Деформирующий артроз на мрт

Этот недуг – один из самых распространённых на Земле. Без должного внимания и лечения он может стать причиной инвалидизации и снижения качества жизни.

- Дмитрий Борисович, что такое артроз?

Это хроническое прогрессирующее заболевание суставов, при котором происходит размягчение, а впоследствии – разрушение хряща. В дальнейшем патологический процесс охватывает другие анатомические структуры сустава, в частности, капсулу, связки, сухожилия, мышцы и костную ткань.

Артроз распространён по всему миру. Им страдает около 7 % всего населения планеты. Начало заболевания приходится на 35-40-летний возраст. После 60 лет артроз встречается приблизительно у 80% людей.

Да, это синонимы. Добавлю ещё одно – артрозоартрит (не путать с артритом, при котором воспалительный компонент выходит на первый план).

- Каковы причины развития артроза?

Нужно различать первичный и вторичный артроз. Первичный развивается без каких-либо фоновых заболеваний либо травм. Обычно он встречается у лиц среднего и пожилого возраста.

Вторичный артроз появляется после травм области сустава (ушибов, переломов, вывихов) или на фоне сопутствующих болезней (например, ревматоидного артрита, подагры, системной красной волчанки и ряда других).

Читайте материалы по теме:

К факторам, ускоряющим развитие артроза, относятся:

- чрезмерные физические нагрузки (например, спортивные, профессиональные);

- возраст старше 40 лет.

- Какие суставы поражаются артрозом чаще всего?

Если говорить о первичном артрозе, то по убыванию это коленный, тазобедренный, несколько реже плечевой, наиболее редко локтевой, лучезапястный сустав. Существуют и гендерные различия: например, артроз мелких суставов кисти встречается у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин.

Некоторые виды артрозов имеют свои специальные ортопедические названия: гонартроз (артроз коленного сустава), коксартроз (артроз тазобедренного сустава), омартроз (артроз плечевого сустава).

Частота поражения того или иного сустава меняется, если артроз развивается на фоне другого заболевания. Например, если человек получил травму локтевого или лучезапястного суставов (в которых по статистике артроз развивается реже всего), то вероятность и скорость формирования артроза увеличивается.

- По каким признакам можно заподозрить артроз?

Доктор проводит подробный опрос и осмотр пациента, особое внимание уделяя области поражённого сустава, чтобы установить перечисленные выше проявления, болевые точки.

После осмотра назначается рентгенография сустава. При подозрении на наличие артроза или для получения дополнительной информации о суставе врач также может рекомендовать проведение КТ или МРТ сустава.

Подробнее об МРТ сустава читайте в нашей статье

В некоторых случаях (в частности, при признаках наличия в полости сустава жидкости) может выполняться пункция сустава – прокол его капсулы и забор содержимого с последующим его анализом.

- В чём заключается лечение артроза?

Оно включает в себя следующие принципы. Больного обучают подходящему ортопедическому режиму: сюда относится уменьшение нагрузок, ускоряющих развитие заболевания; лечебная физкультура; ношение определённых фиксаторов для сустава; физиотерапевтические процедуры (в частности электрофорез, магнитотерапия, ударно-волновая терапия).

Используется и лечение артроза медикаментами. Среди них нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые миорелаксанты, витамины, хондропротекторы.

Отдельным видом терапии являются внутрисуставные инъекции. Что при этом вводится в сустав? Это обогащённая тромбоцитами собственная плазма крови пациента; препараты гиалуроновой кислоты. Эти средства в определённой степени питают и защищают хрящ.

- Кто лечит артроз?

Это во многом зависит от причины артроза. Пациент, впервые столкнувшийся с болью в суставе, не знает, какая именно у него патология. Пока причина не установлена, помощь может оказывать терапевт, хирург, травматолог-ортопед. После уточнения природы артроза пациентом занимается соответствующий специалист – ревматолог, травматолог-ортопед.

Читайте материалы по теме:

- Можно ли при артрозе заниматься спортом?

Я бы сказал, физической культурой, а не спортом. При артрозе очень важна дозированность, направленность нагрузок на сустав. Решить вопросы о виде физических нагрузок, их интенсивности, режиме занятий поможет лечащий врач и врач лечебной физкультуры.

- Что нужно делать, чтобы артроз не развился? В чём заключается профилактика?

В первую очередь устранить предрасполагающие факторы: снизить массу тела; исключить тяжёлые физические нагрузки или делать перерывы при такой работе. Важно оптимизировать питание: рацион должен быть сбалансирован по всем питательным веществам, надо достаточно пить.

Подробнее о правилах здорового питания можно узнать здесь

Необходимо регулярно заниматься физкультурой: правильные движения и нагрузки благотворно сказываются на суставах и мягких тканях.

Также нужно своевременно обращаться к доктору при появлении любых, в том числе и не связанных напрямую с суставами, жалоб; лечить имеющиеся заболевания. Следует избавиться от вредных привычек.

Записаться на приём к специалистам можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовал Энвер Алиев

Беланов Дмитрий Борисович

Выпускник лечебного факультета Рязанского государственного медицинского университета 2010 года.

В течение 7 лет работал в отделении экстренной травматологии больницы скорой помощи.

Что необходимо знать об остеоартрозе

• Заболевание с поражением одного или нескольких суставов
• Остеоартрит (остеоартроз) - важная проблема социальной медицины
• Частота более 80% у людей в возрасте 65 лет и старше
• Наиболее частая локализация манифестации дегенеративно дистрофического заболевания суставов: тазобедренный сустав, коленный сустав, кисти (остеоартроз тазобедренного сустава, остеоартроз коленного сустава, остеоартроз кистей рук)
• Клинические симптомы охватывают гетерогенную группу заболеваний, все из них поражают ткани суставов ( дегенеративные заболевания суставов )
• Следствие механических или биологических причин, которые нарушают баланс разрушения и синтеза хрящевой ткани и субхондральной кости.

Первичная форма: идиопатическая.

Вторичная форма: посттравматическая

• Воспалительный процесс
• Сочетание с врожденными нарушениями
• Нейропатия.

Особые формы: эрозивный остеоартрит.

• Мультифакториальная этиология
• Взаимодействие между механически-ми (например, смещение, нейромышечные дисфункции, поражение связок (нестабильность), травма) и биологическими (ферментативные повреждения) факторами
• Деструкция хрящевой ткани свища
• Ремоделирование субхондральной кости
• В конечном счете - деструкция и ограничение функции всего сустава.

Изменения хрящевой ткани:

• повреждение коллагеновых волокон хряща
• Уменьшение биосинтеза хондроцитов
• Увеличение волокнистости с исчезновением механической стабильности
• Синовит и выпот в полости сустава вызваны изнашиванием хрящевой ткани
• Последующее разрушение хрящевой ткани приводит к появлению участков оголенной субхондральной кости.

• субхондральный отек костного мозга
• Микрокровоизлияния
• Реактивная гиперемия
• Клеточная инфильтрация
• Образование фиброзно-васкулярной ткани
• Субхондральные кисты
• Субхондральный склероз
• Пролиферация кости (остеофиты) вызвана локальной активацией факторов роста.
• Мениски также поражаются при дегенерации сустава.

КТ и МРТ диагностика остеоартроза

• рентгенологическое исследование, КТ, МРТ.

Степень

Остеофиты

Сужение суставной щели

Склероз

Классификация степени деформирующего остеоартроза суставов: степени поражения Келлгрена-Лоуренса (Kellgren-Lawrence) для кисти, коленного сустава и тазобедренного сустава

• Шкала располагается от 0 (отсутствие признаков артрита) до 4 (запушенная стадия артрита)
• Существует только ограниченная корреляция между клиническими симптомами и степенью Келлгрена-Лоуренса.

• Признаки, сходные с данными рентгенологического исследования, но КТ позволяет проводить раннее обнаружение без переоценки диагноза
• Информативна для исключения внутрисуставной повышенной подвижности кости (дополнительно возможно использование компьютерной артрографии) и хондрокальциноза
• Изображение комплекса костных структур (крестцово-подвздошного сочленения, акромиально-ключичного сочленения, мелких суставов позвоночника).

• Детальное изображение повреждения хрящевой ткани и механических изменений субхондральные изменения (сходны с отеком костного мозга) в области, поврежденной механическим воздействием
• Корреляция изменений с болевым синдромом остается нечеткой
• Реактивный синовит может быть обнаружен после введения контрастного вещества
• Субхондральные кисты и склероз
• Мелкие некротические участки в субхондральном отделе кости, обычно в областях, подверженных основной физической нагрузке.

Клинические проявления

• Болевой синдром
• Ограничение подвижности
• Утренняя тугоподвижностъ в суставе
• Усиление симптомов при физической нагрузке
• Симптомы уменьшаются при прекращении физической нагрузки
• Крепитация.

• припухлость
• выпот в полости сустава
• смешение
• узелки в подкожной клетчатке
• мышечное напряжение
• анкилоз.

• припухлость
• покраснение
• выраженный болевой синдром
• выпот в полости сустава.

Эти симптомы суммированы с рентгенологическими изменениями в критериях Американской коллегии ревматологии для диагностики остеоартрита.

Преимущественно латеральный бедренно-большеберцовый остеоартрит. Рентгенологическое исследование коленного сустава в прямой проекции демонстрирует сужение суставной щели, субхондральный склероз, центральные и периферические остеофиты. Хондрокальциноз определяется как кальцинаты в месте прикрепления медиальной коллатеральной связки после разрыва, возникшего несколько лет назад.

Остеоартрит коленного сустава МРТ (корональная проекция, последовательность STIR) демонстрирует исчезновение хрящевой ткани в латеральных отделах, выпот в полости сустава, дегенерацию мениска и субхондральный отек кости, предположительно как реакция на нарушение биомеханики.

Методы лечения остеоартроза суставов

• Лечение остеоартрита зависит от симптомов и соответственно от стадии заболевания, а также возраста и образа жизни
• Консервативное лечение в ранней стадии (остеоартроз 1 степени и 2 степени): НПВС, внутрисуставное введение глюкокортикоидов
• В запущенных стадиях - хирургическое лечение (например, остеотомия, микропереломы, трансплантация аутологичных хондроцитов или хрящевой ткани или протезирование сустава – чаще при остеоартрите тазобедренного сустава и остеоартрите коленного суставов).

Течение и прогноз

• Вариабельно
• Обычно постепенное развитие с нарастающим ограничением функции
• Эрозивный остеоартрит дистальных межфаланговых суставов (остеоартрит рук или деформирующий остеоартрит кисти)
• У пожилых пациентов с поражением тазобедренного сустава полная деструкция может возникать в течение нескольких недель (деструктивный коксартроз Постела).

Что хотел бы знать лечащий врач

• Показания к хирургическому вмешательству
• Распространенность изменений
• Предоперационное обследование и планирование оперативного вмешательства.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с остеоартрозом

Ревматическая болезнь

- Типичная структура поражения

- Клинические признаки (СРВ, длительность симптомов, утренняя тугоподвижность)

- Эрозивные/деструктивные изменения - также характерная особенность вторичных дегенеративных заболеваний суставов (остеоартроз плечевого сустава, остеоартроз голеностопного сустава)

Советы и ошибки

Градация раннего остеоартрита в некоторых случаях может быть затруднена.

90% людей старше 40 лет страдают от болей в коленях. У многих пациентов началу заболевания предшествует травма. Некоторые из них имеют избыточный вес или нерациональный двигательный стереотип. И лишь немногие несут на себе генетический груз предков.

Боль области сустава может быть связана с любой образующей его структурой. Здесь уместно вспомнить о хрящах и связках, бедренной и большеберцовой костях, надколеннике, суставных сумках, капсуле и мышечных волокнах. Кроме того, никто не отменял биомеханику, и поэтому, часто имеют место нисходящие и восходящие влияния со стороны таза и стоп соответственно. Также специалисты сталкиваются с иррадиацией болезненного ощущения в ногу из нервов поясничного сплетения.

Причин для возникновения боли в колене множество, но все они реализуются через деструктивные изменения его составляющих, что в конечном счете приводит к их полному разрушению. Строго говоря, остеоартроз сустава — это комплекс дегенеративных изменений его основных элементов.

Магнитно-резонансная томография является одним из немногих методов современной диагностики, способных достаточно четко визуализировать каждый элемент органа в отдельности и распознать признаки его нездоровья еще до появления клинических симптомов.

Что показывает МРТ коленного сустава при артрозе?

Логика в том, что любая живая ткань при своем медленном разрушении теряет воду, а значит и ионы водорода, к наличию которых так чувствительна магнитная томография. Аппарат способен распознать дефекты структуры соизмеримые с толщиной швейной иголки, а качество изображения ничуть не хуже картины, получаемой в ходе артроскопической операции.

Обследуя пациентов с жалобами на болевой синдром, мы можем обнаружить признаки следующих явлений:

• неоднородность строения, дефекты и эрозии хряща;
• зоны субхондрального склероза;
• отек субкортикальной кости;
• остеофиты;
• утолщение синовиальной оболочки;
• жидкость или свободные внутрисуставные тела.

Какие заболевания суставов можно выявить с помощью МРТ?

С точки зрения пациента есть лишь один повод для беспокойства — боль в колене. Однако специалист, осматривая человека, должен перебрать в уме массу состояний, при которых может появиться боль.

Среди них встречаются:

• повреждение и микротравматизация;
• дискоидный мениск;
• лигаментит связки надколенника;
• межмыщелковая киста;
• синовит сустава;
• пре- и супрапателлярный бурситы;
• образование Бейкера;
• остеоартроз;
• синдром подвздошно-большеберцового тракта;
• болезнь Гоффа;
• ревматоидный артрит;
• рассекающий остеохондрит;
• асептический остеонекроз;
• хондрокальциноз;
• заболевание Осгуд-Шляттера;
• хондромаляция надколенника;
• липоматоз.

Таким образом, проявление нездоровья одно, но за ним могут стоять множество причин, требующих осознанного подхода в лечении.

Плюсы и минусы МРТ коленного сустава

Магнитно-резонансная томография обладает одним неоспоримым преимуществом — с ее помощью можно получать высококачественные изображения. Мощность аппаратуры позволяет достаточно четко визуализировать патологические структуры размером в несколько миллиметров, что крайне важно при определении признаков артроза колена.

Из недостатков данного метода диагностики, можно выделить относительно высокую стоимость исследования (в нашей Клинике 5500р.), длительность процедуры (40 минут), и невозможность ее выполнения при наличии электронных и металлических предметов в теле пациента.

В таких ситуациях альтернативой МРТ являются ультразвуковая диагностика, компьютерная томография и рентгенография. Кроме того, в ряде случаев есть смысл в выполнении артроскопической операции.

Лечение остеоартроза коленного сустава

В официальной медицине традиционно довлеет комплексный подход к проблеме: лекарственная поддержка вкупе с физиотерапевтическими и реабилитационными мероприятиями. Однако подавив боль анальгетиками, пациенты принимают желаемое за действительное и часто пренебрегают оставшимися процедурами, в то время как они имеют первостепенное значение в лечении колена.

Важно понимать, что никакой хондропротектор не сможет защитить от артроза если не будет соблюдено принципиальное условие. Речь идет о рациональном двигательном стереотипе, который восстанавливается только путем подбора лечебных упражнений и соблюдения определенного режима физической активности.

Клинический пример пациентки с начинающимся остеоартрозом:

Женщина 33 лет, с болями средней интенсивности в области левого колена, возникающими при физической нагрузке и во время приседаний. В ходе тестирования было выявлено укорочение мышцы, напрягающей широкую фасцию бедра и неправильное положение большеберцовой кости относительно бедренной. Кроме того, четко прослеживалась асимметрия таза. Боль удалось спровоцировать, только осуществляя выпады вперед.

На МРТ в режимах Т1, Т2, PD и STIR были выявлены начальные признаки артроза левого коленного сустава, а также дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска.

Проводился глубокотканный массаж и кинезиотерапия индивидуальная. Были подобраны ортопедические стельки.

• 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
• Все за 1 день - осмотр врача, диагностика и лечение
• Прием 0 руб! при лечении у нас до 30 июня!

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Цены
• Отзывы

Что такое остеоартроз?

Болезнь обычно поражает крупные суставы. В первую очередь страдает хрящевая ткань, затем происходит разрушение костной ткани и других суставных элементов. В большей степени патология наблюдается у людей старше 40 лет, что обусловлено замедлением восстановительных процессов, происходящих с возрастом. Очень часто болезнь развивается на фоне сопутствующей патологии (подагра, ревматизм),как последствие травм или вызвана наследственными факторами.

Эта стадия считается запущенной формой и возникает по причине несвоевременного обращения пациента к врачу. Обойтись без операции на этом этапе еще представляется возможным, современные методы позволяют замедлить развитие болезни, устранить симптомы и вернуть подвижность сустава. Однако если запустить, то наступит артроз 4 степени и тогда без оперативного вмешательства обойтись будет практически невозможно.

Симптомы остеоартроза 3 степени

Деформирующий артроз 3 степени достаточно сложно не заметить, изменения видны уже невооруженным глазом. Появляется деформация пораженного сустава, отек, движения в суставе значительно ограничены.

К основным симптомам можно отнести:

Постоянные боли. Пациенты жалуются на боли, которые не проходят даже в состоянии покоя и при отсутствии нагрузок.

Повышение локальной температуры в области сустава. Говорит о наличии воспаления в тканях.

Хруст и щелчки при движении в больном суставе.

Укорочение конечности и искривление ее оси.

Выраженное ограничение движений в суставе.

Анатомическая схема развития артроза (остеоартроза), I-IV стадии.

Записаться на лечение

Диагностика

Остеоартроз 3 степени в отличие от артроза 2 стадии, нетрудно диагностировать при первичном осмотре, для уточнения диагноза назначают рентгенологическое исследование, УЗИ сустава, а при подозрении на повреждение менисков МРТ.

• УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.

Рентгенография

Применяется при травмах костей - вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.

Анализы

Общий анализ крови и мочи, биохимия крови. Помогают исключить сопутствующие заболевания.

Магнитно-резонансная томография

Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.

В нашем медицинском центре есть все необходимое оборудование, позволяющее нам быстро определить стадию болезни и контролировать лечение. У нас работают специалисты с 15 летним стажем готовые помочь вернуться к нормальной жизни. При артрозе 3 степени лечение без операции еще возможно, однако требует индивидуального комплексного подхода. Мы применяем только современные научно-доказанные методы:

Лекарственная терапия. Для устранения болей и воспалений используются нестероидные противовоспалительные средства. Также могут быть назначены обезболивающие препараты. Для восстановления хрящевой ткани на третьей стадии назначают хондропротекторы и препараты препятствующие дальнейшему разрушению хряща.

Инъекционная внутрисуставная терапия - в полость сустава вводят противовоспалительные препараты, гиалуроновую кислоту для уменьшения трения. Препараты полученные из собственной крови пациента (плазмолифтинг сустава) для регенерации суставного хряща.

Физиотерапия при артрозе. Позволяют улучшить обмен веществ в пораженной области, улучшить кровоснабжение, уменьшают мышечные и суставные боли. Назначают миостимуляцию, ультразвуковую терапию, лазеры и магниты.

Ударно-волновая терапия (УВТ) способствует росту мелких сосудов и капилляров, что улучшает питание пораженного сустава, снимает боли и способствует ускоренному восстановлению, помогает восстанавливать движения в суставе

Массаж. При лечении остеоартроза 3 степени назначается для борьбы с атрофией и восстановления функций мышц и связок.

Артроз – это дегенеративное заболевание суставов, в процессе которого разрушается хрящевая прослойка. Прогрессирование болезни вызывает деформацию сустава. При остеоартрозе хрящи не выдерживают нагрузки и начинают разрушаться. Окружающие ткани воспаляются и опухают. Болевые ощущения появляются во время нагрузки и проходят в состоянии покоя.

Диагностика артроза суставов поможет определить степень поражения и распространения патологического процесса, подобрать соответствующее лечение. Врач-ревматолог подскажет, какие анализы сдаются для выявления и последующего эффективного лечения остеоартроза.

Первые признаки патологии

Артроз развивается постепенно. Первые признаки его появления можно спутать с другими заболеваниями суставов. Степень выраженности болевого синдрома зависит от причины развития патологии. Симптомы артроза:

• Тугоподвижность сустава;
• Наличие хруста;
• Боли механического характера (возникают при движении);
• Стартовая боль (возникает в начале ходьбы);
• Ночные боли.

Деформация происходит после перехода заболевания в более тяжёлую стадию – гонартроз. Разрушение хрящевой ткани оголяет кость в некоторых участках сустава. Из-за этого костная ткань начинает разрастаться по периферии.

Виды исследований и критерии диагностики

Установить правильный диагноз, определить форму и тяжесть течения заболевания может только врач-ревматолог. Он проводит комплексную диагностику (обследование больного). Комплексное обследование включает:

• Сбор анамнеза заболевания;
• Рентгенологическое обследование;
• Лабораторная диагностика;
• Инструментальные исследования;
• Другие специальные исследования.

Опрос больного начинается с установления паспортных данных и места проживания, которые вносятся на первую страницу истории болезни. Уточняется род занятий пациента, есть ли у него группа инвалидности, состоит ли на учёте у других специалистов.

Уточнение истории развития самого артроза. Информация включает данные в период от начала заболевания до дня сбора анамнеза. Врач должен детализировать каждую жалобу. Кроме названных пациентом жалоб, врач определяет наличие других по определённому плану (при осмотре больного).

Расспрос пациента о других перенесенных заболеваниях, вредных привычках пациента и наследственности.

Одним из лучших методов диагностики является рентгенография. На основании снимка можно определить артроз и его степень. Рентген ярко показывает любые костные изменения и наличие деформации в суставе. На снимке видны размеры суставной щели, наличие уплотнений и остеофитов (шипов) возле повреждённого сустава.

Минусом метода является то, что увидеть изменения можно только в костях. Рентгенография не позволяет определить состояние окружающих мягких тканей. Поражение капсулы сустава, его хряща и мениска на рентгеновском снимке не определить.

Для подтверждения диагноза пациенту стоит пройти ряд лабораторных анализов. Это клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи для исключения возможного поражения почек.

Клинический анализ крови при артрозе. Для такого вида диагностики кровь берётся из пальца. При артрозе особых отклонений в анализе не будет. Иногда отмечается небольшое увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – не больше 20 мм.

Если же выявляется повышенное СОЭ (больше 20 мм) в совокупности с ночными болями в области сустава, это может говорить о начале развития ревматического воспаления. На инфекционно-воспалительный процесс указывает повышенное содержание лейкоцитов в крови (свыше 9,0 × 10^9 ед./л). Но точных данных клинический анализ крови дать не может, он только уменьшает круг заболеваний для дифференциальной диагностики.

Биохимический анализ крови. Для этого исследования кровь берут из вены рано утром, натощак, пить можно только негазированную воду. Анализ помогает специалисту чётко определить разницу между дегенеративным и воспалительным заболеваниями, а также установить правильный диагноз: артроз или артрит.

Биохимические анализы крови при артрозе учитывают изменения по 3 параметрам:

• С-реактивный белок;
• Сиаловые кислоты;
• Фибриноген.

С-реактивный белок в крови повышается во время любого воспаления. Его значение может достигать 400 мг/л в острый период. Его уровень зависит от тяжести течения заболевания. В норме содержание С-реактивного белка в крови – до 5 мг/л.

Локализация воспаления в соединительных тканях вызывает увеличение количества сиаловых кислот. В норме их концентрация колеблется в пределах от 2,0 до 2,33 ммоль/л. Их содержание увеличивается в случае развития ревматоидного артрита или полиартрита любой этиологии.

Фибриноген – белок свёртываемости крови. В норме содержание – не более 2 – 4 г/л в крови. Его количество увеличивается во время ревматоидного воспаления. Высокое содержание фибриногена способно вызывать образование тромбов в сосудах, которые могут явиться фактором развития ишемических изменений.

Общий (клинический) анализ мочи – один из наиболее частых методов диагностики различных заболеваний. Позволяет определить до 20 факторов, которые помогают в установлении правильного диагноза.

Подготовка к сдаче анализа:

Цвет мочи в норме должен быть от соломенного до насыщенно жёлтого. Потемнение жидкости и наличие в ней лейкоцитов (более 6 клеток в поле зрения) говорит о сопутствующем поражении почек.

К инструментальным методам диагностики относятся:

• Компьютерная томография (КТ);
• Магнитно-резонансная томография (МРТ);
• Ультразвуковое исследование (УЗИ).

Компьютерная томография – более усовершенствованная методика рентгенографии. Для её проведения тоже применяются рентгеновские лучи. Отличие в том, что при КТ томограф делает серию снимков изнутри сустава (похожих на срез ствола дерева).

Изображение выходит подробней и объёмней. По информативности, диагностика с помощью КТ уступает МРТ и проводится только в том случае, если пациенту нельзя провести МРТ (при наличии кардиостимулятора в сердце, работу которого могут нарушить магнитные волны).

Магнитно-резонансная томография – метод диагностики с применением магнитных волн. На снимке они отражают самые мелкие из деталей сустава. МРТ коленного сустава наиболее точна даже на ранних стадиях заболевания, так как метод способен выявить первые изменения в хряще и повреждение связок, которые нельзя обнаружить при обычной рентгенографии.

Ультразвуковое исследование – метод диагностики, позволяющий увидеть изменения в мягких тканях сустава. УЗИ коленного сустава при артрозе позволяет обнаружить истончение хрящевой ткани, изменение количества жидкости в суставе при артрите.

Результат полученных данных УЗИ сустава напрямую зависит от квалификации доктора, так как информация является субъективной.

Своевременная диагностика артроза суставов является залогом успешного лечения. Она позволит провести точную дифференциальную диагностику, которая исключит другие похожие заболевания.

Лабораторные методы исследования подскажут общее состояние организма и наличие сопутствующего поражения других органов. Инструментальная методика обследования поможет определить степень и тяжесть поражения суставов. Комплексная диагностика даст пациенту шанс на полное восстановление работы суставов.