Артроз ничего не помогает помогите

"C детства увлекаюсь горными лыжами и докаталась… Обнаружили артроз коленного сустава. По совету знакомых пила мумие, отвары риса, голодала, но улучшения нет. Может, стоит попробовать пиявки? Или артроз вообще не лечится?" Ирина, г. Долгопрудный

В артрозе, как и в сельском хозяйстве или управлении государством, почему-то каждый первый считает себя специалистом и пытается вылечиться самостоятельно, без помощи врача. При этом не так много найдется болезней, в отношении которых больные допускают столько ошибок.

Комментарии специалиста: К сожалению, артроз - постепенное разрушение хрящевой и прилегающей костной ткани сустава - заболевание хроническое. Заболев однажды, человек будет страдать от него всю жизнь. А вот насколько сильно - зависит от того, кому он доверит лечение - целительнице из соседнего подъезда или специалисту.

Ошибка вторая. Многие больные увлекаются массажем, хотя массировать больной сустав следует крайне осторожно, так как это раздражает больные суставные структуры. От любых агрессивных действий наш организм защищается воспалением, так что на фоне артроза мы сами формируем другое заболевание сустава, теперь уже воспалительное - артрит. Как правильно: лучше не массировать вообще.

Ошибка третья. Часто путают остеортроз с подагрой, последствиями травмы сустава или ревматоидным артритом и потому применяют абсолютно неподходящее лечение. Например, пьют аллопуринол, помогающий при подагре, делагил или плаквенил, которые прописывают при ревматоидном артрите, либо мумие, способствующее срастанию костей при переломах. Как правильно: ответ очевиден - сначала диагноз, а потом уже поход в аптеку.

Ошибка четвертая. Неправильное применение магнито- и лазеротерапии, лечения ультразвуком, электрическим полем и пр. Чаще всего больной ходит на процедуры по собственной инициативе, минуя консультацию терапевта и физиотерапевта. Причем нередко во время обострения - когда усиливается боль, сустав воспаляется и в нем появляется жидкость. При таком "горячем и влажном" суставе процедуры не помогут. Как правильно: физиотерапию при артрозе следует проводить в состоянии ремиссии, когда сустав не воспален - холодный и "сухой". Назначать ее должны только врачи.

Ошибка шестая. Народные средства. Многие мои пациенты были убеждены в чудотворных свойствах настойки на мухоморах, аппликатора Кузнецова, лечения раскаленным кирпичом (почему-то непременно красным) и черными(?!) камнями с пляжей… Все перечисленные средства относятся к раздражающим, отвлекающим и согревающим. К ним можно добавить лечение пиявками, укусами пчел, мази на основе пчелиного и змеиного яда, горчичники и водочные настойки. Действительно, разогревание помогает снять обострение, но не всем и, главное - не лечит сущности болезни.

Как правильно: обратиться за квалифицированной помощью к врачу. В острой стадии болезни обычно назначают симтом-модифицирующие препараты (диклофенак, нимулид, мовалис и др.). После 1-2 недель приема они снимут боль и воспаление и в течение следующего полугода назначают болезнь-модифицирующие препараты (на основе составных частей хряща - хондроитина и глюкозамина) и физиопроцедуры. Эти меры помогут приостановить разрушение хрящевой ткани.

Ошибка седьмая. Не ищите причину болезни там, где ее нет. Некоторые всю жизнь занимаются спортом, балетом и никаких проблем с суставами не испытывают. У других и без физических нагрузок развивается артроз. Даже ученым пока неизвестно, почему вдруг начинает разрушаться сустав. Хотя и считается, что к артрозу могут привести косолапость, плоскостопие, подвывихи бедер, переломы, заболевания крови. Как правильно: чего действительно не следует бояться - так это ржавой воды или помидоров.

Однако многие пациенты связывают начало болезни именно с тем, что злоупотребляли на даче салатом с томатами или пили некачественную воду. До конца причины артроза неизвестны, так что живите, радуйтесь жизни и не думайте о плохом.

Не проходит и дня, чтобы кто-нибудь из моих пациентов, страдающих артрозами, не задал мне подобного вопроса. Однако применять лекарства при этом заболевании я никогда и никому не советую. И сегодня, пользуясь случаем, хочу объяснить почему.

Мои разъяснения, уверен, будут интересны всем читателям, столкнувшимся с этим недугом.

Артроз, как известно, это заболевание суставов. Артрозы больших суставов — коленных, тазобедренных, голеностопных, плечевых — протекают очень тяжело и по большому счету считаются неизлечимыми. Если у вас, не дай Бог, заболит тазобедренный сустав и вы отправитесь в артроцентр, вас, конечно, начнут интенсивно лечить, но скажут: готовьтесь к операции. И будут лечить, и очень быстро доведут до операции. А если вы откажетесь от лечения, то операцию все равно придется делать. По моим прикидкам, лет на 5, а то и на 10 позже. То есть лечение приближает операцию! Увы, таковы законы капитализма. Прибыль — прежде всего.

Правда, существуют и настоящие лекарства, в состав которых входят действующие вещества. Например, всевозможные мази. Но и они не способны вылечить артроз. Почему?

Одно время по телевидению рекламировалась мазь для лечения артрозов. На экране показывали сустав в разрезе и то, как частицы крема проникают сквозь кожу, мышцы, суставную сумку прямо в зону поражения и исцеляют больные ткани. Это в теории. А что на практике? Частицы крема или мази под кожу проникнуть безусловно могут. А вот в сустав уже нет. Суставная сумка не пропустит. Она достаточно герметична. В лучшем случае крем обеспечивает местное обезболивающее или отвлекающее действие.

Ну ладно, пусть авторы рекламы крема немного преувеличивают. Но ведь можно же доставить лекарство в сустав и другими способами. Проглотить таблетку, сделать внутримышечную или даже внутрисуставную инъекцию. И таким способом ввести нужное лекарство прямо в зону поражения. Да, действительно, можно. Более того, есть даже эффективные средства, стимулирующие рост хрящей. Но не спешите радоваться.

Перейдем к медицинским тонкостям, которые упускаются в рекламе и которые читатель едва ли найдет в доступной литературе. А если даже и найдет, то, скорее всего, не обратит внимания. Ему ведь больно, а на рентгеновских снимках хорошо видно, что хрящ в нужном месте отсутствует — стерся! Значит, его надо восстановить, и исцеление придет. Но, к сожалению, не все так просто.

На что жалуются больные артрозом чаще всего? На боли? Нет! Артрозы не всегда сопровождаются болевыми ощущениями. Болевые ощущения преходящи, боли можно избежать, уменьшая нагрузку на сустав и с помощью огромного количества всевозможных обезболивающих лекарственных средств. И большинство пациентов годами принимают разнообразные анальгетики, надеясь вылечиться от артроза. Неискушенный пациент думает: если боли прошли, то начался процесс излечения. Горькое разочарование приходит позже, когда начинают понимать, что боль — это еще не все.

Наиболее общая проблема, с которой сталкиваются больные артрозом, — это ограничение подвижности пораженного сустава, причем оно может наступить и без всяких болей! Ведь сустав — это всего лишь подшипник. Подшипник скольжения, где роль антифрикционного элемента выполняет хрящ — очень плотная, скользкая, прочная ткань с низким коэффициентом трения. При этом ткань живая и способная расти всю жизнь. А теперь представьте, уважаемый читатель, эта самая антифрикционная ткань частично или полностью разрушена. Что можно будет наблюдать в этом случае? Уменьшится ли подвижность в суставе?

Казалось бы, нет. Движение в суставе может стать болезненным, но подвижность при этом должна только увеличиться: сустав станет более разболтанным, увеличатся все зазоры и люфты. Например, коленный сустав станет изгибаться и в стороны, и вперед.

На самом деле подвижность в суставе при артрозе только падает. При запущенных артрозах подвижность может упасть до нуля (это называется анкилозом). Иногда при полном отсутствии болей. Почему? Да потому что при артрозах хрящ не только разрушается! Одновременно он не менее интенсивно разрастается. Разрушается в одном месте, разрастается в другом. И именно разросшийся участок хряща блокирует подвижность в суставе.

Но на рентгеновских снимках хрящ не виден. Если он разрушен, то это определяется по изменению положения костей. А разрастания не видны. Разрастания хряща можно выявить лишь с помощью магниторезонансной томографии. И только на поздних этапах заболевания, когда эти разрастания частично кальцинируются, их можно заметить на снимках.

А теперь представьте, что в сустав вводится лекарство, действительно стимулирующее рост хрящей. И хрящ начнет расти. Вроде бы хорошо. Но на самом деле в первую очередь разрастаться будут ненужные, ограничивающие движения образования. В результате подвижность в суставе упадет еще больше. Очень ярко такое явление наблюдается в коленных суставах. При стимуляции роста хряща в колене не только падает подвижность — из-за неравномерного роста нога может изогнуться. Лично наблюдал искривление ног после таких инъекций более чем на 45 градусов! Иногда ноги искривляются колесом, иногда становятся Х-образными. Но самое жуткое впечатление оставляют ноги, изогнутые в виде скобок, примерно так: ((.

Так как же должно действовать лекарство, способное излечить артроз? С одной стороны, оно должно стимулировать рост хряща в пораженной зоне, с другой — ликвидировать хрящевые разрастания в зоне, где они ограничивают подвижность в суставе! Причем эти зоны находятся в одной суставной сумке и расстояние между ними меньше одного сантиметра.

Представляете: здесь хрящ должен расти, а рядом — разрушаться. И все это под действием одного лекарства. Или одного набора лекарств. А биологически эти зоны ничем не отличаются! Ну совершенно одинаковый хрящ и тут и там. Значит, надо иметь такое волшебное средство, которое одновременно и стимулирует рост, и препятствует росту биологически совершенно не различимых и находящихся в непосредственной близости тканях. Вернее, одной и той же ткани, одного и того же кусочка. Понятно, что такое невозможно.

Поэтому я не устаю повторять, что лекарств, излечивающих артрозы, не существует. Ни таблеток, ни уколов, ни мазей с притираниями, ни гомеопатических лекарств, ни народных средств. Не может одно средство (или несколько одновременно или последовательно действующих средств) одну часть хряща заставить расти, а другую — распадаться. Современные технологии этого не позволяют.

Автор — Виталий ГИТТ

Страх № 1

Я буду постоянно испытывать боль

Врачи констатируют: одна из проблем, с которыми им приходится сталкиваться при лечении артроза, – это позднее обращение больных. В нашей стране мало кто идет к доктору, если дискомфорт в области суставов небольшой. В поликлинику отправляются, лишь когда боль становится невыносимой.Такая боль изнуряет, поэтому мысль о том, что она может сопровождать нас всю оставшуюся жизнь, – понятный повод для паники.

Выход есть!

Хотя артроз – неизлечимое заболевание, страдающий им человек далеко не всегда испытывает боль. Сегодня существуют методы лечения, позволяющие значительно уменьшить ее или вовсе устранить. В первую очередь для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты ­(НПВП). В острый период заболевания их назначают почти всегда.

Если боль сопровождается воспалением, могут применяться инъекционные блокады, во время которых гормональные препараты вводят прямо в сустав.

Для профилактики обострений или в их комплексном лечении также используются физиотерапевтические методы. Улучшая кровоток и стимулируя мышцы, окружающие сустав, они способствуют уменьшению боли.

Обратите внимание!

Злоупотреблять всеми перечисленными методами нельзя, как и применять их бесконтрольно. Нестероидные противовоспалительные препараты имеют ряд серьезных побочных эффектов, например неблагоприятно действуют на желудочно-кишечный тракт. А некоторые средства этой группы существенно повышают риск развития инфарктов и инсультов.

Инъекции в сустав, подавляя боль, ускоряют разрушение внутрисуставного хряща, то есть по сути способствуют прогрессированию артроза. А для применения физиопроцедур существуют серьезные ограничения. Если вы хотите избавиться от боли, не навредив организму, нужно четко выполнять рекомендации врача и исключить самолечение.

Страх № 2

Я стану инвалидом, не смогу самостоятельно передвигаться и обслуживать себя

Вернуться к полноценной жизни в данном случае помогает только эндопротезирование – замена сустава на искусственный. Но, к сожалению, для этой операции есть немало противопоказаний, ее не всегда можно провести бесплатно, да и не каждый сустав можно заменить.

Выход есть!

Полное разрушение внутрисуставного хряща и появление множественных остеофитов обычно наблюдается на третьей-четвертой стадии артроза. А вот боль возникает, как правило, на второй, и именно тогда пациенты обращаются к врачу. В этом случае еще есть время, чтобы сохранить сустав и не допустить инвалидности. Для этого нужно остановить разрушение внутрисуставного хряща.

С этой целью уже несколько десятилетий применяются лекарства – хондропротекторы. Они включают в свой состав два вещества – хондроитин сульфат и глюкозамин. Эти компоненты служат строительным материалом для суставного хряща, уменьшают воспаление в нем, повышают его увлажненность. Хондропротекторы действуют не быстро – курс лечения обычно составляет от 3 до 6 месяцев, причем периодически его нужно повторять. Но на сегодняшний день это единственная группа препаратов, которые способны остановить развитие артроза.

При этом хондропротекторы дают существенный бонус – они обладают мягким обезболивающим эффектом, который проявляется по мере их приема. Благодаря этому они позволяют уменьшить дозы нестероидных противовоспалительных препаратов (некоторые больные могут даже полностью от них отказаться).

Обратите внимание!

Хотя хондропротекторы эффективны на второй стадии артроза, а на третьей могут применяться в составе комплексной терапии, наилучший результат они дают на первой стадии, когда хрящ только начинает разрушаться. Не дожидайтесь боли – обращайтесь к врачу, если вы чувствуете любой дискомфорт в суставе, особенно по утрам.

Страх № 3

Артроз – это начало конца, дальше – только болезни

Артроз и вправду часто тянет за собой другие недуги. Боль в суставах приводит к тому, что человек мало двигается и набирает вес. Полнота – один из важнейших факторов повышения артериального давления, а гипертония увеличивает риск инфарктов и инсультов… Другой вариант – боль в суставе провоцирует развитие депрессии, а она в свою очередь вызывает сбои во всех системах организма.

Выход есть!

Всего этого можно избежать, и доказательством тому пример многих людей, которые, страдая артрозом, остаются активными. Они выполняют домашние дела, гуляют, воспитывают внуков, ходят в театр. Их главный секрет в том, что они лечатся. Артроз нельзя пускать на самотек – он никогда не проходит сам. Но при своевременной комплексной терапии он перестает быть приговором.

Обратите внимание!

Артроз может быть толчком для других заболеваний, но нередко он сам становится следствием нездоровья. Так, разрушение коленных и тазобедренных суставов быстрее идет на фоне плоскостопия, варикоза, сахарного диабета, сопровождающегося ожирением. Зачастую компенсация этих заболеваний приводит к ослаблению боли в суставах и замедляет разрушение хряща.

— У меня артроз правого коленного сустава. В прошлом году в октябре прошел курс лечения в Могилевской областной больнице, а сейчас начал болеть левый сустав. Как лечиться?

Григорий Иванович

— По своему опыту могу сказать, что у вас начальная стадия гонартроза, и в данном случае показано консервативное лечение. Именно такое, какое вы получали в областной больнице. Если нет эффекта от первого курса, лечение желательно повторить. Считается, что для эффективного лечения необходимо проходить один-два раза в год такие курсы. Последнее слово, повторюсь, за консервативным лечением — физиопроцедуры, сосудорегулирующие, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Очень неплохо поехать в санаторий, где лечат заболевания опорно-двигательного аппарата.

— Я работала дояркой, сейчас мне 70 лет. У меня болят коленные и плечевые суставы, ноги опухают. Мазью индометациновой пользовалась, кетоналом. Не помогает.

Ольга Михайловна

— Скорее всего, у вас системный процесс. Для начала все-таки стоит обратиться в районную больницу к терапевту. Врачи сделают рентгенограммы, анализы крови, осмотрят. Какой-то одной таблеткой ваши суставы не вылечить. А мази, которыми пользуетесь сейчас, хорошие — это нестероидные противовоспалительные средства. Попробуйте аналогичные мази, если вам слабо помогали прежние. Например, нимесулид-гель.

• — Мой отец — ликвидатор последствий аварии на Чернобыльской АЭС. На консультации в Гомеле сказали, что ему нужно ставить протез тазобедренного сустава. Сколько стоят протезы, какие лучше ставить?

Наталья

— А есть ли противопоказания, при которых протез не ставят?

— Есть. Это острые инфекционные заболевания, хронические инфекции в стадии обострения, несанированные очаги хронической инфекции (даже если у человека есть зубы, пораженные кариесом, — это очаг инфекции), психические расстройства в стадии обострения, острый тромбофлебит на конечности, которую собираются оперировать, снижение функции мышц, выраженные неврологические заболевания в результате травм.

— Часто ли протезы не приживаются и какие осложнения случаются?

— Самое распространенное — это нестабильность эндопротеза. Есть септическая — это когда из очагов хронической инфекции микробы попадают в зону, где стоит протез, развивается гнойный процесс и эндопротез нужно удалять. Асептическая — когда он попросту расшатывается.

• — Болят плечевые и тазобедренные суставы. Тазобедренный сустав год назад заменили на эндопротез, сейчас боли возобновились. Что делать? Операцию по замене сустава делали в Боровлянах.

Сергей ТИХОМИРОВ

— Процессы могут протекать самые разные. Речь может идти о нестабильности сустава, в этом случае нужно сделать рентгенограмму и показать травматологу-ортопеду, а лучше врачу, выполнившему операцию. Он хорошо владеет ситуацией и подскажет, как быть — лечить или оперировать.

• — У моей матери одна рука нечувствительна и практически не двигается, она и кусочка хлеба пальцами держать не может. Ей 63 года. Травм руки, плеча не было. Продолжается это давно, все начиналось с онемения пальцев, а сейчас рука отказывает.

Елена ГРИГОРЬЕВА

— Чаще всего такое случается при заболеваниях шейного отдела позвоночника. В этом случае вашей маме надо обратиться к неврологу и выполнить рентгенограммы шейного отдела. Лечение, вероятно, будет состоять из физиопроцедур, препаратов сосудорегулирующих и улучшающих кровообращение.

• — У меня болят коленки. И чувствую, что они болтаются. Не держат. Без палочки не могу пройтись даже по дому. Я перенесла два инфаркта. Ноги не отекают.

Валентина Степановна

— То, что вы не можете ходить, — серьезная проблема. И в домашних условиях вряд ли с ней справитесь. Надо все-таки обратиться к врачу. Могут понадобиться серьезные препараты для улучшения кровообращения, надо посмотреть поясничный отдел позвоночника. Сначала обратитесь к терапевту. Вы у него на учете стоите, потому что перенесли два инфаркта. Но о больных ногах, видимо, он не знает. Врач назначит обследование. Лечение должно быть серьезным.

• — У меня подагра. Лет семь-восемь назад лежал в больнице, и начали болеть суставы — первый плюснефаланговый сустав на стопе. Как справиться с болью?

Иван Иванович

— Подагра — системное заболевание, связанное с нарушением обмена мочевой кислоты, и занимается этим ревматолог. Есть специальные препараты для снижения уровня мочевой кислоты в организме. Будете постоянно их принимать — приведете в порядок суставы. Многие люди на поддерживающей дозе препаратов нормально живут. У терапевта вы лечились давно, поэтому надо опять к нему обратиться. Я думаю, что в вашем случае начинать необходимо не с оперативного вмешательства, а с таблеток.

• — Меня беспокоит левосторонний первичный гонартроз второй-третьей степени. Был на приеме в Брестской областной консультативной поликлинике, назначено лечение. Все прошел, но улучшения не почувствовал. В конце апреля стали болеть оба плечевых и оба кистевых сустава, на руке средний палец сводит вопросительным знаком.

Андрей КОВАЛЬЧУК

д. Хмелево Жабинковского района

— Артроз второй-третьей стадии лечат консервативным методом, замена сустава вам не нужна. Вы курс лечения прошли, но он оказался недостаточно эффективным. Его можно повторить минимум через три месяца или поменять процедуры, препараты. Насколько я понял, вам дали рекомендации в консультативном кабинете, и лечением вы занимались амбулаторно. Значит, этого было недостаточно. Попросите направление в стационар, и тогда обследуют и другие суставы, сделают анализ крови, заодно проконсультирует ревматолог. Это может быть проявлением полиартрита, раз сначала заболел коленный сустав, потом кистевые.

• — Мне 54 года. Болею деформирующим артрозом первой-второй стадии, болят суставы. Кололи мукосат, применяли физиопроцедуры, а чем еще можно лечить?

Игорь МАСЛОВ

— А таблетки терафлекс можно принимать?

— Это препараты из той же группы хондропротекторов, что и дона, алфлутоп, мукосат. Если принимаете терафлекс, не надо применять мукосат. Обычный курс терафлекса — два месяца.

• — Меня периодически беспокоят коленные суставы. Проходила обследования — по анализам нормально, на снимках — изменения. Пила три месяца дону, сейчас мне назначили структум. Эти препараты импортные, достаточно дорогие. Можете порекомендовать белорусские, более доступные по цене?

Анна Владимировна КОРЖ

— Дона, структум — препараты из ряда хондопротекторов, белорусские аналоги — мукосат (инъекционный препарат, укол делается внутримышечно, там есть разные схемы введения, мы чаще всего назначаем 10—15 уколов через день, курс длится около месяца). Еще один вариант — лекарство в капсулах хондроэтинсульфат, тоже отечественного производства.

• — У моей дочери какие-то проблемы с ношением обуви. На подъеме суставы наружу повылезали. Она была в поликлинике, ей приписали и стельки специальные, и мази. Но ничего не помогло. Косточки ей мешают очень сильно. Снова пришла на прием в свою поликлинику, а ей дают направление на операцию в ваш центр. Скажите, это страшно — операция? Меня очень напугали. Сказали, что косточки будут выдавливать.

Людмила Сергеевна

— С ваших слов трудно предположить, какой диагноз поставил доктор поликлиники вашей дочери. Запишите телефон, по которому можно попасть на консультацию в наш центр: 207-59-65 (регистратура консультативно-поликлинического отделения). На приеме врач выяснит, нуждается ли дочь в операции. Если надо — сделаем. А по поводу выдавливания косточек — это абсолютные глупости, никто никакие косточки выдавливать не будет. В нашем центре очень квалифицированные врачи, переживать не стоит.

Григорий Захарович

— Правильно, что принимаете хондрозамин — регулярно два курса в год. Основные направления терапии охвачены. Но у вас проблемы с сердцем — тут надо быть осторожными с физиопроцедурами, ограничить электропроцедуры. Парафин, магнитолазеротерапия, криотерапия (лечение холодом), массаж вам не противопоказаны, но в разумных дозах. И массажировать нужно в комплексе поясницу и бедро, что значительно улучшит кровообращение. Наверняка есть такая проблема, как облитерирующий атеросклероз, поэтому и страдают вдобавок икры. Пусть терапевт посоветует препарат, улучшающий кровообращение в икрах.

— Скажите, в ваш центр на консультацию можно попасть?

— Конечно. Только возьмите направление в вашей поликлинике, сделайте рентгенограммы и приезжайте. У нас каждый день идет прием в шести кабинетах: взрослые ортопеды, детский прием, спинальный нейрохирург.

• — Люблю вытягивать пальцы до характерного щелчка косточки. Недавно знакомая сказала, что треск может быть сигналом, что у меня проблемы с суставами. Это действительно так?

Николай

• — Очень люблю желатиновые конфеты. Знакомая сказала, что это признак недостатка смазки в суставной капсуле. Так ли это на самом деле? И какие еще продукты можете порекомендовать, если действительно проблемы со смазкой?

Антонина, студентка БГМУ

— Связь желатиновых конфет со смазкой в суставах — миф. А рекомендовать какую-либо диету можно только после установления диагноза заболевания, если такое имеется на самом деле.

• — У меня артрит. Мне 65 лет. Как часто можно принимать нимесил и нужно ли разрабатывать суставы или оставить их в покое?

Лидия БЛАЖУК

— С точки зрения хирурга, артрит — это острое воспалительное заболевание суставов, чаще имеющее в основе микробную этиологию. В 65-летнем возрасте речь, скорее всего, идет о деформирующем остеоартрозе. При этом заболевании показана лечебная физкультура, характер же и интенсивность физических упражнений зависят от стадии заболевания и его фазы.

Внутримышечно в ягодицу чередовать витамины В6 и В12 ( или мильгамму только)и отдельно никотиновую кислоту.Натирания делайте настойкой индийского лука или золотого уса.У меня так прошло.

Попробуйте внутритканевую электростимуляцию. У меня артроз коленей, помогает. Кто то сразу облегчение чувствует, у меня после курса боли в течение месяца проходят. А из лекарств самое результативное терафлекс, но это опять же у меня. Можно еще на крайний случай укол прямо в плечо, это делают опытные ортопеды в РБ 2. На первых порах в начале заболевания мне помогал лазер, это через терапевта берете направление к физиотерапевту на лазер.

В Даймонд клиник сходите к ревматологу Наталье Робинзоновне

Ревматолога зовут Галина Робинзоновна Саввина. Она может поставить укол дипроспана в сухожилие или в сустав. Станет легче. Делайте в медленном темпе растяжки плечевого сустава по методу доктора Попова. Должно помочь.

Позвоните к ним у меня есть визитка 89142210144. внутритканевая электростимуляция

Это физиолечение не поможет

Артроз какого сустава? Точно ли там артроз? МРТ пораженного сустава сделали?

KHARALAAN, в чем отличия артрита и артроза или это одно и тоже забооевание? Лечение у артирта и артроза отличается?

Иван, артроз дегенеративное заболевание со снижением плотности костной ткани, с поражением близлежащих мягких тканей, сухожилий. Артрит воспалительное, с отеком и покраснением сустава, причиной которого, может служить аутоиммунная реакция или инфекция. В период обострения артроза и возникновения в суставе воспаления, лечение может быть похожим с лечением артрита. В период ремиссии, лечение артроза направлено на восстановление. Вам зачем это?

KHARALAAN, утром скованность стала мучать, ноги в коленях, и плечи тоже, пока к врачу не обращался, только где-то часа через два-три нормальная подвижность возвращается, к ревматологу наверно надо

Иван, Да. Надо идти к ревматологу. Пока повтирайте в колени Нурофен гель

KHARALAAN, спасибо
Взял направление к ревматологу. Анализ крови сделал, показатель СОЭ что-то очень большой 45, читал что норма 8
Походу воспалительный процесс идет

Иван, Ого, воспаление идет полным ходом

привет, напиши на ватсап 89248622146. в течении недели сможешь двигать рукой лучше чем сейчас. помогу бесплатно в течении недели

Бесплатно бес платит

Попробуйте остеопатию и массаж, только специалистов

Надо укрепить мышцы. Как учат в программе по Россия 1

100 проценто помогает бальзам Живокост от Сибирского здоровья, больше ни на что тратиться не надо.Этим б-мом избавились от артроза предплечья мой отец, мать подруги и я.

св, сибирское здоровье вообще не помогает.ерунда

У вас тендевит он на основе артроза возникает.попросите у терапевта направление в ревмалогическое отделение там у вас выявят чего да как пройдете курс лечения гормональными системами+мидокалмом+ физиолечением на магнитном аппарате+поставят Афлутоп прямо в сухожилие ставит там Маркова -зав .ревматологией а Галина Робизоновна там тоже работает но она не ставит там уколыи платно через страх.организацию

Ни в коем случае не идите на магнитный аппарат. У меня после пятого сеанса под мышкай появилость новообразование.!увеличился лимфоузел.

Советую вам взять у своего терапевта направление в ревматолог отделение. Там добавили койко- места,не надо долго очереди ждать. Там вас обследуют, назначат лечение, все таки там специалисты по вашему заболеванию.

Сходите со снимками на диагностику в Кинезис для начала.

Не похоже на артроз. Может артрозо - артрит?)

есть энергетик попробуйте обратится к нему он многим помог хвалят вот номер 89248762855 Андрей Иннокентьевич

Помогу избавиться от боли суставов. Традиционная китайская методика, оплата после результатов. 89248622146 ватсап

МРТ-исследование.
Невозможность отведения/наружной ротации в плечевом суставе более характерны для поражения десматогенных структур вокруг плечевого сустава. Так называемый импинджмент-синдром при субакромиальном стенозе за счет (чаще всего) субакромиального бурсита - зачастую после травм или на фоне возникновения аутоиммунных заболеваний (чаще - ревматоидный артрит). При вылечивании бурсита как правило при разработке сустава объем движений полностью восстанавливается.
При анатомически узком субакромиальном пространстве - обязательна субакромиальная декомпрессия и акромиопластика. Иначе - дегенеративный разрыв ротаторной манжеты. К сожалению в Якутии нет артроскопического инструментария для проведения акромиопластики. У нас - проводится остеотомия или ключицы, или акромиона с последующим остеосинтезом и субакромиальный тотальный дебридмент (с или без шва ротаторной манжеты) - при настолько большом объеме операции результаты средние (много крови - много рубцов).

При артрозе плечевого сустава (изменение суставных хрящей) - ограничение движений не восстановить никак консервативно или миниинвазивно оперативно. В последнее время произошел резкий скачок вторичных артрозов - зачастую на фоне остеонекроза головки плечевой кости (у мужчин на 1месте причина - алкоголизм). Только оперативно - эндопротезирование плечевого сустава. В Якутии тотальное эндопротезирование плечевого сустава проводится (травматолог-ортопед Марков Петр Валентинович).

В России существует классификация

артрозов. Клиническая (в степенях) по Гурьеву. Рентген (стадии) - по Лаунштейну, по Дейлу и пр. Обязательно к указанию наличие воспаления (есть синовит или больше продуктивная фаза) - даже при фиброзных анкилозах (IV стадия) встречается синовит.

За границей все "артрозы" = "артриты" (в англ. литературе; немцы, японцы, китайцы - "старой школы" сохраняют приверженность называть вещи своими именами). Так что особой разницы нет что есть артроз и артрит. И русское "эндопротезирование" там называют "артропластикой".