Это у вас просто фасциит

Хуже сразу после отдыха. Например, страдающие подошвенным фасциитом испытывают острый приступ боли во время первых шагов утром или сразу после долгого подъема после сидения.

После начального эпизода 10-15 минут ходьбы обычно делают боль менее сильной.
В 70% случаев боль односторонняя (в одну ногу).

В редких случаях боль может сопровождаться отеком, онемением или покалыванием в стопе, но это редко, и следует рассматривать отдельно, поскольку это может указывать на повреждение местных нервов.

МЕНЕЕ ЭФФЕКТИВНОЕ ТРАДИЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОДОШВЕННОГО ФАСЦИИТА
Обычное лечение подошвенного фасциита может отличаться от одного человека к другому в зависимости от способствующих факторов и серьезности проблемы. В целом, это включает в себя следующее:

Упражнения на растяжку для укрепления тканей
Нестероидные противовоспалительные препараты, применяемые локально в форме различных мазей, кремов и гелей или вводимые непосредственно в стопу (в тяжелых случаях)
Другим рекомендуемым подходом является глубокий массаж тканей или самомассаж, но к нему следует подходить осторожно, чтобы не чрезмерно стимулировать воспаленные ткани.

Когда ничего не помогает и ситуация продолжает ухудшаться, фасция удаляется хирургическим путем, чтобы предотвратить дальнейшее распространение воспаления и постоянных страданий.

ПРИРОДНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОДОШВЕННОГО ФАСЦИТА, КОТОРЫЕ РАБОТАЮТ
Поскольку вы читаете это, скорее всего, вы решили, что не хотите принимать вредные лекарства и инъекции для лечения боли, которую вы испытываете.

Большая часть информации в Интернете о подошвенном фасциите — это повторение одних и тех же препаратов, многие из которых, возможно, не сработали для вас. Врачи общей практики не готовы лечить подошвенный фасциит и часто прибегают к назначению противовоспалительных или обезболивающих средств.

Вот некоторые рекомендации и шаги, которые вы можете предпринять. Все это было полезно для тех, кто пытался:

1. Отдохни
Прежде всего, возьмите время от повторяющихся движений, которые в первую очередь вызывают состояние. Если ваше ежедневное занятие требует от вас постоять часами, день за днем, тогда отдохните. Бесполезно продолжать усиливать боль в ногах.

2. Ешьте лучше
Подошвенный фасциит — это воспаление основания стопы. Таким образом, имеет смысл прекратить есть продукты, которые вызывают или усугубляют воспаление. Вот список из 20 наиболее агрессивных продуктов, которые могут помешать вам поправиться. Некоторые люди заметят улучшение, просто исключив эти продукты из своего рациона.

Вместо этого ешьте цельные и натуральные продукты, которые богаты противовоспалительными свойствами .

Этот ананасовый коктейль является отличным напитком, который помогает уменьшить воспаление. Бромелайн в ананасе является натуральным болеутоляющим.

Кроме того, вы можете принять Бромелайн в форме дополнения. Коготь дьявола является еще одним рекомендуемым противовоспалительным средством. Прелесть этих добавок в том, что они не только снимают боль, но и помогают ускорить заживление; в отличие от обезболивающих, которые вы покупаете в аптеке, таких как Tylenol, который только подавляет боль и вызывает побочные эффекты.

3. Прогулка босиком
Ношение обуви неправильного типа в течение длительного времени может со временем ослабить мышцы стопы и не в состоянии поддерживать свод стопы, что приводит к подошвенному фасцииту. Таким образом, имеет смысл сбросить обувь, когда это возможно, чтобы восстановить крепкое основание стопы.

Если у вас болит, может помочь медленное движение босиком. Сначала попробуйте пройтись по гладкому полу дома или в офисе.

Ходить босиком по мокрому песчаному пляжу, где поступает морская вода, — это одно из самых целебных действий, которое вы можете сделать, если у вас подошвенный фасциит.

Оно исцеляет душу, расслабляет, нежно стимулирует воспаленные нервные окончания и лечит их минералами с соленой водой, а эффект заземления также помогает снять воспаление.

Если у вас нет доступа к пляжу, попробуйте ходить босиком по траве или почве на заднем дворе. Это также помогает облегчить воспаление на ногах.

4. Мгновенное лекарство от подошвенного фасциита
Это должно быть одной из первых вещей, которые вы должны попробовать, если у вас подошвенный фасциит. По словам доктора Эрика Берга, упражнения на растяжку, которым обучают большинство практикующих, занимают слишком много времени.

Доктор Эрик Берг, хиропрактик, который специализируется на потере веса с помощью пищевых и натуральных методов, делится этим кратким и почти мгновенным лекарством от подошвенного фасциита.

В этом видео доктор Берг показывает, как выполнить простое растяжение, используя принцип противоположностей. Каждый раз, когда мышца напряжена или воспалена, работайте на противоположной, а не на пораженной области.

Судя по тысяче очень положительных комментариев под видео, я могу только сказать, что эта техника работает чудесным образом!

5. Рефлексология стоп
Рефлексология — это техника массажа, используемая в различных точках на верхней, нижней, боковых сторонах и пальцах ног для снятия напряжения, улучшения кровообращения и оздоровления организма. Техника довольно удивительна для расслабления потока тонкой энергии через точки меридиана.

В нашем организме система нервов проходит вертикально вниз по передней и задней части тела. Это рефлекторные каналы, которые соединяют все органы, железы и ткани человеческого организма.

Некоторые каналы вращаются у ног, поэтому действие надавливания в этой области стимулирует и движется вдоль ультрамикроскопической энергии по всей длине тела.

Когда область стопы твердая и нежная, обычно требуется легкий, но сильный массаж, чтобы избавиться от боли. Массаж в течение 2-3 минут каждый раз, но не чаще, чем три раза в день, обычно полезен для облегчения. Всегда используйте тупые инструменты рефлексологии, никогда не острые предметы.

Ножной валик — это полезный инструмент, который можно использовать, не прибегая к помощи рефлексотерапевта. Положите его на ногу, просто катитесь и прикладывая достаточное давление.

Этот роликовый массажер для ног Theraflow предназначен для наведения триггерных точек в своде стопы, пятки для твердого разминания, которое стимулирует и расслабляет.

6. Компрессионные рукава
После массажа роликовым массажером для ног наденьте плотную пару компрессионных рукавов. Пользователи сообщают о немедленном облегчении и усилении боли.

Рукава для ног можно носить в течение дня и даже во время сна. Давление от этих рукавов поднимает вашу лимфатическую жидкость вверх по ноге, помогает вашей крови лучше течь от ног к сердцу.

Это помогает вашим мышцам расслабиться, улучшить кровоток, уменьшить отеки и боль. Благодаря лучшему кровотоку воспаление может быть уменьшено, что позволит вашим ногам быстрее восстановиться от боли

После того, как вы в течение некоторого времени носите компрессионные рукава, вы почувствуете улучшение, даже если не будете их носить. Ключ должен носить подходящие рукава, которые являются подходящим размером для ваших ног. Они должны плотно прилегать без складок при ношении.

Важно получить пару качественных компрессионных рукавов, которые облегают форму, прочны, легки, обеспечивают оптимальную поддержку и сделаны из дышащей ткани. Здесь вы можете приобрести компрессионные гильзы SB Sox , подходящие под описание идеальных компрессионных носков / гильз, которые работают эффективно.

7. Английская соль для ног
Вымачивание в ванне для ног очень полезно и легко снимает боль в ногах. Это помогает не только расслабить мышцы ног, но и ткани фасции.

Теплая вода
Древние культуры использовали воду из горячих источников для лечения или лечения многих заболеваний. Горячая вода помогает расслабить мышцы, снять стресс и напряжение, а также способствует циркуляции крови для улучшения здоровья.

Поскольку родниковая вода вытекает из-под земли, она также часто богата минералами . Люди, ныряющие в воду, обнаружили, что вода исцеляет от многих болезней.

Интересно отметить, что вода из горячих источников не кипит, а очень теплая.

Температура воды должна быть немного выше, чем внутренняя температура вашего тела, но не намного больше. Лучше всего около ± 102 ° (используйте термометр для проверки). Если слишком жарко, это повышает ваше кровяное давление и создает нагрузку на ваше сердце.

Я рекомендую делать сгибания пальцев ног и растяжки стоп, пока ваши ноги находятся в воде.

Английская соль
Английская соль богата как магнием, так и сульфатом. В то время как оба этих минерала плохо усваиваются в вашей диете, исследования показывают увеличение уровня магния в результате замачивания в ванне, обогащенной солью Эпсома, без каких-либо побочных эффектов!

Магний один — это чудесный минерал, который содержится в достаточном количестве в организме. Сульфаты в английской соли помогают выводить вредные токсины из организма через кожу.

Наличие обоих этих минералов в замачивании стопы может обеспечить поразительную пользу для здоровья человека, страдающего подошвенным фасциитом:

Предотвращает отверждение тканей фасции
Улучшает кровообращение и нервную функцию
Уменьшает и снимает воспаление

Я сталкиваюсь со многими людьми, которые страдают от подошвенного фасциита в течение длительного времени, прежде чем они найдут какое-либо облегчение или исцеление. Большинство из них имеют много сеансов физиотерапии, но не находят большого улучшения.

Надеюсь, что если вы правильно положите ноги, будете лучше питаться и примете несколько из вышеперечисленных методов, вы скоро найдете облегчение и даже полностью прекратите боль.

Пяточная шпора — заболевание, которому бегуны и люди с лишним весом подвержены вдвое чаще остальных при несоблюдении специальных рекомендаций.

У каждого занятия есть две стороны: положительная и отрицательная. Так и у бега есть свои негативные стороны, с последствиями которых мы сталкиваемся по незнанию или по собственной глупости: слишком большая нагрузка, неправильная техника, плохо подобранная обувь, игнорирование особенностей своей физической формы и другие ошибки, которые допускают не только новички, но и более зрелые бегуны.

Сегодня мы поговорим об одном из неприятных моментов — плантарном фасциите (пяточной шпоре), причинах его возникновения и специальных упражнениях для профилактики этой проблемы.

Плантарный фасциит — заболевание, основным симптомом которого является боль в пятке, возникающая или усиливающаяся при нагрузке. В большинстве случаев болевой синдром обусловлен воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной (подошвенной) фасции. Реже пяточная боль непосредственно связана с травматизацией окружающих мягких тканей костными разрастаниями.

Говоря более простым языком, это когда в крайне запущенных стадиях у вас из пятки может вырасти самая настоящая шпора. В таком случае единственный способ избавиться от проблемы — хирургическое вмешательство, если проведение ударно-волновой терапии, при которой костный вырост разрушается направленным воздействием звуковой волновой энергии, не привело к желаемым результатам.

Бегуны и люди с лишним весом входят в группу риска. Если вы принадлежите к обеим этим группам, то шансы заработать плантарный фасциит при чрезмерных нагрузках и неправильном выборе обуви увеличиваются вдвое.

Основные признаки заболевания:

• резкая боль в пятке по утрам при первых шагах;
• чувство натяжения в ахилловом сухожилии.

Диагностировать плантарный фасциит при жалобах пациента на боль в пяточной области вполне возможно путём врачебного осмотра больной ноги для прощупывания шпоры и рентгена. При отсутствии шпоры круг возможных диагнозов расширяется, так как это может быть ревматоидный артрит, синдром Рейтера или другие заболевания.

Кроме всех этих неприятных болевых ощущений и походов по врачам, самая частая проблема для бегунов — прерывание тренировок на довольно длительный период, который может составлять от года до двух.

Также в качестве лечения и профилактики используют лечебные массажи, специальные ортопедические стельки и упражнения, которые помогают избавиться от неприятных ощущений и хорошо растянуть соединительные ткани ступни и голени.

Беговые причины возникновения плантарного фасциита:

• слишком высокие беговые нагрузки;
• пренебрежение упражнениями для растяжки икроножной мышцы;
• слишком активный бег по холмам или тренировки на скорость;
• плоскостопие или слишком высокий подъём стопы;
• жёсткие ахилловы сухожилия;
• неверная постановка стопы;
• неправильно подобранная беговая обувь;
• бег по слишком твёрдым поверхностям вроде асфальта или бетона.

Профилактика плантарного фасциита

Такие твёрдые поверхности, как асфальт или бетон, никогда не считались хорошим вариантом для бега. Если же вы начали ощущать неприятные болевые симптомы в стопах, особенно в пяточной области, или вам предстоит длительная тренировка, стоит поискать более мягкие и пружинистые беговые дорожки. Выбирайте правильную спортивную обувь с поддержкой свода стопы, избегайте кроссовок с твёрдой и плоской подошвой, а также хождения босиком.

Также не забывайте об основном правиле увеличения беговой нагрузки: увеличивайте километраж дистанции не более чем на 10% в неделю от уже пробегаемого расстояния.

И, конечно же, помните о массаже и упражнениях для растяжки ахиллова сухожилия, икроножной мышцы и других сухожилий стопы.

Это видео с простыми упражнениями, которые лучше выполнять утром перед тем, как окончательно встать с постели. Для массажа стопы вам понадобится самый обыкновенный теннисный мячик.

В этом видео всего одно простое, но действенное упражнение, которое станет отличной составляющей разминки перед пробежкой.

Ещё одно упражнение, которое рекомендуется выполнять перед тем, как встать с постели.

Каждую ногу держите в таком положении по 15–20 секунд и выполняйте по три подхода на каждую ногу один раз в день.

В этом видео — варианты упражнения для стопы из йоги. Зарядка займёт у вас вас не более десяти минут, а положительный эффект вы почувствуете уже после первого раза. Так часто бывает при разминке мышц, которые мы обычно не разрабатываем.

Ещё одни упражнения из йоги, которые можно выполнять практически не вставая со стула. Это отличная разминка не только для бегунов, но и для тех, кто работает сидя по 8 часов дома или в офисе. Если вы ходите на высоких каблуках, такие упражнения будут приносить желанное облегчение уставшим ногам. Кстати, высокие каблуки также могут быть причиной возникновения плантарного фасциита.

А это уже йога для более продвинутых. Все показанные упражнения можно выполнять в облегчённом варианте. К примеру, в пятом упражнении (самбасана) необязательно так выворачивать и высоко закидывать стопы. Если у вас плохо растянут подъём ноги и проблемы с коленями, немного видоизмените этот вариант и сядьте почти по-турецки, но при этом закинув ногу, которая лежит сверху, на бедро.

