Что за болезнь миома костей

Миома матки - что это за болезнь и как ее лечить? В МКБ-10 эта патология классифицируется в качестве лейомиомы под кодом D25. Почти во всех случаях речь идет о доброкачественной опухоли. Однако даже такие новообразования способны приводить к развитию серьезных осложнений, требующих комплексного лечения.

Современные гинекологи с легкостью диагностируют даже микроскопические опухоли до сантиметра, которые нередко выявляются совсем случайно. Одни женщины даже могут прожить с миомой всю жизнь и не столкнуться при этом ни с единым осложнением, а вот другие - вынуждены переживать операцию для удаления новообразований из-за всяческих последствий.

Миома матки - что это за болезнь

Симптомы этой патологии зависят в первую очередь от размеров опухоли и общего состояния здоровья женщины. Миома - это новообразование, состоящее из мышечных тканей, которое характеризуется медленным ростом и доброкачественным характером. Внушительные опухоли развиваются уж точно не за несколько лет. Если же новообразование разрастается стремительно, нельзя исключать его злокачественный характер.

Миома матки - женская болезнь, точный механизм которой до сих пор до конца не изучен. В последние десятилетия уровень заболеваемости значительно возрос среди девушек младше 30 лет. Такое явление объясняется не только пагубными окружающими условиями, но и усовершенствованными способами диагностики.

Особенности

Относительно миомы матки существует несколько важных утверждений.

Она встречается исключительно у женщин репродуктивного возраста, а в период менопаузы постепенно исчезает, поскольку для ее развития требуются определенные половые гормоны. Если новообразование диагностировано у дамы на этапе климакса, можно заподозрить его злокачественный характер.
Примерно у 80 % женщин с миомой имеются гормональные отклонения - нарушения менструального цикла, симптомы поликистоза, маточные полипы, сбои в деятельности щитовидной железы.
Нередко патология сочетается с мастопатией. Грудь и матка взаимосвязаны функционально. Аномальные изменения в одном органе зачастую влекут за собой отклонения в работе другого. Именно поэтому у большинства женщин с миомой частенько обнаруживается и мастопатия на разных стадиях. Лечить такое состояние следует комплексно, а не по-отдельности.
Вся информация, которая есть у медиков сегодня, не дает возможности определить настоящие причины порока. Все современные медикаменты способны только временно остановить развитие новообразований и соответствующих последствий.
В медицине миому называют различными терминами. Это объясняется очень просто. Сама по себе матка состоит из соединительной и мышечной ткани. Определить конкретно, из какой именно ткани состоит опухоль, до ее удаления и гистологического анализа нельзя, даже при помощи КТ, УЗИ и МРТ. Хотя этот нюанс никак не влияет на тактику лечения женщин с миомой.

С помощью гистологического анализа можно определить природу опухоли:

лейомиома - состоит исключительно из гладких мышечных структур;
рабдомиома - из других мышечных волокон;
фибромиома - из мышечной и соединительной тканей;
фиброма - большая площадь состоит из соединительных клеток.

Классификация

Миома матки - что это за болезнь? На фото можно увидеть, что представляет собой эта патология. Хотя визуально определить ее, конечно же, невозможно - опираться следует на другие симптомы и собственные наблюдения. Если вы заподозрили у себя наличие такой опухоли, обязательно отправьтесь к гинекологу. Помните, что вылечить этот порок на ранних стадиях гораздо проще, нежели в запущенном состоянии.

Миома матки - что это за болезнь? Это одна из самых частых патологий у представительниц слабого пола репродуктивного возраста. Встречается это заболевание примерно у 25-30 % современных женщин. Распространенность порока повышается с возрастом. Настоящий пик болезни приходится на 40-45 лет.

Медики подразделяют миому на несколько видов.

Малая - один либо несколько узелков до 5 см.
Большая - присутствие как минимум одного новообразования больше 5 см или параметры матки, соответствующие 12 неделям беременности (приблизительно 11-12 см).
Множественная - история болезни миомы матки подразумевает наличие более трех узлов.
Одиночная - наличие только одной опухоли.
Субмукозная - история болезни миомы матки предполагает локализацию новообразования с выступом в полость матки, который способствует ее деформации.
Субсерозная - опухоль находится над поверхностью матки, выступая в брюшную полость.
Интерстициальная - узел располагается непосредственно в мышечной стенке.
Смешанная - нередко миома разрастается в разные стороны, тогда врачи говорят о смешанном типе.
Симптомная - опухоль, которая появляется на фоне каких-то аномальных состояний, например, из-за кровотечений при анемии.
Шеечная - узел локализуется в зоне шейки матки, частота составляет примерно 6-7 % от всех диагностированных миом матки.

Что это за болезнь и как ее выявить? Конечно же, обо всем этом вам расскажет врач на приеме. Однако общие симптомы патологии, по которым можно ее заподозрить, должны быть известны каждой женщине.

Причины возникновения

До сих пор медики не могут определить точную предпосылку к развитию миомы матки. Что это за болезнь и почему она возникает - секрет для многих ученых. Принято считать, что из-за наследственности в матке образуется участок ткани со слишком высоким количеством рецепторов, воспринимающих влияние гормонов. Такие окончания более чувствительны к гестагенам и эстрогенам, по сравнению с соседними тканями. Именно поэтому со временем этот участок начинает развиваться более активно, в отличие от остальных. Организм постепенно теряет контроль над этим процессом, появляется опухоль, размеры которой могут достигать больше 20 см.

Группа риска

В действительности миома матки может появиться без очевидных причин и предрасполагающих условий. Но чаще всего этот порок диагностируется у женщин, которые:

имеют в семейном анамнезе подобные заболевания;
подвержены гормональным отклонениям;
страдают от избыточного веса;
подвержены регулярным стрессам, хронической усталости и недостатку сна;
не рожали;
страдают от нарушенных обменных процессов и сахарного диабета;
перенесли многочисленные процедуры ЭКО или стимуляции овуляции.

Некоторые ученые считают, что миома матки - экологическая болезнь, которая возникает по причине пагубных окружающих условий. Однако данное утверждение обуславливается только повышенной заболеваемостью женщин в последние годы. А вот клиническими испытаниями оно подтверждено не было.

Кроме всего прочего, к факторам повышенного риска появления миомы можно отнести хроническое отсутствие овуляций, воспалительные патологии, выскабливания и аборты, а также генетическую предрасположенность. К слову, вопреки распространенному мнению, использование оральных контрацептивов не увеличивает вероятность развития порока. Напротив, существует научное подтверждение тому, что применение противозачаточных таблеток понижает риск и замедляет разрастание миомы.

Клиническая картина

Обычно признаки патологии становятся заметными лишь после того, как опухоль достигает внушительных размеров - больше 2-3 см субкумозное новообразование и порядка 5 см субсерозные и интерстициальные узлы. До этого времени история болезни при миоме матки может характеризоваться полным отсутствием патологических проявлений.

Диагностика

Самым доступным и достоверным способом выявления патологии считается УЗИ органов малого таза. Однако даже во время обыкновенного гинекологического осмотра специалист может заподозрить наличие узлов, если заметна увеличенная матка либо ее бугристая структура.

Для обнаружения новообразования при помощи УЗИ следует соблюдать несколько правил:

делать в начале цикла - в этот период можно объективно оценить состояние эндометрия и параметры узлов, 5-6 день - оптимальное время;
трансвагинальная процедура - дает возможность выявить даже миниатюрные новообразования до сантиметра;
регулярно следить за динамикой - для контроля развития опухоли нужно делать УЗИ каждые полгода.

При подозрении на субмукозные новообразования женщине назначается гистероскопия, которая дает возможность сразу же удалить маленькие узлы.

Некоторым пациенткам рекомендуется КТ или МРТ для диагностики болезни в гинекологии. Миома матки с их помощью определяется более легко. К тому же эти методики дают возможность оценить местонахождение узлов и их размеры максимально точно.

Еще реже для диагностики миомы используется гистероскопия и лапароскопия. Правда, такие мероприятия чаще всего назначаются уже в качестве лечебных процедур.

Лечение миомы матки

Что это за болезнь и как от нее избавиться? Этот вопрос стоит на первом месте для большинства женщин, у которых была диагностирована опухоль. Как и любой другой нарост, миома сама по себе не исчезает. Однако ее развитие может остановиться и даже регрессировать при:

грудном вскармливании и беременности;
климаксе.

Такое явление объясняется кардинальными изменениями гормонального фона на этих этапах жизни женщины. Во всех остальных случаях требуется специфическая терапия.

Как лечить болезнь? Миома матки на самом деле плохо поддается консервативным способам терапии. Обычно медикаментозное лечение носит лишь временный характер, и просто приостанавливает развитие опухоли. Хотя даже после удаления всех новообразований спустя некоторое время могут возникнуть новые узелки.

Консервативное лечение

Для замедления развития новообразования либо уменьшения его площади перед хирургическим вмешательством могут применяться препараты таких категорий:

При развитии всяческих осложнений, например, некроза опухоли или воспаления, применяются антибиотики, спазмолитики, а также анальгетики в форме свечей, инъекций либо таблеток.

Хирургическое вмешательство

Показания к проведению операции при миоме матки:

размеры опухоли больше 5 см;
симптомный тип образования;
подготовка к ЭКО;
некроз нароста либо перекрут ножки;
активное развитие узлов в течение полугода;
наличие ножек;
сопутствующие пороки эндометрия и кисты на яичниках.

Метод проведения хирургического вмешательства подбирается с учетом возраста женщины и наличия сопутствующих заболеваний.

Лапароскопия. Чаще всего применяется для удаления субсерозных и интерстициальных опухолей. Эта методика заслуженно считается одним из самых безопасных вмешательств. Кроме того, современные технологии дают возможность, при соответствующих показаниях, полностью удалить матку.

Под миеломой костей специалисты подразумевают опухолевую патологию, которая близка к лейкозу, развивается в костном мозге и поражает плазмоциты. На практике чаще всего диагностируют миелому костей позвоночника, а также грудной клетки, костей черепа, таза либо ребер. В некоторых случаях новообразование выявляется в длинных трубчатых костях. Оно представляет собой некий узел, диаметр которого может достичь 10-12 см. Подавляющее число пациентов с диагностированной миеломой включает пожилых людей в возрасте, старше 50 лет и преимущественно мужского пола.

Причины онкологического заболевания
Признаки миеломной болезни
Диагностика и лечение патологии
Прогнозы при миеломной патологии

Причины онкологического заболевания

Если говорить о классификации миеломной патологии, то тут в зависимости от распространенности и типа заболевания выделяют локальную узловую и генерализованную формы патологи. В первом случае наблюдается локализация новообразования в костях в виде единичного очага поражения. В случае же развития генерализованной формы заболевания происходит поражение красного костного мозга, как правило, позвоночника, длинных трубчатых либо плоских костей.

На сегодняшний день ученым так и не удалось установить точную причину развития миеломной болезни костей. Однако, существует ряд факторов, которые способны спровоцировать патологический процесс:

возраст пациента — среди больных с диагностированной миеломой доля более молодого возраста составляет лишь 1% от всех установленных случаев;
радиационное облучение;
генетическая предрасположенность;
принадлежность к той или иной расе. Как показывает результаты проведенных статистических исследований, миелома чаще всего диагностируется у афроамериканцев;
занятость в горнодобывающей либо нефтяной промышленности;
нарушения ДНК патологического характера.

Признаки миеломной болезни

На начальном этапе заболевание никак себя не проявляет. В дальнейшем у больных начинают проявляться неспецифические признаки онкологического заболевания костей, включая общее состояние слабости, повышенная утомляемость, шаткая походка, понижение физической активности, снижение либо отсутствие аппетита, потеря массы тела, ощущение тошноты и рвота.

Ключевым признаком заболевания является болевой синдром, проявляющийся в костях. В подавляющем числе случаев боль со временем нарастает и плохо отвечает на прием обезболивающих средств. Зачастую боль ощущается в поясничной и дорсальной зонах позвоночника. В дальнейшем, по мере развития патологического процесса наблюдается процесс оседания тел позвонков, вследствие чего рост человека сокращается на несколько сантиметров.

По причине того, что кость в крови рассасывается, наблюдается повышение уровня кальция в крови. Это приводит к росту объема выделяемой урины, вследствие чего организм обезвоживается. Помимо того, высокий уровень кальция провоцирует появление ощущения тошноты и рвоты у пациентов.

По мере того, как развиваются злокачественные клетки, процесс созревания красных клеток в крови нарушается. Это приводит к проявлению таких признаков заболевания, как бледные кожные покровы, одышка, головные боли, а также слабость и утомляемость.

Среди пациентов с диагностированной миеломой костей довольно часто наблюдается обострение инфекционных заболеваний. На ранних этапах, как правило, обостряются заболевания дыхательных путей. На более поздних этапах развития недуга обостряются инфекции мочевыводящих путей. По мере развитии заболевания у пациентов случается дефицит тромбоцитов, что приводит к повышенной кровоточивости, что проявляется, например, в усиленном менструальном либо носовом кровотечении.

Диагностика и лечение патологии

Диагностика состояния пациента на начальном этапе проводится на базе первичного осмотра и сбора анамнеза. На базе первичных результатов могут быть назначены следующие исследования:

пункция костного мозга;
рентген;
магнитно-резонансная томография скелета пациента для выявления очагов поражения.

Что касается лечения, то в ситуации, когда наблюдается медленное течение заболевания, и оно не привело к развитию гиперкальциемии, врач откладывает химиотерапию и лишь постоянно отслеживает состояние пациента. Лишь когда у больного начинают проявляться соответствующие симптомы, свидетельствующие о прогрессировании заболевания, больной проходит химиотерапию. Помимо того, предпринимаются терапевтические меры, направленные на коррекцию уровня кальция в крови.

Хирургическое вмешательство показано лишь для устранения больших опухолей и для того, чтобы зафиксировать хрупкие кости.

Прогнозы при миеломной патологии

При данной патологии прогноз неблагоприятен. В большинстве случаев пациенты с таким диагнозом не живут более 5 лет от того момента, когда был поставлен диагноз. Все терапевтические манипуляции направлены в данном случае на то, чтобы продлить жизнь больного. Таким образом, при миеломной патологии для человека огромное значение имеет квалифицированная медицинская помощь и уход, что позволит поддерживать качество их жизни на должном уровне.

Миома матки — заболевание, которым, по данным Минздрава РФ, страдает примерно треть женщин. При этой патологии в стенке органа образуются узлы из гладкомышечной ткани. В миомах нет злокачественных клеток, они не опасны для жизни, но могут вызывать некоторые симптомы, проблемы с беременностью.

Причины возникновения миомы матки

Раньше считалось, что миома матки — доброкачественная опухоль, которая растет из-за дисбаланса между женскими половыми гормонами — эстрогенами и прогестероном. Современной науке известно, что это не так. Ученые и врачи вынуждены признать: на данный момент нельзя назвать точные причины развития миом матки. Существуют две теории:

Эмбриональная теория утверждает, что нарушения возникают еще до того, как девочка появляется на свет. Дело в том, что гладкомышечные клетки в стенке матки плода созревают относительно поздно — к 38 неделе беременности. В кишечнике и мочевом пузыре эти процессы завершаются уже к 16 неделе. Из-за позднего созревания гладкомышечная ткань матки дольше остается в нестабильном состоянии, поэтому в ней выше риск нарушений, приводящих к миоме.

Травматическая теория гласит, что повреждение миометрия происходит уже в течение жизни. К нему могут привести многократные месячные, перенесенные выскабливания и аборты, воспалительные заболевания, неаккуратные действия акушеров во время родов.

Миома матки развивается не из-за гормонов, но они влияют на ее рост. Миоматозные узлы практически никогда не возникают у девочек до первых месячных и уменьшаются после менопаузы.

Риск развития миомы матки повышают некоторые факторы:

Возраст. Заболеванием страдают 40–60% женщин в возрасте 35 лет и 70–80% к 50 годам.
Первые месячные в раннем возрасте.
Наследственность. Риски повышены, если миомы матки были диагностированы у близких родственниц.
Избыточный вес.

Миомы чаще возникают у женщин, которые никогда не рожали. Риски снижаются в зависимости от количества беременностей и родов.

Виды миомы матки

Субсерозные миомы растут на наружной поверхности органа, на широком основании (как холмик) или на ножке (как гриб). Они чаще всего не вызывают симптомов.

Субмукозные миомы выступают в полость органа. Они самые проблемные, так как из-за них чаще всего возникают кровотечения и проблемы с беременностью. Субмукозные миомы делят на три типа:

Нулевой тип — полностью находятся в полости матки.
Первый тип — выступают в полость органа наполовину.
Второй тип — выступают менее чем на треть.

Интрамуральные миомы расположены внутри мышечного слоя, могут больше расти в сторону полости матки, наружу, или находиться посередине.

Отдельно выделяют миому шейки матки.

Симптомы миомы матки

Большинство женщин не испытывают симптомов и даже не догадываются о том, что у них есть миома матки. Нередко диагноз устанавливают случайно, во время УЗИ по другому поводу. Бывают ситуации, когда у женщины проводят анализ крови, обнаруживают анемию (сниженный уровень гемоглобина), и дальнейшее обследование показывает, что причина — обильные месячные из-за миомы матки.

Чаще всего встречаются три симптома:

Обильные, продолжительные (больше недели), болезненные месячные.
Если миома большая, она сдавливает мочевой пузырь и прямую кишку. Возникают проблемы со стулом и мочеиспусканием. Женщина может жаловаться, что у нее постоянные запоры, часто тянет помочиться.
Увеличение живота также происходит при больших миомах матки. Женщины часто не придают особого значения этому симптому, считают, что просто поправились.

Боли в низу живота, в ногах и пояснице, болезненность во время половых актов и другие симптомы встречаются реже и обычно вызваны другими сопутствующими заболеваниями.

Миома матки — НЕ злокачественная опухоль. Но онкологические заболевания могут проявляться схожими симптомами, поэтому нужно посетить гинеколога и пройти обследование.

Чем опасна миома матки?

На этот счет существует немало мифов. В них продолжают верить даже некоторые гинекологи, хотя уже давно проведены серьезные научные исследования, и расставлены все точки над i.

Миоматозные узлы перерождаются в злокачественные опухоли не чаще, чем нормальный миометрий.

Второй распространенный миф гласит, что женщина с миомой матки не сможет забеременеть. На самом деле это далеко не всегда так. И даже если миома становится причиной бесплодия или невынашивания, в большинстве случаев это можно исправить с помощью лечения.

Ни один из этих факторов не приведет к тому, что узлы начнут быстро расти. Вообще, рост миом матки — вещь непредсказуемая. В каждом конкретном случае нельзя сказать, как поведет себя заболевание в динамике, какого бы образа жизни ни придерживалась женщина, и какие бы ограничения она ни соблюдала. Поэтому важно регулярно проходить УЗИ и контролировать состояние узлов.

Например, в одном исследовании за женщинами с миомами матки наблюдали в течение года. Результаты оказались очень разными. У одних узлы за это время уменьшились на 25%, у других увеличились на 138%.

Чем же на самом деле опасна миома матки? У некоторых женщин развиваются осложнения:

Анемия — снижение уровня гемоглобина в крови из-за сильных кровотечений. Проявляется в виде бледности, повышенной утомляемости, слабости, головных болей и головокружений.
Некоторые миомы матки приводят к бесплодию и невынашиванию беременности.
У женщин с миомами матки в 2–2,5 раза повышен риск климактерического синдрома — комплекса симптомов, возникающих незадолго до, во время и после менопаузы.

Чем лечат миому матки современные гинекологи?

В современной гинекологии изменилось не только понимание механизма развития миомы матки, но и подходы к ее лечению. Применяются разные методы, каждый из них имеет свои преимущества и показания. В первую очередь нужно разобраться, нуждается ли женщина в лечении. Если миомы матки небольшие, не растут и не вызывают симптомов, достаточно наблюдения в динамике.

Итак, лечить женщину с миомой матки нужно, если:

Есть один из трех симптомов, о которых мы говорили выше.
Два-три последних УЗИ, проведенные с интервалом в 4–6 месяцев, показали, что миома постоянно растет.
Женщина хочет завести ребенка, и миома может помешать наступлению, вынашиванию беременности.

Хирургическое лечение

Матка нужна не только для вынашивания потомства. Этот орган выполняет в женском организме и другие важные функции. После удаления матки развивается постгистерэктомический синдром, он грозит серьезными осложнениями.

Другой вариант хирургического вмешательства — миомэктомия. Во время операции хирург удаляет только миому, матка остается на месте, и женщина может в будущем забеременеть. Провести хирургическое вмешательство можно разными способами: через разрез, прокол (лапароскопически), с помощью роботизированных установок, без разреза через влагалище.

Последствия удаления миомы матки и беременность

После миомэктомии симптомы миомы матки исчезают, женщина может забеременеть и родить ребенка. Но главный минус хирургического лечения — высокий риск рецидива. Через 4–5 лет примерно у половины прооперированных женщин миомы будут обнаружены снова. Поэтому операция показана в случаях, когда женщина планирует беременность в ближайшее время, а не когда-то потом.

Другие условия, при которых может быть выполнено удаление миомы:

Если врач уверен, что во время операции не будет вскрыта полость матки, и орган не придется удалять.
Если на матке не останется много больших рубцов.

Впрочем, даже один рубец способен создать проблемы во время беременности и стать показанием к кесареву сечению. Другое возможное осложнение — спайки, из-за которых может развиться бесплодие. Не говоря уже о том, что любое хирургическое вмешательство сопряжено с определенными рисками. В последние годы список показаний к миомэктомии сильно сократился, потому что появились новые, малоинвазивные методики.

Современный метод лечения миомы матки — ЭМА

Процедура под названием эмболизация маточных артерий — сокращенно ЭМА — существует уже несколько десятилетий, но широко применять ее для лечения миом матки стали относительно недавно. Из-за этого к ней относятся с недоверием даже некоторые врачи-гинекологи. Но научные исследования убедительно доказали, что это эффективный и безопасный метод, и он подходит для большинства женщин с миомами матки, которым показано лечение.

Суть процедуры в том, что под контролем рентгена в сосуд, питающий миому матки, вводят катетер, а через него — специальный эмболизирующий препарат. Этот препарат состоит из микроскопических частиц, которые закупоривают просвет мелких сосудов. Миоматозный узел перестает получать кислород и питательные вещества, погибает и замещается соединительной тканью. Если миома находится внутри полости органа на ножке, она отделяется и выходит наружу.

Эмболизация маточных артерий имеет некоторые преимущества перед хирургическими методами лечения миомы:

Это неинвазивная процедура. Не нужен наркоз. Нет разреза — катетер вводят в бедренную артерию через небольшой прокол в верхней части бедра.
Отсутствует риск осложнений, связанных с хирургическим вмешательством.
После ЭМА быстро происходит восстановление. На второй-третий день после процедуры женщину выписывают домой.
Период реабилитации намного короче, чем после миомэктомии.

А самое главное — это результат. Исследования показывают, что 98% женщин после ЭМА не нуждаются в каких-либо дополнительных видах лечения. В то же время, после миомэктомии из-за высокой вероятности рецидива миомы женщинам назначают гормональные препараты.

Риск рецидива после ЭМА составляет менее 1%. Если миоматозный узел снова будет обнаружен, процедуру можно провести повторно.

Эмболизация маточных артерий — предпочтительный метод лечения миомы, если женщина планирует беременность в отдаленной перспективе, если в матке обнаружено много узлов.

Что же делать женщине, у которой диагностировали миому матки? Стать хорошо информированной пациенткой. В интернете можно найти массу информации об эмболизации маточных артерий. Если в вашем городе нет специалиста, который практикует этот вид лечения, можно приехать в Европейскую клинику или получить консультацию нашего врача удаленно — для этого отправьте результаты проведенных исследований на нашу электронную почту.

Помогают ли лекарственные препараты?

Медикаментозное лечение миомы матки возможно, но показания к его применению ограничены. Целесообразно применять только один препарат — улипристал ацетат. Он блокирует рецепторы гормона прогестерона и останавливает рост миомы. Узлы уменьшаются в 60% случаев. Рекомендуется проводить два или три цикла лечения с интервалами 2 месяца, при этом регулярно выполнять УЗИ и контролировать рост узлов.

Такая терапия показана только молодым женщинам с миомами матки до 3 см. Ее недостаток в том, что она оказывает только временный эффект. Невозможно предсказать, когда после курса лечения снова начнется рост миом.

Есть ли эффективные меры профилактики миомы матки?

Так как точные причины заболевания неизвестны, то и эффективных методов профилактики не существует.

Риски снижаются у женщин, у которых есть несколько детей. Но, конечно же, защита от миомы матки — далеко не первая в списке причин, по которым женщины планируют беременность, и это не определяющий фактор.

Самая важна мера — это регулярные посещения гинеколога и УЗИ. Они помогают вовремя диагностировать миому матки, оценить ее размеры в динамике и узнать, когда требуется лечение.

В Европейской клинике работает гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин — первый врач в России, защитивший диссертацию, посвященную применению эмболизации маточных артерий для лечения миомы матки. Наш доктор уже много лет практикует ЭМА и хорошо знает все тонкости процедуры, ведения женщин после неё. Запишитесь на консультацию к Дмитрию Михайловичу в Европейской клинике.

Читайте также: