Эластичный бинт при повреждении мениска

Эластическое бинтование – простая терапевтическая техника, выполняемая во многих областях медицины, которая направлена на предупреждение тяжелых для организма тромботических осложнений.

Компрессионный эффект, оказываемый повязкой, позволяет избежать смертельно опасных последствий сосудистых заболеваний, травм коленного и других суставов нижней конечности.

Показания

Кому нужно накладывать эластичный бинт? Показания к процедуре зависят от класса материала, из которого изготовлен перевязочный материал:

Бинты малой эластичности. Такое изделие можно растянуть не более чем на 69% от его длины.
Бинты средней эластичности. Степень растяжимость 70–140%.
Бинты высокой эластичности. Изделие растягивается более чем на 141% от длины бинта.

Компрессионные изделия этого класса применяются в терапии тяжелых заболеваний. Чаще всего их используют при таких состояниях, как:

Варикозная болезнь в последней стадии.
Выраженная лимфедема.
Хроническая венозная недостаточность тяжелой стадии.
Посттромботическая болезнь.

Применяются при проведении хирургических операций на сосудах нижней конечности, например, при склеротерапии.

Могут использоваться с целью снижения риска прогрессирования заболевания при имеющейся варикозной болезни, а также хронической венозной недостаточности при среднетяжелом варианте течения.

Эти изделия накладываются с целью профилактики в период беременности, после хирургических операций, при наличии гематом, во время интенсивных спортивных занятий. Могут накладываться на колено или другие суставы для уменьшения натяжения связочных и сухожильных образований.

На коленный сустав эластичный бинт накладывается после получения повреждений связок и менисков, проведения артроскопии, во время лечебной реабилитационной гимнастики.

Во время длительного постельного режима после травм, операций, общего наркоза также рекомендуются компрессионные материалы этого класса.

Противопоказания

Существует ряд состояний, при которых применение любого компрессионного трикотажа, в том числе эластичных бинтов, противопоказано. К таким заболеваниям относят:

Облитерация (закрытие просвета) артерий при таких заболеваниях, как атеросклероз, болезнь Рейно, эндартериит.
Сахарный диабет с развитием трофических и сосудистых расстройств 2–3 степени тяжести.
Воспалительные, инфекционные поражения кожных покровов в месте наложения бинта.

Действие компрессионного трикотажа и бинтования нижней конечности основано на создании различного давления на отделы ноги. Максимальное воздействие оказывается на лодыжку и голень, колено испытывает меньшее давление, которое достигает минимума в верхнем отделе бедра. Этот эффект способствует продвижению крови снизу вверх.

Мышцы, находящиеся под наложенным бинтом, пребывают в большем тонусе и сосудистые веточки, расположенные в их толще, работают интенсивнее.

Если повязка наложена только на область колена, она стягивает внутрисуставные образования и способствует их анатомической целостности во время нагрузки. Эффекты эластической компрессии:

Давление на поверхность конечности.
Защита стенки вен от растягивания кровью.
Нормализация кровотока, интенсификация обмена крови между тканью и сосудом.
Предупреждение тромбообразования за счет напряжения мышечного каркаса и тонуса сосудов.
Компрессия связочных и сухожильных структур, профилактика травматизации.

Наиболее распространённой и эффективной методикой наложения эластичного бинта на колено является черепашья повязка. Этот способ бинтования доступен в двух вариантах:

Сходящаяся повязка.
Расходящаяся повязка.

При сходящемся варианте первые два тура бинта накладывают ниже сустава, а вторые два выше. Нижние и верхние туры чередуют до сближения между собой на середине сустава.

При расходящейся повязке первый тур накладывается на центр сустава, а каждый последующий то выше, то ниже предыдущего. Существует несколько общих правил проведения процедуры:

Правильно начинать наложение повязки на расстоянии не меньше 20 см от поврежденного участка.
Каждый последующий тур должен перекрывать предыдущий на 70%.
Бинтование должно производиться с умеренным натяжением изделия. Старайтесь усилить компрессию ближе к середине сустава.
Процедура и наложенное изделие не должны вызывать болезненные ощущения. Ослабьте натяжение, если это произошло.
Сгибания и разгибания в суставе после компрессии должны совершаться в полном объеме, но с большим усилием. Если повязка соскальзывает с места наложения, нужно повторить методику с большим натяжением материала.

Врачи-травматологи наиболее часто назначают бинтование колена после травмы или проведенной хирургической операции, например, артроскопии. В этот период разрешены и даже рекомендуются дозированные физические нагрузки на сустав в виде упражнений ЛФК.

После наложения эластичного изделия отличным эффектом обладают занятия на велотренажере, ходьба и бег по дорожке, гимнастические упражнения, разработанные врачами лечебной физкультуры.

Сочетать физические нагрузки необходимо с дополнительными физиотерапевтическими процедурами:

Электрофорезом противовоспалительных средств.
Магнитотерапией.
Иглоукалыванием.
Электромиостимуляцией.

Физиолечение будет способствовать интенсивному кровенаполнению тканей сустава, а упражнения с наложенным эластичным изделием правильно распределят нагрузку и восстановят функцию сочленения.

Альтернативы бинтованию

Кроме эластичного бинта на коленный сустав можно накладывать различные ортезные и бандажные конструкции, которые выполняют свою функцию более эффективно. К таким устройствам относятся брейсы, бандажи, туторы, суппорты и наколенники.

Одни изделия обездвиживают сустав полностью и показаны в раннем послеоперационном периоде или сразу после травмы. Компрессионный эффект этих конструкций заменяет гипсовую повязку, восстанавливает анатомическое соотношение тканей, вызывает их скорейшее выздоровление.

Подвижные модели фиксаторов призваны усилить эффект реабилитационных мероприятий, правильно дозировать нагрузку на ткани сустава.

Во время выполнения упражнений ортезы уменьшают тягу на связки и сухожилия, делают кровоток в пораженной области более интенсивным. Назначать фиксирующие устройства должен врач травматолог с учетом показаний и противопоказаний каждого больного.

В каких случаях следует применять это средство?

Перевязочный материал используют в разных ситуациях. Обычно этот материал является профилактическим средством при травме или нарушении коленей. Однако есть и другие случаи, когда используют эластичные бинты. Конечно, решение о необходимости наложения бинта принимает врач. Назначают это средство в следующих случаях:

ортопедические болезни;
отеки;
спортивные травмы;
тромбофлебит;
ушибы и вывихи.

Накладывать бинты врач рекомендует не только при травмах, но и различных болезнях (артрозе, артрите, синовите). Они могут быть воспалительными и невоспалительными. Повязки помогают избавиться от боли или уменьшить ее, снизить нагрузку на колени.

Когда нужно использовать?

Важно перед тем, как забинтовать повреждение изучить противопоказания и правила накладывания повязки, а также выбрать его при помощи лечащего врача. Применяется фиксирующая повязка на колено при патологических процессах опорно-двигательного аппарата и во время сосудистых отклонений.

Эластичные бинты используются относительно вида их растяжимости. Это незаменимая вещь для людей, занимающихся профессиональными видами спорта. Они могут бинтовать колени при растяжении, ушибах, болевых ощущениях или вывихах, чтобы зафиксировать поврежденное место. Ношение бинта способствует более быстрому заживлению повреждений благодаря фиксации области. Если его правильно намотать, таким образом, снижают нагрузку с места поражения. Эластичным бинтом рекомендуется пользоваться для занятий спортом, после проведения артроскопии, других операций и при таких состояниях:

артроз;
варикоз;
послеоперационная отечность;
склеротерапия;
тромбоз;
лимфедема;
венозная недостаточность;
послефлебитное заболевание;
посттромботическое заболевание;
растяжение связок и сухожилий;
беременность (в профилактических целях);
травмы.

Виды эластичных бинтов

Все бинты разные по длине и ширине, а также по степени растяжения. Разделяют их на несколько групп по степени растяжимости и в соответствии с тем, для каких целей могут использоваться. Существует три вида бинтов:

с низкой растяжимостью – тридцать-сто процентов;
со средней растяжимостью – сто-сто пятьдесят процентов;
с высокой растяжимостью – от более ста пятидесяти процентов.

Бинты с 30-100% растяжимостью применяется при различных проблемах с венами. Кроме того, такие коленные бинты используют, если надо срочно оказать помощь, сразу наложить повязку и прочно зафиксировать сустав. Такая повязка помогает уменьшить дискомфорт и боль на некоторое время. Однако в дальнейшем нужно применять и другие методы лечения.

Коленные бинты со 100-150% растяжимостью также применяются для лечения болезней вен. А еще эластичные коленные бинты полезны для поддержания сустава и тканей после того, как снят гипс. Используют их и для проведения компрессионной склеротерапии. Можно применять бинты со средней растяжимостью и при травме колена (если надо сразу помочь и облегчить состояние). Помогают такие коленные бинты при артрозе, так как снижают нагрузку на колено.

Что касается бинтов с самой высокой растяжимостью, их применяют при тяжелой степени варикоза. Что касается проблем с коленями, эти высокорастяжимые бинты удобны для пациентов после оперативного вмешательства при возникновении отеков.

Нюанс! Лучше всего в аптечке иметь средство со сто процентной растяжимостью. Это универсальный размер.

Показания

Бинты малой эластичности. Такое изделие можно растянуть не более чем на 69% от его длины.
Бинты средней эластичности. Степень растяжимость 70–140%.
Бинты высокой эластичности. Изделие растягивается более чем на 141% от длины бинта.

Варикозная болезнь в последней стадии.
Выраженная лимфедема.
Хроническая венозная недостаточность тяжелой стадии.
Посттромботическая болезнь.

На коленный сустав эластичный бинт накладывается после получения повреждений связок и менисков, проведения артроскопии, во время лечебной реабилитационной гимнастики.

Как бинтовать колено?

Как проходит сама процедура? Как бинтовать колено ? Есть инструкция, которая поможет забинтовать поврежденное место:

Нога не должна быть напряжена.
Рулон следует держать в одной руке, а свободный край – в другой.
Незакрепленный конец необходимо приложить сзади колена, ниже чашечки.
Перебинтовывать ногу по складке под суставом, слегка закрыв свободной конец.
Все слои немного закрывают предыдущие.
Каждый раз надо слегка натягивать слой, однако не очень сильно.
Затем конец бинта зафиксировать, сделать это, подоткнув его под любой слой.

Процедуру надо провести сначала с нижней частью, а затем так же замотать верхнюю часть колена. Важно, чтобы повязка не мешала и не давила. Для этого следует согнуть ногу несколько раз. Правильно бинтовать колено эластичным бинтом не очень сложно. Конечно, не сразу получится сделать это быстро, но после некоторой тренировки накладывать эластичную повязку будет намного проще.

Вот несколько советов по технике наложения повязки:

Повязку необходимо наматывать правильно и равномерно, так как могут возникнуть микротравмы.
Раскрывать бинт надо наружу, чтобы он не растянулся преждевременно.
Каждый уровень повязки должен перекрывать следующий не больше, чем на 50%.
Бинтовать надо немного большую площадь, чем сама травма – на 10 см.
В конце бинтования необходимо слегка ослабить затянутость.

Повязка при растяжении связок

Вопрос о том, сколько времени нужно носить бинт на колене, решается индивидуально.

При легкой травме достаточно бывает 1 недели, а при тяжелом растяжении и разрыве связок повязку носят до 1 месяца и дольше.

Очень важные моменты, о которых нельзя забывать:

бинт не должен сильно перетягивать конечность, о чем говорят боли, отек и онемение ноги ниже колена;
повязку нужно обязательно снимать на ночь, чтобы восстановилось кровообращение;
не завязывать бинт узлом, а пользоваться специальной застежкой или булавкой;
под бинтом может быть запотевание и раздражение кожи, после его снятия нужно обязательно обмыть кожу водой с мылом или обработать антисептиком (спиртом, раствором фурацилина, хлоргексидина);
не использовать старый растянувшийся бинт, он не выполняет своей функции;
следует стирать или менять бинт по мере загрязнения, но не реже 2 раз в неделю.

Противопоказания к наложению повязки

Всегда ли можно делать перевязки? Нет, есть случаи, когда наложение повязки запрещено. Окончательно решение о возможности или невозможности такой процедуры принимает врач. Но в следующих случаях перевязывать точно нельзя:

сахарный диабет;
облитерация артерий, атеросклероз;
инфекционное поражение в месте наложения;
воспаление в области наложения повязки.

О том, как наложить компресс, читайте здесь.

Кроме того, при использовании могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Например, летом в таких повязках очень жарко. Следовательно, могут возникнуть проблемы с кожей. Возможна аллергия на вещества, входящие в состав бинта. А излишнее давление повязка оказывает не только на сустав, но и на окружающие ткани, что также может привести к негативным последствиям.

Такие повязки – довольно действенное средство избавления от боли в коленях и снижения нагрузки. Однако таким методом лечения не стоит увлекаться, и уж тем более использовать эластичный бинт в качестве основного лечения нельзя. Комплексный подход к терапии заболевания или травмы приведет к быстрому излечению и уменьшит риск развития осложнений.

Типы накладывания

Прежде, чем бинтовать колено, нужно уложить или усадить пациента так, чтобы нога была в горизонтальном положении, расслаблена и слегка согнута в коленном суставе. Далее, в зависимости от цели применяют несколько способов бинтования:

Самый простой вид бинтования, при котором одной рукой фиксируют конец бинта над коленом, другой, растягивая его, делают несколько туров вокруг сустава. Завязать конец нельзя, его закрепляют липкой лентой, булавкой или фиксатором, идущим в комплекте. Такая повязка не очень прочна, может скатываться при движениях, особенно у ребенка из-за высокой подвижности.

Особенности спиральной, или ползучей повязки в том, что каждый последующий оборот смещается на 1/3-½ ширины предыдущего вверх или вниз. В первом случае накладывается восходящая повязка: конец бинта фиксируют рукой под суставом, другой рукой делают витки, смещая их вверх. При нисходящем наложении бинт придерживают рукой над суставом, другой рукой накладывают туры, смещаясь вниз. Такая повязка более надежна, чем круговая, однако туры могут смещаться вверх или вниз при движениях.

Этот вид бинтования является наиболее надежным для колена, он захватывает большую область и хорошо держится, не сползает. Суть повязки в последовательном перекрещивании туров в области подколенной ямки с переходом снизу — вверх, или сверху — вниз. В зависимости от этого наложение может быть 2-х типов:

Сходящуюся повязку накладывают, начиная от периферии к центру. Первый тур бинта фиксируют на 20 см ниже колена, позади него идут косо вверх и делают тур на 20 см выше колена. После снова делают перекрест позади колена и ведут бинт вниз, делают тур выше на 1/3-½ ширины бинта, делают перекрест и идут вверх. Аналогично сверху смещают каждый тур вниз. Бинтование заканчивается на уровне середины сустава. Такая повязка с переходящими перекрестами предохраняет смещение бинта вверх и вниз.

Как понять, правильно ли наложен бинт

Повязка должна быть правильно наложена. В противном же случае, она не только будет малоэффективной, но и нанесет вред здоровью пациента.

Она должна умеренно ограничивать подвижность сустава, при этом не спадать.
Правильно наложенная повязка не сдавливает мягкие ткани: не появляется чувство онемения, не ощущается пульсация под бинтом.
Сразу после ее наложения кожа чуть ниже и выше места бинтования немного бледнеет и становится чуть холодней на ощупь. Такие проявления проходят самостоятельно через несколько минут. В противном же случае это является сигналом, что повязка наложено неправильно.

Существует один простой способ, который позволяет проверить степень натяжения бинта: если под повязку свободно проходит первая фаланга мизинца, то стоит говорить об адекватной компрессии. В противном же случае фиксатор будет сползать по время движения или же чрезмерно сдавливать ткани.

Список травм колена, при которых фиксирующая повязка будет уместна, не такой и большой. Необходимо помнить, что при травмах крестообразной связки, повреждении мениска (наружного и внутреннего) дополнительная компрессия только навредит, так как нарушится крово- и лимфобращение в этой зоне. Также к противопоказаниям относятся:

стеноз сосудистого просвета;
сахарный диабет первого и второго типа (так как это заболевание провоцирует ломкость и хрупкость мелких сосудов);
заболевания кожи нижних конечностей, в том числе трофические язвы.

Как правильно хранить бинт

Эластичный бинт обладает неоспоримым преимуществом перед марлевым — он многоразовый! Его правильное хранение и эксплуатация помогает значительно продлить срок службы изделия.

Дополнительные мероприятия

Ношение повязки при повреждении связок можно сочетать с занятиями на велотренажере или беговой дорожке, а также с упражнениями ЛФК. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры:

электрофорез с НПВС;
магнитотерапия;
электростимуляция;
иглоукалывание.

Такое лечение способствует восстановлению кровоснабжения тканей, а использование эластичного бинта при выполнении упражнений помогает правильно распределять нагрузку.

Повреждение колена – частая проблема, и первая помощь в такой ситуации – эластичный бинт на колено. Этот способ помочь суставу очень простой и доступный. Но при этом он действительно эффективный. Именно поэтому эластичный бинт очень часто используется, если необходимо оказать первую помощью или обездвижить на некоторое время колено.

Повреждение мениска коленного сустава, симптомы и лечение которого будут рассмотрены далее, представляет собой распространенный вид заболеваний. Главным предназначением мениска служит распределение тяжести на нижние суставы ноги и поддержка стабильности в самом суставе колена. Травмы бывают различными — в виде разрыва, надрыва, защемления или трещины. Исходя из вида повреждения, назначается и соответствующее лечение.

Виды и симптомы повреждения

Травма мениска (симптомы описаны ниже) может случиться либо при физическом воздействии на колено, либо в результате падения. В группу риска, преимущественно, входят пожилые люди, так как с возрастом суставы теряют свою эластичность и легко подвержены травмам. Также в эту группу входят спортсмены, занимающиеся различными видами спорта, связанными с нагрузками на колени. Самым первым симптомом повреждения мениска коленного сустава является сильная болезненность в коленном отделе. При разрыве появляется так же припухлость и посинение в месте травмы.

Существует два вида мениска:

Латеральный или наружный мениск, проявляется болезненными ощущениями, а при ходьбе слышны характерные щелчки.
Медиальный или внутренний мениск. Повреждение намного серьезнее. Человек ощущает сильную боль в коленном суставе, к тому же сустав блокируется так, что невозможно сделать движение. Обычно подобные травмы возникают у спортсменов- профессионалов.

Самостоятельно вид повреждения определить невозможно. Этим занимается врач-ортопед, который помимо пальпации и визуального осмотра направит пациента на рентген или МРТ.

В пожилом возрасте не обязательно совершать физические нагрузки, чтобы получить травму. Человек может неудачно наступить на ногу или не так присесть, в результате чего колено травмируется. В особенности подвержены таким травмам мужчины. В этой ситуации разрыв мениска может быть диагностирован как хроническое или дегенеративное состояние.

Симптомы двух видов повреждения мениска коленного сустава могут немного отличаться, так же как и их лечение. Стоит рассмотреть их подробнее.

Латеральный (наружный) мениск:

Боль возникает при передвижении в берцовом отделе.
Возникают прострелы в наружную часть колена.
Слабый мышечный тонус.
При повороте колена возникает резкая боль.

Медиальный или внутренний. Симптомы мениска колена те же, но проявляются сильнее:

Острые болевые ощущения внутри колена.
При прикосновении к суставу пациент испытывает боль.
То же самое происходит при напряжении мышечного слоя.
Движение и сгибание невозможно, так как возникает резкая боль, которая отдает в берцовую часть конечности.
Слабость мышц.
Развитие отечности и гематомы.

Если произошел разрыв мениска коленного сустава, то симптомы могут вызвать дискомфорт. При прощупывании колена будет чувствоваться острая боль. Лечение должно проводиться немедленно, так как последствия такого состояние несут опасность.

Диагностические обследования

Диагноз ставится на основе визуального осмотра, а также при ряде исследований.

УЗИ. Этот метод не инвазивный, быстрый и безопасный.
КТ дает детальную информацию о поврежденном колене.
МРТ дает возможность тщательно изучить все ткани сустава.

Лечебные действия, общие рекомендации

Лечение будет проводиться в зависимости от того, какой вид травмы случился, от вида повреждения мениска и симптомов. Если поврежден наружный мениск, то здесь предусмотрено консервативное лечение. А вот медиальный (внутренний) мениск лечится только оперативным путем.

Так же терапевтические мероприятия проводятся в зависимости от следующих факторов:

Степень травмирования.
Тяжесть травмы.
Место повреждения.
Возраст пострадавшего.

Лечебные мероприятия это сложный и длительны процесс восстановления колена, он делится на несколько этапов:

Диагностические действия.
Первая помощь, которая направлена на снятии боли. Применяется эластичный бинт и воздействие холода.
Операция.
Физиотерапия.
Восстановительный период.

Консервативное лечение

Оно так же проводится в зависимости от тяжести заболевания и включает в себя следующие действия:

Проведение пункции сустава.
Применение наркотических анальгетиков.

Назначение хондропроекторов. Они обеспечивают организм всеми полезными веществами, чтобы регенерация тканей в поврежденном суставе прошла успешно.
Терапия, направленная на снятие воспаления.
Физиотерапия включает в себя УВЧ, ионофорез и озокерит.
Наложение фиксирующей шины.

Операция и реабилитация

Операция назначается при разрыве мениска. Она называется артроскопия. Сначала производятся два маленьких надреза. Часть мениска, которая была оторвана, удаляют, так как восстановить ее уже невозможно.

Преимущества артроскопии перед обычной операцией огромны, вот только часть достоинств эндоскопического метода в хирургии:

Отсутствуют швы после операции.
Гипс в этом случае не нужен.
Реабилитационный период сокращен почти вдвое.
Нахождение больного в стационаре длится всего неделю.
В некоторых случаях после амбулаторных операций пациент может сразу отправляться домой.

После операции восстановительный период длится 14-15 дней.

Цели реабилитационного периода следующие:

Устранение болевых ощущений.
Лечение симптомов мениска — отека и гематомы.
Восстановление подвижности коленного сустава.

Учитывая последовательность всех восстановительных мероприятий, следует отметить, что реабилитация бывает длительной. При удалении части или полностью хряща человек проведет на костылях в среднем 4-7дней. После чего восстановительные процедуры будут длиться 1-1,5 месяца. Если мениски были сшиты, то время пребывания на костылях увеличивается до 30 дней. Это необходимо для того, чтобы связки правильно срослись.

Рецепты народной медицины

Народная медицина применима только в том случае, если разрыв мениска был без смещения. Но помните о том, что самостоятельное лечение без консультации специалиста может нести угрозу здоровью.

А народная медицина должна применяться наряду с консервативной терапией.

Вот несколько рецептов, которые помогут при повреждении мениска коленного сустава:

Смешайте мед и спирт, растворите их на водяной бане и прикладывайте к больному месту. Сверху накройте колено теплой тканью и выдерживайте компресс не более 3 часов. Применяйте данную процедуру два раза в день, курс составляет 1 месяц.
Разогрейте медицинскую желчь. Заверните ее в теплую материю и приложите к больному суставу. Продолжайте курс на протяжении 10 суток, после чего сделайте пятидневный перерыв, после этого десятидневный курс возобновляется.
Промойте лист лопуха и обверните им больное колено. Сверху зафиксируйте бинтом. Выдерживайте 4 часа. При отсутствии свежего листа можно взять сухой и опустить его в кипяток. Но такой компресс держат вдвое дольше- 8 часов. Он снимает воспалительный процесс.
Помогает и смешанный сахаром лук. Эту кашицу прикладывайте к суставу ежедневно на протяжении месяца.

Лечение проводится в зависимости от тяжести повреждения мениска и сопутствующих симптомов.

Профилактические мероприятия

Конечно же, заранее предугадать получение травмы невозможно. Если сустав тонок, его не сделаешь толще и крепче. Но можно соблюдать меры безопасности, совершая прогулку или пробежку.

Женщинам не желательно постоянно носить туфли на высоких каблуках или платформе.

Спортсмены должны носить фиксирующие бинты в области колена — это позволит избежать травмы.

В целях укрепления четырехглавой мышцы, которая стабилизирует сустав при движении, выполняется ряд упражнений. Крепкие мышцы в области коленного сустава так же защитят его от повреждения.

Питание играет немаловажную роль. Если еда не обеспечивает поставку нужных витаминов и минералов в организм, то придется воспользоваться аптечными препаратами мультивитаминных комплексов.

В особенности для укрепления суставов необходимы следующие микроэлементы: кальций, коллаген, белки, калий и магний. Сократите или откажитесь прием или вообще от спиртных напитков, так как алкоголь вымывает кальций и коллаген из организма.

Читайте также: