Фасеточный артроз на уровне l4-s1


Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

    Прием ведут врачи
  • Методы лечения
  • О клинике
  • Услуги и цены
  • Отзывы


Артроз фасеточных суставов – это тяжелая патология, приводящая к существенному ограничению подвижности и способствующая развитию дегенеративных дистрофических изменений в области межпозвоночных дисков. Артроз – это патология хрящевых тканей, в результате чего они разрушаются и оголяют костные суставные поверхности. При совершении движений они трутся друг об друга и возникают разнообразные дефекты (трещины, сколы). В этих местах образуются костные наросты (остеофиты). Они мешают нормальной подвижности, травмируют окружающие мягкие ткани и вызывают сильную боль.

Фасеточные суставы – это сочленения костей в области позвоночника. Они обеспечивают гибкость – благодаря им человек может совершать наклоны вперед и назад. Фасеточные суставы небольшие по своему размеру (примерно, как межфаланговые на пальцах). Они присутствуют на протяжении всего позвоночного столба.

Чаще всего артроз фасеточных суставов позвоночника развивается в области шейного и поясничного отделов. Это связано с их повышенной подвижностью и высокими физическими нагрузками при движениях.

На ранней стадии фасеточный артроз не вызывает серьезного дискомфорта. Боли возникают редко, чаще пациенты отмечают скованность движений и отечность окружающих мышц. После сна в неудобной позе может возникать ощущение защемления той или иной мышцы в области пораженного фасеточного сустава. В области каждого позвонка располагает два сустава такого типа. Заболевание может быть односторонним или двусторонним.

У мужчин эта дегенеративная патология может быть сопряжена с развитием болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). Первоначальным клиническим признаком этого может быть скованность движений в утренние часы, появление хруста и щелчком при движениях, невозможность совершить полноценный наклон вперед.

У женщин разрушение фасеточных суставов может быть спровоцировано нарушением гормонального фона. Часто от него страдают женщины, решившиеся на преждевременное прерывание беременности. Часто возникает у дам, входящих в период климактерической менопаузы и имеющих серьезные проблемы с разрушением костной ткани (остеопороз или остеомаляция).

Лечением фасеточного синдрома занимается врач вертебролог. Он проводит комплексную дифференциальную диагностику. Боль в спине, пояснице и шее может быть вызвана разными заболеваниями. Важно уточнить диагноз и направлять усилия на восстановление поврежденных тканей. Поэтому первоначальная диагностика является важнейшим этапом в лечении.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора, которые смогут поставить предварительный диагноз и разработать план дальнейшего обследования. После постановки точного диагноза каждому пациенту разрабатывается индивидуальный план лечения. Записаться на бесплатный прием вертебролога можно с помощью телефонного звона администратору.

Причины фасеточного артроза позвоночника

Среди потенциальных причин развития фасеточного артроза позвоночника называются дегенеративные дистрофические изменения, травмы, воспалительные и инфекционные процессы, искривление позвоночного столба и нарушения осанки.

Травмы находятся на первом месте среди причин фасеточного артроза позвоночника у молодых активных людей. Падения на спину, разрывы и растяжения связочной и сухожильной ткани, переломы тел и остистых отростков позвонков – все эти патологии могут негативно сказаться на состоянии фасеточных суставов.

Профессии, которые связаны с переносом и подъемом значительных тяжестей, постоянными сгибаниями и разгибаниями туловища и шеи, могут быть потенциально опасными в плане повышения риска развития подобной патологии.

Определённую опасность представляет собой рубцовый дегенеративный процесс в области связочного и сухожильного аппарата спины. С помощью связок происходит фиксация позвоночного столба и каждого позвонка в отдельности. Сухожилия – это места крепления мышц, они подвергаются растяжениям и разрывам при чрезмерной физической нагрузке.

Очень часто после травмы связки и сухожилия не восстанавливают свою физиологическую структуру, поскольку у них отсутствует собственная капиллярная кровеносная сеть. В результате рубцовой деформации они утрачиваются свою фиксирующую и стабилизирующую способность. Начинается торсия или ротация тел позвонков. На фоне нестабильности фасеточных суставов начинается разрушение их внутреннего хрящевого слоя. После оголения костных суставных поверхностей начинает развиваться деформирующий остеоартроз с резким ограничением подвижности и выраженным болевым синдромом.

К другим потенциальным причинам развития фасеточного синдрома можно отнести:

  1. врожденную или наследственную слабость хрящевых тканей, обусловленную нарушением синтеза коллагена;
  2. системные патологии, приводящие к разрушению хрящевых тканей (системная красная волчанка, ревматоидные полиартрит, склеродермия, болезнь Бехтерева и др.);
  3. воспалительные процессы в области межпозвоночных дисков и связок;
  4. дегенеративное дистрофическое заболевание позвоночника (остеохондроз) и его осложнения, такие как грыжа и протрузия диска;
  5. сколиоз и другие виды искривления позвоночника;
  6. сутулость, круглая спина и другие виды нарушения осанки;
  7. деформация грудной клетки;
  8. неправильная постановка стопы и разрушение крупных суставов нижних конечностей;
  9. спондилез и спондилоартроз.
  10. Существуют факторы риска, которые могут спровоцировать развитие патологических изменений в области фасеточных суставов позвоночника. К ним относятся:
  11. нарушение обмена веществ, приводящее к развитию ожирения;
  12. ведение малоподвижного сидячего образа жизни, без регулярных достаточных физических нагрузок на мышцы спины, шеи и воротниковой зоны (способствует нарушению диффузного питания хрящевых тканей);
  13. неправильно организованное спальное или рабочее место, в результате чего нарушается процесс распределения амортизационной и физической нагрузки на позвоночный столб.

В начале лечения необходимо исключать действие всех неблагоприятных факторов. Поиск и устранение потенциальной причины развития фасеточного синдрома – это важная задача для лечащего врача.

Артроз фасеточных суставов С3, С5 и С7 шейных позвонков

Часто диагностируется артроз фасеточных суставов С5 и С7 шейного позвонка – это связано с тем, что при работе происходит напряжение мышц воротниковой зоны. Давление при этом в большей степени оказывается на позвонки С5 и С7. Происходит изменение положения суставных поверхностей, увеличивается нагрузка на сустав, и он постепенно разрушается. При работе с наклоном головы необходимо выполнять специальный комплекс физических упражнений каждый час. Только таким образом можно предотвратить развитие артроза фасеточных суставов С5, при котором становится затруднительным наклон головы вперед и назад.

На втором месте по частоте развития находится артроз фасеточных суставов С3 - этот позвонок чаще всего страдает от травматического и повышенного амортизационного воздействия. Причиной данной разновидности патологии в большинстве случаев становится экстренное торможение при движении на автомобильном транспорте.

Артроз фасеточных суставов на уровне L4, L5 и S1

Диагностировать артроз фасеточных суставов L4 и S1 достаточно сложно, поскольку его клиническая картина зачастую маскирует под симптомы остеохондроза. Ена практике часто при проведении обследований обнаруживается сочетанная патология. При ней фасеточный артроз l4 s1 сопутствует постепенному уменьшению высоты межпозвоночных дисков.

Сначала возникает дегенеративное дистрофическое изменение межпозвоночного диска – он уменьшается по своей высоте. Затем наблюдается деформация фасеточных суставов и развивается артроз на уровне l4 s1.

Еще чаще по данной причине формируется артроз фасеточных суставов l5 s1 – на его долю приходится более 70 % случаев всех обращений пациентов с нарушениями подвижности в области пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Симптомы артроза фасеточных суставов

Клинические симптомы артроза фасеточных суставов развиваются постепенно. Сначала появляется небольшая болезненность в области разрушенных сочленений костей после значительной физической активности. Затем формируется скованность движений, сначала в утренние часы, затем на протяжение всего дня.

Другие симптомы включают в себя:

  1. сильную болезненность в области шеи, воротниковой зоны или поясницы, возникающую на фоне любой физической активности или длительного статического напряжения мышечного каркаса;
  2. резкое ограничение амплитуды подвижности (при поясничной локализации пациент не может наклониться вперед и достать пальцами до пола);
  3. появление щелчков, хруста и других посторонних звуков при попытке совершать наклонные и поворотные движения;
  4. чрезмерное напряжение мышечного каркаса спины и воротниковой зоны;
  5. боль в области плечевых суставов и ограничение их подвижности (при шейной локализации патологического процесса);
  6. во время обострения и развития воспалительного процесса появляются признаки артрита (припухлость, отечность, гиперемия кожных покровов, отсутствие подвижности);
  7. общее недомогание, сопровождающееся мышечной слабостью и повышенной утомляемостью.

Постепенно формируется деформирующий остеоартроз и утрачивается подвижность в определённом сегменте позвоночного столба.

Для диагностики назначается серия рентгенографических снимков в разных проекциях. На них могут быть видны разрушенные фасеточные суставы, дислокация тел позвонков, уменьшение высоты межпозвоночного диска и другие патологические изменения. Также применяются КТ и МРТ обследования, которые дают более точную картину происходящих изменений.

Лечение артроза фасеточных суставов позвоночника

Для лечения артроза фасеточных суставов применяются методики мануальной терапии. К сожалению, успешное лечение артроза фасеточных суставов позвоночника возможно только на ранних стадиях, когда сохраняется хотя бы частично хрящевая синовиальная оболочка костных суставных поверхностей. Если она уже разрушена и произошли дегенеративные изменения костной ткани с образованием шпор, остеофитов и грубых костных мозолей, то для успешного восстановления подвижности позвоночного стола потребуется проведение хирургической операции.

На ранних этапах лечение фасеточного артроза включает в себя мероприятия по устранению действия потенциальной причины развития данного заболевания и создание условий для полноценной регенерации разрушенных тканей. Мануальная терапия позволяет проводить лечение без использования сильнодействующих фармакологических препаратов, которые могут причинять вред организму человека.

Мы включаем в курс терапии следующие методики:

  • иглоукалывание (рефлексотерапия) в том числе и фармакопунктуру для быстрого обезболивания, купирования воспалительной реакции и запуска регенерации всех поврежденных тканей в области суставов;
  • кинезиотерапию и лечебную гимнастику для укрепления мышечного каркаса спины и воротниковой зоны, что будет способствовать восстановлению нарушенного диффузного питания хрящевых тканей позвоночного столба;
  • тракционное вытяжение позвоночного столба – способствует восстановлению нормального анатомического положения всех структурных частей, в том числе и фасеточных суставов;
  • лазерное воздействие и другие методики физиотерапии;
  • массаж и остеопатию для улучшения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в зоне поражения.

Запишитесь на первичный бесплатный прием к вертебрологу. Доктор проведёт полноценный осмотр, поставит диагноз и даст индивидуальные рекомендации по проведению лечение данной патологии позвоночного столба.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Фасеточный синдром или артроз фасеточных суставов представляет собой заболевание, для которого характерна деформация суставных тканей позвоночника. Благодаря фасеточным сочленениям человек может поворачивать и наклонять туловище. Заболевание провоцирует мощный болевой синдром в области спины, а также серьезное нарушение работы позвоночного столба.


Причины недуга и механизм развития

Начало заболевания лежит в основе появления дегенеративно-дистрофических изменений межпозвоночных суставов. Связочный аппарат постепенно расшатывается, вследствие чего подвижность суставных поверхностей увеличивается. Из-за этого происходит более быстрое изнашивание частей хрящевой ткани, уменьшается толщина межпозвоночного диска. Эти патологические состояния провоцируют уменьшение расстояния между фасеточными поверхностями позвонков. В первую очередь разрушается гиалиновый слой вследствие сильного трения соприкасающихся поверхностей при движении. В процессе прогрессирования заболевания возникает гипертрофия фасеток из-за развития воспалительного процесса. Воспаление костной структуры происходит при ее разрушении. Если не проводить своевременную терапию, продолжающаяся дегенерация может вызвать периартикулярный фиброз.

Влияют на развитие такого патологического состояния следующие факторы:

  • преклонный возраст;
  • повышенная нагрузка на позвоночный столб;
  • постоянное нахождение в неудобном положении;
  • болезни эндокринной системы;
  • нарушения метаболизма.
Вернуться к оглавлению

Как распознать заболевание?

Основным симптомом, который свидетельствуют о недуге дугоотросчатых суставов позвоночника, является болевой синдром. Возникает боль из-за сдавливания спинномозговых нервов. Болевые ощущения на начальных этапах развития имеют непостоянный характер и усиливаются при физической активности и телодвижениях. При запущенной стадии артроза боль начинает тревожить пациентов даже в состоянии покоя. Помимо этого, наблюдается следующая симптоматика:

  • скованность движений;
  • хруст в сочленениях;
  • напряжение мышечной ткани;
  • появление припухлостей;
  • ограничение движений в утреннее время;
  • повышенная усталость;
  • увеличение показателей температуры тела.
Вернуться к оглавлению

Диагностика артроза фасеточных суставов

Если у человека появляются подозрения на возникновение фасеточного артроза, важно как можно скорее посетить больницу. В первую очередь медик опрашивает пациента о наличии нежелательных симптомов. Затем больного отправляют на такие обследования:

  • рентгенографию;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

Когда пациента тревожит мощный болевой синдром, в первую очередь прибегают к помощи кортикостероидов, которые вводят в те сегменты позвоночника, где наиболее сильно ощущается боль. Не обходится терапия и без применения нестероидных противовоспалительных лекарств, которые позволяют купировать воспаление и снизить болевые ощущения. Применяются и хондропротекторы, которые помогают ускорить процесс восстановления пораженной хрящевой ткани. Такие лекарства преимущественно назначают в таблетированной форме. Кроме этого, чтобы вылечить заболевание фасеточных суставов, используются витаминно-минеральные комплексы, которые можно приобрести в аптечных сетях. С помощью витаминов удается улучшить процесс восстановления сочленений и хрящевой ткани. Используют полезные вещества из группы B.

Выбор медпрепарата и длительность лечения определяет исключительно лечащий специалист, который учитывает индивидуальные особенности больного и тяжесть течения фасеточного артроза.

Медики обращают внимание людей на то, что к использованию рецептов целителей допустимо прибегать только после консультации с лечащим врачом. Чтобы вылечить фасеточный артроз, пациентам потребуется совмещать методы народной медицины с традиционной. Рекомендуют использовать следующие средства от народа:


Для наружных процедур можно приготовить настойку на эвкалипте.

  • Эвкалипт. Потребуется взять 100 г растения, измельчить и залить 0,5 л водки. Тщательно перемешать полученную настойку и отправить в теплое и темное место на неделю. Когда средство будет готово к использованию, им натирают пораженный участок позвоночного столба и массируют круговыми движениями до полного впитывания. После процедуры рекомендуется укутать спину теплой тканью и лечь спать.
  • Горчица. Ингредиент в виде порошка в количестве 100 г смешивают с 200 г соли. Добавляют несколько столовых ложек керосина и тщательно перемешивают. Полученную мазь наносят на пораженный участок позвоночника и аккуратно втирают. Рекомендуют прибегать к помощи этого средства ежедневно перед отходом ко сну.
Вернуться к оглавлению

Благодаря физиотерапевтическим процедурам удается улучшить общее состояние пациента, ускорить обменные процессы, нормализовать кровообращение в пораженных отделах позвоночного столба. Чаще всего при артрозе фасеточных суставов прибегают к помощи следующих методов физиолечения:

  • фонофорез;
  • лазеротерапия;
  • иглоукалывание;
  • магнитотерапия.

Положительное воздействие на позвоночник оказывают сеансы массажа.

Физиотерапевтические процедуры медики рекомендуют сочетать с массажем. Благодаря ему осуществляется разогрев сочленений, улучшается питание пораженных суставов, уменьшается болевой синдром. Важно, что массажные процедуры должен проводить исключительно опытный доктор, который знает правильный алгоритм движений, чтобы не навредить пораженному позвоночному столбу.

Кроме этого, при артрозе, затронувшем фасеточные суставы, пациентам прописывают и лечебную физическую культуру, которая укрепляет мышцы и возвращает им былой тонус. Комплекс упражнений подбирает медик в зависимости от физических данных пациента и тяжести течения заболевания. На начальных этапах терапии выполнять гимнастику требуется под наблюдением врача ЛФК. В последующем заниматься физкультурой допустимо в домашних условиях.

Фасеточный синдром не является полноценным заболеванием. Обычно это проявление запущенного спондилеза. Заболевание может поражать разные позвонки, но чаще всего страдают дугоотростчатые суставы C2-S1 позвонков.

1 Что такое фасеточный синдром?

Фасеточный синдром иначе называется артрозом фасеточных суставов. Это заболевание очень распространенно и является одной из ведущих причин хронических болей в области поясницы и в нижнем сегменте спины.

Каждый позвонок имеет 2 фасеточных сустава, размеры которых примерно одинаковы с размерами суставов пальцев рук. Основная функция фасеточных суставов – создание условий для возможности наклона или поворота туловища.

Если возникают дегенеративные заболевания этих суставов, происходит появление костных разрастаний вокруг них. Эти костные разрастания именуются остеофитами или, реже, костными шпорами. Одновременно могут быть поражены сразу два фасеточных сустава позвонка, но чаще встречается односуставное поражение.


Синдром сопровождается крайне неприятными, но обычно не опасными симптомами

Если поражаются сразу два сустава, то речь идет о двустороннем артрозе, который протекает тяжелее всего. При этом лечение двустороннего артроза и длительнее, и тяжелее, чем в случае с поражением одного фасеточного сустава.
к меню ↑

Прямой причиной развития фасеточного симптома чаще всего является спондилез, являющийся спинным остеоартритом. Поэтому важно разобраться в причинах спондилеза и именно его впоследствии нужно лечить, а не синдром.

Основные причины развития:

  1. Наличие воспалительного артрита, протекающего генерализованно (то есть, с системными изменения в организме).
  2. Выраженные нарушения обменных процессов в организме (нарушения метаболизма).
  3. Наличие у человека хронических системных инфекционных заболеваний, либо локальных инфекционных заболеваний, локализующихся в позвоночнике.
  4. Наличие переломов или вывихов (подвывихов).
  5. Хроническая травматизация позвоночника, в том числе в результате профессиональной деятельности или занятиями спортом.
  6. Избыточные физические нагрузки, особенно связанны с осевыми поворотами туловища или сгибаниями/разгибаниями туловища.

Основная опасность фасеточного синдрома – возникновение хронических выраженных болевых ощущений и, позднее, невозможность совершать наклоны или повороты туловищем. В итоге это может привести к инвалидности.

Однако на практике инвалидность встречается относительно редко, так как большая часть пациентов своевременно обращается к доктору и начинает полноценную терапию. С помощью адекватного лечения можно затормозить прогрессию болезни.

Проблема только в том, что те дегенеративные и дистрофические изменения, что уже имеются на начало болезни, исправить не получится. То есть, можно остановить прогрессию болезни, но консервативными способами не удастся вернуть изначальное состояние фасеточных суставов.
к меню ↑

Полноценного лечения фасеточного синдрома нет, можно лишь остановить прогрессию болезни или временно ввести ее в ремиссию. Ремиссия может быть очень длительной, включая несколько лет или десятилетий.

Собственно, в этом и заключается цель лечения – в предотвращении дальнейшего развития дегенеративных и дистрофических процессов. Чем раньше начато лечение, тем больше шанс не просто затормозить прогрессию болезни, но и ввести ее в длительную ремиссию.

Иногда для лечения пациенту нужно отказываться от профессиональной деятельности или спорта, которые могут вредить при данной болезни. Грузчикам, строителям-разнорабочим и пациентам других похожих профессий практически гарантировано придется поменять род деятельности.
к меню ↑

2 Симптомы фасеточного синдрома

Клинические признаки фасеточного синдрома очень сильно напоминают клинику при других видах дорсопатий. Поэтому без проведения визуализирующей диагностики точно поставить диагноз по симптомам невозможно.

  • болезненные ощущения, локализующиеся преимущественно в области поясничного отдела позвоночника, которые усиливаются во время двигательной активности с задействованием спины (а это почти любая активность);
  • скованность в движениях пораженных суставов, на поздних стадиях доходящая до полной иммобилизации;
  • появление характерного хруста в суставах, который особенной заметен при хождении или беге;
  • компенсаторный спазм мышц, окружающих пораженные суставы, что только дополнительно сковывает движение в них;
  • периодическое появление припухлостей вокруг пораженных суставов, деформативные изменения в них (развиваются постепенно и очень долго);
  • ощущение тяжести и скованности в поясничном отделе позвоночника после пробуждения и в течение 1-3 часов (пока суставы не будут «разработаны);
  • возможна хроническая усталость, периодическое/эпизодическое повышение температуры тела до 37,5 градусов.

Тяжесть симптоматики очень вариабельна: у одних пациентов все ограничивается умеренным дискомфортом, другим может потребоваться проведение блокад для купирования болей. Чем дольше длится болезнь, те более выражена клиническая картина.
к меню ↑

Обследование на наличие фасеточного синдрома проводится комплексно и включает как поверхностный осмотр врачом, так и проведение визуализирующей диагностики. За визуализацией последнее слово, так как на той же рентгенографии можно сразу заметить характерные изменения в позвонках.


Основой диагностики является осмотр и опрос больного и обязательное проведение визуализации суставов

Используемые методы диагностики:

  • рентгенография;
  • компьютерная или, реже, магнитно-резонансная томография;
  • введение инъекционным путем контрастных препаратов в фасеточные суставы с последующим проведением рентгенографии.

Для прохождения первичной диагностики при подозрении на фасеточный синдром достаточно обратиться к терапевту. К остеопатам или реабилитологом ходить за постановкой диагноза категорически не рекомендуется, хотя они и заявляют, что способны диагностировать и лечить эту патологию.


к меню ↑

Если у вас есть подозрения на данное заболевание, то начинать его диагностику нужно с обращения к терапевту или семейному врачу. Далее при необходимости врач направит вас к узкопрофильному специалисту или хирургу.

Лечение заболевания занимаются ревматологи, ортопеды или вертебрологи. В очень редких случаях лечением может заниматься хирург или терапевт общей практики в условиях поликлиники. Но только тогда, когда болезнь протекает умеренно и на начальной стадии.
к меню ↑

3 Лечение артроза фасеточных суставов

Лечение фасеточного синдрома только комплексное и включает не просто консервативную терапию, но еще и коррекцию образа жизни. Именно неправильный образ жизни чаще всего служит причиной развития этого заболевания.

Используемые методы лечения:

  1. Лечебная гимнастика (ЛФК) – нацелена на усиление мышц и связок, окружающих поврежденные суставы, и, соответственно, на снижение нагрузки на них с восстановлением биомеханики позвоночника.
  2. Физиотерапевтические процедуры – нацелены на снижение или полную ликвидацию симптомов заболевания. Прогревания используются редко, так как могут усилить воспалительные процессы в позвоночнике.
  3. Медикаментозная терапия – нацелена на ликвидацию симптомов болезни и на остановку ее прогрессирования. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства, болеутоляющие препараты, хондропротекторы, миорелаксанты.
  4. Ризотомия – используется в крайних случаях, когда у пациента имеются выраженные боли, плохо купируемые медикаментозно. Процедура заключается в проведении блокады нервных окончаний, локализующихся в фасеточном суставе.

Прогноз при фасеточном синдроме условно благоприятный, особенно если лечение начато сразу после появления первых симптомов. При соблюдении всех мер терапии и коррекции образа жизни можно добиться стойкой ремиссии и существенного уменьшения выраженности симптомов, либо их полного исчезновения.

Артроз межпозвонковых суставов вызывает множество неприятных последствий, одним из которых является фасеточный болевой синдром.

Практически половина всех хронических поясничных болей может быть объяснена этим заболеванием. Так что такое фасеточный синдром и как его можно вылечить?

Причины

Артроз имеет разные проявления, но все они выражаются в постепенном разрушении суставов на клеточном уровне, в результате чего нарушается структура связок, хрящей, суставных капсул и прилегающих мышечных тканей.

Дегенеративные и дистрофические процессы в межпозвонковых дисках затрагивают все близлежащие ткани. Среди наиболее вероятных заболеваний, вызывающих нарушения в структуре позвонков можно выделить следующие недуги:

  • спондилоартрит,
  • ревматоидный артрит,
  • туберкулёзный спондилит,
  • подагра и псевдоподагра,
  • травмы позвоночника,
  • нарушения кровоснабжения в области позвоночника.

На фасеточные суставы позвоночника приходится около трети всей позвоночной нагрузки ходе жизнедеятельности человека. В результате повреждения позвонки могут сблизиться друг с другом, что приводит к сужению суставной щели. Это означает, что теперь нагрузка на них может возрасти более чем в два раза.


Повышенная нагрузка приводит к регулярным микротравмам хряща и капсулы, из-за чего фасетки суставов значительно увеличиваются в размерах. Неравномерное распределение нагрузки негативно влияет на состояние межпозвонковых дисков, что впоследствии вызывает болезненный синдром и уменьшает двигательные возможности тела.

Симптомы и диагностика

Самым распространённым признаком гипертрофии суставных фасеток является появление болей в области позвоночника. Другим немаловажным симптомом можно считать развитие локального воспаления, которое может поразить как одиночный позвонок, так и сразу несколько соседствующих.

Помимо этого наблюдается периартикулярный фиброз и гипертрофия фасеток дугоотростчатых суставов. Поясничный лордоз сглаживается, мышечные ткани находятся в состоянии постоянного напряжения, что также может привести к их разрушению. Среди симптомов также зачастую числятся неврологические и двигательные расстройства.

Как правило, боль наблюдается при пальпации, являющаяся первым из применяемых методов диагностики заболеваний позвоночника. Диагностировать заболевание также можно с помощью рентгена и компьютерной томографии, которые дают возможность детально проанализировать, а затем и оценить состояние межпозвонковых дисков.


При появлении постоянных болей и хруста в области поясницы и позвоночника необходимо как можно скорее обратиться за консультацией. Своевременное обследование позволит спасти позвонки и прилегающие к ним ткани от полного разрушения, которое может грозить потерей возможности самостоятельно передвигаться.

Лечение

Правильное лечение артроза фасеточных суставов позвоночника должно разрабатываться только лечащим врачом. Терапевтический курс может быть как сугубо консервативным, так и потребовать хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести поражения и стадии развития болезни.

Консервативное лечение фасеток, как правило, связано с физиотерапией и упражнениями, которые позволяют снять воспаление, восстановить нормальный обмен веществ в поражённых тканях, сделать их крепче и выносливее. Лечебная физкультура способствует выпрямлению осанки, набору мышечной массы и укреплению связок.

Очень часто применяется медикаментозная терапия, которая включает в себя употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Нурофен, Ортофен, Диклофенак. Как правило, данные средства необходимо применять в виде уколов или таблеток для непосредственного воздействия на очаг воспаления.


Употребляются и антифлогистические средства типа Целебрекса и Ибупрофена. В тех случаях, когда заболевание поражает шейные позвонки, может быть назначено ношение специального терапевтического воротника и применение ортопедических подушек для сна.

Когда указанные выше методы лечения не производят желаемого эффекта, требуется проведение операции. С этой целью может быть проведена фасетопластика, в ходе которой в суставной капсуле восполняется до нормы объём синовиальной жидкости. Также для снятия боли нервные окончания фасеток могут быть подвергнуты электромагнитной коагуляции.

Заключение

В заключение следует сказать, что любое заболевание позвоночника очень опасно, и не только тем, что протекает оно болезненно. Разрушение костных, хрящевых и мышечных тканей в области позвоночника может в итоге лишить человека возможности самостоятельно передвигаться и нарушить чувствительность его конечностей.

Во избежание развития подобных недугов следует своевременно посещать врача при наличии каких-либо тревожных симптомов, что особенно актуально в пожилом возрасте и при регулярных больших нагрузках на спину. Также необходимо больше двигаться и гулять, так как это способствует выработке смазки между позвонками и укреплению связок.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.