Кальцификация и оссификация мышцы

Травматический оссифицирующий миозит – это заболевание, при котором после травмы в мышечной ткани формируется зона кальцификации. Провоцируется значительным однократным повреждением или повторной микротравматизацией. Сопровождается появлением быстро растущего, твердого, резко болезненного образования в толще мышцы, ограничением движений. В последующем боли уменьшаются, участок кальцификации рассасывается или окостеневает. При адекватном лечении функция конечности восстанавливается. Диагноз выставляется на основании клинических данных, результатов рентгенографии и других визуализационных методик. Лечение – массаж, физиотерапия. Операции требуются редко.

МКБ-10

• Причины
• Патогенез
• Симптомы оссифицирующего миозита
  • Оссифицирующий миозит плеча
  • Оссифицирующий миозит тазобедренного сустава и бедра
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение травматического оссифицирующего миозита
  • Консервативная терапия
  • Хирургическое лечение
• Прогноз
• Профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Оссифицирующий миозит травматического генеза (гетеротопическая оссификация, кальцификация и оссификация мышцы, травматическая параоссальная костная формация) – самая распространенная разновидность данной патологии. В отличие от врожденной генерализованной формы миозита протекает с локальным поражением одного мускула, имеет благоприятный исход. Чаще всего формируется в области плеча, второе место по распространенности занимает оссифицирующий миозит области тазобедренного сустава. Страдают преимущественно молодые мужчины спортивного телосложения с хорошо развитой мускулатурой.

Причины

В анамнезе больных имеется четкая связь с травматическим повреждением, но пусковые факторы миозита точно не установлены. Оссифицирующее поражение мускула возникает в следующих случаях:

• Значительная однократная травма. Патология чаще развивается после тупых травм с размозжением или раздавливанием мышечной ткани, обширными кровоизлияниями и крупными гематомами.
• Повторяющиеся микротравмы. Связаны с профессией или занятиями спортом. Наиболее распространены у футболистов, встречаются у теннисистов, грузчиков, военных и пр.
• Эндопротезирование сустава. В последние десятилетия в связи с широким распространением эндопротезирования все большую клиническую значимость приобретают оссифицирующие формации в зоне оперированных крупных суставов (тазобедренного, коленного).

Многие авторы указывают, что наряду с характером повреждения и значительной мышечной массой пациентов существенную роль играют особенности реабилитации, в частности – преждевременное увеличение объема движений и слишком энергичный массаж.

Патогенез

Очаг окостенения появляется на месте гематомы или кровоизлияния, происходит не непосредственно из мышечной ткани, а из соединительнотканных прослоек в толще мускула. Причиной его формирования является метаплазия фиброзной ткани, которая минерализуется и постепенно приобретает структуру губчатой кости. Размеры оссифицирующей формации обычно превышают 5 см.

Иногда вокруг основной зоны поражения выявляются мелкие островки аналогичного строения. Процесс оссификации начинается через 20-30 дней, реже – со второй недели после травмы и завершается спустя 3-6 или более месяцев. К этому моменту на поверхности очага образуется кортикальный слой, участок приобретает полное сходство с обычной костью.

Симптомы оссифицирующего миозита

Общим признаком заболевания является появление растущего опухолевидного образования, сопровождающееся болями и нарушением функции конечности. Образование имеет костную плотность, резко болезненно при пальпации. Болевой синдром усиливается при движениях. Через несколько месяцев боли постепенно стихают, ограничение движений нередко сохраняется. Степень нарушения функций зависит от объема и расположения очага, наличия или отсутствия его связи с надкостницей и других факторов.

Возникает в области плечевой мышцы, чаще всего – после заднего вывиха локтевой кости или обеих костей предплечья. Вероятность развития не зависит от качества и времени вправления. Оссифицирующая формация проявляется формированием твердой припухлости и болями по передней поверхности плеча в нижней трети или ближе к локтевому суставу, ограничением сгибания предплечья.

Провоцирующим фактором становится эндопротезирование тазобедренного сустава, перелом или вывих бедренной кости, обширные ушибы ягодичной области. В зависимости от вида травмы поражаются различные мышцы – четырехглавая, средняя ягодичная, приводящие. При вовлечении средней ягодичной мышцы участок затвердения обнаруживается в верхней или наружной части ягодицы, снаружи над тазобедренным суставом. Страдает отведение и вращение.

Оссификаты в зоне квадрицепса располагаются на передней поверхности: чуть ниже ТБС при вывихах, в средней или нижней части сегмента – при переломах. Развитие заболевания сопровождается ограничением сгибания голени и разгибания бедра, серьезно нарушается функция ходьбы. При вовлечении приводящих мускулов оссифицирующий миозит поражает передневнутреннюю поверхность тазобедренного сустава или внутреннюю поверхность бедра в верхней половине сегмента. Выявляется ограничение разгибания и приведения, поворота ноги кнаружи.

У футболистов оссифицирующие гетеротопии обычно появляются по наружной поверхности бедра, развиваются в результате столкновений. Страдают латеральная широкая (наружная часть квадрицепса), двуглавая, полусухожильная или полуперепончатая мышцы. Возможны нарушения разгибания, сгибания или вращения голени, разгибания бедра и туловища.

Осложнения

Обширные и гетеротопические очаги сопровождаются развитием контрактуры близлежащего сустава. В тяжелых случаях формируется внесуставной анкилоз. Перечисленные осложнения существенно ограничивают трудоспособность и возможности самообслуживания пациентов с миозитом, становятся причиной инвалидности.

Диагностика

Больным, перенесшим значительную однократную травму, диагноз выставляется курирующими врачами-травматологами, поскольку оссифицирующий процесс развивается в период лечения и реабилитации. При повторной микротравматизации пациенты могут обращаться к ортопедами или онкологам. План обследования включает следующие мероприятия:

• Объективный осмотр. На ранних стадиях в мышце выявляется твердая припухлость, резко болезненная при пальпации и движениях. Образование может быть неподвижным, связанным с надкостницей, подвижным или малоподвижным. В последующем размер опухоли увеличивается, болезненность уменьшается. Ограничения функции конечности достаточно вариабельны.
• Рентгенография. Является традиционным методом исследования при оссифицирующей гетеротопии. На снимках обнаруживаются облаковидные затемнения причудливой формы, напоминающие начальные этапы образования костной мозоли. В последующем тени сгущаются и достигают костной плотности.
• УЗИ мягких тканей. Чаще применяется в период манифестации миозита, когда измененные участки еще не просматриваются на рентгенограммах. Позволяет определить локализацию, форму и структуру образований. При прогрессировании оссификации выявляет дополнительные фрагменты обызвествления, не которые не визуализируются на рентгеновских снимках.

Дифференциальную диагностику проводят с остеосаркомой. Признаками оссифицирующего миозита являются изоляция от кости и отсутствие изменений близлежащей кости по данным визуализационных методик. В сомнительных случаях рекомендовано гистологическое исследование тканей оссификата.

Лечение травматического оссифицирующего миозита

На начальной стадии показаны консервативные мероприятия. При недавних крупных травмах лечение осуществляется в травматологическом отделении, в последующем пациент переводится под амбулаторное наблюдение. После окончательного оформления очага при ограничении функций и отсутствии признаков рассасывания проводятся хирургические вмешательства.

Важнейшими элементами лечения являются специальный режим и тщательный подбор методов реабилитации. При прогнозировании возможного развития оссифицирующего миозита или появлении первых симптомов необходима иммобилизация конечности с последующей постепенной разработкой без форсирования физической активности.

Оперативные вмешательства показаны после появления структурированного участка костной ткани. При планировании операции необходимо учитывать возможность рецидива, поэтому данный метод лечения рекомендован только в случае существенного нарушения функции конечности, ограничения трудоспособности.

Гетеротопический очаг иссекают вместе с капсулой, стараясь минимально травмировать окружающие ткани. Выполняют тщательный гемостаз. Образовавшуюся полость ушивают, устанавливают вакуумный дренаж, чтобы не допустить формирования гематомы, которая может стать источником рецидива.

Прогноз

Прогноз обычно благоприятный. При планомерном комплексном консервативном лечении большинство оссификатов рассасывается или уменьшается в размерах, функции конечности восстанавливаются. При околосуставной локализации, распространении окостенения на всю мышцу или ее значительную часть возможны снижение или утрата трудоспособности.

Профилактика

Превентивные мероприятия включают предупреждение травматизма, ранее начало лечения переломов и вывихов, обязательное вскрытие и адекватное дренирование крупных гематом в мышечных массивах. Большое значение имеет продуманная постепенная реабилитация, исключающая использование форсированных методов восстановления функции конечности.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Оссифицирующий миозит – это патологический недуг поражающие мышечные ткани. Рассмотрим причины болезни, симптомы, диагностику и лечение.

Миозит представляет группу воспалительных заболеваний, поражающих скелетные мышцы. Основной симптом патологии – это локализованные боли в мышце, которые усиливаются при движении и прощупывании. Оссифицирующий миозит это частичное окостенение мышцы. Болезнь является редкой формой полимиозита, который развивается после травм, растяжений и разрывов связок, переломов и вывихов. Миозит может развиваться на фоне фибромиозита, то есть при замещении поврежденных мышечных волокон соединительной тканью.

Основные формы миозитов:

• Оссифицирующий – возникает после травм, но может быть и врожденным, характеризуется отложением кальцинатов в мышцах.
• Полимиозит – воспалительное заболевание мышц, вызванное цитомегаловирусом и вирусом Коксаки.
• Инфекционный (негнойный) – возникает при бактериальных и вирусных поражениях, венерических заболеваниях.
• Гнойный – может появиться в результате хронического остеомиелита или септикопиемии.
• Дерматомиозит – поражению подвержены не только мышечные ткани, но и кожный покров.
• Паразитарный – возникает при токсико-аллергической реакции организма на паразитарное инфицирование.

Оссифицирующий миозит вызывает деформацию конечностей, и появление сильных болей, что приводит к снижению подвижности. Кроме этого происходит уплотнение участков мышц. На начальных стадиях патология провоцирует воспалительный процесс в мышце, из-за чего появляется отечность, покраснение кожи и болезненные ощущения. Через время рубец окостеневает и приводит к уплотнению. При попытках пальпации можно обнаружить довольно твердые участки, которые не отличаются от кости. Именно эти участи деформируют конечность из-за срастания с костями.

Как правило, оссификация возникает в мышцах бедра и плечевых мышцах. При патологии плечевой мышцы движения в локтевом суставе ограничиваются до полного обездвиживания. При поражении средней головки четырехглавой мышцы бедра деформации подвергается коленный сустав.

Оссифицирующий миозит имеет несколько форм, рассмотрим каждую из них:

• Травматический – данная форма характеризуется быстрым прогрессированием и образованием твердого компонента внутри мышцы, который при биопсии принимают за саркому. Именно из-за ошибок в процессе диагностики и лечения заболевание вызывает ряд серьезных осложнений.
• Трофоневротический – развивается из-за травматизации крупных нервных стволов. Как правило, поражает коленный и тазобедренный суставы.
• Прогрессирующий миозит – может начать развиваться еще в период внутриутробного формирования плода, но проявляет себя на первом году жизни ребенка. Чаще всего возникает у мальчиков. Вызывает скованность мышц, ограничение движений и изменения осанки.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Код по МКБ-10

Причины оссифицирующего миозита

Причины оссифицирующего миозита кроются в патологических физиологических процессах денервирования мышечных волокон. Заболевание может развиваться из-за воздействия различного рода токсических веществ. Токсический миозит появляется при алкоголизме и наркотической зависимости. Прием определенных медикаментов, также способен вызвать нестойкое поражение мышц. Но точный патогенез заболевания не известен. Оссификаты могут образовываться в течение нескольких недель, а то и лет.

Очень часто болезнь возникает на фоне остеомиелита, рожистого воспаления кожи, цистита с камнями в мочевом пузыре. Различные вирусные заболевания, бактериальные и грибковые инфекции, также провоцируют миозит. Миозиты средней и легкой степени тяжести возникают после различных травм, переохлаждения, мышечных судорог, интенсивных физических нагрузок. Риск развития миозита возникает у людей определенных профессия – музыкантов, водителей, операторов ПК. Длительные нагрузки на определенные группы мышц и неудобное положение тела провоцируют патологию.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Симптомы оссифицирующего миозита

Симптомы оссифицирующего миозита имеют нарастающий характер. Зачастую заболевание возникает у молодых мужчин и в 50% случаев из-за травм и механических повреждений. Очаги воспаления локализуются в скелетной мускулатуре, преимущество в ее глубоких отделах. Реже воспалительный процесс начинается вблизи надкостницы. Как правило, оссифицирующий миозит поражает бедра, ягодицы, верхние и нижние конечности, область плеч.

Рассмотрим основные симптомы, которые проявляются по мере прогрессирования заболевания:

• На пораженной поверхности возникает мягкая припухлость, которая при пальпации по консистенции напоминает тесто.
• Через время пораженные ткани начинают уплотняться из-за оссификации. Как правило, в этот период болезнь выявляют и начинают лечение.
• Узел оссификации окружен мышечными массами, которые из-за дегенеративных процессов стали похожи на желе. Возможно разрастание фиброзной ткани и замещение узла сформированной костью, пронизанной фиброзной тканью и кистами.

Клиническая картина заболевания полностью зависит от характера повреждения, вызвавшего миозит. Если повреждены сосуды и травма серьезная, то симптоматика прогрессирующая. В течение месяца на поврежденной конечности появляется отечность и болезненность, которые указывают на воспалительный процесс. В этом случае больного ждет хирургическое вмешательство в первые месяцы после выявления патологии. Если оссифицирующий миозит появляется на фоне вторичных микротравм, то недуг протекает бессимптомно, единственная жалоба пациента – это небольшая припухлость в очаге поражения.

Где болит?

Что беспокоит?

Оссифицирующий травматический миозит

Оссифицирующий травматический миозит представляет собой внескелетное окостенение мышечных тканей после перенесенных травм. Недуг возникает из-за острых и хронических повреждений, то есть в результате вывихов, ушибов, растяжений, переломов, часто повторяющейся незначительной травматизации (у спортсменов и людей определенных профессий).

Оссификации подвержены плечевые мышцы (из-за задних вывихов предплечья), а также приводящая и четырехглавая мышцы бедра, средняя ягодичная мышца. Данная патология очень часто появляется у футболистов на наружной поверхности бедра из-за ушибов. Реже оссифицирующий травматический миозит образуется в плечевом поясе, мышцах голени и предплечья. Регулярное вправление вывихов, травматические операции и ряд других причин, способствуют развитию оссифицирующего миозита.

• Первые симптомы появляются через 2-3 недели после травмы. В области поврежденной мышцы нарастают болезненные ощущения, отечность и заметно растущее уплотнение. Через 1-2 месяца уплотнение превращается в кость и болевые ощущения стихают. Поскольку новая сформировавшаяся кость находится вблизи сустава, она ограничивает в нем движения. В некоторых случаях окостенение мышц протекает одновременно с окостенением других тканей, что может стать причиной анкилоза.
• Выявление травматической формы заболевания представляет собой дифференцированную диагностику. Патологию мышечной ткани необходимо отделить от возможного окостенения капсулы сустава и связок, гематом, патологий нетравматического происхождения, фибром, синовиом и других заболеваний.
• Лечение любых травм начинается с иммобилизации поврежденной конечности и наложения гипсовой повязки на 10 дней. Это необходимо для того, чтобы не допустить развития оссифицирующего миозита. Если этого не сделать, то через 1-3 месяца после травмы начнется окостенение и консервативное лечение не поможет. В этом случае больного ждет хирургическое вмешательство, и полное удаление образовавшейся кости вместе с капсулой. Прогноз травматической формы миозита благоприятный, так как недуг не вызывает необратимых нарушений движения суставов.

Прогрессирующий оссифицирующий миозит

Прогрессирующий оссифицирующий миозит – это заболевание наследственного характера, то есть врожденное. Недуг характеризуется длительным прогрессирующим течением, которое влечет за собой нарушения в работе опорно-двигательного аппарата и может привести к инвалидизации пациентов даже детского возраста.

Синдром Мюнхмейера или прогрессирующий оссифицирующий миозит чаще всего диагностируют у пациентов мужского пола. Симптомы болезни могут проявиться сразу после рождения или в раннем возрасте, вызывая постепенное окостенение мышечных тканей. При пальпации поврежденных участков ощущается плотность ткани, но болезненных ощущений не возникает. Миозит приводит к неестественному положению тела, ограничивает движения суставов или полностью обездвиживает их.

• Лечение не приносит должной эффективности. Но существует ряд рекомендаций, которые не дают заболеванию прогрессировать. Пациентам необходимо соблюдать специальную диету с минимальным содержанием кальция в еде. Что касается оперативного вмешательства, то многие врачи считают это бессмысленным, а в некоторых случаях и опасным, так как операция может спровоцировать рост оссификат.
• Если болезнь имеет неосложненное течение, для лечения применяют противовоспалительные и десенсибилизирующие средства, различные биостимуляторы и витамины. При осложненной форме миозита терапия проводится гормональными препаратами и стероидами. Немало важное правило лечения – это отказ от любых внутримышечных инъекций, так как они могут стать новыми очагами оссификации.

Оссифицирующий миозит бедра

Оссифицирующий миозит бедра это патологический процесс, который вызывает потеряю эластичности мышечных тканей. Заболевание имеет длительное прогрессирующее течение, то есть оссификаты формируются в течение нескольких месяцев и могут не давать о себе знать. Различные травмы, вывихи и растяжения вызывают повреждение мышечных волокон и миозит. На сегодняшний день выделяют три формы оссифицирующего миозита бедра:

• Оссификат соединен с предлежащей костью бедра с помощью перемычки.
• Периостальная форма – оссификат контактирует с бедренной костью.
• Оссификат имеет широкое основание, а часть эктопической кости выступает в толщу четырехглавой мышцы.

Чаще всего объем поражения ограничен средней третью бедра, но может распространяться до проксимальной трети. Диагностируют заболевания через пару недель, а то и месяц после перенесенной травмы. Больной жалуется на припухлость, которая становится болезненной, а кожа над ней горячей на ощупь. Для диагностики используют рентгенологическое исследование, которое показывает степень деформации мышечных тканей и костей бедра.

Если заболевание выявлено на ранней стадии, то лечение представляет собой иммобилизацию сустава и консервативную терапию. Но даже при сложных формах оссифицирующего миозита бедра хирургическое лечение не проводится. Вся терапия сводится к приему лекарственных препаратов и физиопроцедурам.

Диагностика оссифицирующего миозита

Диагностика оссифицирующего миозита основана на типичной клинической картине заболевания. Больной жалуется на тупые ноющие боли, мышечную слабость и дискомфорт при попытках пальпации пораженной области. Очень часто при прощупывании удается определить наличие узелков и тяжей в мышцах. Помимо этого на наличие миозита указывают характерные изменения в общем анализе крови.

Процесс обследования начинается с опроса и осмотра, по результатам которых врач назначает дальнейшие лабораторные и инструментальные обследования. Рассмотрим основные этапы диагностики оссифицирующего миозита:

1. Сбор анамнеза и осмотр

Врач расспрашивает пациента о начале заболевания, перенесенных травмах и других патологиях организма. После этого больного ждет осмотр. Врач визуализирует потенциальное место поражение, исследует кожные покровы. Если миозит прогрессирует давно, то это вызывает атрофию мышц, а кожа над этой областью имеет скудную сетку кровеносных сосудов, то есть бледная. Пораженную мышцу прощупывают для оценки тонуса и выявления болезненных точек. Оссифицирующий миозит характеризуется прогрессирующей мышечной слабостью, поэтому при пальпации боль умеренная, но мышцы плотные.

Рентгенологическая картина оссифицирующего миозита имеет определенный вид. Так, в области поврежденных мышечных тканей видны тени неправильной формы, которые идут по росту мышечных волокон, могут сливаться с костями или идти изолировано от них. Именно этот признак указывает на наличие миозита и окостенение.

Ревмопробы представляют собой анализы, которые нужны для дифференциации локальных и системных ревматических заболеваний. Ревмопробы необходимы для определения этиологии болезни и исключения аутоиммунных заболеваний. Помимо этого данное исследование позволяет установить интенсивность воспалительного процесса. Ревмопробы состоят из таких показателей, как: •

С-реактивный белок – повышенная концентрация данного вещества указывает на воспалительный процесс в организме. Это своеобразный маркер острой фазы воспаления, его обнаруживают при обострении хронических миозитов и инфекционных формах недуга. Данный показатель используется не только для дифференциальной диагностики, но оценивает эффективность лечения.

• Антистрептолизин-О – это антитело, которое вырабатывается при наличии в организме стрептококковой инфекции. Позволяет выявить ревматизм и ревматоидный артрит.
• Ревмофактор – повышенные значения этих антител указывают на аутоиммунные патологии, ревматоидные серопозитивный артит или дерматомиозы. Анализ проводится до лечения и после основной терапии.
• Миозит-специфические аутоантитела – это маркеры для выявления дерматомиозита, полимиозита и миозита с включениями. Самыми распространенными антителами являются: Анти Jo-1 – у 90 % больных миозитом, Анти-Mi-2 – у 95% пациентов с дерматомиозитом и Анти-SRP – у 4% больных миозитом.

1. Морфологическое исследование

Данный вид диагностики представляет собой биопсию. То есть взятие биоптата для тщательного изучения. Основная цель исследования – это выявление структурных дегенеративных изменений в мышечных и соединительных тканях, окружающих сосудах. Основные показания для биопсии: инфекционные миозиты, полифибромиозиты и полимиозиты.

Но, как правило, из всех вышеописанных диагностических методов для выявления оссифицирующего миозита используется рентгенография, компьютерная томография и радиоизотопное исследование пораженных мышечных тканей.

[15], [16], [17], [18]

Кальций – макроэлемент, участвующий в обменных процессах, является строительным материалом для крепких костей и зубов. Избыточное поступление минерала на фоне нарушения усвоения приводит к его отложению в мягких тканях, внутренних органах и кровеносных сосудах. Такой патологический процесс получил название кальциноз. Кальцификация продолжительное время может протекать бессимптомно и привести к необратимым последствиям в организме.

Классификация кальцификации

Кальцификация – патологический процесс, для которого характерно отложение кальция. В зависимости от локализации макроэлемент может накапливаться и поражать:

• сосудистую систему;
• сердечную мышцу;
• головной мозг;
• суставы и сухожилия;
• мягкие ткани и диагностироваться в молочных железах, мышцах и связках, жировых отложениях;
• печень и желчный пузырь;
• органы мочевыделительной системы, чаще почки и мочевой резервуар.

В зависимости от этиологии кальцификация бывает 3 типов:

• дистрофическая – наиболее распространенный вид патологического процесса, который развивается как ответная реакция на любые повреждения мягких тканей и внутренних органов, в том числе после имплантации различных медицинских устройств;
• метастатический вид болезни развивается в результате нарушения баланса кальция, фосфора и магния в организме на фоне почечной недостаточности, дискальциемии и прочих тяжелых патологий;
• опухолевый тип кальциноза связан с формированием шаровидных новообразований вокруг суставов, его этиология до конца не изучена.

Также кальциноз может быть системным, поражая все органы человека или местным, с локализацией в одном органе или системе.

Причины кальцификации

Отложение кальция в мягких тканях, внутренних органах происходит в результате нарушения метаболизма, что приводит к нарушению усвоения важного макроэлемента для человеческого организма. Чаще всего, сбои в обменных процессах вызваны эндокринными патологиями, болезнями почек инфекционного и аутоиммунного характера, нарушением выработки ферментов при печеночных патологиях и заболеваний поджелудочной железы.

К нарушению обмена кальция может привести недостаточное поступление магния и избыток витамина Д, которые принимают непосредственное участие в усвоении организмом макроэлемента.

Кальцификация отдельного органа может развиваться при образовании кист, опухолей доброкачественного и злокачественного характера, дистрофии тканей.

Процесс образования кальциевых конгломератов также затрагивает соединительную и хрящевую ткань, атеросклеротические бляшки, погибшие паразитирующие микроорганизмы, импланты.

Признаки кальцификации

На начальных этапах распознать патологию крайне сложно в связи с ее бессимптомным течением. Однако некоторые виды имеют достаточно выраженную клиническую картину.

При системном виде кальциноза или при поражении кожных покровов, суставов, эпидермис покрывается небольшими пузырьками, изменения структуры и окраса не наблюдается. По мере прогрессирования патологии кальциевые конгломераты разрастаются и становятся более плотными на ощупь, изменяют свой окрас. Возможно образование свищей.

Известковые отложения в ходе плановых осмотров специалистами или при инструментальном исследовании могут обнаруживаться на зубах, костях, сосудах, мышечных и нервных волокнах. Скопление макроэлемента на тканях органов приводит к нарушению их функционирования.

При поражении сердечной мышцы и сосудистой системы, у больного появляется болевой синдром в грудине, руке, шее, спине, который сохраняется продолжительное время. Также происходит нарушение кровотока, что приводит к скачкам артериального давления, появлению чувства холода в конечностях.

При поражении почек нарастают симптомы интоксикации, нарушается диурез, кожные покровы становятся сухими, вялыми. При кальцификации органов пищеварительного тракта, нарушается их работа, что приводит к возникновению тошноты, рвоты, чувства тяжести в абдоминальной области, запоров.

При поражении и скоплении большого количества кальция в головном мозге больной испытывает частые приступы головной боли и головокружения, скачки внутричерепного давления, нарушение координации движения, ухудшение памяти, проблемы со зрением и слухом. По мере прогрессирования болезни возможны обмороки.

Вместе с этим кальциноз приводит к снижению работоспособности, постоянной вялости и усталости, слабости, снижению массы тела.

Диагностика

Для подтверждения диагноза используется рентгенологическая диагностика. Данный метод позволяет определить характер и размер отложений, а также степень поражения органа, в котором локализуется кальциевый конгломерат. В качестве дополнительных методов исследования назначается:

• УЗИ с допплерографией для изучения состояния сосудистой системы;
• ЭКГ для исследования сердечной мышцы;
• КТ с введением контрастирующего вещества;
• МРТ.

Для выявления причины кальцификации тканей назначаются дополнительные исследования, в виде общеклинического и биохимического анализа крови. Последний способ позволяет определить уровень кальция, фосфора и магния в крови. При нарушении функций почек назначается общеклинический и бактериологический анализ мочи для оценки работоспособности почек.

Для исключения злокачественного характера новообразований в пораженном органе назначается биопсия тканей. Данный метод предполагает забор биологического материала и его исследования под микроскопом в лабораторных условиях. Биопсия помогает также дифференцировать доброкачественное и злокачественное новообразование.

Лечение

Для лечения кальциноза назначается терапевтический курс, который поможет справиться с заболеванием-первопричиной. Так, если к избыточному отложению кальция привело воспаление инфекционной природы, назначаются антибактериальные препараты.

При нарушении усвоения кальция назначаются медикаменты, содержащие магний, который является антагонистом кальция. Достаточное поступление магния с продуктами питания и медикаментозными препаратами позволяет растворить конгломераты и вывести избыток кальция из организма. В ходе лечения важно принимать диуретики, которые помогут ускорить процесс выведения макроэлемента.

В процессе усвоения кальция принимает участие витамин Д, избыточное поступление которого также отрицательно сказывается на состоянии организма. Поэтому в ходе лечения необходимо соблюдать специальную диету, которая исключает употребление в большом количестве продуктов питания, богатых кальцием и витамином Д. К таким относят рыбу жирных сортов, листовую зелень, молочные продукты, яичный желток, орехи.

При неэффективности консервативных методов лечения, а также образовании конгломератов больших размеров назначается их оперативное удаление. Выбор метода хирургического вмешательства проводится в зависимости от размеров скоплений кальция, а также их локализации.

Кальциноз в период беременности

Отложение кальция во время вынашивания ребенка чаще всего диагностируется в конце третьего триместра гестационного периода. С медицинской точки зрения такой процесс допустим и связан с видоизменением плаценты.

Если кальцификация диагностируется на более ранних сроках, это может привести к преждевременному созреванию плаценты. Как правило, кальциноз у беременных связан с употреблением большого количества продуктов, богатых кальцием, инфекционными процессами и метаболическими нарушениями.

Избыток макроэлемента в организме беременной женщины также опасен, как и его недостаток. Может стать причиной травм ребенка и матери в период родоразрешения.

Профилактика

Чтобы предупредить кальцификацию мягких тканей и внутренних органов следует особое внимание уделить правильному питанию. Важно обеспечить достаточное поступление всех минералов и витаминов в организм, чтобы предупредить развитие патологий различной этиологии.

Также людям с врожденными и приобретенными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, эндокринными патологиями важно регулярно проходить плановые осмотры у специалистов, что поможет своевременно предупредить развитие осложнений.

Лечение различных заболеваний стоит проводить только под контролем специалиста и в соответствии с его рекомендациями. Некоторые группы лекарственных препаратов, в том числе для снижения уровня холестерина в крови, артериального давления, а также антибактериальные и гормональные средства могут привести к повышению уровня кальция в организме и нарушению его обмена.

Для предупреждения кальциноза следует вести активный образ жизни, который помогает восстановить нормальный метаболизм, отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения.

Кальцификация тканей – патологический процесс, связанный с высокой концентрацией кальция в организме. Поражает сердечно-сосудистую, нервную, опорно-двигательную, пищеварительную и мочевыделительную системы. Для предупреждения болезни необходимо правильно питаться и вести здоровый образ жизни. В качестве терапии назначается курс медикаментозных препаратов для устранения причины патологического процесса и нормализации уровня кальция и магния в крови.

Эксперт статьи:

Медицинский опыт более 40 лет

• Клиника на Краснопресненской +7 (499) 252-41-35 Волков переулок, д. 21
• Клиника на Варшавской +7 (499) 610-02-09 Варшавское шоссе, д. 75, к. 1
• Клиника в Аннино +7 (495) 388-08-08 Варшавское шоссе, д. 154, к. 1