Блуждающая боль в суставах что это может быть

Характерные особенности артралгии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Блуждающая боль в суставах и мышцах возникает из-за раздражения чувствительных нервных окончаний или их сдавливания. Исключение — гиалиновые хрящи сочленений, в которых нет нервных волокон. Причиной раздражения нейрорецепторов становится расстройство кровообращения или спазм поперечнополосатых мышц, расположенных в любой части тела. Артралгия диагностируется у пациентов, жалующихся на периодически возникающие боли при отсутствии объективных признаков воспалительного или дегенеративно-дистрофического поражения суставов и мышц. В этом случае она считается самостоятельной патологией.

По каким характерным клиническим проявлениям можно отличить артралгию от болей, возникающих при переутомлении:

боль локализована в суставе, не иррадиирует в другие, рядом расположенные части тела;
боли несимметричны, возникают только в одном сочленении;
характер болей, появляющихся периодически в одном суставе, непостоянный: ноющий, режущий, острый;
боль не тревожит человека в одно и то же время суток — она может появиться как в утренние, так и вечерние часы;
болевой синдром сохраняется в течение длительного времени, обычно дольше 3 месяцев.

Иногда на прием к вертебрологу, ревматологу, ортопеду родители приводят маленьких детей, постоянно жалующихся на блуждающие боли. В большинстве случаев всей семье требуется консультация психолога. Дети, страдающие от недостатка родительского внимания, придумывают себе болезни, копируя поведение кого-либо из взрослых.

Артралгия не сопровождается ведущими симптомами суставных патологий — болями, усиливающимися при ходьбе, утренней припухлостью суставов и скованностью движений.

Настораживающим фактором становится их сочетание с признаками общей интоксикации организма (лихорадочное состояние), высыпаниями, снижением веса при сохранности или отсутствии аппетита. Такая комбинация клинических проявлений может указывать на аутоиммунные суставные заболевания, развитие остеоартрозов, сформировавшуюся раковую опухоль. Между возникновением первых блуждающих болей и диагностированием тяжелой патологии проходит от одного года до нескольких лет.

Часто появление блуждающих болей — грозный симптом начальной стадии деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Через несколько лет у человека диагностируется остеоартроз, или дистрофическая патология суставов. На ее конечной стадии больной утрачивает работоспособность и становится инвалидом. Блуждающие боли предшествуют и развитию других суставных патологий. Стоит насторожиться, если артралгия возникла после воздействия на организм таких провоцирующих развитие многих заболеваний факторов:

острых или хронических респираторных, кишечных, венерических инфекций;
травмирования — переломов, вывихов, подвывихов, разрывов мышц, повреждений связочно-сухожильного аппарата;
чрезмерных нагрузок во время спортивных тренировок или профессиональной деятельности;
курсового приема гормональных препаратов, антибиотиков, цитостатиков;
частых стрессов, депрессий;
патологий, связанных с нарушением обмена веществ;
дисплазии соединительнотканных структур, или гипермобильности суставов (нарушения образования коллагена).

При появлении блуждающих болей срочно требуется диагностика пациентам, наследственно предрасположенным к развитию тяжелых хронических суставных или мышечных патологий.

Артралгия на начальной стадии остеопороза или подагры не сопровождается другими симптомами. Они возникают постепенно, в течение нескольких лет. В утренние часы суставы опухают, ощущается скованность движений. Часто обнаруживается и мигрирующий (блуждающий) артрит. Он протекает на фоне вялотекущего воспалительного процесса, приводящего к разрушению гиалинового хряща. При его обострении или развитии синовита появляются симптомы общей интоксикации организма — высокой температуры, желудочно-кишечных расстройств, слабости, сонливости, быстрой утомляемости.

Ревматоидный артрит — аутоиммунная рецидивирующая патология, излечить которую полностью пока врачам не удается. Иногда она проявляется блуждающими болями, возникающими то в одном, то в другом сочленении. Ревматоидный артрит поражает сразу несколько суставов в опорно-двигательном аппарате. Ведущие симптомы тяжелой патологии:

скованность движений;
постепенная деформация сочленений. Сначала разрушаются самые крупные суставы, обычно коленные и тазобедренные, а затем боли возникают в локтях, плечах, ступнях.

Для блуждающего ревматоидного артрита характерна смена ремиссий и рецидивов. При его обострении человек страдает от острых болей, гипертермии, покраснения, отечности кожи над поврежденным суставом. На стадии ремиссии интенсивность блуждающих болей ослабевает, а иногда они отсутствуют вовсе. Заболевание трудно поддается лечению и очень часто становится причиной инвалидизации. Трудность терапии заключается в его полиэтиологичности. Причины развития блуждающего артрита до конца не установлены.

Выяснено, что спровоцировать возникновение заболевание могут стрептококки группы А — возбудители инфекции острого тонзиллита. Выделяемые ими продукты жизнедеятельности токсичны. При ослабленном иммунитете или предрасположенности организма вероятность развития этой формы артрита значительно повышается.

Фибромиалгия

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В основе ее патогенеза лежит постоянное возбуждение чувствительных нервных окончаний задних рогов спинного мозга. Причины фибромиалгии:

периферический болевой синдром. В результате травмирования, сдавливания нервов или их воспаления постоянно генерируются болевые импульсы;
инфекции. Воспаление и раздражение нервных окончаний часто сопровождают инфекционный мононуклеоз, герпес любого типа, боррелиоз;
стресс. К появлению фибромиалгии приводит длительное нахождение человека в состоянии стресса. К развитию хронического синдрома предрасположены люди, остро переживающие рядовой стресс;
травмирование. Если боль при вывихах, переломах, разрывах связок становится причиной стресса и тяжелых переживаний, то риск развития фибромиалгии значительно повышается;
изменения гормонального фона. Причиной блуждающих болей часто становятся нарушения работы щитовидной железы;
вакцинация или курсовой прием фармпрепаратов. Под воздействием этих факторов могут нарушаться нейромедиаторные процессы, формирующие восприятие болей.

Частые стрессы негативно отражаются на состоянии иммунитета. При его снижении организм начинают атаковать вирусы и болезнетворные бактерии, в том числе из условно-патогенного биоценоза. Для их уничтожения в системный кровоток постоянно выбрасывается огромное количество продуцируемых иммунной системой антител. На определенном этапе происходит сбой — иммуноглобулины атакуют собственные клетки организма, из которых состоят мышцы, связки, сухожилия. Возникают кратковременные блуждающие боли — ведущий симптом фибромиалгии.

При проведении ряда лабораторных исследований было установлено, что от фибромиалгий часто страдают люди с низким уровнем серотонина — гормона радости. Этим объясняется выявление у них депрессивных состояний, а иногда и неврологических нарушений. Важная часть лечения — устранение дефицита нейромедиатора.

Лечение

Если в процессе диагностирования не было установлено патологических причин блуждающих болей в суставах, то лечение направлено только на их устранение. Препаратами первого выбора становятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), с такими активными ингредиентами:

нимесулидом;
кетопрофеном;
кеторолаком;
мелоксикамом;
диклофенаком;
ибупрофеном.

Препараты не предназначены для длительного курсового применения. Для них характерно выраженное системное побочное проявление — поражение слизистой оболочки желудка. Минимизировать изъязвление помогает комбинирование НПВП с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол), понижающими секрецию соляной кислоты. При слабых, редко возникающих блуждающих болях целесообразно использование НПВП в виде лекарственных форм для локального нанесения на суставы — это гели Фастум и Вольтарен, мази Индометацин и Ибупрофен.

Препараты для устранения блуждающих болей	Наименования лекарственных средств
Артралгия	Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Ортофен, Кеторол, Нурофен, Целекоксиб), хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс, Глюкозамин, Хондроитин), мази с НПВП (Артрозилен, Диклак, Финалгель, Фастум, Вольтарен, Долгит)
Фибромиалгия	Инфузии с Лидокаином, центральные анальгетики (Трамадол), нестероидные противовоспалительные средства, антиконвульсанты с прегабалином, антидепрессанты (Венлафаксин, Дулоксетин, Амитриптилин)

Лечением болевого синдрома, сопровождающего остеоартрозы, ревматоидные и реактивные артриты занимается ревматолог. Помимо препаратов с анальгезирующим действием, в терапии применяются глюкокортикостероиды, миорелаксанты, средства для улучшения кровообращения в суставах. Пациентам рекомендован прием хондропротекторов, замедляющих прогрессирование патологий. А важной частью лечения фибромиалгий становится стабилизация психологического состояния пациента. В чем заключается терапия:

консультации у психотерапевта и (или) психолога;
применение антидепрессантов (Венлафаксина, Дулоксетина, Амитриптилина). Препараты улучшают настроение, нормализуют сон, устраняют психоэмоциональную нестабильность;

прием антиконвульсантов (Прегабалин). Снижается болевая симптоматика, улучшается настроение. Недостатки — быстрое болезненное привыкание, синдром отмены.

Для усиления терапевтического действия фармакологических препаратов пациентам рекомендованы физиотерапевтические процедуры, массаж, аппликации с парафином, озокеритом. В лечении фибромиалгий применяются акупунктура, гипнотерапия. Обязательно назначаются занятия лечебной гимнастикой или физкультурой. Регулярные тренировки способствуют улучшению кровообращения, повышению тонуса организма.

Блуждающие боли могут указывать на поражение суставов воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией. Ревматологи рекомендуют сразу обращаться за медицинской помощью. Своевременно проведенное лечение позволит избежать прогрессирования заболевания и появления тяжелых осложнений.

Заболевания опорно-двигательного аппарат занимают одно из первых мест у людей пожилого возраста – чем старше становится человек, тем слабее его суставы. Этому способствуют дистрофические и воспалительные процессы, происходящие в костной ткани. Одно из самых распространённых – артрит. Эта болезнь не имеет категоричных возрастных приоритетов, поэтому встречается как у молодых, так и пожилых. Но чаще всего, им страдают те, чей возраст превысил 60 лет.

Что собой представляет блуждающий артрит

Артрит – заболевание воспалительного характера, сопровождающееся болью, припухлостью и покраснением в зоне локализации процесса. Это комплексное заболевание чаще всего является сигналом о более серьёзных нарушениях в организме. Артрит может развиваться как медленно, так и быстро, повреждая один или несколько суставов одновременно (полиартрит).

К острой форме болезни относится блуждающий артрит. Для него характерна боль в разных суставах, не имеющая четкого места сосредоточения.

Артрит – серьёзное заболевание, при проявлении которого следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Обострение заболевания или переход его в хроническую форму может стать причиной нетрудоспособности человека.Основные причины заболевания:

неправильное питание, недостаток витаминов и микроэлементов;
травмы, избыточная физическая нагрузка на суставы;
генетическая предрасположенность организма, наследственный фактор;
вирусные, бактериальные и грибковые инфекции;
заболевания центральной нервной системы;
наличие избыточного веса;
гормональный дисбаланс;
переохлаждение и т. д.

Следствием блуждающего или мигрирующего артрита является – воспаление сразу в нескольких суставах, сопровождающееся болью, покраснением, повышением температуры и отёчностью. Коварность заболевания, кроется в наличии непостоянных симптомов в течение 2–3 дней, а потом и вовсе отсутствие каких-либо признаков. Человеку может показаться, что болезнь отступила, но на самом деле это не так.

Через время артрит проявится вновь и степень его выраженности будет сильнее, чем прежде. Основные симптомы при блуждающем артрите:

Мигрирующий артрит – хроническое заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. Эти проявления могут быть признаками ревматоидного артрита, который практически не поддаётся лечению, вызывая инвалидность в 45% случаев. Человек испытывает сильную боль из-за разрушения хрящевой ткани. Кроме того, ревматоидный артрит нарушает работу жизненно важных органов: печени, сердца и лёгких.

Диагностика

При обнаружении симптомов артрита, не откладывайте визит к ревматологу. Чтобы выявить причины и степени поражения суставов следует:

сдать анализы;
сделать рентген;
компьютерную томографию;
проверить состояние почек, кожи, сердца и дыхательных путей.

Затем на основании всех данных исследования специалист должен назначить комплексное лечение.

Такой способ лечения назначается для снятия болевого синдрома, отёчности и восстановления хрящевой ткани. В основном врачи назначают для лечения хондропротекторы – строительный материал для хрящевой ткани, улучшающий эластичность и подвижность суставов. При инфекционном артрите назначаются антибиотики, а также иммуностимулирующие препараты в виде таблеток и уколов.

Этот метод включает в себя различные методы физического воздействия на место болезни. Чаще всего назначают такие процедуры:

Лазерная, магнитная, электроимпульсная и ударно-волновая терапия. Такой вид лечения улучшает питание суставов, но его применение возможно только после снятия острого воспаления.
Грязелечение (пелоидотерапия)подразумевает применение специальной грязи, которая накладывается на очаги воспаления. Чтобы ощутить эффект от грязелечения, необходимо пройти полный курс терапии – 10–15 раз по 15–30 минут.
Мануальная терапия и иглоукалывание. Такой вид лечения приобрёл большую популярность в последние годы. Мануальная терапия и иглоукалывание эффективно снимают боль, способствуют регенерации, замедляя дегенеративные изменения в суставах, и практически не имеют противопоказаний.

Лечебная физкультура, плаванье, дыхательная гимнастика помогут справиться с прогрессирующим блуждающим артритом. Выполнять её следует правильно и под наблюдением квалифицированного специалиста.

Грамотная физическая нагрузка помогает укрепить мышцы и восстановить подвижность суставов.

Диета при артрозе важная и вспомогательная составляющая лечения. В основе питания лежит отказ отсоли, сахара, пищевых добавок, кофе. Эти продукты ухудшают обмен веществ, вымывают полезные витамины и микроэлементы, задерживают воду в тканях, оказывая негативное и разрушающее действие на суставы.

Лечение блуждающего артрита народными средствами пользуется популярностью у пациентов.Подлечить свои суставы можно в домашних условиях, пользуясь недорогими, доступными и натуральными средствами:

Боли и отёчность в коленях, поможет снять обыкновенный капустный лист. Для этого нанесите на лист тонкий слой мёда, приложите к больному месту и укутайте целлофаном. Компресс из капусты обладает хорошим согревающим эффектом. Делать его лучше на ночь.
Великолепными целебными свойствами обладает отвар портулака. Для него потребуется одна столовая ложка свежей травы и 250 мл холодной воды. Составляющие необходимо соединить и прокипятить 10 минут. После приготовления настойку нужно процедить и настаивать 2–3 часа. Принимать по 2 ст. л. 3 раза в день.
Плоды и листья земляники – хорошее средство при артритном заболевании. Плоды необходимо употреблять в пищу, листья заваривать в чай.
Смесь из мела и кефира, нанесенная на больное место на ночь и укутанная теплым платком и полиэтиленом, поможет восстановить разрушенные ткани.
Для приготовления мази против артрита на основе красного перца понадобится: ½ ч. л. красного молотого перца, настойка 30% прополиса, глицерин и скипидар по 1 ч. л, масло гвоздики 2–3 капли. Все ингредиенты смешать в эмалированной кастрюле и нагреть на водяной бане до получения однородной массы. Готовую мазь втирать на ночь в больные суставы.
Расслабиться и снять болевые симптомы помогут лечебные ванны с добавлением морской соли (1–2 кг на один приём), отрубей (1.5 кг), скипидара, хвойных иголок и берёзовых листьев (0.5 кг).

К этому методу прибегают лишь в крайних случаях, когда сустав полностью изношен. Как правило, это происходит уже на 2 стадии болезни. В качестве способа лечения используется артроскопическая хирургия, реваскуляризирующая остеотомия, эндопротезирование.

Профилактические мероприятия при артрите

Введите в привычку употреблять в пищу как можно больше пищи полезной на белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы: морская рыба, нежирная говядина и птица, холодец, рис, овощи, фрукты и т. д.
Откажитесь от вредных привычек: курение, алкоголь, наркотические вещества.
Регулярно занимайтесь физкультурой.
Следите за своим весом, ведь лишние килограммы – это дополнительная нагрузка на суставы.
Своевременно лечите инфекционные заболевания, приводящие к артриту.
По возможности минимизируйте нагрузки на суставы (это касается людей, чей род деятельности связан с тяжелым физическим трудом или профессиональным спортом).

Прогноз

Лечение блуждающего артрита не всех проходит одинаково – одним необходима длительная терапия, у других наступает быстрое улучшение. Несмотря на это, сегодня артрит считается неизлечимой патологией. Однако, своевременная лечебная терапия способна избавить пациента от малоприятных проявлений заболевания и притупить развитие более тяжелой степени.

Блуждающая боль в суставах и мышцах – это состояние, для которого характерно поочередное возникновение дискомфорта в различных частях тела.

Характеристика мигрирующих болей

Блуждающий болевой синдром является симптоматическим комплексом, характеризующим различные заболевания опорно-двигательного аппарата. Для болей данного типа характерны следующие признаки:

Усиление симптоматики в утренние часы, купирование синдрома после приема обезболивающих препаратов или ограничения физических нагрузок;
Болевой синдром развивается не только в суставных сочленениях, но и мышцах голени, бедра, стопы или спины;
Ограничение подвижности сустава после сна или длительного отдыха;
Длительность мигрирующей боли различна, существует вероятность перехода патологии в хроническую форму (стойкий артрит).

Для предотвращения перехода патологии в хроническую форму с последующим развитием осложнений необходимо выявить причину синдрома и поставить точный диагноз.

Этиология мигрирующих болей

Для определенных видов патологий опорно-двигательного аппарата характерно появление блуждающих болей в суставах и мышцах, что в комплексе с другими признаками позволяет дифференцировать болезнь.

Заболевание выявляется у детей, часто развивается в возрасте до 16 лет. Для данной патологии характерны следующие особенности течения:

Блуждающий артрит поражает 1-2 крупных суставов;
Распространенная симптоматика – это развитие лихорадки, сопровождающееся головокружением, тошнотой или слабостью. Усиление болей в мышцах наблюдается при подъеме температуры тела;
При прогрессировании патологии развивается полиартрит – блуждающие боли возникают в суставах верхних и нижних конечностях, височно-нижнечелюстном сочленении.

Без проведения лечения высок риск перехода болезни в хроническую форму с сохранением шансов на выздоровление.

Воспаление аутоиммунного характера, сопровождающееся поражением органов и систем. Часто симптом артрита – это блуждающая боль в суставах и мышцах.

Клинические особенности течения артрита:

Часто подвержены блуждающему артриту люди от 40-50 лет;
Поражение мелких сочленений диагностируется редко, часто страдает сустав колена, голеностопа;
На 3-4 стадии артрита происходят необратимые дегенеративные изменения суставов, что приводит к их деформации и нарушению функциональности;
Блуждающие боли по телу характерны для любого периода болезни.

При выявлении артрита на ранних стадиях существует шанс на предотвращение рецидивов и осложнений патологии. В запущенных случаях неизбежна инвалидизация.

Болезни подвержены женщины, для которой характерно поражение кожных покровов и развитие системных воспалительных процессов в организме.

Характеристика системной красной волчанки:

Мигрирующие боли в суставах и мышцах возникают симметрично, в процесс вовлекаются мелкие сочленения;
Деформация суставов развивается вследствие хронического характера воспалительных процессов;
Наличие высыпаний на теле;
Лихорадки и поражение мочевой и сердечнососудистой системы – развитие нефрита, миокардита или перикардита.

При дифференциальной диагностике необходимо назначение лабораторных исследований, так как при патологии часто меняются свойства крови.

Заболевание имеет инфекционную природу, отличается мягким течением и благоприятным прогнозом при лечении.

Летучие боли в суставах отмечаются вследствие попадания микроорганизмов в близко расположенные к сочленениям ткани, что провоцирует острый иммунный ответ.

Блуждающие боли возникают ассиметрично, носят односторонний характер;
Отсутствие признаков деформации сочленений на рентгенологических снимках;
Подавление численности патогенных микроорганизмов способствуют быстрому купированию болевого синдрома.

Для дифференциальной диагностики артрита с другими инфекционными болезнями необходимо проведение тщательного сбора анамнеза и выявление патологий внутренних органов.

При проникновении в организм патогенный возбудитель проникает в органы и ткани, провоцируя развитие воспалительных процессов. Вероятность попадания бактерии в ткани суставов очень мала, но периодически болят суставы в разных местах вследствие вырабатывания микроорганизмами токсинов.

Патологические процессы, сопровождающиеся артралгиями:

Грипп;
Бруцеллез;
Токсоплазмоз;
Энтеровирусы.

Проявление мышечных болей характерно для фибромиалгии, когда локализация дискомфорта – это не суставы, а мышцы. Артралгии обладают мигрирующим характером, сопровождаются судорогами, спазмами и гипертермией.

Способствуют развитию блуждающих болей в мышцах и сочленениях травмы, злокачественные опухоли и чрезмерные физические нагрузки.

Диагностика

Для установления причины блуждающих болей в суставах и мышцах необходимо проведение полного обследования организма с использованием дополнительных методов диагностики.

Магнитно-резонансная терапия;
Рентгенография;
Анализ крови в условиях лаборатории;
Ультразвуковая диагностика.

Разработка схемы лечения зависит от установленного диагноза и степени прогрессирования болезни, включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и народные методы лечения.

Лечение

Основной принцип медикаментозной терапии – это обезболивание и купирование воспалительного процесса в пораженном суставе.

Основные группы препаратов:

Нестероидные средства (Диклофенак, Ибуклин), применяемые в виде мазей или таблеток купируют болевой синдром, предотвращают прогрессирование дегенеративных процессов в организме. При отсутствии от эффекта лечения назначаются гормональные стероиды (Преднизалон), обладающие выраженным иммунодепрессивным действием;
Хондропротекторы (Дона, Румалон) – улучшают микроциркуляцию в тканях и способствуют восстановлению хрящевых структур;
Миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен) назначаются при мышечном спазме или судорогах;
Антибактериальная терапия применяется при выявлении инфекционного возбудителя, подбирается с учетом чувствительности патогена к антибиотику.

Дополнительно пациенту при гуляющих болях в суставах назначаются поливитаминные комплексы, направленные на укрепление мышц и костей, восполнения недостатка микроэлементов и минералов.

При острой боли принимается таблетированная форма обезболивающего препарата, на сустав наносится согревающая мазь и конечность фиксируется в удобном положении до оказания специализированной помощи.

Способствует скорейшему выздоровлению и восстановлению функциональности сустава проведение физиопроцедур, заключающихся в проведении следующих процедур:

Грязелечение – наложение на пораженный сустав лечебных грязей в виде компрессов, аппликаций или грязевых ванночек. Процедуры стимулируют обменные процессы и купируют воспаление в суставе. Курс лечения 10-15 сеансов по 30 минут;
Лазерная, электроимпульсная или магнитная терапия направлена на восстановление трофики тканей, но допустимо ее применение после снятия острого болевого синдрома;
Иглоукалывание обладает обезболивающим и регенеративным действием, практически не имеет противопоказаний к проведению.

Массаж и ЛФК способствуют возвращению суставу подвижности и восстановлению тонуса мышечного аппарата.

До обращения к специалисту при блуждающих болях в мышцах и сочленениях эффективно использование народных рецептов благодаря доступности компонентов и высокой эффективности данной методики лечения.

Согревающая мазь: смешать по 1 ч.л. красного перца и глицерина, добавить 3 капли раствора гвоздики и прополиса. Смесь нагреть на водяной бане и помешивать до образования однородной консистенции. Готовым средством обрабатывают сустав на ночь, конечность укутывают тканью;
В равных количествах смешиваются измельченные листья крапивы, ивовая кора, цветки бузины и корень петрушки. Для отвара 1 ч.л. трав заливают кипятком и томят на медленном огне в течение 5 минут. Принимать средства дважды в день, по 200 мл;
Капустный компресс: свежий лист отбивают скалкой и обмазывают медом, затем накладывают на сочленение, фиксируя сустав повязкой. Длительность лечения компрессами 10-15 дней.

Обязательно при блуждающих болях соблюдение диеты – исключение из рациона блюд быстрого приготовления, острого и копченого, консервации. Полезно включение в рацион питания земляники (ягод и листьев), овощей и фруктов.

Для профилактики болевого синдрома необходимо избегать переохлаждения и заражения инфекционными заболеваниями, своевременно обращаться за помощью к специалистам.

Читайте также: