Болит крестцовый отдел из за протрузии

#!NevrologNA4ALO!#
Равномерное распределение нагрузок, способность поддерживать вертикальное положение тела, обеспечение нормальной работы конечностей – эти и многие другие задачи возлагаются на наш позвоночник. В случае возникновения патологических процессов в позвоночном столбе его функциональность нарушается, а человек сталкивается с множеством неприятных симптомов и болезней.

Что такое протрузия крестцового отдела

Протрузией крестца именуется состояние, когда межпозвоночный диск в крестцовой области сходит с положенного ему места. Вследствие этого происходят ущемления нервной ткани, расположенной около или в самом спинном мозге. Человек теряет работоспособность, отмечает существенное снижение качества жизни, а также становится раздражительным из-за постоянно преследующего его болевого синдрома.

Причины возникновения патологии

Сегодня причины, по которым возникают проявления протрузии крестцового отдела позвоночника, очень хорошо изучены. Если у человека появилась характерная симптоматика, ему потребуется не просто устранить причины, приведшие к патологии, но и поменять свой образ жизни. Итак, к причинам относят следующее:

• неправильное положение за столом во время работы;
• нарушение постановки стопы при ходьбе – плоскостопие и пр.;
• проблемы с суставами коленей и таза;
• синдром грушевидной мышцы;
• травмирование нижней части позвоночного столба, в том числе с компрессией;
• чрезмерные физические нагрузки;
• системные болезни соединительной ткани.

В случае с протрузией крестцовой или поясничной части позвоночника поражаются не хрящи, а отверстия в позвонках, предназначенные для выведения нервов.

Классификация

Прежде чем узнать, как лечить протрузию крестцового отдела, стоит понять, какие разновидности заболевания встречаются. Учитывая окружность позвоночного канала, можно выделить:

1. Распространенную протрузию.
2. Локальную.

В случае с распространенным типом заболевания диск выпирает по всей окружности позвонков. При этом выпячиваться он может равномерно (циркулярная протрузия), а может и неравномерно (диффузная протрузия). Самым распространенным является первый вариант, он составляет больше 80% всех случаев. Циркулярная протрузия – серьезное заболевание, способное приводить к большим проблемам со здоровьем.

Диффузная протрузия предполагает несильное выпирание диска, а симптоматика появляется только тогда, когда большая часть диска оказывается на неположенном месте. До этого момента человек может и не догадываться о наличии у него патологии.

Локальные протрузии бывают:

• задними – диск выпирает назад, способен затрагивать и сильно сдавливать спинномозговое вещество, что чревато серьезными последствиями;
• латеральные – выпячивание в сторону от позвоночника, симптомы появятся только тогда, когда оно будет большим по размерам;
• вентральные – выпячивание расположено в передней части позвоночного столба, признаков не имеет, а потому протрузию дисков крестца практически не лечат из-за отсутствия таковой необходимости.

Врач-невролог сможет поставить вам диагноз на основании проведенной диагностики и назначит лечение. Некоторые виды патологии способны стать причиной больших проблем со здоровьем.

Признаки протрузии

Узнать, как нужно лечить протрузию крестцового отдела, понадобится в том случае, если вы столкнулись с соответствующей симптоматикой. Она нарастает по мере того, как прогрессирует заболевание. Симптомами могут быть только боль, неврологические расстройства либо же их сочетание.

Насторожиться следует, если у вас наблюдаются:

• боли в области ягодиц и паха;
• дискомфорт и боли в тазобедренном суставе;
• жгучая острая боль;
• онемение ног;
• хромота при долгой нагрузке;
• натяжение мышц около поясницы и в ногах.

В серьезных случаях начинаются проблемы с мочеиспусканием и держанием кала. Часто боли при патологии являются просто нестерпимыми.

Как диагностировать

Протрузия крестцового отдела, симптомы которой представлены выше, диагностируется при помощи МРТ или КТ. Эти способы визуализации структур позвоночника позволят определить состояние каждого позвонка, а также межпозвоночных дисков. Рентген будет малоэффективным, как и УЗИ, однако они могут назначаться как дополнительные способы исследования.

Способы лечения

Устранять симптомы протрузии крестцового отдела нужно комплексно, поскольку только в этом случае можно достичь стойких положительных результатов. Стоит понимать, что хирургическое лечение применяется достаточно редко, поскольку оно целесообразно только в очень серьезных случаях.

Прием препаратов направлен на:

• обезболивание;
• устранение отека и воспаления;
• расслабление мышц;
• улучшение питания межпозвонковых дисков.

Только медикаментами решить проблему не получится, необходимо использовать и другие лечебные методы.
#!NevrologSeredina!#

Протрузию межпозвонковых дисков крестцового отдела позвоночника стоит лечить также при помощи массажей, которые выполняет специалист. Применяемые профессионалом техники позволят избавиться от болевого синдрома, тяжести в пораженной области и улучшить питание тканей.

Целесообразны в десятой доле всех случаев диагностики протрузии. Однако если доктор принимает решение относительно операции, применяться будут малоинвазивные методы.

Такое лечение основано на благоприятном воздействии на организм переменных магнитных полей. Процедура может основываться на применении специальных аппаратов, но также могут использоваться корсеты или пояса с магнитами.

Физические нагрузки будут полезны, когда проходит острая стадия болезни. Они способствуют укреплению мышц, улучшению кровообращения, а также оздоравливают организм в целом. Существуют целые комплексы упражнений, которые будут полезны пациентам с протрузией.

Применение народных средств подразумевает прием отваров трав, целебных настоек, а также наложение мазей. Такие методы хорошо подкрепляют традиционное лечение, но не могут его заменить.

Возможные осложнения

Если у вас появились признаки протрузии в крестцовом отделе позвоночника, не дожидайтесь последствий. Самое серьезное последствие протрузии – грыжа, а она способна привести к инвалидизации больного и сопровождается очень сильными болями.
#!NevrologKONEC!#

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Прием ведут врачи
• Методы лечения
• О клинике
• Услуги и цены
• Отзывы

Позвоночный столб человека обеспечивает равномерное распределение физических и статических нагрузок во время движения тела. Но далеко не всего его отделы обладают одинаковой амортизационной способностью. Крестец отличается тем, что в нем практически отсутствует подвижность. Он представляет собой сращенные между собой тела 5-ти позвонков. Но это не означает, что здесь не могут возникнуть специфические проблемы на фоне остеохондроза.
Протрузия крестцового отдела отличается превалированием неврологической симптоматики. Т.е. пациенты испытывают боли, распространяющиеся по ходу седалищного нерва. Может наблюдаться атрофия мышц ягодичной и бедренной зоны. В сложных случаях протрузия крестцового отдела позвоночника приводит к тому, что страдает иннервация пятки, стопы и пальцев ног. Все это может привести к хромоте, нарушению работоспособности кровеносной системы, что провоцирует развитие варикозного расширения вен нижних конечностей.
Это далеко не все негативные последствия протрузии крестцового отдела позвоночника.

Причины развития заболевания

Причины развития протрузии крестцового отдела на данный момент хорошо изучены. При их исключении возможно проводить активную профилактику заболевания. Пациентам с соотвествующими симптомами врачами рекомендуется изменение образа жизни и питания, увеличение физической активности и снижение массы тела.

1. нарушение правил организации своего рабочего места; плоскостопие, косолапость и другие виды неправильно постановки стоп; разрушение коленных и тазобедренных суставов;
2. синдром грушевидной мышцы;
3. травмы нижней части спины, в том числе и компрессионные ушибы после падения с высоты на ноги;
4. тяжелые физические нагрузки;
5. наличие системных заболеваний соединительной ткани.

При развитии протрузии крестцового отдела позвоночника страдает не хрящевая ткань, а отверстия в телах позвонков, через которые выходят корешковые нервы и их пучки. Деформация костной ткани наблюдается как в области сакроидального канала, так и в фораминальных отверстиях.

Симптомы протрузии крестцового отдела

По мере развития заболевания развивается его клиническая картина. Симптомы протрузии крестцового отдела позвоночника на начальных этапах деформации не наблюдаются. Они появляются гораздо позже и могут сопровождаться болевым синдромом, а могут заключать лишь в неврологической клинике.
Признаки и проявления этой патологии базируются на том, что происходит травмирование крупных нервных образований, отвечающих за иннервацию. Нижних конечностей, органов малого таза.
Так, при ущемлении седалищного нерва на фоне протрузии в крестцовом отделе позвоночника могут возникать следующие симптомы:

• боль в ягодичной и паховой области;
• неприятные ощущения в области тазобедренного сустава с пораженной стороны;
• распространение жгучей или стреляющей боли по ходу седалищного нерва по наружной сторону ноги до пятки, а затем до пальцев стоп;
• чувство онемения в нижней конечности;
• перемежающаяся хромота при длительной нагрузке;
• синдром натяжения мышц в области поясницы и нижней конечности.

При появлении описанных выше симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Чем дольше длится патологическое состояние, тем сложнее будет впоследствии восстановить иннервацию. Без медицинской помощи пациент с протрузией крестцового отдела позвоночника может остаться инвалидом на всю оставшуюся жизнь.

Для диагностики заболевания проводится первичная рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если эти снимки оказываются не результативны, то назначается компьютерная томограмма или МРТ.

Лечение протрузии крестцового отдела

Как лечить протрузию крестцового отдела?

Перед тем как лечить протрузии крестцового отдела позвоночника необходимо понять, что без изменения привычного образа жизни победить этот недуг невозможно. Можно лишь временно устранить боль и ущемление нервного волокна. Но для того, чтобы вылечиться, необходимо, в первую очередь:

1. реорганизовать свое спальное и рабочее место в строгом соответствии с рекомендациями мануального терапевта (будут даны при начале лечения);
2. изменить рацион и режим питания;
3. включать в рацион большое количество свежих овощей и фруктов;
4. употреблять в сутки достаточное количество жидкости;
5. вести активный образ жизни;
6. снижать массу тела (если это необходимо).

В ряде случае требуется изменение постановки стопы, коррекция осанки и усиление работоспособности некоторых групп мышц. Поэтому необходимо быть готовым к длительному курсу лечения. Но результат превзойдет все ожидания. Наградой для терпеливого пациента станет свобода движений.
Из методик мануальной терапии самыми эффективными являются тракционное вытяжение позвоночного столба, остеопатия, массаж, лечебная физкультура, кинезитерапия и рефлексотерапия.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Боли при протрузии позвоночника нехарактерны, и проявляются далеко не всегда. Это вовсе не означает, что болеть протрузия не может, но если пораженные протрузией позвонки и болят, то в весьма редких случаях (у 10-15% от всех пациентов с таким заболеванием).

При этом спина при протрузиях обычно болит умеренно: лишь у 5% больных наблюдаются сильные болезненные ощущения, иногда существенно ухудшающие жизнь больному. Сильные боли чаще всего локализуются в области шейного отдела и поясницы. Объясняется это тем, что в шее и в поясничном отделе позвоночника проходит наибольшее количество нервных окончаний.

1 Могут ли быть боли при протрузии позвоночника, и почему?

Бывают ли боли при протрузиях спины? Да, такое случается, но в редких случаях. Многие врачи и вовсе не допускают возможности развития болевого синдрома при выпячивании межпозвонкового диска (это и есть протрузия).

Но на самом деле они могут быть. Может ли это быть связанно с самим заболеванием или же его осложнениями – до конца не ясно. Однако замечено, что у большинства больных болезненный синдром развивается именно при осложнившейся протрузии.

Почему ощущается боль при таком заболевании? В редких случаях всему виной именно выпячивание позвоночного диска. Выпячивание приводит к дестабилизации позвоночника в целом, и к проседанию позвоночника локально (в области протрузии). Это и вызывает боль, но обычно не сильную.

Ущемление нервных узлов при протрузии

Значительно чаще болезненный синдром формируется при компрессии (ущемлении) спинномозговых нервов. Причина этому – чрезмерное выпячивание межпозвонкового диска. Это весьма редкая причина болей, так как сильное выпячивание межпозвонкового диска больше присуще межпозвонковой грыже, но не протрузии.

Еще одной причиной может быть локальная ишемия (недостаток кровоснабжения) позвоночника или окружающих его тканей. Это редкая причина, при которой выпавший межпозвоночный диск пережимает позвоночные сосуды. Такая ситуация чаще всего локализуется в шейной области, где близко к позвонкам проходят две крупные позвоночные артерии.

В большинстве случаев к такому осложнению должны быть предрасполагающие факторы. Например, врожденные аномалии строения шейного отдела, либо полная аномалия Киммерле (наличие дополнительного костного мостика).
к меню ↑

При протрузиях болевой синдром может развиваться в самых разных местах позвоночника, а иногда даже и на позвоночнике вовсе. Например, при грудной локализации протрузии в грудном отделе позвоночника болей может и не быть, зато они могут быть в грудной клетке (межреберная невралгия).

Протрузия позвоночного диска

Боли могут ощущаться в следующих местах:

1. Голова. Головные боли характерны при поражении шейных позвонков. Они обычно постоянные, усиливаются при наклонах или поворотах головы, при длительной статичной позе (например, сидение за компьютером). Иногда болезненные ощущения отдают в глазницы и переносицу.
2. В грудной клетке (межреберная невралгия). Болезненные ощущения локализуются аккурат между ребрами, обычно в области сердца, что может напугать пациента.
3. В животе и в боку (левом и правом). Такая локализация болезненных ощущений характерна при поражении верхних поясничных позвонков. Симптом обычно усиливается при напряжении брюшного пресса.
4. В мышцах ягодиц. Характерно при протрузиях позвонков крестцового отдела позвоночника. Болезненные ощущения ощущаются будто внутри ягодиц (из-за чего врачи могут подумать, что у пациента парапроктит или геморрой).
5. Нижние конечности. Болезненные ощущения в ногах характерны для протрузий поясницы. Причем болеть могут не только ноги, но и коленные суставы (возникает иррадиация).

В целом болезненные ощущения могут локализоваться вообще в любом участке спины, нередко иррадиируя в конечности или грудную клетку/брюшную полость.
к меню ↑

к меню ↑

Как проявляются болезненные ощущения при протрузии? Характер болей зависит от вида и стадии протрузии, и от ее локализации.

При шейном поражении боли обычно сильные, усиливающиеся еще больше при длительной неподвижной (или малоподвижной) позе. Пациенты ощущают давление в шее, иногда прострелы, отдающие в голову (особенно в переносицу, иногда в орбиты глаз).

При поражении грудного отдела клиническая картина весьма скудна. Болезненные ощущения если и проявляются в грудном отделе спины, то обычно умеренно, напоминая скорее дискомфорт. Но при развитии межреберной невралгии симптом может быть мучителен, иногда он даже затрудняет дыхание.

Сами болезненные ощущения при межреберной невралгии напоминают уколы. Резкие, внезапные, часто заставляющие пациентов паниковать, так как они ассоциируют это с болезнями сердца.

Виды позвоночных протрузий

Кинжальные боли обычно развиваются при попытках поднять тяжести, при осевых и ротационных движениях. Они мучительны (будто произошел перелом) и иногда даже приводят к паническим атакам у пациентов.
к меню ↑

2 Как снять боль при протрузии?

С успехом используются следующие методики:

В тяжелых случаях применяются новокаиновые или лидокаиновые блокады, или их одновременное использование. Это не способ лечения болезненного синдрома, а лишь временная мера. К сожалению, продолжительность действия блокад небольшая – не более 8 часов с момента инъекции.

Для гарантированного избавления от болей при протрузиях нужно ликвидировать самое заболевание, которое является причиной данной проблемы.

Единый. федеральный. бесплатный

• О Доктор Ост
  • Назад
  • Контакты
  • Где мы находимся
  • ЛИЦЕНЗИИ И ПАТЕНТЫ
  • Регламентирующие документы
  • Контролирующие организации
  • Страховые компании
  • Вакансии
  • Купить франшизу
• Направления
  • Назад
  • Лечение позвоночника
  • Лечение суставов
  • Лечение сколиоза у детей и взрослых
  • Лечение головной боли
  • Неврология
  • УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • Реабилитация после протезирования
  • Спортивная медицина
  • Проблемы с памятью
  • Реабилитация после инсульта
  • Помощь дома
  • Лечение лицевых болей
  • Реабилитация после травм
  • Стационар
  • Лечение тазовых болей
  • Диагностика
  • Рефлексотерапия
• Что лечим
• Методики
• Специалисты
• Отзывы
• Aкции
• Цены
• Новости
• Вопрос-ответ
  • Назад
  • О барокамере для лечения постинсультных состояний
  • Как избавиться от мигрени?
  • О лечении головной боли барокамерой
  • Алмаг для лечения спины
  • Головокружения на фоне ВСД
  • Пульсирующие головные боли
  • О лечении вестибуло-атактического синдрома
  • Массажная кровать для лечения спины
  • Почему так дорого если будете лечить моим же жиром?
  • Есть ли побочные действия после лечения?
  • Какая разница между ортезом и обычным гипсом?
  • Гарантируете моей маме излечение без операции?
  • Как похудеть при грыже?
  • Могу есть все что угодно и худеть?
  • Кому подойдут бионити кетгут?
  • Как лишний вес влияет на суставы?
  • Правда ли, что для лечения достаточно одного укола?
  • Можно без операции лечить разрыв мениска?
  • Поможет ли ваш укол, если колено мне уже прооперировали, но боль до сих пор осталась?
• Статьи

Успейте записаться на консультацию к лучшим врачам по льготной цене.

Всего 500 руб. вместо 1000 руб!

Количество мест ограничено.

Похудела с бионитями на 25 кг! В свои 40 я выгляжу гораздо привлекательнее, чем в 36, когда я была толстой! С бионитями я похудела за несколько месяцев. Результат превзошел самые смелые мои ожидания!

Боли в крестце случаются в любом возрасте и чаще всего связаны с патологическими процессами в позвоночнике. Кажется, что болит где-то внутри, часто захватывает область поясницы, заднего прохода. Может быть ноющая боль или резкие приступы, похожие на удары током. Нередко пациент ищет у себя болезни внутренних органов, находит и лечит. А боль возвращается. Виной тому оказывается невыявленная протрузия крестцового отдела.

Комментирует КУЗИНА О.В., основатель, невролог, рефлексотерапевт, автор запатентованных методик.
По МКБ 10 пояснично-крестцовая протрузия имеет отдельный код. Однако все же правильно лечить позвоночник целиком, а не фрагментарно. Только так удастся добиться стабильных результатов, ведь ни одна болезнь не развивается локально. Копчик - особая тема. Он тесно связан с работой прямой кишки, и мочевого пузыря. Может показаться странным, но неоспорима связь копчика с первым позвонком и мозжечком. Следует знать,что любая попытка назначить локальное воздействие на копчиковую зону, например, для лечения протрузии пояснично-крестцового отдела - есть попытка потянуть время и средства пациента.

В МЦ “Доктор Ост” для лечения протрузии крестца учитываются все причины и назначается комплексное лечение. Именно поэтому после полного курса лечения у нас пациенты, обратившиеся с пояснично-крестцовой протрузией, отмечают прекращение запоров, болей во время полового акта, улучшение эректильной функции и нормализацию эмоционального фона, в том числе, проходит депрессия без отдельного медикаментозного воздействия.

Что такое протрузия дисков позвоночника? Это деформация гибких упругих межпозвонковых дисков. В пояснице и крестце эти изменения встречаются чаще всего. Из-за нагрузок и особого изгиба позвоночника диски в этой области легко смещаются. По статистике, симптомы крестцового радикулита чаще появляются в возрасте старше 40 лет, но заболевание стремительно молодеет, и многие мужчины и женщины чувствуют боли уже ближе к 30. А первым толчком к развитию недуга могут стать и детские травмы, оставшиеся без внимания, и беременность и роды у женщин.

Заболевание начинается с остеохондроза, при котором изменяется форма и высота межпозвонковых дисков.

В группе риска:

• те, кто мало двигается, долго находится в одном положении, неправильно сидит;
• пациенты, получившие травму позвоночника в этом отделе;
• чья деятельность сопряжена с особенно интенсивными нагрузками.

Из-за ослабленного питания соединительной ткани начинается остеохондроз. Диск постепенно высыхает, расслаивается и уже не амортизирует движения, как должен по своему призванию. Боли в крестце ощущаются особенно, когда деформация диска настолько существенна,что протрузия задевает нервы, которым изобилует область таза. Прогрессирует заболевание по-разному: от 3-4 месяцев до 4-5 лет. Худший прогноз течения болезни - переход протрузии в грыжу. Внешняя оболочка диска разрывается, ядро выходит наружу.

• ноющие боли по ходу пораженного нерва (радикулит);
  
• прострелы – резкие сковывающие болевые ощущения;
  
• чувство скованности внизу спины, особенно, после долгого сидения, при смене позы;
  
• в тяжёлых случаях – снижение чувствительности ног.

Некоторые неврологи до сих пор считают, что дегенеративные болезни не лечатся, и остеохондроз - не болезнь, а результат физиологического старения позвоночника. Однако вслед за остеохондрозом развиваются более серьезные патологии - протрузии и грыжи. И как бы там ни было - избавиться от болей в крестце хочется!

Что поможет, а что нет при протрузиях пояснично-крестцового отдела:

- Мази и компрессы. Их задача – заглушить, замаскировать боль. Серьёзного лечебного эффекта от наружных средств ждать не стоит. В остром периоде на начальной стадии они способны облегчить состояние и даже расслабляют спазмированные мышцы, но этого недостаточно, чтобы избавить от причин протрузии крестца.

- Лекарства. Анальгетики и миорелаксанты в форме таблеток и блокады в виде инъекций. Злоупотреблять ими не стоит. Эффективно сняв боль, пациент продолжает нагружать неправильно позвоночник и только усугубляет состояние. Когда действие таблетки или укола заканчивается, боль усиливается. Приходится повторять снова, что не проходит даром. Возникают нежелательные последствия от их приема и ухудшения со стороны слизистой желудка, печени, почек, сосудистой системы.

+- Упражнения при остеохондрозе крестцового отдела помогают укрепить мышцы, профилактировать застойные явления, улучшить кровообращение. Это весьма важно, ведь крестцовый отдел наименее подвижен. Однако упражнения должны быть правильно подобраны специалистом. Важно быть уверенным в своем диагнозе, иначе самостоятельные занятия могут обернуться большими проблемами. При протрузии упражнения еще допустимы,а вот при грыже уже могут быть опасны. Кстати, эффект будет лишь при регулярных занятиях и верно поставленной технике выполнения. В противном случае упражнения при протрузии лишь ложные надежды и самообман.

• лазеротерапия HILT эффективно снимает даже острые приступы боли, ускоряет лимфоток и кровоток
  
• ботулинотерапия: всего один укол позволяет расслабить хронические мышечные спазмы, причиняющие немало страданий
  
• ВТЭС – ускоряет заживление травмированного нерва;
  
• иглоукалывание, рефлексотерапия с аллоплантом или с бионитями кетгута помогает укрепить местный иммунитет, добиться стойкого импульса к самовосстановлению организма
  
• мануальная терапия, массаж;
  
• подбор комплекса упражнений при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела и протрузиях индивидуально для пациента;
  
• бережное вытяжение позвоночника на роботах DRX и Elite Track – главный помощник при протрузиях и грыжах, применяется в любом возрасте.

В МЦ "Доктор Ост" доступно лечение по полисам ОМС, ДМС и в беспроцентную рассрочку. Предусмотрены программы лояльности для льготных категорий пациентов. Следите за действующими акциями на сеансы лечения. Записывайтесь на прием в Доктор Ост прямо сейчас!

Протрузия поясничного отдела – частое осложнение длительно протекающего без эффективного лечения остеохондроза. На эту часть позвоночного столба приходится максимальная механическая и амортизационная нагрузка. Поэтому хрящевые ткани межпозвоночных дисков быстро изнашиваются и подвергаются дегенеративным дистрофическим процессам.

В настоящее время протрузия поясничного отдела позвоночника в большинстве случаев является следствием неправильного лечения. Чаще всего пациенты с характерными болями в спине обращаются на прием к участковому терапевту. Этот доктор работает в рамках медицинских экономических стандартов. Они регламентируют срок лечения боли в пояснице и используемые при этом методы. Так вот, срок лечения, а соответственно предоставления листа временной нетрудоспособности, составляет максимум 14 дней. Можно ли восстановить поврежденные хрящевые ткани межпозвоночного диска в этот период времени? Нет, нельзя. А что можно сделать? Заблокировать защитный механизм организма, который выражается в воспалительной реакции и напряжении окружающих поясничный отдел позвоночника мышц.

Поэтому терапевт в городской поликлинике вынужден при обращении пациента с жалобами на боли в пояснице назначить ему курс нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов. Обе группы препаратов не оказывают совершенно никакого лечебного эффекта. Они только устраняют симптомы, что позволяет быстро вернуть человека к активному труду. Между тем позвоночник продолжает разрушаться. А назначаемые хондропротекторы без полноценного курса мануальной терапии, лечебной гимнастики и кинезиотерапии совершенно бесполезны. Они не могут быть транспортированы в очаг разрушения хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска, поскольку именно нарушение диффузного питания является ведущей причиной развития остеохондроза.

В этой статье можно узнать про симптомы и лечение протрузии поясничного отдела позвоночника с помощью методов мануальной терапии. Их материала вы узнаете о том, как следует себя вести при появлении боли в области поясницы для того, чтобы не спровоцировать разрыв фиброзного кольца и выпадение грыжи.

Протрузия дисков поясничного отдела является второй стадией остеохондроза, спустя некоторое время развивается экструзия (трещина) и грыжа. Чтобы не допустить дальнейшего развития заболевания, необходимо устранить его основную причину – нарушение диффузного питания.

Посмотрите, как развивается протрузия дисков позвоночника поясничного отдела:

1. на фоне снижения интенсивности работы мышечного каркаса спины происходит изменение процесса диффузного питания хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска;
2. оно утрачивает свою эластичность и подвергается частичному обезвоживанию;
3. на его поверхности образуется сеточка мелких трещин;
4. они заполняются отложениями солей кальция;
5. в результате этого фиброзное кольцо частично утрачивает способность усваивать жидкость, которая выделяется при сокращении окружающих его мышц;
6. тотальное обезвоживание приводит к тому, что начинается забор жидкости из расположенного внутри фиброзного кольца студенистого тела пульпозного ядра;
7. оно уменьшается в объеме и утрачивает свою амортизационную способность;
8. все это приводит к тому, что высота межпозвоночного диска снижается, а занимаемая площадь увеличивается.

При протрузии межпозвоночный диск выходит за пределы тела позвонка и начинает оказывать давление на окружающие мягкие ткани. В том числе давление может оказываться на корешковые нервы, отходящие через фораминальные отверстия в телах позвонков и на их ответвления. Эта стадия протрузии вызывает радикулопатию или корешковый синдром.

Причины протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела формируется в течение нескольких месяцев и даже лет. Это осложнение дегенеративного дистрофического заболевания хрящевой ткани позвоночника. Поэтому причины межпозвоночной протрузии поясничного отдела точно такие же, как и у остеохондроза:

• ведение малоподвижного образа жизни с минимальными физическими нагрузками на мышечный каркас спины и поясницы;
• избыточная масса тела, создающая повышенную амортизационную нагрузку на диски;
• нарушение осанки в виде сколиоза, сутулости, привычки округлять спину;
• нарушение постановки стопы в виде косолапости и плоскостопия;
• травмы спины, в том числе растяжение и разрывы связочного и сухожильного аппарата, трещины и переломы костной ткани;
• смещение тел позвонков при спондилолистезе;
• разрушение межпозвонковых суставов;
• инфекционные и асептические воспалительные процессы;
• недостаточное употребление чистой питьевой воды в течение дня;
• ношение обуви на высоком каблуке, что существенно изменяет процесс распределения амортизационной нагрузки по позвоночному столбу;
• тяжелый физический труд;
• резкий подъем тяжестей с неадекватным весом;
• падение с высоты.

Очень часто причиной появления протрузии межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника является неправильная организация спального и рабочего места. Длительное статическое напряжение мышц в области спины и поясницы приводит к нарушению микроциркуляции крови и лимфатической жидкости. Это негативным образом сказывается на диффузном питании хрящевой ткани. Еще более опасна ситуация, когда человек в течение нескольких рабочих часов провел в статическом напряжении, а потом резко встал и начал ходить. Это создает огромную амортизационную нагрузку на полностью обезвоженный межпозвоночный диск. В результате этого он растрескивается. Появляется клиническая картина компенсаторного воспаления. Так может начаться приступ обострения остеохондроза.

Также стоит избегать воздействия критических высоких и низких температур на область поясницы. Хрящевые ткани здесь располагаются очень близко к кожным покровам. Поэтому переохлаждение или перегревание может привести к ускоренному процессу разрушения фиброзного кольца.

Признаки и симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника

Клинические симптомы протрузии поясничного отдела практически ничем не отличаются от проявлений остеохондроза. Отличить эту стадию заболевания можно толкьо с помощью рентгенографического снимка, на котором будет видно снижение высоты межпозвоночного диска.

Основные симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника – это:

• боль в области поясницы, которая обостряется при попытках совершать любые движения;
• скованность движение, ограничение амплитуды наклона туловища в разные стороны;
• чрезмерное напряжение мышц с одной или с обеих сторон;
• болезненная пальпация остистых отростков позвоночного столба;
• ухудшение общего самочувствия, слабость, сонливость.

Очень быстро признаки протрузии поясничного отдела дополняются неврологическими проявлениями. Это ощущение онемения по ходу защемленного корешкового нерва. Также могут возникать парестезии, снижение местной температуры, бледность кожных покровов. При поражении определённых ветвей корешковых нервов появляется хромота или парез нижних конечностей.

В дальнейшем признаки протрузии поясничного отдела позвоночника могут включать в себя нарушение работы внутренних органов брюшной полости и малого таза. У женщин часто возникает синдром гиперактивности мочевого пузыря, запор спастического характера с резкими болями по ходу толстого кишечника. У мужчин могу появиться затруднения с мочеиспусканиями и также нарушение актов опорожнения кишечника. Это связано с тем, что при протрузии наблюдается компрессия ветвей корешковых нервов, отвечающих за иннервацию органов брюшной полости и малого таза.

Протрузии поясничного отдела L5-S1 и L4-L5

При протрузии поясничного отдела L5-S1 часто возникают сосудистые патологии нижних конечностей. Это связано с тем, что здесь берет свое основное начало седалищный и бедренный нервы. Они отвечают за иннервацию нижних конечностей, регулируют сосудистый тонус, обеспечивают работу клапанной системы вен.

При протрузии поясничного отдела L4-L5 чаще на первый план выходят симптомы соматических патологий органов брюшной полости. Это может быть дуоденит, колит, энтерит, гастрит. Очень часто протрузия этого диска обнаруживается у пациентов, жалующихся на боли в правом подреберье. Одно из ответвлений корешкового нерва L4-L5 отвечает за иннервацию желчевыводящих путей и желчного пузыря. Поэтому при недостаточной иннервации развивается дискинезия и застой желчи. При длительном течении этого патологического состояния развивается желчнокаменная болезнь.

Протрузия или обострение остеохондроза поясничного отдела?

Часто пациент задается вопросом, что это: остеохондроз поясничного отдела, протрузии или выпадение межпозвонковой грыжи? Ответить на него сможет только специалист после проведения обследований.

Так, обострение протрузии поясничного отдела можно выявить при проведении рентгенографического снимка. На нем будет видно снижение высоты межпозвоночного диска и неравномерное расположение тел позвонков при сегментарном разрушении. А грыжу диска можно выявить только с помощью МРТ обследования.

Опытный врач невролог сможет поставить точный предварительный диагноз уже после первичного осмотра пациента и проведения ряда функциональных диагностических тестов. Важно понимать, что при первой стадии остеохондроза, когда протрузия еще не развивается, никогда не бывает клинических признаков поражения корешковых нервов. Воспалительный процесс локализован в области повреждения фиброзного кольца. Если боль иррадиирует в ногу иди переднюю брюшную стенку, то это говорит о том, что есть риск развития протрузии или экструзии.

Перед тем, как лечить протрузию поясничного отдела позвоночника

Существует множество способов того, как лечить протрузию поясничного отдела, но большинство из них является исключительно симптоматическими. Поэтому, перед тем, как лечить протрузию поясничного отдела позвоночника, необходимо со всей ответственностью подходить к выбору врача. Как уже говорилось выше, обращаться к участковому терапевту с подобной проблемой можно только в том случае, если вам необходимо получить лист временной нетрудоспособности. Для полноценного и эффективного лечения нужно обратиться к неврологу или вертебрологу. Эти доктора помогут устранить саму причину развития протрузии и полностью восстановят здоровье вашего позвоночного столба.

Перед тем, как начинать лечение, обязательно пройдите все рекомендованные врачом обследования. Если есть подозрения на соматические заболевания внутренних органов брюшной полости и малого таза, то сделайте УЗИ, колоноскопию, ректороманоскопию, посетите гинеколога или андролога. После постановки точного диагноза можно начинать проводить индивидуально разработанный курс лечения.

Лечение протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника

Начинать лечение протрузии поясничного отдела необходимо с выявления и устранения потенциальных причин её развития. Опытный врач должен дать пациенту рекомендации относительно организации рабочего и спального места, разработки рациона и режима питания, физической активности.

Затем лечение протрузии поясничного отдела позвоночника должно включать в себя создание условий для восстановления физиологической высоты фиброзного кольца. Проще всего это сделать с помощью процедуры тракционного вытяжения. Она позволяет увеличивать межпозвонковые промежутки и повышать эластичность связочного аппарата. Делать можно только после подготовительного массажа и под постоянным контролем со стороны врача вертебролога.

Курс полноценного лечения протрузии поясничного диска может проходить в течение нескольких месяцев. Очень важно купировать воспаление, увеличить межпозвонковые промежутки и запустить процесс регенерации. На сегодняшний день для лечения протрузии дисков поясничного отдела эффективно использовать методы мануальной терапии:

• массаж и остеопатию с целью восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения, повышения эластичности мягких тканей;
• кинезиотерапию и лечебную гимнастику для восстановления процесса диффузного питания, усиления тонуса мышечной ткани;
• рефлексотерапию для запуска процесса регенерации поврежденных участков фиброзного кольца межпозвоночного диска;
• физиотерапию, лазерное лечение и т.д.

Медикаментозное лечение протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника может быть эффективным только при комплексном подходе. Использовать нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты категорически не рекомендуется. Купировать острый болевой синдром можно с помощью тракционного вытяжения позвоночного столба и фармакопунктуры. Для лечения можно использовать витамины группы B, никотиновую кислоту и хондропротекторы. Но только в сочетании с мануальной терапией и лечебной гимнастикой. В противном случае никакого положительного эффекта от введения этих препаратов не будет.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.