Что такое фиброматоз или себорейный дерматит

При отсутствии адекватного лечения себорейный дерматит может привести к утяжелению симптомов и учащению случаев обострений.

Узнать цену.

Cеборейный дерматит может возникнуть при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта или при длительном приеме гормональных препаратов.

Без своевременного лечения себорейный дерматит волосистой части головы может привести к облысению.

Точное выполнение всех рекомендаций врача, проявление терпения и настойчивости поможет победить cеборейный дерматит.

Состояние кожи является отражением здоровья человека — поэтому одним из универсальных критериев красоты всегда признавалось отсутствие признаков шелушения и воспаления на кожном покрове. Дерматологи признают: многие из заболеваний, с которыми им приходится сталкиваться, доставляют пациентам в первую очередь психологический дискомфорт. Стресс может быть как первопричиной, так и следствием многих кожных заболеваний, превращая их течение в замкнутый круг. Себорейный дерматит не является исключением. Давайте разберемся, каковы особенности этого заболевания и как можно выбраться из замкнутого круга его симптомов?

Что такое себорейный дерматит

Распространенным кожным заболеванием, с которым может в определенный период жизни столкнуться каждый из нас, является себорейный дерматит. Это — воспалительное заболевание, возникающее на участках тела, где расположено много сальных желез: на волосистой части головы, заушных областях и области носогубного треугольника, а также в пространстве между лопатками и на передней поверхности грудной клетки.

Себорейный дерматит вызывает дрожжеподобный грибок рода Малассезия (Malassezia), однако называть эту болезнь инфекционной некорректно: возбудитель — условно-патогенный микроорганизм, который обитает на эпидермисе почти у каждого здорового человека. Жизненный цикл этого грибка связан с жирными кислотами в составе кожного сала, которое вырабатывается сальными железами. Если по какой-то причине они начинают выделять секрет в усиленном режиме, то количество микроорганизмов в этой области резко возрастает, что приводит к воспалительной реакции, сопровождающейся зудом и шелушением кожи.

Врачи выявили несколько причин, которые способны привести к себорейному дерматиту. Доказано, что сильный или хронический стресс (который, увы, является частым спутником многих людей) приводит к нарушению нормальной функции сальных желез. Поэтому себорейный дерматит часто возникает у людей, перенесших нервное потрясение, больных психическими расстройствами и тех, кто в силу особенностей профессиональной деятельности вынужден работать в стрессовых условиях.

Еще один фактор риска: ограничение двигательной активности, характерное для инвалидов и людей, страдающих избыточным весом. Кроме того, доказано влияние некоторых гормонов на продукцию кожного сала, поэтому себорейным дерматитом нередко болеют подростки в переходном возрасте, младенцы на грудном вскармливании (они получают гормоны с молоком матери, и проявления заболевания естественным путем уходят после смены рациона питания), а также мужчины и женщины, у которых преобладает содержание андрогенных гормонов.
Наконец, отмечена взаимосвязь между некоторыми патологиями иммунной системы и воспалительной реакцией в ответ на размножение кожной микрофлоры: у людей с врожденными и приобретенными иммунодефицитами себорейный дерматит развивается значительно чаще, чем в среднем в популяции.

Грибок-возбудитель заболевания продуцирует особые липолитические ферменты, способные расщеплять жировые кислоты, содержащиеся в кожном сале. Когда грибков становится слишком много, эти химические вещества провоцируют воспалительную реакцию, которая сопровождается разрушением клеток кожи (внешне оно выглядит, как шелушение), а также выделением гистамина — химического вещества, вызывающего ощущение зуда. Расчесывание зудящих участков усугубляет воспаление и ухудшает внешний вид кожи с себорейным дерматитом.

Симптомы при себорейном дерматите развиваются постепенно. На начальных стадиях в участках поражения появляются желтовато-красные шелушащиеся пятна и пузырьки, которые могут объединяться в крупные бляшки, покрытые жирными чешуйками. Как правило, себорейные зоны располагаются симметрично (например, на крыльях носа или ушных раковинах справа и слева). На волосистой части головы образуются плотные корочки, в области естественных кожных складок появляются трещины. Тяжесть себорейного дерматита определяется площадью поражения кожи и интенсивностью воспалительного процесса.

Выделяют сухую, жирную и смешанную формы себорейного дерматита. Первый вариант характерен для подростков (секреция кожного сала при этом понижена), второй сопровождается отделением жидкого или густого кожного секрета. В последнем случае дерматит обостряется образованием угрей, что наиболее характерно для больных мужского пола. При смешанной форме заболевания на разных участках тела наблюдаются как сухие, так и жирные бляшки.

Тактика помощи больным с себорейным дерматитом включает в себя два основных направления. Во-первых, борьба с причинами заболевания: нормализация обмена веществ и подавление активности кожной микрофлоры. Во-вторых, устранение симптомов заболевания, которые доставляют и физический, и психологический дискомфорт пациентам.

Поскольку в основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желез, важно устранить все факторы, способные повлиять на механизм их работы. Известно, что немаловажную роль в этом играет рацион питания человека и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себорейным дерматитом рекомендуют ограничить употребление сладких, жирных, копченых и острых блюд, а также им назначают ферментные препараты, облегчающие пищеварение.

Врачи давно отметили связь между характером течения (и даже возникновением) многих кожных заболеваний и здоровьем желудка, кишечника и печени, поэтому пациентам нередко советуют пройти профилактическое обследование у гастроэнтеролога, а при наличии хронических заболеваний этой сферы — возобновить лечение.

Этот вид лечения подразумевает использование витаминных и минеральных комплексов и антимикробных препаратов. Витаминотерапия направлена на улучшение состояния кожи и ускорение обменных процессов — акцент следует сделать на приеме витаминов А, С и группы В. Антимикробные препараты призваны бороться как с возбудителем заболевания, так и с сопутствующей инфекцией, которая часто осложняет течение себорейного дерматита. Врач может выписать вам курс системных антимикотиков (противогрибковых средств) — к ним относятся флуконазол, тербинафин, интраконазол и другие, а также антибиотики широкого спектра действия, например доксициклин.

В некоторых случаях при выраженной воспалительной реакции и зуде пациенту могут дополнительно назначить антигистаминные препараты, такие как лоратадин, цетиризин, хлорфенирамин и другие.

Средства, наносимые на кожу, помогают бороться с симптомами себорейного дерматита, как правило, они выпускаются в форме мазей, гелей и аэрозолей. Преимущество их заключается в том, что они действуют направленно: помогают снимать воспаление, зуд, борются с сухостью и шелушением, а также — в зависимости от формы заболевания — способны увлажнять или подсушивать эпидермис. Также существуют противогрибковые и антибактериальные мази, позволяющие подавлять избыточную микрофлору локально, без отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт.

Наружные средства, действенные при себорейном дерматите, можно условно подразделить на две подгруппы: гормональные и негормональные.

Между тем, следует осознавать, что гормональные препараты имеют множество побочных эффектов, поэтому использовать их следует только при тяжелых обострениях себорейного дерматита, а отменять — с осторожностью, поскольку это может ухудшить течение заболевания и вызвать синдром отмены.

Противопоказанием для использования топических глюкокортикостероидов являются любые бактериальные или вирусные инфекции кожи, повышенная чувствительность и опухоли кожи в зоне нанесения. Длительное использование гормональных мазей приводит к дистрофии кожи и снижению локального иммунитета, что, в свою очередь, может легко привести к присоединению вторичной инфекции.

Несмотря на доступные цены и быстрый результат от применения глюкокортикостероидных мазей при себорейном дерматите, большинство врачей настороженно относятся к их назначению. Топические стероиды запрещены к использованию длительно (не дольше 5-ти дней), их нельзя наносить на обширные участки тела (при поражении более 20% кожи), а также не чувствительные участки — лицо, шею, складки. К сожалению, многие пациенты не знают об этом и злоупотребляют этой группой препаратов, используя их самостоятельно. Это нередко приводит к усугублению патологии.

Частое противопоказание к назначению негормональных препаратов — индивидуальная непереносимость к тем или иным их компонентам. Предугадать это возможно не всегда, поэтому важно проявлять особую внимательность к состоянию кожи в первые дни применения нового средства. Побочными явлениями могут стать сухость кожи, повышение ее фоточувствительности и аллергические реакции.

Некоторые препараты из этой группы воздействуют лишь на часть симптомов себорейного дерматита, например, деготь обладает антисептическими свойствами, но не способствует уменьшению зуда, а салициловая кислота, подавляя воспалительный процесс, не может нормализовать процесс естественного обновления эпидермиса. К универсальным препаратам, действующим на большую часть патогенетических механизмов себорейного дерматита, относятся мази и кремы на основе пиритиона цинка, поэтому средства из этой группы нередко становятся основными в наружной терапии заболевания.

Несмотря на то, что себорейный дерматит не несет непосредственной угрозы для жизни пациента и не лишает его трудоспособности, этот недуг способен значительно ухудшить качество жизни и снизить самооценку заболевшего человека (особенно это касается молодых девушек и подростков). Поэтому важно приступать к лечению уже при первых признаках обострения, а если болезнь проявилась впервые — следует обязательно проконсультироваться у квалифицированного дерматолога.

Как и себорейный дерматит, перхоть возникает из-за чрезмерного размножения грибков Малассезия. Однако симптомы себорейного дерматита возникают, когда доля возбудителя среди всей микрофлоры на коже головы составляет более 83%, а перхоть — когда это значение достигает 74% (в норме Малассезия должна составлять не более 50% микрофлоры). Таким образом, перхоть можно рассматривать как начальную стадию заболевания, поэтому не стоит относиться к ее появлению легкомысленно и пренебрегать использованием лекарственных средств.

Се­бо­рей­ный дер­ма­тит — за­бо­ле­ва­ние, ко­то­рое мо­жет по­влечь за со­бой ряд дру­гих. Так, на во­ло­сис­той час­ти го­ло­вы мо­жет на­чать­ся ало­пе­ция, а на ли­це, спи­не, гру­ди (при са­мос­то­я­тель­ном уда­ле­нии вос­па­ле­ний и бля­шек) мо­жет раз­вить­ся тя­же­лая фор­ма ак­не. По­это­му не за­пус­кай­те бо­лезнь, при пер­вых при­зна­ках ее, не тра­тя вре­ме­ни на са­мо­ле­че­ние, об­ра­щай­тесь к спе­ци­а­лис­ту. Луч­ше по­тра­тить не­сколь­ко ча­сов на при­ем, чем по­том иметь де­ло с за­пу­щен­ной фор­мой бо­лез­ни.

Актуальность этой проблемы вызвано, в первую очередь, распространенностью и постоянным ростом заболеваемости данной нозологией, а также сложностью выбора эффективного лечения с долгосрочным положительным результатом.

Что же такое себорейный дерматит

Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала, а так же с влиянием микрофлоры кожи.

• утолщением рогового слоя, шелушением
• жирным блеском, себореей, себостазом (застой сального секрета в устье волосяного фолликула)
• воспалением кожи
• зудом

При себорейном дерматите поражаются те участки кожи головы и туловища, на которых наиболее развиты сальные железы: волосистая часть головы, передняя область груди и межлопаточная область, область ушных раковин, лоб, носогубный треугольник. При поражении кожи волосистой части головы наблюдается истончение и поредение волос. В тяжелых случаях себорейный дерматит может иметь характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии.

Причины себорейного дерматита

Прежде, чем начать разговор о способах лечения и профилактики данного заболевания, необходимо понять патогенез данной проблемы.

Возможными причинами возникновения себорейного дерматита считаются:

• генетическая предрасположенность;
• метаболические процессы;
• влияние внешней среды.

В 1874 году французский микробиолог Л. Малассез (L.Malassez) впервые выдвинул гипотезу о том, что возбудителем себорейного дерматита являются дрожжеподобные липофильные грибы Pityrosporum, которые впоследствии получили свое название в честь этого ученого. Грибы этого вида сосредоточены в средних и поверхностных отелах рогового слоя, внутри и между роговыми чешуйками, а также в волосяных фолликулах.

До сих пор в литературе можно встретить оба названия возбудителей заболевания: Рityrosporum и Malassezia. В настоящее время роль возбудителя Рityrosporum в патогенезе себорейного дерматита волосистой части головы и перхоти подтверждена многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями.

Эти дрожжеподобные липофильные грибы являются постоянным компонентом микрофлоры здоровой кожи более чем у 90% населения. Грибы концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет для роста и развития. Pityrosporumovale (P. ovale), или по иной классификации Malasseziafurfur, чаще встречается на волосистой коже головы, а Pityrosporumorbiculare - на коже туловища.

Патогенез заболевания

Развитие себорейного дерматита связывают с изменением состава кожного сала, при котором значительно нарушается барьерная функция кожных покровов.

Клиницистами давно замечено, что у мужчин себорейный дерматит диагностируется чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что уровень секреции и качественный состав кожного сала определяется, в первую очередь, генетическими и гормональными факторами. Активность секреции сальных желез напрямую зависит от мужских половых гормонов, а именно тестостерона, и его дегидро-формы - ДГТ (дигидротестостерона), а так же гормона предшественника 4-андростендиона. На поверхности эпидермоцитов и себоцитов расположены рецепторы к этим половым гормонам.

Совершенно необязательным фактором, провоцирующим активацию работы сальных желез, является высокий уровень общего тестостерона. У большинства больных себорейным дерматитом он находится в пределах нормы, но трансформация тестостерона в дегидротестестерон может быть в 20-30 раз выше по сравнению со здоровыми людьми. Это зависит от активности превращающего фермента 5-альфа-редуктазы и, соответственно, от степени восприимчивости рецепторного аппарата. То есть не стоит искать сразу гиперандрогенемию у данных пациенток или пациентов. Как правило, ее и не бывает.

Маркерами клинически же выявленной и скрытой форм гиперадрогенемии являются: фракция свободного тестостерона в сыворотке крови, ДГТ, индекс свободных андрогенов. Имеет смысл также проверить пациентов и у специалистов эндокринологов на предмет концентраций андренокортикоидов, прогестерона, соматотропного гормона, гормонов гипофиза и гипоталамуса.

Среди других причин проявления себорейного дерматита большинство ведущих дерматологов отмечают:

• Нейрогенные факторы
  Известно, что обострение себорейного дерматита может быть спровоцировано нервным стрессом. Так пациенты с различными заболеваниями ЦНС и ВНС в значительной степени подвержены себорее в различных формах ее проявления. Также огромной предрасположенностью к себорейному дерматиту обладают больные параличами черепных нервов, параличами туловища, болезнью Паркинсона и т.п.
• Иммунные нарушения
  Многие авторы, чьи исследования посвящены себорейному дерматиту, соглашаются с Wikler J.R., который писал о взаимосвязи этой нозологии и иммунодефицитного состояния. Так, если у здоровых людей себорейный дерматит встречается в 8% случаев, то у ВИЧ-инфицированных он наблюдается в 36%, а у больных СПИДом - в 80% случаев.
• Гормональные перестройки
  Немаловажную роль в развитии себорейного дерматита играет гормональный дисбаланс. Себорейный дерматит наблюдается в неонатальном периоде и рассматривается как реакция на стимуляцию материнскими гормонами. Помимо этого, он часто возникает в пубертатном периоде.

Клинические проявления себорейного дерматита

Себорейный дерматит проявляется шелушением и воспалением кожи, а также сопровождается зудом. Классическим вариантом развития патологии является симметричное вовлечение в процесс не только кожи волосистой части головы, границы роста волос, но и бровей, ресниц и области бороды и усов. На коже головы появляются мелкие муковидные белые чешуйки, или шелушение может принимать крупнопластинчатый характер.

Нередко себорейный дерматит начинает прогрессировать в том случае, когда пациенты снижают частоту мытья волос. Это приводит к тому, что поражаются все новые участки кожи, а шелушение становится обильным. При более тяжелой форме себорейного дерматита на голове пациента можно наблюдать эритематозные пятна и бляшки, покрытые муковидными или сальными чешуйками, а в отдельных случаях и чешуе-корками и геморрагическими корками.

Обычно в этом состоянии пациенты и обращаются к дерматологу, хотя все поправить можно было бы гораздо раньше.

Диагностика себорейного дерматита

На сегодняшний день в арсенале доктора-трихолога есть много методов, позволяющих оценить состояние кожи пациента, в том числе кожи волосистой части головы.

С практической точки зрения методы диагностики, применяемые в трихологии, можно разделить на общие (неспециализированные) и специализированные.

1. Для оценки состояния организма:
   • сбор анамнеза
   • ультразвуковые исследования
   • методы лабораторной диагностики
2. Для предварительной постановки диагноза:
   • физикальный осмотр

Самым информативным методом является дермоскопия. Это неинвазивный оптический метод диагностики кожи, позволяющий оценить морфологические структуры, не видимые невооруженным глазом, и получить клиническую информацию о реальном состоянии кожи. Метод осуществляется с помощью ручного дерматоскопа (десятикратное увеличение), или светового видеомикроскопа (или видеокамеры с линзами увеличения х10,х60,х200 и даже х1000). Ross с коллегами в 2006 г. описали преимущества дерматоскопии при оценке состояния волос и скальпа при различных заболеваниях, а Rakowsca с коллегами в 2006-2008 гг. описали применение дерматоскопии при исследовании стержней волос.

Лечение себорейного дерматита

При себорейном дерматите наблюдается стадийность течения заболевания. Перхоть без ярко выраженного воспалительного процесса поддается терапии наружными средствами. В то время как более серьезные проявления нозологии требуют комбинированной тактики лечения.

Комплекс наружной терапии себорейного дерматита включается в себя общие и местные методы лечения.

К общим патогенетическим средствам относятся иммуномодулирующие препараты, антимикотики, антибактериальные системные препараты, НПВС, кортикостероиды, а так же в случае необходимости у женщин - гормонрегулирующая терапия и применение КОКов, назначаемых строго по показаниям докторов более узких специализаций.

К более легким наружным компонентам лечения себорейного дерматита, которые в силах назначить как доктор дерматолог, так и косметолог и трихолог относятся: кератолитические, глюкокортикостероидные, антисептические, дезинфицирующие и противогрибковые средства, действующие на все звенья патогенеза.

Кератолитические препараты (пилинги волосистой части головы) помогают бороться с утолщением рогового слоя, шелушением. Как правило, это органические и неорганические кислоты (фруктовые, гликолевые). Они могут быть представлены специальными лосьонами, масками, сыворотками.

Салициловая кислота – наиболее часто используемый компонент. Особенно хороший эффект приносят комбинированные препараты, сочетающие кератолитические свойства салициловой кислоты и противовоспалительные глюкокортикостероидов.

Себокорректоры применяются для снижения жирного блеска, устранения себореи и себостаза. Эти компоненты входят, как правило, в шампуни и лосьоны, сыворотки.

Зачастую это средства на основе:

• биосеры,
• дегтя,
• цинка,
• полисорбатов,
• глины и пр.

Противогрибковый компонент может входить как в состав пилинга, так и в состав шампуня, лосьона в "пост-уход" (несмываемая ампула).

• кетоконазол;
• климбазол;
• пироктоноламин.

Противовоспалительные компоненты могут быть представлены в лекарственных средствах (антибиотики, гормоны (кортикостероиды)).

В ухаживающих профессиональных линейках (наносимые на кожу лосьоны, сыворотки и успокаивающие маски) противовоспалительное действие оказывают:

• экстракты трав, растений, цветков,
• камфора,
• ментол,
• эвкалипт,
• масла (чайного дерева) и пр.

В комплексе с вышеописанными методами лечения пациентам с себорейным дерматитом следует рекомендовать придерживаться определенной диеты. Как показывает практика, даже незначительное изменение рациона питания (ограничение употребления алкоголя, сладких и мучных продуктов) улучшает течение заболевания.

Резюме

Несмотря на успешно проведенную терапию, себорейный дерматит часто рецидивирует. Рациональный подход к диете и тщательный подбор средств ухода за кожей и волосами необходимы для возможного длительного поддержания благоприятного результата лечения.

Установлено, что усиление секреторной деятельности сальных желез человека, спровоцированное сбоями процесса салообразования под кожей и изменениями его химического состава, вызывает воспаление кожного покрова. Оно сопровождается шелушением, покраснением участков и зудом поврежденных болезнью кожи, которое называется себорейным дерматитом.

Классифицирование заболевания

Себорейный дерматит или себорея – часто встречаемое заболевание. Хотя и вызывает его дрожжеподобны грибок, оно не является инфекционным. Это кожное заболевание связано с воспалительным процессом той области тела человека, где расположено много желез, вырабатывающих подкожное сало. Чаще всего это участки, покрытые волосами: голова, брови, заушные раковины, верхняя губа, подмышечные, шейные, паховые складки. Реже – между лопатками, на поверхности грудной клетки.

При резком выделении большого количества кожного сала железами, численность микроорганизмов в этой области возрастает, кожа воспаляется, вызывая шелушение и зудящие ощущения.

Происхождение дерматита себорейного может быть:

• Унаследованный – передается от родителей или одного из них, склонностью сальных желез производить избыточное количество жирового секрета;
• Приобретенный – сбой в работе иммунной системы, отклонение от нормы работа пищеварительной системы, сосудов головного мозга, приводит к активизации сальных желез, с одновременным ухудшением качества вырабатываемого секрета.

Виды дерматита себорейного

Кожное сало человека – это специфическая смесь, выделяемая специальными жировыми железами, состоящая из карбоновых кислот с различными радикалами, жиров и белков, обеспечивающих нормальную функциональность кожи. При стабильной работе желез выделяемый секрет выполняет защитную функцию: смягчает и увлажняет кожу, создает защитную пленку с антибактериальными свойствами, предохраняет кожу от пересыхания.

Традиционная медицина выделяет 3 вида дерматита себорейного.

Заболевание чаще случается в период полового созревания у юношей и девушек из-за нарушения баланса мужских и женских половых гормонов в организме, и может проявляться в густой и жидкой форме.

Густая форма присуща больше лицам мужского пола. Кожа головы подростков уплотняется, теряет свою детскую эластичность, волосы стают жестче. В этот период у мальчиков секрет сальных желез и отшелушившая часть кожного покрова образуют слой густой жирной перхоти, которая закупоривает железы и прилипает к волосам. К 28 годам симптомы жирного себорейного дерматита у мужчин исчезают.

Жидкая форма присуща девушкам в период полового созревания. Волосы постоянно кажутся влажными и жирными даже после ежедневного мытья. Появляется зуд кожи, поредение волос.

Присуще больше детям и подросткам до 15-летнего возраста. Отклонение выработки кожного сала сальными железами по вязкости секрета способствует замедлению его выделения из сальных протоков. При этом появляются недостаточно увлажненные участки кожи на лице или голове, которые зудят и шелушатся. Волосы теряют свою природную эластичность, блеск, становятся хрупкими и ломкими.

Этой формой дерматита чаще болеют взрослые мужчины. Заболевание имеет признаки как сухой, так и жирной формы. Кожный покров головы визуально имеет жирный вид, на лице – полная противоположность: пересохшая, потрескавшаяся и шелушащаяся кожа.

Первопричины развития дерматита себорейного

Грибок, провоцирующий развитие заболевание, присущ каждому человеку. И только при благоприятных обстоятельствах для его размножения, снижении иммунитета человека, начинает активно развиваться, провоцируя эволюцию себорейного дерматита кожи. На снижение иммунной защиты человеческого организма имеют влияние внешние и внутренние обстоятельства.

Если правильно определена главная причина возникновения заболевания – дерматит себорейный на голове и лице вылечивается полностью, с малой долей повторного возникновения.

Себорейный дерматит – не заразный, так как нарушения вызваны внутренними факторами правильного функционирования органов и систем.

Патология себореи лицевой кожи

Симптомы заболевания на лице появляются постепенно, начальным признаком является возникновение мелких очагов чешуек на лице с постепенным увеличением их количества. Кожа в этих местах приобретает розовый цвет, а чешуйки – белого с сероватым или желтоватым оттенком.

При более серьезном клиническом случае, шелушение кожи с обильным покраснением наблюдается на лбу, бровях, вокруг носа и сопровождается зудом.

Как отмечалось выше, себорейный дерматит присущ подростковому возрасту в период полового созревания. Но нередко этому заболеванию подвержены и взрослые люди, у которых происходит нарушение функционирования сальных желез по причине:

• Злокачественных и доброкачественных новообразований в эндокринной системе, когда происходит изменения эндокринного баланса в организме человека;
• Шизофрения, эпилепсия или инфекционное поражение нервной системы;
• Чрезмерного употребления гормональных средств;
• Заболевания сахарным диабетом;
• Переутомления и нахождение в длительном стрессовом состоянии;
• Острого заболевания желудочно-кишечного тракта;
• Авитаминоз, нарушение режима и калорийности питания;
• Продолжительные инфекционные заболевания.

Появление угрей, в том числе и белых подкожных, быстрое засаливание волос, даже после мытья, обильное выделение кожного жира на лице, повышенная потливость рук – первые признаки себорейного дерматита жирной формы.

Нестабильная работа сальных лицевых желез приводит к сухости кожи, повышенному пересыханию, исчезает защитный слой кожного покрова. Наружный слой кожи начинает лопаться, появляются мелкие чешуйки, которые называют перхотью на лице, они вызывают покраснение, постоянный зуд и жжение. Чрезмерная сухость кожи лица провоцирует уменьшение поступление питательных веществ к волосам, которые начинаю выпадать. Такие признаки указывают на сухую форму себорейного дерматита.

В описанных случаях рекомендуется не принимать самостоятельно никаких лечебных препаратов и процедур, а проконсультироваться в лечебном учреждении с эндокринологом, дерматологом, которые на основании проведенных анализов назначат лечение.

Дерматит себорейный на руках сухой формы

Сухой себорейный дерматит на руках достаточно частое заболевание. Повреждение сальных протоков на руках вызывает чрезмерную сухость кожного покрова, что в свою очередь приводит к его растрескиванию. Это может быть результат использования бытовой химии, воздействия перепадов температур наружного воздуха, отсутствия достаточного количества сальных желез на руках.

Основной причиной возникновение заболевания являются дрожжевые грибки, которые проникают в образовавшиеся трещины в дерме, попадают в благоприятную для развития среду. Они начинают активно размножаться, вызывая воспаление кожного покрова. В естественных условиях иммунная система человека препятствует их развитию. Но под действием некоторых факторов, происходит ее ослабление, чем сразу же пользуются дрожжеподобные грибки.

Факторы, способствующие снижению действия иммунной системы человека и повышению риска возникновения сухого себорейного дерматита на руках:

• Болезни системы регуляции деятельности внутренних органов человека (щитовидная железа, ожирение любого вида, недостаточность выработки инсулина в организме);
• Расстройство обменного процесса в организме на клеточном уровне;
• Беременность, климакс – женщин, период полового созревания – у подростков;
• Период после оперативного хирургического лечения брюшной полости, когда наблюдается снижение действия иммунной системы;
• Болезни яичников у женщин;
• Иммунодефицитные болезни, вызванные нарушением защитных механизмов организма (ВИЧ, онкологические заболевания, туберкулез).

Такому заболеванию больше подвержены женщины. И не только потому, что они чаще моют посуду или стирают с использованием бытовой химии. Всемирная организация здравоохранения считает, что перенесенное стрессовое состояние, нервное потрясение или депрессия, даже эмоциональный всплеск, способствуют кратковременной потери способности организма и его иммунной системы противодействию дрожжеподобных грибков, которые быстро размножаются и нарушают работу жировых желез на руках. Зимние перепады температуры (мороз на улице – тепло в квартире), способствуют возникновению воспаления кожного покрова рук.

Чрезмерная и непривычная сухость рук, постоянное ощущение дискомфорта, должно настораживать. А если появляется сильный зуд, покраснение тыльной стороны кисти рук, шелушение кожицы, все возрастающие красные пятна и очаги – первейший признак провести консультацию с доктором-дерматологом. В некоторых случаях самолечение приводит к образованию гнойников на руках и перспектива неприятных осложнений.

Дерматит себорейный у детей

Большинство медиков-педиатров склоняются к тому, что оставшиеся материнские гормоны в теле ребенка после рождения, провоцируют усиленную работу желез, в том числе и сальных. Результатом их активной деятельности появляются сыпь, покраснения и жирные корочки. В этом случае необходима консультация детского врача для своевременного начала лечения. Запущенную форму лечить намного тяжелее, к тому же, могут возникнуть осложнения.

Одной из основных причин воспаления кожи выступают дрожжевые грибки, которые способны активизироваться на детской коже, когда иммунитет еще недостаточно сформирован.

Кроме указанных выше причин на появление воспаления кожного покрова ребенка любого возраста оказывают:

• Противоестественное увеличенное потоотделение, вызванное излишним укутыванием ребенка или приемом определенной категории лекарственных средств;
• Сбои в работе пищеварительной системы из-за неправильного питания;
• Нарушение гигиены ребенка: редкое обмывание, применение моющих средств как индивидуального пользования (мыло), так и для стирки (порошки), обладающих раздражительным действием;
• Генетическая наследственность, когда один или оба родители болеют дерматитом.

Как правило, детский себорейный дерматит излечивается полностью в первые месяцы жизни. В некоторых случаях возникает повторное заболевание в 3-4 летнем возрасте, но значительно реже.

В медицинской среде есть хорошее выражение: болезнь – это упущенная возможность ее профилактики. Оно как нельзя лучше подходит к новорожденным младенцам. Ведь профилактикой детского себорейного дерматита необходимо заниматься с первых дней беременности будущей мамы. Для этого просто необходимо отказаться от вредных привычек, быть внимательной к своему здоровью и будущего малыша, регулярно проводить обследование у квалифицированных врачей, вести здоровый образ жизни. После рождения ребенка – строгое соблюдение гигиенических правил всеми членами семьи, малыша ежедневно осматривать. При первом визуальном отклонении – посещать врача, выполнять все его рекомендации по уходу. Существуют определенные периоды начала прикормки овощными и мясными составами. Их выполнение – залог здоровья ребенка, в том числе хорошего состояния кожи.

Как избавится от себорейного дерматита

Эффект лечения себореи достигается не всегда быстро, но с определенными усилиями после точного установления диагноза. Так как дерматит себорейный легко визуально спутать с иными дерматологическими заболеваниями, необходимо провести соответствующие анализы соскобленной корочки или шелухи.

После лабораторного определения названия бактерии, руководствуясь дополнительными исследованиями, врач назначает лечение.

Современные методы лечения составляют комплекс мероприятий:

• Использование противогрибковых препаратов. Как выяснилось по результатам практики применения гормональных противогрибковых мазей, которые дают быстрое, но краткосрочное излечение, с последующим возобновлением заболевания в более тяжелой форме;
• Препараты на основе березового дегтя, салициловой кислотой, цинка и селена дают положительный результат, но требуют строгого применения по предписанию врача;
• Укрепление иммунитета посредством дозированного принятия солнечных ванн, занятий определенными видами спорта, пополнения организма витаминами природного происхождения;
• Строгое соблюдение рациона питания, максимально исключив из употребления сладости;
• Выполнение правил личной гигиены. Применение увлажняющих кремов, лосьонов с экстрактом алоэ, эвкалипта благоприятно влияет на самочувствие.

В некоторых случаях себорея имеет аллергическую природу. Поэтому исключив употребление шоколада, орехов, коровьего молока, крепкого чая и кофе – значительно снижается поступление природных аллергенов в организм человека. Не рекомендуется употреблять в пищу острые, жаренные блюда, пряности и копчености.

Отдельной строкой необходимо отметить влияние употребления алкогольных напитков в период обострения болезни. Как показывает практика, именно алкоголь является виновником резкого обострения заболевания и препятствует эффективному лечению.