Чем лечить грыжу на голени

Мышечная грыжа на ноге — редкое заболевание, поэтому многие пациенты не знают о существовании этой патологии. Болезнь оказывает влияние на жизнь профессиональных спортсменов, так как при наличии образования необходимо ограничить физические нагрузки.

Причины появления

Предрасполагающие факторы разрыва фасции делят на:

• приобретенные;
• врожденные.

В период внутриутробного развития плода или при родах из-за неправильных действий специалистов происходит отрицательное воздействие на организм женщины.

Выделяют следующие приобретенные причины:

• осложнение после операции;
• ежедневное физическое перенапряжение;
• предрасположенность к возникновению грыжи в области голени из-за особенностей строения тканей;
• травма ноги во время тренировок или в быту (надрыв, удар или растяжение мышц и связок).

Симптомы

О развитии заболевания свидетельствует характерная симптоматика:

• появление отечности в области голеностопного сустава;
• боль ноющего или острого характера в месте фасциального разрыва, стихающая в состоянии покоя и нарастающая при нагрузке на ногу;
• возникновение на голени эластичного выпячивания, похожего на жировое отложение;
• онемение конечности, чувство жжения и покалывания из-за сдавливания грыжей кровеносных сосудов и нервных окончаний, что приводит к нарушению движения.

Кроме этого, появляются признаки, которые характерны для синовиальной или хрящевой грыжи, а также при уплотнениях в области стопы и на пальце ноги. Не рекомендуется самостоятельно ставить диагноз, так как симптомы могут указывать на наличие другой болезни. Поэтому обратитесь к врачу, который выявит причину патологии.

Диагностика

Чтобы назначить правильный лечебный курс, доктор отправляет пациента на полное обследование, которое включает в себя:

• рентген;
• УЗИ для выявления истончения фасции;
• МРТ с целью определения состояния соединительной ткани, толщины поврежденной мышцы и размеров выпячивания.

Кроме этих методов, используют физический осмотр, когда межфасциальная грыжа прощупывается при пальпации.

Лечение

Прием лекарственных средств помогает избавиться от выраженной симптоматики. Препараты расслабляют мускулатуру, повышают защитные функции организма, снижают отечность и болевой синдром. Врач может назначить лекарство в виде крема, геля, таблеток или мази. В редких случаях, когда возникает сильная боль, используют инъекции.

Чтобы ликвидировать неприятные симптомы и восстановить функции конечности, применяют следующие средства:

• Индометацин — нестероидный противовоспалительный препарат, который назначает доктор. Пациенту необходимо соблюдать частоту и дозировку, что позволит снизить температуру, устранить отечность и болезненные приступы. Лекарство запрещено в период кормления грудью, при беременности, повышенной чувствительности и наличии патологий сердца и почек.
• Вольтарен гель купирует боль, сокращает воспаление и способствует уменьшению отечности. Препарат выпускают в тубе по 100, 50 или 20 мг. Его наносят до 4 раз в день, но не больше. Возраст до 12 лет, беременность, кормление грудью, гиперчувствительность и повреждение кожи — противопоказания к применению.
• Фастум гель используют при грыжах, травмах конечностей, поражении или переломе позвоночного столба. Он обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Людям с непереносимостью компонентов, детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам запрещено пользоваться средством. С осторожностью его применяют при недостаточности печени и болезнях сердца. Гель наносят 1-2 раза в день, а курс лечения длится около 2 недель.
• Сибазон сокращает болезненные ощущения и расслабляет мышцы. Лекарство выпускают в виде таблеток и растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций. Противопоказаниями к применению являются заболевания дыхательной системы, психические расстройства, эпилепсия, беременность, лактация и гиперчувствительность.

Назначением медикаментов занимается врач, учитывая клиническую картину и состояние больного. При отсутствии результатов консервативной терапии назначают хирургическую операцию, при проведении которой фасцию сшивают или делают пластику, заменяющую поврежденные участки бицепса на викрилпропиленовую сетку.

В процессе сшивания 2 конца мышцы стягивают и накладывают швы. Метод применяется редко из-за высокого риска возникновения рецидива и воспаления.

Операция подходит простому человеку, но не спортсмену, который регулярно нагружает мышцы.

Людям, которые занимаются спортом и ведут активный образ жизни, устанавливают викрилпропиленовые сетки. Викрил представляет собой рассасывающийся шовный материал, а пропилен предназначен для фиксации фасции без сдавливания.

Во время реабилитации пациент должен следовать рекомендациям врача, постоянно проходить осмотр, принимать лекарственные средства, а также использовать гели. В этот период вводят ограничение физнагрузок. После сращивания назначают физиотерапию и гимнастические упражнения для разработки конечности.

Профилактика

Чтобы предупредить формирование грыжи на ноге, необходимо разрабатывать мышцы перед физическими нагрузками. Эти действия помогут избежать повреждения фасции. Человек не должен переутомляться и переохлаждаться. Нагрузку на мышцы увеличивают постепенно. Профессиональным спортсменам рекомендуется проводить ежедневный массаж в качестве профилактических мер.

Если возникла мышечная грыжа на ноге, стоит срочно предпринять меры. В противном случае возможно столкнуться с целым рядом осложнений. Однако, чтобы понять, что проблема возникла, важно знать симптоматику и причины такой болезни.

Что это такое

Это следствие разрыва фасций, которые покрывают четырехглавую мышцу на бедре, либо переднюю большеберцовую мышцу на голени. В результате возникает кольцо овальной формы, через которое вываливается часть мышечной ткани. При сокращении мускулатуры, опухоль уходит, но при возвращении мышц в прежнее положение, грыжа возникает вновь.

Такие образования обычно небольших размеров. Пока они невелики, они не причиняют неудобств. Однако чем крупнее становится такая опухоль, тем она заметнее. К тому же, со временем возникают болевые ощущения и иные дискомфортные симптомы. Это связано с тем, что с увеличением грыжи нагрузка на ткани возрастает.

Такая неприятность на ноге возникает не так уж часто. Самая распространенная грыжа – это пьезогенная. И эти две грыжи – далеко не одно и тоже. При пьезогенной из антеролатерального ложа голени выступает жировая ткань. Это случается при сокращении или ином напряжении мышц, когда расходится фасция.

Причины

Такое часто бывает у людей с развитыми мускулами. При сильной физической нагрузке и случается разрыв фасций. Особенно часто этим страдают профессиональные спортсмены. Однако даже у слегка накаченного человека иногда возникает такая грыжа.

Часто причиной становится не просто большая нагрузка, а резкое движение с большой нагрузкой. Например, резкий подъем штанги. Мышечная грыжа на ноге, как и многие другие грыжи – распространенная болезнь у грузчиков. Хотя также нередко встречается и у людей, которые обычно не переносят ничего тяжелого, но вдруг решают этим заняться.

Впрочем, не всегда причина в нагрузке на мускулатуру. Иногда болезнь возникает при падении, а иногда при ударе о какой-то предмет. При такой травме возможно столкнуться с разрывом фасций, и степень развитости мышц тут не играет особой роли.

Почему важно бороться с проблемой

Для начала, стоит разобраться с тем, стоит ли бороться с мышечной грыжей на ноге. А для этого важно понимать, чем опасна такая болезнь. Поначалу, возможно, не будет никаких ощущений, нога будет работать как прежде. Возникнет лишь небольшой эстетический дефект, который однако далеко не для всех будет причиной устранять образование.

Однако мышечная грыжа, как и большинство других, никуда сама не исчезнет. Более того, невозможно уменьшение в размерах. Напротив, единственное, что возможно – увеличение грыжи в размерах в будущем под действием тех или иных внешних факторов.

И опасность тут в том, что со временем все больший участок мышечной ткани будет вываливаться через возникшее овальное кольцо. Со временем это может в итоге привести к ущемлению такового при резком сокращении мускулатуры или при падении. В итоге, возможна серьезная травма мышечной ткани.

Кроме того, при крупном образовании будет и заметное нарушение активности ноги. Делать привычные прежде вещи будет тяжелее или невозможно. Движения будут сопровождаться периодическими болями.

Само по себе такое состояние уже опасно тем, что ограничивает физическую активность и искажает работу опорно-двигательного аппарата. Со временем, это приводит к неправильным привычкам и различным нарушениям.

Так что бороться с такой неприятностью нужно, даже если она незначительных размеров. А для этого стоит обратиться в клинику, потому что лечение в домашних условиях опасно. Если вовремя начать борьбу с такой неприятностью, удастся избежать многих рисков и вернуть ногу в нормальное состояние.

Диагностика и лечение

Поставить точный диагноз своими силами не так-то просто. И даже обилие фото в интернете не могут помочь неопытному человеку до конца отличить одну болезнь от другой. На такую неприятность похоже немало других проблем на ногах. Вот почему лишь опытный глаз врача определит, что это именно грыжа. К тому же, потребуется диагностика при помощи оборудования.

Обычно практикуют хирургическое вмешательство. Излишек мышечной ткани удаляется. Затем пересаживают фасцию, однако если есть такая возможность, просто ушивают ту фасцию, которая уже расположена в участке бывшего образования.

Минус такого метода в том, что после него нередко возникают рецидивы (повторения болезни). Вот почему сейчас активно ведется разработка новых способов по решению проблемы.

К сожалению, еще нет достаточно проверенных методик того, как лечить такое, приводящих к лучшим результатам, чем стандартная. Но они определенно скоро возникнут.

Возможно минимизировать риск возникновения такой неприятности на ноге. Вот, что делать для этого:

1. Избегать различных травмоопасных факторов. Если работа связана с таковыми, желательно использовать соответствующие средства защиты. Например, если человек работает на корабле, там нередко возникает ситуация, что палуба скользкая. И потому желательно подобрать себе такую одежду, которая бы смягчила вероятное падение.
2. Также стоит грамотно планировать тренировки. Если таковые перенапрягают мускулатуру, стоит уменьшить нагрузки. Кстати, важно изначально запланировать степень накаченности тех или иных мышц и не переходить этой границы. С точки зрения физиологии будет большой ошибкой пытаться накачать мускулатуру до бесконечности.
3. Наконец, важно также стараться давать мышцам ног отдых. Даже если сама по себе работа и не сильно напрягает, но длительное время все равно вызывает усталость. Причем эту усталость не всегда легко заметить, например, если человек сильно занят или объят энтузиазмом. Потому стоит взять за правило периодически давать отдых телу.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Это опасная проблема, столкнувшись с которой нужно срочно обращаться к врачу. Своими силами не удастся преодолеть болезнь, а промедление с лечением ведет к быстрому усугублению.

Мышечная грыжа на ноге диагностирует редко и считается преимущественно патологией спортсменов и людей, испытывающих постоянные серьезные нагрузки. Представляет собой своеобразное выпячивание части мышечной ткани. Происходит это из-за повреждения соединительной ткани или фасции, которая выполняет удерживающие функции.

Причины

Грыжа может иметь различные размеры, все зависит от степени повреждения соединительной ткани и продолжительности развития образования. Оно может оставаться долгое время неизменным или под действием, например, физических нагрузок, увеличиваться.

Мышечная грыжа на ноге может быть спровоцирована различными условиями, при которых фасция повреждается, истончается или разрывается. К этой реакции относится генетическая предрасположенность, когда уже при незначительном напряжении структура мышечной ткани и ее соединяющих волокон меняется. Если выделять наиболее распространенные причины образования грыжи в области ноги, то выделяют следующие:

• Травмы. Они могут возникать при усиленных физических нагрузках, механических повреждениях любого характера.
• Хирургические вмешательства. Впоследствии операции могут возникать осложнения, воспаления тканей, что ведет к нарушениям целостности фасции. Отрицательно повлиять может и наложение швов, если они выполнены с нарушениями.
• Длительные и усиленные нагрузки на ноги.
• Анатомическая предрасположенность, например, вследствие врожденных аномалий.

При развитии заболевания важно определить ее первопричины, это поможет выбрать адекватный метод лечения и предупредить формирование новых очагов.

Симптомы

Интенсивность проявления признаков зависит от физической активности человека. При малоподвижном образе жизни можно долгое время и не подозревать, что развивается грыжа на ноге. Если рассматривать характерные симптомы мышечного новообразования, то из основных можно выделить:

Симптоматика развития грыжи идентична признакам других заболеваний, поэтому окончательный диагноз можно поставить только после диагностических мероприятий.

Лечение

Если грыжа не доставляет никакого дискомфорта, ее размеры незначительные и она не оказывает негативное влияние на соседние ткани, то выбирается консервативное лечение с отсутствием существенных физических нагрузок. Такая схема выбирается только после проведения диагностики, в которую входят следующие аппаратные исследования:

• Рентген конечностей.
• МРТ.
• УЗИ.

Полученных данных от вышеперечисленных процедур будет достаточно для выявления точной локализации грыжи, определения ее размеров, а также выявления особенностей уже произошедших структурных изменений тканей.

Если рассматривать консервативную терапию, применяемую при умеренных размерах грыжи, то могут быть назначены следующие мероприятия:

1. Ограничение физических нагрузок.
2. Использование компрессионных изделий.
3. Обезболивающие средства. Они могут быть местного действия или принимаемые внутрь, но это уже при интенсивных правлениях заболевания.
4. Противовоспалительные.

Преимущественно назначаются средства наружного применения комплексного действия. они одновременно способны купировать боль, расслаблять мышцы, снимать воспаление, уменьшать отечность. Выбирать препараты для лечения должен врач на основе общей симптоматики и характеристики заболевания.

Дополнительно к терапии, направленной на устранение признаков мышечной грыжи, рекомендовано общее укрепление иммунной системы организма, прием витаминов, нормализация образа жизни.

Хирургическое лечение

При сильных разрастаниях и когда консервативная терапия не дает положительной динамики, практикуется хирургическое вмешательство. Оно направлено на сшивание соединительной ткани, которое подходит только тем людям, кто не будет нагружать конечности. Если образовалась мышечная грыжа на голени или на другом участке ноги и деятельность человека связана с усиленными физическими нагрузками, то могут быть установлены специальные викрилпропиленовые сетки. Они надежно сдерживают фасцию даже при относительно резких или продолжительных движениях.

Грыжа икроножной мышцы – разрыв фасции (мышечной оболочки из соединительной ткани) с выпячиванием волокон мышцы, которое приводит к нарушению двигательной активности. Это редкое заболевание нижних конечностей, возникает преимущественно у людей, которые профессионально занимаются спортом.

Причины патологии

Точные причины разрыва фасции неизвестны, но выделены предрасполагающие факторы, которые делят на врожденные и приобретенные.

Врожденные возникают при внутриутробном развитии плода или его рождении, могут быть связаны с отрицательным воздействием на организм беременной женщины или неправильными действиями врачей при родах.

• Травмирование ноги в быту или вследствие профессиональной деятельности при занятиях спортом. Это могут быть различные надрывы, удары или растяжения связочного аппарата, мышц.
• Регулярные чрезмерные физические нагрузки.
• Осложнения после хирургического вмешательства.
• Предрасположенность к грыжам голени вследствие особенностей строения тканей в этой области.

Симптомы грыжи

Типичные проявления грыжи фасции голени:

• Болезненность конечности. При таком заболевании боли возникают именно в той области, где произошел разрыв фасции, они могут иметь острый или ноющий характер. В покое боль утихает, но стоит начать нагружать ногу, как она возвращается, нарастает.
• Заметное эластичное выпячивание в области голени.
• Отечность голеностопного сустава.
• Нарушение двигательной активности. Грыжа может сдавливать кровеносные сосуды и нервные окончания. В результате она становится менее подвижной. Отмечается онемение голени, чувство жжения и покалывания.

Перечисленные симптомы нередко можно спутать с другим заболеванием, поэтому самостоятельно поставить диагноз и назначать себе препараты противопоказано. Это должен делать только врач после комплексного обследования.

Диагностика заболевания

Чтобы правильно установить диагноз, обследование пациента просто необходимо. Для этого применяют такие методы:

• Рентгенологическое исследование.
• Хорошо видна межмышечная грыжа голени на УЗИ. Можно выявить истончение фасции определенной мышцы.
• МРТ — с помощью этой методики удается определить состояние соединительной ткани, толщину мышц и выявить выпячивание.

Информативен и физический осмотр: грыжа хорошо прощупывается при пальпации.

Медикаментозное лечение мышечной грыжи голени ноги

Препараты помогают купировать выраженные симптомы: снижают болевой синдром, уменьшают отечность, расслабляют мускулатуру и повышают иммунитет.

Инъекции при терапии применяют крайне редко, только при нестерпимых болях.

Эффективные препараты для восстановления функций конечности и снижения неприятных симптомов:

• Вольтарен гель — помогает купировать выраженную боль при грыжах, уменьшает воспалительные процессы и незначительно способствует уменьшению отечности. Выпускается лекарство в специальных тубах по 20, 50 и 100 мг. Противопоказан детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам, при гиперчувствительности и повреждении кожного покрова. Наносить такой гель разрешается до 4 раз в сутки.
• Индометацин — нестероидный противовоспалительный препарат, помогает купировать болезненные приступы, снижает отечность и понижает температуру. Использовать Индометацин следует после назначения врача, соблюдая частоту и дозировку.
  Противопоказан беременным, кормящим женщинам, при наличии гиперчувствительности, тяжелых патологиях печени, сердца и почек.
• Сибазон. Расслабляет мускулатуру, за счет чего уменьшается боль. Выпускается в таблетках и растворах для внутривенной или внутримышечной инъекции.
  Нельзя принимать лекарство при заболеваниях дыхательной системы, психических расстройствах, эпилепсии, а также при беременности, лактации, гиперчувствительности.
• Фастум гель. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, поэтому часто применяется при фасциитах, травмировании конечностей, после перелома или поражений позвоночного столба. Нельзя использовать лекарство при непереносимости компонентов, в период вынашивания ребенка и кормлении, а также при насморке, и детям, младше 12 лет.
  При заболеваниях сердца и недостаточности печени применять гель следует крайне осторожно. Курс лечения составляется не больше 2 недель по 1-2 раза в сутки.
  

Конкретный препарат назначает врач с учетом клинической картины и состояния здоровья пациента.

Хирургическое лечение

Если медикаментозное лечение не дает результатов, прибегают к операции. Фасцию или сшивают, или делают пластику, замещая поврежденные участки специальной викрилпропиленовой сеткой.

При сшивании два конца мышцы стягивают и накладывают шов. Сейчас этот метод используется редко, высок риск рецидива и воспаления.

Эту операцию могут провести простому человеку, но спортсмену, который постоянно нагружает мышцы, сшивание не подойдет.

Спортсменам и просто активным людям ставят викрилпропиленовые сетки. На 50% они состоят из викрила, это современный рассасывающийся шовный материал. Оставшиеся 50% – пропилен, он не рассосется, а будет надежно и бережно поддерживать фасцию, не сдавливая ее.

В послеоперационный период важно находиться под присмотром врача, принимать по его назначению лекарства. После сращивания в лечебный курс вводят физиопроцедуры и гимнастику для разработки конечности.

Профилактика грыжи

Чтобы предупредить межфасциальную грыжу голени, следует тщательно разрабатывать мышцы перед занятиями спортом. Это поможет значительно снизить их повреждения и обезопасит от повреждений фасции.

Важно увеличивать физическую нагрузку постепенно, стараться не переутомляться.

Стоит исключение переохлаждение, а профессиональным спортсменам в качестве профилактики рекомендуется регулярный массаж.

Мышечная грыжа относится к редко встречающимся патологическим состояниям. Основная часть пациентов даже не подозревает о существовании подобного заболевания. И принимает какое-то значение мышечная грыжа на ноге только у спортсменов-профессионалов, потому как это патологическое образование способствует ограничению физнагрузок.

Что она представляет собой?

В норме мышечные волокна помещены в достаточно плотную фасцию из соединительной ткани. В результате ослабления или разрыва ее происходит выпячивание мышечных волокон, и таким образом формируется грыжа.

Этиологический фактор

Определяют две группы причинных факторов — приобретенные и конституциональные.

К первому виду относится:

• Травматические повреждения мышцы. Это может произойти в период спортивных занятий, во время падения, при мощном ударе.
• Хирургическое внедрение в оболочку. При этом ослабевает она по причине неправильно наложенного хирургического шва.
• Сильное и резкое напряжение мышцы приводит к повреждению. Это происходит при не умеренной физнагрузке, при резком движении по типу рывка (на старте бегунов).

Ко второй группе можно отнести генетически вызванное ослабление и истончение фасции. В этом случае даже небольшая травма приводит к образованию грыжи.

Проявления патологического состояния

Частая локализация – бедренная часть, редко – область голени (большеберцовая или икроножная мышцы). Если человек не связан с работой, предусматривающей повышенную мышечную нагрузку, то и не подозревает о существовании у него грыжевого выпячивания.

В группу симптомов следует отнести:

• Болевой синдром. Он дислоцируется в зоне поврежденной мышцы и имеет тенденцию к усилению во время физнагрузки. Тут надо дифференцировать с мигелозом. Существуют также формы, характеризующиеся отсутствием болевого синдрома, вот они и препятствуют диагностированию. Местное опухолеподобное образование можно пальпировать на месте поврежденной мышцы: небольшое грыжевое выпячивание, эластичное тактильно. Во время напряжения мышцы оно уплотняется.
• Отечность, определяемая на месте грыжи.
• Нарушена функциональная способность конечности. Если дефект расположен в непосредственной близости с местом прикрепления мышцы, то наблюдается ограничение активных движений по причине наличия болевого ощущения, а в дальнейшем – по причине сформированной контрактуры.
• Парестезии (чувство покалывания или онемения). Это возникает вследствие сдавливания грыжевым выпячиванием рядом находящихся нервных стволов или сплетений.

Диагностирование

1. Зачастую грыжи не подлежат диагностированию. Заподозрить ее можно при первичном осмотре.
2. Главным способом диагностики патология выступает МРТ. Результаты указывают на истончение соединительнотканной мышечной оболочки и выпячивание.
3. Для диагностирования дополнительно применяют УЗИ. Однако, оно не в каждом случае может показать истончение мышечной фасции.

Терапевтические методы

Бессимптомное течение грыжи не требует специальных лечебных мер. При легкой степени болезни рекомендовано ограничение физнагрузок и использование компрессионного чулка. При болевом синдроме показаны болеудолящие препараты. Это НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты — диклофенак, ибупрофен, мовалис и прочие.

При отрицательных результатах консервативного лечения и профессиональной необходимости осуществляют оперативный метод терапии. Самая простая методика – сшивание фасции. Она проводится при наличии малого дефекта и, соответственно, возможности совмещения краев. В настоящее время подобный метод не используется из-за частой шовной несостоятельности и повторения патологии в мышце ноги. Таким образом, осуществляется пластика грыжевого дефекта, используя викрилпропиленовые сетки. Они прочные, выполнены из викрила и пропилена как 1:1. Викрил подвергается рассасыванию, оставляя пропиленовую часть. Последнее способствует фиксированию фасции без лишнего натяжения.

Присоединение инфекционного агента или аллергический ответ возможны как осложнение при хирургической методике, поскольку сетка выступает инородным телом.

Удовлетворительный результат достигается при включении в лечебный комплекс физиотерапевтических процедур.

Предупреждение