Как растянуть мышцу при защемлении седалищного нерва

Общие сведения

Защемление седалищного нерва (компрессия) представляет собой синдром его сдавления окружающими тканями, характеризующийся специфическим симптомокомплексом с двигательными, болевыми и трофическими расстройствами в зоне иннервации. Поскольку седалищный нерв является самым крупным периферическим нервом, в том числе и по протяженности (рис. ниже) его защемление может происходить на различных уровнях.

Седалищный нерв берет начало в крестцовом сплетении и образован ветвями поясничных и крестцовых (L4-L5/S1-S3) спинномозговых нервов. Проходит по внутренней поверхности малого таза и выходит из него через грушевидное отверстие. Проходит через ягодичные мышцы и выходит на заднюю поверхность бедра, где он прикрывается двуглавой и приводящей мышцей и мышцей бедра. В области подколенной ямки делится на малоберцовый и большеберцовый нервы. Иннервирует в двуглавую, полусухожильную и полуперепончатую мышцу бедра.

Компрессионные расстройства седалищного нерва наиболее часто обусловлены вертебральным фактором, то есть, патологическими изменениями в связочно-суставных структурах и межпозвонковых дисках пояснично-крестцового отдела позвоночного столба (грыжа межпозвоночного диска, стеноз спинномозгового канала, остеохондроз, спондилолистез и др.).

Однако, в ряде случаев компрессия седалищного нерва обусловлена экстравертебральным фактором — ущемлением нерва между спастически сокращенной грушевидной мышцей и крестцово-остистой связкой (рис. ниже) или при другом варианте развития седалищного нерва (при прохождении нерва непосредственно через мышцу) — сдавлением седалищного нерва измененной грушевидной мышцей.

Патогенез

Классификация

• Первичную компрессию седалищного нерва, обусловленную поражением непосредственно мышечной ткани (травмы различного генеза, физические перегрузки).
• Вторичные — обусловлены патологическими изменениями в связочно-суставных структурах и межпозвонковых дисках пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, тазобедренных суставов, заболеваниями органов таза.

Причины

Причинами развития стойкого патологического спазма грушевидной мышцы и изменений в ней (утолщение ее брюшка) могут быть:

• Миофасциальный болевой синдром, обусловленный травмами различного вида (неудачные инъекции лекарственных веществ, ушиб/растяжение мышц таза).
• Хроническая статическая/динамическая перегрузка (пребывание в одной позе длительное время, высокие физические нагрузки на мышцы таза).
• Синдром скрученного таза различного генеза (разная длина нижних конечностей, S-образный сколиоз).
• Блокада функции крестцово-подвздошного сочленения.
• Патология тазобедренного сустава (коксартроз).
• Заболевания инфекционно-воспалительной природы (гинекологические заболевания)/патология урогенитальной зоны, способствующие рефлекторному спазму грушевидной мышцы.
• Переохлаждения области таза.
• Вертеброгенная патология (остеохондроз пояснично-крестцового отдела, пояснично-крестцовые дорсопатии, поясничный стеноз).

Симптомы ущемления седалищного нерва

Все симптомы защемления седалищного нерва можно разделить на локальные проявления и непосредственные признаки компрессии седалищного нерва. Локальные симптомы защемления нерва в тазобедренном суставе проявляются ноющей/тянущей болью в ягодице, крестцово-подвздошном и тазобедренном суставах, интенсивность которой увеличивается при приведении бедра, в положении стоя, полуприседе на корточках, ходьбе, однако в положении сидя/лежа с разведенными ногами боль уменьшается. Синдром грушевидной мышцы часто сопровождают незначительные сфинктерные нарушения, проявляющиеся паузой перед началом мочеиспускания.

Непосредственными симптомами компрессии седалищного нерва в подгрушевидном пространстве и прилегающих сосудов являются:

• Тупые боли в бедре с характерной вегетативной окраской (ощущения зябкости, жжения, одеревенения).
• Иррадиация боли чаще по зоне иннервации большеберцового/малоберцового нервов или же по всей ноге.
• Снижение поверхностной чувствительности, реже — ахиллова рефлекса.
• При преимущественном вовлечении в патологический процесс волокон, формирующих большеберцовый нерв, болевой синдром локализуется в икроножных мышцах голени и усиливается при ходьбе.

При одновременной компрессии седалищного нерва нижней ягодичной артерии отмечается резкий спазм сосудов нижней конечности, что приводит к развитию перемежающейся хромоты с необходимостью для пациента периодически останавливаться во время ходьбы, онемению пальцев и выраженной бледности кожных покровов ноги.

Анализы и диагностика

Диагноз синдрома грушевидной мышцы устанавливается на основе характерных жалоб и клинических тестов, позволяющих выявить специфическую симптоматику заболевания. В качестве инструментальных методов исследования могут использоваться данные электромиографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, что позволяет выявить характерные миопатические и нейропатические изменения и увеличение размеров грушевидной м-цы.

Лечение, защемления седалищного нерва

Для того, чтобы вылечить защемление нерва в тазобедренном суставе используются методы как медикаментозной, так и немедикаментозной терапии.

При чрезвычайно интенсивных болях можно назначать препараты с выраженным действием — Трамадол, Дексалгин (уколы внутримышечно). Однако, при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов следует помнить об их негативном воздействии на ЖКТ и при наличии соответствующих проблем у пациента назначать коротким курсом селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Нимесулид, Кеторол, Целекоксиб, Целебрекс), не оказывающие значимого влияния на ЖКТ.

Обязательный компонент лечения — нейротропные витамины группы В, как в виде отдельных витаминов, так и в виде комбинированных препаратов (Нейробион, Мильгамма). При необходимости для усиления анальгетического действия назначаются лекарства, в составе которых содержатся пиримидиновые нуклеотиды (Келтикан).

Для купирования спазма грушевидной мышцы может проводится ее блокада. Как показывает практика, блокада мышцы является чрезвычайно эффективным методом обезболивания. Для ее проведения используется анестетик (Лидокаин, Прокаин) с кортикостероидами (Дексаметазон/Гидрокортизон).

Как правило, достаточно 3-4 блокад (делать 1 раз в 3 дня). Также, для купирования воспаления, отека и боли могут назначаться глюкокортикоиды в инъекциях непосредственно в брюшко грушевидной мышцы. Особенно эффективно использование двухкомпонентного препарата с выраженным пролонгированным действием (Депос).

Препараты могут использоваться в различных лечебных формах. При невыраженной боли вне острого периода могут широко использоваться кремы, гели и мазь, которые должны обязательно содержать противовоспалительный компонент — кетопрофен/диклофенак (Кетопрофен гель, Диклоран гель, Кетопром гель, Фастум гель, Диклак гель, Вольтарен, мазь Индометацин, Бутадион, крем Ибупрофен). В остром периоде при сильной боли предпочтение следует отдавать внутримышечным инъекциям.

Также рекомендуется назначать препараты нейрометаболической терапии с целью улучшения трофики мышц. Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва для нормализации трофики? Как правило, для этой цели назначается Актовегин в/м в комплексе с витаминами группы В, а также пиримидиновыми нуклеотидами.

В случаях перехода острого процесса в хронический, манифестирующий рецидивирующей болью в течении длительного периода для профилактики развития депрессивного состояния требуется назначение антидепрессантов курсом на срок 3-4 месяца (Венлафаксин, Дулоксетин, Амитриптилин).

Проводится в период ремиссии и направленно на местное воздействие на мышцы таза и поясничной зоны (мануальная коррекция таза, миофасциальный релиз, глубокотканный кинезио-массаж, лечебная гимнастика) и коррекцию мышечно-связочного аппарата мышц, задействованных в патологическом процессе (постизометрическая релаксация мышц, миофасциальный релизинг, упражнения на растяжение/расслабление и укрепление мышц).

Массаж при защемлении седалищного нерва (сегментарный, классический, соединительнотканный миофасциальной массаж) является чрезвычайно эффективной процедурой для снятия спазма с мышц и фасций. Широко используется постизометрическая релаксация грушевидной мышцы, в основе которой упражнения на отведение/наружную ротацию бедра, лечебная гимнастика (авторская гимнастика по Уильямсу), лечебное плавание, йога, тренинг на тренажерах, плавание.

Можно ли, чем лечить и как лечить защемление седалищного нерва и его проявления в домашних условиях — часто задаваемый вопрос на различных форумах. На различных веб-ресурсах при желании можно найти множество видео упражнений при ущемлении седалищного нерва с комментариями авторов, а также приводится специальная зарядка для растяжки мышц таза, которую рекомендуется выполнять. Некоторые их упражнений приведены выше.

Однако, видео не всегда дает полное представление о правильной технике выполнения упражнения при защемлении седалищного нерва в ягодице, поэтому оптимальным вариантом будет посещение кабинета ЛФК, где можно освоить технику упражнений под руководством специалиста и уже потом выполнять их самостоятельно в домашних условиях.

Лекарства

• Препараты с обезболивающим действием (Анальгин, Парацетамол, Дексалгин, Трамадол, Трамал).
• Анестетики (Лидокаин, Новокаин).
• НПВС (Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен, Диклоберл, Фламакс).
• Селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Целебрекс, Нимесулид, Кеторол, Целекоксиб).
• Миорелаксанты (Диспорт, Баклосан, Мидокалм, Толперизон, Баклофен).
• Анестетики (Лидокаин, Прокаин).
• Витамины (В1, В6, В12, Нейробион, Мильгамма).
• Кортикостероиды (Депо-Медрол, Дексаметазон, Депос, Гидрокортизон).
• Препараты нейрометаболического действия (Актовегин, Нейробион).

Процедуры и операции

В остром периоде показаны электрофорез, фонорез, диадинамические токи, поля СВЧ, магнитотерапия, УФ-облучение, иглорефлексотерапия. В период ремиссии — массаж, кинезотерапия, лазеромагнитотерапия, светолечение, иглорефлексотерапия, тепловые процедуры (грязи, озокерит), электрофорез АТФ, подводный массаж, ЛФК.

Защемление седалищного нерва при беременности

Защемление седалищного нерва у женщин во время родов и при беременности достаточно частое явление, что обусловлено:

• Существенным увеличением нагрузки на мышечно-связочный аппарат таза, вызванной давлением увеличившейся матки на близлежащие органы и ткани.
• Резким набором собственного веса, особенно при многоплодной беременности.
• Переохлаждением тазовой области.
• Отсутствием физических нагрузок на организм женщины.

Симптомы защемления у женщин в период беременности аналогичны, однако зачастую происходит и одновременное ущемление срамного нерва, что формирует дополнительную симптомы в виде боли в зоне его иннервации (от ануса по всей промежности включая наружные половые органы).

При этом, лечение ущемления седалищного нерва при беременности является более сложным, особенно в остром периоде, когда симптомы ущемления сильно выражены, поскольку врач ограничен в назначении лекарственных препаратов. Поэтому, лечение при беременности проводится крайне осторожно и преимущественно без использования сильнодействующих медикаментов, решение о применении которых решает врач в каждом конкретном случае. Показан массаж для беременных и упражнения на растяжку грушевидной мышцы и мышц бедра (рис. ниже).

Диета

Специально разработанного диетического питания нет.

Профилактика

Профилактика ущемления седалищного нерва включает предупреждение мышечных перегрузок, травматических повреждений мышц таза и крестцово-поясничной области, остеохондроза позвоночника, коррекцию костно-мышечных аномалий нижних конечностей/таза, своевременное выявление и лечение вертеброгенных заболеваний, а также предупреждении рецидивов ущемления путём исключения высоких физических нагрузок, регулярных занятий ЛФК, спортом, прохождения курсов массажа.

Последствия и осложнения

При хронизации процесса болевой синдром может провоцировать эмоциональную лабильность, депрессию, нарушение сна, повышенную утомляемость, ограничение трудоспособности.

Прогноз

В целом, при адекватном лечении и реабилитации прогноз благоприятный с полным восстановлением работоспособности, однако, длительность восстановления может варьировать в широких пределах.

Список источников

• Баринов А.Н. Тоннельные невропатии: обоснование патогенетической терапии / А.Н. Баринов // Врач. — 2012. — № 4. — С. 31-37.
• Яхно Н.Н. Невропатическая боль: особенности клиники, диагностики и лечения / Н.Н. Яхно, А.Н. Баринов // Врач. — 2007. — № 3. — С. 16-22.
• Кукушкин М. Л. Патофизиологические механизмы болевых синдромов. Боль. 2003. № 1. С. 5—13.
• Синдром грушевидной мышцы/Романенко В.И., Романенко И.В., Романенко Ю.И.// Международный неврологический журнал. – 2014.
• Белова А. Н., Шепетова О. Н. Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями. М., 1998. С. 221.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Почему наступает ишиас?

Седалищный нерв проходит от нижней части спины к ноге, и он считается самым крупным и самым длинным нервом в организме. Когда этот нерв раздражает компрессия дисков, у пациента развивается расстройство, известное как ишиас, который характеризуется сильной болью, еще её называют седалищной.

Плохая осанка, сидячий образ жизни или физическое перенапряжение могут быть причинами его появления.

Однако в редких случаях, ишиас может быть симптомом таких заболеваний, как грыжа межпозвонкового диска или стеноз спинномозгового канала.

Стеноз

Из-за трудностей во время движения некоторые люди думают, что отдых является лучшим облегчением.

Однако было доказано, что определенные физические упражнения эффективно уменьшают седалищную боль.

Упражнения стимулируют поставки жидкостей и питательных веществ к позвоночнику.

Они поддерживают его в хорошей форме, предотвращая слишком большое давление в этой области.

Сегодня мы хотели бы поделиться с вами 6 простейшими упражнениями, о которых следует помнить при первых признаках боли.

1. Ишиас – упражнения для спины.

Растяжки спины, помогают облегчить седалищную боль в центре поясницы.

Это простое движение уменьшает напряжение и стимулирует смазку мышц и нервов для правильного функционирования.

Поставьте ноги вместе и держите спину прямо. Затем вытяните руки вперед, медленно нагибаясь, пока голова не окажется перед коленями, а спина будет изогнутой. Повторите 8–10 раз, вдыхая и выдыхая.

2. Упражнения для ног.

Это движение ног растягивает грушевидную мышцу и уменьшает дискомфорт, связанный с седалищной болью.

Лягте на спину, на коврик для йоги. Попробуйте найти удобную устойчивую позицию.

Затем согните колени, и скрестите ноги. Удерживая заднюю часть ноги, попробуйте подтянуть оба колена к груди.

Растянитесь на полу, расслабьтесь и поменяйте ноги. Повторите 5–8 раз.

Это, поможет быстро разблокировать седалищный нерв.

3. Растяжка сидя.

Это положение снимает седалищную боль, потому что уменьшает напряжение в нижней части спины, ягодицах и ногах.

Сядьте на пол, вытянув ноги. Спину нужно держать прямо.

Скрестите правую ногу над левой, при это удерживая левую ногу как можно более прямой.

Упирайте левый локоть, в правое колено, надавливая и поворачивая торс.

Такое положение удерживайте на протяжении 30–40 секунд, затем опустите. Повторите с другой стороны.

4. Ишиас – упражнения для поясницы.

Помните об этом движении от любого типа боли в пояснице. Оно снижает давление на седалищный нерв, принося чувство облегчения.

Лягте на коврик на спину и вытяните руки в стороны, ладонями на пол.

Затем соедините колени и начните опускать их на правый бок.

Убедитесь в том, что вы не сгибаете корпус во время движения.

Затем вернитесь в центр и опустите их на левый бок.

Удерживайте положение в течение нескольких секунд на каждой стороне. Повторите несколько раз.

5. Растяжка ног.

Этот тип растяжения ног известный в йоге, как поза голубя и интересен тем, что он не только привлекает мышцы ног, но и тонизирует ягодицы, снимает напряжение в спине и уменьшает живот.

Сядьте с прямой спиной, глядя вперед. Протяните левую ногу назад, а затем согните правую ногу вперед.

Поддержите себя, используя ладони рук и немного потянитесь, не сгибая спину.

Удерживайте положение 10 секунд. Отдохните и повторите с другой ногой.

6. Упражнения с теннисным мячом при ишиасе.

Используйте мяч для гольфа, чтобы провести альтернативное лечение, миофасциальной точки давления.

Необходимо найти определенный болезненный участок в ягодицах, на который следует поместить теннисный мяч.

После того, как вы определили источник боли, положите на это место, теннисный мяч и расслабьте тело на нем. Удерживайте положение в течение 30 секунд, а затем отдохните.

Каждые из этих позиций и упражнений могут быть прекрасным методом лечения боли, но только если их выполнять правильно.

Если у вас возникли сомнения, посоветуйтесь с тренером.

Все по инструкции!

Боли в области тазобедренного сустава и нижней части спины могут возникать в результате раздражения седалищного нерва. Эта боль может распространяться вниз и может влиять на конечности. Это то, от чего страдают многие люди, и боль может повлиять на вашу повседневную жизнь. Седалищный нерв расположен глубоко в ягодицах.

Лечение ишиаса включает физическую терапию, лекарства и может даже привести к хирургическому вмешательству.

Упражнения для облегчения боли ишиаса
Важно отметить, что вы должны оставаться в пределах комфорта. Это означает, что в этом случае никакой боли быть не должно. В противном случае вы можете усложнить свое состояние.

ВАЖНО: Прежде чем начинать какие-либо растяжки и упражнения, вы всегда должны сначала обратиться к специалисту.

1. Легкая растяжка
1. Ложитесь, согнув колени вверх.
2. Перекрестите свою поврежденную ногу над другой ногой, подтянув ее к груди.
3. Возьмите колено одной рукой и лодыжку другой рукой и медленно потянитесь к плечу, которое соответствует вашей лодыжке, — пока вы не почувствуете растяжение через ягодицы.
4. Удерживайте от 30 секунд до минуты и отпустите.

Видео, которое поможет правильно выполнить эту растяжку:

2. Постоянное растяжение
1. Стоя, положите пострадавшую ногу на колено другой ноги.
2. Медленно опустите бедра к земле под углом 45 градусов, при этом согнув колено стоящей ноги соответствующим образом.
3. Наклонитесь вперед и протяните руки параллельно земле, сохраняя спину в ровном положении.
4. Удерживайте в течение 30-60 секунд и поменяйте ноги, когда закончите.

Если у вас проблемы с балансировкой, вы можете стоять спиной к стене.

3. Растяжка бедра
1. Ложитесь на спину и согните болезненную ногу вверх, поставив свою ногу близко к колену другой ноги.
2. Положите ногу за колено другой ноги и поверните ногу на противоположную сторону с помощью касания к земле.
3. Поместите руку, которая находится сбоку, на место, где находится колено (если вы растягиваете правую ногу, положите левую руку на колено) и поднимите другую руку в воздухе.
4. Медленно начинайте опускать другую руку в направлении противоположного колена, с намерением прикоснуться к земле.
5. Оставайтесь таким же в течение 20 секунд и поменяйте ноги.
6. Вернитесь в лежачее положение и растяните обе ноги. Согните два колена и осторожно потяните их руками к груди.

4. Длинная растяжка
1. Сядьте на пол и вытяните ноги прямо и так далеко, насколько сможете.
2. Осторожно наклонитесь вперед к земле и положите руки на пол рядом друг с другом.
3. Постарайтесь прикоснуться локтями к земле, осторожно наклоняясь вперед. Вы должны наклоняться вперед, пока вы чувствуете себя комфортно, и остановитесь, если почувствуете какую-либо боль.
4. Удерживайте в течение 10-20 секунд и отпустите.

5. Короткая растяжка
1. Сидя на земле, подожмите обе стопы.
2. Держите лодыжки противоположными руками (левая рука — правая лодыжка и наоборот).
3. Осторожно опуститесь вниз коленями, чтобы прикоснуться к земле. Вам нужно остановиться прямо перед тем, как возникнет какая-либо боль
4. Удерживайте в течение 30 секунд, затем расслабьтесь.

6. Растяжка на боку
1. Лягте на бок (болезненное бедро должно быть сверху).
2. Согните ноги назад, чтобы достичь L-формы, удерживая одну ногу над другой, а ваши ноги параллельно друг другу.
3. Удостоверьтесь, что ваше тело и позвоночник никоим образом не согнуты, и что ваше пораженное бедро находится поверх другого.
4. Держа ноги вместе, поднимите верхнее колено вверх, обращая внимание на то, что тело остается в исходном положении.
5. Медленно верните колено в начальное положение. Повторите 15 раз.

7. Упражнение на растяжку тазобедренного сустава
1. Положите руки и колени на землю (встаньте на землю на четвереньки). Ваши руки должны быть на уровне ваших плеч.
2. Наклоните свой вес от пораженной ноги и поднимите ногу вверх (согнутым коленом) к потолку.
3. Медленно опустите ногу, достигнув почти начального положения. Повторите 15 раз.

8. Боковая растяжка
1. Ложитесь на землю на спину и вытяните ноги.
2. Согните болезненную ногу и поместите ногу на внешнюю сторону другой ноги, рядом с коленом.
3. Используя противоположную руку, осторожно потяните колено пораженной ноги по средней линии вашего тела, пока не почувствуете растяжение. Если вы чувствуете боль, расслабьтесь.
4. Убедитесь, что вы не поднимаете плечи и бедра с земли.
5. Удерживайте в течение 30 секунд, вернитесь в исходное положение и поменяйте ноги. Повторите весь процесс 2-3 раза.

9. Растяжка ягодиц
1. Расположите руки и колени на земле (все четыре).
2. Потяните болезненную ногу к груди и поверните ее к противоположной стороне, около бедра, указывая коленом на плечо.
3. Опустите голову, пока ваш лоб не коснется земли, и наклоните предплечья к земле для поддержки.
3. Медленно растяните ногу позади вас.
4. Немного прижмите бедра к полу.
5. Удерживайте в течение 30 секунд и медленно возвращайтесь в исходное положение. Повторите 2-3 раза.

10. Растяжка со стулом
1. Сядьте на стул и положите пораженную ногу на колено другой ноги.
2. Наклонитесь вперед, сохраняя спину в ровном положении все время.
3. Задержитесь на пару вдохов и попытайтесь согнуться немного дальше (если вы не чувствуете боли).
4. Оставайтесь в этом положении около 30 секунд и медленно выровняйтесь. Повторите это с другой ногой.

Боль в седалищном нерве может быть настолько мучительной и изнурительной, что человек часто даже не хочет слезать с дивана. Распространенные причины ишиаса могут включать разрыв межпозвоночного диска, сужение позвоночного канала (стеноз спинномозгового канала) и травму.

Вот шесть физических упражнений при ишиасе, которые делают именно это:

1. Поза лежащего голубя.
2. Поза сидящего голубя.
3. Поза голубя с наклонами вперед.
4. Колено к противоположному плечу.
5. Сидячая спинальная растяжка.
6. Растяжка подколенного сухожилия.

1. Поза лежащего голубя

Поза голубя представляет собой обычную позу йоги. Она нацелена на раскрытие тазобедренных суставов. Есть несколько вариантов этого упражнения на растяжку. Первая - это начальная версия, известная под названием поза лежащего голубя. Если вы только начинаете лечение, сначала вы должны попробовать именно это упражнение.

• Лежа на спине поднимите правую ногу под прямым углом. Сцепите руки в замок, обхватив бедро.
• Поднимите левую ногу и поместите правую лодыжку поверх левого колена.
• Удерживайте позицию мгновение. Это помогает растянуть крошечную грушевидную мышцу, которая иногда воспаляется и прижимается к седалищному нерву, вызывая боль.
• Проделайте это же упражнение с другой ногой.

Как только вы сможете сделать позу лежащего голубя без боли, поработайте с вашим физиотерапевтом в сидячей позе голубя и с наклонами вперед.

2. Поза сидящего голубя

• Сядьте на пол, вытянув ноги прямо перед собой.
• Согните правую ногу, положив правую лодыжку поверх левого колена.
• Наклонитесь вперед и позвольте верхней части тела приблизиться к бедру.
• Удерживайте в течение 15-30 секунд. Нагрузка приходится на ягодицы и нижнюю часть спины, что дает возможность растягивать эти мышцы.
• Повторите упражнение с другой ногой.

3. Поза голубя с наклонами вперед

• Станьте на четвереньки.
• Поднимите правую ногу и переместите ее вперед на пол перед своим телом. Ваша нижняя нога должна быть на полу, и иметь горизонтальное положение по отношению к телу. Ваша правая ступня должна быть перед вашим правым коленом, пока правое колено остается справа.
• Распрямите и вытяните левую ногу позади себя на полу. Верхняя часть стопы и пальцы ног должны упираться при этом в пол.
• Сдвиньте свой вес тела от рук к ногам так, чтобы ваши ноги поддерживали ваш вес.
• Сделайте глубокий вдох. Выдыхая, наклоните верхнюю часть тела вперед к передней ноге. Поднимите свой вес руками, насколько это возможно.
• Повторите упражнение поменяв ноги местами.

4. Колено к противоположному плечу

Вы также можете попробовать следующее эффективное упражнение при ишиасе в домашних условиях. Это простое упражнение на растяжку помогает облегчить боль при ишиасе путем ослабления ягодичной и грушевидной мышц, которые могут воспаляться и прижиматься к седалищному нерву.

• Лягте на спину, вытянув ноги так, чтобы ваши пальцы ног смотрели вверх.
• Согните правую ногу и обхватите руками вокруг колена.
• Осторожно потяните правое колено к левому плечу. Удерживайте колено в таком положении 30 секунд. Не забудьте тянуть колено только до тех пор, пока это будет комфортно. Вы должны почувствовать облегчающее растяжение в мышцах, а не боль.
• Верните вашу ногу в исходное положение.
• Выполнять это упражнение следует в 3 повторения, а затем необходимо сменить ногу.

5. Сидячая спинальная растяжка

Комплекс упражнений при ишиасе включает в себя сидячую спинальную растяжку. Так как ишиас часто возникает при сжатии позвонков в позвоночнике, это упражнение на растяжку помогает создать пространство в позвоночнике, чтобы уменьшить давление на седалищный нерв.

• Сядьте на землю, вытянув ноги, чтобы носки смотрели вверх.
• Согните правое колено и положите свою ступню на пол за противоположным коленом.
• Поместите левый локоть снаружи вашего правого колена – это поможет вам аккуратно поворачивать свое тело вправо.
• Удерживайте положение в течение 30 секунд и повторите три раза.
• Смените ногу и проделайте упражнение в другую сторону.

6. Растяжка подколенного сухожилия

Лечебная гимнастика при защемлении седалищного нерва включает в себя растяжку подколенного сухожилия, поскольку это упражнение может помочь облегчить вызванную ишиасом боль и скованность в подколенном суставе.

• Поместите правую ногу на повышенную поверхность на уровне или ниже уровня бедра. Это может быть стул, тахта или ступенька на лестнице. Ваши пальцы ног должны быть направлены строго верх, а нога должна быть полностью распрямлена. Если ваше колено сгибается, старайтесь, чтобы изгиб был как можно меньшим.
• Наклоните свое тело немного ближе к ноге. Чем сильнее вы наклоняетесь, тем глубже происходит растяжка. Не стоит сгибаться до появления ощущения боли.
• Удерживайте в течение как минимум 30 секунд, а затем повторите на другой стороне.

Гимнастика при ишиасе - видео

Делайте упражнения при защемлении седалищного нерва с осторожностью

Мартинес говорит, что любой, кто испытывает даже незначительную боль в седалищном нерве больше месяца, должен обратиться к врачу или физиотерапевту. Ему помогут индивидуально разработать программу упражнений на дому, способную помочь избавиться от их боли.

Первая линия вмешательства при невралгии седалищного нерва должна обязательно быть физической терапией, потому что она активна, она образовательная, и основной ее целью является восстановление функции и независимость каждого пациента.

Цель состоит в том, чтобы найти опытных, обученных физиотерапевтов, сочетающих понимание выравнивания, движения и терапевтических упражнений при воспалении седалищного нерва, и способных разработать четкий план лечения для достижения измеримых целей. После этого осталось принять активное участие в программе!

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!