Фороза от остеопороза аналоги
Скелет – основа нашего тела, но и он не может служить без сбоев и поломок. Кости истончаются, становятся хрупкими и в итоге ломаются. Ослабленный позвоночник провоцирует остеохондроз, переломы позвонков, а истонченные бедренные кости и шейка бедра ломаются от легкого падения. Все это грозит человеку невозможностью ходить и жить привычной жизнью. Больной может навсегда остаться прикованным к постели или инвалидной коляске. Чтобы снизить риск данных тяжелых последствий рекомендуется принимать препарат Фороза и его аналоги.
Фармакологическое действие и свойства препарата
Данный медикамент является одним из представителей группы бисфосфонатов. Это противовоспалительное вещество, предотвращающее разрушение костной ткани и подавляющее образование остеокластов.
Основной принцип действия – увеличение минеральной плотности костей. Эффект достигается путем нормализации фосфоро-кальциевого обмена в организме. В результате начинают формироваться новые ткани с идеальной структурой с гистологической точки зрения.
Свойства, состав и инструкция по применению
Главным действующим компонентом препарата Фороза выступает алендроновая кислота. Она обладает свойством локализоваться в зонах разрушения кости и останавливать процесс резорбции, происходящий в результате активного действия остеокластов. Не принимает участия в формировании новых тканей. Поскольку процесс резорбции и процесс формирования новых тканей находятся в тесной взаимосвязи, то после приема кости самостоятельно начинают крепнуть и восстанавливаться.
Профилактический прием помогает снизить уровень костеспецифической щелочной фосфотазы и остеокальцин уже после 12 месяцев лечения.
Алендроновая кислота при пероральном способе приема может вызывать раздражение в области желудочно-кишечного тракта. Поэтому не рекомендуется принимать таблетки Фороза на ночь и при последующем нахождении в положении лежа.
Запивать медикамент следует только достаточным количеством кипяченой воды. Другие жидкости замедляют абсорбцию лекарственного вещества.
Перед началом терапии лечащий врач должен провести коррекцию расстройств метаболизма – недостатка витамина D и гипокальциемии. Во время курсового приема Форозы возможно незначительное понижение показателей фосфата и кальция. Для предупреждения этого состояния рекомендуется пополнить организм достаточным количеством витамина D и кальция. В частности это касается пациентов, проходящих терапию глюкокортикостероидами.
Если больной случайно пропустил прем очередной дозы препарата, то обязательно принять ее после пробуждения на утро следующего дня. В один день нельзя принимать сразу 2 дозы. Далее терапию продолжать в тот день недели, который был обозначен в начале курса.
Препараты заменители: дешевые аналоги российского и зарубежного производства
В ряде случаев пациентам требуется заменить Форозу на аналоги. Это может быть связано с высокой стоимостью медикамента или непереносимостью компонентов в его составе. Существуют следующие лекарства, схожие по структуре и действию, производства Россия и Европа:
Подбирать заменитель должен доктор! Дешевый или дорогой аналог по структуре может иметь свои особенности, которые может учесть только квалифицированный специалист.
Здесь важно учитывать показатели крови, общее здоровье и индивидуальные особенности организма пациента.
- Препараты-заменители Ксантинола
- Отечественные и зарубежные аналоги мази Хондроксид
- Стоимость препарата Бонвива и его аналогов в аптеках России
Стоимость препарата и его аналогов в аптеках России
Стоимость медикаментозного препарата Фороза находится в пределах 500-700 руб. за упаковку 4 табл. по 70 грамм. Средняя цена на его аналоги в упаковках по 4 шт. колеблется в следующих диапазонах:
- Фосамакс – 500-600 руб.
- Теванат – 900-1100 руб.
- Остерепар – 300 -400 руб.
- Осталон – 400-500 руб.
- Алендронат – 250 – 450 руб.
- Алендроновая кислота – 300 – 500 руб.
Выбирая доступное аптечное средство обязательно смотрите на инструкцию по применению, возможно, что заменители нужно принимать дольше и в большей дозировке.
Способ применения, дозировка и передозировка
Стандартная схема приема: один раз в 7 дней по 70 мг.
Дозировку не корректируют для пациентов в пожилом возрасте и больным с нарушениями работы почек и печени.
Выпивать таблетку утром после пробуждения. Нельзя после приема лежать. Завтракать только через 2 часа.
Не рассасывать медикамент, не разжевывать и не растворять.
В случае приема завышенной дозировки, чем рассчитано врачом у больного могут наблюдаться следующие симптомы: болезненные ощущения в области живота, эзофагит, диспепсия, гипофосфатемия, приступы изжоги, обострение гастрита и снижение уровня кальция в крови.
Для устранения симптомов рекомендуется выпить молочный продукт и лекарство из группы антацидов.
Вызывать рвоту специальными препаратами и методами запрещено из-за повышенного риска травмирования пищевода. На протяжении всех мероприятий пациент должен находиться в положении стоя или сидя.
Показания, противопоказания и побочные эффекты
Применение препарата Фороза показано в следующих случаях:
- остеопороз у больных женского пола, находящихся в постменопаузном периоде.
- профилактика переломов в области бедренной кости, в том числе и шейки бедра, и позвонков у женщин после наступления менопаузы;
- остеопороз, резвившейся на фоне длительного приема глюкокортикостероидов;
- терапия и предупреждение остеопороза у лиц мужского пола.
Противопоказаниями к назначению являются следующие патологии и состояния:
- недостаточность функционирования почек в тяжелой форме;
- аллергические реакции на компоненты;
- период грудного вскармливания и вынашивания ребенка;
- неспособность пациента находиться в горизонтальном положении в течение минимум 30 минут;
- проблемы с проходимостью пищевода;
- детский и подростковый возраст;
- расстройства в обмене минералов.
Производитель рекомендует с особой осторожностью и только под медицинским контролем назначать медикамент людям с заболеваниями органов пищеварения.
В результате курсовой терапии могут развиться следующие негативные реакции со стороны разных систем организма:
- боль в спине, ломота в мышцах и костях;
- извращение вкуса;
- изъязвление слизистых оболочек верхнего отдела пищеварительной системы;
- увеит;
- гипофосфатемия;
- отечность суставов;
- алопеция;
- переломы верхней трети бедренной кости;
- диспепсия;
- гиперемия кожи;
- остеонекроз челюсти;
- склерит;
- боли в животе;
- воспаление соединительной ткани эписклеральной области;
- рвота;
- гипокальциемия;
- дисфагия;
- раздражительность;
- крапивница,
- перфорация пищевода;
- головокружение;
- мелена;
- фоточувствительность;
- рвота;
- дисфагия;
- эпидермальный токсический некролиз и т.д.
Если после приема таблеток состояние ухудшилось, и наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу для оценки показателей и пересмотра схемы лечения.
Отзывы о препарате Фороза, оставляемые специалистами и потребителями, в большинстве своем положительные и говорят о высокой эффективности в лечении разрушительного процесса костной ткани. Использование медикамента на протяжении длительного периода времени значительно снижает риск переломов и повышает плотность костей. В результате перестает болеть спина и возвращается подвижность. Если принимать Форозу для восстановления после переломов, то процесс происходит намного быстрее и человек в короткий срок возвращается к привычному образу жизни. Позаботьтесь о себе, не давайте болезни прогрессировать.
Состав
Препарат Фороза включает 70 мг алендроновой кислоты. Дополнительные компоненты: диоксид кремния, МКЦ, кроскармеллоза натрия, Lustre Clear LC103, стеарат магния.
Форма выпуска
- 2 таблетки в блистере — 1, 3, 2, 4 или 6 блистеров в пачке из картона;
- 4 таблетки в блистере — 1, 3, 2, 4 или 6 блистеров в пачке из картона.
Фармакологическое действие
Тормозит костную резорбцию.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Специфический негормональный ингибитор костной остеокластической резорбции, угнетающий деятельность остеокластов. Препарат стимулирует остеогенез, восстанавливает правильный баланс между разрушением и восстановлением костной ткани, повышает плотность костей (нормализует фосфорно-кальциевый обмен), облегчает рост костной ткани с физиологичной гистологической структурой.
Биодоступность при пероральном приеме (натощак) колеблется в пределах 0,64-0,59%. При употреблении алендроната вместе с едой и в течение 120 минут после еды биодоступность незначительна. При одновременном приеме с апельсиновым соком или кофе она также снижается на 60%. Содержание препарата в крови мало. Связывание с протеинами плазмы составляет 78%.
Данные, подтверждающие биотрансформацию алендроната в организме человека, отсутствуют. Время полувыведения приближается к 72 часам. С мочой выводится примерно половина введенной дозы и малое количество – с калом.
Показания к применению
- терапия остеопороза с профилактики переломов у мужчин;
- терапия остеопороза в постменопаузе у женщин, а также для профилактики компрессионных переломов позвонков и переломов шейки бедренной кости у данной группы пациентов;
- терапия остеопороза, вызванного продолжительным приемом глюкокортикостероидов.
Противопоказания
- аллергия на компоненты препарата;
- стриктуры или нарушение проходимости пищевода;
- неспособность больного стоять или сидеть в течение получаса;
- выраженные расстройства обмена минералов;
- гипокальциемия;
- тяжелая недостаточность работы почек;
- беременность и лактация;
- возраст младше 18 лет.
Таблетки Фороза следует с осторожностью применять лицам с заболеваниями органов пищеварения (гастрит, дисфагия, после оперативного вмешательства на органах верхних отделов пищеварительной системы, обострение язвенной болезни, дуоденит, желудочно-кишечное кровотечение, гиповитаминоз D).
Побочные действия
- Реакции со стороны пищеварения: мелена, диспепсия, эзофагит, боли в животе, изжога, дисфагия, тошнота, рвота, гастрит, кровотечение и изъязвление слизистых верхних отделов пищеварительной системы, стриктурыпищевода, перфорация пищевода.
- Реакции со стороны нервной деятельности: головные боли, извращение вкуса, головокружение, раздражительность.
- Реакции со стороны зрения: склерит, увеит, воспаление соединительной ткани эписклеральной области.
- Реакции со стороны кожи: ангионевротический отек, гиперемия кожи, алопеция,синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, фоточувствительность, эпидермальный токсический некролиз.
- Реакции со стороны скелетно-мышечной системы: переломы верхней трети бедренной кости, боль в мышцах, припухлость суставов, боль в костях, остеонекроз челюсти, боли в суставах.
- Лабораторные показатели: асимптоматическая временнаягипофосфатемияи гипокальциемия.
Фороза, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат принимается перорально.
С целью обеспечения лучшего всасывания препарата его необходимо употреблять утром натощак, запивая стаканом воды и не раньше, чем за полчаса до первого приема еды, напитков или иных лекарственных средств. Другие напитки (в том числе минеральная вода) способны понизить всасывание действующего вещества.
Для понижения раздражения слизистых пищевода, таблетки Фороза нужно принимать:
- только после окончательного пробуждения ото сна и вставания с кровати;
- проглатывая целиком (не разжевывая, не рассасывая и не растворяя их во полости рта из-за риска образования язв;
- запрещено принимать лежачее положение до первого приема еды, который следует не раньше, чем через полчаса;
- запрещено принимать лекарство перед сном или после сна до подъема с кровати.
Стандартная дозировка препарата Фороза – 70 мг один раз в неделю.
Дозировку не подвергают коррекции у пожилых лиц и пациентов с заболеваниями печени и почек. Лицам с выраженным расстройством работы почек назначать препарат не рекомендуется.
Передозировка
Признаки передозировки: диспепсия, гипокальциемия, гастрит, боли в животе, изжога, дисфагия, эзофагит, гипофосфатемия.
Лечение передозировки: симптоматическое; прием молока и антацидов для связывания алендроната. Из-за высокого риска изъязвления пищевода запрещено вызывать рвоту, больной должен быть в вертикальном положении.
Взаимодействие
Совместный прием препаратов кальция или антацидов подавляет всасывание алендроната. Поэтому рекомендуется принимать иные лекарственные средства спустя минимум полчаса после приема Форозы.
Противовоспалительные нестероидные средства (включая Аспирин) могут усиливать нежелательные эффекты препарата со стороны пищеварения.
Применение алендроната с большим количеством наиболее используемых лекарств не сопровождалось появлением значимого клинически взаимодействия.
Условия продажи
Условия хранения
Хранить в сухом темном месте при температуре до 25°С. Беречь от детей.
Срок годности
Особые указания
Таблетки можно запивать только кипяченой водой, потому что другие напитки (например, чай, минеральная вода, кофе, соки) замедляют всасывание Форозы.
Использование алендроната перед сном или в положении лежа повышает вероятность развития эзофагита.
Перед началом лечения препаратом нужно произвести коррекцию гипокальциемии и других расстройств метаболизма (например, недостаток витамина D). Из-за увеличения плотности костей на фоне лечения алендронатом не исключено незначительное бессимптомное понижение содержания кальция и фосфатов в крови. Поэтому необходимо обеспечить поступление достаточной дозы кальция и витамина D, особенно у лиц, получающих глюкокортикостероиды.
Больных необходимо предупредить, что при пропуске приема очередной таблетки нужно принять ее утром ближайшего дня (запрещено принимать 2 таблетки за день). В последующем рекомендовано продолжать принимать препарат в день недели, выбранный в начале лечения.
Редко при применении других бисфосфонатов выявлялся остеонекроз челюсти. Факторы риска, провоцирующие появление остеонекроза челюсти: злокачественная опухоль, сопутствующее лечение (лучевая терапия, химиотерапия, кортикостероиды), заболевания десен, инфекция, коагулопатия, анемия. Большинство подобных случаев зарегистрировано при внутривенном введении бисфосфонатов.
Стоматологическое оперативное вмешательство на фоне лечения бисфосфонатами способно усугубить течение остеонекроза челюсти.
На данной странице представлен список всех аналогов Фороза по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Фороза:Осталон
- Самый популярный аналог Фороза:Бонвива
- Классификация АТХ: Алендроновая кислота
- Действующие вещества / состав: натрия алендроната тригидрат
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Осталон алендроновая кислота Аналог по составу и показанию | 111 руб | 860 грн |
| 2 | Алендронат Алендроновая кислота Аналог по составу и показанию | 238 руб | -- |
| 3 | Остерепар алендроната натрия тригидрат Аналог по составу и показанию | 239 руб | 489 грн |
| 4 | Фосамакс Алендроновая кислота Аналог по составу и показанию | 405 руб | 560 грн |
| 5 | Ризендрос Ризедронат натрия Аналог по показанию и способу применения | 437 руб | 186 грн |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Фороза учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Бонвива Ибандроновая кислота Аналог по показанию и способу применения | 780 руб | 403 грн |
| 2 | Золендроник-Рус 4 золедроновая кислота, маннитол, натрия цитрат Аналог по показанию и способу применения | 2995 руб | 1900 грн |
| 3 | Алендронат Алендроновая кислота Аналог по составу и показанию | 238 руб | -- |
| 4 | Акласта Золедроновая кислота Аналог по показанию и способу применения | 11600 руб | 750 грн |
| 5 | Тевабон алендроновая кислота, альфакальцидол Аналог по составу и показанию | 830 руб | 900 грн |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Все аналоги Фороза
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Алендра Алендроновая кислота | -- | 75 грн |
| Осталон алендроновая кислота | 111 руб | 860 грн |
| Остемакс алендроновая кислота | -- | 53 грн |
| Фосамакс Алендроновая кислота | 405 руб | 560 грн |
| Лондромакс алендроновая кислота | -- | 142 грн |
| Теванат алендроновая кислота | 599 руб | 1800 грн |
| Аско-Сановель | -- | -- |
| Алендронат Алендроновая кислота | 238 руб | -- |
| Остеотаб | -- | -- |
| Остерепар алендроната натрия тригидрат | 239 руб | 489 грн |
| Тевабон алендроновая кислота, альфакальцидол | 830 руб | 900 грн |
| Биносто Алендроновая кислота | 700 руб | -- |
| Алендрокерн Алендроновая кислота | -- | -- |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Фороза, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Мебифон мебифон | -- | -- |
| Ксидифон дигидрат монокалиевой соли 1-гидроксиэтилидендифосфоновой кислоты | -- | -- |
| Бонефос клодроновая кислота | 4700 руб | 2233 грн |
| Клодрон Сандоз клодроновая кислота | -- | -- |
| Клобир | 7353 руб | -- |
| Памидрия памидроновая кислота | -- | -- |
| Памиредин памидроновая кислота | -- | 800 грн |
| Памифос памидроновая кислота | -- | 327 грн |
| Помегара памидроновая кислота | 13205 руб | -- |
| Стопкластал памидроновая кислота | -- | 983 грн |
| Памидронат Медак памидроновая кислота | 9600 руб | 6313 грн |
| Бонвива Ибандроновая кислота | 780 руб | 403 грн |
| Бондронат ибандроновая кислота | 7500 руб | 800 грн |
| Ибандроновая кислота ибандроновая кислота | -- | 965 грн |
| Ризендрос Ризедронат натрия | 437 руб | 186 грн |
| Ризостин ризедроновая кислота | -- | 140 грн |
| Акласта Золедроновая кислота | 11600 руб | 750 грн |
| Блазтер золедроновая кислота | -- | 450 грн |
| Зомета золедроновая кислота | 5908 руб | 1200 грн |
| Дезтрон золедроновая кислота | -- | 429 грн |
| Золацид золедроновая кислота | -- | 1515 грн |
| Золдрия золедроновая кислота | -- | 450 грн |
| Золедо золедроновая кислота | -- | -- |
| Золедронат-Рихтер золедроновая кислота | -- | -- |
| Золедроновая кислота-Виста золедроновая кислота | -- | 692 грн |
| Золедроновая кислота-Тева золедроновая кислота | -- | -- |
| Золедроновая кислота-Фармекс золедроновая кислота | -- | 665 грн |
| Золендран золедроновая кислота | -- | 677 грн |
| Ньюзолен золедроновая кислота | -- | -- |
| Резорба золедроновая кислота | 4312 руб | 5490 грн |
| Золедронат-Тева | 2709 руб | -- |
| Резокластин ФС золедроновая кислота | 3950 руб | 4201 грн |
| Золендроник-Рус 4 золедроновая кислота, маннитол, натрия цитрат | 2995 руб | 1900 грн |
| Метакос кислота золедроновая | -- | 641 грн |
| Золерикс золедроновая кислота | 2200 руб | 3002 грн |
| Блазтера золедроновая кислота | -- | -- |
| Верокласт золедроновая кислота | 2500 руб | -- |
| Резокластин золедроновая кислота | 2760 руб | 4201 грн |
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Фосаванс Плюс алендроновая кислота, колекальциферол | -- | -- |
| Фосаванс Форте колекальциферол, алендроновая кислота | 1088 руб | 1200 грн |
| Фосаванс Колекальциферол, Алендроновая кислота | 407 руб | -- |
| Осталон Кальций-Д алендроновая кислота, кальция карбонат, колекальциферол | -- | -- |
| Остеохель С | 259 руб | 478 грн |
| Остаокеа Магний, Витамин D3, Кальций, Цинк | -- | -- |
| Бивалос стронция ранелат | 1452 руб | 20 грн |
| Стромос стронция ранелат | -- | 808 грн |
| Строметта стронция ранелат | 1192 руб | 2680 грн |
| Иксджива Деносумаб деносумаб | -- | -- |
| Пролиа деносумаб | 10700 руб | 1500 грн |
| Иксджева деносумаб | -- | 2650 грн |
| Эксджива деносумаб | 16500 руб | 5400 грн |
| Остеогенон комбинация многих действующих веществ | 595 руб | 121 грн |
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.
Фороза цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Фороза и узнать о наличии в аптеке поблизости
Форма выпуска
Таблетки.
Состав
Натрия алендроната тригидрат.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.
Упаковка
в упаковке 2, 4, 6, 8, 12, 16 или 24 шт.
Фармакологическое действие
ФОРОЗА - негормональный специфический ингибитор остеокластической костной резорбции, подавляющий активность остеокластов. Стимулирует остеогенез, восстанавливает положительный баланс между резорбцией и восстановлением кости, увеличивает минеральную плотность костей (регулирует фосфорно-кальциевый обмен), способствует формированию костной ткани с нормальной гистологической структурой.
Фороза, показания к применению
— лечение остеопороза у женщин в постменопаузе, в т.ч. для снижения риска компрессионных переломов позвоночника и переломов шейки бедра;
— лечение остеопороза у мужчин с целью предупреждения переломов;
— лечение остеопороза, вызванного длительным применением ГКС.
Противопоказания
— стриктуры или ахалазии пищевода и другие состояния, приводящие к замедлению продвижения пищи по пищеводу;
— неспособность пациента стоять или сидеть на протяжении 30 мин;
— гипокальциемия;
— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 35 мл/мин);
— тяжелые нарушения минерального обмена;
— беременность;
— период лактации (грудного вскармливания);
— детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены);
— повышенная чувствительность к алендронату или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями ЖКТ (дисфагия, гастрит, дуоденит, язвенная болезнь в стадии обострения, активное желудочно-кишечное кровотечение или хирургическая операция на верхних отделах ЖКТ в анамнезе), гиповитаминоз D.
Способ применения и дозы
Таблетки следует принимать утром, не позднее, чем за 30 мин до первого приема пищи, напитка или другого лекарственного препарата, запивая полным стаканом обычной воды (не менее 200 мл). Таблетки нельзя разжевывать. Не следует принимать горизонтальное положение тела, по крайней мере, в течение 30 мин после приема препарата. Нельзя принимать препарат перед сном или до утреннего подъема с постели.
Рекомендуемая доза составляет 70 мг (1 таблетки) 1 раз в неделю.
Для пожилых пациентов и пациентов с умеренным нарушением функции почек (КК более 35 мл/мин) коррекции дозы не требуется.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диспептические расстройства (запор или диарея, метеоризм, тошнота, рвота), дисфагия, изжога, эзофагит, дистония желудка, изъязвление слизистой оболочки рта, зева, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, мелена.
Со стороны нервной системы: головные боли, раздражительность.
Со стороны костно-мышечной системы: боли в костях, мышцах и суставах, при лечении бисфосфонатами редко наблюдался остеонекроз челюсти.
Со стороны органа зрения: увеит, склерит.
Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности (включая гиперемию кожных покровов, крапивницу, ангионевротический отек).
Прочие: фотосенсибилизация, асимптоматическая транзиторная гипокальциемия и гипофосфатемия.
Особые указания
Таблетки следует запивать только обычной водой, т.к. другие напитки (включая минеральную воду, чай, кофе, фруктовые соки) ухудшают всасывание препарата.
Прием алендроната перед сном или в горизонтальном положении увеличивает риск развития эзофагита.
До начала терапии препаратом Фороза® необходима коррекция гипокальциемии и других нарушений метаболизма (таких как дефицит витамина D). В связи с увеличением на фоне терапии алендронатом минеральной плотности костной ткани возможно незначительное клинически бессимптомное снижение уровней кальция и фосфатов в сыворотке крови, в особенности у пациентов, получающих ГКС, у которых всасывание кальция может быть снижено. Поэтому обеспечение поступления досточного количества кальция и витамина D в организм, особенно важно у пациентов, получающих ГКС.
Пациентов следует предупредить, что при случайном пропуске приема препарата в дозировке 1 раз в неделю они должны принять 1 таблетки утром ближайшего дня (недопустимо принимать 2 таблетки в один день). В последующем следует продолжать принимать по 1 таблетки в тот день недели, который был выбран в начале терапии.
При назначении других бисфосфонатов редко отмечался остеонекроз челюсти. Большинство случаев зарегистрировано у онкологических пациентов во время стоматологических процедур, несколько случаев - у пациентов с постменопаузным остеопорозом или другими заболеваниями. Факторы риска развития остеонекроза челюсти включают установленный диагноз рака, сопутствующую терапию (химиотерапию, лучевую терапию, кортикостероиды) и другие нарушения (анемию, коагулопатию, инфекцию, заболевания десен). Большинство случаев отмечено при в/в назначении бисфосфонатов, но отдельные случаи наблюдались у пациентов, получавших препараты внутрь.
Хирургическое стоматологическое вмешательство на фоне терапии бисфосфонатами может усилить проявления остеонекроза челюсти. Неизвестно, снижает ли риск возникновения остеонекроза челюсти отмена бисфосфонатов. Решение о проведении лечения необходимо принимать для каждого пациента индивидуально после оценки соотношения риск/польза.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение препаратов кальция (включая пищевые добавки) и антацидов ухудшает всасывание алендроната. В связи с этим рекомендуется принимать другие лекарственные препараты не раньше, чем через 30 мин после приема препарата Фороза®.
НПВП (включая ацетилсалициловую кислоту) могут усиливать побочные действия алендроновой кислоты со стороны ЖКТ.
Несмотря на то, что специальных исследований по лекарственному взаимодействию проведено не было, применение алендроната в клинических исследованиях с большим количеством широко используемых препаратов не сопровождалось развитием клинически значимого взаимодействия.
Передозировка
Симптомы: боли в животе, диспептические расстройства, дисфагия, изжога, эзофагит, гастрит; могут развиться гипокальциемия и гипофосфатемия.
Лечение симптоматическое. Показано применение молока и антацидных препаратов для связывания алендроната. В связи с риском поражения пищевода не следует вызывать рвоту, пациент должен находиться в вертикальном положении.
Условия хранения
При температуре не выше 25°С.
Срок годности
2 года.
Читайте также:
