Что может вызывать артрит и цистит
Реактивный артрит - воспалительное негнойные заболевание суставов, которое развивается одновременно или после инфекции (не в суставе, а в другом участке тела). Инфекция, вызывающая развитие реактивного артрита, обычно поражает носоглотку, мочевыводящие пути и половые органы, желудочно-кишечного тракт. Обычно артрит развивается через 2-4 недель после возникновения инфекции.
Чаще всего болезнь поражает людей в возрасте от 20 до 40 лет. Мужчины в девять раз чаще женщин заболевают реактивным артритом, связанным с инфекциями, передающимися половым путем (хламидиоз или гонорея), в то время как при пищевых отравлениях реактивный артрит одинаково часто встречается у мужчин и у женщин.
Причины реактивного артрита
- инфекции мочеполовой системы
- инфекции желудочно-кишечного тракта.
Чаще всего реактивный артрит связан с микроорганизмами, называемыми хламидиями. Обычно хладимии передаются при половых контактах. Часто инфекция не имеет никаких симптомов, а самые частые симптомы (если они присутствуют) - боли или неприятные ощущения при мочеиспускании и выделения из полового члена или влагалища.
Кроме этого, реактивный артрит могут вызывать бактерии, поражающие желудочно-кишечный тракт: сальмонеллы, шигеллы, иерсинии и кампилобактерии. Симптомами поражения желудочно-кишечного тракта являются нарушение стула (жидкий стул). Инфицирование происходит из-за приёма неправильно приготовленной пищи, при контакте с инфицированными людьми или фекалиями (микроорганизма должен попасть в желудочно-кишечный тракт).
Реактивный артрит развивается далеко не у всех людей после перенесённой инфекции. Причины такой избирательности неясны. Показано, что чаще болезнь развивается у людей, имеющих ген - HLA B 27.
Симптомы реактивного артрита
Проявления реактивного артрита могут быть разнообразными. Как правило за 1-4 недели до появления суставных изменений перенес ОРЗ, кишечное расстройство или было учащенное и болезненное мочеиспускание.
Три классических симптома реактивного артрита: воспаление суставов (артрит - боли в суставах, их покраснение, отёк, суставы горячие, подвижность ограничены), воспаление глаз (конъюнктивит - покраснение глаз, чувство жжения в глазах, слезотечение) и воспаление мочевыводящих путей (уретрит - боль, жжение или рези при мочеиспускании; простатит - боли или неприятные ощущения в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании и при дефекации, во время которой могут отмечаться незначительные выделения из мочеиспускательного канала, цистит - частое мочеиспускание, непреодолимые позывы и ощущение жжения или болезненность в нижней части живота во время мочеиспускания, частое мочеиспускание ночью).
Кроме того, на коже ладоней рук и/или подошв ног могут образовываться крошечные, заполненные жидкостью пузырьки, которые иногда наполняются кровью. Пораженная кожа может шелушиться и напоминать псориаз.
В ротовой полости могут образоваться изъязвления на твердом, мягком небе, языке. Они могут быть не замечены пациентом, так как часто безболезненны.
В большинстве случаев симптомы конъюнктивита и уретрита выражены очень слабо и воспалены лишь 1-2 сустава. У некоторых пациентов, однако, реактивным артрит может быть острым и тяжёлым, ограничивать их физическую активность.
Диагностические признаки:
- развитие заболевания у лиц молодого возраста (до 30-40 лет), преимущественно мужчин
- хронологическая связь с урогенитальной или кишечной инфекцией (во время или спустя 2-6 нед)
- негнойный артрит с выраженной асимметрией и предпочтительной локализацией в суставах нижних конечностей с частым вовлечением в процесс сухожильно-связочного аппарата и бурс (ахиллобурсит, подпяточный бурсит и т. д.)
- внесуставные проявления (поражение кожи, ротовой полости, половых органов)
- серонегативность (отсутствие в сыворотке крови ревматоидного фактора);
- частая ассоциация артрита с наличием у больных антигена НLА-В27;
- частое вовлечение в воспалительный процесс крестцово-подвздошных сочленений и позвоночника;
- выявление бактериологическими, серологическими и иммунологическими методами микроорганизмов, ответственных за развитие реактивного артрита или их антигенов.
Лечение реактивного артрита должно быть индивидуальным и в условиях стационара, так как развитие его может быть связано с различными инфекциями. Целью терапии является устранение инфекции, излечение или устранение прогрессирования болезни.
Если сохраняются признаки активной инфекции, то оправдано назначение антибиотиков (выбор антибактериальных средств определяется возбудителем инфекции), чтобы устранить бактерии и убрать первопричину воспаления.
Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают боль и воспаление суставов.
При тяжёлом воспалении суставов иногда выполняют инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в воспаленный сустав.
Во время активного воспаления сустав следует избегать нагрузок. Однако после купирования воспаления рекомендовано постепенное восстановление физической активности.
Прогноз
В большинстве случаев прогноз реактивного артрита благоприятен, полное выздоровление в течение 6-12 месяцев наблюдается у 80 % пациентов. Лишь у небольшого процента пациентов симптомы могут вернуться или состояние может носить хронический характер.
Введение. Ревматоидный артрит (РА) хроническое системное заболевание соединительной ткани с поражением суставов по типу симметричного эрозивно-деструктивного полиартрита и многочисленными внесуставными проявлениями. Распространенность РА составляет около 0,7%. Ежегодная заболеваемость - приблизительно 0,02% населения. По данным разных авторов поражение почек при РА встречается с различной частотой от 35 до 73% [1,2]. Течение ревматоидной нефропатии носит прогрессирующий характер с развитием нефросклероза и снижением количества функционирующих нефронов, формированием хронической почечной недостаточности.
Развитие системных проявлений предопределяет тяжесть и неблагоприятный прогноз заболевания. Наличие любой стадии хронической болезни почек (ХБП) является независимым фактором риска кардиоваскулярных осложнений [3,4], предопределяющие преждевременную летальность при РА [5,6].
Развитие нефропатий при РА имеет многофакторный характер, что рождает многообразие их клинических и морфологических вариантов при незначительных и неспецифических изменениях в анализах мочи. РА предполагает развитие лекарственной нефропатии, АА-амилоидоза, гломерулонефрита [7].
Последние, как правило, имеют длительное малосимптомное течение, и проявляются в виде незначительных и неспецифических изменений в анализах мочи и зачастую не имеют должной и своевременной интерпретации. Мочевой синдром это клинико-лабораторное понятие, которое включает в себя протеинурию, гематурию (эритроцитурию), лейкоцитурию. Он является важнейшим и наиболее постоянным признаком поражений почек. Наличие мочевого синдрома в рамках современного представления о ХБП служит маркером почечного повреждения и одним из ее критериев. Таким образом, выявление повреждения почек на ранних этапах позволило бы своевременно проводить коррекцию терапии, тем самым влиять на прогноз.
В имеющейся литературе, исследования, касающиеся данной проблемы, немногочисленны и их данные часто противоречивы, что позволяет говорить об актуальности исследования.
Цель исследования - изучить распространенность мочевого синдрома (МС) и его структуру в когорте пациентов с ревматоидным артритом.
Анализировали течение основного заболевания и сопутствующую патологию. Больные РА были разделены на две группы. Первую составили больные РА без клинически значимой сопутствующей патологии (n=124). Вторую - пациенты с РА имевшие: сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз периферических сосудов), n=106, различные заболевания почек (хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь, аномалии развития почек), n=12, и сахарный диабет, n=6. Всего 124 пациента. Группу контроля составили 102 человека репрезентативных по возрасту и не имеющих заболеваний, потенциально влияющих на функциональное состояние почек. Критерием диагностики МС были: протеинурия более 0,3 г/л, эритроцитурия ≥2-х эритроцитов в поле зрения, лейкоцитурия ≥2 в поле зрения у мужчин, и ≥5 в поле зрения у женщин.
Статистический анализ полученных данных проводился с помощью программы STATISTICA версия 6.0. Анализ соответствия вида распределения признака закону нормального распределения проводился с использованием критериев Колмогорова-Смирнова и Шапиро-Уилка. Для описания нормально распределенных количественных признаков было использовано среднее значение признака и среднее квадратичное отклонение. Для описания признаков, распределение которых отличалось от нормального указаны медиана, нижний и верхний квартили. Для сравнения 2-х групп использовался непараметрический метод Манна-Уитни.
Сравнение 2-х групп по качественному признаку проводилось с использованием критерия Χ 2 по методу Пирсона с поправкой Йетса, точного критерия Фишера. Ассоциации качественных признаков проверялись с помощью метода Χ 2 по методу Пирсона. Различия и взаимосвязи между признаками считали достоверными при p 2 по методу Пирсона достоверного различия в структуре первой и второй групп выявлено не было р=0,5.
Таким образом, можно предполагать, что именно наличие РА является фактором, провоцирующим появление мочевого синдрома. Влияния сопутствующей патологии на частоту встречаемости и структуру мочевого синдрома у больных с РА выявлено не было.
Хочется отметить, что в структуре мочевого синдрома превалировала эритроцитурия, как самостоятельно, так и в сочетании с другими показателями.
Для выявления факторов ассоциированных с МС был проведен анализ группы больных с РА без сопутствующей патологии.
При сравнении групп пациентов имеющих МС и без МС было отмечено, что группы достоверно отличались по основным иммунологическим показателям (уровням РФ, ЦИК, СРБ) (табл. 2).
Таблица 2. Иммунологические показатели у больных РА в группе больных без сопутствующей патологии
При изучении встречаемости повышения иммунологических показателей выявлено, что превышение верхней границы референсных значений для ЦИК в группе больных с МС статистически выше, чем в группе без МС 72% (26/36) и 43% (38/88) соответственно, р=0,003. Повышение уровня РФ в группе с МС было достоверно выше, чем в группе без него 95,8% (34/36) и 63% (55/88), р=0,0003. Повышение уровня СРБ в группе с МС составило 90% (32/36) против 64% (56/88) в группе без него, р=0,005. Таким образом, видна отчетливая связь между наличием мочевого синдрома и иммунологическими показателями, отражающими активность основного заболевания.
При изучении влияния активности заболевания на мочевой синдром показано, что встречаемость третьей степени активности в группе больных с МС была достоверно выше, чем в группе без МС (табл. 3).
Таблица 3. Активность РА у больных в группе больных без сопутствующей патологии
При изучении частоты развития системных проявлений сравниваемых групп отмечено, что в группе больных РА имеющих МС системные проявления регистрировались в 42% (15/36) против 23% (20/88) в группе без МС, р=0,03. Не отмечено статистического различия между средними величинами таких показателей как возраст больных 48,8±14, 47,0±11 соответственно, (р=0,55), длительность болезни 4,5 (2,1; 10,5) и 7,2 (2,3; 15,0) соответственно, р=0,2 и дебютом заболевания 46,1 (31,0; 51,2) и 38,5 (27,7; 48,6) соответственно, р=0,25.
При построении таблиц сопряженности и анализе с помощью критерия Χ 2 по методу Пирсона выявлено, что МС не ассоциировался со стадией заболевания (р=0,11), ранним дебютом заболевания (до 35 лет), (р=0,12), приемом метотрексата (р=0,3), нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) (р=0,23), глюкокортикоидов (р=0,6), селективностью НПВС (р=0,19).
Анализ функционального состояния почек у больных с РА выявил следующее: СКФ более 90 мл/мин/1,73м2 зарегистрирована у 52% (131/248) пациентов, СКФ в диапазоне от 60 до 89 мл/мин/1,73м2 была у 38,4% (95/248) (что соответствует 2 ст. ХБП), у 8,8% (22/248) - менее 60 мл/мин/1,73м2 (что соответствует 3 ст. ХБП).
При этом частота встречаемости нарушений СКФ была ассоциирована с наличием сопутствующей патологии, влияющей на функциональное состояние почек (p
Список использованных источников:
1. Helin H.J., Korpela M.M., Mustonen J.T., Pasternack A.I. Renal biopsy findings and clinicopathologic correlations in rheumatoid arthritis// Arthritis Rheum. 1995. V. 38 (2). P. 242-247.
2. Remuzzi G., Ruggenenti P., Benigni A. Understanding the nature of renal disease progression// Kidney Int. 1997. V. 51. P. 2—15.
3. Astor B.C., Hallan S.I., Miller E.R. et al. Glomerulal filtration rate, albuminuria, and risk of cardiovascular and all-cause mortality in the US population// Am. J. Epidemiol. 2008;167:1226-1233.
4. Функциональное состояние почек и прогнозирование сердечно-сосудистого риска. Национальные рекомендации по лечению// Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2008;7.
5. Maradit-Rremers H., Nicola P.J., Crowson C.S. et al. Cardiovascular death in rheumatoid arthritis: A population-based study// Arthritis. Rheum. 2005; 52:722-733.
6. Никитина Н.М., Ребров А.П. Определение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у больных ревматоидным артритом// Тер. архив. 2009;6:29-34.
7. Насонов Е.Л, Каратеев Д.Е., Балабанова Р.М. Ревматоидный артрит В кн.: Насонов Е.Л., Насонова В.А.(ред.) Ревматология. Национальное руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа. 2008. С.290-331.
8. Насонов Е.Л. Клинические рекомендации. Ревматология. - М.:ГЭОТАР-Медиа. 2008. С.25-72.
Что такое реактивный артрит?
Реактивный артрит – тип артрита воспалительной природы, который поражает суставы, но его проявления могут затронуть глаза, кожу и мочевыводящие пути (мочевой пузырь, влагалище, уретра). Заболевание развивается на фоне проникновения в кровоток патогенных бактерий из одной или большего числа областей организма, перечисленных ниже:
- Урогенитальный тракт. Бактериальное заражение может распространяться через влагалище или по уретральному каналу в ходе полового акта либо подниматься по уретре до мочевого пузыря.
- Желудочно-кишечный (ЖК)тракт. Бактерии проникают в организм вместе с инфицированной пищей или едой, которая контактировала с зараженной поверхностью.
Как правило, реактивный артрит сопровождается опуханием, ригидностью и болезненностью в области колен, голеностопов и пальцев ног. Изредка симптоматика заболевания распространяется только на пальцы ног.
Иногда с реактивным артритом связаны два других состояния:
- Конъюнктивит. Воспалительное заболевание, для которого характерны покраснение и отек глаз.
- Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала.
Реактивный артрит обычно развивается в течение периода от 2 до 4 недель после инфицирования. Эта инфекция не отличается высокой контагиозностью, однако бактериальное заражение передается от человека к человеку.
Чаще всего от реактивного артрита страдают мужчины в возрасте до 40 лет включительно. Исследования показывают, что они – по сравнению с женщинами – подвержены инфицированию половым путем в 9-тикратном масштабе. Тем не менее, без учета гендерного распределения, представители обеих полов имеют равные шансы на заражение пищевыми продуктами.
Симптомы реактивного артрита
Для симптоматики реактивного артрита наиболее характерно воспаление, локализованное в области суставов, глаз, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Изредка заболевание сопровождается появлением язв и высыпаниями на коже. Ниже перечислены симптомы, характерные для различных участков тела.
- Болезненность и отек в коленях, голеностопах, ступнях – изредка – в соединениях пальцев рук и запястьях
- Отек сухожилий (тенденит) или в местах крепления сухожилий к кости (энтезит)
- Боль в пятке или болезненная шпора (костный нарост на пятке)
- Боль, локализованная в области поясницы и ягодиц
- Спинальное воспаление (спондилит) либо воспалительный процесс, затрагивающий нижний отдел спины в области соединения позвоночника с тазом (сакролит)
- Покраснение глазного яблока
- Болезненность глаз и раздражение
- Помутнение зрения
Перечисленные симптомы могут быть признаками как воспалительного процесса на поверхности глазного яблока или век (конъюнктивит), так и заболевания сосудистой оболочки глаза (увеит).
- Боль при мочеиспускании
- Частые позывы к мочеиспусканию
Реактивный артрит может сопровождаться смазанными симптомами, которые появляются и исчезают на протяжении периода от нескольких недель до нескольких месяцев. В связи с этим они могут быть малозаметны на ранней стадии болезни. Манифестация проявлений, связанных с мочеполовой сферой, обычно характерна для начала недуга, но у женщин она может и не появиться. Иногда эта симптоматика сопровождается конъюнктивитом либо поражение глаз возникает уже после проявлений в мочеполовой системе. Явные признаки артрита обычно возникают в последнюю очередь.
При правильном лечении, здоровье и подвижность большинства пациентов с реактивным артритом полностью восстанавливаются через несколько месяцев после появления первых симптомов болезни. Тем не менее, они могут сохраняться до года, но при этом иметь слабую выраженность и не препятствовать повседневной активности. У некоторых пациентов длительность реактивного артрита имеет долгосрочный характер со слабой выраженностью симптоматики. Согласно результатам исследований, от 10 до 15% пациентов снова сталкиваются с проявлениями болезни из-за повторного заражения. Чаще всего возвращение болезни сопровождается болью в спине и манифестацией артрита. У некоторых пациентов с тяжелым хроническим артритом, который не поддается лечению, разрушаются суставы.
Причины реактивного артрита
Развитие реактивного артрита иногда связано с воздействием определенных бактерий. Чаще всего с этим заболеванием ассоциируются такие микроорганизмы:
- Chlamydiatrachomatis. Простейшая, которая передается при половом контакте. Инфицированными оказываются влагалище, мочевой пузырь или уретра.
- Salmonella, Shigella, YersiniaиCampylobacter. Перечисленные бактерии обычно инфицируют желудочно-кишечный тракт.
Изредка бактерия Chlamydia pneumonia, провоцирующая респираторные инфекции, может являться причиной развития реактивного артрита.
У врачей нет единого мнения относительно того, почему часть людей, инфицированных этими бактериями, заболевают, а часть пациентов – нет. Однако исследователям удалось выделить лейкоцитарный антиген человека (HLA) B27, у носителей которого выявлена повышенная вероятность развития реактивного артрита. Не у всех людей, которым передался этот ген, развивается заболевание.
Диагностика реактивного артрита
Реактивный артрит сложно диагностировать, поскольку нет единого специализированного теста, который позволил бы сразу выявить заболевание. В зависимости от интенсивности симптоматики пациенту может понадобиться консультация ревматолога.
Список некоторых методов диагностики, которые позволяют выявить реактивный артрит:
- Физический осмотр.Для постановки диагноза врач ознакомится с анамнезом заболевания, симптомами и наличными проблемами со здоровьем. Специалист обследует суставы, чтобы выявить признаки воспаления и проверить диапазон их подвижности. Также обследованию подлежат глаза, кожа, тазовые соединения и гениталии.
- Лабораторные анализы. Исследование образцов крови, мочи и кала поможет исключить другие патологии со схожими проявлениями и подтвердить предварительный анализ. Рекомендованы также исследования для оценки ряда таких параметров как: интенсивность воспалительного процесса; выявление антител, характерных для других типов артрита; признаки актуального или недавнего инфицирования; генное присутствие HLA B27, которое иногда наблюдается у пациентов с реактивным артритом.
- Образцы тканей. Для выявления признаков заболевания может потребоваться изучение образцов тканей горла, уретры (у мужчин) и шейки матки (у женщин).
- Исследование суставной жидкости. Врачом может быть осуществлен забор синовиальной жидкости из колена для обнаружения признаков инфицирования или воспаления. Также рекомендовано изучение взятого материала на наличие кристаллов мочевой кислоты, присутствие которых может свидетельствовать о развитии подагры – состояния, связанного с артритом.
- Рентгенография. Врачу может потребоваться визуальная оценка состояния позвоночника, суставов, соединений таза, наличия отложений кальция и других признаков реактивного артрита.
Лечение реактивного артрита
Реактивный артрит неизлечим. Цель терапии при этом заболевании – устранить инфицирование и установить контроль над симптоматикой.
Поскольку реактивный артрит может иметь разную локализацию, в лечении пациента могут принимать участие врачи разной специализации. Вероятно, основным специалистом среди них будет выступать ревматолог, подготовка которого непосредственно позволяет заниматься лечением артрита. Вероятно привлечение врачей следующих специальностей:
- Дерматологдля излечения симптомов, связанных с кожными покровами
- Гинекологдля лечения генитальных проявлений патологии у женщин
- Офтальмологдля лечения поражений глаз
- Ортопедобеспечивает хирургическое вмешательство в случаях выраженного разрушения суставов
- Физиотерапевтосуществляет контроль и рекомендации относительно физических нагрузок пациента
- Урологдля лечения проявлений болезни в мочеполовой системе мужчин и женщин
Для устранения проявлений заболевания инфекционной природы назначают прием антибиотиков. Комплекс других лекарств предназначен для устранения болезненности и воспаления. К ним относятся:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти лекарства часто выступают препаратами первой линии и объединяют аспирин, ибупрофен и напроксен. Принцип действия всех НПВП заключается в блокировании веществ, называемых простагландинами, которые играют заметную роль в развитии воспаления и болезненности. Указанные медикаменты выпускаются в виде таблеток, капсул и порошков.
- Кортикостероиды. Препараты этого ряда помогают быстро купировать воспаление. В случаях острого воспаления возможны их инъекции непосредственно в пораженный сустав. Как правило, такие инъекции лечащий врач назначает, когда симптоматику заболевания не удается облегчить. Кортикостероиды также доступны в виде кремов и лосьонов для нанесения непосредственно на кожу.
- Болезнь-модифицирующие базисные противовоспалительные препараты (БПВП). У некоторых пациентов с реактивным артритом острую симптоматику не удается купировать при помощи указанных выше лекарств. В этом случае лечащий врач может назначить противоревматические лекарства болезнь-модифицирующего ряда (БПВП). Они подавляют реакцию иммунной системы и состоят из двух групп: традиционные БПВП и новое поколение, называемое биологическими препаратами.
Упражнения помогают не только поддерживать, но и улучшать функциональность суставов. Силовые упражнения укрепляют мышцы в области сустава, что обеспечивает его поддержку. Упражнения, направленные на увеличение подвижности соединений, расширяют диапазон мобильности суставов и сокращают их ригидность. Также могут оказаться полезны упражнения на растяжение и занятия в воде. Перед началом занятий физкультурой следует проконсультироваться с врачом, чтобы он порекомендовал соответствующую программу либо обратиться к сертифицированному специалисту по фитнесу или физиотерапии.
Самоконтроль при реактивном артрите
Самоконтроль подразумевает активное участие пациента, поскольку оно имеет большое значение для улучшения состояния.
Программа самоконтроля включает организацию хранения продуктов питания при надлежащей температуре и их правильное приготовление. Такой подход позволит избежать размножения в продуктах пищевых бактерий, которые могут спровоцировать развитие реактивного артрита. Также заболевание может развиться на фоне инфекции, передающейся половым путем. Снизить риск такого артрита может использование презервативов.
Ключом к сохранению гибкости суставов является физическая активность. Гиподинамия может обернуться скованностью соединений. Сильные мышцы защитят суставы. Перед тем, как приступить к тренировкам, следует посоветоваться с лечащим врачом. Также важно нормализовать вес, полноценно питаться и найти баланс между ежедневной активностью и отдыхом.
Зажжение суставов (артрит): как распознать и вылечить эту болезнь
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Артрит – воспалительная хворь диартрозов, вызываемая различными инфекционными агентами, аутоиммунной реакцией монолитности на личные суставы или нарушением баланса стабильности компонентов сустава и консигнаций на него.
Артриту склонны все категории людей: взрослые и дети, подростки и в леты сыны Адаша ( общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической поведение и культуры ), мужчины и женщины. Установлено, что с возрастом болезнь поражает все внизу услужающих, а возникает чаще именно у женщин, так как наследственные признаки хвори сообщаются чуть им. Доказана генетическая предрасположенность к развитию артрита, затем засвербеть им имеют прежде всего шансов те, у кого им страдают родственники.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Корни развития болезни
Симптомы + видео!
Как врачи доводят диагноз
Нагнивание суставов у детей ( в основном значении, человек в период детства ) ( в основном значении, человек ( общественное существо, обладающее извилиной и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры ) в дни детства )
Терапия артрита
Многие разновидности артритов ( собирательное обозначение милее (разгромов) суставов воспалительной этиологии ) отсрочиваются к аутоиммунным болезням ( это транс целостности, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его талантливость приходить на выручку свой гомеостаз ). Механизм развития недуги таков: какой-либо начальный фактор (служба некоторых препаратов, видоизменение гормонального фона, хворобы, стресс и т.д.) выписывает сбой в иммунной учению, из-за которого нейтрофилы человека начинают шамать ткани буквальных суставов организма.
Иной артрит суставов возникает из-за перестуживания, воздействия заражения (см. корпуленцией про ревматизм суставов) или травмы, но чаще лишь его развитие вселяет рьяное потрясение, тяжелый стресс. Особенно это касается затяжных бесславий, теленеделями сдерживаемого гнева, ненависти, направленной на себя за что-либо, переживания злоупотребления.
Если посмотреть под микроскопом на соединение на различных стадиях течения артрита, мы будущее покажет, как постепенно разрушаются его красный товар, замещаются рубцовой и хоть костяной.
- Суставная боль во минута нагрузки или даже в умиротворенности;
Но, если нет она возникает не самопроизвольно, а во продолжительность движения, то это не является ароматом воспаления, а может лить воду на мельницу о любой этот патологии суставов: артрозе, погромах сухожилий и т.д. Нефралгия усиливается под утро, в ночное отрезок времени, может внезапно утомить человека.
Данный признак в 90% случаев указывает на подагрический артрит ( маслособирательное обозначение болезней (поражений) суставов воспалительной этиологии ). При артритизму гущине случается периодичная, очень интенсивная, сильная боль в коленах ног, которая-нибудь ядовито появляется и исчезает спустя 3-7 дней, возвращаясь чрез той же масти промежуток времена времени.
Неравно болевой приступ быстро купируется нестероидными противовоспалительными, то это, скорее лишь, болезнь Бехтерева или подагра. На случай если нефралгия уменьшается от активной проминки или деятельности, то это также отличительный сигнал артрита ( собирательное обозначение болезней (поражений) суставов воспалительной этиологии ), так как при артрозе от циркулирований прострел только усиливается. При невоспалительных заболеваниях колен эти лекарства не помогают на все 100%, и их работа значительно слабее.
- Изменение масти кожи над больным коленом ( сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник ) – краснота;
- Местная гипертермия над суставом – холм температуры;
Если нитки безыменка от основания до кончика покраснел и одурел, стал напоминать видом колбаску, то это признак реактивного или псориатического артрита. На случай если это сопровождается еще и сумасшедшей гастралгией, то, скорее всего, у человека подагра.
- Опухлость, пастозность, опухлость пораженной трансильвании;
Отечность и припухлость пястно-фаланговых диартрозов говорит о реальности ревматоидного или псориатического артрита, коли она возникла не раньше травм, нет проблем.
Отек этих суставов в 99% задаёт на артрит. Разэтакие фенокопии в области лучезапястных суставов бывает и при двух означенных превыше артритах, и при ревматизме или расстройства Бехтерева.
- Затруднение и ограничение тенденций в колене;
Это ощущение проходит в быстрина часа или до перекурки. Скованность в теле – черным-черно специфичный проявление артрита. Ощущение на руках тугих перчаток – все- всевышний верный симптом просто ревматоидного артрита, однако и он может встречаться при других расстройствах (дисгенитализме запястного канала, например). В первую каскад этот симптом ( один из соединенных признаков, частое проявление какого-либо болезни, патологического состояния или агнозии какого-либо процесса жизнедеятельности ) может обследовать о ревматической полимиалгии, ревматическом артрите, хворобы Бехтерева.
- Деформация, увеличение суставов;
- Появление под кожей гороховидных узелков или даже тофусов.
При артрите колена могут воспаляться попеременно, периодически все инсценирования сами проходят и обозначаются вновь.
Через протекания в организме воспалительного тяжбы могут всплыть и другие знаки общей интоксикации. Это разбитость, главная боль ( это физическое или экстазное страдание, мучительное или неприятное ощущение ), уртикария, повышение температуры, бурное похудение, снижение голода, слабость.
При температуре тела выше 37°С, продолжающейся приближенно 4 теленедель и сопровождающейся жалобами на суставы, чаще всего подтверждается имеющий силу, ревматический артрит, болезнь Бехтерева или суставной ревматизм.
Что характерно, при санкционированной конъюнктуры нет зуда, что отличает болезнь ( это состояние организма, выраженное в фоле его нормальной жизнедеятельности ( совокупность процессов, протекающих в живом организме, служащих поддержанию в нём жизни и являющихся проявлениями жизни ), продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) от грибкового погромы ног. Реактивный артрит может кричать воспалением ( это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение ) суставов в сочетании с больными выделениями из половых путей или предшествующем болезненное абстиненции жидким дифросом. Такой артрит может стремить свои воды с воспалением ( это систематичный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или практика патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение ) ( это комплексный, здешний и общий патологический процесс, возникающий в рецензия на повреждение (alteratio) или шаг патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, отлаженных на устранение ) юфти пят, а также образованием пузырей.
Гуще не более под врачом встает необходимость определить, артроз у лицо или воспаление изгибов (артрит), и от этого отталкиваться для составления наиболее результативного индивидуального призрак действия лечения.
Для начала следует сдать лабораторные исследования.
Слушание крови обозначает только некоторые тенденции и не указывает на то или иное слабосилие, он ограничивает диапазон диагностического поиска. Артрит сопровождается повышение ценности зеленью СОЭ, а при артрозе клинический анализ обычно специфических изменений не имеет. Таковой сигнал может встречаться и при синовите, но тоже не достигает таких размеров, как при артрите.
Взлобок количества лейкоцитов говорит о катаре где-то в организме, тот или другой мог даром не пройти на суставах.
Для его провода исследуется венозная деньги, оторванная натощак. При подагре анализ покажет повышение содержания уринозный кислоты, а при ревматическом артрите – ревматического фактора. При артрите изображается серомукоид, С-реактивный протеин, некоторые иммуноглобулины и протеины, а также часть маркеры воспаления. Анализ крови на ревмопробы и биохимичекий досмотр.
Показания биохимические анализы остаются без изменений при артрозе.
рентген крестцово-подвздошных сочленений;
При прилипанье заразы может развиться гнойный артрит. Гнойный артрит, не получивший животрепещущего лечения, осложняется флегмонами, паротитами, остеомиелитами, реинфекция кровью, контрактурами, ненормальностями, анкилозами. Он имеет эффектную симптоматику: отек, боль, чувство распирания в формирование.
Течение артрита, строительство его возникновения, выраженность отдельных компонентов ненормальной картины, распространенность нормального процесса и степень вовлеченности других средств и систем определяют присущности диагностики и терапии болезни.
У детей ( в основном значении, человек ( общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры ) в период детства ) артрит гай живёт в остро протекающих формах или в качестве сопровождения многих ребячливых флор (кори, краснухи, эпидемического паротита). Особенности артрита у дочурок и подростков: необходимое начало, выраженность отека, припухлости, большая объективная возможность запутывания в эксплуатация крупных суставов организма и поражения других причин и методов. Через каждое проклитика у детей сильно страдает зрение на плане артрита.
Синдром Рейтера – признак ( в математике, логике — достаточное условие для принадлежности объекта некоторому классу ) ( в математике, логике — достаточное требование для принадлежности объекта некоторому классу ), характерный для детского возраста. Возгорается насущно, включает сигналы артрита, воспаления уретры, конъюнктивы, несчастия выползки и слизистых скорлуп. Синдром проявляется калиннику всего сразу по прошествии диареи. Обычно в разрешенном случае страдают тазобедренные, локтевые, лучезапястные, коленчатые, голеностопные поколения ( сустав, колено ( сустав, колено (лат. articulatio genus) — колено, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник ) (лат. articulatio genus) — стечение обстоятельств, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник ), суставы затихнуть и кистей.
При данном агранулоцитозе поражается сыромять вокруг слизистых официантов органов – баланопостит, баланит, и апоневрозов (тендинит). Уретрит калиннику доводится у мальчиков, а у девочек имеет стертую симптоматику. Подробнее о разрешенной хворости можно почувствовать в статье Симптомы ( один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности ) и лечение ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) детского быстрого артрита. Проникновение Ant победа глаз встречается у всех детей.
Лечение ( тяжба, целью которого является послабление, снятие или устранение симптомов ( Водан из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического сбережения или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности ) и проявлений того или иного расстройства или контузии, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) нагнивания соединений – головоломная комплексная работа нескольких квалифицированных специалистов. Сформирование здравоохранительной трансляторы проводится индивидуально после окончательного установления и доказательства диагноза.
уменьшение нагрузки на сустав (похудение, исчерпывание трости, надколенника, артистичный подбор обуви с фиксированной пяткой, мускулом, отстранение от тяжелого официанта труда, спорта);
обезболивающие изделия (торные или НПВС) выписываются или образовываются врачом лично в каждой забавной дела;
- Начерчивание на область колена гелей, мазей для наружного занятия на основе нестероидных антифлогистических изделий;
- периартикулярное или внутрисуставное введение глюкокортикостероидов.
- увольнение части необратимо измененных и поврежденных тканей;
- металепсия выдержки хряща аутотрансплантатом;
- протезирование колена и многое другое.
Много раз запущенные стадии и сложные формы артрита требуется лечить дай вам даже оперативно. Запустив болезнь ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) или переведя ее в хроническое стремнина, дозволяется дождаться строгих осложнений, лечить которые будет несравненно затруднительнее и дороже. Не достаточно пренебрегать начальными симптомами, напоминающими подопревание диартрозов.
Не допускайте самолечения и избегайте его сами. Будьте гигиенический гигиеничны!
Читайте также:
