Что такое подагрическая почка и как это лечить

Содержание

1. Причины появления и клинические проявления патологии
2. Методы диагностики и устранение патологии
3. Диетическое питание
4. Лекарственные препараты

Подагрическая почка — патология, которая является результатом невыведенных солей и нарушения естественного обмена в организме. Подагра — болезнь, которая характеризуется накоплением в тканях, органах нерастворенной мочевой кислоты.

Причины появления и клинические проявления патологии

Поражение почек при подагре, как было замечено специалистами, встречается и проявляется в основном среди мужского населения. Нефропатия почки связана с нарушением пуринового баланса в организме. Суть этого нарушения состоит в накоплении соли или уратов, которые образуются из мочевой кислоты. Такая кислота в норме выделяется в самой почке, но из-за дисбаланса только треть ее растворяется в кишечнике и других органах, тканях.

Поражение почек может развиваться в различных направлениях, соответственно, в каждом случае наблюдается определенная форма нефропатии:

• уратная почечнокаменная;
• хронический нефрит интерстициального характера;
• острая мочекислая.

Нарушение работы почек при подагре с хроническим характером не имеет сначала ярко выраженных симптомов. Единственным проявлением развивающейся болезни могут быть определенные отклонения в анализах мочи. Специалисты, которые лечат подагру у мужчин, должны периодически наблюдать за изменениями состава мочи.

В целом выявить основные симптомы проблемно. Для врача основными ориентирами при наблюдении должны быть такие параметры:

• возраст мужчины (от тридцати);
• телосложение пациента;
• наличие тофусов или узелковых образований на теле;
• давление.

При любых подозрениях на патологию почек при подагре стоит внимательно следить за наличием и концентрацией в крови мочевой кислоты. Одним из проявлений развивающейся болезни могут быть скачки давления.

Еще одним достаточно серьезным проявлением заболевания может быть мочекаменная болезнь, которая развивается из-за накопления солей. Когда на фоне подагры проявляются болевые симптомы и есть подозрения на образование камней, следует принимать серьезные меры, так как при этой клинической картине могут появляться различные инфекционные и воспалительные процессы.

Подагрическая почка может вызвать острые процессы с нарушениями в мочеполовой сфере. Развитие таких процессов происходит внезапно. Поражение мочевого пузыря и почки сопровождается сильными болями тянущего характера. Могут появиться сложности с мочеиспусканием.

При острой нефропатии возможны проявления почечной колики. Но основные функции почек могут не страдать.

Методы диагностики и устранение патологии

Чаще всего подагра почки может быть диагностирована только по анализам. Завышенный уровень кислоты мочевой в крови является веским основанием для более тщательного обследования.

При подозрениях на подагру почек врач проводит физический осмотр пациента, назначает дополнительные лабораторные и ультразвуковые обследования. При физическом осмотре врач исследует основные точки тела на наличие тофусов. Если они были обнаружены, то их исследуют на наличие кристаллов кислоты мочевой при помощи микроскопии.

При возникновении мочекаменной болезни почек врач назначает исследование ультразвуком, чтобы определить характер образования камней.

Подагра почки лечится комплексным методом терапии. Прежде всего, когда точно установлена форма (поражение почек при подагре) и основные причины появления болезни, специалист назначает не только медицинские препараты, но и диетическое питание. Не лишним будет применение настоев и отваров из лекарственных трав.

Если нет ограничений и особых противопоказаний, врач будет действовать по такой схеме:

• назначение мочегонных препаратов, которые не позволяют повторно всасывать кислоту мочевую из почек;
• препараты, задерживающие выработку мочевой кислоты;
• специальная диета, помогающая стабилизировать баланс кислот в организме;
• применение фиточаев.

Лечебный процесс почек при подагре будет эффективным, если пациент будет строго соблюдать употребление диетических продуктов, выдерживать суточную норму препаратов.

Устранение подагры препаратами мочегонного характера должно сопровождаться потреблением большого количества жидкости. За сутки необходимо выпивать не менее двух литров воды. Причем остальная жидкость в виде супов, травяных настоев не учитывается. Желательно при подагре принимать свежевыжатые соки из овощей и фруктов, употреблять специальную минеральную воду.

Диетическое питание

Назначенное диетпитание при заболевании почек должно ограничивать различные продукты, которые вызывают выработку мочевой кислоты. Следует делать акцент на фруктах и овощах, имеющих мочегонные свойства. Поражение функции почек достаточно часто взаимосвязано с неправильным питанием или употреблением вредных продуктов.

При любом заболевании почек следует сразу исключать из питания алкогольные напитки, специи. Пиво является прямым врагом почек, тем более имеющих определенные патологии. Следует исключить консервы из рыбы, субпродукты из мяса птицы.

При подагре стоит выбирать для питания мясо темное, на светлые куриные грудки и некоторые сорта рыбы лучше сделать ограничения. Рекомендуется также употреблять молоко, яйца в ограниченных количествах.

Подагра при неправильном питании может приводить к сахарному диабету, поэтому сладкое следует употреблять понемногу. Эффективные профилактические меры в комплексе с применением травяных настоев и сбалансированным питанием не только уменьшают риски развития нарушений почек, но и облегчают комплексную терапию при подагре.

Есть также определенный запрет на употребление щавеля, редиса, зеленого и красного перца, шпината и брюквы.

Лекарственные препараты

При подагре почки препараты делятся на несколько групп. Если есть мочекаменная болезнь, то применяют препараты, которые способствуют их расщеплению. Когда камни не поддаются лечению препаратами, возможно хирургическое вмешательство. После чего назначают мочегонные средства вместе с внутривенным вливанием жидкости.

Если подагра имеет хронический характер, то врачи должны решать сразу несколько возникающих проблем: высокое давление, контроль за выделением кислоты мочевой, устранение хронических воспалительных процессов.

При хронической подагре почек назначают Аллопуринол, Сульфинпиразон или Бензопромарон. Для лечения инфекционных и воспалительных процессов назначают противомикробные антибиотики.

Хорошо также помогают препараты на натуральных компонентах, такие как Уролесан, Ависан или Цистенал.

Прекрасно помогают при подагре почек настои из кукурузных рыльцев, полевого хвоща, толокнянки, корня лопуха, листьев клевера. Отвар из брусники оказывает мочегонное действие, прекрасно расщепляет образовавшиеся камни в почках и мочевом пузыре.

При своевременном обращении подагра легко поддается лечению и не приводит к негативным последствиям. Чтобы вовремя предотвратить развитие серьезного заболевания, мужчинам после тридцати лет и женщинам, у которых возникла менопауза, следует тщательно наблюдаться у специалистов, проходить ежегодные медицинские осмотры.

При подагре, которая только стала проявлять первые признаки, следует сразу обратиться к специалисту. Врач проведет квалифицированное и успешное лечение. Чем быстрее будет поставлен точный диагноз, тем быстрее пойдет процесс выздоровления.

Комплекс нарушений, известный как подагрическая нефропатия, выражается различными формами патологий почек, которые вызываются изменениями в протекании обмена пуринов в организме на фоне развивающейся подагры.

Важнейшая функция почек – очищение крови, циркулирующей в теле. Помимо этого, они – непосредственные участники эндокринных и метаболических процессов, выводят избыток жидкости из организма (и еще выполняют множество функций). Нарушение равновесия в протекании процессов синтеза мочевой кислоты, выведения ее соединений при подагре вызывает чрезмерное накопление уратов в тканях. Подагрическая нефропатия обычно затрагивает обе почки.

Общая информация о заболевании

Симптомы подагры описывали еще древнегреческие врачи, внешне она проявляет себя как деформация и воспаление суставов, вызванное отложением солей мочевой кислоты – уратов. Заболевание поражает преимущественно мужчин среднего возраста, у женщин проявляется в период климактерических изменений. Сегодня частота заболеваемости подагрой составляет 3%, резкий рост заболевания фиксируется во 2-й половине прошлого века. Причина – изменение пищевых привычек на фоне наследственности и патологий обмена веществ.

Оседание уратов в организме происходит не только в суставах – в 8 случаях из 10 наблюдается поражение почек, что позволило выделить подагрическую нефропатию в самостоятельное заболевание.

Нарушение пуринового обмена вызывает повышенную концентрацию мочевой кислоты в организме, которая накапливается в тканях, соединяясь с водой формирует соли, в крови циркулирует урат натрия. Источником пуриновых соединений являются животные пищевые белки, поступающие с пищей, собственные белковые соединения организма. Выведение солей производится почками (75%), что определяет их патологию при подагре. В органах начинаются концентрироваться соли, которые затем формируются в камни (уратный нефролитиаз).

Не всегда повышенный синтез мочекислых солей в организме означает подагру. Для превращения склонности в болезнь необходимо, чтобы создались условия для их оседания (зоны воспаления). Пока не удалось определить минимальный порог концентрации мочевой кислоты, не вызывающий риска подагрической нефропатии. Аналитическим методом определена граница уровня мочевой кислоты, при которой многократной возрастает риск подагры (0,32 -0,37 ммоль на литр для женщин и мужчин соответственно).

Нефропатия, спровоцированная подагрой, сопровождается воспалительными процессами в мочевыводящей системе. Они проявляются периодическими тянущими, сильными болями в спине, трудностями при отделении мочи, болями внизу живота и в паху

Существует определение вторичной подагры, которая развивается на фоне лечения новообразований с помощью лучевой терапии, патологического процесса в почках, при которых они теряют способность выводить соединения мочевой кислоты из организма.

При вторичной подагре падает способность почек к фильтрации. Воспаление или изменение структуры почечной ткани снижается или блокируется диаметр канальцев. В результате в крови повышается уровень мочевой кислоты и некоторых сопутствующих соединений. После превышения допустимого порога концентрации ураты проникают через стенки сосудов и накапливаются в тканях.

Причины развития подагрической нефропатии

Причиной уратного нефролитиаза является нарушение баланса

мочевой кислоты, которое приводит к накоплению ее солей. Мочевая кислота в нормальном продуцируется органом, и полностью выводится из организма. При нарушении метаболических процессов лишь часть кислоты выводится, остальная – оседает в тканях и суставах, при выведении вызывая поражение почек:

• острую мочекислую нефропатию;
• хронический тубулинтерстициальный нефрит;
• почечнокаменную мочекислую форму болезни.

К основным провокаторам возникновения подагрической формы нефропатии относят:

• фактор пола;
• заболевание сахарным диабетом;
• возрастной фактор;
• применение в лечении мочегонных средств слишком длительное время;
• лечение антибиотиками;
• ожирение;
• лечение новообразований;
• фактор наследственности.

Основная причина – подагра, которая провоцирует сосудистые изменения на фоне патологического искажения обменных процессов, спровоцированного наследственными факторами и пищевыми привычками.

Следствием комплексного нарушения является поражение паренхимы органа, которая проявляется отклонением в составе урины.

Симптомы и формы подагрической почки

Подагрическая нефропатия не имеет явных проявлений заболевания. На возможность нарушения указывают:

• периоды резкого повышения кровяного давления;
• фактор физического возраста и пола (мужчины, от 35лет);
• заметных отложений солей на суставах (тофусов).

Дополнительно больной жалуется на сильные резко возникающие боли в области почек, трудности при мочеиспускании.

Каждая из форм заболевания выказывает свои симптомы, поэтому их определение и лечение рассматривают как отдельные патологии:

• острой мочекислой нефропатии;
• хронического тубулинтерстициального нефрита;
• почечнокаменной мочекислой нефропатии.

Для каждого типа болезни рассматривается характерное лечение.

Почечнокаменная нефропатия

Такая патология мочекислого типа диагностируется при определении в органе образований (затрагиваются оба органа). При удалении камней они образуются вновь из-за нарушения обменных процессов.

Характерными для мочекислого нефролитиаза являются камни коралловой формы, с острыми и поражающими краями, полностью блокирующими лоханку органа. Сопровождающими для такого заболевания являются почечные кровотечения и воспаления почек.

Диагностика усложняется характером камней – они не определяются при рентгенологическом изучении, выявить конкременты можно только при УЗИ. Эта форма подагрической нефропатии проявляется острыми болевыми симптомами, которые вызывается задержкой урины в мочевыводящих путях.

В мочи могут проявляться следы крови, вызванные острыми краями камней, проходящими по мочеточникам.

Симптомами такой нефропатии являются:

• жалобы на постоянные ноющие боли в крестце;
• колика при выходе камней;
• периодические повышения температуры тела;
• следы крови в урине.

Аналитические исследования мочи фиксируют наличие бактерий, превышение нормы лейкоцитов (симптомы воспаления).

В запущенной форме болезнь вызывает резкое увеличение лоханки (гидронефроз) при застое мочи и почечную недостаточность.

Если воспаления нет, анализ мочи не выявит изменений.

Хронический интерстициальный нефрит

Состояние является одной из видов патологии, что выражается воспалением канальцев почек, интоксикацией организма, резко ухудшает деятельность органа.

Симптомы интерстициального нефрита:

• сильная общая слабость;
• высокая температура тела;
• мелкая сыпь на поверхности кожи;
• боли при отхождении урины;
• увеличение почек;
• постоянные тупые боли в нижней части спины и боках;
• низкая работоспособность;
• появление хлопьев гноя и крови в моче, моча мутная, цвет бурый;
• плохой аппетит, в некоторых случаях – отвращение к еде;
• частые отеки;
• постоянно повышенное кровяное давление, снижение которого возможно только поле препаратов.

При очень высоком артериальном давлении, не реагирующем на медикаментозные препараты, можно подозревать системное поражение почек при подагре и замену их ткани соединительной.

Острая мочекислая нефропатия

Состояние развивается резко на фоне отсутствия предварительных симптомов. Характерны:

• сильное сокращение объемов выделяемой урины;
• жалобы на сильную тянущую боль в пояснице;
• выделение крови в моче, ее окрашивание в красный цвет;
• наблюдаются резкие повышения артериального давления;
• колики.

При отсутствии лечения развивается почечная недостаточность с полным прекращением выделения мочи, интоксикации организма.

Исследователи отмечают отсутствие взаимозависимости между тяжестью подагры, частотой приступов и скоростью развития подагрической нефропатии. Основным критериям является индивидуальные особенности организма.

Диагностика и лечение заболевания

Основным методом аналитической диагностики заболевания является анализ мочи и определение повышенного уровня мочевой кислоты (гиперурикемии) (более 7 мг/дл), микроскопию кристаллов солей в клетках и тофусах. Инструментальная диагностика основана на УЗИ, МРТ.

Лечение медикаментами

Схема лечения построена на активном лечении капельницами. Для лечения капают физиологический раствор, растворы, снижающие образование кристаллов мочекислых солей в тканях (препараты Декстроза, Маннитол, Фуросемид). Одновременно применяется Аллопуринол, Сульфинпиразрон.

Болевые симптомы снимаются Колхицином и противовоспалительными препаратами. Если болезнь развивается стабильно, обязательно применяется диета и общеукрепляющее лечение.

Основные направление лечения:

• купирование последствий обмена пуринов;
• коррекция метаболических процессов;
• купирование симптомов хронического воспаления почек.

Основные принципы питания

Меню больных подагрической почкой исключает пищу, помогающую синтезу уратов, но подлежат включению продукты, которые помогают отделению урины. Категорическому исключению из рациона подлежат:

• алкогольные напитки;
• пряности;
• мясные субпродукты;
• консервы из мяса и рыбы;
• куриное мясо;
• щавель;
• красный и зеленый болгарский перец;
• редьку и редиску;
• сладости.

Ограниченно можно включать в рацион:

• Молочные и молочнокислые продукты;
• Омлеты и блюда из яиц;
• Говядину;
• Индюшатину.

Блюда должны быть теплыми, еда малокалорийной, соль – ограниченной.

Показаны минеральные щелочные воды.

В периоды относительного улучшения рекомендуются применение физиотерапевтических процедур. При диагностике крупных камней показано оперативное лечение (удаление) открытым способом, методом дробления или щадящим дистанционным. Если возникает острая почечная недостаточность, больной срочно госпитализируется.

Прогноз

Если диагностирован острый тип подагрической нефропатии, то своевременное лечение дает позитивный результат.

При хроническом характере процесса возможно формирование недостаточности почек на протяжении 15-20 лет для 25% больных.

В 80% случаев прогноз зависит от правильного подобранной схемы лечения болезни.

Причины возникновения подагрической почки

Подагрическая почка или уратная нефропатия - это заболевание почек вследствие нарушенного пуринового обмена. Подагра - это, прежде всего, заболевании, касающееся поражения суставов и нарушений пуринового обмена. При этом в подавляющем числе случаев подагра развивается и протекает вне суставного синдрома, но поражение почек занимает одно из ведущих мест.

Выделены следующие клинико-морфологические варианты подагрической почки:

• острая мочекислая нефропатия (ОМН);
• уратный нефролитиаз;
• хронический уратный тубулоинтерстициальный нефрит;
• иммунокомплексный гломерулонефрит.

Острая мочекислая нефропатия (ОМН) занимает особое место среди вариантов поражения почек при гиперурикемии (гиперурикозурии). Характеризуется:

• кристаллизацией мочевой кислоты в дистальных почечных канальцах, собирательных трубочках, лоханках почек, иногда и в мочеточниках,
• блокадой мочевыводящих путей.
• иногда развитием острой почечной недостаточности (ОПН),
• значительной гиперурикозурия, переходящая по мере уменьшения диуреза в гиперурикемию (особенно на начальных стадиях ОПН),
• эпизодами гиперпродукции мочевой кислоты на фоне лечения цитостатиками или при радиационной терапии лимфопролиферативных заболеваний и опухолей.

Среди причин повышенного образования мочевой кислоты в организме:

• первичные генетически детерминированные дефекты обмена пуринов, однако практическая верификация их затруднена;
• вторичная гиперпродукция мочевой кислоты, наблюдаемая при достаточно широком круге заболеваний.

Уменьшение диуреза, в частности, при малом употреблении жидкости, лихорадочных состояниях, пребывании в жарком климате, сауне, значительных физических нагрузках, а также избыточное употребление алкоголя, мясной пищи, закисление мочи являются факторами, которые могут привести к кристаллизации мочевой кислоты и развитию ОМН.

Предполагается, что повреждение почек может реализоваться вследствие эпизодических скачков артериального давления, которые обусловливают поражение околоканальцевых капилляров, вызывая тубулоинтерстициальное повреждение и местную ишемию.

Повышенная экскреция мочевой кислоты с мочой является фактором развития и другого варианта поражения почек - уратного нефролитиаза. Среди больных подагрой почти у половины встречаются уратные конкременты. Ультразвуковые методы исследования почек позволили значительно улучшить выявление уратных камней. Процесс образования рентгенонегативных уратных камней до конца не ясен. Известно, что, помимо перенасыщения мочи мочевой кислотой, для камнеобразования необходимо стойкое закисление мочи.

Медленно развивающийся хронический уратный тубулоинтерстициальный нефрит - один из наиболее частых вариантов подагрической почки. Развитие этой формы поражения почек обусловлено нарушением баланса урикемии и урикозурии и включает период, когда гиперпродукция мочевой кислоты в организме уравновешивается повышенной экскрецией уратов.

В этот период могут отмечаться преходящие эпизоды обструкции почечных канальцев, развиваться уратный нефролитиаз. Гиперурикемия появляется значительно позже, нередко через годы, и сочетается с постепенным снижением почечной экскреции мочевой кислоты.

Обмен уратов в почке происходит в несколько этапов:

• первый - фильтрация плазменных уратов со скоростью фильтрации инулина;
• второй и третий - практически полная их реабсорбция и секреция, чувствительная к различным метаболитам, гормонам, лекарствам;
• четвертый - реабсорбция большей части секретированных уратов.

Важнейшими факторами, регулирующими этот многоступенчатый процесс обмена, являются концентрация уратов в плазме, почечный плазмоток, объем внеклеточной жидкости. Среди экзогенных влияний следует назвать медикаментозные воздействия. Урикозурическим эффектом обладают салицилаты, оротовая кислота, эстрогены, тетрациклины с просроченным сроком действия и др. В противоположность им этамбутол, хлортиазид, этакриновая кислота и фуросемид являются антиурикозурическими средствами.

Необходимо отметить, что при отсутствии или минимальной протеинурии первыми проявлениями почечной патологии были никтурия и снижение концентрационной функции почек. Для 70% больных характерной являлась микрогематурия, часто с эпизодами макрогематурии, как правило, кратковременной, проходящей самостоятельно. Данные проявления нередко возникали на фоне респираторных заболеваний после нескольких дней лихорадки.

Как лечить подагрическая почка?

Коррекции артериальной гипертонии принадлежит существенная роль, так как, помимо известных, связанных с повышением артериального давления факторов риска развития инфаркта миокарда и инсульта, отмечается снижение экскреции уратов. При подагре противопоказаны препараты, способствующие гиперурикемии, в частности тиазидовые мочегонные, салицилаты. Необходимо учитывать, что при снижении относительной плотности мочи или клубочковой фильтрации использование урикозурических средств нецелесообразно, как и при мочекаменной болезни. В то же время и урикостатические препараты даже при начальной почечной недостаточности значительно чаще вызывают такие побочные реакции, как головная боль, диарея, лихорадка, экзантемы, поражение печени с повышением содержания билирубина, трансаминаз, щелочной фосфатазы и такого крайне тяжелого осложнения, как токсический эпидермальный некролиз.

При обнаружении иммунокомплексного поражения почек у больных нефропатией с нарушением пуринового обмена в целях стабилизации почечного процесса возможно использование методов сочетанного лечения урикостатическими препаратами и общепринятыми методами лечения хронических гломерулонефритов. Учитывая, что основным клиническим признаком нефропатии при нарушении пуринового обмена является умеренный мочевой синдром, нередко сочетающийся с синдромом артериальной гипертонии, назначение глюкокортикостероидов или цитостатиков не всегда целесообразно. При этом возникают значительные трудности подбора дозы аллопуринола в случае необходимости сочетанного его применения с цитостатиками, что нередко встречается в гематологической практике.

Поиски новых подходов к лечению подагрической нефропатии достаточно обоснованы тем фактом, что даже длительная коррекция гиперурикемии при развернутой картине заболевания недостаточно эффективна. Совершенно ясна необходимость раннего включения в программу лечения данных пациентов активной антигипертензивной терапии с достижением максимальной нормализации артериального давления. Крайне важно исключать из лечения мочегонные препараты, как известно, усугубляющие нарушение пуринового обмена. Возможно, раннее выявление нарушений пуринового обмена с его, прежде всего, нелекарственной коррекцией приведет к большему эффекту не только лечения, но и предупреждения развития патологии почек.

Вторичная гиперурикемия при миело-, лимфопролиферативных заболеваниях и гемолитических анемиях:

• истинная полицитемия (эритремия, болезнь Вакеза);
• вторичные полицитемии (адаптационная при легочной недостаточности, плетора);
• парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема);
• гемобластозы;
• лимфомы;
• инфекционный мононуклеоз;
• пернициозная анемия;
• хронические гемолитические анемии;
• гемоглобинопатии.

Вторичная гиперурикемия в смешанной группе болезней:

• псориаз;
• саркоидоз;
• гипер-, гипопаратиреоз;
• гипотиреоз;
• адреналовая недостаточность;
• болезнь Педжета;
• алкогольная болезнь.

С какими заболеваниями может быть связано

Последнее значительно осложняет проблему идентификации первичной подагрической нефропатии, особенно на ранних стадиях заболевания. В последние годы особенно заметно учащение вторичных гиперурикемий, обусловленных применением различных лекарств (тиазидовые диуретики, салицилаты, цитостатики) и злоупотреблением алкоголем. Гиперурикемия нередко обнаруживается при поликистозе почек, анальгетической и свинцовой нефропатии, у больных амилоидозом почек. Попытки нормализации урикемии при ее высоком исходном уровне, по-видимому, целесообразно проводить как можно раньше с целью предупреждения дополнительного поражения почек солями мочевой кислоты или развития подагры.

Поражение околоканальцевых капилляров с микрососудистыми повреждениями, локальной ишемией могут привести к местной тканевой гипоксии, которая также нарушает уратный клиренс.

Лечение подагрической почки в домашних условиях

Больной с подозрениями на подагрическую почку и тем более с таковым диагнозом требует динамического наблюдения. Переедание, как и гиподинамия, - несомненный фактор риска заболевания подагрой. Поэтому как в предупреждении, так и в лечении ее умеренно калорийная диета с ограничением пуринов и активный образ жизни имеют решающее значение. В комплекс мероприятий, направленных на предупреждение дальнейшего прогрессирования подагры, необходимо включать поддержание достаточного объема плазмы. Поэтому обильное питье (до 2 л и более жидкости в сутки) является важным условием лечения подагры. Следует иметь в виду возможность усугубления артериальной гипертонии, если обильное питье не сочетается с соответствующей гипонатриевой диетой.

Какими препаратами лечить подагрическая почка?

Конкретные наименования лекарственных препаратов выписывает доктор, равно как дозировку и длительность приема.

Лечение подагрической почки народными методами

Применение народных средств при подагрической почке не демонстрирует достаточной эффективности, а потому не должно применяться.

Лечение подагрической почки во время беременности

Патологические процессы в почке во время подагры должны приниматься женщиной и ее лечащим врачом, если планируется беременность. Обычно подагрическая почка развивается в более зрелом возрасте, когда беременность не представляется возможной.

К каким докторам обращаться, если у Вас подагрическая почка

• Нефролог
• Уролог

Иммуногистохимическое исследование почечных биоптатов у больных с подагрической почкой обнаруживает свечение иммунных глобулинов и СЗ-фракции комплемента в почках, что соответствовало картине типичного иммунокомплексного гломерулонефрита. При этом наиболее часто на БМК и в мезангии выявлялось свечение СЗ-фракции и IgС, реже обнаруживались IgМ и IgА.

Электронно-микроскопическое исследование выявило субэндотелиальные и мезангиальные электронноплотные депозиты, что подтвердило иммунокомплексный генез гломерулонефрита. Особенностью морфологических проявлений иммунокомплексного уратного гломерулонефрита являлась высокая частота и значительная степень выраженности тубулостромально-сосудистых изменений почек, подтвержденная при морфометрическом исследовании полутонких срезов почечных биоптатов с обнаружением значительного увеличения относительной площади интерстиция, превышающей нормальную долю стромы почти в 3 раза.

Исследование особенностей клеточного иммунитета с помощью реакции торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ) выявило относительно низкую частоту клеточной сенсибилизации к антигену БМК и большую частоту клеточной реактивности на нефритогенную фракцию антигена щеточной каемки проксимальных извитых канальцев, что в определенной мере объясняет сочетанное поражение клубочков и канальцев у подобных больных. Эти данные расширяют представления о возможных вариантах поражения почек при нарушении пуринового обмена и, помимо таких известных форм, как острая мочекислая блокада, нефролитиаз и тубулоинтерстициальный нефрит, включают в себя развитие иммунных реакций.

Лечение других заболеваний на букву - п

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.