И последнее на сегодня видео — разминка от танцовщиц балета. То, что они могут сделать своей стопой, впечатляет!

Что касается массажей, то их можно выполнять их с помощью теннисного мяча, небольшого каучукового мячика из любого магазина игрушек или бутылки с холодной водой (а иногда и охлаждённой в морозилке), которая будет особенно кстати после пробежек. Но это ещё одна отдельная тема.

Джейк Боли

Иногда подошвенный фасциит может быть крайне болезненным и изнурительным, особенно если не уделить ему должного внимания в нужный момент. Если у вас когда-либо был подошвенный фасциит, то вам знакомы уязвимость и болезненность при ходьбе, тренировках и просто повседневной жизни, свойственные этому ортопедическому недугу.

Один из наиболее непростых моментов, связанных с лечением подошвенного фасциита, — иногда крайне сложно предсказать, когда наступит облегчение. Например, нет единого универсального решения для исправления этой проблемы, особенно при сильно выраженных симптомах, которые кажутся постоянными. Однако есть множество способов снизить тяжесть подошвенного фасциита и потенциально уменьшить длительность его воздействия на организм.

В этой статье мы расскажем, что такое подошвенный фасциит, а также опишем ряд упражнений, вспомогательные аксессуары и добавки, которые могут облегчить симптомы.

Что такое подошвенный фасциит?

Прежде чем детальнее рассмотреть методы лечения подошвенного фасциита, разберемся в его сути и причинах.

Острота и интерпретация боли также может значительно различаться от человека к человеку, из-за чего точная диагностика подошвенного фасциита может быть затруднена для конкретного пациента. Боль вызвана раздражением и воспалением толстой подошвенной фасции, покрывающей нижнюю часть стопы от пятки до пальцев. В целом, подошвенный фасциит возникает при недостаточных или чрезмерных нагрузках на ткань, которые могут создаваться иными частями тела, а не только стопой.

Цель подошвенной фасции — поддерживать стопу, и по своей природе она реактивна, т. е. при нагрузке или растяжении она может отреагировать болью и раздражением.

В ранних исследованиях считалось, что фасция — довольно простая ткань, без нейронов и иных проприоцептивных функций. Однако со временем наше представление о фасции изменилось. Авторы сводного анализа 2012 года рассмотрели множество исследований, посвященных фасции и ее разновидностям. В итоге они пришли к выводу, что эта тонкая соединительная ткань выполняет больше функций, чем считалось ранее.

Из основных функций фасции можно выделить две, которые также связаны с подошвенным фасциитом: поддержание равновесия и проприоцепция. Проприоцепция — наша способность ощущать и контролировать свое тело в пространстве и времени. Уяснив для себя общую роль фасции в организме, мы сможем лучше понять причины, вызывающие симптомы подошвенного фасциита. Толстый слой подошвенной фасции в стопе поддерживает свод стопы, и при нарушении его основной функции может возникнуть болезненность в подошвенной фасции.

Помимо того, что фасции не уделяется должного внимания как сложной соединительной ткани, часто недооценивают и подошвенный фасциит. Подошвенный фасциит нередко списывают просто на эпизодическое острое воспаление, однако сейчас появляются первые результаты исследований, согласно которым в области подошвенной фасции может происходить дегенерация ткани разной степени.

Эти сведения необязательно изменят подходы к лечению подошвенного фасциита, но они могут быть полезны для профилактики будущих эпизодов боли и подхода к этой ортопедической проблеме в целом.

Например, дегенерация соединительной ткани может быть вызвана множеством факторов, и при нарушениях в подошвенной фасции возникает риск более серьезных проблем с соединительными волокнами, чем просто эпизодические вспышки боли. Именно поэтому при лечении этого синдрома важно сосредоточиться на предотвращении будущих проблем.

Как лечить подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит отличается тем, что есть множество подходов к его лечению, но все они требуют постоянных усилий. Прием противовоспалительных препаратов может временно облегчить боль, но этого недостаточно при постоянных малых или излишних нагрузках на ткань.

Дело в том, что полное избавление от подошвенного фасциита возможно только при постоянном и ежедневном выполнении ряда проактивных действий. Приведем четыре проактивных способа справиться с подошвенным фасциитом.

1. Растяжка икр и стоп

Один из первых и простейших способов уменьшить дискомфорт при подошвенном фасциите — растягивать икры и подошвы стоп. Так вы можете частично снизить напряжение, вызывающее раздражение подошвенной фасции.

Растяжка икроножных мышц в положении сидя

Опишем простую растяжку, доступную каждому. Сядьте, вытяните ногу, в которой вы испытываете боль, другую ногу согните под острым углом ( — высококачественные омега-3.

Предполагается, что омега-3 могут ослабить воспаление в организме, уменьшив тем самым тяжесть симптомов подошвенного фасциита при приеме совместно с другими проактивными действиями. Употребляя омега-3, старайтесь придерживаться дозы 250-500 мг ДГК и ЭПК.

4. Куркумин

Еще одна добавка, которая может опосредованно повлиять на подошвенный фасциит — куркумин. Это соединение с высокой биодоступностью, содержащееся в добавках типа куркумы. В организме куркумин оказывает различное антиоксидантное и противовоспалительное действие. Соответственно, это отличный выбор, если вам нужна ежедневная добавка для общего ослабления воспаления.

Проактивность

Иногда подошвенный фасциит может быть невероятно неприятным, но и с ним можно справиться, если предпринимать продуманные и проактивные шаги. Оптимальные шаги для профилактики или ограничения подошвенного фасциита: поддерживать разумную подвижность и повседневные привычки, не откладывать проблему в долгий ящик.

Если подошвенный фасциит вызван недостаточной или чрезмерной нагрузкой на ткани, то, скорее всего, имеются еще какие-то проблемы с организмом. В этом случае будет крайне полезно рассмотреть подвижность коленей и бедер.

Источники:

Эта статья была написана Джейком Боли, фитнес-писателем и сертифицированным тренером-специалистом по силовой и физической подготовке. Он получил магистерскую степень по спорту, а также степень бакалавра по тренингу. В последние 7 лет Джейк работал с различными клиентами для укрепления здоровья и общего состояния тела персонально и удаленно.

Наш эксперт – врач-ортопед, научный сотрудник Эндокринологического научного центра Минздрава РФ Сергей Горохов.

​Очень нелегки первые шаги

Основной симптом подошвенного фасциита – боль в области пятки. Сильнее всего она ощущается после пробуждения: встав с постели, человек с трудом может наступить на ногу. Это явление врачи называют утренней болью первого шага. Если ее преодолеть и, несмотря на дискомфорт, начать ходить, она уменьшится или даже исчезнет. Однако в течение дня боль может периодически возникать снова, например когда человек встает, после того как немного посидел.

Причина боли – воспаление подошвенной фасции. Так называется слой жесткой фиброзной ткани, которая проходит вдоль нижней поверхности ступни. По сути – это связка, причем одна из самых длинных и сильных в нашем организме. Она, как трос, соединяет пяточную кость с плюсневыми костями и при этом поддерживает продольный свод стопы.

С чего все начинается

Существует несколько факторов, которые могут приводить к подошвенному фасцииту. Самый важный – развитие плоскостопия. Когда свод стопы уплощается, подошвенная фасция чрезмерно натягивается, и на ней появляются микронадрывы. Особенно выраженным бывает повреждение в том месте, где фасция крепится к пяточной кости, поэтому здесь возникает воспаление.

Другой фактор риска – наличие у человека лишнего веса, из-за которого увеличивается нагрузка на подошвенную фасцию. Спровоцировать возникновение фасциита может и изменение привычной физической активности, например слишком интенсивные занятия фитнесом или тяжелая работа.

Гимнастика плюс ортезы

Если ничего не предпринимать, то боль в пятке может в среднем сохраняться от 6 до 18 месяцев. Затем она может отступать, но вскоре вновь возвращается. Поэтому подошвенный фасциит обязательно требует лечения – нужно уменьшить воспаление и устранить причину заболевания. В терапию по усмотрению врача может включаться несколько методов.

Стретчинг. Это гимнастика для растяжки мышц стопы. Обязательно прорабатываются и икроножные мышцы, потому что напряжение в них усугубляет течение подошвенного фасциита. Это эффективный способ уменьшить боль в пятке, но только если вы занимаетесь регулярно.

Прием препаратов. Нестероидные противоспалительные средства облегчают боль, но их нельзя использовать долго из-за большого количества побочных действий.

Ношение индивидуальных ортопедических стелек (ортезов). Их изготавливают по слепку специально для каждого пациента. Важно, чтобы стельки были полноконтактными, то есть прилегали к ступне по всей ее площади. Только в этом случае они будут восстанавливать нормальную высоту продольного свода стопы, благодаря чему натяжение подошвенной фасции уменьшится, а значит – уйдет и боль. Ее выраженность снижается уже в первые недели постоянного ношения стелек. Сегодня именно этот метод считается наиболее надежным и дающим долговременный эффект.

Ночные шины. Это специальные ортопедические устройства, похожие на пластиковый сапожок. Его нужно надевать на ночь, чтобы предотвратить растяжение подошвенной фасции. Шины могут уменьшить боль первого утреннего шага. Но они довольно громоздкие, и пользоваться ими не слишком удобно.

Ударно-волновая терапия (УВТ). Сейчас – это модная методика, которую применяют при различных заболеваниях. Подошвенный фасциит – не исключение. Однако исследования показали, что УВТ не всегда полностью снимает боль и этот эффект не сохраняется длительно. К тому же процедура сама по себе болезненная, а стоимость курса лечения довольно высока.

Инъекции кортикостероидов в место воспаления. Препараты уменьшают боль, но имеют много побочных эффектов. К тому же при таком введении есть риск разрыва фасции, особенно у людей с лишним весом. Поэтому методику применяют, только если другие способы не помогли.

Операция. Это тоже крайняя мера, к которой прибегают, если консервативное лечение проводилось в течение полугода, а боль так и не уменьшилась. Часть подошвенной фасции иссекают, и ее натяжение уменьшается. Это снижает боль, но может привести к ускоренному развитию плоскостопия, а значит – к появлению новых проблем. Если есть возможность, до операции лучше не доводить. Не пренебрегайте рекомендациями по гимнастике и ношению специальных стелек – для этого требуется не так уж много усилий.

Подошвенный фасциит — медленно развивающееся заболевание, и на начальных стадиях на него внимания, как правило, не обращают. Если и возникают неприятные ощущения, то кажется, что просто устали ноги, и все пройдет, как только они отдохнут. Однако со временем боль становится только сильнее, особенно после отдыха.

Фасциит стопы приводит к тому, что у человека изменяется походка, и может развиться постоянная хромота, к тому же это очень неприятно, сначала боль присутствует только при ходьбе, а потом и в покое тоже.

Причины заболевания

Главной причиной болезни является небольшая травма ПФ.

Риск болезни возрастает, когда человек:

• очень долго находится на ногах (из-за стоячей работы, например), ходит или бегает;
• ведет образ жизни, предполагающий постоянное сидячее положение, из-за чего стопа не может адаптироваться к нагрузкам;
• болел или болеет плоскостопием;
• имеет полые стопы;
• постоянно носит обувь без использования супинатора (например, сланцы, кеды);
• страдает избыточным весом, а значит, дополнительно нагружает стопу;
• является спортсменом, увеличивающим интенсивность тренировок:
• не соблюдает технику занятий, что может привести к чрезмерному растяжению.

Симптомы фасциита подошвы – болевые ощущения в области пятки (возникающие сразу после того, как человек встал с кровати или после проведения длительного времени в сидячем положении), которые могут нарастать. Самая сильная боль может возникнуть после длительного стояния или после подъема по лестнице.

Профилактические меры

Есть несколько правил:

1. Своевременное обращение к врачу позволяет избежать воспаления и формирования костного образования на пятке.
2. Снижение веса в случае ожирения.
3. Правильный питьевой режим (для выведения избытка солей следует выпивать 2 литра жидкости.
4. Ношение индивидуальных подпяточников и ортопедических стелек, имеющих отверстие в зоне патологии. Что помогает фиксировать связки и мышцы в правильном положении, уменьшить нагрузки на пяточную кость и плантарную фасцию, предотвращая ее микроразрывы. Наилучшим материалом является долговечный и пружинящий силикон. В случае незначительных изменений стопы рекомендуют гелевые стельки.
5. Ежедневное выполнение лечебной гимнастики, а также отказ от упражнений, что создают чрезмерную нагрузку на стопы. Для укрепления связок и мускулов стопы выполняют перекатывания ногами цилиндрических предметов, собирание пальцами ног мелких предметов.

Диагностика подошвенного фасциита

Для начала врач изучает историю болезни пациента, добывая информацию о том, когда началась боль, об области ее локализации и когда она становится самой сильной. После этого собирает сведения о том, какой стиль жизни ведет пациент, и есть ли у него анатомические конфирмации в виде тонких сухожилий или плоскостопия.

Далее осуществляется пальпация, определяется вид и причина.

В конечном итоге назначается УЗИ и рентгенография, МРТ и КТ для подтверждения ранее поставленного диагноза.

Учитывая все вышеперечисленное, к группе риска принадлежат 40-70-летние, ведущие активный образ жизни люди, чаще всего женщины. Также есть большая вероятность заболеть бегунам, заводским рабочим, официантам и многим другим представителям стоячих профессий.

Лечение начальных стадий фасциита

Если вы пренебрегали профилактическими методами и не обратились к врачу при проявлении первых симптомов, тогда вам, скорее всего, понадобятся медикаментозные методы. Конечно, вначале врач порекомендует использовать простые способы, помогающие большинству пациентов, у которых подошвенный фасциит.

Симптомы, лечение при которых будет эффективно, должны быть выражены еще не слишком явно. То есть у больного могут быть проблемы со ступнями при утреннем подъеме с постели.

Но в течение дня ощущения стихают и вовсе проходят к вечеру. В таком случае можно использовать холод: для этого можно катать ногами пластиковую бутылку со льдом или просто хорошо охлажденной водой в течение 10 минут несколько раз в сутки.

Этот способ способен снять отек и уменьшить воспаление.

Также врачи в большинстве случаев рекомендуют сократить нагрузки на ноги, например, отказаться от длительной ходьбы и бега. На ночь врач может посоветовать обувать специальные сапожки, которые не дают сокращаться фасции во время отдыха.

В условиях стационара могут проводиться различные физиотерапевтические процедуры, которые также дают заметный эффект, воспаление уменьшается уже через несколько сеансов.

Методы лечения фасциита пятки

Период лечения может занять целый год, при этом потребуется растянуть подошвенный апоневроз и ахиллово сухожилие. Чтобы сделать это, больному придется постоянно выполнять специальные упражнения. В качестве дополнения на стопу накладывается шина (на ночное время суток), чтобы обеспечить ее неподвижность при нейтральном тыльном сгибании.

Подобные действия помогут избежать сокращения подошвенного апоневроза. Выполняется обязательная амортизация пяток при помощи подпяточников. Необходимость в использовании супинаторов, рассчитанных на весь вод стопы, для подобных задач врачами не подтверждается.

Действия, направленные на снятие боли в пятках и стопе:

• отдых ног;
• использование удобной обуви;
• обезболивание;
• выполнение некоторых упражнений, позволяющих облегчить симптомы подошвенного фасциита.

Механизм развития и симптоматика

Плантарная фасция крепится к пяточному бугру, поддерживая продольный свод стопы. При систематических или повышенных нагрузках связка подвергается механической травматизации, что вызывает развитие воспалительного процесса. При нормальном функционировании организма и отсутствии серьезных патологий в большинстве случаев происходит самовосстановление. Регенеративные способности компенсируют микроразрывы, ткань фасции восстанавливается и болезнь исчезает, даже не начавшись.

Однако, при нестабильности работы отдельных систем органов, сниженном иммунитете или иных сбоях регресс воспалительного процесса не наступает. Ткань подошвенной связки постепенно замещается соединительной, эластичность апоневроза уменьшается, возникают болевые ощущения.

Подошвенный фасциит представляет собой вторичную патологию, которая развивается на фоне других болезней, способствующих ее прогрессированию. Симптомы обычно проявляются нарастающими темпами. Поначалу больного беспокоят только боли при долгой ходьбе или беге, повышенная усталость. Затем неприятные ощущения усиливаются, возникают при любых попытках встать или пройтись. При недостаточном лечении плантарного фасциита боль становится постоянной. Многие пациенты сравнивают ее характер с застрявшим гвоздем в пятке. Она не покидает человека даже в состоянии покоя.

Заболевание становится причиной дегенерации структуры плантарной фасции, что приводит к

• Изменению походки;
• Косолапости;
• Появлению пяточных шпор;
• Хромоте.

Клиническая картина достаточно яркая:

• Утренние боли;
• Определяется четкая локализация боли с отдачей в икроножную мышцу и пальцы стопы;
• Характер боли острый, режущий.

Страдают подошвенным фасциитом в основном люди старше 40 лет, когда возрастные изменения в организме влияют на нормальное течение стандартных процессов. Появляются периодические сбои в работе сердечно-сосудистой системы, кости становятся менее крепкими, наблюдается развитие сопутствующих возрасту патологий – сахарного диабета, тромбоза.

Упражнение № 1

Больной становится у стены и кладет на нее правую и левую руки, при этом слегка расставляя ноги. Колено левой ноги согнуть, не сгибая спины. Далее выполняется наклон к стене. Человек должен почувствовать свои икроножные мышцы (их напряжение). В таком положении нужно оставаться несколько секунд, после чего расслабиться.

Повторив 10 раз, переключится на правую ногу, и сделать упражнение еще 10 раз, после чего задействовать обе ноги осуществляя попеременные сгибания, однако теперь спина должна быть слегка согнутой. Практиковать процедуру нужно не менее 2 раз в день.

Профилактика заболевания

Для того чтобы предотвратить фасциит, необходимо следовать следующим рекомендациям:

• следите за своим весом;
• перед тренировкой делайте растяжку, разминайте икроножные мышцы и стопы, особенно это касается бегунов;
• увеличивайте километраж для забега раз в неделю и не более чем на 10%;
• если вы бегаете по асфальту, выбирайте хорошую беговую обувь с пружинистой подошвой;
• не носите слишком узкую или свободную обувь, она должна хорошо поддерживать стопы;
• регулярно по вечерам делайте себе массаж стоп;
• раз в неделю расслабляйте ноги в ванночке с имбирем или любыми лекарственными травами, которые обладают противовоспалительным эффектом.

Помните, что прогрессирующее и затяжное заболевание лечится сложнее. Поэтому при первых неприятных симптомах обратитесь к врачу для диагностики.

Упражнение № 4

Теперь нужно сесть на стул, держа ноги в коленях под углом 90 градусов, при этом как пятки, так и ступни в целом должны оставаться на полу. Держаться так в течение нескольких секунд, а затем можно расслабиться. Повторять следует не меньше 10 раз, количество повторов за день равно 6.

Для лечения фасциита подошвы также используют:

• стероидные инъекции;
• экстракорпоральную (ударно-волновую) и/или лучевую терапию;
• наложение специальных шин;
• хирургическое вмешательство.

Суть экстракорпоральной терапии состоит в применение специального медоборудования, благодаря которому осуществляется высокоэнергичное звуковое волновое воздействие на пораженную область, стимулируя таким образом заживление ПФ. Для полного излечения болезни может потребоваться несколько сеансов. Используя данный способ, нужно быть готовым к некоторым побочным эффектам в виде покраснений кожи и отечности.

Во время лучевой терапии выполняется рентгеновское облучение (небольшими дозами) шпоры и подошвенной фасции, оказывая продолжительное действие, направленные на снятие воспаления.

При операции врач избавляется от шпоры или/и частично разрезает волокна ПФ. Благодаря вмешательству хирурга удается справиться с 50 процентами всех случаев заболевания.

Благоприятное влияние на пятку может оказать массаж стопы. Для этого используется невысокий порожек, который есть в любой квартире. В начале больной может испытывать боль, однако очень скоро он почувствует облегчение.

Терапия при фасциите

Когда причина возникновения заболевания выявлена и по возможности устранена, то можно начинать лечение. Оно прежде всего направлено на снижение болевого синдрома.

При подошвенном фасциите лечение назначает травматолог-ортопед или хирург. Для снятия воспалительного процесса назначаются гомеопатические или нестероидные противовоспалительные препараты. При условии, что связочный аппарат не утратил своей эластичности, даже образовавшийся костный нарост не будет вызывать болевых ощущений. Но при наличии сильных болей противовоспалительные препараты необходимо принимать длительное время. Что касается местного лечения, то назначаются компрессы и мази.

Применение физиопроцедур дает положительный результат:

1. Чтобы снять отечность, уменьшить воспаление и улучшить кровообращение, назначают магнитно-резонансную терапию.
2. Ударно-волновая терапия воздействует на мягкие ткани, также высокочастотными акустическими волнами стимулируется кровоснабжение, устраняется воспалительный процесс и болевой синдром. Эффект от такой терапии приравнивается к хирургическому вмешательству.
3. Лазерная терапия воздействует на подкожные ткани, при помощи луча активизируются процессы восстановления тканей.
4. Боль хорошо снимает рентгенотерапия, лучи низкой дозировки радиации блокируют нервные окончания.
5. Медикаментозное и физическое воздействие сочетается при фонофорезе. В ткани пятки посредством ультразвука вводится гидрокортизоновая мазь. Лекарственное средство таким образом глубже проникает в ткани и оказывает более эффективное противовоспалительное действие.

Если консервативное лечение плантарного фасциита оказывается неэффективным, то встает вопрос о хирургическом вмешательстве, однако согласно статистике только 70% операций можно считать успешными.

Операция проводится под местной анестезией — ее вводят в позвоночник, тем самым блокируется чувствительность. Операция может быть традиционной (открытой) и эндоскопической (малоинвазивной). Последняя, естественно, менее травматична, и восстановительный процесс протекает легче и быстрее.

После операции возможны следующие осложнения:

• в ходе операции может быть травмирован нерв;
• послеоперационная рана заживает долго и возможно ее нагноение;
• боли могут усилиться;
• нервные клетки могут образовать доброкачественную опухоль.

Медицинская желчь

Этот компонент, который в древние времена применяли в качестве терапии патологических состояний суставных сочленений, помогает купировать дискомфортные проявления при фасциите. Приобрести такое средство легко можно в любой аптечной сетике, причем при этом не требуется выписывать рецепт у врача. Народные рецепты, основанные на медицинской желчи, купируют болезненный синдром в пяточной области, снижают отечность мягких тканей, нормализуют обменные процессы в конечности:

1. С этой целью смешать водку в пропорции 1:1. Распарить конечности с поврежденным апоневрозом в горячей ванночке, а далее приложить к пострадавшему месту марлевую ткань, пропитанную медикаментным раствором. Сверху следует обернуть пергаментом либо вощеной бумагой, зафиксировать повязкой из эластичного бинта и утеплить шерстяной тканью (надеть носки). Названный согревающий компресс рекомендуется выполнять перед отходом ко сну на протяжении 20–25 суток (преимущественно у 90% пациентов такая процедура способствует заметному облегчению).
2. Компрессы с водкой, шампунем и медицинской желчью. При таких компресс кожные покровы вдобавок становятся мягкими и эластичными. С целью изготовления указанного средства необходимо 20 г водки (медицинского спирта) и шампуня, 50 г медицинской желчи. В растворе смочить марлевую ткань и приложить к месту повреждения. Терапевтические сроки аналогичны предыдущему рецепту.

Причины

Подошвенный фасциит развивается от сильной и длительной перегрузки связки. Поэтому страдают от симптомов болезни в среднем и пожилом возрасте. Заболевание очень часто наблюдается у людей балетной профессии, спортсменов-легкоатлетов, штангистов.

Главными причинами, способствующими изменениям в фасции, являются: