Деформуючий остеоартроз колінного суглобу лікування


Деформуючий артроз – хвороба, пов'язана з дегенеративними змінами (зношенням) хрящової тканини, яка покриває суглобні поверхні кісток і забезпечує вільні рухи кінцівок.

Це одна з найпоширеніших патологій опорно-рухового апарату (захворюваність дорослого населення в різних регіонах Землі коливається від 13 до 29%). Враження деформуючим артрозом колінного суглоба (гонартрозом) займає друге місце за частотою розвитку, після деформуючого артрозу тазової частини суглобів.

Механізм розвитку остеоартрозу коліна до цих пір до кінця не вивчений. Тем не менше, фактори, що сприяють розвитку патології, відомі вже давно. Частина з них є непереборними – це похилий вік, жіноча стать, спадкова схильність.

До причин розвитку деформуючого артрозу колінного суглоба, що викликає прискорене зношення хряща, відносяться:

  • ожиріння (більше 66% пацієнтів з гонартрозом страждають від зайвого ваги);
  • патології опорно-рухового апарату, що підвищують навантаження на суглоб (сколіоз, остеохондроз, плоскостопість, системні захворювання суглобів тощо);
  • підвищені фізичні навантаження, в тому числі і заняття спортом.

Крім того, прогресуванню гонартрозу сприяють патології, які порушують метаболізм хрящової тканини (ендокринні хвороби, подагра), а також хвороби кровообігу (варикозне розширення вен нижніх кінцівок, атеросклероз артерій ніг, діабетична ангіопатія). Своєчасна та адекватна терапія перерахованих захворювань допоможе надовго зберегти функцію кінцівок.

Ще одна розповсюджена причина розвитку гонартрозу – травма коліна. У таких випадках патологія прогресує надзвичайно швидкими темпами. Тому ми радимо пацієнтам, що перенесли травму коліна, своєчасно обстежувати і, у разі необхідності, робити артроскопію колінного суглобу для усунення внутрішньо-судинних пошкоджень.

До ортопеда-травматолога слід звернутися відразу після появи наступних симптомів артрозу колінного суглоба:


Скібінський Дмитро Ігорович


Волков Олександр Михайлович

Ортопед-травматолог вищої категорії, хірург


Новиков Володимир Володимирович

Ортопед-травматолог вищої категорії, хірург


Консервативні методи

Всі без виключення консервативні методи лікування гонартозу спрямовані на те, щоб усунути біль у коліні, загальмувати швидкість розвитку процесу та запобігти розвитку ускладнень.

Консервативна терапія передбачає медикаментозне усунення болючого синдрому та ефективна на початкових стадіях захворювання.

Якщо вже виявлені виражені дефекти хрящової тканини – консервативна терапія безсильна і для лікування артрозу колінного суглоба необхідна операція. У окремих випадках цикл розвитку патології від перших ознак до тяжкої інвалідності може зайняти всього декілька років.

Вартість такого лікування залежить від вартості застосовуваних медикаментів і тривалості лікування


Операція артроскопія колінного суглоба

Артроскопія – це сучасний метод неінвазивної (нетравматичної) хірургії, яка передбачає ревізію (обстеження) суглобів та проведення мікрохірургічних операцій за допомогою спеціального приладу – артроскопа.

При гонартрозі операція артроскопії здатна радикально позбавити пацієнта від болю в колі та відновити функцію ураженої кінцівки. Справа в тому, що вже при першій-другій стадіях захворювання на медіальному (внутрішньому) меніску виникають грубі зміни внутрішньосудинної тканини.

Переваги операції артроскопії колінного суглоба при деформуючому артрозі:

Відсутній грубий розтин – всі маніпуляції проводяться через два невеликі отвори, в один з яких вводиться артроскоп, що передає інформацію про хід операцію на монітор, а в інший – спеціальні мікроінструменти.

Ще одна перевага артроскопічної операції артрозу колінного суглоба – вкрай короткий список протипоказань, який включає:

  • непереносимість засобів для наркозу;
  • загострення ревматоїдного артриту;
  • наявність гострої інфекції;
  • дуже запущений процес (спайковий процес, кут згинання не досягає 60 градусів).

І, нарешті, ще одна найважливіша перевага артроскопії колінного суглоба – демократична ціна маніпуляції, яка значно нижче не тільки вартості операції з ендопротезування, але і загальною вартістю консервативної терапії (якщо врахувати, що останню слід проводити часто, комплексно та тривалими курсами).

Тривалість ремісії після артроскопії багато в чому залежить від старанності самого пацієнта. Усунення причин прогресування деформуючого артрозу колін дозволить продовжити отриманий ефект на необмежений термін.


Наслідки запущеної форми гонартрозу

Важливо пам’ятати, що зношення хряща коліна призводить до вторинних поразок всіх елементів з'єднання, таких як:

  • синовіальна оболонка, що вистилає порожнину колінного суглобну – відбуваються запальні дегенеративні зміни;
  • кісткова тканина під хрящем – утворення остеофітів, остеопороз, порушення структури кісткових балок;
  • зв'язки в середині суглобу, та навколо нього – розбовтаність або патологічна скутість суглобів;
  • м'язи, що забезпечують рух у коліні – атрофія;
  • кровоносні судини суглоба – порушення мікроциркуляції;
  • тканини, що покривають сустав – набряк та дегенеративні зміни в шкірі та підшкірній клітковині.

В результаті, на останніх стадіях гонартрозу розвивається, стійка до знеболюючих препаратів, хронічна біль у колінному суглобі. При цьому в навколишніх тканинах прогресують незворотні зміни, так що навіть радикальна операція з ендопротезування суглоба може виявитися безсилою у зв'язку з відновленням функції враженої кінцівки.

Необхідно також відмітити, що порушення функції колінного суглоба вкрай несприятливо впливає на весь опорно-руховий апарат:

  • розвиваються незворотні зміни в розташованим вище (тазостегновому) та знизу (гомілковому) суглобах, а також у суглобах протилежної кінцівки, на які посилюється навантаження;
  • внаслідок порушень постави, страждає хребет, що загрожує ранньому і швидкому розвитку остеохондрозу аж до виникнення грижі міжхребцевих дисків;
  • на фоні хронічного больового синдрому виникає загальне виснаження сил організму – знижується імунітет, падає працездатність, зростає роздратованість, з'являється схильність до депресії, погіршується якість життя.

  • 1 Клінічна картина остеоартрозу колінного суглоба
  • 2 Причини появи остеоартрозу
  • 3 Симптоми деформуючого остеоартрозу
  • 4 Класифікація остеоартрозу за ступенем тяжкості
  • 5 Методи лікування деформуючого остеоартрозу

Нерідко люди в молодому віці не замислюються про стан здоров’я. Вони ведуть активний спосіб життя, багато ходять, вільно бігають. Однак деякі з часом починають відчувати дискомфорт в колінних суглобах, який поступово переростає в біль. Хтось називає подібні відчуття відкладенням солей, і в деяких випадках це дійсно так. Однак в останні роки помічено, що все частіше в молодому віці проявляється остеоартроз колінного суглоба.


У чому полягає це захворювання? Наскільки воно серйозно? Як визначити в себе на ранній стадії і не допустити погіршення стану? Вкрай важливо розібратися в цих питаннях, адже від цього залежить ваше здоров’я.

Клінічна картина остеоартрозу колінного суглоба

Колінні суглоби в нашому скелеті несуть велике навантаження. Хоча вони не є самими великими суглобами організму, вони витримують вагу людини, зберігаючи при цьому високу рухливість. Коли у пацієнта починає розвиватися остеоартроз колінного суглоба, всередині запускаються дегенеративні процеси.

Надійну амортизацію суглоба забезпечує гіаліновий хрящ. З часом він починає стоншується, зменшується якість мастила і в результаті може статися його повне зникнення.

В результаті дві кістки оголюються, посилюється тертя між ними, а на кістках починають утворюватися шипи. Це і є деформуючий остеоартроз колінних суглобів.

Колись це захворювання вважалося виключно хвороба зрілих людей, принаймні, тих, кому за сорок. Проте зараз спостерігається омолодження цього захворювання і, за словами деяких фахівців, воно стосується близько 20 відсотків населення землі.

Причини появи остеоартрозу

Для виникнення деформуючого остеоартрозу колінного суглоба не існує єдиної причини. Щоб запустився процес руйнування хрящової тканини людини, зазвичай необхідно вплив хоча б декількох факторів. Ось деякі з причин виникнення остеоартрозу колінного суглоба:

  • ожиріння, надлишкова вага;
  • перенесені травми колінного суглоба або операції на ньому;
  • надмірні навантаження на колінні суглоби (наприклад, через спортивної діяльності);
  • спадкова схильність;
  • вік (хрящова тканина гірше оновлюється);
  • проблеми з судинами (погане харчування суглобів);
  • низька фізична активність;
  • супутні захворювання (які негативно впливають на імунітет, наприклад, цукровий діабет).

Як правило, травматологи і хірурги розрізняють 1 і 2-я ступінь остеоартрозу. Хоча поки лікарі не знайшли точну причину 1 ступеня хвороби, коли вона тільки почала розвиватися, все існує припущення, що процес може запуститися із-за сильного навантаження. Остеоартроз 2 ступеня, як правило, протікає важче. Виникає вона тоді, коли пацієнт вже переніс деякі травми колінного суглоба або інші захворювання.


Симптоми деформуючого остеоартрозу

Остеоартроз колінного суглоба можна визначити за такими симптомами:

  • болі в коліні різного характеру, посилюються по мірі розвитку хвороби;
  • ранкова скутість в суглобі, потреба розробити його, перш, ніж почати повноцінно йти;
  • при ходьбі або присіданні виникає хрусткий звук;
  • перед зміною погоди біль у суглобі може посилюватися, особливо в холодну пору року;
  • суглоб замикає, і робити якісь рухи стає неможливим.

Дуже важливо при прояві перших симптомів звернутися до лікарні за консультацією. Досвідчений фахівець при необхідності призначить правильне лікування і допоможе зупинити розвиток остеоартрозу. Саме з-за того, що на перших порах симптоми проявляються слабо і людина може плутати їх із звичайною втомою, він запускає хворобу. Тому нерідко пацієнти починають застосовувати лікування тоді, коли у них розвинувся деформуючий остеоартроз не 1, а 2 ступеня.

Класифікація остеоартрозу за ступенем тяжкості

Лікування остеоартрозу починається з визначення стадії захворювання. Всього існує три ступеня хвороби.

1 ступінь остеоартрозу характеризується частими болями в коліні. Може виникати відчуття стягування під коліном. При тривалої ходьбі або після тривалого перебування в одному положенні можуть виникати болю і оніміння. На 1 стадії деформуючі зміни непомітні, зовні суглоби залишаються в нормальному стані.

2 стадія захворювання відрізняється більш сильними болями. Людина сильніше їх відчуває і замислюється про те, щоб почати лікування. Вночі болі можуть посилюватися, починається очевидна деформація в коліні. На цьому етапі хвороби правильно підібране лікування дає гарні результати і здатне відновити пошкоджені ділянки суглоба.

3 стадія характеризується постійними сильними болями, які при зміні погодних умов можуть тільки посилюватися. У пацієнтів з’являється кульгавість. Лікування дуже повільно приносить полегшення. Згинати коліно стає практично неможливо.


Очевидно, що з боку пацієнта мудріше усього буде звернутися до фахівця на 1, в крайньому випадку, на 2 стадії захворювання. Якісне лікування може допомогти повернутися до повноцінного життя і позбутися від наслідків перенесеного остеоартрозу.

Методи лікування деформуючого остеоартрозу

Остеоартроз лікують різними методами. При такій проблемі вкрай важливо не займатися самолікуванням. Перш за все, в таких випадках лікарі призначають тривалий курс хондропротекторів. Іноді їх потрібно приймати всередину, а іноді у вигляді ін’єкції всередину суглоба.

Для зняття запалення можуть бути призначені протизапальні препарати. Також мають місце болезаспокійливі засоби. Однак пацієнт повинен пам’ятати, що зникнення болю не означає повне вилікування від остеоартрозу.

Хороший лікувальний ефект також має лікувальна фізкультура. Однак проводити її можна тільки під контролем лікаря. Вправи допомагають відновити рухову здатність коліна. Починати їх можна тільки після декількох днів лікування, коли запалення і біль зняті. Завдяки такому комплексу вправ м’язи ніг стають сильнішими, а на суглоб навантаження поступово знижується.

Правильне і своєчасне лікування допоможе вам позбавитися від болю в суглобах і повернуть можливість повноцінного життя!

Сьогодні деформуючий остеоартроз колінного суглоба 12 і 3 ступеня, симптоми і лікування — проблема, якої приділяють велику увагу. Патологічний стан є головною причиною непрацездатності, погіршення якості життя, значних фінансових витрат.
Інформація про механізми виникнення хвороби, симптоматиці, передових медикаментозних /альтернативні методи лікування дозволяє виявити зміни на ранній стадії, відповідно, сподіватися на сприятливе вирішення.

  • Методи обстеження
    • Лабораторна
    • Диференціальна
  • Лікування остеоартрозу колінного суглоба
    • Медикаментозна терапія
    • Фізіотерапевтичні процедури
    • Хірургічне лікування
    • Народні засоби
    • ЛФК та масаж
    • Особливості харчування
  • Ускладнення і профілактика
  • Висновок
    1. Що таке ДОА колінного суглоба
    2. Причини
    3. Симптоматика
    4. Остеоартроз колінного суглоба 1 ступеня
    5. ДОА колінного суглоба 2 ступеня
    6. Деформуючий остеоартроз коліна 3 ступеня
    7. Методи обстеження
    8. Лабораторна
    9. Диференціальна
    10. Лікування остеоартрозу колінного суглоба
    11. Медикаментозна терапія
    12. Фізіотерапевтичні процедури
    13. Хірургічне лікування
    14. Народні засоби
    15. ЛФК та масаж
    16. Особливості харчування
    17. Ускладнення і профілактика
    18. Висновок

    Що таке ДОА колінного суглоба


    Це ревматичне захворювання з первинними дистрофічними змінами хрящової тканини, і подальшої дегенерацією субхондральної кістки, синовіальної порожнини, зв’язок, капсул, періартикулярних м’язів. Синонімічним назвою буде деформуючий артроз, остеоартроз, гонартроз .
    Розрізняють первинний і вторинний остеоартроз колінного суглоба . Незалежно від патогенетичного фактора хвороба має прогресуючий перебіг з чергуванням ремісій і загострень.
    Проявляється вираженою деформацією форм, функціональною недостатністю суглобової структури, зниженням обсягу рухів, може бути наслідком інвалідизації.
    Деструктивні процеси з первинного типу спочатку розвиваються в здоровому хрящі, і генерують його патоморфологічні зміни: з пружного і еластичного хрящ стає шорстким, пухким .
    На ранній стадії відбувається разволокнение генового каркаса, витончення і розм’якшення хряща в проекціях максимального навантаження. В результаті фрагментації хрящової тканини субхондральну кісткова пластинка оголюється, в ній спостерігаються остеосклеротіческіе зміни, формуються кісти і остеофіти.

    Причини

    Патологічний стан розглядають, як мультифакторное захворювання, пов’язане з впливом генетичних, придбаних і факторів зовнішнього середовища . При цьому спадковість визначена привертає пусковим механізмом первинної форми артрозу.
    Ключове значення в розвитку патології відіграє запалення, порушення обмінних процесів хряща, зміна субхондральної кістки.
    Як виробляють обставин вторинного остеоартрозу колінного суглоба називають:


      вроджену дисплазію опорно-рухового апарату;

    надмірну статистичне навантаження, обумовлену умовами праці, тривалим перебуванням в положенні стоячи, інтенсивними заняттями спортом;

    запалення кістково-суглобових тканин, викликане агресією микробно-паразитарних співтовариств;

    внутрішньосуглобові переломи, травми мягкотканних елементів;

    обмінні порушення ( подагру , охроноз, гемохроматоз);

    супутні захворювання кісток і суглобів (ревматоїдний / інфекційний артрит , асептичний некроз кістки );

    гормонально-ендокринологічні хвороби (цукровий діабет, ожиріння, дисфункцію щитовидної залози);

    тривалу іммобілізацію суглобів;

    хірургічного втручання на суглобах;

    носіння незручного взуття.

    Об’єднуючими ознаками і факторами ризику остеоартрозу всіх форм називають розвиток иммуновоспалительного процесу в сполучної тканини, зміна мікроциркуляторного гомеостазу .

    Симптоматика

    Клініка артрозу колінного суглоба різноманітна і мінлива . При цьому існують стабільні маркери, наявність яких вимагає негайної консультації ревматолога.
    Типовими ознаками патології будуть :

      ранкова скутість рухів нижніх кінцівок;

    припухлість, набряклість, зміна конфігурації суглоба;

    тривала субфебрильна температура або лихоманка;

    м’язовий біль, спазм.

    Біль є домінуючою в клінічній картині , Легка і помірна за інтенсивністю спочатку і посилюється в міру прогресування хвороби. На ранній стадії нерізкі болі і швидку стомлюваність провокують надмірні навантаження. Надалі неприємні відчуття починають турбувати пацієнта в стані спокою, під час нічного сну.

    Поступово рухи стають обмеженими, змінюється частота і якість рухів, опора ускладнюється, хворий змушений користуватися тростиною, милицями.
    На останній стадії визначається експресивна суглобова деформація, гомілку набуває Про або Х-подібну форму.
    Ступінь вираженості і характер клінічних форм артрозу колінного суглоба обумовлює стадія, в якій протекаю дегенеративні зміни.
    Фото демонструє, що відбувається з суглобової тканиною на кожному етапі.

    На початкових етапах виникає незначна хворобливість в області суглоба, що посилюється в процесі руху . Рухова активність незначно змінюється, метаморфози суглобової поверхні чітко не візуалізуються. Патологічний стан може зберігатися тривалий час (аж до декількох років).

    Про прогресуванні деструкції кістково-хрящової тканини свідчить різке початок болю і її посилення без видимих на те причин . З’являється ранкова скутість, крепітація в суглобах при здійсненні сгибательно-розгинальних рухів.
    Внаслідок набряку тканин суглоб збільшується в об’ємі, Пальпаційний визначаються вузлики Гебердена (вузликова форма). На рентгенологічному фото візуалізується розростання кістки, звуження суглобової щілини.

    Відмінною особливістю називають деформацію суглоба і різке обмеження його рухливості , Аж до повної втрати функціоналу, наявність великих остеофитов, кіст.
    Біль зберігається при будь-якому стані : Фізичної активності, в стадії спокою, і супроводжується характерним хрускотом. Порушується фіксація суглоба, пацієнт пересувається з додатковою опорою (милицями, тростиною) або повністю знерухомлений.
    На пізній стадії спостерігається розвиток реактивного синовіту (Еластичного освіти на задньої стінки колінного суглоба, заповненого суглобовим ексудатом). Проявами синовіту називають постійний біль, крепатуру, деформацію і тугоподвижность суглоба, гіпертермію над ним.

    Методи обстеження


    Діагноз ДОА правого колінного суглоба або лівого базується на диференціації та аналізі клінічних форм, результати рентгенологічного та лабораторного дослідження .
    Початковим етапом виявлення захворювання буде консультація ревматолога.
    Спеціаліст проводить опитування пацієнта, визначає зміни зовнішнього вигляду, ступінь функціональної повноцінності суглоба по патологічним ознаками.

    Для виключення супутніх захворювань кістки проводять лабораторне дослідження крові, сечі. При виявленні синовіту призначають пункцію суглоба з евакуацією запаленого ексудату

    Уточнити і візуалізувати структуру ураженого суглоба допомагають неінвазивні діагностичні методи.
    До таких необхідно віднести :

    Візуальне обстеження суглобової порожнини надає дані про дегенеративних змінах: стан хряща, накопиченні синовіальної рідини, локалізації та розмірах остеофитов, кіст.

    Лікування остеоартрозу колінного суглоба

    При виборі лікувальної тактики важливо враховувати основні клінічні симптоми, індивідуальні особливості пацієнта . Лікування необхідно індивідуалізувати з урахуванням тяжкості ураження, наявності супутніх патологій.
    Терапевтичне завдання при ДОА лівого колінного суглоба або правого зводиться до механічної розвантаження ураженої структури опорно-рухового апарату, уповільнення прогресування дегенеративних процесів, купірування болю.
    Відновлення і підтримання функціональності суглоба вимагає комплексного підходу, що поєднує ЛФК при остеоартрозі і препарати різної фармацевтичної активності.
    Перешкоджає розвитку патології виконання фізичних вправ, фізіотерапевтичні процедури, правильно організоване харчування і спосіб життя .

    Стримування дегенеративного процесу в суглобової хрящової тканини забезпечують засоби патогенетичної медицини. Засадничими засобами терапії будуть хондопротектори .

    Особливу увагу на себе звертають:

    Впливаючи на патогенетичні ланки запального компонента, НПЗП забезпечують аналгезуючий ефект, жарознижувальний та протизапальний ефект.
    Дана група препаратів представлена різноманітністю лікарських форм :

      мазі, гелі для зовнішнього використання, аплікацій;

    таблетки, драже, сиропи для прийому всередину;

    розчин для ін’єкцій.

    Включення в загальну програму відновлення методів физиолечения покращує суб’єктивні відчуття, скорочують терміни одужання, купируют больовий синдром, усувають тугоподвижность, відновлюють рухову активність.
    При деформуючому артрозі призначають :

    магніто — і лазеротерапію;

    електро — і ультрафонофорез;

    Вибір процедури і курс лікування вимагає індивідуального підходу, і визначається загальним станом пацієнта, формою, в якій протікає хвороба, віковими особливостями.

    У пізньому періоді ревматології, коли результат від фармакотерапії не було досягнуто, рекомендовано оперативне лікування . При артрозі колінного суглоба проводять паліативні і радикальні операції.
    Найбільш ефективними і фізіологічними процедурами будуть :


      різновиди артропластики з метою вирівнювання суглобової поверхні;

    мозаїчна хондропластіка — вживлення імплантату з власної тканини в область колінного суглоба, щоб покрити хрящової дефект, розвантажити суглоб;

    артродез гомілковостопного суглоба забезпечує нерухомість суглобів стопи;

    тенотомія — розсічення сухожиль для поліпшення форми і функції скелета нижніх кінцівок;

    остеокріоанальгезія — методика оперативного лікування больового синдрому, сутність якого полягає в кріодеструкції і туннелизация стегнової кістки.

    При важких формах артрозу колінного суглоба іноді єдиним способом відновити здатність до пересування є ендопротезування . При наявності протипоказань проводять артродез (суглоб фіксують в найбільш вигідному положенні).

    Як лікувати остеоартроз деформуючий колінного суглоба народними засобами в домашніх умовах? У терапевтичних цілях використовують широке розмаїття натуральних компонентів, харчових продуктів, які прямо або побічно роблять позитивний вплив на хрящову і суглобову тканину.
    Для прийому всередину рекомендовані :


    Відвар з портулаком . Роблять ліки з розрахунку 3 ст. л подрібненої трави на 250 мл питної води. Склад довести до готовності шляхом 10-ти хвилинного кип’ятіння. Охолоджений і відфільтрований відвар приймають з періодичністю 3 р /д тривалим курсом (від 2 до 3 місяців, якщо інше не зазначено доктором).

    Чай з чорних бобів . 100 г трави залити 1 л окропу, дати відстоятися протягом 6 годин. Вживати щодня мінімальним курсом 20-30 днів.

    Настоянка з часнику і селери . У блендері подрібнити 3 лимона, 200 г селери (можна замінити кропивою), 120 г часнику. Суміш перекласти в 3-л літрову скляну ємність, залити окропом по плечики. Укутати рушником, залишити на ніч в теплі.

    Для зовнішнього використання будуть ефективними компреси з яблучним оцтом, свіжим хроном, аплікації капустяним листом, лопухом, розтирання з кульбабою, гірчична /медова мазь, муміє.
    Народні методи лікування є допоміжним аспектом терапії, і не виключають прийому фармакологічних засобів. Особливу увагу альтернативної медицини приділяють на ранній стадії хвороби, коли зупинити дегенеративний процес простіше і швидше.

    Масаж допомагає відновити функціональність суглоба, знижує частоту і інтенсивність больового синдрому, покращує трофіку, відновлює рухливість коліна, прискорює регенеративні процеси.
    Технологія класичного масажу передбачає певну послідовність дій :


    Подушечками пальців масажують крижовий і нижній відділ хребта, поєднуючи погладжують і обертальні рухи.

    Поступово дотику переносять на поверхню стегнового суглоба з подальшим впливом на колінний.

    Увага концентрують на коліні і гомілковостопному суглобі, виконуючи погладжування, легке здавлювання шкірних покривів, вижимання ребром долоні.

    Завершують сеанс погладжуванням і потряхиванием суглобів і м’язів нижньої кінцівки.

    В лікувально-профілактичних цілях можуть бути призначені інші види масажу : Вакуумний, вібраційний, точковий, рефлекторний, струменевий, вібраційний.
    З урахуванням стану м’язового апарату ревматолог підбирає комплекс вправ для зміцнення, підвищення витривалості суглобів, поліпшення працездатності ніг. Лікувальна фізкультура і гімнастика проходить в положенні лежачи, сидячи або стоячи з чергуванням активних і пасивних рухів.
    За відповідності заданих навантажень відповідно до можливостей пацієнта виконання вправ не викликає хворобливості .

    Ідея дієти і харчування при остеоартрозі колінного суглоба у жінок /чоловіків має на меті прибрати зайву вагу, заповнити дефіцит корисних мікроелементів, які беруть участь у формуванні суглобово- хрящової тканини.
    Режим харчування і дієта повинні бути індивідуальними, спираючись на факти з боку пацієнта .
    До загальних рекомендацій відносять:


    Дотримуватися дрібного харчування (5-6 разів на день маленькими порціями). Дотримуватися харчовий баланс: не переїдати, але і не голодувати.

    Постійно контролювати вагу.

    Вечеря за 3-4 години до сну.

    Після прийому їжі рекомендовані прогулянки на свіжому повітрі.

    При підборі оптимального раціону необхідно враховувати склад продуктів . Корисним для організму будуть нежирні сорти м’яса, птиці, кисломолочна продукція з низьким відсотком жирності, овочі і фрукти, крупи, горіхи, висівки, риба, рослинні масла. Всі страви необхідно запікати, тушкувати, варити.

    Доцільно обмежити вживання жирного м’яса, ковбасних виробів, мучного, солодкого, фастфуда, майонезу, кави, алкогольних і газованих напоїв.

    Ускладнення і профілактика

    Швидкість, ступінь прогресування і результат хвороби визначається формою, в якій протікають дегенеративні процеси, віком і загальним фоном здоров’я. На етапі важкої стадії можливо серйозне порушення функціональності кінцівок, аж до розвитку непрацездатності, інвалідизації .
    Сутність профілактичних заходів при ДОА колінного суглоба полягає в носінні зручного взуття, обмеження статистичних навантажень, регулярних заняттях гімнастикою /плаванням /спортом, повноцінний лікування травм, контролі і підтримці оптимальної ваги.
    В подальшому для попередження руйнування суглобової тканини важливо уникати факторів ризику (інфекцій, навантажень, стресових ситуацій), приділяти увагу організації здорового способу життя, виключити шкідливі звички.

    Висновок

    Розуміючи, що таке остеоартроз і як його лікувати, пацієнт усвідомлює весь ризик, пов’язаний з дистрофічними змінами кісткових суглобів і його наслідками. Раніше звернення до фахівця, грамотний діагностичний пошук і оптимально підібрана тактика лікування дозволяють сподіватися на швидке вирішення патології з успішним результатом, без ймовірності ускладнень.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.