Дистрофические изменения кости лечение

К дистрофическим изменениям в кос­тях относятся мелкие участки рассасы­вания костей (остеолитические фокусы), мелкие полости (кисты), изменения нормального расположения костных ба­лок и деминерализация (деструктивные изменения и остеопороз). Они являются последствиями хронических перенагру­зок или многократных микротравм.

Дистрофические изменения чаще всего наблюдаются: в головках пястных костей у боксеров; в лучезапястном су­ставе — у гимнастов и штангистов; в локтевом суставе — у метателей и тен­нисистов; в плечевом суставе — у гим­настов и метателей; в голеностопном, коленном и тазобедренных суставах — у прыгунов, лыжников.

Дистрофические изменения могут наблюдаться и при хронических длительных перегрузках при занятиях другими видами спорта.

Чаще всего дистрофические измене­ния развиваются на фоне хронических микротравм, сопровождающихся под­ламыванием костных трабекул и мик­рокровоизлияниями в ткань на фоне хронических перегрузок или являются следствием перенесенных острых по­вреждений.

Проявляются дистрофические изме­нения в медленно прогрессирующих болях и нарастающих ограничениях дви­жений в пораженных суставах.

При выявлении дистрофических из­менений, не вызвавших спортивной нетрудоспособности, наряду с назначе­нием соответствующего лечения должен быть резко изменен тренировочный ре­жим, уменьшены нагрузки, особенно на пораженный сустав.

Из специальных мер профилактики наи­более существенны: предупреждение трав-матизации кисти при ударах в боксе, предотвращение перегрузок в лучезапя-стных суставах при занятиях спортивной гимнастикой и подниманием тяжестей.

Экзостозы

При хронически протекающих трав­матических периоститах активизируется костеобразовательная функция внутрен­него слоя надкостницы. В участках воспаления усиливается процесс напла­стования новых костных элементов на кортикальный слой кости. Иногда они принимают форму шипов — экзостозов. Такие экзостозы наблюдаются на таран­ной кости у футболистов, и тыле пяст­ных костей у фехтовальщиков и боксе­ров, на концах остистых отростков поясничных и шейных позвонков у гим­настов, прыгунов в воду, штангистов и борцов.

Синдром Осгуда— Шлаттера

Синдром возникает по двум причинам:

– во-первых, концы костей у детей все еще растут и полностью не затвердели. Мягкость на концах растущих костей создает предрасположенность к повреждениям от тканей, прикрепляющимся к этим областям и дергающим эту неокрепшую кость;

– во-вторых, во время ускоренного роста кости у детей растут быстрее, чем мышцы и сухожилия, что создает дополнительное напряжение в мышцах и сухожилиях и увеличивает тянущее усилие в точке прикрепления к кости.

Симптомы. Постепенное начало симптомов, которые начинаются со слабой боли, ощущаемой при встава- нии с постели по утрам, и постепенно усиливаются в течение двух недель.

Боль локализуется прямо над точкой, где сухожилие прикрепляется спереди к верхней части большеберцовой кости.

Болевой симптом не дает возможно­сти ребенку бегать с полной скоростью, и он ходит хромая.

Боль усиливается при приседании, подъеме по лестнице или склону.

Причина. Комбинация повторяющей­ся спортивной активности, напряжен­ности в мышечно-сухожильных элемен­тах, вызванной ускорением роста, и мягкости формирующейся кости, к ко­торой прикрепляется сухожилие.

Особому риску подвергаются спорт­смены в возрасте 8—14 лет, особенно активные, включающие много беговой нагрузки.

Ранее считалось, что риск возник­новения синдрома Осгуда—Шлаттера выше у мальчиков, чем у девочек, но после появления девочек в спортивных школах в настоящее время полагают, что синдром появляется с одинаковой вероятностью у обоих полов.

Впоследствие у 10% спортсменов с синдромом Осгуда—Шлаттера в сухожи­лии возможно формирования окостенения, которое может причинять боль в течение всей жизни.

При первых симптомах необходимо показать спортсмена врачу.

При уменьшении болевого синдро­ма возможно возобновление занятий общеразвивающего характера.

Для восстановления может потребо­ваться от двух-четырех недель до трех лет.

Болезнь Пеллегрини— Штида

Жалобы на боль при полном сгиба­нии и разгибании коленного сустава, при ходьбе по лестнице; боли усилива­ются в конце тренировки и вечером после нее.

В анамнезе больного иногда удается установить наличие в прошлом много­кратно повторяющихся травм коленно­го сустава, порой незначительных.

При осмотре часто наблюдается при­пухлость на медиальной поверхности су­става, на уровне медиального мыщелка бедра. Иногда здесь отмечается болез­ненность при пальпации. При подозре­нии на данное заболевание обязательна рентгенография в переднезадней проек­ции; диагноз устанавливают на основа­нии наличия на рентгенограмме тени в мягких тканях вблизи медиального мы­щелка бедра.

По мнению Stieda (1907), сущность заболевания заключается в отрыве тон­кой костной пластинки от медиального мыщелка.

Pellegrinni (1905), впервые описав­ший это заболевание, полагал, что за­болевание возникает в результате раз­вития патологической оссификации в мягких тканях данной области. После­дующее изучение этого вопроса други­ми авторами подтвердило правильность первоначального мнения Пеллегрини, причем большинство авторов полагают, что оссификации подвергаются соеди­нительнотканные элементы суставной капсулы, а отчасти и надкостница об­ласти медиального мыщелка.

16.8. Рассекающий остеохондрит (болезнь Кенига)

Причина. В основе заболевания ле­жит некроз суставного хряща медиально­го мыщелка бедра в результате эмболии артериальной ветви. Характерно неза­метное начало болезни с длительной первой фазой. В этом периоде заболе­вание трудно распознать.

Хондропатия надколенника

Причина. При занятиях спортом воз­можны повреждения хрящевой поверхно­сти надколенника. Травмы могут про­изойти при прямом ударе в область коленного сустава, а также при резких ротационных движениях голени в поло­жении сгибания.

В раннем периоде заболевания боли не сильные, они быстро проходят, лег­кий выпот в суставе держится недолго. Если в положении больного на спине при разогнутом коленном суставе и рас­слабленных мышцах отодвигать надко­ленник в сторону, можно услышать сла­бую крепитацию

16.10 Болезнь Гоффа (хронический липоартрит коленного сустава)

Причина. Заболевание характеризует­ся развитием хронического воспалитель­ного процесса асептического типа в жировой ткани коленного сустава, глав­ным образом суставной жировой подуш­ки и отчасти крыловидных связок. Бо­лезнь возникает после однократной или повторяющихся травм (удар по колен­ному суставу и падение на него).

Реагируя на травму, жировая ткань суставной жировой подушки и крыло­видных связок является тонким инди­катором состояния сустава, быстро подвергается отеку; при большем по­вреждении сустава происходит кровоизлияние. Обратное развитие процессов в жировой ткани идет медленно; часто развиваются необратимые процессы за­мещений больших или меньших участ­ков жировой ткани плотной, рубцовой тканью. При этом суставное жировое тело становится плотным, утрачивает упругость; в норме суставное тело при разгибании сустава уплощается.

Вне приступов блокады, вызванной ущемлением увеличенного и уплотнен­ного суставного жирового тела, спорт­смен, страдающий болезнью Гоффа, жалуется на чувство распирания в сус­таве, появление болей после усиленной тренировки вечером и на следующее утро. Отмечается припухлость на пере­дней поверхности области сустава по обе стороны от собственной связки надко­ленника. Полное разгибание коленно­го сустава болезненно.

Ущемление жирового тела сопровож­дается резкой болезненностью, но от­носительно быстро стихающей.

16.11. Разрастание суставной сумки в подколенной впадине (киста Бейкера)

Сравнительно редкое заболевание, проявляющееся в выпячивании задней части подколенной впадины. При час­том раздражении в сустав может излить­ся жидкость, которая, наполнив сли­зистую сумку, резко увеличивает ее размер, болезненность после физиче­ского напряжения (рис. 33).

– чувство натянутости в подколен­ной впадине, распространяющееся вниз на икроножную мышцу;

– полное сгибание или разгибание ноги в колене затруднительно;

– суставная сумка выступает в подколенной впадине как тугой округлый желвак (особенно он заметен при выпрямлении ноги в колене). Часто этот желвак достигает значительных размеров — до размера теннисного мяча и даже больше. Очертание суставной сумки можно установить при рентгене с применением контрастного вещества.

Деформирующий артроз

Причина. При этом заболевании из­менения главным образом проявляются в том, что суставной (гиалиновый) хрящ постепенно утрачивает эластичность, а затем происходит разной степени гибель этого хряща.

Для развития заболевания имеет зна­чение и общее состояние организма спортсмена, обмен веществ, состояние эндокринной системы.

Кроме того, в костной ткани вслед­ствие ее пластичности и способности тонко реагировать на все изменения в организме в субхондральных участках развиваются процессы склероза, уплот­нения костного вещества.

При движениях в суставах слышится хруст; при пальпации можно обнаружить утолщение краев эпифизов. Точный ди­агноз устанавливают на основе анализа структурных рентгеновских снимков.

Наиболее часто встречаются следу­ющие локализации спортивных артро­зов (цит. по В.К. Добровольскому) (табл. 6).

Развитие артрозов в поясничном от­деле позвоночника может наблюдаться и у занимающихся другими видами спорта, особенно при злоупотреблениях в трени­ровках упражнениями со штангой.

Весьма важна профилактика дефор­мирующего артроза. Существенным является предупреждение повреждений при занятиях спортом, поскольку в молодом возрасте основной причиной развития деформирующего артроза од ного сустава является травма, однократ­ная или повторяющаяся. Деформирую­щий артроз в результате невниматель­ного отношения спортсмена к лечению после полученной травмы является од­ной из самых частых причин преждев­ременного ухода спортсмена со спортив­ной арены.

Таблица 6 Локализация спортивных артрозов

Спондилезы

Хронические заболевания позвоноч­ника, при которых в различных соче­таниях наблюдаются изменения в меж­позвонковых дисках и в телах позвонков.

Развивающиеся при спондилезах де­генеративные процессы и изнашивание дисков резко снижают их рессорные свойства и повышают нагрузку на сус­тавные поверхности тел позвонков. В ответ следует усиленная продукция костной ткани в позвонках и перестрой­ка их структуры в порядке функциональ­ного приспособления. Это приводит к образованию костных шипов по краям суставных поверхностей позвонков и к утолщению кортикальных слоев и тра-бекул спонгиозы.

При движениях шипы постоянно травмируют прилегающие к ним мягкие ткани и вызывают боли и воспалитель­ные явления. Развитию шипов способ­ствуют также постоянные раздражения, вызываемые натяжением при спортив­ных движениях мощных продольных свя­зок, прикрепляющихся к позвонкам.

Спондилез часто сочетается с спондилоартрозом. При выраженных явле­ниях спондилеза часто наблюдаются обострения в виде поясничных радикулитов и ишиасов. В конечном счете спортсмен лишается возможности зани­маться избранным видом спорта.

Развитие спондилеза в шейном от­деле позвоночника может наблюдаться при занятиях борьбой, акробатикой, спортивной гимнастикой; в поясничном отделе — при занятиях штангой, борь­бой, спортивной гимнастикой и акро­батикой, прыжками на лыжах и в воду, метанием молота, ездой на велосипеде, скоростным бегом на коньках (рис. 35).

Основа профилактики спондилезов — исключение перегрузок на тренировках и соревнованиях, тщательная шлифов­ка техники тех спортивных движений, несовершенное выполнение которых способствует развитию спондилезов.

Если спортсмен предъявляет жало­бы, говорящие о формировании спон­дилеза, и особенно если диагноз под­тверждает врач, необходимо снизить тренировочные и соревновательные на­грузки. При тренировках и соревнова­ниях необходимо проводить полноценные разминки. Обязательно постоянное применение теплого душа и спортивно­го массажа. В таких случаях продолже­ние тренировки сочетается с лечением. При выраженных явлениях спондилеза тренировочные и соревновательные на­грузки должны быть сниженными. При обострениях заболевания тренировки прекращаются до полной ликвидации болей. При возобновлении тренировок должна обеспечиваться постепенность увеличения нагрузок.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Прямохождение позволило древним людям освободить верхние конечности и развивать мелкую моторику рук. В то же время это привело к смещению центра тяжести вниз и значительному увеличению нагрузки на позвоночник. Мощный мышечный корсет не только обеспечивает полноценные движения, но и защищает ткани позвоночника от преждевременного разрушения.

Почему начинается дегенерация

Основные предрасполагающие факторы для прогрессирующих процессов разрушения структур позвоночника – это излишняя нефизиологичная осевая нагрузка при недостаточной поддержке со стороны паравертебральных мышц.

Низкий тонус мышц и их малая тренированность приводят к изменению осанки, к усилению или сглаживанию естественных изгибов позвоночного столба. Поэтому даже при отсутствии физической активности давление на все несущие костно-суставные структуры распределяется неравномерно. Это приводит к их преждевременному изнашиванию, что и проявляется дегенеративно-дистрофическими процессами.

Происходящие в позвоночнике изменения свойственны пожилому возрасту, когда происходит естественное старение, ослабление связок, уплотнение хрящей и изменение структуры костей. Но эти нарушения начинают выявляться уже у молодых людей.

Особенности быта современного человека, способствующие раннему изнашиванию и дегенерации позвоночника:

Максимальная нагрузка ложится на поясничный и в меньшей степени на грудной отделы позвоночника. Поэтому дегенеративно-дистрофические процессы чаще выявляются именно на этих уровнях.

Что происходит в позвоночнике

Позвонки соединяются друг с другом при помощи суставов между соседними отростками, упругих межпозвоночных дисков и связок различной длины. Патологические процессы заключаются в разрушении тканей (дегенерации) с нарушением обмена веществ (дистрофией) в них. При этом в разной степени вовлекаются все структуры.

Выделяют несколько видов дегенеративно-дистрофических изменений тканей позвоночника:

Наиболее уязвимой структурой является межпозвоночный диск. Он состоит из наружной фиброзно-волокнистой капсулы и упругого округлого пульпозного (студенистого) ядра. В норме капсула не выступает за пределы площадок позвонков, а ядро расположено по центру. Это обеспечивает гибкость и амортизацию при движениях.

Начальные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника – это разрыхление стенок капсулы диска и снижение водянистости его ядра. В результате диск уплощается, становится менее упругим, его бока выбухают за пределы позвонков. На следующем этапе содержимое ядра смещается вбок и начинает проникать через дефект фиброзной капсулы. Это называется протрузией диска . Когда ядро выпадает за пределы капсулы, говорят о грыже. Особым видом выпячивания является внедрение ядра в позвонок (грыжа Шморля).

Ядро диска может разрушиться и в виде секвестров выпасть в просвет позвоночного канала. При этом будут сдавливаться и повреждаться нервные структуры.

На краях позвонков, в местах присоединения связок появляются участки окостенения и разрастания в виде шипов. От этого позвонки становятся неровными и как бы расширяются. Это происходит из-за текущих дистрофических процессов, а также для компенсации ставшего нестабильным диска.

Дистрофия хряща в дугоотросчатых межпозвоночных суставах приводит к дегенерации и деформации сустава с вовлечением окружающих тканей.

Последствия комплекса патологических изменений:

Симптомы заболевания обусловлены как самими дегенеративно-дистрофическими изменениями, так и вовлечением в процесс нервно-сосудистых образований и мышц.

Как это проявляется

Боль является самым частым признаком дегенеративно-дистрофических изменений в поясничном отделе позвоночника. Чаще всего она односторонняя, но при спондилоартрозе становится симметричной. Миофасциальный синдром дает боль в паравертебральных мышцах, это сопровождается локальным напряжением мышц и появлением триггерных точек.

При ущемлении нервных корешков неприятные ощущения отдают в ягодицу и ногу, появляется слабость определенных мышц ноги, выявляются участки онемения. Длительно существующий компрессионный синдром приводит к асимметричной атрофии нижних конечностей. Врач также выявляет изменение сухожильных рефлексов, симптомы натяжения нервных корешков.

Изменение структуры позвоночника, боль и мышечное напряжение приводят к ограничению подвижности нижней части спины. Меняется походка, возможно появление наклона тела в одну сторону для уменьшения сдавливания корешков.

Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника сопровождаются болью (чаще между лопатками), миофасциальным синдромом, сколиозом и изменением осанки. Боль может отдавать по межреберьям и имитировать симптомы заболеваний органов грудной клетки или брюшной полости.

Если происходит компрессия спинного мозга, то нарушения выявляются ниже уровня поражения. Они могут быть асимметричными. Характерен паралич ног со снижением чувствительности, нарушение работы тазовых органов. Спинной мозг имеет меньшую длину, чем позвоночный столб, ниже 1 поясничного позвонка вместо него располагается массивный пучок нервов (конский хвост). При деформации позвоночного канала на этом уровне или при секвестрации грыжи возникает синдром конского хвоста.

Выявление всех симптомов, осмотр и опрос пациента помогают врачу определить уровень поражения и предположить характер имеющихся патологических изменений. Дополнительно проводят исследования.

Диагностика и лечение

Инструментальная диагностика необходима для получения точной картины заболевания, исключения опухоли или травмы позвоночника, выявления степени и характера поражения нервных структур. Это необходимо для выбора тактики лечения.

Проводят рентгенографию, КТ и МРТ позвоночника, миелографию, ЭМГ для уточнения поражения мышц и УЗИ.

Для лечения дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника и их последствий используют консервативные и хирургические методы. Принципы терапии:

Назначаются НПВС , миорелаксанты , витамины группы В , сосудистые и нейротропные препараты, анальгетики. В острой стадии для скорейшего достижения терапевтической концентрации лекарств в крови назначаются внутривенные инфузии и внутримышечные инъекции, в последующем переходят на прием таблеток.

Для лечения корешковых синдромов медикаментозную терапию дополняют скелетным вытяжением. Эффективны лечебные блокады. При этом подкожно, паравертебрально или эпидурально вводят анальгетики, кортикостероиды и другие средства.

Решение об операции принимается в случае стойкого выраженного болевого синдрома, компрессии спинного мозга. Проводят как классические хирургические вмешательства, так и современные операции с минимальным воздействием. Они позволяют снизить риск послеоперационных осложнений и способствуют скорейшему восстановлению трудоспособности.

Предугадать точный прогноз заболевания при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника сложно. Сходные нарушения у разных пациентов могут давать симптомы разной интенсивности. Наличие миофасциальной боли является более благоприятным, чем развитие корешкового синдрома . Чем больше развит мышечный корсет, тем лучше прогноз. Некоторые стойкие защитно-компенсаторные деформации могут улучшать течение заболевания, тогда как другие сами приводят к прогрессирующему разрушению дисков и позвонков.

Начинать профилактику дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника надо начинать еще с подросткового возраста. Необходимы занятия физкультурой, формирование правильной осанки, устранение гиподинамии, грамотное с точки зрения эргономики обустройство рабочего места, поддержание нормального веса. Все эти меры позволят предупредить раннее изнашивание позвоночного столба.

Дистрофические дегенеративные изменения позвоночника: причины, симптомы, диагностика и лечение

Патологии опорно-двигательного аппарата в настоящее время относятся к распространенным проблемам среди взрослого населения. Чаще всего диагностируются дегенеративные изменения позвоночника, которые с возрастом могут привести к потере трудоспособности или даже к инвалидности.

Что собой представляет дистрофия позвоночника?

Многие люди знакомы с болевыми ощущениями в области спины, которые привычно связывают с усталостью, отложением солей и другими всевозможными причинами. На самом деле искать причину следует в ухудшении свойств и характеристик позвонков.

Дегенеративно-дистрофические изменения представляют собой необратимые нарушения обмена веществ костной ткани позвонков, потерю их эластичности и преждевременное старение. В запущенных случаях дегенерация может привести к серьезным нарушениям в работе внутренних органов.

Причины развития

Большинство медиков склоняются к одной основной причине, вызывающей необратимые изменения в позвоночном столбе. Суть ее заключается в неправильном распределении нагрузки, что может быть связано как с профессиональной деятельностью, так и с привычным образом жизни. Ослабление мышц спины напрямую связано с ограниченной подвижностью в течение дня и отсутствием физических упражнений.

Дегенеративные изменения могут быть вызваны воспалительными процессами, происходящими в связках нервных окончаний и мышцах. Схожие проблемы со здоровьем возникают после перенесенной вирусной, бактериальной патологии. К причинам не воспалительного характера относится межпозвоночная грыжа, сколиоз.

Спровоцировать развитие дегенеративно-дистрофических изменений способны следующие факторы:

• Старение организма (позвонков).
• Патологии кровеносных сосудов.
• Нарушения гормонального фона.
• Ушибы, травмы.
• Малоподвижный образ жизни.
• Генетическая предрасположенность.

Дегенеративные изменения позвоночника: виды

Патология проявляется различными заболеваниями, среди которых основным считается остеохондроз. Недуг представляет собой дистрофический процесс, в ходе которого уменьшается высота межпозвоночного диска.

При отсутствии адекватной терапии дегенеративные изменения со временем приводят к развитию другого заболевания позвоночника – спондилоартрозу. Для недуга характерно поражать все составные части позвоночного столба: хрящи, связки, поверхности позвонков. В процессе развития патологии происходит постепенное отмирание хрящевой ткани. Воспаление возникает на фоне попадание обломков хряща в синовиальную жидкость. Чаще всего недуг встречается у пожилых пациентов, но бывают случаи, когда с характерными симптомами сталкиваются молодые люди.

Дегенеративно-дистрофические изменения отдела позвоночника (любого – шейного, грудного пояснично-крестцового) могут выражаться в виде межпозвоночной грыжи, соскальзывания позвонков, сужения канала.

Проблемы с шейным отделом

Повышенную нагрузку постоянно испытывает шейный отдел позвоночника. Развитие дистрофии вызвано строением самих позвонков и высокой концентрацией вен, артерий и нервных сплетений. Даже малейшее нарушение приводит к сдавливанию спинного мозга и позвоночной артерии, что может привести к ишемии головного мозга.

Длительное время симптомы патологического состояния могут отсутствовать. Со временем пациент начнет ощущать следующие симптомы:

— Болевой синдром, отдающий в верхний отдел спины.

Перегрузка позвоночных сегментов (два позвонка и разделяющий их диск) приводит к блокаде обменных процессов, что в дальнейшем вызывает более тяжелые последствия – межпозвоночную грыжу или протрузию. Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника в виде грыжи считаются наиболее тяжелым осложнением. В запущенной стадии образование оказывает давление на нервные корешки и спинной мозг.

Патологическое состояние грудного отдела

Благодаря ограниченным движениям позвонков грудного отдела дистрофия здесь наблюдается достаточно редко. Большинство случаев приходится на остеохондроз. Особенность расположения нервных корешков способствует тому, характерные для недуга симптомы могут быть выражены слабо или же вовсе отсутствовать.

К причинам, которые способны спровоцировать дегенеративные изменения в этом отделе, относится прежде всего искривление позвоночника (врожденное или приобретенное) и травмы. Также влияет наличие наследственных патологий, связанных с нарушением питания хрящевой ткани, снижение объема кровотока.

При воспалении хрящевой ткани развиваются такие симптомы, как ноющая боль, усиливающаяся во время движения, нарушение чувствительности (онемение, покалывание), нарушение работы внутренних органов.

Поясничный и крестцовый отдел

В медицинской практике чаще всего диагностируются случаи дегенеративного поражения пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. На поясницу приходится наибольшая нагрузка, что провоцирует развитие преждевременного старения костной и хрящевой ткани позвонков, замедление обменных процессов. Располагающим фактором, позволяющим развиться недугу, является малоподвижный образ жизни (сидячая работа, отсутствие регулярных физических нагрузок).

Дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела встречаются у молодых пациентов 20-25 лет. Изнашивание фиброзного кольца приводит к началу воспалительного процесса и раздражению нервных корешков. Определить наличие патологического состояния можно при появлении болей, которые могут отдавать в ягодичную мышцу, вызывая напряжение.

Боль может быть как постоянной, так и периодической. Основное место локализации – поясница. Появляется также онемение пальцев на ногах, а в запущенных случаях возможно нарушение функциональности внутренних органов, расположенных в малом тазу. Схожие симптомы характерны для межпозвоночной грыжи.

Происходящие дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела необратимы. Терапия обычно заключается в купировании болевого синдрома, снятии воспаления и предотвращении ухудшения состояния.

Диагностика

Обнаружив симптомы патологии позвоночного столба, пациент должен прежде всего обратиться за помощью к неврологу. Специалист проведет осмотр, соберет анамнез и назначит дополнительное обследование. Наиболее точными методами диагностики, позволяющими определить малейшее нарушение, считается компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Полностью излечить дегенеративные изменения, происходящие в позвоночнике, невозможно. Доступные медицинские методы дают возможность лишь приостановить процесс развития патологии и устранить болезненную симптоматику. Медикаментозная терапия предполагает прием обезболивающих лекарств из группы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Также могут применяться препараты местного действия в виде мазей и гелей.

Снижению дегенерационных и дистрофических процессов способствуют хондропротекторы, в силах которых укрепить разрушающийся позвонок и хрящевую ткань. Мышечное напряжение помогут снять лекарства из группы миорелаксантов. В обязательном порядке рекомендуется применение витаминов группы B (вначале в виде инъекций, а затем в таблетированной форме).

Хороший результат и облегчение симптомов приносит лечебная физкультура. Упражнения для каждого пациента подбирает специалист-реабилитолог, учитывая локализацию пораженного участка. Также не стоит забывать о диетическом питании, обогащенном продуктами, имеющими в составе желатин.

Хирургическое вмешательство показано только в тяжелых случаях. После операции пациента ждет длительная и тяжелая реабилитация.

Профилактика

Основной метод профилактики заключается в формировании и укреплении мышечного корсета. Для этого нужно регулярно заниматься физическими упражнениями. Лишний вес – это ненужная нагрузка на позвоночник, от которой следует обязательно избавиться.