Что такое абдоминопластика с устранением диастаза прямых мышц живота

Форму живота нарушает отнюдь не только избыток жира. После родов у женщин нередко происходит расхождение мышц передней стенки, которое делает эту зону как бы раздвоенной, выдающейся вперед. Упражнения и диета здесь бессильны. В большинстве случаев абдоминопластика при диастазе – наилучший выход. Операция поможет ликвидировать не только расхождение мышц, но и избыток жира, образовавшуюся из-за дефекта грыжу, дряблость кожи.

Кому стоит сделать

Диастаз не всегда является поводом к операции. Если расхождение мышц незначительное, нет других изменений, его можно устранить специальными упражнениями. При образовании большого промежутка между составляющими брюшной стенки в зоне белой линии, присутствии иных проблем, убрать округлый, потерявший форму живот можно лишь операцией. Более четко показания к абдоминопластике выглядят так:

• сочетание диастаза с грыжей;

• избыток подкожного жира, неустранимого иным путем, и одновременно расхождение мышц;

• дряблость волокон, составляющих мягкие ткани живота;

• расхождение и опущение мышц, птоз жировой прослойки и кожи абдоминальной области;

• диастаз, дополняемый множественными растяжками на животе.

Варианты проведения

Абдоминопластика с устранением диастаза может быть выполнена такими способами:

• Эндоскопическим. Показана при незначительном диастазе и отсутствии иных, упомянутых здесь проблем, когда для восстановления формы живота достаточно скрепить разошедшиеся мышцы простым ушиванием. Операция может сочетаться с липосакцией. Проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией.

• Классическим. Представляет собой полномасштабное вмешательство. Доступ к проблемным тканям осуществляется через горизонтальный или вертикальный разрезы. Проводится под общим наркозом. При этой операции не только стягиваются мышцы, но и удаляются избыточный жир и участки кожи, может быть вправлена грыжа.

• Мини-вмешательство. Показано при диастазе 2-го типа, когда расхождение мышц начинается ниже пупка.

Подготовительный этап

Готовность пациента к операции проверяется с помощью анализов:

• общих мочи и крови;

• на гепатит и ВИЧ;

• на свертываемость крови;

• ЭКГ и флюорографии.

Но это не все. За 2 недели до операции необходимо отказаться от курения, алкоголя, приема антикоагулянтов и антиагрегантов. Пища все это время должна быть легкой. Если есть лишний вес, стоит по возможности избавиться от большей его части. За 8 часов до операции принимать пищу и пить жидкость нельзя.

Проведение вмешательства

Абдоминопластика при расхождении прямых мышц живота проводится преимущественно классическим способом. Длится она 4 — 5 часов, так как в большинстве случаев дефект дополняется другими проблемами, нарушающими его форму. Операция состоит из следующих действий:

О том, что собой представляет диастаз мышц живота и как с этим бороться, смотрите в этом видео:

Реабилитационный период

Восстановительный период начинается с болезненных ощущений в абдоминальной области, возможно небольшое поднятие температуры. Для купирования признаков на несколько дней назначают анальгетики и антибиотики. Живот выглядит отечным, на коже заметны синяки. Эти признаки проходят через 10 — 14 дней.

Вставать можно на вторые сутки после операции, выписка из стационара в отсутствии проблем следует на четвертые. Швы 10 — 14 дней обрабатывают антисептиками, через этот же срок их обычно снимают. Через месяц их начинают мазать средствами для устранения шрамов.

Сразу после операции нужно надеть компрессионный корсет, который станет постоянным спутником на 1,5 — 2 месяца. 12 недель нельзя заниматься физическим трудом, ходить в баню, загорать. Желательно не курить, не пить алкоголь, питаться рационально. Если выполнять требования реабилитационного периода, конечный результат будет виден спустя полгода после операции. Их игнорирование может привести к осложнениям.

Противопоказания

Абдоминопластика при диастазе прямых мышц не проводится, если есть следующие дополнительные проблемы:

• острые инфекции;

• серьезные патологии внутренних органов;

• заболевания крови;

• эндокринные патологии (диабет, болезни щитовидки);

• сердечно-сосудистые заболевания;

• психиатрический диагноз;

• высокая степень ожирения.

Цена процедуры

Стоимость абдоминополастики, если есть диастаз, определяется в большей степени масштабом мероприятий во время нее. Если проблема слабо выражена, и можно обойтись мини-вмешательством, цена составит 99000 р. и выше. За классическую абдоминопластику придется заплатить от 105000 р. А если есть необходимость переноса пупка, устранения грыжи, она будет стоить от 130000 до 180000 р. Разброс цен так значителен еще и потому, что в стоимости учитывается квалификация врача, уровень клиники.

Несмотря на то, что абдоминопластику проводят в основном для достижения эстетического результата, некоторым она бывает необходима по медицинским показаниям. Комплексы относительно внешности, которые вызывает большой, раздвоенный, дряблый живот, не могут не сказаться на здоровье в целом. Но если женщина решилась на операцию, делать ее стоит у опытного врача, так как абдоминопластика – достаточно сложное вмешательство.

Профессор, зав. кафедрой пластической хирургии СПбГПМУ

• Фото до и после
  • Абдоминопластика
  • Блефаропластика
  • Маммопластика
  • Ринопластика
  • Отопластика
  • Омоложение
  • Круропластика
  • Липосакция
  • Липофилинг
  • Липомоделирование
  • Лабиопластика
  • Вдовий горб
  • Фаллопластика
  • Фигура после родов
    • Диастаз
    • Грудь после родов
    • Живот после родов
    • Интимная пластика после родов
• Все о груди
  • Увеличение груди
  • Уменьшение груди
  • Подтяжка груди
  • Асимметрия груди
  • Тубулярная грудь
  • Реконструкция груди
  • Коррекция ареол
  • Гинекомастия
• Видео
  • Увеличение груди
  • Уменьшение груди
  • Пластика век
  • Пластика живота
  • Липомоделирование
  • Подтяжка груди
  • Подтяжка лица
• Отзывы
  • Пластика век
  • Коррекция фигуры
  • Подтяжка груди
  • Уменьшение груди
  • Увеличение груди
  • Пластика живота
  • Маммопластика
• Цены
  • Абдоминопластика
  • Блефаропластика
  • Увеличение груди
  • Уменьшение груди
  • Лечение гинекомастии
  • Отопластика
  • Ринопластика
  • Подтяжка лица
  • Круропластика
  • Липосакция и липофилинг
  • Лабиопластика
  • Фаллопластика
  • Маммопластика
  • Подтяжка груди
  • Фото до и после
    • Абдоминопластика
    • Блефаропластика
    • Маммопластика
    • Ринопластика
    • Отопластика
    • Омоложение
    • Круропластика
    • Липосакция
    • Липофилинг
    • Липомоделирование
    • Лабиопластика
    • Вдовий горб
    • Фаллопластика
    • Фигура после родов
      • Диастаз
      • Грудь после родов
      • Живот после родов
      • Интимная пластика после родов
  • Все о груди
    • Увеличение груди
    • Уменьшение груди
    • Подтяжка груди
    • Асимметрия груди
    • Тубулярная грудь
    • Реконструкция груди
    • Коррекция ареол
    • Гинекомастия
  • Видео
    • Увеличение груди
    • Уменьшение груди
    • Пластика век
    • Пластика живота
    • Липомоделирование
    • Подтяжка груди
    • Подтяжка лица
  • Отзывы
    • Пластика век
    • Коррекция фигуры
    • Подтяжка груди
    • Уменьшение груди
    • Увеличение груди
    • Пластика живота
    • Маммопластика
  • Цены
    • Абдоминопластика
    • Блефаропластика
    • Увеличение груди
    • Уменьшение груди
    • Лечение гинекомастии
    • Отопластика
    • Ринопластика
    • Подтяжка лица
    • Круропластика
    • Липосакция и липофилинг
    • Лабиопластика
    • Фаллопластика
    • Маммопластика
    • Подтяжка груди

    
    

    
    

    
    

    
    

    Для повышения самооценки пластический хирург лучше любого психолога. Оч жалею, что не сделала этого раньше!

    
    

    Считаю, реабилитация прошла успешно, без осложнений и прочих неприятностей. Результатом довольна, все нравится и устраивает, остается жить и радоваться приобретенным формам. С момента операции произошли перемены в моей жизни, в лучшую сторону, теперь у меня нет комплексов по поводу моей.

    
    

    Не знаю как для кого, но на мою самооценку влияет объём того, что я могу положить в лифчик. Ни на что больше то, конечно, повлиять не может, но и самооценка- вещь важная!

    
    

    Вы да представить себе не можете. как изменилась моя жизнь. Я ЛЕТАЮ. И чего я ждала столько времени.

    
    

    Чувствую себя шикарной, сисястой и счастливой!

    
    

    Моя радость и счастье от такой красоты затмила послеоперационный период и я не заметила как прошел год, лишь через год я увидела 100% результат, шрамы не видны!

    
    

    Глаза 45 летней пожившей дамы до операции и глаза 46 летней юной девы после.

    Добрый день, можно ли записаться к вам на консультацию по поводу уже сделанной блефаропластики? И какова будет стоимость?

    Добрый день. Вы можете записаться на бесплатную консультацию через администратора по тел. 8921-951-67-99.

    Любимая Наталья Петровна! К сожалению потеряла телефон и с ним все контакты! Это Фролова Вера Павловна,Вы мне делали блефаропластику! Вы делаете эндоскопическую подтяжку нижней части лица? Ск это стоит?? С наступающим.

    Здравствуйте, Вера Павловна. Да, выполняю. Пришлите фото на мою почту nkorabl@gmail.com.

    Добрый день , Вы в 2019 году опять планируете быть в Краснодаре , очень сожалею что не знала о 17 ноябре.

    Добрый день. Да, в 2019 г прием в Краснодаре будет.

    Иногородние могут прислать фото для уточнения примерной стоимости операции и необходимости предварительной очной консультации, чтобы обойтись без лишней поездки. Часто есть возможность приехать в Петербург за 2-3 дня до операции с готовыми анализами или сдать их в клинике. В случае, если анализы сдаются по месту жительства, их результаты тоже надо прислать хирургу до приезда.

    13 марта 2020 г.
    

    в Москве

    в клинике МедАрт по адресу: ул. Барклая 6, стр. 5

    в Санкт-Петербурге

    прием в понедельник, среду и пятницу

    в "Atribeaute Clinique" по адресу: ст. метро "Новоческасская", Новочеркасский пр., д. 33, кор. 3

    Записаться на консультацию вы можете через форму записи или по телефону: +7 (812) 951-67-99

    
    

    Посмотреть фото пациента во всех ракурсах >>

    
    

    Посмотреть фото пациента во всех ракурсах >>

    
    

    Посмотреть фото пациента во всех ракурсах >>

    
    

    Посмотреть фото пациента во всех ракурсах >>

    
    

    Посмотреть фото пациента во всех ракурсах >>

    
    

    Посмотреть фото пациента во всех ракурсах >>

    
    

    Провести тест на диастаз можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого лягте на пол и примите положение, словно вы собираетесь качать пресс. Одну руку оставьте под головой, а другой прощупайте живот по центральной линии до паха. Для большего напряжения мышц и более точного определения их рельефа стоит приподнять верхнюю часть туловища и чуть наклониться вперед, словно качаете пресс.

    
    

    Нормальная ширина белой линии – 0,5-3 см. Если она больше, это считается диастазом. Тогда будет чувствоваться зазор (особенно в области пупка). Когда патология отсутствует, этот промежуток выражен слабо или его нет совсем.

    Диастаз у мужчин и женщин

    По статистике, диастаз живота встречается у двух человек из 200. Он бывает у мужчин, но в основном это женское заболевание, которое особенно часто отмечается после родов и кесарева сечения. Помимо этого, медики выделяют следующие причины расхождения вертикальных мышц живота:

    • повышенные физические нагрузки;
    • наследственная повышенная растяжимость связок;
    • быстрая и интенсивная потеря массы тела;
    • ожирение.

    В зоне риска также оказываются люди, которые часто страдают от запоров и надрывного кашля.

    Вне зависимости от происхождения проблемой стоит заняться как можно скорее. Пациенту нужна консультация врача и удаление диастаза. Желательно не затягивать решение проблемы, иначе может развиться грыжа живота.

    Растяжение белой линии при беременности

    Растяжение вертикальных мышц живота при беременности связано с особенностями вашего организма. Когда плод подрастает, он занимает все больше места в матке женщины. Она раздвигает органы, и вертикальные мышцы живота тоже при этом расходятся.

    После родов организм со временем восстанавливается, но бывает и так, что растяжение не исчезает. Остается дряблый живот, который не украшает женщину.

    Диастаз может появиться даже спустя 4 месяца после родов, если белая сухожильная пластина в области пресса снизила способность сокращаться. Если после беременности молодая мама слишком рано или интенсивно начала нагружать свой организм, это тоже может спровоцировать патологию.

    Действенный способ избежать развития диастаза после родов – спорт. Регулярно уделять время физическим нагрузкам желательно уже за несколько месяцев до беременности, чтобы мышечная система как следует окрепла. Во время ожидания малыша тоже рекомендуется регулярно делать упражнения, если самочувствие позволяет.

    Некоторые врачи также советуют для профилактики носить при беременности бандаж. Нельзя гарантировать, что он обязательно поможет избежать патологии, но значительно снимет нагрузку. Главное, подбирать и носить его по предписанию врача.

    Как не сделать хуже

    При диастазе есть вещи, которые желательно не делать, чтобы не усугубить ситуацию:

    • поднимать тяжести весом свыше 5 килограммов;
    • держать груз на вытянутых руках;
    • напрягать переднюю брюшную стенку;
    • спать на животе.

    Чтобы обойтись без осложнений, врачи рекомендуют носить бандаж, следить за осанкой и избегать повышенных физических нагрузок.

    Возможные последствия

    Обычно для пластики живота при диастазе к врачам обращаются, жалуясь на некрасивую фигуру, но эта патология опасна в большей степени не нарушением эстетики, а негативными последствиями для здоровья. В запущенных формах она может вызывать неприятные осложнения:

    • боли в области спины и живота, особенно при нагрузках;
    • сбои в работе систем пищеварения, дыхания и кровообращения;
    • повышенный риск грыжеобразования;
    • опущение внутренних органов.

    Неважно, беспокоит ли вас некрасивая фигура или болезненные симптомы, желательно обратиться к врачу. Вы можете заказать обследование в нашей хирургической клинике в Новороссийске, и специалист порекомендует тактику лечения. У нас возможен весь спектр услуг, необходимый для полного устранения патологии.

    Когда нужна операция?

    Врачи точно выявляют диастаз и определяют его степень с помощью УЗИ. Благодаря этому исследованию можно точно определить ширину белой линии.

    • I стадия – расхождение 1-7 см – могут появляться несильные боли в спине, запоры, метеоризм, приступы тошноты, дискомфорт во время ходьбы, затрудненное дыхание, ухудшение пищеварения;
    • II стадия – расхождение 7-10 см – вертикальные мышцы так расслабляются, что появляется некрасивая форма в области брюшной полости;
    • III стадия – расхождение больше 10 см – резко ограничена трудоспособность, фигура неэстетичная и обвислая, мышцы почти полностью атрофированы.

    При первой степени хирургическая пластика не обязательна, можно обойтись комплексом упражнений на укрепление соединительной ткани, который назначает врач ЛФК. Только нагрузки нельзя подбирать самостоятельно, иначе можно ухудшить ситуацию.

    При второй стадии показана абдоминопластика с устранением диастаза прямых мышц живота, а при третьей операция должна проводиться обязательно, иначе состояние пациента могут ухудшать грыжи. В самых запущенных случаях появляется риск кишечной непроходимости, ущемления и некроза, которые лечится экстренной операцией по удалению пораженного участка.

    
    

    Когда диастаз выражен слабо и не имеет осложнений, пациент может заказать абдоминопластику по своему усмотрению. Это рекомендуется делать, чтобы в будущем избежать осложнений и вернуть красивую фигуру.

    Как проходит операция по устранению диастаза прямых мышц живот

    Перед пластикой диастаза прямых мышц живота пациенту нужно сделать ЭКГ и сдать некоторые анализы. За три дня до операции нужно исключить из рациона жирные, острые и жареные блюда, не пить спиртное, отказаться от курения. Все анализы перед госпитализацией можно заказать в нашей клинике.

    Абдоминопластика при диастазе прямых мышц живота – весьма сложная операция, которая проходит под наркозом в течение 2-5 ч. Хирург удаляет избыток кожи и жира, возвращает брюшные мышцы в нормальное положение, по необходимости может перемещать пупок.

    С учетом выраженности диастаза может понадобиться операция разных видов:

    • эндоскопическая абдоминопластика – применяется для ушивания мышц, без удаления излишков кожи. Пластика происходит через небольшие разрезы, швы после этого почти не заметны. Примерное время – 2 часа;
    • мини-абдоминопластика – небольшое хирургическое вмешательство на нижней части брюшной стенки показано при нормальной жировой прослойке и хорошем мышечном тонусе. Оно направлено преимущественно на удаление избытка кожи, допускается липосакция. Примерное время – 2 часа;
    • стандартная абдоминопластика – проводится при ожирении и сильном растяжении кожи. Такая пластика включает удаление кожных растяжек, излишков жира, ушивание мышц, при этом возможно смещение пупка. Примерное время – 4 часа.

    
    

    Чем раньше вы обращаетесь к услугам хирурга, тем меньше операционная травма и тем быстрее проходит период реабилитации. Благодаря отработанной методике и многолетнему опыту наших врачей вы можете рассчитывать на отличный косметический эффект. При стандартной абдоминопластике с устранением диастаза разрез делают как можно ниже, чтобы в обычной жизни он скрывался под бельем. При сшивании используют специальные нити, чтобы шов был почти незаметен.

    Восстановление после хирургического лечения

    Восстановление после операции зависит от типа хирургического вмешательства. В среднем оно занимает 1-4 недели.

    При эндоскопической абломинопластике диастаза:

    • пациент почти не чувствует боли или она совсем отсутствует;
    • крайне редко появляются осложнения;
    • физическая форма возвращается за неделю;
    • почти нет следов на коже.

    Стационар можно покинуть уже на следующий день после коррекции, но нагрузки необходимо исключить в течение месяца.

    При стандартной полостной абдоминопластике с ушиванием диастаза:

    • пациент должен находиться в стационаре несколько дней;
    • часто бывают болезненные ощущения, поэтому назначаются анальгетики;
    • швы снимаются примерно через 7-8 дней;
    • от физических нагрузок необходимо воздерживаться минимум 3 месяца и не поднимать тяжести массой от 5-10 кг. Спустя это время вы можете вернуться к обычному ритму жизни.

    При всех типах хирургического вмешательства назначается ношение бандажа и/или хирургического белья минимум на 1 месяц.

    Результаты

    
    

    После ушивания диастаза вы получаете не только здоровое тело, без патологий, но и эстетичную фигуру:

    • удаляются кожные растяжки;
    • убирается жир;
    • устраняется дряблость живота;
    • изменяется форма и расположение пупка;
    • формируется выраженная талия;
    • создается красивый мышечный рельеф.

    Передовая техника наложения швов сокращает время восстановления. После заживления на теле остаются едва заметные рубцы-царапины, которые скрывает даже самый маленький купальный костюм.

    Возможность беременности после абдоминопластики диастаза

    Избавиться от растяжения белой линии перед беременностью не только можно, но и нужно. Не бойтесь обращаться для абдоминопластики диастаза после родов, если еще планируете заводить детей. Если патология останется, это может спровоцировать кислородное голодание плода и осложненные роды.

    Не спешите искать диастаз непосредственно после родов, к таким осложнениям приводит отнюдь не каждая беременность, особенно, если она была первой. Подождите несколько недель, пока организм восстановится. Фигура может постепенно прийти в норму, но если живот остается мягким и выпадает, вероятно, у вас диастаз. Тогда вы можете обратиться к услугам хирурга для пластики.

    После операции желательно выждать год до зачатия ребенка, чтобы организм мог восстановиться. Желательно предварительно посоветоваться с врачом. При обширной абдоминопластике с устранением диастаза хирург может посоветовать отложить беременность на определенный промежуток времени.

    Что влияет на цену операции

    Благодаря передовым хирургическим технологиям в сочетании с многолетним опытом врачей наша клиника гарантирует проведение абдоминопластики при диастазе на высоком качественном уровне. Но главное условие эффективного лечения – своевременное обращение к хирургу. Желательно не затягивать с посещением врача и не заниматься самолечением.

    Цена услуг зависит от комплекса необходимых процедур, степени диастаза, пожеланий к эстетике живота, наличия грыж. Вы можете заказать первичную консультацию на удобное для вас время через сайт или по телефону.

    
    

    
    

    Через маленький разрез в пупке ушили мой огромный диастаз. Подробный отчет о реабилитации. Как сделать эту операцию бесплатно

    Если после родов прошло достаточно времени, а ваш живот по-прежнему выпирает, если упражнения на пресс не приносят результата, а порой делают лишь хуже, это именно он - диастаз.

    Наверняка, в данный отзыв вы зашли не случайно и проблема вам хорошо знакома. Возможно, вы прекрасно знаете, как провести самостоятельную диагностику и обнаружить этот недуг. Но я еще раз вам напомню. А все потому, что долгое время пользовалась первым попавшимся, но неправильным методом и не догадывалась о масштабах катастрофы.

    А этот неправильный метод заключался в том, что нужно принять горизонтальное положение, согнув ноги в коленях и поставив ступни на пол, упереться пальцами в район пупка, поднять голову и плечи и прощупать, насколько пальцы проваливаются в дырку, образовавшуюся в результате расхождения мышц брюшного пресса.

    
    

    Ошибка заключалась в том, что при поднятии плеч мышцы пресса напрягаются и, если они достаточно сильные и вы умеете их контролировать, они в этот момент сходятся, уменьшая ширину расхождения. Таким образом, мои пальцы нащупывали гораздо более узкую щель, чем та, какой она была в реальности. А с увеличением физической нагрузки мышцы во время этой проверки вообще смыкались и я реально думала, что почти избавилась от диастаза, пока однажды на приеме у хирурга не сделала правильный метод диагностики и, простите за выражения, офигела от масштабов бедствия.

    А правильный метод - это лежа на твердой поверхности, не сгибая ног, не отрывая плеч, поднимать только голову и наблюдать, как на животе всплывает валик, а пупок выкручивается наружу. Собственно, в этот момент можно пальцами прощупать ширину расхождения.

    НЕПОПУЛЯРНАЯ ПРАВДА О ДИАСТАЗЕ

    Начну с того, что я несколько лет занималась спортом, тягая железки в зале. Тренировалась даже во время беременности, постепенно снижая нагрузку. О диастазе слышала и раньше, но была уверена, что даже если эта проблема меня и коснется, то со своим упорством я быстро с ней справлюсь.

    С грустью смотрю сейчас на свои добеременные фото.

    
    

    Но вот я родила, проходит месяц-другой, а живот по-прежнему уродливо выпирает, не смотря на общую стройность.

    Поскольку у меня было кесарево сечение, пришлось выждать 1,5 месяца и потихоньку приступать к нагрузкам. Конечно, это был вакуум. Если вы искали информацию о методах избавления от диастаза, то знаете это упражнение.

    Тут хочу сделать отступление. Пересмотрев огромное количество соответствующих роликов от стройных, спортивных девушек, ни от одной из них я не услышала конкретную информацию, вроде того: "у меня был диастаз такой-то степени, за такое-то время и такими-то методами я избавилась от него". Возникало ощущение, что ролики снимали девушки, которые с реальной проблемой диастаза и не сталкивались, а просто после родов их живот восстанавливался естественным образом, как и положено физиологически. То есть он бы восстановился и без вакуумов, планок и тому подобного.

    В дальнейшем я уже стала наталкиваться на информацию, подтверждающую, что никакие вакуумы при диастазе не помогают. Определенные физические нагрузки могут научить вас контролировать мышцы живота, не создавая при этом внутрибрюшного давления. Это препятствует усугублению проблемы, еще большему расхождению, возникновению грыж, но никак не избавлению от диастаза.

    Это же подтвердил мне в дальнейшем и хирург, сказав, что диастаз - это не про мышцы, это дефект апоневроза - ткани, соединяющей мышцы по так называемой белой линии живота. При беременности она растягивается, а после родов в норме сокращается. Как вы понимаете, не у всех. И накачать ее нельзя, а следовательно физические упражнения здесь бессильны.

    Поэтому, если после 6 месяцев, а тем более года после родов у вас остается диастаз, ничего, кроме операции вам не поможет. И даже если у вас первая стадия и совсем небольшое расхождение, с ней можно жить, но без операции она никуда не денется и в дальнейшем имеет шансы прогрессировать.

    ПОЧЕМУ Я РЕШИЛАСЬ НА ОПЕРАЦИЮ

    Раньше я наталкивалась на ролики об операции по ушиванию диастаза и думала, что к этому методу прибегают только ленивые тетки, которые не хотят оторвать пятую точку с дивана и пойти делать упражнения, а хотят быстрого и легкого результата. Как я заблуждалась!

    Где-то через 7 месяцев после рождения ребенка я попала на прием к хирургу. Напомню, тогда я еще прощупывала свой живот неправильным методом, уже по-тихоньку тренировалась, мой живот был довольно плоским, если не расслаблять, мышцы пришли в тонус и я была уверена, что диастаз уже вот-вот исчезнет. Это был обычный хирург из обычной поликлиники и он отрыл мне глаза на печальную правду, научив, как я писала выше, правильному методу диагностики и заявив, что расхождение у меня как минимум от грудины до пупка и шириной около 4 см.

    Кроме того, он и рассказал, что в реальности представляет из себя диастаз и почему в моем случае он больше никуда не денется, а будет только увеличиваться, если не сделаю операцию. В нашем городе такая операция предполагает разрез на пол живота.

    Я, честно говоря, ему не поверила. Подумала, ну что он понимает, ну делает он эти операции, не следя за новейшими методиками. Наверняка, ничего не знает про волшебный вакуум. Так я продолжила жить обычной жизнью, увеличивая нагрузку и рабочие веса на тренировках. И вот проходит еще 2-3 месяца и я начинаю замечать, что живот начинает выглядеть иначе. Он по-прежнему плоский, если не расслаблять, но теперь расхождение мышц отчетливо просматривалось даже в вертикальном положении. А над пупком начал прощупываться небольшой шарик.

    
    

    
    

    Я поняла, что от нагрузки у меня появилась небольшая грыжа. И что слова доктора на самом деле были не бредом, а правдой. А еще, сопоставив факты, поняла, что моя проблема в наследственности. У мамы после рождения нас с братом при общей худобе всегда был непропорционально большой живот. Тогда такого слова, как диастаз, не знали и с этим животом она ходила, пока не заработала защемленную грыжу. Ей сделали срочную операцию по ее иссечению, вставили сетку для укрепления брюшной стенки. Результатом такой операции стал плоский живот, большой шрам и зашитый пупок. Я поняла, что если не принять меры, меня ждет тоже самое.

    Да, можно было просто ограничить физические нагрузки, не поднимать тяжести, следить, чтобы грыжа не увеличивалась в размерах. Но я не собиралась отказываться от тренировок, поэтому решила делать операцию и стала искать врача.

    ГДЕ ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ

    Стало понятно, что ушить диастаз можно в обычном отделении хирургии. При этом нужно быть готовым, что это будет полостная операция в большим разрезом и, скорее всего, никто не станет озадачиваться эстетикой будущего шрама. Естественно, это меня не устраивало. Я решила обратиться в пластическим хирургам, которые делают абдоминопластику. Но выяснилось, что отдельно диастаз, к тому же без лишних швов, они не ушивают (по крайней мере те, которые мне попадались).

    К счастью, в одном из отзывов на этом сайте я увидела упоминание, что девушка сделала подобную операцию, причем эндоскопическим методом, с небольшим разрезом. Я написала ей в личку и узнала, где в Москве она ее делала и что это возможно сделать по полису ОМС совершенно бесплатно. Но это возможно для обладателей московской прописки, а для жителей Московской области и других регионов все гораздо сложнее.

    Но, по крайней мере, я узнала, что в крупных столичных больницах, где есть отделения хирургии, специализирующиеся на проблемах брюшной стенки, делают такие операции с доступом через небольшой разрез над пупком. Если делать ее платно, то стоимость в среднем по Москве выходит чуть больше 100 000 рублей.

    В итоге эту операцию я сделала бесплатно. У меня есть отдельный, достаточно подробный отзыв о том, каким образом я этого добилась и где делала операцию. Думаю, жителям регионов будет полезно почитать.

    МЕТОДЫ ГЕРНИОПЛАСТИКИ

    При ушивании диастаза, а так же при иссечении грыжи операция может проводиться двумя основными методами.

    осуществляется только за счет собственных тканей больного, которые сопоставляются в зоне грыжевых ворот и сшиваются. Главный недостаток – натяжение, при котором высока вероятность несостоятельности шва, неправильного рубцевания, что и обуславливает длительный реабилитационный период, болевые ощущения после операции и сравнительно высокий процент рецидивирования.

    более современный и высокоэффективный способ хирургического лечения грыж, когда отсутствие натяжения достигается использованием сеток из полимерных инертных материалов. Такая пластика грыжевых ворот снижает вероятность повторного выхода органов до 3% и меньше, заживление происходит быстро и безболезненно. Ненатяжной способ – наиболее часто используемый на сегодняшний день.

    На консультации доктор рассказал о каждом из них и предоставил мне самой выбрать. Я выбрала второй вариант.

    Есть большое НО - с сеткой в животе крайне нежелательна повторная беременность. Конечно, в платных клиниках вас заверят, что никаких сложностей при повторной беременности в связи в наличием эндопротеза не возникнет. Но это ложь! Вернее, это ложные заверения, поскольку ни один добросовестный врач не даст вам прогнозов, что будет происходить в конкретно вашем случае.

    Сетка не растягивается, следовательно нагрузка при растущем животе может быть на косые мышцы и к чему это приведет, тоже никто не сможет спрогнозировать. Сетка может мигрировать по животу и причинять боль. А может, наоборот, создать дополнительное укрепление и препятствовать дальнейшему повторному диастазу после родов. В общем, это риск.

    Поскольку на данном этапе я не планирую больше детей, то решилась именно на этот метод.

    ОПЕРАЦИЯ

    За несколько дней сдается стандартный список анализов. В день операции нельзя ни пить, ни есть. Стандартная беседа с анестезиологом и путь в операционную. Меня, кстати, предупредили, что после я могу проснуться в трубкой во рту, чтобы не пугалась. Эта информация сильно напрягла, но по факту ничего страшного в этом действительно нет, трубка не доставляла особого дискомфорта.

    Перед операцией меня осматривало несколько докторов отделения. Все они планировали свое присутствие на операции и все заявляли, что в моем случае не гарантирован именно небольшой, незаметный разрез. У меня низкий процент жира на животе, а безопасный доступ к нужным тканям в данном случае легче всего проводить с более выраженной жировой прослойкой. Мне проводилось ушивание диастаза методом, который называется пластика EMILOS - это когда сетка устанавливается в подкожную клетчатку, а не внутрь. Поэтому ложась на операционный стол, я не знала, что меня ждет в итоге - небольшой разрезик или уже достаточно заметный в последствии шрам.

    Операцию проводил заведующий отделением и ему в итоге удалось ограничиться совсем небольшим разрезом не просто над пупком, а по самой дуге на коже над пупком. То есть визуализация шрама минимальна.

    После операции мне ни разу не пришлось принять обезболивающего. Небольшая боль при движении была, но очень терпимая. Гораздо больший дискомфорт первые пару дней доставлял мигрирующий по организму газ, которым накачивают живот при лапароскопических операциях. Он давил в области легких и ключиц, но это тоже можно было вытерпеть.

    Никаких дренажей не было. Помимо основного разреза было еще несколько маленьких разрезиков, через которые вставляли эндоскоп.

    Собственно, данная операция несложная, уже на следующий день обычно отпускают домой. В течение месяца нужно носить бандаж и на 2 недели ограничить физические нагрузки и поднятие тяжестей. Поскольку у меня маленький ребенок, которого не с кем оставить, а мужу нужно работать, я уже через пару дней по возвращении домой управлялась с малышом сама. Бандаж тоже носила меньше положенного срока, примерно неделю.

    Через 10 дней сходила в поликлинику снять швы. Это была абсолютно безболезненно и очень быстро.

    РЕАБИЛИТАЦИЯ В ФОТОГРАФИЯХ

    Вот так живот выглядел через пару дней после операции. Конечно, был сильный отек и неприятным сюрпризом для меня стал очень заметный продольный бугор посередине - место скрепления мышц.

    Но даже не смотря на отек, обхват талии сразу же стал меньше, чем до операции.

    
    

    
    

    Через 10 дней, после снятия швов.Отек спадает и становятся видны вмятины внизу живота. Это, как я понимаю, места закрепления сетки. Ну и этот жуткий бугор вдоль живота тоже очень заметен.

    
    

    3 недели после операции. Отек практически спал, вмятины и бугор начинают выравниваться.

    
    

    Месяц после операции. Поскольку это было летнее время, я никак не ограничивала себя, купалась и загарала. Это, конечно, было ошибкой, швы только-только заросли, в этих местах появилась пигментация.

    
    

    
    

    Через 2 месяца мы поехали отдыхать на море. Там я уже мазала живот кремом с высоким фактором защиты.

    
    

    
    

    3 месяца после операции. Я уже полностью вернулась к своим обычным спортивным нагрузкам. Бугор все еще очень заметен, мышцы пресса стали значительно слабее и тоньше, чем раньше. Особенно там, где их расхождение было самым широким.

    
    

    6 месяцев.Вмятины внизу живота выравнялись полностью, а бугор, как видите, пока нет. Он уходит, но ооочень медленно.

    
    

    И наконец то, как выглядит мой живот сейчас, через 7 месяцев после операции. В последний месяц по некоторым причинам я вынуждена была полностью отказаться от нагрузок (не из-за живота).

    
    

    
    

    
    

    Опять же, я вижу прогресс и уверена, что со временем и мышцы окрепнут, и этот бугор выровняется полностью, и разрез на пупке будет вообще незаметен.

    Жалею ли я об операции? Нисколько! Я рада, что сейчас есть возможность без лишних шрамов избавиться не только от эстетического эффекта в виде некрасивого, выпирающего живота, но и избавить себя от риска возникновения грыж и жить полноценной жизнью.

    Довольна ли я результатом? Не вполне. Я ожидала сразу получить ровный живот, каким он был у меня до беременности, хотя доктор мне несколько раз повторил, что этого не будет. Все же хирургия не всесильна и не может волшебным образом вернуть нам утраченное. За это снижаю балл.

    И конечно, я рекомендую эту операцию тем, у кого аналогичная проблема и она мешает жить. Не бойтесь, это не страшно, реабилитационный период проходит довольно легко. Зато в будущем это избавит вас от более серьезных проблем с возможным образованием и защемлением грыж.