Диклофенак растяжение мышцы таблетки

Диклофенак при растяжении связок и ушибах используется в первые дни после травмы для уменьшения боли и отечности. Он наиболее эффективен при легких повреждениях, а в случае выраженного и обширного отека, невозможности движений и синюшности кожи нужно сразу обратиться к травматологу.

При травмировании мягких тканей и незначительном растяжении обычно ограничиваются наружными формами – лучше для лечения выбрать 5% гель. Его наносят тонким слоем на область повреждения без массажа и после полного впитывания фиксируют конечность эластичным бинтом.

В первые 2 дня для облегчения самочувствия можно ввести 1 ампулу Диклофенака внутримышечно или принять 2-3 таблетки, поставить на ночь свечу, потом используют только гель или мазь. Если через 7 дней применения препарата самочувствие не улучшилось, то нужен осмотр врача. Обычно устойчивое обезболивание достигается к концу 2 недели терапии.

Чем поможет Диклофенак при растяжении

Диклофенак обладает выраженным обезболивающим действием, поэтому его рекомендуют при такой распространенной травме, как растяжение связок. Он помогает:

уменьшить болевые ощущения;
снять отечность;
облегчить движения;
устранить покраснение и повышение температуры кожи.

Для лечения растяжения используют несколько лекарственных форм Диклофенака – гель или мазь, уколы, таблетки, свечи. Наружные средства применяют при легких повреждениях, а инъекции и внутренние – при сильной боли, обычно в первые два дня после травмы.

Механизм действия Диклофенака связан с подавлением образования веществ (простагландинов), участвующих в боли и воспалении. Этот препарат обладает способностью накапливаться в коже и из нее постепенно проникать в очаг повреждения. При внутреннем применении и введении в уколах он снимает болевые ощущения как в зоне травмы, так и через центр боли в головном мозге.

А здесь подробнее о том, что лучше — Диклофенак или Нимесил.

Растяжение связок чаще всего возникает при подворачивании ноги, спотыкании и падении. Травмируется обычно голеностопный сустав при ходьбе на каблуках, по льду или другой скользкой поверхности. Падение на руку может вызывать растяжение связочного аппарата в зоне лучезапястного сустава. Есть особенности получения травмы у спортсменов.

При применении Диклофенака важно понимать его возможности, он эффективен только при надрывах отдельных сухожильных волокон, что проявляется:

припухлостью в области растяжения (отечность не переходит за пределы поврежденного сустава);
опора на ногу ограничена или затруднены движения кистью, но они возможны;
в покое болевые ощущения слабые или отсутствуют;
признаки травмы на следующий день не нарастают.

При ушибе мягких тканей основные симптомы – это отек и боль в первые часы, а потом появляется гематома (синяк). Она образуется из-за повреждения сосудов без открытой раны. Скопление крови пропитывает мягкие ткани, что сопровождается припухлостью и изменением цвета кожи. Применение Диклофенака в таких случаях помогает уменьшению отечности и болевых ощущений, способствует рассасыванию гематомы.

При ушибе сустава (например, коленного) спустя 2-3 часа после травмирования увеличивается его объем из-за выраженного отека, боль при движениях нарастает. Нога принимает полусогнутое положение, ее разгибание болезненное. Использование Диклофенака дает хороший и длительный обезболивающий эффект, так как препарат постепенно накапливается в суставной полости и околосуставных тканях.

Лечение мазью Диклофенак помогает при небольшой или умеренной болезненности и отечности, когда отсутствуют признаки серьезного разрыва связок:

сильный отек, переходящий за пределы растяжения, контуры сустава не видны;
кровоподтеки, нарастает синюшность кожи;
стать на ногу или пошевелить кистью невозможно.

При таких тяжелых повреждениях сложно рассчитывать на самостоятельное восстановление, поэтому сразу необходимо обратиться к травматологу. Больным нередко нужна жесткая фиксация (гипсовая лонгета). Важно также пройти рентгенологическое обследование для исключения перелома или трещины кости.

Как наносить Диклофенак при растяжении связок

Диклофенак при растяжении связок можно нанести с первых часов после травмы. Для этого нужно:

Придать конечности возвышенное положение.
Тонким слоем нанести гель размером с грецкий орех или крупную вишню.
Дождаться полного впитывания.
Зафиксировать сустав эластичным бинтом.
Приложить холод (лед).

На протяжении суток аппликации препарата можно повторить 2-3 раза. Со второго дня лед уже не прикладывают, но использование Диклофенака продолжается, как и фиксация сустава. Применение препарата необходимо до стойкого уменьшения боли, для этого чаще всего требуется 2-3 недели.

Смотрите в этом в этом видео о симптомах и лечении растяжения:

Запрещено пользоваться Диклофенаком при непереносимости компонентов геля или мази, а также пациентам, у которых в прошлом была реакция на Аспирин, Индометацин или другие противовоспалительные в виде:

приступа удушья,
надсадного кашля,
ухудшения дыхания,
заложенности носа,
высыпаний на коже.

Следует учитывать, что наружные средства нельзя наносить на рану или ссадину. Они запрещены в 3 триместре беременности и для детей до 6 лет. При лактации опасно втирать препарат вблизи молочной железы, а непродолжительное использование (например, в зоне голеностопа до 5 дней) не противопоказано.

Мазь или гель Диклофенак гораздо менее вредны для организма, чем другие лекарственные формы, так как их действие преимущественно местное, в кровь проникает не более 5-6% действующего вещества. Редко возникают побочные реакции:

раздражение кожи – покраснение, зуд, покалывание;
высыпания мелких точек или пузырьков;
сухость и шелушение кожных покровов;
повышенная чувствительность к солнцу (ожог в зоне нанесения).

Применение геля в дозах, больше рекомендованных или нанесение его на воспаленную, обширную поверхность кожи может вызывать системные (общие) реакции – боль в животе, тошноту, ухудшение работы почек, склонность к кровотечениям. При использовании препарата нужно соблюдать меры предосторожности:

избегать попадания на глаза и слизистые, тщательно вымыть руки или пользоваться медицинскими перчатками;
не нужно поверх препарата накладывать плотную повязку (эластичный и сетчатый бинт разрешены);
при появлении боли в животе, ухудшения дыхания или высыпаний следует прекратить лечение и сразу обратиться к врачу.

Срочный врачебный осмотр в травмпункте необходим пациентам, если есть признаки, похожие на перелом:

деформация (неправильная форма) конечности;
при прощупывании слышен звук, похожий на хруст снега;
подвижность в том месте, где ее не должно быть;
боль резко усиливается при попытке любого движения;
отек и гематома все время нарастают, конечность синеет.

Что лучше – Диклофенак мазь при растяжении или гель

При растяжении связочного аппарата или мышц лучше выбрать гель Диклофенак, чем мазь, так как он:

содержит в составе спиртовой растворитель, который испаряется с кожи и вызывает ее охлаждение, что дополнительно облегчает боль;
быстрее впитывается, не оставляет жирного следа на одежде;
с первого применения обеспечивает нужную концентрацию действующего вещества.

При легком повреждении или средней степени тяжести большинству пациентов достаточно только местного лечения. В некоторых случаях можно для дополнительного обезболивания в день получения травмы использовать один из таких вариантов:

ампулы Диклофенак 3 мл 75 мг – сделать 1 укол в ягодицу (глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант);
таблетки по 50 мг – принять по одной 2-3 раза после еды;
свечи по 50 или 100 мг – поставить на ночь в задний проход после очищения кишечника.

Инъекции при растяжении и ушибе максимально применяют 2-3 дня, а за сутки разрешено не более 2 уколов с интервалом в 6-8 часов. Принимать таблетки и ставить свечи можно 5-7 дней. Если эти средства не помогают, то с большой долей вероятности есть осложнения после травмы, нужен осмотр врача.

Как быстро поможет Диклофенак при растяжении мышц, связок голеностопа

Обезболивание Диклофенаком при растяжении мышц и связок голеностопа проявляется практически сразу при введении препарата в уколах (8-20 минут), а таблетки и свечи действуют примерно через час. Около 60-90 минут нужно для уменьшения болезненности при помощи геля или мази. Средняя продолжительность эффекта – 6-8 часов.

Через 7 дней регулярного нанесения обычно больной отмечает стойкое облегчение – уменьшается боль при движении, спадает отек. После травмы не рекомендуется длительное применение препарата, максимум через 2-3 недели его отменяют.

Аналоги мази против растяжения связок Диклофенак

К прямым аналогам Диклофенака (содержат одно и то же активное вещество), применяемым против растяжения связок, относятся: эмульгель Вольтарен, мазь Ортофен, гели Диклак и Диклоген. Похожим эффектом обладают наружные противовоспалительные средства на основе:

кетопрофена – Фастум, Пенталгин экстра, Быструмгель, Кетонал, Артрозилен;
ибупрофена – Дип Рилиф, Долгит;
пироксикама – Финалгель;
немесулида – Найз, Нимулид;
кеторолака – Кеторол;
мелоксикама – Амелотекс.

А здесь подробнее о том, когда и как делать компресс с Диклофенаком.

Диклофенак при растяжении и ушибе помогает снять боль и отечность. Чаще используется в виде геля, но при сильных болевых ощущениях в первые два дня можно ввести в уколах, принять таблетку, поставить свечу.

Что и когда выбрать - Нимесил или Диклофенак, что лучше и в каких случаях. Можно ли одновременно принимать препараты. Что сильнее, эффективнее, дешевле - Диклофенак или Нимесил.

Как действует Диклофенак от ушибов. Помогает ли препарат от синяков на лице, теле, растяжений. Допустимо ли сочетание Диклофенака с Гепариновой мазью.

Как узнать точно, через сколько действует Диклофенак. Какая форма скорее поможет - уколы, гель, мазь, свечи, таблетки, пластырь, капли.

Когда и кому нужно одновременное применение Тизоль с Диклофенаком. Что говорит инструкция по поводу их смешивания. Как наносить мазь Тизоль с Диклофенаком, сколько длится курс, цена на лечение.

Не для кого не новость, что существует огромное число лекарственных средств для борьбы с болью различного генеза. Такое разнообразие на рынке может легко запутать, в результате чего, вы выберите те лекарства, которые на слуху, то есть активно рекламируются.

В реальности же, каждые мази и таблетки хороши только для определенных задач. Я приведу исключительно свои рекомендации, основанные на многолетнем опыте велопоходов и лечения спортсменов при занятии спортом, а также работе в аптеках. Скажу также, что я сам активно занимаюсь спортом и вынужден регулярно применять разные виды лечения самостоятельно.

Виды боли

Существует несколько методов классификации болей, мы не будем приводить все. Однако, на мой взгляд важнее всего различать острую и хроническую боли.

Острой болью (ноцицептивной) называют боль, которая связана с активацией ноцицепторов после тканевого повреждения, соответствует степени тканевого повреждения и длительности действия повреждающих факторов, а затем полностью регрессирует после заживления. Острая боль, вызванная повреждением ткани, которая уменьшается по мере ее заживления. Она может быть вызвана инфекцией, повреждением или хирургическим вмешательством, продолжается в течение нескольких часов или дней и часто сопровождается такими признаками как учащенное сердцебиение, потливость, бледность и бессонница.

Хроническая (нейропатическая) боль развивается в результате повреждения или воспаления ткани или нервного волокна, она сохраняется или повторяется в течение месяцев или даже лет после заживления, не несет защитной функции. При непрерывной стимуляции болевых рецепторов порог их чувствительности со временем снижается, и неболевые импульсы тоже начинают вызывать болевые ощущения. Развитие хронической боли исследователи связывают с неизлеченной острой болью, подчеркивая необходимость адекватного ее лечения.

При второго типа болях требуется обязательное врачебное вмешательство. Мы же с вами будем говорить только об острой боли.

Эффективные средства лечения острой и пролонгированной боли

Я всегда исходил из того, что далеко не все более дорогие и популярные лекарства однозначно более эффективны, а поэтому старался все проверить на собственном опыте. Я всегда за комбинацию максимальной эффективности за минимальные средства. В статье никакой рекламы нет, я выбираю самые дешевые лекарства, приносящие результат.

К острым болям осносятся:

Артропатии ( вторичное поражение суставов на фоне других заболеваний и патологических состоян ий: ревматоидный артрит, остеоартрит, подагра, посттравматическая артропатия, механический шейный и спинной синдромы)
Миалгия (боль в области мышц, возникающая в результате гипертонуса мышечных клеток как в спокойном состоянии, так и при напряжении)
Изъязвление кожи и слизистой оболочки
Несуставные воспалительные расстройства (ревматическая полимиалгия — ревматические боли во многих группах мышц)
Ишемические расстройства ( нарушение кровообращения с повреждением ткани , нарушением его функций вследствие затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу )
Висцеральная боль (боль из внутренних органов; печеночные колики и почечные колики, язва, аппендицит )

Я ни в коем случае не предлагаю заниматься самолечением, но мы понимаем, что во многих случаях нет возможности быстро обратиться к врачу, или же симптомы подразумевают единственное возможное лечение. В этом случае вам помогут мои рекомендации.

Мы будем исходить от области локализации и генеза боли. Сразу оговорюсь, что наиболее эффективно комплектное лечение: не только прием лекарств, купирующих боль, но и манипуляции с местом локализации боли — компрессы, ванны, массажи, мануальная терапия, ультро-звуковая терапия. Но мы говорим о первых и сроных мерах.

Список типичных болей и наиболее эффектиных лекарств (не реклама!):

1,803 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

Содержание

Структурная формула
Латинское название вещества Диклофенак
Фармакологическая группа вещества Диклофенак
Характеристика вещества Диклофенак
Фармакология

Применение вещества Диклофенак
Противопоказания
Ограничения к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Побочные действия вещества Диклофенак

Взаимодействие
Передозировка
Пути введения
Меры предосторожности вещества Диклофенак
Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Диклофенак

Химическое название

2-(2-(2,6-Дихлорфениламинo)фенил)уксусная кислота (в виде натриевой соли)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Диклофенак

НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Офтальмологические средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

G43 Мигрень
G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
H10.5 Блефароконъюнктивит
H10.9 Конъюнктивит неуточненный
H16.2 Кератоконъюнктивит
H18.3 Изменения оболочек роговицы
H66 Гнойный и неуточненный средний отит
I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца
J02.9 Острый фарингит неуточненный
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
M10 Подагра
M15-M19 Артрозы
M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава]
M25.5 Боль в суставе
M45 Анкилозирующий спондилит
M47 Спондилез
M54.3 Ишиас
M60 Миозит
M65 Синовиты и тендосиновиты
M71 Другие бурсопатии
M77.9 Энтезопатия неуточненная
M79.0 Ревматизм неуточненный
M79.1 Миалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
N23 Почечная колика неуточненная
N70 Сальпингит и оофорит
N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
N73.2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
N94.6 Дисменорея неуточненная
R52 Боль, не классифицированная в других рубриках
R52.1 Постоянная некупирующаяся боль
R52.2 Другая постоянная боль
R60.0 Локализованный отек
R68.8.0* Синдром воспалительный
S05 Травма глаза и глазницы
T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
T14.9 Травма неуточненная
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Код CAS

Характеристика вещества Диклофенак

Кристаллический порошок от желтовато-белого до светло-бежевого цвета. Хорошо растворим в метаноле, растворим в этаноле, практически нерастворим в хлороформе, калиевая соль растворима в воде.

Фармакология

Ингибирует циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE₂, ПГF_2альфа, тромбоксана A₂, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов; подавляет агрегацию тромбоцитов; при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие; in vitro вызывает замедление биосинтеза протеогликана в хрящах в концентрациях, соответствующих тем, которые наблюдаются у человека.

После введения внутрь полностью резорбируется, пища может замедлять скорость всасывания, не влияя на его полноту. C_max в плазме достигается через 1–2 ч. В результате замедленного высвобождения активного вещества C_max диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия; концентрация остается высокой в течение длительного времени после приема пролонгированной формы, C_max — 0,5–1 мкг/мл, время наступления C_max — 5 ч после приема 100 мг диклофенака пролонгированного действия. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. При в/м введении C_max в плазме достигается через 10–20 мин, при ректальном — через 30 мин. Биодоступность — 50%; интенсивно подвергается пресистемной элиминации. Связывание с белками плазмы крови — свыше 99%. Хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, где его концентрация растет медленнее, через 4 ч достигает более высоких значений, чем в плазме. Примерно 35% выводится в виде метаболитов с фекалиями; около 65% метаболизируется в печени и выводится через почки в виде неактивных производных (в неизмененном виде выводится менее 1%). T_1/2 из плазмы — около 2 ч, синовиальной жидкости — 3–6 ч; при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами не кумулирует.

При местном нанесении проникает через кожу. При закапывании в глаз время наступления C_max в роговице и в конъюнктиве — 30 мин после инстилляции, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых количествах не поступает.

Ослабляет боль в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. У пациентов с полиартритом, получавших курсовое лечение, концентрация в синовиальной жидкости и синовиальной ткани выше, чем в плазме крови. По противовоспалительной активности превосходит ацетилсалициловую кислоту, бутадион, ибупрофен; имеются данные о большей выраженности клинического эффекта и лучшей переносимости по сравнению с индометацином; при ревматизме и болезни Бехтерева эквивалентен преднизолону и индометацину.

Применение вещества Диклофенак

Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, острый приступ подагры, первичная дисальгоменорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекции лор-органов, остаточные явления пневмонии. Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления). В офтальмологии — неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и имплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).

Противопоказания

Ограничения к применению

Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — C (до 30 нед беременности).

Категория действия на плод по FDA — D (после 30 нед беременности).

Побочные действия вещества Диклофенак

Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, запор, диарея), НПВС-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой, кровоизлияний, эрозий и язв), острые медикаментозные эрозии и язвы др. отделов ЖКТ , желудочно-кишечные кровотечения, нарушение функции печени, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, лекарственный гепатит, панкреатит, интерстициальный нефрит (редко — нефротический синдром, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность), головная боль, пошатывание при ходьбе, головокружение, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, отеки, асептический менингит, эозинофильная пневмония, местные аллергические реакции (экзантема, эрозии, эритема, экзема, изъязвление), многоформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, эритродермия, бронхоспазм, системные анафилактические реакции (включая шок), выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, нарушения кроветворения (анемия — гемолитическая и апластическая, лейкопения вплоть до агранулоцитоза, тромбоцитопения), сердечно-сосудистые нарушения (повышение АД), нарушения чувствительности и зрения, судороги.

При в/м введении — жжение, образование инфильтрата, абсцесс, некроз жировой ткани.

При применении свечей — местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации.

При местном применении — зуд, эритема, высыпания, жжение, также возможно развитие системных побочных эффектов.

Взаимодействие

Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, пероральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо-, так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.

Передозировка

Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги, расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, боль в области живота, кровотечения), расстройства функций печени и почек.

Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД , нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ , угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

Пути введения

Внутрь, в/м , в/в , ректально, местно (накожно, инстилляции в конъюнктивальный мешок).

Меры предосторожности вещества Диклофенак

При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 мес беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за возможного снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами. Не следует наносить на поврежденные или открытые участки кожи, в сочетании с окклюзионной повязкой; нельзя допускать попадания в глаза и на слизистые.

Риск желудочно-кишечных осложнений

Риск желудочно-кишечных осложнений. Диклофенак натрия, как и другие НПВС , может вызывать серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ , в т.ч. кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными. Эти осложнения могут возникнуть в любое время применения с/без предвещающих симптомов у пациентов, применяющих НПВС . Только у 1 из 5 пациентов серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ на фоне терапии НПВС были симптоматическими. Язвенные поражения верхних отделов ЖКТ , большие кровотечения или перфорация, вызванные НПВС , отмечались примерно у 1% пациентов, получавших лечение в течение 3-6 мес и примерно у 2-4% пациентов, получавших лечение в течение 1 года. Риск осложнений со стороны ЖКТ выше при длительном приеме препаратов, однако он существует и при краткосрочной терапии. Пожилые пациенты имеют более высокий риск развития серьезных осложнений со стороны ЖКТ .

Источники информации

Риск тромбоэмболических осложнений

Комитет оценки рисков в сфере фармаконадзора (The Pharmacovigilance Risk Assessment Committee - PRAC) Европейского медицинского агентства (European Medicines Agency - ЕМА) пришел к выводу, что эффекты ЛС , содержащих диклофенак, на сердечно-сосудистую систему при их системном применении (капсулы, таблетки, инъекционные формы) сходны с таковыми для селективных ингибиторов ЦОГ-2 , особенно при применении диклофенака в высоких дозах (150 мг ежедневно) и при длительном лечении.
PRAC заключает, что польза при применении диклофенака превышает риски, но рекомендует соблюдать те же предосторожности, что и при использовании ингибиторов ЦОГ-2 , чтобы минимизировать риск тромбоэмболических осложнений.

Пациентам с предшествующими выраженными сердечно-сосудистыми заболеваниями, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности, ИБС , цереброваскулярных нарушениях, заболеваниях периферических артерий, не следует применять диклофенак. Пациентам с наличием факторов риска (например, высокое АД , повышенный уровень холестерина, диабет, курение) следует использовать диклофенак с большой осторожностью.

Описание

Данное лекарственное средство было зарегистрировано в 1974 году, и с тех пор терапию с его помощью получили до сегодняшнего дня более миллиарда человек.

Если после травмы наблюдается отечность, благодаря воздействию этого медицинского средства она довольно быстро уменьшается. Лекарство применяют при болезнях спины самой разнообразной природы происхождения (при ушибах, вывихах, контузиях, растяжениях и т. д.) Незаменим фармацевтический препарат и при грыжах позвоночника: он блокирует все виды циклооксигеназы.

Формы выпуска

Данное медикаментозное средство производится в нескольких лекарственных формах – виде таблеток, суппозиториев для ректального использования, растворов для инъекционного введения, сиропов и мазей.

В некоторых случаях специалист принимает решение о том, что инъекции следует производить на протяжении 5 дней. Суппозитории данного препарата чаще всего назначаются в детском возрасте.

Способ инъекционного введения медикамента

Уколы данного лекарственного средства делаются в ягодичную мышцу, в крайнем случае – в мышцы бедра (при этом подходят только крупные массивы мышечных тканей).

Побочные симптомы

Прием данного медицинского средства может сопровождаться такими отрицательными эффектами как:

головокружение;
нарушение сна, иногда – бессонница;
судороги;
головные боли;
нарушение функционирования почек;
развитие носовых кровотечений;
кожные высыпания;
нарушение пищеварительной активности.

Противопоказания к назначению

возраст младше 6 лет;
беременность;
заболевания крови (медикамент увеличивает период свертываемости крови, снижая количество тромбоцитов);
геморрой;
язвенная болезнь (в острой стадии);
проктит.

Кроме того, имеются некоторые относительные противопоказания, к которым относятся:

возраст менее 16 лет и старше 70;
повышение артериального давления;
сердечно-сосудистые патологии, аллергия, бронхиальная астма;
тяжелые болезни почек, желудка, печени, кишечника.

Однако это не является поводом отказаться от его использования: в большинстве ситуаций эффект от его применения значительно превышает риск развития побочных симптомов.

Главное, о чем следует помнить – это то, что данное лекарственное средство лучше всего принимать короткими курсами, а при необходимости продолжения терапии между ними необходимо делать перерывы. К примеру, при грыже позвоночника препарат назначается сроком не более 14 дней.

Инъекции данного лекарства

Однако инъекции имеют большее количество побочных явлений, в отличие от тех, которые могут провоцировать иные лекарственные формы.

Применение медикамента при лечении поясничного радикулита

Поясничный радикулит – состояние, при котором происходит воспаление спинномозговых корешков и близлежащих тканей. Воспалительный процесс и ущемление провоцируют их раздражение, усиление импульсации в чувствительных волокнах или замедление проведения нервных импульсов. В результате всего этого возникает болевой синдром в месте воспаления, иррадиация его в зону иннервации чувствительных рецепторов этого корешка.

Существуют некоторые причины этой патологии:

остеохондроз;
травма позвоночника в анамнезе;
миозит;
опухолевые процессы в брюшной полости;
новообразования в области спинного мозга или его корешков.

Негативные реакции

Таблетки

В состав таблеток входит основной элемент – диклофенак, а также вспомогательные - двузамещенный кальция фосфат, стеарат магния, крахмал, поливинилпиролидон К30, ацетат целлюлоза, тальк очищенный, индорезин, кармоизиновый лак, диэтилфталат, понсо 4R лак, диоксид титана, оксид железа.

Свечи медикаментозного средства имеют торпедообразную цилиндрическую форму, гладкую поверхность и светло-кремовый цвет. Основным действующим элементом является диклофенак, его содержание в одном суппозитории составляет 100 и 50 мг. Помимо этого, в ее состав входят дополнительные вещества: триглицериды среднего звена, твердый жир, коллоидный безводный диоксид кремния. Свечи расфасованы в блистеры по 5 штук, по 2 блистера в картонной упаковке.

Эта лекарственная форма применяется при болях разнообразной этиологии в случаях, когда необходимо быстро устранить неприятные ощущения. Вещества медикамента быстро всасываются в просвете прямой кишки и действуют в течение 15 минут.

Аналоги препарата при боли в спине

Пациенты, которые применяли данное лекарство в различных формах его выпуска, наблюдали быстрый терапевтический эффект. Особенно это касается растворов для инъекционного применения и ректальных суппозиториев. Больные отмечают, что боль в спине, которая стала следствием различных травм, вывихов, растяжений, радикулита, остеохондроза и т. д., проходила при систематическом применении уже на вторые-третьи сутки лечения, и существенно ослаблялась уже в первый день.

Отрицательные комментарии по поводу данного препарата

Читайте также: