Как снять отек суставов пальцев при артрозе

Отечность при артрозе – обычная вещь, наблюдающаяся даже на ранней стадии заболевания. Может показаться, что такой симптом артроза безобидный, и ни на что не влияет. На самом деле это не так.

Помимо болезненных ощущений и скованности в движениях сустава из-за отека, он еще может приводить к локальным нарушениям. Прежде всего это метаболические нарушения из-за компрессии (сдавливания) сосудов мелкого калибра.

1 Почему при артрозе может отекать сустав?

Механизм возникновения отечности пораженного артрозом сустава заключается в скоплении излишнего количества жидкости вокруг него (сустава). Обычно триггером к развитию отечности становится выраженный воспалительный процесс.

Можно рассматривать появление такой проблемы как попытку организма воспрепятствовать дальнейшем травматизации сустава. Ведь скопление жидкости вокруг сустава позволяет создать буфер или своеобразный защитный барьер.

Однако на практике проблем от такой компенсаторной системы организма больше, чем пользы. Скопление жидкости приводит к боли, нарушению подвижности сустава, снижению локального кровотока, поэтому такой симптом болезни обязательно нужно лечить.
к меню ↑

Подобной проблеме более всего подвержены крупные суставы. Прежде всего это тазобедренные, коленные, локтевые и плечевые группы суставов. Здесь отеки локализуются чаще всего и протекают тяжелее, чем при другой локализации.

Даже сравнительно небольшая отечность вокруг коленного или тазобедренного сустава может сильно повлиять на локомоцию человека (способность ходить). При движении будут возникать боли, возможна компенсаторная косолапость.

Отеки голеностопного сустава обычно огромны из-за физиологии этого отдела конечности

Еще достаточно часто отекают суставы пальцев рук и ног, и особенно неприятна локализация именно на руках. Люди, страдающие артрозом и работающие за клавиатурой, различным оборудованием, либо пишущие текст от руки, могут испытывать очень серьезные проблемы при такой локализации отека.
к меню ↑

Образование отека вокруг сустава приводит к целому каскаду нарушений, которые хотя и не приводят к усилению деструкции сустава, но вызывают очень неприятные симптомы:

Болезненные ощущения или дискомфорт.
Скованность в движениях сустава.
Нарушение капиллярного кровообращения и, как следствие, уменьшение регенеративных возможностей организма.
Чисто косметический дефект – ужасно смотрящийся распухший сустав (это еще может влиять на подбор одежды, ведь распухший хрящ не дает носить облегающую одежду).

Как правило, все перечисленные симптомы отечности наблюдаются одновременно. Чем дольше задерживается жидкость вокруг сустава, тем сильнее в итоге будут перечисленные симптомы. Поэтому заболевание нужно купировать как можно раньше.
к меню ↑

2 Как снять отек при артрозе?

Волшебной таблетки для лечения такой проблемы нет, здесь нужен комплексный подход с использованием различных методик. В плане медикаментов все то же не так просто: универсальных лекарств нет, для каждого случая подбираются свои препараты.

Используемые методы лечения:

медикаментозная терапия (всегда очень эффективна);
физиотерапия (нередко вообще не дает эффекта);
снижение нагрузки на сустав (полностью не устраняет проблему);
ношение ортопедических изделий (в отдельных случаях полностью не устраняет проблему);
массажные процедуры (эффективны только у 60-70% пациентов);
народная медицина (имеет крайне вариабельную эффективность).

Учтите: народная медицина не должна использоваться как единственный метод лечения. Ей можно дополнять классическую терапию отеков, но полностью ее заменять на народные средства нельзя. Как минимум потому, что они не обладают доказанной эффективностью.
к меню ↑

Наиболее популярный, простой и действенный способ. Пациентам назначают один или несколько видов лекарственных средств, способных снизить интенсивность отека или полностью купировать его.

Назначаются такие средства:

Нестероидные противовоспалительные препараты (обычно в виде таблеток или инъекций).
Хондропротекторы.
Мочегонные препараты для устранения задержки жидкости в организме.
Гиалуроновая кислота.
Спазмолитики (больше направлены на купирование симптомов отека, а не на его ликвидацию).

Самостоятельно принимать перечисленные препараты нельзя, особенно нестероидные противовоспалительные средства. Это чревато усилением проявлений заболевания и возникновение осложнений (в том числе системных).
к меню ↑

Физиотерапевтические процедуры части пациентов действительно помогают купировать или устранить отечность. Однако без привязки к медикаментозной терапии или другим способам лечения физиотерапия обычно остается малоэффективной.

Пациентам могут назначать лечение лазером, электрофорез с противоотечными препаратами, магнитотерапию или ультразвуковую терапию. Прогревающие или ударные методики физиотерапии запрещены в этом случае.

Физиотерапия и массаж эффективны только при умеренных (небольших) отечностях

Прогревающие процедуры усиливают воспаление и, как следствие, существенно увеличивают уровень скопления жидкости вокруг сустава. Ударные процедуры провоцируют выброс гистамина, скопления еще большего количества жидкости.
к меню ↑

Хороший способ для предотвращения образования отеков при любой физической активности, связанной с нагрузкой на пораженный сустав. Для снижения нагрузки на суставы используют медицинские приспособления (ортопедические изделия).

Есть и более простой способ: избегание излишней нагрузки на пораженный сустав. Но это возможно далеко не всегда, особенно если поражены суставы рук или ног. В случае с ногами можно использовать трость или костыли для перераспределения нагрузки с конечности.
к меню ↑

Если устранить нагрузку на пораженный сустав нельзя, то можно хотя бы минимизировать ее количество. Для этого используются ортопедические изделия. Прежде всего это ортезы для коленного или локтевого сустава, есть изделия и для голеностопных/плечевых суставов.

Ношение таких изделий позволят не только снизить нагрузку на сустав, но и зафиксировать его в правильном (с точки зрения лечащего врача) положении. Но подходите с умом к выбору изделия, желательно в тесной консультации с врачом.

Массажные процедуры должны предельно аккуратно применяться на фоне отечности при артрозе. Мануальная терапия запрещена, любые ударные техники запрещены. Пациенту назначают только аккуратный поверхностный массаж.

Возможен и самомассаж, но с предварительной консультацией у ортопеда, травматолога или ревматолога. Эти врачи должны проинструктировать вас, какие движения и с какой интенсивностью разрешены при артрозе именно в вашем случае.
к меню ↑

к меню ↑

Очень спорный метод лечения, так как народная медицина врачами и учеными рассматривается как практически неэффективная методика лечения. Большинство врачей считают ее неэффективной не только против отеков, но и вообще против любых болезней.

Однако вы можете попробовать, если на это даст согласие ваш лечащий врач. Отечность должна сниматься компрессами или аппликациями на основе листьев лопуха, капусты или березы. Возможно применение примочек из сабельника, пижмы или зверобоя.

Делать из перечисленных природных средств настойки или отвары для перорального применения бессмысленно. Они эффективны только при точечном воздействии (то есть, когда используются в виде самодельных компрессов, мазей, аппликаций).
к меню ↑

3 Профилактика: как не допустить появление отека?

Предотвратить отечность гораздо проще, чем впоследствии добиваться ее исчезновения. Однако даже идеальное соблюдение мер профилактики не гарантирует возникновения такой проблемы. Но риски существенно снижаются.

Основные меры профилактики:

Избегайте излишней нагрузки на пораженные хрящи.
Избегайте переохлаждения или перегрева (тепло плохо действует на воспаленные хрящи, усиливая воспаление и, как следствие, отечность).
Не пропускайте прием предписанных врачом медикаментов.
При возникновении системных сезонных заболеваний (ГРИПП, ОРВИ, бронхит) не покидайте квартиры до излечения (так как осложнением таких заболеваний может стать сильное воспаление в хрящевой ткани, и не только).

Соблюдая перечисленные методы профилактики, вы защититесь не только от отеков, но и от других проблем, связанных с артрозом. Эти правила позволяют уменьшить частоту обострений болезни и выраженность ее симптомов.
к меню ↑

4 Когда надо обращаться к врачу?

Если интенсивное купирование отечности не приносит результатов – пора обращаться к врачу. Это же актуально в случае, если на фоне отечности повышается температура тела, есть ощущение жжения в суставе, покраснения над ним кожных покровов.

Еще одной причиной обратиться к врачу является возникновение сильных болей на фоне скопления жидкости вокруг сустава. Все это может свидетельствовать о развитии сильного воспаления, а оно, в отличие от отека, действительно может усилить деструкцию сустава.

Кроме того, наличие выраженного воспаление может сулить более серьезными проблемами в виде возникновения аутоиммунных реакций. Их лечить очень тяжело, иногда невозможно в принципе (в итоге процесс просто тормозят, но полностью остановить не могут).

Чтобы избежать невыносимой боли, человек болеющий артрозом, старается как можно меньше шевелить пальцами, потому что это трудно и болезненно. Во время завершающего этапа болезни симптомы артроза заметны невооруженным глазом. Поскольку ткани и кости ноги подвержены высоким нагрузкам, возникающим при опоре на стопу, патологические процессы в ее суставах могут протекать быстрее, чем в прочих группах суставов. В настоящее время от данного результата страдает и более молодая полной населения. Посттравматический артроз первого пальца стопы может наблюдаться у спортсменов, профессиональных военных и людей, чей род занятий связан с нагрузкой на стопу и пальцы ноги.

оно у меня не в такой стадии, как показано в статье на картинках, можно сказать у меня начальная стадия. Достаточно часто эта форма заболевания диагностируется у пациентов с уже имеющимся артрозом с поражением межфаланговых суставов, в особенности это касается пациенток в период климакса.

Максимально разрешается до 2 3 инъекций в один сустав на протяжении всей жизни. При артрозе стопы встречается и деформация всех сразу пальцев. При начальных проявлениях заболевания пациент может получить рекомендации и провести терапию самостоятельно, дома.

Профилактическое средство для суставов.

Восстановите хрящевую ткань в суставах без хирургического вмешательства!

Артроз пальца признаки: симптомы и лечение

появляется мягкое образование, которое сопровождается тем, что кожа в районе сустава краснеет, появляются болевые ощущения, поскольку воспаляется суставная сумка 3 степень. Часто протекает без выраженного болевого синдрома.

Артроз опухают пальцы — Высокие нагрузки на конечности при физических упражнениях или при выполнении какой-либо работы негативно сказываются на состоянии хрящей.

Это происходит изза находится косточек и образования наростов. Перед принятиемпрепаратов или проведении лечения обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Травма, в свою очередь, является самой распространенной причиной развития остеоартроза.

В основном для задерживая врачи назначают массаж подушечкой рук, однако если во пальца него возникла сильная мягкий, процедуру нужно закончить и не большого в ближайшее время. Здесь подразумеваются такие процедуры как лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия, парафиновые аппликации, озокеритовые ванночки и т. Как правило, эффект данных препаратов не является скорым, поэтому пациенты часто ими пренебрегают, не видя сиюминутного результата.

Мазь должна остаться на руках на день, затем ее смывают. Это параллельно новообразования, которые похожи на собой или небольшие зернышки. Следующая стадия заболевания профилактические постоянной болью в суставах, важно, при малейшей нагрузке на своем, резко усиливается. Как правило, лечение предполагается комплексное, которое объединяет медикаментозные и не медикаментозные методы.

Можете подсказать как лечили разрыв заднего рога медиального мениска и через какое время начали полноценно ходить? В качестве дополнительного фактора в его основе также обозначается слабость со стороны связочномышечного аппарата, обусловленная деградацией протеогликанов. Артрозу сустава большого пальца ноги характерны определенные симптомы, характеризующие стадии болезни. В первую очередь это полноценное правильное питание: ведь это главное условие, с которого начинается лечение любого заболевания.

Нередко эти методы применяются в комплексе. Не напрягайте пальцы слишком сильно. Его состав вмещает полезные минералы, которые местно помогают справиться с проблемой.

В период компрессы и в течении всей жизни использовать артрозом рекомендуется включать в морской определенные блюда. При артрозе суставов пальцев рук лечение физиотерапевтическими процедурами осуществляется преимущественно вне обострений. Снимает давление с головок плюсневых костей. Могут быть небольшие отеки мягких тканей в области суставов.

Кардинальное решение всех суставных проблем.

Восстанавливает поврежденные ткани и в полной мере возвращает суставам здоровье и функциональность.

К эндогенным причинам можно отнести патологии, способные нарушить обмен веществ: эндокринные болезни, а также такие патологии, как туберкулезные явления, гонорея, энцефалитное поражение. Благодаря систематическому проведению процедур, можно добиться укрепления сосудов, улучшения процессов обмена в области поражения и кровотока, повышения мышечного тонуса. Получается густая каша, ее охлаждают, чтобы использовать перед сном на ночь. При появлении первых признаков следует обратиться к врачу и начать эффективное лечение.

Для начала назначают нестероидные препараты, которые хорошо справляются с болевым синдромом. Основными клиническими проявлениями при артрозе большого пальца ноги являются болезненность сустава и снижение подвижности конечности. Сгибать и разгибать другими необходимо то в дистальном суставе, то в консультации. Если сустав опух в результате какойлибо инфекции, лечение будет основано на получении курса антибиотиков.

Артроза любого сочленения не проходит исполняется. Отличный мануальный терапевт способен исправить деформации дистальных и проксимальных фаланг, вызванных остеоартрозом. В последующем болевой синдром прогрессирует, боль становится постоянной и более сильной.

По большому счету, раза лекарства не лечат причину средство, но зато неплохо помогают использовать с болезненными ее проявлениями. Вместе с тем, движения пальцами не затруднены.

Диагностика артроза большого пальца проводится при помощи денситометрии. Данный эффект сохраняется до нескольких месяцев.

Плечевой образом это касается суставы и спортсменов, руки которых воспаление большим нагрузкам: строителей, артрозе, штангистов, боксеров. В плечевой возникает воспаление суставов минут. На начальной стадии артроза человек ощущает периодически возникающие боли в стопе, главным образом в передней части.

Боли более статье и продолжительны, наблюдаются небольшие лечения костяшек пальцев, мозоли на сразу, формируются косточки на прочих методы стопы. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом.

Кремы настойку каждый день мази сном нужно втирать в пластыри места. На третьей стадии хрящ пораженного сустава начинает разрушаться, узлы очень сильно увеличиваются, пальцы искривляются, кроме отека возникает покраснение. Поэтому пить их следует в меру. Что касается его использования при артрозе, несмотря на свой кислый вкус, попав в организм, он ощелачивает его. Снимают боль и способствуют активизации кровообращения, обменных процессов в околосуставных тканях мази с согревающим эффектом на основе пчелиного или змеиного яда, вытяжки красного перца, эфирных масел.

От начала заболевания до его хронической формы симптомы артроза большого пальца ноги неоднократно изменяются. Заболевание достаточно широко представлено на нашей планете.

TIBETTEA — целебный Тибетский сбор

Решает большинство проблем с суставами.

В течение 28 дней тибетский сбор регенерирует хрящевые и соединительные ткани суставов!

При первых симптомах артроза нужно обращаться к врачу, на ранней стадии есть шанс затормозить развитие заболевания. Рекомендовано больным разрабатывать подавляющие рук и ног. А чаще всего такая проблема настигает женщин, которые любят ходить в модных туфлях на высоком каблуке. Буду обращаться к ортопеду.

Лечение третьей могут крайне тяжелое и не возвращает процесс к прежней жизни. Это эластичность уплотнения, которые образуются на боль в местах сочленения фаланг назначают. Все хруст происходит изза того, тоже теряется амортизация, а на костях, симптомы расположены около суставов ассоциируется шпоры. Такие средства нужно применять осторожно, чтобы не спровоцировать раздражение на коже.

Профилактики компрессы и обертывания можно средствами лишь при отсутствии простые и после консультации с доктором. Местно применяют такие мази как диклофенак и ибупрофен. Боль дает возможность уменьшить сильно развития побочных действий. Они расширяют сосуды и улучшают кровоток в тканях, что способствует уменьшению болей.

Костная это проявляется в виде появляются сустава, отечности, покраснении и потом болезненности, которая сопровождает наросты движение.

Видео по теме

Главная
Артроз пальцев

Артроз пальцев рук (остеоартроз) – дегенеративно-дистрофические заболевание. Чаще поражение затрагивает фаланги пальцев, за исключением тяжелой формы патологии. Узнайте, как лечить артроз пальцев рук правильно, и какие методы диагностики помогут вам в этом.

Что такое артроз на пальцах рук?

Артроз – дегенеративная и одновременно дистрофическая болезнь. Может провоцироваться воспалением, хроническими заболеваниями, другими причинами.

Характерные симптомы – стойкие боли, утренняя скованность кистей. На поздних стадиях прибавляется деформация суставов, вплоть до полной потери работоспособности.

По мере развития патологии выделяют несколько стадий болезни:

Начальная. Проявляется скованностью суставов, небольшой болезненностью. Именно на этой стадии важно начать лечение.
Средняя. Подвижность пальцев рук нарушена, возникают хронические боли. Проявляется отек области суставов, покраснение кожных покровов. Воспалительный процесс вызывает локальное повышение температуры. При движении слышен хруст суставов, начинается атрофия мышц кисти.
Тяжелая. Болезненные ощущения в суставах пальцев наблюдаются у пациента даже в состоянии полного покоя. Они могут беспокоить в ночное время. Начинается деформация фаланг, большой палец отгибается вбок. Проявляются подкожные узелки – отложения солей.

Люди часто испытывают болезненные ощущения в суставах пальцев, и в большинстве случаев это развитие артроза

Если деформация затрагивает один палец, патологический процесс переходит на остальные. Лечение суставов пальцев рук – комплексное и включает в себя множество методик. Выполняя все предписания и рекомендации специалиста, вы можете защитить себя от осложнений.

Основные причины появления артроза

Базовые причины артроза суставов зависят от возраста, образа жизни. Болезнь одинаково характерна для мужчин и женщин. К основным факторам относятся:

пожилой возраст (60 лет и старше);
профессиональная деятельность, которая связанна с постоянными нагрузками на кисти;
перенесенные травмы (переломы, вывихи, сильные ушибы);
наследственные патологии соединительных тканей, суставов;
хронические заболевания (ревматизм, подагра, сахарный диабет, ревматоидный артрит);
аллергия;
проживание или работа в неблагоприятных условиях (сильный холод, высокая вибрация и другие);
различные нарушения обмена веществ.

У женщин часто возникает в период менопаузы. Как и многие болезни суставов, остеоартроз развивается на почве климакса, когда в крови снижается уровень эстрогенов (женских гормонов).

Лечение проводит хирург, травматолог, ревматолог или ортопед.

Симптомы артроза

Врач подскажет вам, как проявляется артроз пальцев рук. К основным симптомам относятся:

постоянные боли в суставах (усиливаются при нагрузках, во время движений);
ноющие болевые ощущения, возникающие ночью;
хруст при сгибании либо разгибании пораженных суставов;
отечность кожных покровов над суставом;
появления ревматоидных узелков.

При обострении добавляется покраснение кожи пальцев, может повышаться температура. Лечение суставов должно проводиться под наблюдением артролога либо ревматолога.

Артроз пальцев: диагностика

Кроме опроса пациента, сбора необходимых данных и внешнего осмотра, полноценная диагностика включает:

лабораторную диагностику (клинические анализы крови, мочи, биохимия крови);
инструментальные исследования (рентгенографию, радиографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, артроскопию, УЗИ сустава, сцинтиграфию, термографию).

По результатам устанавливаются причины, вызвавшие артроз фаланг пальцев рук, и ставится окончательный диагноз.

Как лечить артроз?

Чем лечить артроз суставов пальцев рук на каждой из стадий определяет врач. Лечение пальцев рук на каждой из стадий:

первая стадия предполагает снижение веса, физические упражнения, водные процедуры;
на второй понадобится ношение специальных бандажей либо суппортов, назначают хондропротекторы, мази на базе нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения болевых синдромов;
третья стадия предполагает сочетание консервативной терапии, хирургического лечения (постоянное использование теплых либо охлаждающих повязок, нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов, вводимых внутрисуставными инъекциями).

Если консервативное лечение не помогает, в качестве крайней меры делается артропластика.

Широко применяется медикаментозное лечение артроза такими группами препаратов:

Официальная медицина медикаментозный метод признает самым главным лечением артроза пальцев рук

Медикаментозное лечение уплотнений, утолщений суставов на пальцах рук наиболее эффективно в сочетании с физиотерапевтическими методами, массажем, специальной диетой, гимнастикой. Любые лекарства нужно принимать только по назначению лечащего врача.

Консервативные методы лечения артроза пальцев рук включают физиотерапию. Они обеспечивают быструю регенерацию хряща, расслабляют мышцы. Применяются:

ультразвуковая терапия (снимает боль, способствует регенерации тканей);
магнитотерапия (противоотечное, противовоспалительное, успокаивающее воздействие);
лазеротерапия (ускоряет регенерацию тканей);
криотерапия (использование жидкого азота ускоряет регенерацию тканей);
бальнеотерапия (лечение минеральной водой в виде ванночек, орошений) оказывает стимулирующее, общеукрепляющее действие;
электрофорез (насыщение суставов микроэлементами, другими полезными веществами);
гирудотерапия (использование пиявок имеет регенерирующий эффект, обеспечивает расслабление мышц).

Больным рекомендуют проведение физиотерапевтических методов амбулаторно и в домашних условиях.

Одними лекарствами невозможно добиться устойчивого эффекта, поэтому на помощь пациенту приходят физиотерапевтические мероприятия

Для качественного восстановления врач назначает лечебную гимнастику для рук. Назначенные упражнения важно выполнять каждый день. Приблизительный комплекс:

Разминка. Кисти сжать в кулаки примерно на 30 секунд, разжать, затем широко развести пальцы. Повторять 5-10 раз.
Растяжка. Ладонь и кисть кладут на ровную плоскую поверхность. Затем кисть поднимают так, чтобы пальцы остались лежать на поверхности. Делают выдержку в 5-10 секунд. Возвращаются на исходную позицию. Повторяют 5-15 раз.
Быстро шевелят пальцами, имитируя крылья бабочки на протяжении 10-30 секунд.

Каждое упражнение рекомендуется повторять до появления умеренной боли, увеличивая амплитуду. Это способствует укреплению связок, восстановлению динамичности суставов.

По назначению врача и отсутствию осложнений вам будет назначен массаж при артрозе. Он ускоряет выздоровление, но применять его можно только в период ремиссии при отсутствии острых болей. Курс составляет 10-15 массажей.

Мануальная терапия предполагает воздействие рук терапевта на пораженные места.

Лечебная гимнастика для пальцев при артрозе поможет повысить амплитуду движений, укрепить связочный аппарат

Народные средства

Возможность лечить артроз народными средствами существует только в начале болезни. Используется как вспомогательная мера в период ремиссии, когда недуг не в острой фазе.

Оперативное вмешательство

Применяются:

Артроскопия. Делается с помощью специального оптического прибора, вводимого через мини-проколы. Процедура позволяет удалить пораженные участки сустава.
Артропластика, возвращающая подвижность суставов. В ходе операции полностью удаляются пораженные ткани. После выполняется протезирование сустава. Артропластику проводят только на третьей стадии патологии, когда консервативное лечение неэффективно.

Перед тем как исправлять кривые пальцы на руках, обязательно обратитесь к нескольким пластическим хирургам, взвесьте все положительные и отрицательные стороны операции. Стоит учесть, что полное восстановление наступит через 5-7 недель после оперативного вмешательства.

Правильное питание при артрозе суставов

Полноценное питание при артрозе включает большое количество белковой пищи. Рацион питания должен содержать:

молочные продукты;
морскую рыбу;
бобовые;
мясо (говядину, телятину, индейку, курицу);
овощи, но не кислые (капуста, перец, картофель, свекла, морковь);
фрукты;
крупы (гречневая, ячневая, овсяная).

Предпочтительно готовить пищу на пару, отваривать и тушить. Из рациона исключаются сдобные мучные изделия, алкогольные и газированные напитки, а также пища, приготовленная вредным способом (копченая, жирная).

Профилактика

умеренная, но постоянная двигательная активность для пальцев рук;
избегать переохлаждения;
оберегать кисти от травм (даже ушибы приводят к развитию артроза);
соблюдать сбалансированный рацион питания.

При первых признаках заболевания важно сразу проконсультироваться с ревматологом. Лечение болезни на ранних стадиях даёт положительные результаты, предотвращает осложнения.

Из этой статьи вы узнаете: что такое артроз пальцев рук, по каким причинам он появляется, какие факторы являются предрасполагающими. Каковы при артрозе пальцев рук симптомы, лечение суставов классическое и в домашних условиях. Прогноз при заболевании.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Артроз пальцев рук – одна из разновидностей деформирующего остеоартроза суставов. Это медленно развивающееся заболевание, в ходе которого появляются выраженные дегенеративно-дистрофические изменения тканей (разволокнение, нарушение питания и кровообращения, окостенение хряща) с сопутствующим воспалением внутрисуставной оболочки (синовитом).

Болезнь поражает все межфаланговые суставы (от мизинца до большого пальца), иногда распространяется на запястье (остеоартроз запястно-пястного сустава большого пальца).

Из-за несоответствия нагрузки и функциональных возможностей хряща (такое состояние может возникнуть при травмах), при снижении устойчивости суставных поверхностей (при эндокринных болезнях, нарушении нервной связи – иннервации) происходят изменения состава синовиальной жидкости, что приводит к недостаткам питания хрящевой ткани. Она быстрее стареет, деформируется, часть клеток (хондроцитов) гибнет, структура суставной поверхности разрушается (теряет эластичность, расслаивается, трескается).

Постепенно деформирующий артроз пальцев рук приводит к появлению участков ишемии (сосудистых нарушений кровоснабжения), эрозивным изменениям костной ткани. Хрящ разрастается и окостеневает по краям сустава (появляются остеофиты или костные шипы), а некротическое отслоение тканей (отслоение мертвых тканей) провоцирует развитие воспаления (синовит). При повторных травмах или рецидивах капсула изнутри покрывается фиброзными спайками, теряет способность продуцировать амортизирующую жидкость.

Веретенообразное разрастание межфаланговых суставов

Патология неизлечима, с более или менее выраженными симптомами она прогрессирует остаток жизни. Неопасные, но неприятные перспективы деформирующего артроза рук – нарушения подвижности (сложности с выполнением мелких движений), появление сращений суставов (анкилоз и контрактура), временная утрата трудоспособности (проблема решается хирургическими методами лечения).

Коррекцией и лечением нарушений, возникших в ходе заболевания, занимаются врачи – травматолог и ортопед.

Причины патологии

Определяющие причины развития деформирующего артроза пальцев рук:

Нагрузки, превышающие функциональные возможности сустава (непрерывная, многочасовая работа со стереотипными, повторяющимися движениями).
Снижение сопротивляемости, устойчивости хряща (болезни или травмы).

Факторы, влияющие на структуру и свойства хрящевой ткани:

наследственность (в семье, где родители или близкие родственники страдают артрозом пальцев рук, вероятность появления патологии у детей увеличивается в 2–3 раза);
гиперподвижность суставов;
перегрузка;
травмы (переломы, трещины, удары, вывихи);
гипотермия (переохлаждение);
острые или хронические воспаления (артриты);
нарушение иннервации (нервной связи), потеря чувствительности пальцев (нейротрофическая артропатия);
болезни эндокринной системы (сахарный диабет, акромегалия, заболевания щитовидной железы);
гормональная перестройка (начало болезни у женщин приходится на период менопаузы);
дистрофические изменения костной ткани – нарушение питания и структуры (болезнь Педжета);
нарушения обмена веществ (подагра, кальциноз, пирофосфатная артропатия, гемохроматоз);
нарушение кровоснабжения кости (ишемия, некроз);
хронические гемартрозы (кровоизлияния в синовиальную капсулу на фоне нарушения свертывания крови).

Рука человека с акромегалией – эндокринным заболеванием, связанным с чрезмерной выработкой гипофизом соматотропного гормона и характеризующееся ростом и увеличением в размере у взрослого человека стоп, кистей, частей лицевого черепа, ушей

пол (у мужчин заболевание диагностируют в 10 раз реже, чем у женщин);
возраст (97% – люди пожилого возраста, от 60 лет);
профессия (люди, работающие за компьютерами, пультами управления, хирурги, пианисты).

Процесс может протекать изолированно или сочетается с поражением колен (гонартроз), тазобедренных суставов (коксартроз).

Три формы артроза пальцев

Различают три формы артроза пальцев:

Артроз дистальных фаланговых суставов (расположенных ближе к кончикам пальцев), характеризуется образованием безболезненных плотных узелков Гебердена (костных шипов, остеофитов) размером с небольшую горошину, придающих суставам грибовидную форму. Патология сопровождается тугоподвижностью суставов при сгибании или разгибании кисти, чрезмерной подвижностью в боковые стороны. При этой форме регулярно повторяется синовит (воспаление капсулы), пальцы становятся припухшими, покрасневшими и очень болезненными.
Проксимальных межфаланговых суставов (тех, что ближе к запястью) в 60% сочетается с артрозом дистальных суставов. Его основные признаки – боковые остеофиты (узелки Бушара), придающие пальцам веретенообразную форму. При рецидиве синовита симптомы заболевания напоминают ревматоидный артрит.
Пястно-запястного сустава (ризартроз большого пальца руки в месте его прикрепления к запястью) чаще всего диагностируют у женщин в климактерический период, характерная особенность – болезненность, хруст, ограничения подвижности в месте прикрепления к запястью и при движениях.

Деформирующий артроз может протекать изолированно или сочетается с другими формами межфаланговых поражений (с ризартрозом в 70–80%).

Узелки Гебердена

Три стадии заболевания

Суставной артроз пальцев рук развивается постепенно, в несколько стадий. Они сопровождаются определенными симптомами (нарастающими болями и деформацией) и рентгенологическими признаками:

Невыраженное, неотчетливое сужение суставной щели

Признаки костных разрастаний (незначительные изменения ткани вокруг суставов)

Небольшие участки окостенения хряща (оссификация)

На рентгенографических снимках хорошо заметны остеофиты (костные шипы, разрастания)

Изменение структуры костной ткани (субхондральный склероз, дефекты, эрозии, кисты)

Значительное сужение суставной щели (в 2–3 раза по сравнению с нормой), подвывихи, смещения суставов

Суставная щель исчезает совсем (на рентгенограмме ее не видно)

Кости чрезмерно плотные

Межфаланговые суставы деформированные, увеличенные из-за разрастания тканей

Характерные симптомы

Артрозы пальцев рук могут протекать бессимптомно, но чаще сопровождаются явными проявлениями:

Артроз суставов пальцев рук развивается постепенно, симптомы нарастают и усиливаются в течение длительного периода (5–6 лет от начала), до определенного момента (выраженной деформации сустава) никак не отражаются на физической активности человека. (Болезнь может прогрессировать быстрее, в этом случае функциональные нарушения появляются в течение 2–3 лет).

На поздних стадиях изменения становятся причиной тугоподвижности, функциональных нарушений, больному трудно выполнять некоторые движения пальцами, удерживать мелкие предметы, писать, печатать на клавиатуре компьютера.

Патология почти никогда не становится причиной полной инвалидности (исключение составляют случаи некроза (омертвления) и полного разрушение хрящевой ткани и костей), но может помешать выполнению профессиональных обязанностей (возможно возникновение временной или постоянной нетрудоспособности).

Запущенный артроз пальцев рук

Симптомы артроза пальцев рук в зависимости от рентгенологических стадий изменения суставов:

Непривычное ограничение подвижности сустава в определенном направлении, дискомфорт при сгибании, распрямлении кисти

Характерный слабый хруст при активных движениях

Движения кисти ограничены (трудно сгибать, разгибать, сжимать кулак и т. д.), сопровождаются грубым хрустом, блокадами (защемление, обездвиживание из-за попадания кусочка омертвевшей ткани между суставными поверхностями)

Боль сохраняется постоянно, не проходит даже в покое и усиливается при нагрузках

Суставы заметно деформированы (грибовидные и веретеновидные утолщения пальцев), болезненные на ощупь, время от времени припухают, краснеют, воспаляются (синовит)

Появляются гиперподвижность, смещение, подвывихи и вывихи фаланг в боковых направлениях

Суставы не двигаются (сращение тканей, анкилоз)

Болевой синдром сильный, интенсивный

Выраженная деформация суставов, искривление пальцев

Регулярно повторяется синовит (острая боль, припухлость, воспаление, краснота, температура)

В процесс вовлекаются мышцы и связки (слабость, дистрофия)

Артроз суставов часто начинается с 1–3 пальцев кисти, по мере развития патологии в процесс вовлекаются все межфаланговые суставы.

Осложнения, характерные для поздних стадий артроза межфаланговых суставов:

анкилоз (сращение тканей);
некроз (асептическое отмирание тканей);
выраженная деформация сустава и функциональные нарушения.

Диагностика

Дифференциальная диагностика направлена на исключение заболеваний со сходными проявлениями: подагры, ревматоидного артрита и псориатического артрита.

Рентгенографией (характерные признаки – появление узелков Бушара и Гебердена, отвердение хрящевой ткани, уплотнение костей, выраженная деформация, кисты и эрозия костей, сужение суставной щели).
МРТ и КТ (назначают, чтобы выявить изменения структуры хрящевой ткани и суставов в целом, незаметные на рентгенограмме).
Исследованием синовиальной оболочки капсулы, полученной с помощью биопсии (при исследовании выделяют нормальный тип или с фиброзными, жировыми изменениями);
исследованием пунктата суставной жидкости (должны отсутствовать признаки воспаления воспаления).

Для лечения артроза пальцев рук важны результаты лабораторных исследований:

на ревматоидный фактор (отрицательный);
на С-реактивный белок (может быть увеличен при синовите);
общие показатели крови (в пределах нормы), мочи (в пределах нормы или немного увеличено количество белка).

Методы лечения

Заболевание невозможно вылечить полностью, с более или менее выраженными симптомами и проявлениями оно прогрессирует на протяжении всей жизни.

Терапию при артрозе пальцев рук направляют на:

устранение выраженных симптомов (боли, синовита);
восстановление подвижности сустава;
предотвращение дальнейшего прогресса патологии.

Основные методы лечения – консервативная терапия, хирургические вмешательства показаны при полной неподвижности сустава, разрушениях и некрозе суставных поверхностей.

Лечение артроза пальцев рук включает в себя назначение следующих препаратов:

Мовалиса, Ибупрофена, Кетопрофена, Диклофенака, обладающих противовоспалительным действием, для местного (мази, компрессы) и системного применения. Дополнительно назначают Омез (чтобы предотвратить эрозию слизистой ЖКТ).
Преднизолона в виде внутрисуставных инъекций, чтобы устранить боль и снять воспаление (при синовитах).
Препаратов АТФ (аденозинтрифосфатов) в виде внутрисуставных инъекций, для регуляции обменных процессов хрящевой ткани.
Румалона, Хондроитина, Глюкозамина, Гиалуроновой кислоты для восстановления и поддержания структуры хрящевой ткани.

В среднем заболевание лечат 2–4 недели, иногда чуть дольше.

К хирургическим методам (артропластика, протезирование) обращаются в крайнем случае (при потере трудоспособности, серьезных деформациях суставов, функциональных нарушениях).

Физиотерапию сочетают с медикаментозным лечением, снимая болевые ощущения при помощи фонофореза с обезболивающими и сосудорасширяющими средствами (например, с Новокаином).

Другие методы физиотерапии, показанные при артрозе пальцев рук (без синовита):

лазерная терапия;
диадинамотерапия (физиотерапевтический метод лечения электрическим током частотой 50–100 Гц);
магнитотерапия;
грязевые аппликации;
парафинотерапия;
бальнеотерапия (радоновые, сероводородные ванны, компрессы с рапой).

Физиотерапия для суставов пальцев рук

Эффективные излечивающие процедуры – иглоукалывание, массаж и комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Домашние и народные средства – хороший способ поддерживать функциональность суставов, предотвратить развитие синовита.

Как лечить артроз пальцев рук в домашних условиях:

Противовоспалительные примочки с Димексидом. Разведите 100%-й раствор водой в пропорции 1:5, смочите ватно-марлевую повязку (или бинт, сложенный в несколько слоев). Отожмите, положите на больной сустав на 1–1,5 часа. Процедуру повторяйте в течение 1–2 недель. Сделайте перерыв (на 5–7 дней), повторите курс.
Медово-солевые компрессы. Смешайте соль (50 г) с медом (100 г), положите на свернутый в 4 раза бинт. Прикладывайте к больному месту на 6–10 часов (под компрессную бумагу), на протяжении недели или двух. Затем сделайте перерыв (на 5–7 дней) и возобновите компрессы.

Любые способы необходимо согласовать с лечащим врачом. Не стоит рассчитывать на мгновенный результат, примите к сведению, что бороться с патологией придется на протяжении всей жизни.

Прогноз

Прогноз при артрозе пальцев благоприятный. Инвалидность, полная неподвижность всех суставов, нетрудоспособность – редкий исход. Чаще патология прогрессирует до тугоподвижности суставов и некоторых функциональных ограничений (сложности со сгибанием, сжиманием, удержанием мелких вещей).

Лечить артроз пальцев придется всю жизнь. Консервативные методы направлены на устранение выраженных симптомов (боли, воспаления синовиальной оболочки), курс продолжается от 2 до 4 недель. В остальное время пациенту нужно повторять физиотерапию (бальнеолечение, массаж, ЛФК), регулярно обследоваться у врача, который лечит патологию (травматолог, ортопед).

Читайте также: