Чем лечат псориатический артрит в германии

Псориатический артрит

Лечение псориатического артрита в Германии.

Пациентка больна с четырех лет, когда появились изменения ногтевых пластин (утолщение, пожелтение). Через пол года изменения околоногтевой зоны в виде шелушения с кровоточащими дефектами. Затем образовалась припухлость дистальных фаланг пальцев кистей.

Обследования

Жалобы больной при поступлении на диагностику в Германию. На отёчность, ограничение и болезненность движений пальцев правой кисти, на изменения ногтей, на боли в животе, чаще днём.

Состояние средней тяжести. Самочувствие удовлетворительна. Девочка эмоционально лабильна. Кожный покров нормальной окраски. В правой поясничной области гиперпигментированное пятно. Ониходистрофия 1,4 пальцев правой кисти; 1,3 пальцев слева. Язык с белым налётом. Дыхание в лёгких везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца звучные, 77/мин. АД 110/70. Пролиферативные изменения в 1,4 пальцев правой кисти; 1,3 пальцев левой кист, псориатические изменения в основании ногтя второго пальца левой кисти.

Проведены: общий и биохимический анализ крови, иммунология.

Результаты рентгенографических обследований диагностики в Мюнхене органов грудной клетки и кистей. Очаговых и инфильтратов не выявлено. Выражен сосудистый рисунок. Диафрагма четкая. Сердце не расширено, проступает дуга легочной артерии. На рентгенограммах кистей соотношение в них не нарушено. Суставные щели не изменены. Суставные поверхности четкие. Увеличены в размерах все фаланги четвертого пальца справа и средняя и дистальная фаланги третьего пальца слева (частичный гигантизм).

Псориатический артрит, мутилирующая форма.
Псориатическое поражение ногтей.

Проведена базисная терапия при лечении в Германии. Переносимость и эффективность терапии хорошая, рекомендовано лечение продолжить (методжект 15мг/нед. в/м, фолиевая кислота 0,001/сут). За время лечения в клинике Мюнхена состояние пациентки стабильное. Суставной синдром не прогрессировал. По внутренним органам без ухудшения. Лечебная терапия выполнена с достижением клинического результата.

Наблюдение ревматолога, гастроэнтеролога окулиста один раз в месяц первые пол года.
Избегать переохлаждений, инсоляции, стрессов, чрезмерных физнагрузок, контактов с инфекциями.
Регулярные занятия лечебной физкультурой, курсы массажа.

Для получения дополнительной информации о Псориатический артрит либо для оформления заявки на лечение в Германии перейдите по ссылке медицинская консультация.

По данным Всемирной организации здравоохранения (WHO), приблизительно 3% населения планеты являются носителями псориаза, из них около 19% страдают псориатическим артритом, а это почти 38 миллионов человек. Причина возникновения этого заболевания до конца не ясна.

Профильные немецкие специалисты проводят эффективную вторичную профилактику псориатического артрита, которая направлена на то, чтобы не допустить ухудшения состояния пациентов, а также сохранить способность суставов нормально функционировать.

Ревматологические клиники Германии считаются одними из самых прогрессивных в мире. Еще в 1970 году была создана немецкая Rheuma-Liga (Ревма-лига), которая насчитывает более 300.000 участников по всей стране. Вместе с немецким обществом изучения ревматологических заболеваний они создали несколько исследовательских проектов, в рамках которых проводится разработка новых медикаментов и терапий, их клинические испытания и введение в обиход.

Германия является страной, которая не только обладает огромным опытом в лечении ревматологических заболеваний, в частности псориатического артрита, но и постоянно разрабатывает новые препараты для борьбы с данным заболеванием. По информации немецкого атласа медикаментов, в 2015 году немецкими учеными были разработаны новые препараты-ингибиторы, которые способны при заболеваниях артритом тормозить воспламенение цитокинов, что позволяет устранять острые воспалительные процессы.

Диагностика псориатического артрита в Германии

Специализированные немецкие клиники отмечают, что специальных лабораторных тестов для определения псориатического артрита не существует. Тем не менее, как сообщают профильные специалисты берлинских клиник, определенные лабораторные показатели указывают на наличие и выраженность воспалительного процесса.

В профильных клиниках ревматологии в Германии для каждого пациента обследования в рамках диагностики псориатического артрита назначаются индивидуально, в зависимости от показаний и течения болезни. Ниже приведен список обследований, которые могут быть рекомендованы в профильных немецких клиниках для диагностики псориатического артрита:

Сбор анамнеза
Анализ крови
Рентгенография позвоночника и суставов
Биопсия кожи
Контроль кожных покровов
Анализ суставной жидкости

Немецкие врачи отмечают, что при постановке диагноза важно исключить другие заболевания, которые по симптоматике могут быть схожими с псориатическим артритом. Как сообщают специалисты всемирно известной клиники Шарите в Берлине, для установления диагноза пациентам могут быть рекомендованы консультации дерматолога и других узкопрофильных специалистов.

Терапия псориатического артрита в Германии

По информации влиятельного медицинского издания FOCUS, т.к. данное заболевание является неизлечимым, его терапия в Германии сосредоточена на следующих факторах:

Сохранение комфортного качества жизни
Замедление процесса разрушения суставов
Замедление воспалительных процессов в суставах и позвоночном столбе
Подавление воспалительных процессов внутренних органов
Уменьшение проявления псориаза на кожных покровах

Специализированные берлинские клиники предлагают широкий спектр терапий псориатического артрита и отмечают, что лечение должно быть комплексным и проводиться под контролем не только ревматолога, но также дерматолога. Специальный медицинский выпуск влиятельного немецкого журнала FOCUS говорит о том, что современные методики лечения, применяемые в клиниках Германии, позволяют управлять течением болезни, подавляя симптоматику заболевания.

Профильные немецкие врачи составляют для каждого пациента индивидуальный план лечения псориатического артрита. По данным специализированных немецких клиник, терапия псориатического артрита в Германии, в зависимости от каждого случая, может быть следующих видов:

Медикаментозная терапия
- Нестероидные противовоспалительные препараты
- Глюкокортикостероиды (возможно внутрисуставное введение)
- Противоревматические препараты
- Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (воздействуют на воспалительные ревматические процессы на клеточном уровне)
- Местное лечение с использованием мазей и кремов
- Иммуносупресивная терапия
Физиотерапевтическое лечение
- PUVA-терапия (фотохимиотерапия, которая включает в себя прием фотосенсибилизирующего препарата перорально, после чего проводится наружное УФ-облучение)
- Магнитотерапия
- Лазеротерапия
- Электрофорез
- Фонофорез
- Лечебная гимнастика
- Фототерапия (немецкие врачи при помощи ультразвука вводят лекарственные препараты через кожу)
Экстракорпоральная гемокоррекция. В профильных немецких клиниках при псориатическом артрите может проводиться так называемая гравитационная хирургия крови. Ее целью является изменение свойств компонентов крови или удаление из крови патологических продуктов, которые вызывают заболевание или поддерживают его.

Сообщите нам свой контактный номер телефона, наши сотрудники перезвонят Вам и уже сейчас охотно ответят на все Ваши вопросы абсолютно бесплатно и соориентируют Вас по правильному подбору лечебного учреждения, порекомендуют грамотного специалиста – известного врача одной из серьезных профильных немецких клиник, а также назовут Вам приблизительную стоимость лечебной программы, которая требуется именно Вам или близким Вам людям.

Псориаз – заболевание хронического течения, периоды ремиссии сменяются тяжелыми обострениями, сопровождающимися массой негативных симптомов. Последние достижения в области генетики, вирусологии и иммунологии позволяют расширить знания о недуге, однако причины возникновения неизвестны.

Успешное лечение псориаза – это грамотное взаимодействие доктора и самого пациента. Часто в современных реалиях врачи не могут адекватно подобрать терапию, объяснить больному новые правила жизни, что приводит к усугублению ситуации.

По этой причине популярностью пользуется лечение за границей – в Германии, Израиле, Баварии, США и даже Франции. В Германии проверенная и правильная тактика терапии псориатической болезни позволяет достичь стойкой и продолжительной ремиссии (от 2-х лет и дольше).

Лечат ли в Германии псориатический артрит, эритродермию и другие осложнения болезни? В каких клиниках ждут медицинских туристов, и как проходит лечение – узнаем подробно.

О чем в этой статье?

Основные способы лечения псориаза в Германии

Рассмотрим подробно, как лечат псориаз в Германии. Несмотря на высокие достижения врачей в дерматологической практике, даже за границей не знают способа, как навсегда побороть хроническое заболевание.

В Германии врачи ставят цели – достичь стойкой ремиссии и снизить выраженность симптомов во время обострения. Большинство пациентов после лечения получают высокий терапевтический эффект, чувствуют себя намного лучше в физиологическом и психологическом плане.

Задача – контроль заболевания. Терапию считают успешной, если у больного ремиссия, клиника отсутствует. Перед курсом лечения требуется пройти углубленную диагностику. На основе результатов анализов, исследований составляют индивидуальную схему.

В целом лечение в Германии включает в себя:

Использование наружных препаратов – с помощью крема, мази или раствора надо обрабатывать патологические очаги.
Физиотерапевтические мероприятия. Хороший результат дает использование ультрафиолетового облучения в комбинации с фотосенсибилизаторами.
Системная терапия подразумевает пероральный прием лекарств.

Отдельно выделяют санаторно-курортную терапию, лечение климатом. На курортах Баден-Бадена можно добиться хороших результатов, провести общее оздоровление организма.

Выбор медикамента для локального применения обусловлен симптоматикой у больного. Все средства наружного использования бывают гормональные, негормональные. Они эффективно купируют воспалительный процесс, избавляют от зуда, жжения кожного покрова. Также препятствуют интенсивному шелушению, травмированию очагов поражения.

Негормональные препараты отличаются меньшим эффектом, если сравнивать со средствами на основе гормонов. Их постепенное действие целесообразно при легкой форме заболевания. К преимуществам относят отсутствие побочных эффектов, возможность продолжительного применения.

Гормональные медикаменты дают хорошие результаты. Но при этом часто приводят к развитию отрицательных явлений. Назначают короткими курсами в минимальной дозировке. Выбор лекарства происходит экспериментальным путем, после консультации медицинского специалиста.

Психотерапия в Германии

Психотерапия играет важную роль в лечении псориатической болезни.

Особенно актуальна в детском возрасте и для молодых пациентов.

Безусловно, психолог не избавит от заболевания, но хороший доктор улучшит качество жизни. Иногда используют гипнотерапию.

Известно, что псориаз вследствие наличия дефектов кожи приводит к низкой самооценке, депрессивному состоянию.

Неэстетические пятна диктуют правила в выборе одежды – люди ходят постоянно в одежде с длинными рукавами, тяжело заводят новые знакомства. Они стараются избегать общественных мест, мало занимаются спортом, не ходят в общественную баню.

В Германии работает с пациентом психолог, психотерапевт. Также консультации проводятся с родственниками больного. Такая совместная работа позволяет достичь гармонии и душевного равновесия.

После сеансов у многих пациентов улучшается психологическое и эмоциональное состояние, что отражается на коже в лучшую сторону.

Эффективность санаторно-курортного лечения

Физиотерапевтические процедуры, смена обстановке, солнце, наблюдение врачей и индивидуальный подход к каждому пациенту помогают бороться с заболеванием.

Курорты на территории Германии славятся терапевтическими факторами. Это чистый воздух, солнечные ванны, источники (термические, минеральные), обертывание грязью. Ускоряет процесс восстановления спокойная и доброжелательная атмосфера, физическая активность, красивые пейзажи.

Диагностику и назначение последующего лечения можно получить на курорте в Германии. Там имеются все соответствующие условия. Больной получит исчерпывающий перечень индивидуальных рекомендаций от ведущих дерматологов.

В Германии лечение от псориаза пользуется популярностью, несмотря на то, что цена терапии относительно высока.

Преимущества терапии в Германии заключаются в следующем:

Индивидуальный подход к каждому пациенту. Доктор изучит полную историю болезни, результаты лабораторных и инструментальных анализов, особенности организма больного, и только потом назначит схему терапии.
Высокотехнологичное оборудование, квалифицированные диагносты. Полное обследование в Германии позволяет на ранней стадии выявить осложнения со стороны внутренних органов и систем. При псориатической болезни страдают суставы, связки, сухожилия, печень, сердечно-сосудистая и нервная система.
В 90% случаев удается достичь стойкой и продолжительной ремиссии, уменьшить выраженность симптомов при рецидиве. Время ремиссии у всех пациентов разное.
Новые запатентованные методы лечения, у которых нет аналогов в мире.
Гарантия качества, безопасность для больного. Терапия подходит под неустанным врачебным контролем.
Современные инновационные лекарства нового поколения.
Совместная работа нескольких специалистов по одному пациенту, что позволяет не только купировать симптомы псориаза, но и улучшить общее самочувствие.

Так, индивидуальный подход от врачей Германии позволяет не только избежать инвалидности, летальности вследствие развившихся осложнений, но и не допускает, чтобы заболевание оказывало негативное влияние на качество жизни пациента.

Клиники в Германии

В Германии много частных и государственных медицинских учреждений, направление которых – лечение кожных болезней, в том числе и псориаза.

Рассмотрим немецкие клиники с хорошими отзывами:

Название клиники	Описание
SpezialKlinik Neukirchen	Клиника по лечению псориаза в Германии. Каждому пациенту уделяется достаточно времени, чтобы установить этиологию заболевания. В лечении используют растительные лекарства, гомеопатию, ванны на основе масел, соли. Длительность терапии около 3-х недель. Стоимость услуг составляет 250 евро в сутки.
Университетская клиника города Фрайбурга	Одно из направлений медицинского учреждения – лечение дерматологических патологий. Применяют современные методы терапии псориатических поражений – лазерное воздействие, фототерапия, индивидуальное изготовление мазей под пациента.
Клиника Гейдельберга	В этой больнице врачи лечат болезнь посредством фотодинамических и специфических иммунных методов. Применяют фитотерапию, лечение кремами по индивидуальному рецепту. При больших бляшках можно нарастить здоровую кожу.

Медицинское обслуживание в Германии – лучшее в мире. Врачи окружают пациента вниманием, заботятся о его благополучии, психологическом и физиологическом состоянии, что приводит к скорому излечению. Новейшие разработки в области дерматологии, инновационные препараты и персонифицированный подход – основа длительной ремиссии.

В клиниках Германии при лечении псориатического артрита применяется комплексный междисциплинарный подход, который обеспечивает максимальную безопасность и эффективность. К терапии привлекаются ведущие специалисты в области ортопедии, хирургии, иммунологии и других медицинских направлений. Многообразие хирургических и консервативных методик, уникальный рекреационный потенциал страны и тщательная реабилитация – это залог успешного излечения и восстановления подвижности.

Псориатический артрит – это воспалительное заболевание суставов у пациентов, больных псориазом. Этиологические факторы его возникновения и точный патогенез до конца не выяснены. Как правило, патология возникает при отчетливых поражениях кожных покровов, однако полной связи между кожным и суставным синдромами нет. Согласно статистическим данным, в мире от 15 до 45% больных псориазом страдают от псориатического артрита, болезнь одинаково часто поражает мужчин и женщин. Она проявляется выраженными суставными болями (особенно утром) опуханием суставов, гипертермией и отечностью конечностей.

Особенности диагностики псориатического артрита в клиниках Германии

Трудности в диагностике заключаются в том, что симптоматика артрита часто проявляется до появления признаков псориаза. Подобная непоследовательность может легко ввести в заблуждение – только опыт врачей и тщательные лабораторно-инструментальные исследования помогут поставить точный вердикт.

Примерно в половине случаев у пациентов диагностируют ассиметричный олиго-артрит, который характеризуется поражением 2-3 суставов.
У четверти пациентов наблюдается симметричный полиартрит, похожий на ревматоидный.
Приблизительно у 10% больных поражаются дистальные межфаланговые суставы.
В 20% случаев возможно появление спондилита и/или сакроиелита.

Лабораторная диагностика подтверждает гиперурикемию, повышение СОЭ, отрицательные пробы на РФ, а также признаки воспаления синовиальной жидкости.

Грамотная терапия – это не просто способ повышения качества жизни, но и способ ее сохранения, поскольку в самых тяжелых формах заболевание может сопровождаться поражением сердца, легких, почек, среднего и крестцового отдела позвоночника.

Главными целями лечения являются устранение болевого синдрома, снижение воспаления, а также приостановка развития патологии. Для решения этих задач немецкие врачи широко назначают гормональную терапию, химиотерапию и внутрисуставные инъекции.

негормональных противовоспалительных средств;
кортикостероидов;
хинолиновых и золотосодержащих препаратов;
лечебной физкультуры;
физиотерапии.

Как правило, консервативная терапия дает очень хорошие результаты. Однако при снижении подвижности суставов на 50% и более применяются хирургические вмешательства – эндопротезирование и артроскопическая очистка суставов. В некоторых случаях возможно их комбинирование.

Метод артроскопической очистки сам по себе обеспечивает регресс болезни с длительной положительной динамикой. В немецких клиниках такие операции чрезвычайно распространены, поскольку накоплен огромный опыт их проведения. Что касается эндопротезирования, то оно базируется на замене пораженного сустава протезом и наиболее целесообразно при неэффективности восстановительных процедур.

Программа реабилитации включает также фитотерапию, грязелечение, бальнеотерапию, магнитотерапию и множество других методик.

Основа концепции лечения заключается в обеспечении как физического здоровья, так и духовного.

Лечение в Бэйдайхэ стимулирует кроветворную функцию, улучшает работу печени, почек, сердца.

Исследование боли и умение справляться с нею представляет собой сложную задачу, с которой.

+7 (863) 29-888-08 (круглосуточно).

Считаете материал полезным? Поделитесь статьей о лечении за рубежом с друзьями:

Укажите свои контакты, и мы обязательно с Вами свяжемся !!

Если у Вас есть что добавить по теме, или Вы можете поделиться своим опытом, расскажите об этом в комментарии или отзыве.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Лечение в Ассуте (Израиль) возможно для граждан России и стран СНГ. Данная сеть медучреждений включает 4 госпиталя и 6 медицинских центров, расположенных по девяти городам страны. Здесь успешно борются с множеством заболеваний, включая сложные формы онкологии. Например, лечение рака поджелудочной железы в Израиле увеличивает коэффициент 5-летней выживаемости минимум до 23%. Более подробно узнаете в компании "МедЭкспресс".

Основные способы лечения псориаза в Германии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В целом лечение в Германии включает в себя:

Использование наружных препаратов – с помощью крема, мази или раствора надо обрабатывать патологические очаги.
Физиотерапевтические мероприятия. Хороший результат дает использование ультрафиолетового облучения в комбинации с фотосенсибилизаторами.
Системная терапия подразумевает пероральный прием лекарств.

Классификация болезни

В зависимости от специфики клинической картины различают такие разновидности псориатического артрита:

олигоартрит с несимметричным вовлечением суставов;
артрит, развивающийся в дистальных межфаланговых сочленениях;
ревматоидоподобная симметричная артропатия;
мутилирующий артрит;
спондилит.

Классификация псориатического артрита

В настоящее время классификация артрита разделяется на 5 видов. Для того чтобы определить тактику лечения, важно знать причины и особенности артрита:

СИММЕТРИЧНЫЙ. Эта форма артрита характеризуется симметричным поражением суставов (стопы и руки). Симметричный артрит склонен к прогрессирующему течению с различной степенью тяжести.

АСИММЕТРИЧНЫЙ. При этом виде артрита в воспалительный процесс вовлекаются несколько суставов (от 1 до 3). Чаще всего наблюдается боль пястнофалангового, тазобедренного, коленного и межфалангового сустава. При этом нет парных суставных поражений.

НАРУШЕНИЕ ДМЗ. (дистальных межфаланговых сочленений). При этой форме артрит иногда можно спутать с остеоартритами. Первоочередно поражаются стопы ног и пальцы на руках у самого ногтя.

ДЕФОРМИРУЮЩИЙ АРТРИТ. Эта форма болезни является наиболее тяжелой, так как она приводит к разрушению и деформации мелких суставов на руках, а также затрагивает стопы на ногах. Такое воздействие приводит к полному ограничению подвижности конечностей. Очень часто деформирующий артрит сопровождается поражениями позвоночника. К счастью, псориатический артрит этой формы встречается достаточно редко. У 50% больных этой формой артрита даже после того, как проведено лечение псориатического артрита, впоследствии очень часто наблюдается инвалидность.

Код артрита и его осложнений отличается друг от друга. Классификация основного заболевания имеет код М07. Именно различный код, присваиваемый артриту и его осложнениям, говорит о том, что псориаз развивается системно, а его формы могут быть разнообразными.

Псориатический артрит: что это такое

Эта болезнь выявляется у лиц с псориазом – тяжелым кожным заболеванием. В большинстве случаев поражение кожи псориатическими бляшками предшествует воспалению суставов, возникая задолго до развития артрита. Реже псориаз появляется позже.

ПсА может поражать любые суставы – кистей и ступней, коленей, позвоночника и другие. Периоды обострений сменяют фазы ремиссии. Пик заболеваемости среди населения приходится на возрастной период 20-45 лет.

Многие полагают, что псориатический и ревматоидный артрит – одно и то же, только в первом случае болезнь протекает совместно с псориазом. На самом деле эти две формы артрита отличаются как по этиологии, так и по симптоматике. Например, при ревматоидной форме кожа поражается узелками, а при псориатической – бляшками. Есть и другие отличия по многим признакам.

Медики объясняют развитие псориазной формы артрита совокупностью факторов, поскольку точной причины выделить до сих пор не удалось. Однако известно, что может способствовать этой болезни:

наследственная предрасположенность;
сильные потрясения, патологии нервной системы;
иммунный фактор, например, когда защитные клетки начинают принимать ткани организма за чужеродные, из-за чего развивается воспаление;
травмы суставов у человека с псориазом.

Есть пять основных форм псориатического артрита:

Ассиметричный – диагностируется чаще остальных. Локализация – большие суставы пальцев на ногах и руках.
Симметричный – возникает на обеих верхних или нижних конечностях и затрагивает сразу 5 и более суставов. Схож с ревматоидным артритом, но течение болезни более легкое.
Дистальный межфаланговый – локализуется в сочленениях между фалангами на пальцах рук и ног. Выявляется редко, поражает несколько суставов.
Спондилит – в патологический процесс вовлекаются отделы позвоночника, иногда вместе с ними крестец и тазобедренные суставы. Наблюдается скованность в движениях, но боли незначительные либо отсутствуют. Воспаление в суставах позвоночника при псориазном артрите развивается медленно. При отсутствии бляшек на коже и воспаления в суставах пальцев иногда ставят неправильный диагноз – болезнь Бехтерева.
Мутилирующий – одновременное поражение пальцев на руках и ногах, может перейти на позвоночный столб. Часто приводит к выраженной деформации.

Данные формы могут переходить друг в друга или сочетаться. Код болезни по международной классификации – от М07.0. до М07.7. Последняя цифра определяется формой и локализацией заболевания.

Если псориаз сочетается с поражением суставов (артритом), а также при псориатической эритродермии, то чаще всего присваивают группу инвалидности. Дадут ее или нет, определяется следующими факторами:

непрерывная нетрудоспособность (нахождение на больничном) в течение четырех месяцев;
явное прогрессирование болезни;
снижение возможностей к самообслуживанию.

При длительной нетрудоспособности лечащий врач выпишет направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ).

Поскольку заболевание затрагивает и кожные покровы, и суставы, то лечением псориатического артрита занимаются ревматолог и дерматолог одновременно. Изначально у человека может появиться только псориаз, то есть он будет первичной патологией. В данном случае всегда прибегают к помощи дерматолога. Если же симптоматика со временем коснется суставов и рентген покажет их вовлечение в воспалительный процесс, то к терапии подключается врач-ревматолог.

Читайте также: