Что такое тутор на лучезапястный сустав

Лучезапястный сустав соединяет кисть человека с предплечьем. На его ежедневно приходятся колоссальные нагрузки, поэтому он подвержен различного рода дегенеративным патологиям и травмам. И если существует вероятность его повреждения, то стоит позаботиться о своем здоровье и обеспечить надежную фиксацию и защиту запястья. Для этой цели разработан ортез на лучезапястный сустав, который не только снизит риск травматизма и развития различных заболеваний сустава, а также поможет быстрее восстановиться после перелома или хирургического лечения, купировать признаки воспаления.

Отличие ортеза от других ортопедических изделий

Чтобы понять, для чего нужен ортез, сначала надо разобраться, что это такое и чем он отличается от иных ортопедических изделий.

Под ортезом понимают более сложные конструкции, сочетающие в себе ткань и более жесткие фиксирующие элементы, к примеру, ребра жесткости, шарниры, вставки из пластика. Их назначают после хирургического лечения, после перелома, при любых состояниях, когда нежелательно любое движение рукой. Такие приспособления также называют брейсами, от brace, что в переводе означает скрепление.

Однако на практике зачастую проблематично отличить одно приспособление от другого, так как они могут иметь в своей конструкции различные элементы.

Фиксатором же может быть названо любое ортопедическое изделие.

Тутор это разновидность ортеза, но у него нет шарниров. Иногда тутор и ортез используют, как синонимы.

Иногда ортез путает с лонгетом, который представляют собой длинную гипсовую или пластиковую полоску. Его, как правило, назначают при переломах с целью иммобилизации.

Классификация ортезов

В зависимости от степени фиксации отрез лучезапястный бывает:

мягкими;
полужесткими;
жесткими.

Их делают из дышащих эластичных тканей и, как правило, именно их имеют суппортами или спортивными бандажами. Такие изделия не уменьшают амплитуду движения запястья и пальцев, и одновременно снижает чрезмерную нагрузку на сустав.

Суппорт на запястье рекомендуется носить спортсменам, особенно тем, кто занимается теннисом, тяжелой атлетикой, волейболом или баскетболом, а также любителям активного отдыха.

Кроме этого, бандаж на лучезапястный сустав может быть назначен, если наблюдается:

гипермобильность запястья;
синдром запястного канала;
тендинит, артроз, артрит;
последний этап реабилитации после хирургического лечения.

В зависимости материалов, из которых изготавливается такой фиксатор на запястье, может обладать массирующим и согревающим эффектом.

Суппорт запястья может быть в виде напульсника, который защищает только лучезапястный сустав, а также захватывать часть предплечья, ладони и сустав большого пальца.

Их делают также из эластичных тканей, в которые вшивают металлический или пластиковый каркас. Такие ортопедические изделия позволяют зафиксировать кисть в анатомическом положении, уменьшить нагрузку на нее и немного ограничить подвижность сустава.

после хирургического лечения, когда нет смысла в ношении жестокого фиксатора;
после снятия гипса или жестокого ортеза;
при воспалительных, дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов тяжелой и средней степени;
при травмах сухожильно-связочного аппарата средней тяжести;
при параличах и парезах

Такие конструкции помогают нормализовать функцию кисти и предупредить развитие контрактуры. Их не бывает в виде напульсника, как правило, они захватывают нижнюю треть предплечья, часть кисти.

Жесткий фиксатор запястья имеет пластиковый или металлический каркас, он крепится на руку с помощью ремней, которые позволяют регулировать плотность прилегания ортопедической конструкции. Также такие модели могут быть снабжены шарнирами, которые регулируют степень фиксации.

Жесткие ортезы, как правило, назначают, когда нужно полностью зафиксировать сустав или оставить незначительную амплитуду движения в нем.

Их прописывают, если наблюдается:

перелом лучезапястного сустава или суставов пальцев;
разрыв связок и серьезные повреждения мышц;
ограничение пассивных движений кисти;
период после серьезной операции.

Жесткий ортез имеет ряд преимуществ перед гипсом:

он имеет небольшой вес;
за ним просто ухаживать, его можно снять, когда это необходимо, например, для проведения медицинских манипуляций или совершения гигиенических процедур;
сокращает реабилитационный период и не вызывает осложнения, которые могут наблюдаться при использовании гипсовой повязки.

Назначение ортезов

Полужесткие и жесткие фиксаторы предупреждают появления контрактуры, когда рука не может правильно сгибаться, разгибаться.
Обычно, большинство ортезов, выполняют одновременно ряд функция, к примеру, уменьшают нагрузку и восстанавливают мобильность. Также фиксаторы на запястья подразделяют в зависимости от назначения на следующие виды:

профилактические, их советуют применять во время активного отдыха, занятий спортом, фитнесом, любых видах деятельности, при которых на запястье наблюдается постоянная нагрузка, а также при начальной стадии артроза;
лечебный фиксатор лучезапястного сустава назначат на некоторое время после хирургического вмешательства и при травмах;
постоянные модели прописывают, когда полностью утрачена форма и функция запястья.

Фиксатор запястья рекомендуется носить для предупреждения его заболеваний и повреждений:

спортсменам;
представителям некоторых профессий: пианистам, копирайтерам, грузчикам, водители;
любителям компьютерных игр;
мамам, которым постоянно приходится носить детей на руках.

Правила выбора ортеза на запястье

Подбором полужесткого или жесткого ортеза в зависимости от патологии, из-за которой требуется фиксация запястья, должен заниматься специалист:

травматолог;
ортопед;
невропатолог;
ревматолог.

Самостоятельная покупка такого фиксатора может спровоцировать серьезные осложнения, в том числе и полную утрату работоспособности запястья.

Нужен ли мягкий бандаж на лучезапястный сустав, также желательно обсудить с доктором, который посоветует какую модель лучше выбрать.

Тем более любой фиксатор имеет ряд противопоказаний, к примеру, его нельзя использовать при некоторых дерматологических заболеваниях, патологиях кровеносных сосудов.

При выборе изделия стоит обращать внимание на следующее:

при покупке нужно учитывать стоимость и компанию-изготовителя, если модель дорогая то, это совсем не означает, что она качественная, приобретать лучше фиксаторы известных марок, которые производятся фирмами, присутствуют не один год на рынке, такие как Orlett;
материал, из которого сделан ортез, он должен быть натуральным, гипоаллергенным, не терять своих качеств после стирки, также стоит обратить внимание, пропускает он влагу, воздух;
также нужно помнить, что не всегда бандаж можно спрятать под одеждой, поэтому надо подбирать тот, который будет, красиво смотреться на руки, лучше не брать модели светлых оттенков, так как они быстро мараются;
подбирать фиксатор лучезапястного сустава надо по обхвату запястья, если он захватывает ладонь, то еще стоит измерить ширину ладони, когда в модели предусмотрена фиксация пальца или она выполнена в виде перчатки, то — длину пальцев, также нужно помнить, что у разных производителей линейка размеров может отличаться;
перед покупкой бандаж обязательно надо примереть, не жмет ли он, не натирает, не спадает;
проверить все фиксирующие элементы.

Фирма	Цены
Otto Bock	От 900 руб. до 8 тыс. руб.
Oppo	От 490 руб.
Orlett	От 640 руб.

Назначение фиксатора

Бандаж на запястье необходим для терапии патологий и травм сочленений, предупреждения их развития. Лучевое сочленение подвижное и активно используемое, поскольку человек все манипуляции делает руками, а сустав соединяет кисти с костями предплечья. В процессе жизнедеятельности человек сильно эксплуатирует запястье и большой палец, в результате травмируются хрящевые и костные ткани, появляется воспаление и боль. Это приводит к нарушению привычной подвижности пальцев, их онемению.

Помимо этого, соединение часто подвергается травмам, поскольку при падении человек автоматически хочет опереться на руку, что приводит к растяжению связок или перелому запястного соединения. Применение фиксатора способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей, распределению нагрузки на всю кисть, профилактике появления контрактур. Ношение бандажа рекомендуют людям, работа которых связана с длительным монотонным выполнением определенных манипуляций, где задействованы кисти рук. Носят ортез на запястье спортсмены, вид спорта которых связан с усиленным давлением на лучевое сочленение (штангисты, боксеры, лыжники).

Когда нужно носить ортез

Лучевой сустав очень хрупкий и часто подвергается повреждениям, поэтому после перенесенной травмы врачи рекомендуют ношение ортопедического бандажа. Кроме ушибов существуют иные причины, по которым нужно носить фиксатор для запястья руки. Это:

артроз;
полиартрит;
остеопороз;
парез;
тенденит;
паралич, вызванный инсультом.

Эти заболевания вызывают структурные изменения костной ткани. Кости становятся хрупкими, поэтому существует высокий риск появления переломов даже при небольшом давлении на сустав. Применение фиксатора для кисти руки показано при следующих болезнях:

тендовагините – воспалении сухожилий;
миозите – воспалительном процессе в мышцах;
туннельном синдроме – компрессии нервного пучка;
травмах связочных волокон.

Бандажи имеют разные модели, размер и жесткость. При травмах запястья у детей используют тутор на лучезапястный сустав, способный удерживать в норме сочленение, включая большой палец в положении отведения. Детский тутор обеспечивает надежное фиксирование, ограничение амплитуды движения, распределение давления на сустав, поскольку шина снабжена металлической вставкой. Для ребенка следует выбирать маленький размер приспособления, изготовленного из хлопковой ткани и эластана, чтобы его можно было легко одевать и снимать. Данные изделия легкие и не причиняют малышу неудобств.

Подобрать нужную модель изделия по жесткости и размеру сможет только врач-ортопед. Он же и устанавливает срок эксплуатации приспособления, поскольку ношение повязки при разных патологиях строго ограничено. Если носить фиксатор дольше нужного периода или бесконтрольно применять изделие, то мышцы предплечья атрофируются, сустав затекает, что ведет к негативным явлениям.

Травма лучевого сустава

Это вид бандажа, обеспечивающий гибкую фиксацию. Повязку изготавливают из прочной, но дышащей материи. В состав входят эластичные нити, делающие бандаж упругим, не сковывающим подвижности руки. Тутор ограничивает двигательную функцию сустава, вращательные и сгибательные движения. Такого рода бандажи имеют способность не только поддерживать соединение в нужном положении, но и массируют, согревают поврежденную область. Благодаря этому снимается воспаление, отек, снижается болевой синдром.

после операции по поводу коррекции костей кисти;
в поздний реабилитационный период после травмы;
при патологиях, вызывающих деструктивные изменения сустава;
при симптомах, вызванных ревматоидным артритом;
при выраженной нестабильности костей лучевого сустава.

Мягкие повязки назначаются доктором при легких ушибах и растяжениях, заболеваниях суставов в начальной степени. Они представлены напульсниками или могут захватывать часть ладони и предплечья. Эластичные ортезы имеют спортивные модели, специально разработанные для спортсменов. Они бывают право- или левосторонними, выполняют захват соединения от кисти до нижней трети предплечья. Приспособления служат для снижения сильного давления на соединение, распределения его на всю руку. Одевают ортопедические повязки не только на соревнования или тренировку, но и после полученной травмы. Иногда их называют бинтовыми, поскольку они закручиваются вокруг кисти и крепятся липучкой.

Ортез мягкой фиксации

Полужесткие модели ортезов изготавливают из эластичных материалов, но они содержат вставки из мягких металлических пластин или пластика, расположенные с ладонной стороны. Повязка создает среднюю степень фиксации лучевого сочленения и пальцев кисти, частично ограничивает подвижность сустава, поддерживает размещение костей сочленения в нужном положении, уменьшает на них нагрузку. Показаниями к использованию фиксатора являются:

период после операции, если жесткой фиксации не нужно;
снятие гипсовой повязки;
паралич или парез;
нарушение целостности связок;
повреждение сухожилий, ушиб кисти.

Носят полужесткую модель для профилактики образования контрактур, фиксирования кисти в нужном положении, а также возвращения суставу подвижности. Повязка охватывает сочленение, прилегающую к нему зону кисти и предплечья.

Полужесткий бандаж

Тутор выполняют из прочной ткани, усиленной жесткими металлическими или пластиковыми вставками. Они проходят не только по ладонной поверхности, но и сбоку. Материал фиксатора не содержит синтетических волокон, поэтому хорошо пропускает воздух, и рука под ортезом не потеет. Крепится изделие к руке ремнями. Ими регулируют степень сжатия конструкции и оказание ею компрессии на больной сустав. Ортезирование жесткими моделями бандажей проводят:

сразу после операции по поводу разрыва сухожилий, перелома костей;
в случае образования контрактур при дегенеративных повреждениях, воспалении сочленения;
для обеспечения неподвижности сустава при разного рода повреждениях.

Бандаж нужен для стабильной фиксации пальцев и сочленения, он исключает любые движения. Применение этого вида тутора показано при переломах, разрывах связок, сухожилий и мышц, вывихах. Его использование не вызывает осложнений, сокращает период выздоровления, помогает восстановить физиологические функции сустава.

Жесткий тутор

Важно! Самостоятельно без предварительной консультации с доктором покупать ортез не стоит, поскольку даже самые безобидные (мягкие) конструкции имеют противопоказания.

Результаты применения ортеза

Использование бандажей помогает разгрузить соединение и зафиксировать поврежденное сочленение в нужном положении. Это дает возможность ускорить процесс заживления, поскольку поврежденные ткани находятся в состоянии покоя, не травмируются, поэтому быстрее срастаются. Ношение ортеза снимает боль, уменьшает отечность и воспаление, способствует ускорению регенерации тканей. Эффект достигается за счет улучшения кровообращения и активации обменных процессов в костных и хрящевых тканях.

Если травма вызвала перелом или вывих со смещением, то бандаж в комплексе с иными методами терапии способен приостановить и исправить искривление. Врачи рекомендуют носить ортез при параличе или парезе, вызванном инсультом. Это помогает зафиксировать обвисшую кисть в нужном положении, предупреждает дальнейшую деформацию сустава. Незаменимы они и в послеоперационный период. В различный восстановительный период применяют ортезы разной жесткости. Чем меньше времени прошло после оперативного вмешательства, тем жестче используемый бандаж. Применять тутор рекомендуют для предупреждения развития патологий двигательного аппарата. Но использовать его нужно только, если доктор сочтет это целесообразным.

Небольшое заключение

Хенд тутор представляет собой цельную конструкцию, которая очень жестко фиксирует суставное сочленение, которое было повреждено. В травматологии и ортопедии часто используются туторы на локоть, плечо, колено, голеностоп и другие. Выпускаются также модели туторов на всю руку предназначенных для фиксации всей конечности или всего тела.

При решении приобрести тутор, обязательно следует проконсультироваться у квалифицированного специалиста. В Юсуповской больнице высококвалифицированный специалист порекомендует нужную модель для конкретного случая травмы.

Тутор на плечевой сустав

Тутор на предплечье представляет собой ортопедическое приспособление, которое имеет более жесткую основу, чем ортезы, может быть оснащено шарнирными деталями, которые фиксируются в области больного сустава на ногу или руку.

На рынке можно приобрести готовые к использованию различные модели туторов. Они выполняются из металла, кожи либо пластика. Такие модели применяются в лечении различных травматических повреждений и в послеоперационном периоде. Трикотаж или неопрен в изготовлении тутора, в отличие от ортеза, могут использовать только в качестве внутренней выстилки. Снаружи такой фиксатор напоминает цельную гильзу или модель, которая состоит из ряда каркасных колец.

Также, возможно изготовление тутора по индивидуальному предварительно выполненному слепку из гипса. Эти модели наиболее часто применяются в лечении детей в реабилитационной программе при ДЦП. Данные ортопедические приспособления обычно изготавливаются из полипропилена. Также, встречаются модели из фирменных материалов, которые запатентованы производителем.

Тутор на локтевой сустав

В основном, тутор применяется в лечении патологий, которые связанны с тяжелыми травматическими повреждениями и после серьезных хирургических вмешательств на суставе. В этих ситуациях, ортезы, которыми обычно пользуются, не оказывают необходимого действия. Задача тутора на локоть заключается в том, чтобы обеспечить поврежденному суставу неподвижность, устранить боль, а также для профилактики развития осложнений. Также, данные приспособления используют в следующих случаях:

артрозы в стадии обострения. Используют, чтобы уменьшить напряжение в районе воспаленного сустава;
ДЦП. Используют с целью физиологичного формирования суставов, путём снижения мышечного тонуса;
дегенеративные артриты на стадии обострения. Используют для торможения разрушительных процессов в хрящевых или структурах;
вялые мышечные параличи. Используют для профилактики повреждений сухожильно-связочного комплекса, в результате травмы, а также вследствие снижения тонуса мышц;
для профилактики варуса или вальгуса. При О- и Х-образных ногах.

В зависимости от эффекта, который ожидают получить, выделяют несколько разновидностей такого приспособления. Существуют лечебные модели, которые используются врачами при различных повреждениях сустава, в периоде реабилитации после операции или травмы. Часто используются, например, тутор на лучезапястный сустав, тутор на голеностопный сустав. Врачами используются профилактические модели, которые предназначены для профилактики после травмы ноги или руки в острый период, а также при обострениях патологии костной и суставной системы. Туторы на ногу или туторы на кисть используются врачами, чтобы повысить качество жизни на протяжении длительного времени при ДЦП и врожденных аномалиях опорно-двигательной системы.

Также, производят модели, которые предназначены для фиксации сустава ноги, такие как, тутор на коленный сустав или голеностопный сустав. Существуют модели туторов для фиксации суставов рук, таки как, фиксатор локтевого сустава или фиксатор для плеча. Производители выпускают приспособления для распределения нагрузки и фиксации на всю поверхность конечности. Модели для ног функционального типа, заслуживают особого внимания, которые предназначены для ходьбы после хирургического вмешательства в районе сустава или при ДЦП. Их отличительной особенностью является коррекция положения сустава в динамике.

Тутор на руку с фиксацией кисти

Туторы можно приобрести в аптеке, ортопедическом центре или интернет магазине. Врачи рекомендуют ребенку делать фиксаторы по индивидуальному слепку на заказ. Взрослому же можно выбрать готовую модель. Детские модели, как правило, должны обладать следующими характеристиками:

гигиеничность;
хорошая фиксирующая способность;
регулируемость фиксирующих ремней;
легкость, качественность, безопасность и прочность материала.

Эти требования объясняются тем фактом, что, как правило, детям, приходиться очень длительное время использовать такой фиксатор. Для них выбирается прочный, упругий, пропускающий воздух материал с наличием мягкой подкладки. При этом, конструкция модели должна быть разъемной, а также быстрой для снятия. Чтобы без затруднений можно было осуществлять лечебные и гигиенические манипуляции.

В клинике реабилитации врач, подберёт необходимую модель, основываясь на индивидуальных замерах и показателях. Врач измерит окружность пораженного сустава с помощью использования специальной таблицы. Только грамотный специалист, который понимает суть заболевания, сможет правильно подобрать модель тутора. Записаться на приём к специалисту можно круглосуточно по телефону Юсуповской больницы.

Лучезапястный сустав самый подвижный и в то же время самый хрупкий в скелете человека, поскольку именно он испытывает самые большие физические нагрузки. По этой причине данный участок скелета уязвим для растяжений, переломов, вывихов и неврологических синдромов. Когда это происходит, то для быстрейшего восстановления или предотвращения травм этого участка, а также при острых и хронических воспалительных процессах, врачи советуют использовать ортез (тутор, фиксатор, бандаж) на лучезапястный сустав.

Что такое ортез?

Очень многие люди не знают что такое ортез. Что же обозначает этот термин? Ортез — это группа ортопедических приспособлений, используемых для фиксации и снятия нагрузки суставов и позвоночника после определенных травм, хирургических вмешательств или неврологических заболеваний.

Это удобная и комфортная версия гипсовой повязки, которую используют при смещениях сустава или неврологических синдромах. Выбирать ортез необходимо только по рекомендации специалиста, поскольку выбор чрезмерно жесткого или недостаточно жесткого типа бандажа при тяжелых травмах не способствует быстрой реабилитации.

Также снятие нагрузки и фиксация может потребоваться при следующих состояниях:

паралич и парез (при остром нарушении мозгового кровообращения);
развитие контрактур (в случае ДЦП);
врожденные патологии опорно — двигательной системы.

Можно сказать, что ортез — это собирательный термин, общее название все ортопедических конструкций и приспособлений для лечения, фиксации и восстановления того или иного участка опорно-двигательного аппарата (позвоночник в целом, стопы, локтевого сустава, коленного, лучезапястного и тазобедренного сустава)

Ортезы давно используются и являются неотъемлемой частью лечебной медицины. Однако только в настоящее время существует множество моделей, позволяющие обеспечить суставу как эффективность, так и комфорт.

Как работает ортез

Поскольку ортез является ортопедическим устройством в виде шины, которую поместили в ткань, то он является жестким корсетом, который одевается как перчатка на правую или левую руку. Данное устройство фиксирует сустав в положении функционального покоя, снимая с него нагрузку и болевой синдром. Таким образом, главной функцией такого приспособления является фиксация поврежденного сустава в необходимом положении и устранение болевого синдрома.

Функции и типы ортезов

Ортезы выполняют целый спектр функций:

снимают нагрузку на сустав;
фиксируют и стабилизируют сустав в определенном положении;
содействуют регенерации опорно — двигательной функции сустава и восстановлению мягких тканей после травм, вывихов, подвывихов, ушибов, неврологических синдромов и растяжений;
устраняют и корректируют деформации опорно — двигательного аппарата;
осуществляют протекцию суставов и позвоночника во время повышенных физических нагрузок разного происхождения;
устраняют болевой синдром, вызванный неврологическим синдромом при воспалительных заболеваниях суставов.

При травме лучезапястного сустава человек, привыкший постоянной задействовать кисть в повседневной жизни, будет непроизвольно двигать больной рукой. В этом случае без ортеза не обойтись, поскольку поврежденный сустав нуждается в фиксации. Ведь именно ограничение двигательной функции улучшает заживление и ослабевает болевой синдром.

Все ортезы делятся на три группы:

Ортезы для позвоночника (корсеты, шины воротники, бандажи).
Ортезы для суставов верхних конечностей (ортез на лучезапястный сустав, другие суставные фиксаторы, фиксаторы для плеча и пальцев, налокотники).
Ортезы для суставов нижних конечностей (наколенники, тазобедренные суставы, некоторые виды ортопедической обуви и стельки).

По типу изготовления ортезы делятся на:

индивидуальные;
массовые.

Массовые ортезы представляют собой изделия, изготавливаемые на специализированных предприятиях для широких масс населения. Они выпускаются в широком размерном масштабе от S до XL. Когда специалист назначает пациенту определенный тип ортеза, то пациент должен самостоятельно подобрать подходящую модель из рекомендованных моделей.

Индивидуальные ортезы изготавливаются в ортопедической мастерской в индивидуальном порядке строго по размеру заказчика с учетом его анатомических особенностей. Как правило, индивидуальные ортезы изготавливаются по слепкам, снятым с проблемного участка.

Уровень жесткости ортеза

Ортезы подбираются по типу жесткости. Уровень жесткости ортреза обуславливает его назначение.

По степени жесткости ортезы бывают следующими:

мягкие (поддерживающие), которые используют при воспалительных заболеваниях сустава;
полужесткие, применяющиеся в острой стадии туннельного синдрома, а также при растяжениях;
жесткие (иммобилизующие), сильной фиксации, которые используют в реабилитационный период после переломов и вывихов.

Мягкие лучезапястные ортезы

Мягкий ортез представляет собой бандаж на лучезапястный сустав, который производится из гипоаллергенного и водопроницаемого технологичного материала высокой эластичности. Ортез лучезапястный накладывается на пораженный сустав, однако он не сковывает двигательную активность пальцев и кисти. Бандаж предупреждает излишнее разгибание и сгибание сустава, а также вращение кисти. Такой тутор лучезапястного сустава гарантирует легкую фиксацию, обеспечивает согревающее действие и ощутимый массаж в месте наложения ортеза. Также мягкие ортезы рекомендуют использовать в профилактических целях.

Легкие эластичные бандажи уместны для тех, кто подолгу работает за компьютером. Такие ортезы используют при туннельном синдроме, который подкрадывается незаметно и является бичом для людей, чья трудовая деятельность связана с работой за компьютером. Сначала человек ощущает легкий дискомфорт при сгибании кисть во внешнюю или тыльную сторону. Если игнорировать эти неприятные ощущения, то в один момент появляется острая нестерпимая боль у основания кисти, которая сопровождается онемением, мурашками и покалыванием. Решить проблему, хоть и временно, может мягкий ортез на лучезапястный сустав. Заболевание очень коварно и, если его не лечить, может привести к инвалидности.

Выглядят такие ортезы как перчатка (короткая или длинная) со специальными держателем на большом пальце. Материал эластичный, но в то же время достаточно жесткий, чтобы ограничить движения кисти. Также накладывают ортез на большой палец руки, для его фиксации в стационарном положении. Эластичный ортез на палец руки плотно поддерживает его в безопасном положении, снимая болевой синдром, предупреждает развитие отеков, усиливает циркуляцию крови в больном участке кисти.

Мягкие ортезы оказывают на суставы равномерную нагрузку, предварительно распределяя ее и вынуждая суставы принимать естественное положение. Во время занятий спортом лучезапястный ортез предохраняет сустав от травм, поскольку распределяет нагрузку равномерно по всей рабочей зоне.

Мягкий бандаж применяют в следующих случаях:

восстановление после травмы кости, сопровождающееся воспалением связок, суставов и сухожилий;
реабилитация после хирургического вмешательства на структурах кости;
дегенеративно-дистрофические заболевания лучезапястного сустава;
воспалительные процессы связок, мышц и суставов;
при туннельном синдроме (сдавливание срединного нерва);
ревматоидный артрит.

Полужесткие лучезапястные ортезы

Полужесткие ортрезы — это специальное ортопедическое гипоаллергенное устройство, которое выработано из эластичного материала. Изготавливается из воздухопроницаемых материалов. Чтобы создать необходимую жесткость, в ткань вшивают гибкие металлические или пластиковые вставки. Они располагаются по внутренней поверхности ортеза. Приспособление необходимо для некоторой фиксации пальцев рук и сустава. Оно поддерживает кисть в естественном физиологическом положении, ограничивая ее непроизвольные движения. Полужесткий ортез — конструкция, предотвращающая создание контрактур суставов и нормализующая работу кистей.

Полужесткие ортезы предусматривают больший уровень обездвиживания и разгрузки сустава, чем в мягких бандажах.

Полужесткий ортез применяется в следующих случаях:

после операций на связки, суставы, сухожилия кисти или нижней трети предплечья;
для фиксации верхних конечностей в естественном положении после снятия гипсовой повязки;
после инсульта при параличах и парезах верхних конечностей;
при разрыве и растяжении связок;
при ушибах рук;
при бытовых растяжениях сухожилий.

Выбор ортеза — очень ответственное дело, поскольку находиться в нем надо будет практически весь день, а иногда даже в течение суток. Поэтому бандаж необходимо предварительно примерить и оценить его комфорт.

Решение носить ортез не стоит принимать самостоятельно. Необходимо посетить врача и убедиться, что нет противопоказаний к ношению бандажа. Противопоказаниями могут быть опухолевые процессы, гнойные воспалительные процессы, аллергические реакции и прочие заболевания. Использование полужесткого бандажа создаст компрессионный эффект и естественное положение конечности.

Чтобы зафиксировать ортопедический аппарат на кисть, конструкция оснащена ремнями с застежками, которые способны менять степень давления на руку.

Жесткие лучезапястные ортезы

Жесткий ортез служит для сильной фиксации пальцев и лучезапястного сустава, что предполагает полное обездвиживание кисти. Наибольшая фиксация происходит в результате использования в таком бандаже металлических пластин (ребер жесткости), пластиковых элементов, шарнир и гильз для иммобилизации сустава. Ношение жестких ортезов на лучезапястном суставе, как правило, назначают после переломов данного участка.

Жесткие бандажи применяют в следующих случаях:

после операций на кисти (после переломов, повреждения сухожилий и связок);
при контрактуре кисти вследствие дегенеративных изменений, воспалительных процессов и неврологических заболеваний (реактивного артрита, ревматоидного артрита, артроза, после инсульта и травм;
при иммобилизации сустава вследствие разрыва связок и сухожилий, переломах и повреждений мышц;
при нарушениях целостности анатомических структур;
при деформациях опорно — двигательного аппарата;
при ревматическом обострении;
во время ограничений сгибательной функции кисти;
ортез фиксирует не только сам сустав и кисть, но и предплечье.

При заболеваниях суставов верхних конечностей страдает двигательная активность кистей, поскольку человек теряет контроль над своими действиями. Ему трудно брать предметы, удерживать их в руках, исполнять простейшие действия пальцами рук. А пронзительная боль в запястье не позволяет обслуживать себя самостоятельно, что приводит к ухудшению качества жизни.

Снизить негативные факторы и ускорить восстановление функций лучезапястного сустава поможет жесткий лучезапястный ортез. Жесткие туторы предотвращают смещение, ограничивают и направляют движение суставов. Использование такого ортопедического устройства расценивается как естественно — физиологический метод фиксации, который не вызывает осложнения, сокращает длительность восстановления и помогает сохранению двигательной активности кисти.

Результаты использования ортеза

Фиксация и снятие определенной разгрузки с помощью бандажа в первую очередь уменьшает или полностью устраняет болевой синдром, вызванный травмой. При наложении ортеза сустав фиксируется в естественно — физиологическом положении, что позволяет ему, находится в состоянии покоя, не двигаясь и не смещаясь. К тому же ортез оказывает компрессию, массажный эффект и согревание, другими словами, улучшает кровоснабжение и лимфоток. В результате болезненные ощущения в суставе успокаиваются и полностью исчезают.

При повреждении сустава главным фактором успешного восстановления является полная недвижимость сустава и кисти. В этом случае, благодаря именно фиксатору, растяжения, переломы, неврологические симптомы, вывихи и ушибы быстрее проходят.

Очень часто в результате травмы происходит смещение или деформация какого- либо участка опорно — двигательного аппарата, поэтому тутор позволяет остановить или исправить дальнейшее разрушение данного участка скелета.

Если какая-нибудь часть опорно — двигательного аппарата не выполняет свою работу (не функционирует рука, стопа, большой палец, нога) то бандаж берет их функции на себя, поддерживая данный участок в физиологически правильном положении, предупреждая их дальнейшие разрушения и осложнения.

Также фиксаторы являются эффективным профилактическим средством. Они защищают суставы от осложнений и вторичных травм после операции. Ортезы универсальны и могут быть использованы как для правой, так и для левой руки.

Другие виды ортезов

Кроме хорошо известных ортезов также используют напульсники. Напульсники — это специальный тканевый бандаж, который фиксируются на руке у запястья в том месте, где прощупывается пульс. Для чего используют напульсники? Их используют в следующих случаях:

для компрессии поврежденных связок;
в профилактических целях во время интенсивных физических нагрузок;
после хирургических вмешательств на суставе.

Также для лучезапястного сустава используют бандажи для закрепления пястно-фланговых суставов. Поскольку наши пальцы испытывают большую нагрузку в течение всего дня, то для суставов опасна не сама нагрузка, а неправильное положение рук в эти моменты. Если человек находится длительный период в неестественном, искривленном положении, то суставы, а также мягкие ткани, которые окружают сустав, травмируются, что ведет к развитию различных патологий. Игнорируя долгое время такое положение дел, можно подойти к моменту, когда ортез для кисти становится неотделимой частью жизни человека.

(112 оценок, среднее: 4,79 из 5)

Читайте также: