разных стадиях;
• спондилоартроз;
• плечелопаточный периартрит;
• артроз суставов;
• артрит различного происхождения;
• бурсит (воспаление суставной сумки), синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава).
• келоидные рубцы;
• туннельные синдромы.

Лечение Карипаином грыжи позвоночника

В консервативной терапии межпозвоночных грыж наиболее эффективен порошок Карипаин-плюс, изготовленный в виде сухого бальзама. Его применяют в ходе физиопроцедур электрофореза и ультрафонофореза.

Электро- и фонофорез с Карипаином целесообразно использовать при размере грыж не более 1 см. Перед процедурой содержимое флакона разводят в 10 мл изотонического раствора или дистиллированной воды и добавляют 1–3 капли Димексида.

Если размер грыжевого выпячивания не превышает 0.5 см, достаточно одного курса лечения, состоящего из 20–30 процедур электрофореза. При больших размерах грыжи может потребоваться два или три курса.

Сеансы проводятся ежедневно или через день. Чтобы усилить эффект, рекомендуется после процедуры наносить на кожу мазь Карипаин. Средняя продолжительность процедуры составляет около 20 минут. Повторный курс лучше начинать не раньше чем через 2 месяца

Фонофорез – это комбинированный метод физиолечения, который сочетает в себе воздействие ультразвуком и медикаментами. В отличие от электрофореза, лекарственные средства доставляются в пораженное место не электрическими, а ультразвуковыми волнами.

Для данной процедуры используется крем Карипаин. За один сеанс разрешается обрабатывать не больше 400 см2 поверхности тела. Причем эта площадь должна складываться из двух зон, расположенных по обеим сторонам позвоночного столба.

Перед сеансом кожа пациента смазывается кремом, затем датчик перемещается на расстоянии 1–2 см от позвоночника круговыми движениями, направленными вдоль спины. Время процедуры – 5–10 минут. Длительность курсового лечения – от 15 до 30 сеансов. Количество курсов зависит от типа болезни и восприимчивости пациента к лечению.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, период беременности и лактации. Рекомендуется воздержаться от применения Карипаина при механических повреждениях кожи и воспалении мягких тканей в предполагаемой области нанесения. Если наблюдается нарушение сердечного ритма или стойкое повышение артериального давления, лучше отложить процедуры до нормализации показателей.

Справка : абсолютным противопоказанием к использованию Карипаина в любой форме является секвестрация грыжи.

Побочные эффекты

Сухой бальзам, крем и гель Карипаин обычно хорошо переносятся. В редких случаях отмечаются аллергические реакции со стороны кожных покровов – сыпь, покраснение, зуд. Иногда они вызваны слишком чувствительной кожей пациента: исправить ситуацию может помочь снижение силы тока и сокращение времени процедуры.

Выраженные аллергические проявления устраняются антигистаминными препаратами, которые принимают внутрь или используют наружно (мазь Гидрокортизон).

Аналоги Карипаина

Есть еще несколько аналогичных препаратов, которыми при необходимости можно заменить Карипаин. Например, гель Найз – эффективно снимает воспаление и боль в мышцах и суставах при патологиях опорно-двигательной системы.

Нимесулид выпускается в разных формах, начиная от ампул и заканчивая средствами для местного применения – мазями и гелями. Его часто назначают для лечения обострившихся артритов, артрозов и заболеваний позвоночника.

Нимесил продается в форме порошка, который предварительно разводят в воде и принимают при воспалении и болевом синдроме на фоне суставных патологий.

Таблетки Пролид – удобны в применении и доступны по цене. Их можно не запивать, поскольку драже растворяется под действием слюны. Действуют только в очагах поражения, не затрагивая здоровые органы и ткани. Упаковка из 10 таблеток стоит около 100 рублей.

Сирдалуд и Тизанил – это миорелаксанты, действующим веществом которых является Тизанидин. Они расслабляют спазмированные мышцы, что нередко вызывает боли и защемление нервных корешков.

Коротко о главном

Карипаин – это современное инновационное средство растительного происхождения на основе папаина. Наибольший эффект можно получить при его введении методом электро- или ультрафонофореза (ультразвука). Таким образом лечебные компоненты быстрее попадают и работают непосредственно в пораженном очаге, ускоряя регенерацию межпозвоночного диска или сустава.

Грыжа межпозвоночного диска – тяжелая патология, при которой идет смещение деформированного межпозвоночного диска, возникающая по самым разным причинам. На практике врачи уже не первый год лечат данное заболевание и достаточно успешно посредством геля Карипаин. Инструкцию по применению, цены, аналоги и отзывы этого препарата раскроем в статье.

Для чего применяется гель Карипаин

Показаниями к применению состава производители и врачи называют всем пациентам, у которых диагностированы заболевания опорно-двигательного аппарата, межпозвонковая грыжа. Его показано сочетать с традиционной лекарственной терапией – благодаря своему составу он в разы увеличивает эффективность выбранного курса лечения, оказывая моментальный, ярко выраженный эффект.

В его состав входят многие полезные компоненты – хондроитин сульфат и гиалуроновая кислота, которые помогают восстановить хрящевую ткань. Помимо этого входящие в его состав компоненты помогают улучшить микроциркуляцию крови и снизить разрушительные процессы, протекающие в костной ткани. Это положительно сказывается на лечении и восстановлении скелета – выздоровление наступает быстро, положительный эффект держится долго.

Гель прекрасно помогает купировать воспалительный процесс, протекающий в суставе и позвоночнике, снимает болевой синдром и ускоряет естественную регенерацию тканей, восстанавливая межпозвонковый диск. Все это позволяет говорить об эффективном лечении и получении положительных результатов лечения за достаточно короткий промежуток времени.

Инструкция по использованию препарата

Применяют состава по назначению врача местно – его массажными движениями, легкими без чрезмерного нажима втирают в пораженный участок. Для обработки грыжи не более 3 мм вам потребуется не более 2 гр. лекарства – не стоит втирать больше, поскольку пользы от этого не будет, болезнь скорее не пройдет, а риск развития побочных эффектов возрастает в разы.

Кому показан гель

Главными показаниями для применения данного геля врачи называют заболевания позвоночника, а в особенности дегенеративные и дистрофические процессы, грыжа диска и такое заболевание современности как остеохондроз.

Помимо этого, гель назначают и в курсе лечения таких патологий как:

1. Суставные контрактуры, возникающие после инсульта или травмы.
2. При келоидных рубцах и артрозе, артрите крупных/мелких суставов.
3. Церебральной форме и спинальном арахноидите.
4. Невралгии лицевого нерва и туннельном синдроме.

Лечение мазью грыжи позвоночника

В данном вопросе стоит рассмотреть все особенности лечения мазью Карипаин грыжи позвоночника – тут важно учитывать все плюсы и минусы. Плюсами применения геля Карипаин врачи называют следующие моменты:

1. Прекрасная переносимость состава, достигаемая за счет наружного применения, отсутствия негативного влияния на внутренние органы и системы.
2. Дает возможность использовать одновременно несколько препаратов и по итогу лечения показывает длительный положительный эффект.
3. Применение само по себе безопасно, нет риска передозировки препарата.

К минусам применения Карипаина специалисты относят – высокий риск развития аллергических реакций и достаточно продолжительный курс лечения, а также высокая стоимость препарата.

Побочные действия и противопоказания

Если говорить о побочных эффектах, которые оказывает Карипаин, врачи отмечают, что переноситься он пациентами достаточно хорошо. В некоторых случаях, с началом применения Карипаин, негативная симптоматика может усилиться, но после проходит – это нормальная реакция организма.

В отношении противопоказаний к применению – важно перед началом использования пройти тест на чувствительность. Противопоказано применять при аллергии на его компоненты, но предварительно проведенная проба покажет такую побочную реакцию.

Когда не стоит применять гель:

1. При повреждениях кожи – открытые раны и царапины, как и ссадины и угревые высыпания.
2. При сбое сердечного ритма и диагностированной онкологии.
3. При гипертонии и острой форме инфекционной патологии и приступах лихорадки.

Помимо всего прочего – состав не применяю в период беременности и лактации.

Читайте еще: поможет ли препарат Иммард при ревматоидном артрите, и как его применяют.

Что такое спастический тетрапарез конечностей у детей, и излечим ли он расскажем в следующей статье.

Чем заменить гель

Аналогов Карипаин по своим структурным элементам и активному веществу среди современных медикаментозных составов на данный момент не существует. По своему сочетанию препаратов и активных действующих веществ Карипаин не имеет. Из аналогов препарата, которые можно взять из фармакологической группы для лечения межпозвоночной грыжи – чаще всего назначают Актасудин, Апонил, Найз, Новолид, Флолид и Тизанил.

Стоимость Карипаина

Стоимость Карипаина объемом тубы в30 мл варьирует в зависимости от аптеки в пределах ценовых рамок 640 – 670 в национальной валюте. Цена Карипаина Плюс для электрофорезов о 200 рублей.

Отзывы пациентов

Отзывы о геле Карипаин в большинстве случаев подтверждают положительное действие препарата:

Врачи поставили диагноз грыжа 3-4 позвонка. Отношусь к своему здоровью трепетно, и потому сразу обратилась к врачу – специалист назначил проведение электрофореза с сухим препаратом Карипаином и втирание на ночь геля. Хочу сказать спасибо за то, что назначили этот препарат – результаты заметила уже спустя 2 месяца.

Игорь, 36лет:

В силу своей сидячей работы за компьютером страдает позвоночник и шейный отдел – врачи порекомендовали пройти курс лечения с Карипаином. Хотя и не сразу, но гель помог – врач сочетал его с уколами, и спустя месяц показала себя положительная динамика. Побочных эффектов – ноль, но, правда стоимость несколько высокая.

Стас, 55 лет:

Однажды почувствовал в стопе резкую и пронизывающую боль – не мог опереться на нее. Я применял всевозможные мази и растирки, хотя результатов не было. Приобрел в аптеке Карипаин – состав приятной консистенции и нет того резкого запаха, который имеют многие мази, результат показал себя на второй день.

Облегчить состояние при позвоночной грыже помогут и некоторые упражнения, об этом на видео:

🔥 Читайте по теме:

Лечение карипазимом при грыжах позвоночника: инструкция по применению

Можно ли проводить иглорефлексотерапию при грыже позвоночника и остеохондрозе, и сколько это стоит?

Показания к применению мази Быструмгель при болях в спине и аналоги препарата

Карипазим, или папаин

Препарат представляет собой папаин. Это природное растительное вещество, относящееся к ферментам. Папаин катализирует гидролиз (распад) различных белковых соединений, и содержится в папайе, или плодах дынного дерева. Этот фермент представляет собой белок, в составе которых около 200 аминокислотных звеньев, его молекулярный вес более 23 килодальтон.

Его физические свойства, такие как растворимость в воде и в этиловом спирте, позволяют консервировать его и готовить различные субстраты. По своим химическим свойствам папаин напоминает пепсин, который является основным протеолитическим, то есть расщепляющим белки, ферментом желудочного сока. Но пепсин эффективен в очень кислой среде, а папаин проявляет свою активность, как в кислой, так и в нейтральной среде. Он работает и в щелочных растворах и средах, но при этом оптимальным диапазоном эффективности является показатель pH 6,5.

Состав, форма выпуска и официальные показания

Согласно официальной инструкции, препарат выпускается во флаконах, в виде двух различных дозировок: 350 ПЕ и 700 ПЕ. Это соответствует концентрации ферментов, различающейся в два раза. Одна из них более концентрированная, вторая — слабее. Но в настоящее время в розничной сети можно в аптеках купить только дозировку в 350 ПЕ. Согласно инструкции, средство применяется только наружно. Показан Карипазим только при ожогах глубокой степени (IIIа), для того, чтобы лизировать отмершие, или некротизированные ткани. В результате ожоговая рана очищается, и грануляция, или заживление, происходит более успешно.

Согласно инструкции, содержимое флакона нужно растворить в изотоническом растворе (0,9% NaCl), либо в растворе новокаина (0,5%), в количестве 10 мл. В результате получаются растворы, содержащие 35 или 70 ПЕ на миллилитр. Ими пропитывают салфетки, которые накладывают на ожоговую поверхность. Салфетки меняют ежесуточно, и перед заменой проводят хирургическую обработку раны. Препарат облегчает удаление некротизированных тканей. Других показаний, так же, как и других способов применения, в официальной инструкции нет.

Производители

Выше приведена инструкция к Карипазиму, который производится в Москве, точнее, в Московской области: Серпуховский район, поселок Оболенск, Промплощадка, корпус номер 9. Существует ещё и грузинский Карипазим. По вполне понятным причинам, связанным с обострением международных отношений между Российской Федерацией и Грузией, с марта 2007 года препарат грузинского производства в Россию поставляться перестал.

Есть непроверенная информация, что с апреля 2018 года вновь в Россию стал поставляться Карипазим грузинского производства, из Института фармакохимии имени Кутателадзе. Это официальный препарат, растаможенный, с наличием положенного регистрационного удостоверения.

Существуют и местные препараты с папаином (мазь, гель), но о них будет рассказано в других статьях.

Лечение грыжи позвоночника Карипазимом

Лечение (точнее, попытка какого – либо влияния) на межпозвонковые грыжи с помощью Карипазима проводится методом электрофореза. Никаких инъекций и уколов не применяют. Электрофорез — это физиопроцедура, при которой раствор лекарственного вещества способен двигаться в заданном направлении в биологических тканях, согласно разности потенциалов под влиянием постоянного электрического тока.

Длительность курса, которая рекомендуется как наилучшая и максимально эффективная — это 3 курса лечения (по 30 процедур каждый день в каждом курсе), перерыв между курсами составляет 1 или 2 месяца. Таким образом, общая длительность может достигать 9 месяцев!

Процедура проводится следующим образом:

• электроды погружаются в тёплую воду с температурой тела;
• один флакон Карипазима растворяется в 10 мл. изотонического раствора, и наносится на положительный электрод, куда добавляются две капли Димексида;
• на отрицательный электрод наливается 10 мл. раствора Эуфиллина, 2,4%;
• электроды располагают различным образом. Так, при грыже поясничного отдела позвоночника электрод с Карипазимом располагается на пояснице, в проекции грыжи, а отрицательный с эуфиллином — на животе. Такая методика называется поперечной;
• сверху электроды фиксируются;
• электроды подсоединяются к аппарату, и подается электрический ток силой от 5 до 10 миллиампер временем экспозиции от 10 до 20 минут.

Источником такой методики, не связанной с официальными показаниями Карипазима, является отделение нейрореабилитации НИИ нейрохирургии имени Н. Бурденко, точнее – проф. В. Л. Найдин и соавторы (Бобков Ю.Г., Юрищев П.Е.). Соответствующий патент № 2141359 опубликован 20.11.1999 г. Что сказано в этом документе?

НИИ нейрохирургии имени Н. Бурденко.

Патентная экспертиза

Авторами патентной заявки сказано, что:

Соответственно, терапевтическая широта этого метода достаточно узкая. Авторы патентной заявки тем самым косвенно подтверждают, что если пациент проведет 19 сеансов, то это будет зря, а если количество процедур превысит 30, то они могут быть во вред.

Под аллергическими реакциями понимается такие побочные явления, как наличие кожного зуда в месте прикрепления положительного электрода, повышение температуры тела, жжение. В данном случае рекомендуется прекратить дальнейшие сеансы и обработать место положения электрода гидрокортизоновой мазью.

Переводя это на язык фармакоэкономики, с учетом средней стоимости упаковки, можно подсчитать, что:

• если пациент потратит на лечение, меньше, чем 2876 рублей, то деньги пропадут зря, а если он отдаст за лечение больше, чем 4300 рублей, то у него могут возникнуть осложнения в виде аллергических реакций. Если же брать три курса, то оптимум – от 8600 до 12900 рублей.

• в первом случае у пациента исчезла неврологическая симптоматика, высота дисков L3 — S1 увеличилась, размеры грыжи L5 S1 уменьшились, с 8 до 4 мм;
• у второго пациента при остеохондрозе шейного отдела грыжа диска C6 — C7 уменьшилась с 6 мм до 4 мм.

Исходя из логики и здравого смысла, какой тогда эффект будет, если провести электрофорез с Карипазимом на область здорового межпозвонкового диска? Выходит, что он тоже будет уменьшаться? Или, если здоровый диск увеличивается в размерах, почему же тогда не увеличивается и его часть, составляющая грыжу?

Неутешительные итоги

Итак, обобщив все вышесказанное, можно сделать следующие выводы:

В заключение этой небольшой статьи можно сказать, что применение сеансов электрофореза с Карипазимом для лечения межпозвоночной грыжи всегда проводится в частных центрах, и никогда оно не приводится в государственных клиниках по полису обязательного медицинского страхования. Это означает, что данный вид влияния на организм пациента будет выгодным для фармацевтических компаний только в том случае, если будут активно продвигаться врачом.

Конечно, никто не отменял и не отменяет действие плацебо, и чем дороже плата за препарат, чем изощреннее необычный метод его введения, тем большее самовнушение испытывает пациент. Изменение психического восприятия боли может быть очень значительным, вплоть до полного исчезновения болевого синдрома и психогенной анестезии. Все мы прекрасно помним, как Анатолий Кашпировский, вводя пациентку в транс, сохранял с ней полный контакт, в том числе речевой, в то время, когда ей проводилась без наркоза операция на молочной железе, и это транслировалось по телевидению.

Поэтому следует основным в лечении грыж действительно считать доказанные методы. В случае консервативного воздействия — это вытяжение, лечебная гимнастика, диета, нормализация массы тела, плавание, лечебные блокады. В случае неэффективности консервативного лечения – это операции, наилучшей из которых является полное удаление грыжи с протезированием диска. Современные полимерные материалы позволяют полностью вернуть объем и свободу движений, а срок службы искусcтвенного диска исчисляется многими десятками лет.

Похожие темы научных работ по фундаментальной медицине , автор научной работы — Жантурина А.А.

А. А. Жантурина, к.м.н., врач высшей категории

Грыжа межпозвонкового диска — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит выпадение элементов диска в результате растяжения или нарушения целостности фиброзного кольца. Смещение может происходить вперед или назад, а в ряде случаев — в боковом либо косом направлении. В клинике чаще наблюдаются задние или заднебоковые грыжи.

Под протрузией понимают деформацию диска без нарушения целостности фиброзного кольца. Наиболее высока распространенность этой патологии в возрастной группе 30—50 лет, причем мужчины страдают в 2 раза чаще, чем женщины. В развитии межпозвонковых грыж (МПГ) существенную роль играют следующие факторы: врожденные пороки развития позвоночного столба, конституция (телосложение), различные аномалии развития соединительной ткани, травматизация позвоночника вследствие поднятия тяжестей, хронического воздействия вибрации и др.

Основным клиническим признаком является болевой синдром, который часто является единственной жалобой пациента, и выраженность которого варьирует от легкого до выраженного болевого ощущения. В недавнем прошлом широкое применение имело хирургическое лечение межпозвонковых грыж. Однако частые осложнения во время и после операций, а также рецидивы удаленных грыж заставили существенно сократить показания к оперативному лечению до экстренных случаев. Постоянное применение противовоспалительных лекарственных препаратов с целью купирования болей значительно затруднено из-за побочных действий. В связи с этим актуальным является поиск новых эффективных методов консервативного лечения грыж межпозвонковых дисков с минимальными негативными последствиями для больного.

В работах профессора Кирьяновой В. В. (СПбМА), посвященных электрофоретическому введению па-паина, подробно рассмотрены все особенности наиболее эффективного введения этого фермента в область межпозвонковых грыж. Доказано, что наибольшая эффективность электрофореза папаина имеет место при слабокислой реакции среды, причем наибольший массо-перенос вещества происходит при pH 5,4. Раствор Кари-паина, благодаря тщательно подобранному составу, как раз и имеет pH около 5, что обеспечивает его эффективное введение электрофорезом.

Он имеет строго нормированную активность, стабилен и относится к категории PharmGrade. Фармтехнологии не стоят на месте — производителям Карипаина удалось провести полную активацию молекул папаина исходного сырья: в растворе Карипаина для электрофореза более 97% молекул папаина активированы и имеют положительный заряд, что обеспечивает их высокую электро-форетичность. Это является принципиальным отличием Карипаина от препаратов предыдущих поколений — Ле-козима и Карипазима (наиболее был близок к нему грузинский Карипазим, который не выпускается с 2006 года). Поэтому эффективность применения Карипаина методом электрофореза в 2—3 раза выше, чем у любых других папаиносодержащих препаратов. Надеемся, что эта информация прояснит ситуацию среди практикующих врачей по поводу отличий и эффективности применения различных препаратов, содержащих папаин.

Электрофорез Карипаина проводится с положительного полюса (анода). Оптимальная плотность тока 0,1 — 0,15 мА/см кожи. Суммарный ток через прокладки составляет 10—15 мА. Время экспозиции 15—25 минут. Размер прокладок для электрофореза рекомендуется выбрать 10х15 см. Пренебрежение этими принципиальными методическими установками приводит к понижению или нуллификации эффективности лечебного электрофореза.

Под наблюдением находились 36 больных (20 мужчин и 16 женщин) в возрасте от 40 до 50 лет с задними и заднебоковыми грыжами межпозвоночных дисков размерами от 4 до 8 мм. Курсовое лечение электрофореза с Карипаином было проведено всем больным после осмотра невролога, рутинного общеклинического обследования и компьютерной томографии. Для оценки болевого синдрома нами была использована оценочная шкала невропатических симптомов и признаков LANSS (Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs).

Нами были проведены 2 курса физиотерапевтического лечения по 20 процедур каждый с перерывами между курсами продолжительностью 1 месяц.

Карипаин является протеолитическим ферментным препаратом, содержащим папаин, протеиназу и муколи-тический фермент лизоцим. Благодаря такому составу он оказывает прямое воздействие на межпозвонковую грыжу при внесении его в область повреждений. Ферментная активность одного флакона составляет 350 Fip-ПЕ.

Методика электрофореза Карипаина

Один флакон (1 г) препарата разводим в 10 мл физиологического раствора с добавлением 2—3 капель ди-мексида для лучшего проникновения препарата в кожу. Раствор наносим на фильтровальную бумагу, размещенную на прокладках с электродами размером 10х15 см.

МЫ С ВАМИ 10 ЛЕТ!

Варианты расположения прокладок-электродов следующие:

• продольно: 1) Карипаин на область шеи (+), эуфиллин на область поясницы (-); 2) Карипаин на область шеи (+), эуфиллин на оба плеча раздвоенным электродом (-);

• поперечно: Карипаин на область поясницы (+), эуфиллин на область живота (-).

Оптимальная температура прокладки с Карипаином при процедуре — около 37°С.

Помимо физиопроцедур, пациенты получали витаминные комплексы и занимались лечебной гимнастикой.

Клинически у больных до лечения выявляли церви-калгию, цервикобрахиалгию, вертебро-базиллярную недостаточность со статико-динамическим нарушением, а также люмбалгию, люмбоишиалгию, радикулопатию с двигательными и чувствительными нарушениями.

После проведения лечения отмечалось достоверное, относительно показателей до лечения, уменьшение болевого синдрома и болезненности мышц при пальпации, исчезновение или уменьшение субъективных симптомов

поясничного дискомфорта, увеличение объема движений в позвоночнике. Качество жизни пациентов существенно улучшилось. По болевой шкале показатель после лечения составил 11,5±0,9 баллов, что достоверно ниже (р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

тел.: +7 (495) 589-33-48, 543-64-30

Эффективен в лечении:

• артритов и артрозов

• келоидных рубцов и контрактур

Основные действующие вещества: папаин, лизоцим, бромелаин и коллагеназа.

Основные действующие вещества: папаин, глюкозамин, хондроити-на сульфат, босвелиевые кислоты, гиа-луроновая кислота.

^^^^^^^^^^^^^^ АЛЫ С ВАМИ 10 ЛЕТ! №1 (42) • 2015 (®)