Что болит когда ущемляется грыжа в животе

Грыжа живота — это смещение окруженного брюшиной внутреннего органа или его части в естественные или искусственно созданные слабые места брюшной стенки. От этой патологии страдает каждый пятый человек на Земле 1 . Операции грыжесечения (удаления грыжи) составляют до 15% всех оперативных вмешательств. Чаще болеют дети дошкольного возраста и взрослые старше 50 лет, преимущественно мужчины.

Общая информация и классификация

Отверстие, через которое выпячивается часть внутреннего органа, называется грыжевыми воротами. Ими могут стать:

пупочное кольцо;
паховый канал (анатомическое образование, в котором проходят сосуды и нервы, у женщин — круглая связка матки, у мужчин — семенной канатик);
бедренный канал;
рубец после операции на брюшной стенке.

Участок брюшины, прошедший сквозь грыжевые ворота, называется грыжевым мешком. Органы (или части органов), которые в него попали, — это грыжевое содержимое. Им могут быть петли кишечника, аппендикс, у женщин — яичник или отрезок маточной трубы.

Исходя из того, какое анатомическое образование поражено грыжей, она может быть:

паховой — около 75%;
бедренной — 10%;
пупочной — 5-7%;
послеоперационной — 8-10 %,
поясничной, седалищной, промежностной и др.

По состоянию грыжевого мешка:

По количеству грыжи могут быть одинокими и множественными.

Причины грыжи живота

Основная причина грыж живота — повышенное внутрибрюшное давление, которое и заставляет внутренние органы выпячиваться через слабые места. Слабыми местами называют участки, где нет мышц, а есть только соединительная ткань, способная растягиваться, но не сокращаться.

Способствуют этому многие факторы:

постоянные физические нагрузки;
запор;
метеоризм;
хронический кашель;
повторные тяжелые роды;
асцит (растяжение передней брюшной стенки).

Симптомы грыжи живота

Если в грыжевой мешок попала часть мочевого пузыря, могут быть жалобы на боли и дискомфорт при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения.

Самое опасное осложнение грыжи — ущемление. Оно может возникать в следующих случаях:

При ущемленной грыже живота нарушается кровообращение попавшего в грыжевой мешок органа, что ведет к его некрозу (отмиранию). По статистике, ущемлением осложняется до 30% грыж.

Боль из умеренной становится сильной, спастической. При каловом ущемлении интенсивность боли может нарастать постепенно на фоне запора, при других формах она усиливается резко, внезапно. Максимальные болевые ощущения приходятся на область грыжевых ворот. Грыжевое выпячивание из мягкого становится напряженным, болезненным. За счет воспалительного экссудата оно увеличивается в размерах. Кашлевой толчок не передается, вправление грыжи невозможно.

Если больной медлит с обращением к врачу, со временем боль уменьшается. Но это не признак облегчения, а грозный симптом некроза органа, ущемленного в грыжевом мешке. Через некоторое время боль возвращается, уже как симптом острого перитонита.

Ущемление — показание к немедленной операции!

Диагностика грыжи живота

Обычно для диагностики грыжи живота бывает достаточно осмотра хирурга. Но для того, чтобы выбрать наилучшую хирургическую тактику, врачу нужно оценить состояние органов, попавших в грыжевой мешок. Для этого назначают:

УЗИ органов брюшной полости;
обзорную рентгенографию брюшной полости;
серию рентгенограмм, показывающих движение бария по тонкому кишечнику.

Для оценки общего состояния пациента перед операцией назначают клинический анализ крови и мочи, ЭКГ, биохимическое исследование крови, консультации узких специалистов (в зависимости от имеющихся хронических заболеваний).

Лечение грыжи живота

Единственный эффективный метод лечения грыжи — операция. Грыжевой мешок вскрывают, содержимое вправляют в брюшную полость, грыжевые ворота ушивают. В рамках традиционных методик область грыжевых ворот укрепляют собственными тканями пациента. Более современные методы предполагают наложение синтетического сетчатого протеза, который препятствует рецидиву грыжи живота.

В традиционном варианте операцию грыжесечения делают под местной анестезией, но сейчас, заботясь о комфорте пациента, нередко используют общий наркоз.

В последние годы для лечения грыжи живота начинают активно применять малотравматичные эндоскопические методики. При эндоскопической операции грыжевые ворота закрывают сетчатым протезом. Вмешательство проводят под общим наркозом.

Если по какой-то причине оперативное лечение грыжи живота невозможно, назначают ношение специального бандажа.

Показания для ношения бандажа:

грыжи у очень маленьких детей;
острые и хронические инфекции до их ликвидации;
вторая половина беременности;
первые полгода после инфаркта, инсульта;
декомпенсация тяжелых хронических заболеваний, при которых пациент может не перенести операцию.

Бандаж не считается адекватным методом лечения грыжи, так как он травмирует её и может превратить в невправимую.

Прогноз и профилактика грыжи живота

При условии вовремя сделанной операции прогноз, как правило, благоприятен. К сожалению, примерно у 10% пациентов после операции случаются рецидивы. Тем не менее, неосложненная грыжа не угрожает жизни. При осложнении прогноз резко ухудшается.

Специфической профилактики грыжи живота не существует. Чтобы снизить вероятность её появления, нужно своевременно лечить заболевания, повышающие внутрибрюшное давление: колиты, хронические болезни лёгких, сопровождающиеся постоянным кашлем.

[1] Шимко В.В., Сысолятин А.А. Грыжи живота: учебное пособие. - Благовещенск: Амурск. гос. мед. академия, 2010

Грыжевое образование имеет одно и то же строение вне зависимости от того, где оно располагается. Грыжа состоит из таких частей как:

грыжевый мешок, представляющий собой участок кожного покрова и внутренней фасции живота, который окружает выпячивающиеся органы;
грыжевые ворота, являющиеся отверстием, в которое и выходят части органов;
грыжевое содержимое, то есть то, что попадает внутрь грыжи, обычно это петли кишечника, сальник, желудок.

Защемление грыжи живота происходит вследствие повышения внутрибрюшного давления, которое спровоцируют следующие факторы:

частые запоры, при которых приходится чрезмерно натуживаться для выхода каловых масс;
сильный кашель, чихания;
подъем тяжелых грузов, особенно резкий;
сбой мочеиспускательного процесса;
мышечная слабость в зоне брюшины;
травмы в области живота;
внезапное быстрое уменьшение веса тела;
атония кишечника;
эзофагит;
сильный плач или крик у детей;
осложненные роды;
избыточная масса тела;
ношение стесняющей тело одежды.

Пациенты жалуются на следующие симптомы ущемления грыжи живота:

болевой синдром резкого характера в зоне брюшины, усиливающийся во время физической активности. Боль способна разливаться по животу или же локализироваться в конкретном месте;
рвотные приступы, которые беспокоят чаще, если у человека возникает кишечная непроходимость. Проявляется такой признак не всегда, его нет при частичном ущемлении грыжи;
тошнота, отрыжка;
повышенное образование газов, вздутие живота;
покраснение кожи в пораженной зоне;
увеличение температуры тела;
общая слабость в теле;
апатия.

Процесс ущемления происходит в разных местах брюшной полости, где есть грыжевое выпячивание. Наблюдается поражение в следующих зонах:

пупочное кольцо;
белая линия живота, проходящая по центру от солнечного сплетения до лобковой части;
паховый канал;
бедренные каналы;
рубцы после хирургического вмешательства.

Особенно часто ущемление затрагивает паховую область, пупок, бедренные ямки, остальные встречаются реже.

На первых порах ущемленная грыжа в животе не тревожит симптомами, поэтому заподозрить заболевание не удается. Поэтому пациенты часто обращаются к специалистам, когда патология уже развивается на поздних стадиях.

Когда размер грыжевого мешка становится большим, заметным внешне, на приеме доктор сразу же определит, что это грыжа. Но для получения подробной картины болезни направит пациента на ультразвуковое обследование. УЗИ позволяет увидеть грыжу, определить ее тип.

Также доктор устанавливает вид ущемления – вторичное, то есть рецидивное, или первичное. Если есть подозрения, что у человека сложное многокамерное образование, проводится дополнительно компьютерная томография передней брюшной стенки.

Если у больного начался болевой приступ в месте расположения грыжи, важно сразу же вызвать медиков. До их прибытия обеспечить человеку полный покой, уложить его на спину, под тазовую область подложить маленькую подушку или валик из одеяла. Это поможет предотвратить дефицит крови на участке ущемления.

Больному ни в коем случае нельзя до приезда скорой помощи:

принимать ванну;
прикладывать к пораженной части грелку, делать компрессы с согревающим эффектом;
пить обезболивающие и слабительные;
пытаться самостоятельно вправить грыжу.

Если защемило и сильно болит живот, можно приложить к нему что-то холодное.

Лечение ущемленной грыжи живота производится оперативным путем. В процессе операции вскрывают грыжевой мешок, а вышедшие органы фиксируют, чтобы они не вправились сами преждевременно. Затем рассекают грыжевые ворота, которые как раз и защемляют их.

Во время терапии хирург осматривает состояние пораженных органов. Если нет признаков, свидетельствующих об их нежизнеспособности, тогда вмешательство выполняет в обычном режиме. Если же есть нежизнеспособные участки, тогда иссечение производит с их захватом.

Если у пациента ущемление грыжи запущено, присутствует флегмона мешка с выраженными симптомами, доктор принимает решение об удалении выпячивания с резекцией пораженной кишки и наложением анастомоза. Все ткани с некрозом удаляются.

Проводится оперативное лечение ущемления грыжи открытым или лапароскопическим методом. В первом случае делают большой разрез брюшной полости, на месте которого потом остается видимый шрам. Этот вариант наиболее травматичный, поэтому восстановление организма проходит медленнее и присутствует высокий риск возникновения осложнений.

При лапароскопии брюшную стенку не режут, а выполняют в ней несколько небольших проколов, которые потом удачно заживают. Реабилитация проходит быстрее, вероятность негативных последствий снижается до минимума.

Во избежание возникновения осложнений, рецидива грыжи со вторичным ущемлением, пациенту важно соблюдать назначения лечащего врача в послеоперационный период.

В первую очередь требуется ношение бандажа. Точный срок определяется доктором. Также подбирается данное приспособление в индивидуальном порядке в соответствии с рекомендациями специалиста.

Следующим важным моментом в реабилитации является диетическое питание. Требуется исключить из рациона все вредные продукты, а именно:

фастфуд;
копчености;
колбасы;
кондитерские изделия;
острые, жареные, жирные блюда;
консервы.

Также не употреблять бобовые культуры, капусту и прочие продукты, которые приводят к повышенному газообразованию.

Принимать пищу нужно дробно – 5 раз в день, но небольшими порциями. Ни в коем случае не допускать переедания, не кушать на ночь.

В меню включить больше овощей, фруктов, употреблять больше жидких каш, но только на воде, а также супов. Молочную продукцию минимизировать.

Физические нагрузки в первые дни после операции категорически запрещены. Врач сам примет решение, когда можно возвращаться к активности. Увеличивать нагрузку на организм важно постепенно, иначе негативных последствий не избежать.

Когда образуется плотный рубец, вероятность расхождения швов будет минимальной, можно приступать к проведению лечебной физкультуры. Она предполагает выполнение упражнений, помогающих восстановить мышечный тонус, нормализовать кровоток, улучшить иммунитет.

Если человек своевременно не обращается к врачу или не соблюдает назначения доктора, вероятность развития осложнений увеличивается. Наиболее опасными последствиями являются следующие.

В первую очередь это некроз. Если долго не принимать меры по устранению грыжи, ущемленные ткани начнут постепенно отмирать. Ведь в них нарушается процесс кровотока и движения лимфы. Некротические участки важно удалить как можно быстрее, иначе разовьется воспаление, возникнет сильнейшая интоксикация организма.

Другое серьезное осложнение – перитонит. При нем состояние больного существенно ухудшается, деятельность внутренних органов брюшной полости нарушается. Также возникают симптомы интоксикации:

общая слабость в теле;
приступы тошноты;
рвота;
увеличение температуры;
апатический синдром.

Перитонит требует экстренной медицинской помощи, так как часто приводит к смерти пациента.

Еще одним негативным последствием ущемления грыжи является флегмона, представляющая собой воспалительный процесс. Осложнение возникает из-за отмирания пораженных тканей. Если вовремя не принять меры, воспаление быстро распространится на другие участки брюшной полости.

Предотвратить развитие подобных осложнений поможет своевременное обращение к врачу и соблюдение всех его рекомендаций.

Таким образом, ущемленная грыжа в животе сопровождается неприятными симптомами и требует помощи медиков. Патология представляет опасность для жизни человека, поэтому в срочном порядке подвергается хирургическому лечению.

Грыжа брюшной полости считается достаточно распространенным заболеванием. При этом встречается независимо от половой принадлежности и возраста.

Таким термином обозначается выпячивание любого внутреннего органа, которое происходит из-за возрастающего давления на брюшную стенку. Визуально это выглядит как некое образование круглой формы, возникающее на боковой или передней поверхности живота.

Если поискать по классификатору слово "грыжа", в МКБ-10 откроется целый раздел, посвященный именно таким диагнозам. Он охватывает пункты К40-К46, включает как врожденные, так и приобретенные патологии такого типа. Например, пупочная грыжа обозначается как К42, а соответствующее выпячивание на передней брюшной стенке - как К43.

Любая грыжа является достаточно опасным заболеванием, она полностью меняет жизнь человека и, что еще хуже, может привести к тяжелым осложнениям, которые при отсутствии адекватного лечения заканчиваются летальным исходом. Как правило, речь идет о таком понятии, как ущемление грыжи живота.

Основные понятия

Защемление грыжи - это самое распространенное осложнение при такой ситуации. Из всех заболеваний органов брюшной полости оно встречается так же часто, как острый панкреатит и холецистит, и уступает разве что острому аппендициту.

По данным статистики, на него приходится до 15% острых состояний при гастроэнтерологии. Правда, у разных видов патологии частота распространения может значительно отличаться. Например, чаще всего проблемы возникают с паховой и пупочной формой болезни. В то время как защемление грыжи белой линии живота встречается гораздо реже. Что, впрочем, не делает такое состояние менее опасным.

Когда происходит ущемление грыжи, нарушается кровоснабжение. То есть получается, что сдавливаются внутренние органы, которые находятся внутри этого "мешка" или выпячивания (то есть тонкая кишка, сальник и т. д.). В этом случае возникают острые боли, и через какое-то время может открыться внутреннее кровотечение.

Также грыжа брюшной полости опасна тем, что в случае ущемления может произойти некроз (то есть отмирание) пораженных тканей.

Как правило, консервативное лечение в таких случаях ничего не дает. И после проведения диагностики делается экстренная операция.

Стоит отметить, что заболевание может вызвать ряд осложнений, например, колит живота (кишечника) и др.

Разновидности защемления

Часто люди интересуются вопросом, что это такое – грыжа желудка, чем лечить патологию. Причем они имеют в виду выпячивание любых внутренних органов брюшной полости.

На самом же деле выпячивание и ущемление желудка происходит относительно редко, что связано с самим механизмом формирования болезни. Значительно чаще встречается грыжа кишечника, иногда даже происходит ущемление мочевого пузыря, а у женщин - матки и придатков.

Все случаи развития патологии можно разделить на два типа: происходящие по эластичному или каловому механизму. В первом варианте наблюдается одномоментное выпадение большого объема будущего содержимого грыжи через относительно узкие "ворота". В дальнейшем такое выпячивание не может "вправиться" самостоятельно. Поскольку их ущемляет узкое кольцо ворот, то возникает сильная боль в области живота. Мышцы спазмируются, что усугубляет ситуацию.

Что касается калового ущемления, то оно развивается, когда кишечная петля, попавшая в грыжевой мешок, переполнена содержимым. Чаще всего такая ситуация характерна для случаев длительно существующих выпячиваний.

Также все патологии этого типа можно разделить на первичные и вторичные. Первичные обычно связаны с применением одномоментного, но чрезмерного усилия. Слишком большая физическая нагрузка - и вот уже болит в животе, хотя раньше грыжи не было. Вторичное ущемление происходит, когда и до этого уже возникали проблемы.

Видео по теме

Причины развития патологии

Если есть защемление грыжи живота, последствия могут быть очень неприятными. Они уже были рассмотрены выше - вплоть до летального исхода. Поэтому многие интересуются, существуют ли эффективные способы профилактики. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно рассмотреть причины ущемления грыжи.

Сами выпячивания появляются из-за того, что возникает внутрибрюшная гипертензия, то есть повышается давление, и оно превосходит сопротивляемость брюшной стенки. Поскольку провоцирующими факторами в данном случае являются ожирение и слабость мышц. Можно утверждать, что успешная профилактика во многом заключается в нормализации веса и укреплении мускулатуры.

Но это не единственные причины, провоцирующие развитие патологии. К их числу относятся:

чрезмерное физическое напряжение;
травматические повреждения соответствующих органов;
очень сильный кашель;
атония кишечника и вызванные ею запоры;
хирургические вмешательства (связано не только с нагноением или плохим заживлением ран, но и с неправильно подобранными шовными материалами, которые отторгаются организмом, а также это происходит, когда используемые при операциях рассасывающиеся нити теряют прочность еще до того, как на их месте сформируется рубец);
патологии простаты.

При этом резкое похудение также может способствовать развитию патологии. У женщин причиной может быть беременность, особенно если она завершилась сложными родами. У пожилых людей основным фактором риска является атония кишечника.

Ущемление происходит по одному из описанных выше механизмов. Связано оно с тем, что при нормализации внутрибрюшного давления наблюдается уменьшение грыжевых ворот. Вероятность такого развития события никак не зависит от диаметра упомянутых ворот или величины самого выпячивания.

Рассматривая такое явление, как грыжа желудка, что это такое и как лечить, следует отметить, что существуют лица, сразу попадающие в зону риска:

Люди, у которых есть наследственная предрасположенность к такой патологии.
Если речь идет о пупочной грыже, то в группу риска входят в первую очередь малыши в возрасте до года, а также женщины после родов. У мужчин чаще встречаются паховые грыжи.

Признаки

Состояние, при котором колет в животе, необязательно связано с грыжей. Это могут быть и другие патологии органов ЖКТ, а более точный диагноз сможет поставить врач в зависимости от клинической картины и результатов лабораторных и инструментальных исследований.

Симптомы защемления грыжи живота сводятся к следующему:

Резкая боль в животе, которая может носить как разлитый, так и локальный характер. Ее отличительная черта - она возникает при физическом усилии, на его пике (причем это может быть ходьба, но в состоянии покоя неприятные ощущения не стихают).
Сначала - однократная рвота, которая носит рефлекторный характер. По мере того как развивается кишечная непроходимость, рвота усиливается и становится постоянной, может принять каловый характер. Но при частичном защемлении грыжи живота симптомов непроходимости нет, поэтому этот признак может отсутствовать.
Тошнота и отрыжка (последняя чаще всего возникает, когда в грыжевой мешок попадает толстый кишечник).
Вздутие живота без отхождения газов.

В случае частичного ущемления грыжи могут наблюдаться учащенные мочеиспускания, причем они сопровождаются болью. В урине могут быть заметны следы крови. Особенно часто это происходит при ущемлении мочевого пузыря. Иногда наблюдаются тахикардия и снижение артериального давления, кожа становится бледной.

Приступообразная боль в животе при этом состоянии возникает не так часто, хотя она возможна при ущемлении кишечника. В целом же боли ощущаются в течение нескольких часов, если после этого они резко прекращаются, поводов для радости нет - это означает, что происходит отмирание ущемленных тканей и гибнут нервные волокна. На фоне грыже может развиться колит.

Живот болит при этом в любом отделе, иногда боль может иррадировать в пах или бедро. Она может быть настолько сильной, что пациент начинает непроизвольно стонать. Одновременно с этим наблюдаются симптомы интоксикации, в том числе может повышаться температура.

Диагностика

Даже если наблюдаются признаки защемления грыжи живота, это еще не означает, что врач имеет дело именно с этим заболеванием. Тем более что до определенного момента симптомы могут быть смазанными.

На ранних этапах поставить точный диагноз удается не сразу. Больного ничего не беспокоит, выпячивание визуально незаметно (хотя при сильном надавливании оно может быть болезненным). И в итоге терапевт не всегда может заподозрить грыжу. Хотя у более опытных врачей такая возможность существует, поскольку они обладают собственными диагностическими приемами, которые позволяют уточнить картину.

Но в целом рекомендуется дополнительно провести как минимум УЗИ. А если речь идет о послеоперационной грыже или рецидивной, или есть подозрение, что врач имеет дело со сложным многокамерным случаем, то нужно дополнительно сделать компьютерную томографию передней брюшной стенки. В любом случае это не повредит, но поможет получить более точную картину.

Обязательно проводится физикальное обследование пациента. О грыже может говорить наличие напряженности и болей во время осмотра, которые не исчезают даже после того, как пациент меняет положение тела. При этом можно прослушать перистальтику над ущемленной грыжей. Но иногда врач отмечает симптом непроходимости по определенным шумам.

Иногда рекомендуется проводить обзорную рентгенографию брюшной полости. Так же как и УЗИ она имеет важное преимущество - позволяет проверить состояние всех органов и дифференцировать грыжу от других заболеваний, к числу которых относятся как патологии органов ЖКТ, так и паховый лимфаденит.

Хирургическое лечение

Если диагностировано ущемление грыжи, операция неизбежна. Проводится так называемая герниопластика, то есть грыжесечение. Сегодня ее делают как классическим способом, так и лапароскопически. При этом детям делают аутопластика, то есть используются собственные ткани маленького пациента, а взрослым - аллопластику, то есть искусственные материалы, называемые также сетками.

Неважно, какая именно диагностирована грыжа по МКБ-10, грыжесечение, называемое также натяжной методикой, может применяться в любом из этих случаев.

При этой операции стенки грыжевого канала укрепляются собственными тканями и сетками. Это далеко не новый метод, применяется он довольно давно и успешно. Но даже и при таких блестящих результатах вероятность рецидива патологии составляет 10-15 %.

Если же будет проведена повторная операция, то риск рецидива вырастает до 50 %. Это неудивительно, ведь даже укрепленный канал - все равно слабая ткань, поскольку после операции на ней уже сформировались рубцы.

Чтобы избежать этого, используются различные методы наложения швов - не только "край в край", но и внахлест, чтобы укрепить проблемный участок. Но хороший результат это дает только в том случае, если выпячивание само по себе имеет небольшие размеры. При крупных грыжах даже такие усовершенствованные техники могут приводить к рецидивам. Понятно, что чем меньше опыта у хирурга, тем выше вероятность осложнений и повторов.

При заживании большой грыжи могут возникать и другие проблемы. Например, проблема приводит к опасному повышению брюшного давления именно из-за того, что живот приходится зашивать, брюшная стенка сокращается, органы внутри утрамбовываются плотнее, чем раньше. Из послеоперационных осложнений следует выделить также проблемы с сердечной функцией и дыханием.

Восстановительный период после операции составляет не менее недели, а то и больше. И еще полгода после этого придется носить бандаж. На несколько месяцев необходимо будет снизить физические нагрузки.

Пластика

Примерно с начала 90-х в России все чаще применяют в таких случаях пластику, а именно лапароскопическую операцию как более эффективный и современный метод. После такого вмешательства практически не бывает осложнений, поскольку используемый при этом синтетический материал не отторгается организмом.

Саму пластику можно сравнить с заплаткой на одежде. В упрощенном виде это можно представить так: хирург вставляет сеточку в грыжевое отверстие изнутри, а потом фиксирует надлежащим образом. Такая сетка становится своего рода каркасом для сосудов, нервов и соединительной ткани. Процент рецидивов после таких операций ничтожно мал - менее 0,5%. Да и то они в основном возникают тогда, когда пациент не соблюдал осторожность в период восстановления.

Преимущества операции заключаются в том, что во время ее проведения не происходит растяжения ткани, поэтому швы заживают быстрее, да и болевые ощущения будут слабыми. Пластика показана всем пациентам старше 16 лет. И хотя для обычной операции наличие сахарного диабета является противопоказанием, лапароскопию проводить можно. Но только следует обеспечить более тщательный контроль в послеоперационный период.

Операции такого рода делают с применением сетки из полимерного волокна. Сетчатая структура способствует тому, что материал прорастает собственными клетками реципиента и вскоре становится практически таким же, как ткани естественного происхождения.

Раньше в таких случаях использовались просто сетки из полипропилена или пролена. Они действительно не отторгаются организмом, но более эффективными сегодня считаются комбинированные изделия, где часть волокон - это пролен, а другая - викрил, рассасывающийся материал, из которого делают нити для хирургических операций.

Пластику выполняют лапароскопическим способом, делают буквально три прокола, поэтому нагноение исключается. Реабилитационный период при этом длится недолго, уже на третий день пациента можно будет выписывать. При этом бандаж ему носить необязательно, хотя от подъема тяжестей все равно нужно воздержаться.

Когда можно носить бандажи

Если у человека диагностирована грыжа передней брюшной стенки, ему показана операция. Однако часто в аптеках можно увидеть специальные бандажи, которые предназначены для лечения патологии. На самом деле они работают не совсем так. Остановить заболевание изделия не могут, задержать его им под силу.

Такой бандаж представляет собой широкий пояс, изготовленный из прочной, но эластичной ткани, которая закрывает грыжевые ворота и чисто механически препятствует выпячиванию. Таким образом, изделие не может считаться альтернативным методом лечения при симптомах защемления грыжи живота, хотя и помогает уменьшить нагрузку на проблемный участок, стабилизировать показатели внутрибрюшного давления, снять боль, а также предотвратить само ущемление.

Именно поэтому бандаж становится единственно возможным вариантом для пациентов, которым противопоказана операция. Это бывает, например, при тяжелых системных заболеваниях, кроме того, операции не делают пожилым людям. Противопоказаны хирургические вмешательства и после перенесенного инфаркта (по крайней мере, в ближайшие несколько месяцев).

Т. е. если диагностируется грыжа передней брюшной стенки у пожилого человека, то ему придется носить такой эластичный бандаж пожизненно. Во всех остальных случаях не рекомендуется использовать такую повязку в течение длительного времени, поскольку это может только травмировать грыжу или привести к ее увеличению.

Но бандажи могут считаться отличным профилактическим средством, их рекомендуют носить лицам, которые входят в группу риска, например, беременным женщинам, тем, кто испытывает сильные физические нагрузки и т. д. При выборе изделия нужно убедиться, что он сделан из качественного гипоаллергенного материала. А заодно следует сразу же изучить правила ухода за ним.

Грыжи у взрослых и детей: в чем отличия?

Выше было рассмотрено защемление грыжи живота и симптомы у взрослых. Но и у детей эта проблема возникает достаточно часто, особенно у малышей в возрасте до года. К ее появлению обычно приводят какие-то аномалии в развитии, а также врожденная слабость соединительной ткани.

Но спровоцировать выпячивание могут любые факторы, приводящие к повышению внутрибрюшного давления. Например, это может быть громкий, буквально истошный плач. Повлиять может даже запор, сильный кашель, вздутие живота и резкое снижение веса ребенка в результате кишечной инфекции.

У ребенка ущемление грыжи сопровождается беспокойным поведением. Внешне выпячивание выглядит как небольшая припухлость, но со временем на этом месте кожа может покраснеть, иногда наблюдается отечность окружающих тканей. Еще одним характерным симптомом является рвота.

Не все грыжи, которые могут развиться у ребенка, требуют немедленного хирургического вмешательства. Хотя при появлении паховой разновидности заболевания затягивать этот вопрос не нужно, поскольку при ущемлении происходит сильное нарушение кровоснабжения, которое может привести к летальному исходу.

Чтобы не упустить момент развития такой патологии малыш должен посещать хирурга для профилактического осмотра не менее чем один раз в год. Для детей используются малоинвазивные, то есть лапароскопические методики.

А вот пупочная грыжа собой опасности не представляет. У детей она практически никогда не ущемляется, и врачи просто наблюдают за состоянием малыша примерно до 4-5 лет. Интересно, что грыжи небольшого размера у детей могут вправляться самостоятельно, ведь ребенок растет и развивается. Для профилактики можно носить специальные бандажи.

Заключение

Защемление грыжи живота - довольно опасное состояние, которое может привести к летальному исходу пациента. Игнорировать подобную проблему нельзя ни в коем случае, нужно своевременно обращаться к специалисту для назначения терапии.

Также необходимо помнить, что никакие народные средства и ношение бандажей не избавят вас от патологии, а только замедлят процесс. В любом случае вылечить грыжу можно только хирургическим путем.

Дополнительно могут применяться и другие методы, но только после полноценного обследования в качестве дополнительной терапии, которую может назначить только лечащий врач после проведения операции.

Читайте также: