Елена водорезова болеет ревматоидным артритом

Меня зовут Женя, мне 31 год, из них 6 лет у меня диагноз: ревматоидный артрит. Сейчас многие знают, что такое рак или СПИД, а вот о РА говорят не очень часто.

Все началось в 2012 году.

Хуже стало год спустя, когда ни с того ни с сего я стала ощущать жуткие боли не только в руках, но и в ногах, по утрам ступить на ногу было невозможно, буквально. Первые 20–40 минут после пробуждения казались каким-то кошмаром, к тому времени боли в руках разошлись до такой степени, что надеть одежду самостоятельно я не могла, пока не подействует обезболивающее. Боль похожа на ту, когда очень сильно ушибся, — и эта первая звенящая боль не проходит.

Походы по врачам и анализы привели меня к ревматологу. Врач пенсионного возраста тогда сказала, что не видит у меня РА и мне стоило бы одеваться теплее. Тогда я еще не понимала масштаб бедствия, которое наступит после того, как я со спокойной душой выйду из кабинета.

Очередной московский ревматоидный центр (я тогда жила в столице и могла выбрать центр). На приеме у врача я рыдала — у меня кончились силы терпеть боль.

Так что, когда я пришла к [своему нынешнему врачу] Т. А., она сказала, что назначает гормоны и будет вводить лекарство в мое лечение постепенно, — а я всё ревела.

Гормоны — это результат затянутого начала лечения, точнее, его отсутствия, длительный воспалительный процесс просто так не затихнет, а основное лекарство — только в уколах — раз в неделю, строго по расписанию. Обезболивающее и мази, примочки из странных растворов — дополнительные помощники.

Боли начали утихать, пришли побочные эффекты от сложных лекарств: тошнота, головокружение и другие…

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспаляется синовиальная мембрана, из-за чего суставы теряют подвижность и опухают. Постепенно воспаление разрушает концы кости и покрывающий суставные поверхности хрящ. Нарушаются структура и функции связок, придающих суставу прочность, и он начинает деформироваться.

Чаще всего болезнь поражает несколько суставов и обычно начинается на одном из мелких — кисти или стопы. Как правило, заболевание развивается симметрично. В воспалительный процесс могут быть вовлечены глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Болезнь обычно развивается медленно, но клинически проявляется резко.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание; синовиальную мембрану, а в ряде случаев и другие части тела повреждают свои же антитела.

Ревматоидный артрит не свойствен молодому возрасту, да и вообще мало изучен.

Единственное, что известно наверняка, — сегодня ревматоидный артрит не излечивается, он на всю жизнь.

Я боялась этого заболевания. Видела, что оно делает с суставами и как люди впадают в отчаяние. Оно и понятно, изменения настолько уродливы, а ты настолько беспомощен…

Однажды я почувствовала, что мне нужна поддержка, и зашла на форум для людей с РА. С тех пор я больше не посещала таких форумов. Вероятно, у русского человека фокус внимания смещен больше на страдания и на то, как ему плохо. Я же искала, скорее, поддержку, рецепты того, как люди справляются, уверенность, что нам всё посильно.

Один раз пошла к психотерапевту, рассказала ему, как переживаю и нервничаю, ведь знаю, что это заболевание со мной на всю жизнь, а жизнь на глазах рушится. Он выписал мне лекарство. Я его приняла и ощутила упадок сил, мне ничего не хотелось делать. Чтобы не навредить себе больше и не впасть в апатию, я не стала больше его пить и к этому врачу больше не ходила. Моральную поддержку я стала искать в себе сама.

Ты молода, у тебя много планов, и вдруг ты уже не можешь жить полноценно, врачи говорят, что тебе нельзя заниматься активными видами деятельности и работа твоя тебе не подходит — слишком большая физическая нагрузка. Поэтому о своей особенности я молчала.

За несколько месяцев до того, как у меня развился ревматоидный артрит, я сменила сферу деятельности и стала работать бариста. Мне хотелось развиваться в кофейной индустрии, у меня был план на несколько лет. И вот ты приходишь на работу и понимаешь, что не можешь сжать руку, чтобы приготовить кофе, тебе просто не хватает сил делать то, что ты любишь.

Сейчас я просыпаюсь в 6 утра, принимаю таблетку метипреда и продолжаю спать. Так начинается каждое мое утро с 2014 года. Раз в неделю ставлю укол основного лекарства. Таких страшных болей, как раньше, нет, лекарства помогают. Но я всё же боюсь просто удариться пальцем или локтем — суставы реагируют. Несмотря на то что мне стало легче, мне нельзя бегать, под запретом ударные нагрузки, нельзя заниматься активным спортом в принципе. Так что пробежать марафон или проехать на велосипеде длительный маршрут я не смогу.

Но я прошла этап принятия.

Я не разлюбила прогулки, я научилась быть спокойнее. Ведь сначала казалось, что все вокруг бодрые и сильные и только ты такой слабак. Но потом ты учишься быть более плавным и летящим, узнаешь, как можешь сбалансировать самого себя.

Но пока центра нет, я могу лишь дать несколько советов:

— Если у вас ревматоидный артрит либо есть подозрение на него, сразу идите к врачу, ищите хорошего специалиста — вам с ним долго по пути.

В какие-то моменты я прекращала терапию без одобрения врача: мне казалось, что я выздоровела, — не делайте так, РА — коварное заболевание, потом может быть хуже.

— Надо помнить: как бы больно ни было, наступит день, когда боли не будет, главное — не опускать руки и подобрать лечение!

— Еще нужно делать зарядку. По утрам ты чувствуешь себя настолько скованно, будто твое тело сжалось в комок. Но проходит время — обязательно нужно сделать зарядку, очень медленную, прощупать все косточки и мышцы. Это помогает.

Ну и одевайтесь теплее, конечно! Говорят, это защищает от многих заболеваний.

Внезапная резкая боль в пальцах, запястье, локте, колене знакома, увы, многим. Пальцы или руку, или ногу "крутит", "жжет" и "ломит" так, что не помогает ни одно обезболивающее лекарство. Эта ситуация знакома каждому сотому россиянину - именно такова статистика болезни, которая называется "ревматоидный артрит". Природа его возникновения до сих пор остается загадкой для медицины. Но эффективный метод лечения "горящих" суставов наука все же нашла. О реальном опыте рассказали врачи на международном конгрессе в Базеле, на котором побывал корреспондент "Известий".

Капуста не поможет

В наших деревнях бабушки до сих пор прикладывают к больным суставам капустные листья или лопух. Отчасти и потому, что боль и деформация суставов считаются неизбежным спутником старости. Но ревматоидный артрит начинается, как правило, в самом трудоспособном возрасте - от 25 до 50 лет. У женщин в 3-5 раз чаще, чем у мужчин. Но мы нередко предпочитаем обходиться "домашними" средствами, да и далеко не в каждой поликлинике есть врач-ревматолог. Вот почему далеко не всегда в поликлинике сразу могут поставить истинный диагноз и, соответственно, назначить нужное лечение.

- Как правило, из-за этого заболевания многие не дорабатывают до пенсии по 10-15 лет и вынуждены оставлять работу по инвалидности, - говорит директор Московского института ревматологии профессор Евгений Насонов. - Хотя современная медицина уже может предложить эффективные методы лечения.

Внутренние войны

Ревматоидный артрит относят к аутоиммунным заболеваниям. Так называют болезни, при которых какие-то органы становятся мишенью для защитных клеток-антител, которые вырабатывает сам организм. Предназначены они для того, чтобы распознавать чужаков - бактерии, вирусы, опухолевые клетки - и уничтожать их, но в один явно не прекрасный момент вдруг нападают на свои собственные вполне доброкачественные клетки. До сих пор ученые не знают точных причин такой атаки. Считается, что определенную роль тут играют наследственность, отдельные вирусы, стрессы и даже. солнечные лучи.

Первыми удар ревматоидного артрита принимают на себя суставы пальцев рук и ног, колени, локти. Суставы горят изнутри, затем начинают деформироваться, вокруг них возникает отек и нередко даже покраснение. Приложив к воспаленному суставу ладонь, можно почувствовать, что температура мягких тканей вокруг явно повышена. Если поражаются суставы пальцев, они начинают деформироваться, искривляются самым причудливым образом (врачи описывают эти искривления терминами "лебединая шея" или "пуговичная петля"), становятся короче. По утрам или после долгой статичной позы в пораженных суставах возникает скованность, которая не проходит довольно долго. Под кожей у больных образуются небольшие уплотнения - так называемые ревматоидные узелки. Коварная болезнь тем временем продолжает атаку на организм, нападая на сердце, печень, почки.

Аспирин, гормоны или биоагенты?

Лечить ревматоидный артрит научились только в 30-х годах прошлого столетия. Сначала обезболивающими и противовоспалительными лекарствами - но они лишь облегчали симптомы и к тому же имеют неприятные побочные эффекты. Затем в арсенале врачей-ревматологов появились гормональные препараты, которые эффективно снимали боль, но зато "пробивали" иммунную систему. Смертельно опасной для больных могла стать любая простуда. В арсенал врачей входили даже препараты золота, делая лечение поистине "золотым", но не обещая полного исцеления.

И вот в самом конце ХХ века американские ученые синтезировали генно-инженерные лекарства, которые назвали биологическими агентами. Как непобедимый агент 007, они научились опознавать "плохие" антитела, которые и вызывают воспаление суставов, и уничтожать их, не нанося вреда иммунной системе.

- Появление биоагентов - это настоящая революция в фармакологии, подобная той, что произошла в 40-х годах прошлого века, когда появились антибиотики, - поясняет профессор Евгений Насонов.

Агенты проникли в Россию

Новый класс лекарств предназначен для больных, у которых ревматоидный артрит приобрел самые тяжелые формы и которым прежде помочь было почти невозможно. К счастью, они уже появились и в России. Некоторые из них включены и в программу ДЛО (дополнительного лекарственного обеспечения для льготников), несмотря на высокую стоимость. А это значит, что у больных появилась возможность пройти необходимый курс дорогостоящего лечения. Ведь затраты на госпитализацию и хирургическое лечение (замена пораженных крупных суставов) для таких больных намного больше.

Объединимся против боли

Общероссийскую ассоциацию ревматоидных больных, образованную меньше года назад, ее участники назвали "Надежда". Только в московском отделении этого союза пациентов врачей-ревматологов уже сейчас больше тысячи человек.

- О нас узнают все больше и больше людей, это как круги по воде от брошенного камня, - говорит председатель "Надежды" Наталья Булгакова. - Сообща проблемы решаются проще, а их у больных-ревматиков неемало. Во многих регионах им не выписывают необходимые лекарства, не обеспечивают льготным протезированием суставов и зубов, которые тоже разрушает болезнь, у многих тяжелые социальные условия.

Пять советов тем, у кого болят суставы

1. Суставы могут болеть по самым разным причинам - от травмы до аутоиммунного заболевания. Не стоит оттягивать визит к врачу, потому что чем раньше поставлен правильный диагноз и назначено лечение, тем выше шанс не запустить болезнь.

2. Больные и деформированные суставы многие лечат "бабушкиными" средствами - от крапивы до навоза либо мажут всеми подвернувшимися под руку мазями - от финалгона до змеиного яда. Так можно не только не улучшить свое состояние, но и усугубить его.

3. Больные суставы не стоит греть - если в них активно развивается болезнь, это может ускорить процесс.

4. Не доверяйте рекламе "чудодейственных" средств от заболеваний суставов - чаще всего за такой рекламой скрываются биологические добавки к пище, которые лекарствами не являются.

5. Поставить диагноз ревматоидный артрит можно только после полного обследования, включая анализ крови на антитела.

Куда обращаться с таким недугом

НИИ ревматологии РАМН - Москва, Каширское шоссе, д. 34а, тел.: 114-4446, 114-2290.

Московский городской ревматологический центр - Москва, Ленинский пр-т, д. 8, корп.10, тел.: 237-4443, 237-9686.

Великие тоже страдали

Христофор Колумб умер, вернувшись из своего четвертого вояжа в Америку. Причина его смерти все еще является загадкой для историков. Известно, что его мучили лихорадки и кровотечение из глаз. Страдал он реактивным артритом, считают современные исследователи из медицинской школы в Хьюстоне (Техас).

Есть основания полагать, что этим же недугом мучились Александр Македонский, Вольфганг Амадей Моцарт и Эдгар Аллан По.

Художник-импрессионист Огюст Ренуар страдал жесточайшим ревматоидным артритом. В 62 года ноги и руки художника даже разбил паралич, но Ренуар не сдался и продолжал рисовать, привязывая кисть к руке. Занятия любимым делом помогли ему сохранить оптимизм и не терять присутствия духа до самых последних дней жизни.

Знаменитая советская фигуристка Елена Водорезова в 15 лет была вынуждена уйти из большого спорта на три года из-за болезни, которую врачи определили как ювенальный (подростковый) артрит. После двух лет активного лечения Лена вновь выступала на чемпионатах Европы и мира, где занимала призовые места, но в 1984 году все же вынуждена была по состоянию здоровья перейти на тренерскую работу.

Обзор симптомов ревматоидного артрита: признаки поражения суставов и всего организма

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Ревматоидный артрит – хроническое системное заболевание, поражающее, главным образом, суставные поверхности с развитием симптомов воспаления суставов (артрита) – покраснения, отека, боли и нарушения функции. Но так как процесс системный, то, помимо изменений в суставах, симптомы ревматоидного артрита включают также признаки поражения других органов и систем: сердца, сосудов, почек, легких, кожи и др.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ревматоидный артрит – весьма серьезный недуг, признаки которого игнорировать ни в коем случае нельзя: поражение суставов прогрессирует очень быстро, приводя к необратимой потере функции. Без соответствующего лечения около половины пациентов с ревматоидным артритом уже через 5 лет от начала заболевания становятся инвалидами. Также снижается продолжительность жизни (например, потому, что иммуновоспалительный процесс распространяется на сердце и другие органы, к нему присоединяются инфекции и т. д.).

Своевременное и полноценное лечение хотя и не способно привести к полному выздоровлению, но может в значительной степени замедлить прогрессирование заболевания, предотвратить раннюю инвалидность и облегчить болезненные симптомы.

Основные проявления ревматоидного артрита (ссылки ниже – это содержание статьи):

Для ревматоидного артрита типичны симметричные (т. е. одновременно с обеих сторон) изменения мелких суставов кисти: пястно-фаланговых, межфаланговых, а также мелких суставов стоп (плюснефаланговых).

Со временем изменения и болезненные симптомы появляются и в остальных суставах: лучезапястных, предплюсны, локтевых, голеностопных, коленных, плечевых, височно-нижнечелюстных, тазобедренных, шейном отделе позвоночника.

В редких случаях заболевание начинается с воспаления одного крупного сустава (коленного, локтевого или др.).

Признаки поражения суставов:

Симптомы поражения суставных поверхностей нарастают постепенно. На начальной стадии признаки воспаления могут быть непостоянными, возможна даже кратковременная спонтанная ремиссия (когда самостоятельно – без лечения – суставной синдром проходит), однако спустя несколько недель или месяцев болевые ощущения вновь возвращаются и начинают усиливаться, а нарушение функции нарастает.

Боль, суставные деформации, девиации и анкилозы вызывают существенные нарушения функций кистей рук и конечностей, снижая качество жизни пациента и способность к самообслуживанию. Больные не могут выполнять самые обычные действия: застегивать пуговицы и молнии на одежде, поднимать и удерживать чайник, бокал и ложку, открывать двери ключом.

Поражение суставов нижних конечностей (тазобедренного, коленного, голеностопного) приводит к ограничению передвижений – сначала возникают боли при физической нагрузке и ходьбе, затем затрудняется возможность просто стоять и опираться на ноги, больным становится трудно ходить без дополнительной опоры на трость и костыли.

Боль в суставах беспокоит на начальном этапе болезни только при движениях: при типичной локализации с поражением мелких суставов кисти болезненными становятся попытки согнуть-разогнуть пальцы и связанные с этим движения (удержание ручки при письме, застегивание пуговиц и другая работа пальцами).

По мере прогрессирования заболевания боль становится хронической, беспокоит пациентов уже и в покое, в т. ч. по ночам.

Утренняя скованность – это ограниченность, невозможность совершать движения в полном объеме по утрам, после пробуждения. Утренняя скованность – важный диагностический признак ревматоидного артрита, если она сохраняется в течение часа и более.

Такие симптомы, как отек и покраснение вокруг сустава, возникают одновременно или спустя некоторое время после болевого синдрома. Сначала присутствует лишь небольшая преходящая отечность и легкая краснота, в дальнейшем отек становится постоянным, плотным, а кожа над суставами – красная, истонченная, блестящая.

Нарушение функции в виде ограниченности или невозможности работы суставов развивается сначала как защитная реакция из-за болевого синдрома (пациент сознательно или неосознанно ограничивает причиняющие боль движения и таким способом как бы щадит сустав). На поздних стадиях ревматоидного артрита ограничение движений обусловлено уже формированием суставных девиаций и деформаций.

Невозможность полностью согнуть или разогнуть конечность (палец) в суставе называется контрактурой.

Атрофия мышц – истончение и ослабление мышц – возникает из-за полной или частичной обездвиженности конечности (пальцев) и перехода воспалительного процесса на близлежащие сухожилия и мышцы.

Деформация – выраженное, уродующее изменения формы сустава сначала из-за отека, а затем из-за подвывихов, распространения патологического процесса на суставной хрящ и сегменты сочленяющихся костей. На поздних стадиях возникают типичные для ревматоидного артрита суставные деформации:

Анкилоз – полная неподвижность в суставе из-за разрушения хряща и формирования между сочленяющимися поверхностями костей фиброзных и костных сращений.

Симптомы ревматоидного артрита не ограничиваются одним только поражением суставов. Уже после начала болезни возникают общие симптомы:

• похудание вплоть до истощения (астенический синдром);
• лихорадка, максимально выраженная во второй половине дня и вечером;
• повышенная утомляемость;
• общее недомогание, слабость.

С течением времени в иммуновоспалительный процесс вовлекаются другие органы и ткани:

Симптомы болезни ревматоидный артрит весьма разнообразны. На начальных стадиях заболевание может протекать достаточно вяло, не причиняя особых страданий больным. Однако следует помнить, что поражение суставов прогрессирует очень быстро, а с течением времени патологический процесс может распространяться и на другие органы. Поэтому чрезвычайно важно при возникновении первых симптомов заболевания сразу же обращаться к врачу – терапевту, ревматологу или артрологу для обследования и назначения адекватного лечения.

Москва середины шестидесятых 20-го века. Космос покорен, культ личности развенчан, страна как будто оправилась после страшной войны. Люди живут обычной жизнью — работа, семья, кино, спорт. Девочку Лену Водорезову четырех лет от роду бабушка привела на открытый каток за компанию с внуком подруги — пока дети были на льду под присмотром тренера, бабушки могли с удовольствием пообщаться.

У Лены стало неплохо получаться, и она попросила родителей записать ее уже в секцию фигурного катания. Выбор пал на ЦСКА, но… по итогам просмотра в группу ее не взяли. На помощь пришли неожиданные связи — оказалось, что директор школы учился в институте физкультуры вместе с Германом Водорезовым.

Как все дети того поколения, при двух работающих родителях Лена была предоставлена сама себе. В 7 утра мама приводила ее на каток и в 7 вечера забирала домой — тогда как раз заканчивался рабочий день у мамы и учебно-тренировочный — у дочери. За день Лена успевала провести два блока тренировок и отсидеть школьные уроки.

Возможно, этот опыт дисциплины и самоорганизации здорово пригодился ей потом — когда она стала проводить по 6 часов на льду в качестве тренера, а еще успевать приготовить завтрак, обед и ужин домашним, разобраться с футболом и школой сына.

В 10 лет Водорезова начала тренироваться у ведущего тренера СССР Станислава Жука. Это было непростым решением для нее: с одной стороны, ребенку было трудно поверить, что сам Жук разглядел в ней нечто особенное, с другой — Лена почему-то боялась, что новый тренер сразу поставит ее в пару, и ужасно этого не хотела.

Но у Жука на прыгучую бесстрашную одиночницу были совсем другие планы. Его спортивная пара Роднина — Уланов на тот момент уже были олимпийскими чемпионами, чемпионами мира и континента, а вот с женским одиночным катанием в Советском Союзе ситуация сложилась критическая: ни одной медали даже на уровне чемпионатов Европы. Одиночницы СССР до появления Водорезовой почти не попадали даже в первую десятку.

Все-таки планету прогресса вращают не только рослые супергерои, но и маленькие сильные девочки, пусть даже точку опоры им дают тренеры и родители. В том сезоне Водорезова под руководством Жука поразила всех уникальным каскадом двойной флип — тройной тулуп. Никогда прежде такой каскад не исполняли даже мужчины. В произвольной программе тоже нашлось место рекорду — первые в истории для женщины-одиночницы три тройных прыжка.

Оказаться в призах Елене Водорезовой помешало только серьезное отставание в обязательных фигурах — тогда фигуристы еще соревновались в том, чей след на льду после исполнения крюков, выкрюков и прочих параграфов окажется искуснее.

Еще не раз преимущество в прыжках помогало ей выиграть произвольную программу, но высокая значимость обязательных фигур в сумме всех видов не позволила стать абсолютной чемпионкой. И все-таки первые серьезные медали главных международных стартов для СССР завоевала именно девочка с хвостиками — бронза чемпионатов Европы-1978 и -1982, серебро чемпионата Европы-1983, бронза чемпионата мира-1983. Кроме того, она одержала победу во всех пяти чемпионатах СССР, в которых участвовала.

Кто знает, каким был бы спортивный успех Водорезовой, если бы в 15 лет у нее не обнаружилось тяжелое заболевание суставов. Сначала заболел палец, и как любая привыкшая к боли спортсменка, Лена решила, что просто ушибла его при падении на лед. Потом стала болеть вся кисть, и когда массажист на сборах попытался размять руку, Водорезова не выдержала и закричала. Дальше были уже врачи, анализы и неутешительный диагноз — ревматоидный полиартрит.

Она пропустила несколько сезонов и снималась с отдельных стартов, когда в периоды обострения по 2 месяца приходилось проводить в больницах, но большинство главных наград взяла уже тогда, когда знала о своем диагнозе.

Многие обвиняли тренера Водорезовой в том, что это его высокоинтенсивные нагрузки так отразились на здоровье ученицы. Елена с этим не соглашалась: рядом с ней на больничных койках почти всегда оказывались люди, которые вообще никогда не занимались спортом, в то же время больше никто из группы Жука воспалением суставов не страдал. Просто ей не повезло.

Вообще она относилась к своему диагнозу философски спокойно. Болит — лечила, не болит — возобновляла тренировки, и даже карьеру в 21 год Водорезова закончила совсем не из-за артрита, по ее собственному признанию. Просто устала психологически: она почти 10 лет была бессменным членом сборной команды Советского Союза, к тому же первым номером. А это соответствующая ответственность: участие во всех возможных главных стартах и высокие ожидания от руководства по добыче квот, по которым впоследствии смогли выезжать на соревнования другие наши фигуристки.

При этом Станислав Жук изменил систему подготовки Водорезовой таким образом, чтобы нагрузки были соизмеримы с её возможностями, ограниченными болезнью.

После Белой Олимпиады-1984 в Сараево, где не без судейского произвола Водорезова стала только восьмой, она завершила карьеру. Так закончилась история девочки с хвостиками и началась другая: Елена вышла замуж за конькобежца Сергея Буянова и вскоре начала работать тренером.

Очень ярко характеризует Буянову позиция в ситуации, когда против Станислава Жука началась кампания с обвинениями в пьянстве и аморальном поведении. Елена не стала подписываться под письмом против тренера, написав при этом письмо в его поддержку. Комментируя свое решение позже, она не обвиняла и не оправдывала Жука, утверждая главное: человек, воспитавший столько чемпионов для страны, не может остаться без средств к существованию. Наказание в случае обнаружения доказательств вины буквально грозило Жуку нищетой — его должны были лишить всех званий, зарплаты и работы. Поддержка Буяновой тренеру помогла лишь отчасти — его отстранили от работы, но сохранили армейскую пенсию.

И все-таки Елене Германовне часто везло на таланты. На последнем чемпионате Европы ее ученик Артур Даниелян, будучи дебютантом, стал серебряным призером. В разное время она тренировала Элене Гедеванишвили (Грузия), Дениса Тена (Казахстан), Артема Бородулина, Максима Ковтуна, Сергея Воронова, Марию Сотскову, Елену Радионову и многих других. Их спортивные судьбы сложились по-разному, и влияли на это все факторы, какие только существуют в жизни. Кто-то ушел от нее за более выгодными условиями к другому наставнику, в случае с кем-то в спорт вмешалась политика, кто-то приходил к ней сам, уже будучи взрослым состоявшимся фигуристом с разбитым сердцем.

Но особая кармическая связь у Буяновой была все-таки с Аделиной Сотниковой, которую Елена Германовна начала тренировать в 8 лет. В 12 лет Аделина выиграла первый взрослый чемпионат России, повторив, таким образом, достижение своего тренера. За четыре взрослых сезона Сотникова дважды стала вице-чемпионкой Европы, выиграла множество призов Гран-при, но ни разу не становилась победительницей главных международных стартов, как и Водорезова когда-то.

Вся эта математика перестала иметь значение, когда в феврале 2014-го на глазах полного стадиона и даже больше — всего мира — Аделина Сотникова под руководством Елены Буяновой завоевала олимпийское золото. Первое в истории не только для России, но и для Советского Союза. Такой вот привет из Сараево в Сочи, из 1984-го — в 2014-й.

Эти слова она говорила спустя 2 года после Сочи. Должно быть, Елена Германовна немного поскромничала, потому что теперь у людей на улице в два раза больше поводов ее узнавать. Олимпийское золото ученицы только добавляет обаяния и драматизма образу так полюбившейся болельщикам девочки с хвостиками.

Метотрексат при ревматоидном артрите: насколько это эффективно?

Артрит – термин, который обозначает воспаление в суставах. В случае воспаления сустава, в месте воспаления появляется покраснение, отечность, отмечается повышение температуры и боль в суставе. Для повышения эффективности лечения применяют метотрексат при ревматоидном артрите.

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение

Ревматоидный артрит – это один из видов хронического артрита, при котором происходит воспаление парных суставов (к примеру, коленных, локтевых или лучезапястных). Именно симметричность воспалений является отличительной чертой ревматоидного артрита.

При данном заболевании воспаление может коснуться не только суставов, но и кожи, глаз, крови, легких, нервной системы и даже сердца.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При ревматоидном артрите в основном поражаются суставы на руках, хотя воспаление может возникнуть в практически любых суставах. При воспалении суставов сохраняется симметричность.

Это заболевание у женщин наблюдается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин, но у мужчин протекает тяжелее. От ревматоидного артрита чаще всего страдают люди среднего возраста, но болезнь может развиваться и у пожилых людей, и у детей.

Объяснить точные причины образования ревматоидного артрита пока еще никто не смог. Однако предполагается, что он может возникнуть при сочетании экологических, генетических и гормональных факторов. При этом заболевании иммунная система человека может атаковать собственные суставы, ткани, а в некоторых случаях – другие органы.

Некоторые специалисты предполагают, что заставить иммунитет атаковать собственные ткани могут какие-либо бактерии или вирусы. Также считается, что причиной ревматоидного артрита может быть курение.

Есть мнение, что ген, который увеличивает риск появления ревматоидного артрита, может быть унаследован от родителей.

Главным признаком ревматоидного артрита является воспаление суставов. Как правило, воспаление проявляется следующими симптомами:

• Уменьшение подвижности суставов. Ощущается скованность в суставах, диапазон движений сокращается. Пациенты жалуются на то, что скованность суставов ощущается, как правило, утром. Тугоподвижность и скованность сохраняется на несколько часов, после чего наступает облегчение.
• Отеки. В полости суставов накапливается жидкость. Из-за этого сустав раздувается. Этот фактор также способствует возникновению тугоподвижности.
• Боли. При артритах часто появляются боли, поскольку воспаление суставов может приводить к различным повреждениям внутренних структур.
• В месте воспаления кожа становится покрасневшей. Возможно местное повышение температуры в местах воспаления.

Из-за того, что при ревматоидном артрите от воспаления могут страдать и другие органы и ткани, симптомами ревматоидного артрита также считается усталость, потеря веса, отсутствие аппетита, боли в мышцах, ухудшение самочувствия.

Для сложных форм заболевания характерны множественные поражения организма:

1. При ревматоидном артрите под кожей образуются шишки (конкреции). Они могут быть болезненными. Чаще всего такие уплотнения появляются на локтевых сгибах.
2. Если при ревматоидном артрите страдают легкие, то происходит воспаление плеврального мешка. Это явление чаще всего протекает бессимптомно. Может возникнуть одышка.
3. При ревматоидном артрите могут быть поражены суставы голосового аппарата, а это может повлечь за собой осиплость голоса.
4. Ревматоидный артрит может стать причиной воспаления в перикарде (наружной оболочке сердца). Это явление также может протекать бессимптомно. Могут появляться боли в груди и затруднение дыхания. У таких пациентов повышается риск развития инфаркта миокарда.
5. Ревматоидный артрит может стать причиной поражения глаз. Однако это случается довольно редко – менее чем у 5 % больных. При этом пациенты отмечают сухость в глазах, покраснение и болезненность.

При появлении первых симптомов ревматоидного артрита нужно посетить врача, чтобы провести диагностику и лечение.

При сбое в работе иммунной системы, иммунные клетки могут мигрировать в ткани и суставы из крови. Там эти клетки образуют вещества, способствующие воспалению. Увеличение таких клеток и выделяемых ими веществ разрушает сустав, вызывает раздражение и отек синовиальной оболочки (оболочки сустава). При воздействии этих факторов в суставе начинает накапливаться жидкость.

Хрящ постепенно изнашивается, а расстояние между костями сокращается. В тяжелой форме возможно трение костей между собой.

Если в суставе накапливается много жидкости, синовиальная оболочка растягивается и может отслоиться от кости. Это приводит к повреждению, которое называется эрозией кости. Суставы могут стать очень отечными, болезненными и горячими.

Пациенты с ревматоидным артритом жалуются на:

• скованность и тугоподвижность сустава в утренние часы;
• симметричность воспаления суставов;
• наличие под кожей ревматоидных узлов.

По результатам рентгенологического исследования можно выявить ревматические изменения в суставах.

Для диагностики ревматоидного артрита назначают исследование крови на ревматоидный фактор. Его можно выявить у большинства пациентов, которые страдают данным заболеванием. Хотя в некоторых случаях ревматоидный фактор может присутствовать у людей, не страдающих именно этой формой заболевания. Его наличие также может свидетельствовать о других заболеваниях в организме.

Для более точной диагностики можно провести исследование крови на цитрулиновые антитела. При положительном результате данного исследования говорят о большой вероятности ревматоидного артрита. Если при исследовании крови определяется наличие антител, то это говорит о том, что может развиться более тяжелая форма ревматоидного артрита.

У больных может быть увеличена скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышение этого показателя свидетельствует о наличии воспаления в организме. Также может отмечаться снижение уровня гемоглобина в крови пациента.

Лечение может проводиться несколькими методами. Эти методы включают в себя медикаментозное лечение, в частности, метотрексатом, специальные физические упражнения, полноценный отдых, а также возможна коррекция поврежденного сустава хирургическим путем.

Метод лечения выбирает лечащий врач в зависимости от нескольких факторов, таких как возраст больного, тяжесть протекания болезни, анамнеза (медицинской истории пациента) и общего состояния здоровья.

При медикаментозном методе лечения назначаются лекарственные препараты, которые способны облегчить проявления ревматоидного артрита. Некоторые из препаратов способны снизить скорость прогрессирования болезни.

Облегчить боль, а также скованность в суставах могут такие средства:

• противовоспалительные лекарственные средства, снимающие боль (ибупрофен, напроксен, аспирин);
• обезболивающие средства для наружного применения;
• кортикостероиды (преднизолон);
• наркотические анальгетики. Применяются только при осложненных формах ревматоидного артрита или при недостаточной эффективности других обезболивающих.

Для лечения ревматоидного артрита часто применяют также противоревматические средства (ПРЛС).

Эти препараты способны подавлять агрессивность иммунной системы. Как правило, это иммунодепрессанты, которые подавляют интенсивную деятельность иммунной системы (метотрексат, имуран, цитоксан).

При лечении ревматоидного артрита назначают специальные физические упражнения, направленные на поддержание гибкости суставов и укрепление мышц. Такие упражнения нужно делать регулярно.

При обострениях болезни важен полноценный отдых и снижение нагрузки на поврежденные суставы.

Хирургическое вмешательство показано в тех случаях, когда процесс поражения суставов стал необратимым или когда лечение медикаментозными препаратами не приносит результата.

Полностью избавиться от ревматоидного артрита в настоящее время невозможно. С помощью современных препаратов можно лишь уменьшить воспаление и улучшить функцию суставов.

При ревматоидном артрите одним из самых эффективных лекарственных средств является метотрексат. Это базисный препарат, который применяется именно в целях защиты суставов, поскольку если их не защищать, ревматоидный артрит может перейти в хроническую форму и тогда может потребоваться хирургическое вмешательство. Метотрексат при этом заболевании применяется уже давно, но его эффективность была доказана учеными лишь несколько лет назад.

Применение метотрексата при ревматоидном артрите приобрело большую популярность, поскольку этот препарат имеет высокую эффективность и мало побочных эффектов. Тем не менее, при лечении болезни метотрексатом нужно регулярно сдавать кровь на анализ.

Несмотря на то, что вылечить это заболевание довольно сложно, применение метотрексата позволяет облегчить состояние пациента, а в некоторых случаях может позволить пациенту забыть о своем заболевании на несколько лет.

Метотрексат производят в виде концентрата, из которого можно готовить раствор для инъекций, а также в виде таблеток, покрытых оболочкой.

Назначают метотрексат внутрь, внутривенно или подкожно. Лучше всего препарат действует при пероральном применении. Внутривенное или подкожное введение препарата назначается пациентам, которые имеют проблемы с работой желудочно-кишечного тракта. Начальная доза определяется лечащим врачом.

Действие метотрексата заметно уже через 2-6 недель после начала курса. Лекарство показало свою эффективность у 80% от общего количества больных.

Данный лекарственный препарат обладает рядом противопоказаний. Его применение невозможно при повышенной чувствительности к препарату, злоупотреблении алкоголем, почечной и печеночной недостаточности, дискразии крови, язвенной болезни, при тяжелых хронических инфекциях, таких как гепатит, ВИЧ и туберкулез. Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации.

Перед применением этого метотрексата необходимо сделать анализ крови.

Для лечения ревматоидного артрита существует немало рецептов народной медицины. Однако нужно помнить, что перед применением любых народных методов лечения ревматоидного артрита необходима консультация врача.

• Для растираний можно приготовить состав. Для этого нужно смешать по 150 мл спирта (70%), скипидара и оливкового масла и добавить 3 мл камфары.
• Смешать 200 мл сока черной редьки, 100 мл водки, 150 гр. меда, 15 гр. соли. Все тщательно размешать и втирать в суставы.
• Для улучшения обмена веществ в организме нужно употреблять томатный сок.
• По 50 гр. камфары и горчичного порошка смешать со 100 мл 70 % спирта. Добавить 100 гр. хорошо взбитого яичного белка. Втирать в суставы.

Профилактика направлена на предотвращение обострений или на уменьшение скорости прогрессирования заболевания.

При артритах коленных, тазобедренных или голеностопных суставов рекомендуется использование трости. Она поможет поддерживать правильную походку. Трость необходимо выбирать в зависимости от роста.

Ревматоидный артрит часто приводит к поражению суставов стоп. Поэтому нужно обращать внимание на то, чтобы обувь была удобной, а нагрузка на суставы распределялась равномерно.

Если пациент курит, то ему рекомендуют бросить курить, чтобы не провоцировать развитие заболевания.

Для уменьшения воспаления при ревматоидном артрите важно соблюдать диету, в которую включен рыбий жир. Пища должна содержать в себе много кальция. Поэтому важно, чтобы в рацион входило много молочных продуктов.

Если у пациента повышена масса тела, то следует постараться ее снизить, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.