Артрозо артрит правого височно нижнечелюстного сустава

Артроз ВНЧС – патология височно-нижнечелюстного сустава, обусловленная дистрофическими изменениями в его тканях. Артроз ВНЧС проявляется постоянной тупой или ноющей болью в суставе, наличием хруста, щелканья, скованности, тугоподвижности, ограничением открывания рта. Диагностике артроза ВНЧС помогает проведение пальпации сустава, оценка амплитуды движения нижней челюсти, изучение диагностических моделей, рентгенография, артрография и томография ВНЧС, ортопантамография, ЭМГ. Лечение артроза ВНЧС может включать ортопедические мероприятия (избирательное пришлифовывание зубов, протезирование и др.), лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию.

МКБ-10

• Причины
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы артроза ВНЧС
• Диагностика
• Лечение артроза ВНЧС
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Артроз ВНЧС - хроническое заболевание, вызванное дистрофическими процессами в тканях сочленения (склерозом, дегенерацией суставного хряща) и сопровождающееся нарушением функции височно-нижнечелюстного сустава. Артроз ВНЧС относится к числу распространенных проблем: согласно статистическим данным, признаки артроза той или иной степени присутствуют у половины людей старше 50 лет и почти 90% 70-летних пациентов обоего пола. В молодом и среднем возрасте артроз ВНЧС чаще встречается среди женщин. Решением вопросов сохранения и восстановления функции ВНЧС, пораженного артрозом, занимается ряд клинических дисциплин: стоматология (ортопедия, ортодонтия), челюстно-лицевая хирургия, ревматология, травматология, физиотерапия.

Причины

Артроз ВНЧС является мультифакторной патологией, которая может вызываться причинами местного и общего характера. К числу общих факторов, способствующих развитию артроза ВНЧС, относят генетическую отягощенность, эндокринопатии, сосудистые, системные и инфекционные заболевания. Местные причины могут включать:

• хронический артрит ВНЧС
• неправильный прикус
• частичную адентию (главным образом, отсутствие моляров нижней челюсти)
• бруксизм и патологическую стираемость зубов
• неправильную постановку пломб на жевательные поверхности зубов и некорректное протезирование
• травмы и операции на височно-нижнечелюстном суставе в анамнезе и др.

Фактором риска развития артроза ВНЧС у женщин является менопауза и возрастное снижение синтеза женских половых гормонов, принимающих участие в метаболизме хрящевой и костной ткани. Нередко местные и общие факторы сочетаются между собой, усугубляя течение артроза ВНЧС.

Патогенез

Механизм развития артроза ВНЧС связан с несоответствием нагрузки на сустав пределу его физиологической выносливости. В результате микро- и макротравм, воспаления, метаболических и нейродистрофических процессов изменяется нагрузка на суставные поверхности, нарушается синхронизация функционирования обоих височно-нижнечелюстных суставов, возникает дисфункция жевательных мышц. Все эти процессы в результате приводят к ухудшению трофики хряща, потере его эластичности, дистрофии и деструкции. Параллельно развивается перестройка костной ткани: образуются костные разрастания (остеофиты), головка нижней челюсти приобретает булавовидную, грибовидную или крючковидную форму, микроскопически в ней определяются явления остеопороза и остеосклероза. Закономерным итогом описанных патологических процессов становится деформация и нарушение конгруэнтности суставных поверхностей, асинхронность движений в нижней челюсти.

Классификация

С учетом выявляемых рентгенологических изменений различают склерозирующий и деформирующий артроз ВНЧС. В первом случае изменения представлены выраженным склерозом костных поверхностей и сужением суставных щелей. Рентгенологическими признаками деформирующего артроза ВНЧС служат уплощение суставной ямки, суставной головки и бугорка, разрастание экзофитов на суставных поверхностях; в далеко зашедших случаях – выраженная деформация суставной головки нижней челюсти.

В зависимости от происхождения артрозы ВНЧС могут быть первичными и вторичными. Первичные артрозы возникают без предшествующей патологии суставов (обычно в пожилом и старческом возрасте) и носят полиартикулярный характер. Развитие вторичного артроза ВНЧС этиологически связано с предшествующей травмой, воспалением, обменными или сосудистыми нарушениями и т. д.; поражение в большинстве случаев моноартикулярное.

На основании клинико-рентгенологических данных в течении артроза ВНЧС выделяют 4 стадии:

• I (стадия начальных проявлений) – клинически отмечается нестабильность в суставе; рентгенологически выявляется умеренное неравномерное сужение суставной щели, обусловленное дегенерацией суставного хряща.
• II (стадия выраженных изменений) – в клиническом аспекте соответствует развернутой симптоматике; рентгенологические изменения характеризуются склерозом и оссификацией мыщелкового отростка нижней челюсти.
• III (поздняя стадия) – функция ВНЧС ограничена; рентгенологические признаки полной дегенерации хряща, массивного склероза суставных поверхностей, костных разрастаний, укорочения мыщелкового отростка, уплощения суставной ямки.
• IV (запущенная стадия) - развитие фиброзного анкилоза ВНЧС.

Симптомы артроза ВНЧС

Артроз ВНЧС развивается исподволь; симптоматика нарастает постепенно, поэтому пациент на первых порах не обращает внимания на происходящие изменения. Ранними признаками артроза служат щелканье, хруст, утренняя скованность в ВНЧС, которая исчезает в течение дня. В дальнейшем при функциональной нагрузке сустава (жевании, разговоре и пр.) присоединяются тупые боли; в случае развития реактивного синовита боли становятся ноющими, постоянными; обостряются при перегрузке сустава, в холодную погоду или к вечеру.

Через несколько месяцев после появления первых признаков артроза ВНЧС становится заметным ограничение амплитуды движения нижней челюсти, тугоподвижность сустава, при открывании рта смещение челюсти в больную сторону, асимметрия лица. На стороне поражения могут возникать ощущения онемения, покалывания кожи, глоссалгия, оталгия, снижение слуха, боль в глазу, головная боль.

Диагностика

Диагноз артроза ВНЧС основывается на основании клинических, рентгенологических и функциональных данных. При обращении к стоматологу-ортопеду производится анализ жалоб, осмотр полости рта, пальпация жевательных мышц и ВНЧС, определяется амплитуда движений и т. д. Обследование окклюзионных контактов осуществляется путем изучения диагностических моделей челюстей.

С помощью рентгенографии ВНЧС, как правило, обнаруживаются уже выраженные изменения; ранние признаки артроза ВНЧС позволяет выявить компьютерная томография (КТ ВНЧС или КЛКТ ВНЧС). Дополнительно может проводиться артрография ВНЧС, ортопантомография челюстей. С целью оценки активности жевательных и височных мышц при артрозе ВНЧС показана электромиография. Для изучения функции ВНЧС используется реография, артрофонография, аксиография, гнатография.

При необходимости пациенту с артрозом ВНЧС назначается консультация ортодонта, ревматолога, эндокринолога и других специалистов. Артроз ВНЧС следует отличать от артрита ВНЧС, мышечно-суставной дисфункции, хондромы, остеохондромы, остеомы суставного отростка и др.

Лечение артроза ВНЧС

При выявлении артроза ВНЧС необходимо проведение комплекса стоматологических (терапевтических, ортопедических, ортодонтических), физиотерапевтических лечебных мероприятий. На время основного курса лечения пациенту с артрозом ВНЧС рекомендуется щадящая диета, уменьшение нагрузки на пораженный сустав (ограничение жевания, разговоров и пр.), исключение перенапряжения.

На этапе стоматологического лечения устраняются факторы, приводящие к перегрузке элементов сустава (дефекты зубных рядов, нарушения окклюзии, нарушения прикуса) может быть показано избирательное пришлифовывание зубов, замена пломб, изготовление и установка искусственных коронок, мостовидных или съемных зубных протезов, ношение съемных ортодонтических аппаратов, капп, брекетов и т. п.).

Для купирования болевого синдрома при артрозе ВНЧС используются НПВС в виде таблеток или мазей. Для улучшения питания хрящевой ткани применяются хондропротекторы. Из физиотерапевтических процедур при артрозе ВНЧС рекомендуется ультразвуковая терапия, ультрафонофорез, электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия, гальванотерапия, флюктуоризация, парафинотерапия, озокеритотерапия, инфракрасное облучение, микроволновая терапия и др. Физиотерапия сочетается с массажем жевательных мышц и области сустава, специальной лечебной физкультурой.

При привычном вывихе нижней челюсти или поздних стадиях артроза ВНЧС, показано хирургическое лечение (удаление суставного диска, удаление суставной головки либо удаление головки с замещением трансплантатом).

Прогноз и профилактика

Важным условием благоприятного прогноза и профилактики артроза ВНЧС является своевременное и рациональное протезирование зубов, нормализация прикуса, устранение сопутствующих заболеваний. В запущенных стадиях восстановление полноценной функции сустава без оперативного лечения невозможно. Пациенты с артрозом ВНЧС должны состоять на диспансерном учете у стоматолога, проходить необходимые лечебные курсы.

Дистрофические изменения, происходящие в тканях челюсти, рано или поздно приведут к артрозу. Чем человек старше, тем выше вероятность того, что заболевание будет обнаружено.

Развивается артроз височно нижнечелюстного сустава постепенно. Сустав в конечном итоге может не выдержать и больше не будет выполнять свои функции. Появляются трудности при разговоре, во время еды. Ниже мы рассмотрим, с чем это связано и можно ли что-то сделать.

Причины развития

Прежде чем говорить о том, почему появляется височно нижнечелюстного сустава артроз нужно понять, что это вообще такое. Заболевание является последствием дистрофических процессов, которые происходят в ВНС, протекают они чаще всего в хронической форме.

В здоровом состоянии челюсть может беспрепятственно двигаться в любом направлении, человек спокойно открывает рот, может кушать продукты любой твердости. В случае протекания дегенеративных процессов в хрящевых связках больной человек не сможет приоткрыть рот больше чем на один сантиметр.

Артрит ВНЧС может поражать как взрослых, так и детей, что касается артроза, то от него страдают преимущественно люди преклонного возраста. Диагноз чаще ставится лицам в возрасте 50-70 лет. Около 90% людей после 70 лет сталкиваются с подобной проблемой.

Что касается распространенности среди молодого населения, то она не больше 30%. Считается даже, что если такая дисфункция влияет на качество жизни, молодых парней могут освободить от обязанности служить в армии.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как развивается заболевание.

Артроз левого височно нижнечелюстного сустава или правого может появляться по следующим причинам:

• деформация расположения челюстей, а также наличие неправильного прикуса;
• чрезмерная стираемость эмали, бруксизм;
• нехватка витаминов и полезных веществ в организме;
• отсутствие специальной лицевой гимнастики;
• некачественная установка пломб, неправильно выполненное протезирование, последствия после хирургического вмешательства;
• проживание в местах с плохой экологией;
• менопауза – для женщин это один из провоцирующих факторов к появлению проблемы;
• пренебрежение профилактическими осмотрами;
• сбой в работе эндокринной системы;
• наследственная предрасположенность к особенному строению суставов.

Так как с возрастом возрастает вероятность развития проблемы, то и причин ведущих к ней может быть сразу несколько. В сочетании они усугубляют клиническую картину и делают жизнь человека невыносимой.

Главная проблема состоит в том, что нагрузка на жевательный аппарат распределяется неправильно, это причина постоянного перенапряжения. Это становится причиной появления трещин, микротравм, воспаления и иных неприятных симптомов.

На фото ниже можно посмотреть где развивается заболевание.

Мышцы и хрящи становятся не такими эластичными, твердые ткани истончаются. Со временем начинают образовываться твердые отростки, которые без труда проникнут в соседние органы, и сформируется головка нижнечелюстной кости. Осложнения всего этого – остеопороз или остеосклероз тканей.

Артроз нижней челюсти дает о себе знать определенными симптомами.

Врачи советуют в первую очередь обращать внимание на следующие моменты:

• в момент разговора или принятия пищи появляется щелканье или хруст;
• движения становятся скованными, особенно в утреннее время суток;
• присутствие боли, в холодную погоду она начинает обостряться;
• асимметрия лица, челюсть сдвигается в ту сторону, где находится проблемный участок;
• лицо немеет, беспокоит покалывание;
• ухудшается зрение и слух;
• при пальпации изменения в связках или сухожилиях.

Заболевание коварно тем, что симптомы появляются постепенно. Сначала даже сам больной не замечает никаких изменений. Пока деструктивные процессы не достигнут своего пика, не начнут появляться видимые признаки.

Видов артроза несколько, заметить разницу между ними можно отчетливо на рентгенологическом обследовании:

• деформирующий – на поверхности связочной ткани присутствуют бугорки, головки, в запущенном состоянии головка нижнечелюстного сустава начинает деформироваться;
• склерозирующий – щель между суставами сужается.

Помимо этого важно учесть происхождение патологии:

1. Первичный артроз. Беспокоит чаще всего людей во взрослом возрасте, причина развития кроется в естественном изменении костной ткани.
2. Вторичный артроз. Развивается на фоне воспалительного процесса, травмы либо любой другой патологии.

Врачи также выделяют разновидности заболевания по стадиям развития, среди них можно выделить:

1. Первая или начальная. Состояние ухудшается незначительно, на рентген снимке можно увидеть, что щель начинает сужаться.
2. Вторая. Изменения выражены ярко, на рентген снимке четко виден склероз мыщелкового отростка.
3. Третья или поздняя. Появляются костные разрастания, мыщелковый отросток уменьшается. Пациент с трудом двигает челюстью, состояние ухудшается.
4. Четвертая. Это самая запущенная стадия, проявляется тем, что человека беспокоит множество неприятных симптомов.

Симптомы, беспокоящие больного, зависят от стадии развития заболевания, а также от индивидуальных особенностей человека.

Прежде чем начинать лечение артроза нижнечелюстного сустава каждый пациент должен пройти тщательное обследование по результатам которого будет поставлен окончательный диагноз. Врач собирает анамнез, результаты анализов и составляет схему лечения.

Важно обращать внимание на следующие показатели:

1. Сбор анамнеза и визуальный осмотр. Хруст сустава и щелчок специалист может заметить на первых стадиях заболевания. Помимо этого производится пальпация жевательных мышц, а также способность открывать рот.
2. Рентгенологическое обследование. На снимках четко видны изменения костей, а также связок в проблемном суставе.
3. Проведение компьютерной томографии.
4. Аппаратные исследования.

В зависимости от сопутствующих симптомов больного могут отправить на дополнительное обследование к другим специалистам. Помимо стоматолога лечением заболевания может заниматься ревматолог, травматолог, эндокринолог.

Методы лечения

При постановке такого диагноза следует как можно скорее начинать лечение. В противном случае будет продолжаться процесс разрушения хряща, заболевание начнет прогрессировать еще сильнее.

Лечение артроза нижнечелюстного сустава проходит комплексно. Для этого используется терапевтические, ортодонтические и иные мероприятия.

На весь период лечения пациент должен соблюдать правила питания, есть больше мягких и жидких продуктов, а от твердого лучше отказаться. Ограничения в мимике или разговоре прописывается редко.

Интересно! Терапия проходит сложно и, как правило, занимает много времени.

Препараты, назначаемые для лечения, снимают боль, воспалительный процесс. Многие средства способствуют улучшению кровообращения, ускоряют процессы регенерации.

На ранней стадии чаще рекомендуется принимать и использовать следующие препараты:

• витаминные комплексы;
• анальгетики;
• хондропротекторы;
• противовоспалительные средства.

Помимо этого рекомендуется использовать местные средства – мази, гели. Уколы назначаются крайне редко.

Прием медикаментов дополняют физиопроцедурами, они важны и эффективны в лечении такого заболевания.

С наилучшей стороны себя смогли зарекомендовать:

• магнитотерапия;
• фонофорез;
• лечебный массаж;
• лазерные лучи;
• ЛФК и прочее.

После проведения физиотерапии кровообращение в области нижнечелюстного сустава улучшается, исчезает боль, снимается воспаление. В случае нарушения жевательной функции особый акцент делается на ЛФК упражнениях. После пройденной терапии двигательная функция сустава полностью возвращается.

Если нагрузка на сустав не будет снижена все лечебные мероприятия не будут эффективными. На основании этого больному назначается специальное питание, рекомендуется отказаться от твердых продуктов, а также от пищи, которую нужно долго и тщательно пережевывать.

Рацион питания должен быть насыщен витаминами и полезными минералами, это ускорит процесс восстановления костной ткани и хряща. Меню пациентов с подобным заболеванием чаще состоит из молочных продуктов, пюре, каш и супов.

Когда развивается артроз нижнечелюстного сустава, лечение предусматривает равномерное распределение физической нагрузки. В процессе терапии прикус будет исправлен, при необходимости произведется замена старых пломб и изношенных коронок на новые.

Интересно! При необходимости устанавливается ограничительная шина.

Для лечения тяжелой формы артроза назначается хирургическое лечение. Диск пораженного сустава удаляется. Для того, чтобы не прибегать к таким радикальным методам лечения, следует своевременно обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Подобные методы применяются для того, чтобы облегчить беспокоящие симптомы до визита в больницу. К тому же они могут стать хорошим дополнением традиционного лечения, но использовать их можно только после консультации с врачом.

Профилактика

Для того, чтобы не столкнуться с таким неприятным и опасным заболеванием как артроз, следует соблюдать простые правила:

• питайтесь сбалансированно, насыщайте организм витаминными комплексами и минералами;
• повышайте двигательную активность челюсти – ешьте сухофрукты, периодически жуйте жвачки;
• откажитесь от вредных привычек;
• соблюдайте правила личной гигиены, зубы чистите минимум два раза в день;
• при нарушении прикуса исправляйте его, лечите своевременно кариес и иные другие заболевания в ротовой полости.

Частые вопросы к врачу

Какого врача следует посетить при развитии артроза височно нижнечелюстного сустава?

Первые признаки заболевания чаще выявляет стоматолог, когда пациент на приеме жалуется на боль в челюсти.

Данный специалист в свою очередь может направить вас к иным врачам:

1. Эндокринолог – если заболевание начало развиваться по причине нарушенного обмена веществ.
2. Невропатолог – при нарушении нервной проводимости.
3. Ревматолог — в случае инфекционного поражения.
4. Отоларинголог – при частичной потери слуха.

После прохождения обследования будет назначено соответствующее лечение.

Воспалительное заболевание структурных элементов сустава нижнечелюстной и височной кости, которое сопровождается болезненностью при движениях нижней челюсти, называется артрит ВНЧС. Протекать болезнь может как в острой, так и хронической формах. Согласно статистическим данным, артрит чаще диагностируется у лиц среднего возраста. О причинах, симптомах и способах лечения заболевания вы узнаете из статьи.

Строение ВНЧС

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) представляет собой парный комбинированный сустав. Состоит он из двух двигающихся сочленений. Строение ВНЧС и его функции уникальны, и второго аналогичного ему в организме нет. Без этого сустава человек не мог бы зевать, жевать, глотать и кашлять. За функционирование ВНЧС отвечает тройничный нерв, который подает сигнал в центры головного мозга.

Артрит ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) — это заболевание воспалительного характера, поражающее сустав

Каждое сочленение состоит из:

1. Специфического отростка, имеющего эллипсоидную форму. Размер головки в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей организма может изменяться.
2. Суставного бугорка, образованного утолщением заднего отдела скулового отростка височной кости. У новорожденных этого бугорка нет. Проявляется он к концу первого года жизни.
3. Капсулы — эластичная соединительно-тканная оболочка, обеспечивающая движение головки.
4. Диска, состоящего из грубоволокнистой ткани. Диск имеет двояковогнутую форму и представляет собой упругую прокладку между головкой нижней челюсти и ямкой.
5. Связок, принимающих участие в движении. Различают внутрикапсульные и внекапсульные связки. Связочный аппарат при воспалительных заболеваниях ограничивает движение в суставе или приводит к полной потере подвижности челюсти.

Если этот сложный механизм работает исправно, то человек не испытывает каких-либо проблем, однако, при дисфункции челюстного сустава медлить нельзя. Выяснить причину нарушения и наладить его работу сможет только компетентный специалист (врач-гнатолог).

Классификация артрита ВНЧС

Артрит классифицируют исходя из причин, вызвавших воспалительный процесс:

1. Инфекционный. Возбудителем является бактерия или инфекция, попавшая в кровь. Инфекционная форма может иметь ревматологическую природу. Это означает, что заболевание может развиться на фоне сифилиса, туберкулеза, гонореи.
2. Дистрофический. Артрит возникает из-за регулярных значительных нагрузок на сустав.
3. Травматический. Причиной заболевания может послужить серьезная травма или ушиб.

Данное заболевание представлено острой и хронической формой течения

Если рассматривать артрит по характеру течения, то врачи выделяют две формы:

• острую, которой свойственны сильные боли;
• хроническую, которой характерна вялая клиническая картина.

Артриты височно-нижнечелюстного сустава по способу проникновения бактерии или инфекции в сустав классифицируют на:

1. Гематогенный. Инфекция проникает через кровь.
2. Контактный. Первопричиной может послужить инфекционный процесс в близлежащих органах и тканях – при воспалениях в среднем ухе, слюнной железе, остеомиелитах нижней челюсти и т. п.
3. Прямой – при травматических повреждениях, в том числе во время хирургических манипуляций.

Причины артрита ВНЧС

Этиология артрита охватывает множество факторов, способствующих развитию болезни. Главной причиной артрита височно-нижнечелюстного сустава является инфекция.

Занос ее возможен при:

• тифе;
• ангине;
• сифилисе;
• дифтерии;
• скарлатине;
• кори.

Инфицирование возможно и при отите, паротите, абсцессе околоушно-жевательной области. Реактивные артриты ВНЧС могут развиваться на фоне гепатита, хламидиоза, уреаплазмоза или краснухи.

Этиология артритов ВНЧС охватывает достаточно большое количество факторов, способствующих развитию данного заболевания

К предрасполагающим факторам относятся:

• ослабленная иммунная система;
• переохлаждение;
• эндокринные нарушения.

Доказано, что артрит височно-челюстного сустава может развиваться из-за курения, привычки сжимать зубы или грызть ногти.

Симптомы, указывающие на заболевание

Симптомы артрита височно-нижнечелюстного сустава зависят от причины, вызвавшей воспалительный процесс, и способности организма противостоять инфекции. Клиническая картина также зависит и от формы заболевания. Острый артрит пропустить нельзя. Он доставляет больному массу неудобств. Развивается болезнь быстро. Движение нижней челюсти ограниченно, появляется чувство скованности.

Главный признак артрита — это боль. Она, как правило, сильная и пульсирующая. Иногда боль может переместиться в висок. При острой форме также отмечается высокая температура, нарушение слуха, отек и покраснение, асимметрия лица.

Хронический артрит протекает вяло. Общее состояние больного — удовлетворительное. Распознать воспалительный процесс можно по характерному хрусту в суставе, шуме в ушах, ноющей боли, тугоподвижности нижней челюсти. Визуальных изменений нет, но при обследовании отмечается определенная деформация суставной головки.

Характерным симптомом острого артрита ВНЧС является резко выраженное болевое ощущение в области пораженного сустава

К дополнительным симптомам артрита ВНЧС относятся:

• лихорадка;
• образование инфильтрата;
• гиперестезия;
• головокружение.

Острый травматический артрит височно-нижнечелюстного сустава

В медицинской практике острый травматический артрит диагностируется достаточно часто. Причиной может выступать травма, чрезмерное раскрытие рта. Симптоматика заболевания проста. При надавливании на подбородок или раскрытии рта ощущается боль. Если своевременно не приступить к лечению, то воспаление может привести к гнойному процессу.

Причиной хронического травматического артрита может выступать повышенная стираемость зубов или глубокий прикус. Клиническая картина менее выражена. Пациенты жалуются на постоянную ноющую боль, усиливающуюся при раскрытии рта или жевании. Болевые ощущения могут иррадиировать в шею, ухо или голову. Последствие воспаления — свищи и вторичная инфекция.

Тест на наличие болезни

Как распознать недуг? Острую форму заболевания можно определить даже без помощи специалиста. Боль сильная и пульсирующая. Но как распознать хроническую форму? Сделать это можно и в домашних условиях, если провести один простой тест. Надавите на подбородок. Давление должно идти вверх и вперед. Если при этом вы почувствовали боль, то это явный признак артрита. Позже может к симптоматике добавиться онемение нижней челюсти и хруст при зевании или жевании.

Деформация сустава в результате хронического воспаления может осложниться вывихом челюсти

Артрит ВНЧС и ревматические процессы в организме

Согласно медицинской статистике, артрит ВНЧС зачастую возникает при уже имеющихся ревматических нарушениях в организме. При сборе анамнеза у больного наблюдаются жалобы в коленном, тазобедренном, плечевом и др. суставах. К развитию артрита также могут привести такие ревматические процессы, как системная волчанка или подагра.

Занос инфекции при артрите ревматоидного характера происходит через кровь или распространение инфекции при отите, мастоидите, паротите. Воспалительный процесс, как правило, односторонний. При обследовании больного выявляются зачастую и сердечные заболевания: ревмокардит или порок сердца.

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза и подбора правильного лечения необходима консультация специалистов из области:

• стоматологии;
• ревматологии;
• травматологии;
• отоларингологии;
• дерматологии;
• инфектологии.

Выявить воспаление позволяет и лабораторное исследование (например, клинический анализ крови).

Постановка данного диагноза осуществляется на основании анализа полученных данных в процессе сбора анамнеза

Лечение артрита

Лечение любой формы артрита ВНЧС подразумевает:

• покой сустава;
• устранение первопричины;
• медикаментозный или хирургический способ лечения;
• физиопроцедуры.

Чтобы обеспечить покой, сустав фиксируется при помощи специальной повязки. Она защищает сустав от активных движений. Кушать больной может только полужидкую пищу, которая не требует пережевывания.

Лечить артрит ВНЧС можно с помощью антибиотиков, анальгетиков и хондропротекторов. Лекарственные препараты позволят снять воспаление и улучшить общее состояние пациента. Оперативное лечение назначается в крайних случаях, когда терапия медикаментами не принесла результатов и велик риск развития осложнений.

В качестве физиопроцедур врачи назначают:

Тактика лечения зависит от формы воспаления ВНЧС

• ультразвуковую терапию;
• озокеритотерапию;
• миогимнастику;
• массаж;
• электрофорез пчелиного яда.

Лечение артрита ВНЧС травматического характера подразумевает прием обезболивающих препаратов:

Гнойная форма очень опасна своими осложнениями, поэтому при покраснении кожи в области сустава, высокой температуре, заложенности в ушах, головокружении следует незамедлительно обратиться к врачу. Лечение гнойного артрита подразумевает лишь хирургическое вмешательство. Больного госпитализируют, и в условиях стационара вскрывают гнойник, после чего ставят дренаж в очаг воспаления. Во избежание вторичного инфицирования врачи назначают антибиотики широкого спектра действия.

Когда речь идет об инфекционном недуге, то в этом случае могут быть использованы антибиотики и препараты, способствующие укреплению иммунной системы

В период реабилитации больному показана физиотерапия. Хорошо себя зарекомендовала УВЧ, сухое тепло и лечебные аппликации.

Артриты этих форм лечатся медикаментозным способом. Больному назначается комплекс противовоспалительных препаратов. Помимо этого, проводится санация ротовой полости. Если у пациента неправильный прикус, то дополнительно потребуется консультация стоматолога. Для лечения ревматоидной формы артрита потребуется привлечение специалиста из области ревматологии.

Лечебная гимнастика

В комплексе с приемом лекарственных препаратов больному показана лечебная гимнастика. Упражнения помогают:

• устранить хруст в суставе при жевании или зевании;
• увеличить подвижность нижней челюсти;
• укрепить мышечный тонус;
• ускорить процесс восстановления.

Для достижения результатов необходимо проводить гимнастику ежедневно утром и вечером. Комплекс упражнений и частота их выполнения подбираются лечащим врачом для каждого пациента индивидуально.

Эффективными считаются следующие упражнения:

При выполнении упражнений вы не должны ощущать дискомфорта и боли, в противном случае прекратите занятие и проконсультируйтесь с врачом.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение показано в случаях, когда:

• пациент испытывает острую боль;
• консервативное лечение оказалось неэффективным;
• имеется вывих нижней челюсти;
• нижняя челюсть полностью обездвижена.

Методы открытой хирургии и разрезы различаются в зависимости от техники, практических и теоретических знаний хирурга.

Малоинвазивным методом является артроскопическая хирургия ВНЧС. В ходе операции хирург использует тонкую трубку, на конце которой установлена камера. Она позволяет провести операцию с минимальным риском развития осложнений.

В домашних условиях для успешного лечения можно применять отвары из целебных трав

Народные методы

Снять воспаление и облегчить состояние можно при помощи средств народной медицины:

• травяных сборов;
• мазей;
• растирок.

Использовать их можно в комплексе с лекарственными препаратами. Однако, перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

Травяные сборы помогают купировать болевой синдром. Для приготовления отвара потребуется девясил, сабельник и калган. Смешайте травы в равных пропорциях. Полученную смесь залейте 200 мл крутого кипятка. Пейте отвар в течение дня небольшими глотками.

В домашних условиях можно приготовить лечебную мазь из парафина (100 гр.), горчичного порошка (100 гр.) и соли (150 гр.). Все компоненты смешайте и растопите на водяной бане до получения однородной массы. Затем поместите смесь в холодильник. После застывания наносите мазь на височно-лицевую область утром и вечером.

Эффективными также считаются растирки на основе яичного желтка, скипидара (1 ч. л.) и уксуса (1 ч. л.). Смешайте все ингредиенты. Полученным средством растирайте суставную область два раза в день.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций — прогноз при артрите ВНЧС благоприятный. Однако, без лечения болезнь переходит в хроническую форму и влечет за собой ряд серьезных осложнений. В этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.

Профилактика заболевания заключается в санации ротовой полости, проведении гигиенических процедур, своевременном лечении инфекционных заболеваний, предотвращении чрезмерной нагрузки на сустав.

Нужно помнить, что артрит ВНЧС симптомы, лечение крайне неприятны, поэтому запускать данную патологию не стоит.