Доктор и твц об артрозе

Начнём с диагностики. Постановка диагноза состоит из собственно осмотра, а также лабораторной и лучевой диагностики.

Клинический осмотр пациента проводит травматолог-ортопед. Он выслушает жалобы, расспросит о жизни, о течении заболевания пациента, определит сопутствующие и текущие патологии, проведёт определённые функциональные тесты. На основании проведённого клинического обследования врач устанавливает предварительный диагноз и составляет диагностический план, включающий лабораторную и лучевую диагностику.

Лабораторная диагностика при патологии суставов проводится по принципу от простого к сложному. Так, начинают с клинического анализа крови, исследования на патологию суставов. Обязательно при подозрении на урогенитальный реактивный артрит провести комплекс урологических анализов. Ведь именно урогенитальный артрит-артроз является недугом, поражающим 2 и более суставов. Затем, при подозрении на вирусный артрит, проводится диагностика вируса герпеса разных типов.

Также необходимо сделать пункцию сустава и посев синовиальной жидкости для выявления возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.

Инструментальная диагностика – это УЗИ, рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томография. УЗИ-исследование при патологии суставов позволяет оценить ширину суставной щели и состояние окружающих тканей, определить толщину хряща.

Рентгенография обязательна всегда: именно она позволяет определить и оценить общую картину, исключить все виды переломов, диагностика которых другими способами затруднена.

Компьютерная томография проводится при необходимости получения объёмного изображения. Она необходима для выявления асептического некроза (омертвения) головки бедренной кости и её кистозного фиброза (замены костной ткани соединительной).

Помогаем в три этапа. Количество процедур на каждом этапе варьирует в зависимости от состояния больного, от симптомов и ещё от ряда факторов.

На первом этапе пациенту помогают снять боль и воспаление. Это даёт ему возможность полноценно, без страданий, двигаться. Как правило, это занимает 10 дней. Остановка воспалительного процесса также достигается разными способами. Так, в ряде случаев на помощь придёт специфическая этиотропная терапия (антимикробная, противовирусная и т. д.). А ещё очень важно подобрать специальные ортопедические стельки, чтобы человек не испытывал дискомфорта при походке, чтобы его стопа – наш живой амортизатор – работала полноценно. Кстати, это снижает ударную нагрузку на суставы и позвоночник.

На втором этапе лечения артрозов применяются методики, направленные на восстановление (регенерацию) тканей. Запуск процесса восстановления осуществляется за счёт собственной плазмы пациента с повышенным содержанием тромбоцитов, которую вводят в сустав. Это стимулирует процесс восстановления и препятствует дальнейшему разрушению суставного хряща.

Под наблюдением врача. После завершения клинического лечения пациент наблюдается лечащим врачом, который контролирует его состояние и, при необходимости, корректирует амбулаторные действия. А это при артрозах 1 и 2 степени даёт возможность избежать или значительно отсрочить проведение замены сустава эндопротезом. А при артрозах 3 степени, когда эндопротез противопоказан, такое лечение является его альтернативой.

Когда заходит речь об артрозе коленных и тазобедренных суставов, а также об артрозе большого пальца ноги, многие врачи утверждают, что данная болезнь не лечится, поможет только оперативное вмешательство. Пациенты, конечно, прислушиваются к мнению квалифицированных специалистов — “если артроз нельзя вылечить, значит — давайте оперировать”.

Доктор Евдокименко считает по-другому.

Доктор Евдокименко уверен, что суставы очень хорошо поддаются лечению. И его уверенность основана на тысячах историй пациентов с артрозом, которым удалось избежать операции. Суставы можно вылечить за исключением двух случаев:

• Когда разрушение сустава зашло слишком далеко, вплоть до разрушения подлежащей кости.
• Когда лечение сустава проводилось с вопиющими ошибками и исправить ситуацию поможет только операция.

Артрит и артроз

1. Отсутствуют необходимые обследования, что приводит к назначению неправильного лечения. Например, повышенный уровень мочевой кислоты в крови говорит об артрите, при котором делать операцию на суставе нет необходимости — артрит лечится медикаментозно, так как это воспалительное заболевание.

Настаивайте на полном обследовании с клиническим анализом крови, анализом на СРБ, РФ, АЦЦП, мочевую кислоту, рентгеном и МРТ суставов.

2. Прием некоторых лекарств от давления и повышенного холестерина приводит к развитию артроза. Внимательно прочитайте инструкцию к препарату.

Лечение суставов будет неэффективным, пока вы принимаете лекарства разрушающие суставные ткани.

3. Лечение суставов не будет эффективным без специальной лечебной гимнастики. Это одна из самых главных составляющих успешного лечения.

Артроз без лечебной гимнастики практически не поддается лечению.

Лечебная гимнастика при артрозе

4. Неправильная физическая нагрузка. Если вы будете делать упражнения резко, рывками — вы навредите себе. Все упражнения при артрозе выполняются плавно, не спеша. Длительная ходьба при артрозе тазобедренного сустава и суставов нижних конечностей запрещена. Выбирая комплекс для лечения артроза, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Рекомендованные доктором Евдокименко комплексы вы найдете в конце статьи.

5. Отказ от приема хондропротекторов. В телепередачах иногда встречаются мнения, что эти лекарства не помогают. Это не так. Глюкозамин в составе хондропротекторов восстанавливает суставные ткани, не давая артрозу разрушать суставы. Хондропротекторы бесполезны при артрите и подагре — воспалительных заболеваниях. А вот артроз хондропротекторы лечат, и довольно успешно. Поэтому перед применением препарата обязательно пройдите обследование и убедитесь, что у вас именно артроз.

Препарат должен назначать врач! Узнать больше об этом можно здесь

Обязательно прислушивайтесь к рекомендациям специалиста, делайте гимнастику, самомассаж, проводите больше времени на свежем воздухе — и вы сможете победить артроз без операции!

Для комплексного лечения болезней суставов, восстановления после операций на опорно-двигательном аппарате важнейшую роль играет лечебная гимнастика. Одной из успешных авторских методик физических упражнений является работа Павла Валерьевича Евдокименко. Он разработал комплексы занятий при поражениях всех основных суставов. Но главная заслуга врача в том, что Павел Валерьевич не прекратил работать после получения всемирного признания, а продолжает активно участвовать в восстановлении больных, страдающих патологиями опорно-двигательного аппарата. Биография врача рассказывает, что изначально будущий специалист в 1984 году получил диплом фельдшера и долго работал именно на этой должности. Лишь спустя 10 лет Павел Валерьевич получил высшее образование.

Помимо лечебной деятельности, доктор Евдокименко зарекомендовал себя талантливым писателем, подробно и доходчиво объясняя пациентам, как скорее победить болезнь. Выпущено многомиллионными тиражами более 10 книг автора, которые быстро обретают своего читателя. В них он описывает не только гимнастические упражнения для облегчения боли в суставах, но и делится секретами продления активной жизни. Отзывы пациентов о Павле Валерьевиче всегда положительные, эмоциональные, свидетельствующие о практической пользе его рекомендаций.

Доктор Евдокименко – официальный сайт

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Работа Павла Валерьевича широко представлена в свободном доступе в интернете. Официальный сайт доктора (http://www.evdokimenko.ru/) посвящен не только проблемам суставов и лечебной гимнастике. На нем рассматриваются более широкие вопросы особенностей питания при различных заболеваниях, уделено внимание сердечно-сосудистой патологии. На интернет-портале доктора Евдокименко можно найти следующую информацию:

• биографию врача;
• адрес и часы приема клиники, где он работает;
• отрывки из книг;
• основные виды лечебной гимнастики при различных суставных поражениях;
• множество интересных видео на медицинскую тематику;
• мнение врача о холестерине;
• способы поддержания здорового образа жизни.

Мнение специалиста о повышенном холестерине — достаточно спорное, так как он предлагает отказываться от приема рекомендованных ВОЗ статинов. Это препараты, которые снижают уровень холестерина и помогают ремоделировать сердце, пораженное атеросклерозом. С мнением уважаемого академика, предлагающего бороться с гиперлипидемией изменением образа жизни и питанием, как минимум, следует внимательно ознакомиться. Отдельная страничка сайта – диета при артрозе, рассказывает об особенностях потребления пищи при поражении опорно-двигательного аппарата.

Доктор Евдокименко – книги

В свет вышло уже 12 полноценных книг автора. Главы каждой из них можно читать на официальном сайте, но скачать их полностью не удастся. Однако имеется перечень интернет-магазинов, где все издания доктора можно свободно приобрести с доставкой по всему миру. Ниже рассмотрены все книги Евдокименко в порядке их выхода в свет.

Клиника доктора Евдокименко

Доктор Евдокименко – упражнения

Академиком разработана лечебная гимнастика, охватывающая практически все отделы опорно-двигательного аппарата. Она включает занятия при следующих типах патологии:

• заболевания позвоночника;
• проблемы плечевого пояса;
• остеохондроз;
• коксартроз;
• гонартроз;
• артрозы и артриты мелких суставов;
• системные заболевания, включая ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева;
• ожирение и сердечно-сосудистые расстройства.

Для деловых людей, которые не могут позволить себе полноценные упражнения в домашних условиях, доктором разработана офисная гимнастика. Она не является заменой стандартных занятий, но позволяет облегчить течение многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Второе предназначение офисной гимнастики – улучшение кровообращения в суставах. Это позволяет защитить даже здоровые сочленения от кислородного голодания.

Гимнастика для плечевого сустава

Патология зоны пояса верхних конечностей включает множество заболеваний, но главных среди них два – артропатии плечевого сустава и периартрит с распространением воспалительного процесса на лопатку. При деформирующих артрозах на первый план выступает хирургическое лечение, а при воспалительных болезнях – прием медикаментов и лечебная физкультура. Ниже рассмотрены основные упражнения, предложенные доктором Евдокименко при плечелопаточном периартрите и артрозе плечевого сустава:

• круговые движения плечами. Исходная позиция – сидя на твердой поверхности. Руки разведены, а ладони охватывают талию. Суть упражнения – не отрывая верхних конечностей, производить круговые движения в плечевом суставе не менее 2 минут;
• плечи вперед. Исходная позиция – как в предыдущем упражнении. Суть занятия — движения плечами вперед и назад, не отрывая рук от талии. Продолжительность тренировки – 5 минут;
• движения локтем. Исходная позиция – сидя, ладонь правой руки расположена на левом плече, а локоть под острым углом направлен вниз. Суть тренировки – свободной верхней конечностью тянуть за противоположный локоть, который нужно удерживать и не отрывать от плеча. Так оказывается давление на плечевой сустав. Выполнять следует не менее 5 раз с каждой стороны;
• напряжение руки. Исходная позиция – лежа на кровати, рука свисает вниз. Суть упражнения – поднять верхнюю конечность и напрячь мышцы, удерживать в таком положении максимально долго, затем опустить. Повторить со второй рукой. Количество повторов – до 10 в сутки;
• движение к цели. Выполняется стоя лицом к стене. Необходимо поднять пораженную руку максимально высоко. Затем отметить точку на несколько сантиметров выше и стараться достичь ее путем медленных, но постоянных движений пальцами вверх.

Физические упражнения при поражении верхнего плечевого пояса помогают восстановить объем движений, способствуют облегчению болезненных симптомов.

Гимнастика для коленных суставов

Упражнения, разработанные доктором Евдокименко, способны помочь восстановлению пациента после различных травм колена, увеличить объем движений при гонартрозе. Актуальные упражнения:

• подъем ноги. Изначальное расположение – лежа на твердой поверхности. Руки вдоль тела, а ноги полностью разогнуты в коленном суставе. Лечебная тренировка заключается в подъеме выпрямленной ноги на 10-15 см от пола и удержании в таком положении с помощью силы мышц. Продолжительность занятия – до 10 повторов;
• подъем согнутой ноги. Суть упражнения такая же, как у предыдущей тренировки. Ногу предварительно согнуть в коленном суставе и поднимать уже с углом 90 градусов. Удерживать нужно не менее 1 минуты или дольше. За сутки не требуется более 5 повторов;
• разведение ног. Исходная позиция – лежа на твердой поверхности на животе. Необходимо поднимать обе выпрямленные ноги, а в воздухе медленно постараться развести в разные стороны. Затем вернуться в исходную позу. Количество повторов – не более 10;
• подъем ноги сидя. Начальная позиция – на стуле в сидячем положении. Ноги опущены вниз. Необходимо выпрямить нижнюю конечность в коленном суставе и поднять на максимально возможную высоту. Удерживать не менее 1 минуты, а затем снова вернуться в исходную позу. Количество повторов – не менее 10 в сутки;
• подъем на пальцах ног. Исходная позиция – стоя на твердой поверхности, руки упираются в расположенный спереди стул. Усилиями рук и икроножных мышц необходимо подняться на носочки, а затем опуститься. Повторять не менее 15 раз в медленном темпе.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Если ноют колени, то все 16 упражнений доктора Евдокименко подробно описаны на официальном сайте, в печатных изданиях. Однако даже использование 5 самых важных облегчит двигательную активность больного.

Упражнения для тазобедренных суставов

Две основные причины поражения тазобедренного сочленения – коксартроз и травмы — не обошлись без внимания Павла Валерьевича. Им разработана лечебная гимнастика, стабилизирующая состояние костно-хрящевой системы, укрепляющая мышцы. Ниже представлен комплекс упражнений доктора Евдокименко:

• подъемы ног. Исходное расположение — на животе, ноги выпрямлены в коленных суставах. Суть упражнения — подъемы разогнутой нижней конечности на высоту до 40 см и медленное опускание назад. Необходимо чередовать используемые ноги. Количество повторов – до 15 в сутки;
• подъем таза. Первоначальное положение – на спине, ноги максимально разогнуты, руки вдоль тела. Необходимо за счет напряжения мышц плечевого пояса и бедер поднять таз на высоту до 30 см и удержать в таком положении до 60 секунд. Упражнение полезно и для рук, так как в нем участвуют несколько мышечных групп. Повторять до 5 раз в сутки, можно в динамике;
• дотянуться до стопы. Изначальное положение — сидя на твердой поверхности, ноги выпрямлены. Суть тренировки — попытаться дотянуться до кончиков пальцев ног, не разгибая их. Поначалу выполняется довольно трудно, но постепенно мышцы окрепнут, а объем движений увеличится. Продолжительность занятий — не менее 15 минут;
• захват колена. Изначально следует расположиться на твердой поверхности сидя. Одна нога выпрямлена, а вторая согнута в колене. Суть тренировки – обхватить колено руками и попытаться притянуть к туловищу на максимально возможное расстояние. Затем зафиксировать его на 40-50 секунд и вернуться в исходную позицию. Повторять не менее 5 раз за сутки;
• массирование бедра. Выполняется упражнение в конце всего комплекса занятий. Суть его заключается в массаже наружной поверхности бедра по направлению лимфооттока (вверх). Достаточно 3-5 минут активных растираний для стабилизации кровотока в зоне тазобедренного сустава.

Упражнения при патологии тазобедренного сустава лучше сочетать с занятиями для шеи. Это поможет бороться с остеохондрозом позвоночника и укрепит сустав.

Доктор Евдокименко – коксартроз

Будучи врачом-ревматологом, Павел Валерьевич занимается не только физическими способами терапии патологии тазобедренного сустава. При различных стадиях болезни доктор рекомендует индивидуальные методы лечения, которые представлены в таблице ниже.

Тип патологии/методы лечения

Препараты Хирургические способы

Вспомогательные средства лечения

Гимнастика для лечения патологии тазобедренного сустава используется при любой степени коксартроза. Однако оптимальные терапевтические результаты она приносит только в самом начале дистрофических изменений. В запущенных стадиях, при двустороннем поражении доктор Евдокименко рекомендует оперативную тактику, как основу для скорейшего улучшения качества жизни.

Плечо – доктор Евдокименко

Патология пояса верхних конечностей встречается довольно часто в практике Павла Валерьевича. Однако непосредственно деформирующий артроз плечевого сустава – редкое заболевание. Поэтому основу лечения составляет преимущественно консервативная тактика. Комплексное лечение плечевого сустава включает:

• НПВС для снятия боли и воспаления;
• миорелаксанты для устранения спазма мышц;
• периферические вазодилататоры для улучшения кровотока в конечностях;
• введение гормонов и хондропротекторов в сустав;
• массаж, физиопроцедуры;
• лечебную гимнастику с помощью разработанных доктором упражнений.

Перспективы восстановления весьма неплохие. При высокой комплаентности удается добиться результатов уже в течение первой недели. Полный курс терапии, особенно физических методов лечения, рассчитан на длительный период.

Доктор Евдокименко – шейный остеохондроз

Патология позвоночника, хотя напрямую не угрожает жизни, способна приводить к серьезному ухудшению ее качества. Сдавливаются спинномозговые корешки и питающие головной мозг сосуды, что приводит к появлению болезненных симптомов в области центральной нервной системы и верхних конечностей. Доктор Евдокименко справедливо полагает, что остеохондроз провоцирует многие болезненные состояния. К ним относятся:

• гипертония, как следствие реакции нервной системы и прямого спазма сосудов;
• боль в спине в любом отделе, в зависимости от локализации дегенеративно-дистрофических изменений;
• боль ионемениев руках, как следствие иррадиации по спинномозговым корешкам;
• судороги в ногах, провоцируемые сужением кровеносных сосудов, нарушением метаболизма тканей;
• туннельный синдром – патология кистей рук, возникающая за счет нагрузки на лучезапястный сустав и нарушения кровоснабжения конечностей.

Провоцирует патологические симптомы имеющийся сахарный диабет или грыжа позвоночника поясничного отдела. Однако все болезненные состояния поддаются лечению с применением комплексной тактики. Изначально доктор рекомендует изменение образа жизни со снижением калорийности питания, прием медикаментозных средств в сочетании с гимнастикой. При наличии хирургической патологии, например, грыжи диска, рекомендуется радикальная терапия посредством нейрохирургической операции и упражнениями для раннего восстановления.

Доктор Евдокименко – попасть на прием

Где принимает Павел Валерьевич? Этот вопрос волнует многих пациентов, страдающих разнообразной патологией опорно-двигательного аппарата. Однако специалист не скрывает своей деятельности, так как является практикующим врачом. На официальном сайте представлен список патологий, с которыми следует обращаться к доктору Евдокименко.

Евдокименко Павел Валериевич врач-ревматолог, мануальный терапевт, психофизиолог, Академик АМТН РФ. Автор множества книг, статей и методик излечений.

Много лет проработал в Московском городском центре артроза (МГАЦ).

Причиной всех болезней он считает стрессы, негативные эмоции.

В состоянии негатива сосуды сужаются из-за чего поступление кислорода и питательных веществ в наши органы ограничивается.

А выделяющийся гормон стресса разрушает хрящевую ткань коленного сочленения.

Признаки болезни от доктора Евдокименко

— «Характерные признаки артроза , это постепенное развитие болезни, в течение нескольких лет, когда сначала человек испытывает легкий дискомфорт, потом состояние ухудшается, возникает боль в коленях при ходьбе.

Боль при ходьбе — это характерный признак заболевания, особенно при ходьбе по лестнице, а в состоянии покоя боль проходит!

Если у вас такие симптомы, то скорее всего это артроз.

Конечно, этот диагноз необходимо подтвердить рентгеновским снимком.

А также сдать анализы крови, чтобы удостовериться, что у вас в коленных сочленениях нет каких-либо воспалительных процессов, что в норме мочевая кислота, то есть исключить подагру.

Евдокименко о лечебной гимнастике

"При лечении коленного артроза нужно запомнить, пожалуй, самую важную вещь для выздоровления — это выполнение лечебных физических упражнений .

Я всегда говорю своим пациентам — «вы можете, вообще, не принимать никаких таблеток, достаточно делать гимнастику и вам будет лучше!

Без физических упражнений шансов вылечить колено очень мало!

Евдокименко о внутрисуставных уколах

«Самая важная тема — это внутрисуставные уколы .
Существуют две основные группы уколов для введения в коленный сустав — это препараты гиалуроновой кислоты и глюкокортикостероидные гормоны, которые оказывают противовоспалительное действие.

Какие препараты ставить и когда?

Если колено опухшее и воспаленное, значит, в нем скопилось много жидкости и вводить дополнительную смазку в виде гиалауроновой кислоты не нужно!

В этом случае надо ввести противовоспалительные глюкокортикостероидные гормоны Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон и снять воспаление.

А когда вводить смазки для коленных суставов? Только тогда, когда в колене мало осталось природной смазки, но оно не опухшее и не воспаленное, когда присутствуют боли от сухого трения в коленях.

Именно, в этом случае препараты гиалуроновой кислоты нужны и наиболее эффективны!
Выбор этих средств на рынке огромен, можно выбрать на любой кошелек, но они не дешевы. Это — Остенил, Синокром, Гиастан и много других.

При 2 и 3 степени заболевания, обычно, необходимо сделать 3-4 инъекции в каждый коленный сустав. Ставим укол, смотрим результат. Через 2 недели делаем второй укол и еще через 2 недели третий. Четвертый я, обычно, рекомендую делать только, через 3-4 недели после третьего.

Евдокименко о хондропротекторах

"Прием хондропротекторов, я считаю, вторым важным пунктом в лечении.

Это препараты для восстановления суставного хряща. В продаже их большой ассортимент, наиболее распространенные — Дона, Терафлекс, Артро .

Лечебная доза, которую должен получить больной — 1000 миллиграмм глюкозамина и хондроитин сульфата в сутки.

Но я убежден, и 20 лет практики это подтверждают — лекарства реально помогают, они работают.
При выборе обращаем внимание на два обстоятельства — надежность производителя и дозировка.

Хондропротекторы пропиваются курсами. Стандартный курс при артрозе 1 и 2 стадии — 3 месяца, затем перерыв 6 месяцев и повтор курса.

При артрозе 3 стадии эти препараты, к сожалению, уже мало эффективны, и для усиления результата их надо принимать дольше, в среднем полгода, с таким же перерывом.

Плюс хондропротекторов в том, что они, практически не вызывают побочных эффектов.

Физиотерапия

Если вам поставлен диагноз гонартроз, то она помогает. Если же у вас артрит или какой-то другой воспалительный процесс, то физиотерапию я не рекомендую, так как она может спровоцировать обострение.
При гонартрозе я обычно назначаю магнитотерапию, лечебную грязь и лазерную терапию.

Доктор Евдокименко о мазях

Евдокименко о диете

«Ну и конечно, несколько слов нужно сказать о диете при артрозе . Пациенты часто спрашивают меня — „существует ли какая-либо особая диета которая позволяет вылечить эту болезнь?“

Точно скажу, что диетами болезнь не вылечишь, но есть продукты, потребление которых надо уменьшить.

В первую очередь, это касается соли.

Её надо употреблять как можно меньше, ведь она является раздражителем для сустава и задерживает избыточную жидкость в нем.

И самое, пожалуй, главное — надо есть меньше всяких полуфабрикатов, таких как сосиски и сардельки, колбасы, а лучше и вовсе отказаться от них.

То есть не употреблять те продукты, которые содержат консерванты.

Известно, что консерванты являются неким раздражителем для суставов.

Если вы не можете совсем отказаться от колбас, то вместо того, чтобы покупать эти продукты в магазинах, лучше сделайте это блюдо самостоятельно в домашних условиях.

Запеките в духовке кусок мяса, со специями, съешьте его с хреном, горчицей. и полезнее и вкуснее.

Вовремя диагностированное заболевание — уже половина успешного лечения. Это выражение особенно актуально, если речь идёт об артрозе коленных суставов. Доктор Мясников, известный широкой аудитории как популяризатор информации по заболеванию суставов, утверждает, что медицинское просвещение населения при помощи различных СМИ поможет существенно снизить риск заболевания артрозом путём своевременного обращения больных к врачу.

Доктор Мясников Александр Леонидович

Мнение доктора Мясникова высоко ценится в профессиональной среде. На него ссылаются многие медицинские издания. Александр Леонидович является не только действующим врачом, но и автором большого количества публикаций на тему гонартроза.

Его книги призывают больных людей своевременно обращаться к специалистам, а не заниматься лечением самостоятельно. Они написаны общедоступным языком, поэтому очень популярны даже среди тех, кто не знаком с медициной.

Самым простым способом донести информацию до людей считается телевидение. Именно поэтому доктор ведёт тематические передачи, которые призваны помочь людям сориентироваться во многих медицинских терминах и не допускать ошибок во время лечения суставов.

Основные факторы развития гонартроза

Артроз суставов — это опасное заболевание, провоцирующее разрушение ткани хрящей. Часто больные не обращают внимания на первые симптомы или списывают их на усталость. Между тем полностью избавиться от гонартроза без вмешательства хирурга можно только на начальной стадии. Именно поэтому так важно учитывать все факторы риска, чтобы не допустить появление болезни. К причинам, провоцирующим заболевание, можно отнести:

• хрупкость костей;
• травму колена;
• увеличение массы тела;
• неправильное формирование коленного сустава с рождения;
• воспаление.

• хрупкость костей;
• травму колена;
• увеличение массы тела;
• неправильное формирование коленного сустава с рождения;
• воспаление.

Существует мнение, его также придерживается и доктор Мясников, что гонартроз может передаваться с генами.

Многочисленные исследования выявили генетическую предрасположенность практически у всех больных. Однако это вовсе не означает, что люди, у которых такая предрасположенность присутствует, обязательно должны заболеть. Главное, придерживаться здорового образа жизни.

Механизм развития артроза колена можно квалифицировать по нескольким пунктам. В первую очередь — это первичный и вторичный тип заболевания.

Первичный артроз очень долго может развиваться практически бессимптомно. Отличительной чертой этого типа является отсутствие воспаления или механического повреждения сустава. Обычно возникает у пожилых людей или при резком увеличении массы тела. Длительный приём различных препаратов также может спровоцировать болезнь.

Вторичный артроз — это последствие механического воздействия. Возникает после травм, воспалений или операций.

Гонартроз также принято квалифицировать по формам поражения. Их подразделяют на три вида:

1. Правосторонний. Обычно возникает у профессиональных спортсменов и работников тяжёлого физического труда.
2. Левосторонний. Этому виду артроза чаще подвержены полные люди.
3. Двухсторонний. Самая тяжёлая форма заболевания. При несвоевременном лечении больной может полностью потерять способность к передвижению. Склонностью к двухстороннему артрозу обычно страдают люди очень преклонного возраста.

Следует учесть, что симптоматика этого заболевания может не проявлять себя очень долгое время. Выявить болезнь вовремя в этом случае может только врач-ортопед, проведя лабораторные и аппаратные исследования. На их основе специалист определит, до какой степени был поражён сустав:

1. Первая степень. При визуальном осмотре определить болезнь практически невозможно. Диагностировать артроз можно только посмотрев на рентгеновский снимок.
2. Вторая степень. Больной испытывает дискомфорт при сгибании ноги, часто ему очень трудно полностью её выпрямить. После продолжительных физических нагрузок возможны болевые ощущения. На снимке видны характерные признаки деформации костей (сплющивание).
3. Третья степень. Для этой степени артроза характерен отёк колена и часто возникающая боль. Диагностировать заболевание на этой стадии можно визуально, но проводить лечение без наблюдения врача строго противопоказано. Это может привести к полному и бесповоротному атрофированию ткани сустава.

1. Первая степень. При визуальном осмотре определить болезнь практически невозможно. Диагностировать артроз можно только посмотрев на рентгеновский снимок.
2. Вторая степень. Больной испытывает дискомфорт при сгибании ноги, часто ему очень трудно полностью её выпрямить. После продолжительных физических нагрузок возможны болевые ощущения. На снимке видны характерные признаки деформации костей (сплющивание).
3. Третья степень. Для этой степени артроза характерен отёк колена и часто возникающая боль. Диагностировать заболевание на этой стадии можно визуально, но проводить лечение без наблюдения врача строго противопоказано. Это может привести к полному и бесповоротному атрофированию ткани сустава.

По мнению доктора Мясникова, прежде чем приступать к обследованию, важно расспросить больного об истории возникновения заболевания. Это не только помогает быстрее установить причину болезни, но и устранить факторы, которые провоцируют её рецидивы.

Для того чтобы поставить верный диагноз, следует пройти комплексное обследование. Оно подразделяется на следующие этапы;

• осмотр врача-ортопеда;
• исследование анализов мочи и крови;
• рентген (снимок колена);
• УЗИ;
• МРТ;
• компьютерная томография;
• артроскопия.

Только после полного обследования можно точно сказать, к какому типу относится заболевание, и назначить лечение.

Способы лечения

По мнению Александра Леонидовича, лечение, включающее в себя комплекс процедур, — это один из самых эффективных методов борьбы с артрозом. С ним согласно большинство его коллег, поэтому этот способ всё чаще применяется во многих медицинских учреждениях. Он подразумевает одновременное использование:

• медикаментозных препаратов;
• физиотерапевтического воздействия;
• операционного вмешательства (в экстренных или запущенных случаях).

• медикаментозных препаратов;
• физиотерапевтического воздействия;
• операционного вмешательства (в экстренных или запущенных случаях).

Каждый из этих методов в отдельности довольно эффективен при лечении артрозов колена, но индивидуальный подход, содержащий комплекс процедур, эффективных только для этого больного, может гарантировать полное выздоровление.

Доктор Мясников утверждает, что лечение нужно начинать не с таблеток, а с систематических занятий с физиотерапевтом, чтобы разрабатывать больной сустав. Медикаментозное лечение должно быть скомбинировано таким образом, чтобы усилить действие физических нагрузок, но при этом не навредить больному. Хирургическое вмешательство применяется только в крайнем случае, когда лечение не даёт видимых результатов.

При лёгкой стадии болезни или в комплексе с физиотерапией больному назначают приём препаратов. Они подразделяются на несколько категорий:

1. Нестероидные. Предназначены для снятия болевого синдрома и профилактики воспаления. Самые распространённые из них: Немисил и Вольтарен. А также Тизалуд и Дротаверин, которые чаще всего применяются для снятия мышечного спазма.
2. Хондропротекторы. Очень сильные препараты, которые следует применять только по назначению врача. На начальной стадии болезни они способны даже восстановить повреждённую хрящевую ткань. К известным маркам можно отнести: Артрон, Хондроитин.
3. Сосудорасширяющие. Эти препараты предназначены для улучшения кровоснабжения и снятия тонуса мышц: Трентал, Аскорутин.
4. Антиферментные. Замедляют дегенеративные процессы в коленном суставе: Гордокс, Контрикал.
5. Инъекции Гидрокортизона. Сильное обезболивающее средство, применяется только при обострении болезни.
6. Компрессы на основе разогревающих препаратов. Обеспечивают улучшение кровообращения.

Стоит отметить, что все препараты должны применяться строго по назначению врача. Их бесконтрольное использование может привести к расстройству пищеварительной системы. А несоблюдение дозировки — к отравлению.

Лечебная физкультура помогает значительно улучшить подвижность коленного сочленения. Но при неправильном подходе она вполне способна навредить, поэтому очень важно выполнять все упражнения строго под наблюдением физиотерапевта. На сегодняшний день людям с заболеваниями коленного сустава предлагаются следующие виды процедур:

• электрофорез;
• диадинамические токи;
• УВЧ;
• магнитотерапия;
• лечение лазером;
• парафиновые аппликации;
• грязелечение.

Доктор Мясников отмечает, что физиотерапевтические процедуры будут действовать эффективнее, если пациент будет соблюдать определённую диету, которая исключает употребление вредных продуктов, например, копчёного, жареного и жирного. А также строго запрещается употребление алкоголя.

Операция обычно применяется при запущенных формах заболевания или травмах. Существует 4 основных вида хирургического вмешательства:

1. Артродез. Применяется только в случае, когда любое другое лечение невозможно. Во время операции сустав удаляется полностью, а это негативно сказывается на подвижности больного.
2. Артроскопия. Такое вмешательство наиболее безболезненно для пациента. Оно делается при помощи нескольких проколов, через которые удаляется поражённая ткань. Однако по прошествии нескольких лет операцию придётся повторить, так как действие процедуры недолговечно (около трёх лет).
3. Околосуставная остеомия. Сложное хирургическое вмешательство с последующей долгой реабилитацией. Оно заключается в подпиливании и скреплении костей сустава под определённым углом. Действие процедуры длится около пяти лет.
4. Эндопротезирование. Полная замена сустава титановым протезом. Эффект от операции может длиться более двадцати лет. Однако после такого хирургического вмешательства самый длительный срок реабилитации.

К сожалению, любая операция — это риск. При вмешательстве в структуру и формировании коленного сустава хирургическим путём возможны различные осложнения. Именно поэтому Александр Леонидович подчёркивает важность диеты. Ведь при хорошем иммунитете восстановление будет проходить гораздо быстрее.

Профилактика артроза колена

Профилактика артроза коленного сустава во многом снижает риск возникновения заболевания. Особенную бдительность стоит проявить людям, находящимся в группе риска, ведь, как известно, болезнь легче предотвратить, чем лечить. К основным мерам профилактики относятся:

• здоровый образ жизни;
• упражнения для укрепления суставов;
• контроль веса;
• исключение переохлаждения;
• своевременная витаминизация организма.

• здоровый образ жизни;
• упражнения для укрепления суставов;
• контроль веса;
• исключение переохлаждения;
• своевременная витаминизация организма.

Следует помнить, что обращение к специалисту при первых признаках гонартроза поможет больному избавиться от заболевания без хирургического вмешательства и в минимальные сроки.