Артриты это заболевания в основе которых лежит

Артрит – это собирательный термин, обозначающий воспалительное, дегенеративное или неспецифическое поражение суставов.

По статистике, это одно из самых распространенных заболеваний среди лиц пожилого возраста. Однако, в последнее время наблюдается тенденция к росту распространенности артрита и среди молодых, в том числе и детей.

Причины возникновения (этиология)

Причин, предрасполагающих к возникновению поражения суставов достаточно много. Ниже мы рассмотрим основные факторы, под влиянием которых может появиться эта патология:

Инфекционное поражение. Самой распространенной причиной артрита является проникновение возбудителя инфекции в суставную полость. Инфекционными агентами (причинами) при этом выступают различные бактерии, вирусы, грибки. В ответ на это организм начинает вырабатывать защиту – иммунные комплексы. Иногда, при некоторых иммунологических нарушениях, эти иммунные комплексы уничтожают не только инфекцию, но и клетки сустава. Возникает аутоиммунное поражение суставов. Таким образом, наряду с прямым повреждающим действием инфекции, создается еще одна причина возникновения артрита.
Наследственность. Причины возникновения некоторых видов артрита, к примеру, ревматоидного, все еще неясны. Именно поэтому большинство ученых склонны предполагать наследственную (генетическую) природу их возникновения. Хотя, эта теория в настоящее время не является ни подтвержденной, ни опровергнутой. Научные исследования по актуальности этой причины развития артрита продолжаются.
Аллергия. При воздействии некоторых аллергенов также может возникать поражение суставов. Наиболее часто такими аллергенами выступают лекарственные препараты, сыворотки, вакцины, некоторые пищевые продукты. В основе развития такого вида артрита лежит повышенная чувствительность организма к воздействию чужеродных веществ. При этом также возникает иммунологическая реакция и образуются иммунные комплексы, повреждающие сустав.
Нарушения метаболизма (обмена веществ). Ярким примером такого вида суставного поражения служит подагрический артрит. Причиной возникновения заболевания в таком случае является нарушение метаболизма мочевой кислоты. Ее соли (ураты) накапливаются в тканях организма, включая и суставы. Это и приводит к развитию воспаления в них.
Травма. При ушибе, вывихе или переломе сустава возникают повреждения, которые в недалеком будущем могут привести к возникновению артрита. Также имеют значение постоянно повторяющиеся, однообразные нагрузки на сустав. Этому заболеванию особенно подвержены спортсмены и люди, работа которых связана с такими суставными перегрузками.

Классификация

В настоящее время единая клиническая классификация артритов отсутствует. Существует условное разделение заболеваний суставов на артриты и артрозы. Однако, это разделение несколько некорректно. Так, при артритах часто присутствуют дегенеративные компоненты, а при артрозах – воспалительные.

Основные классификации артритов приведены ниже.

Оценивается количество одновременно пораженных суставов у конкретного больного. Они могут вовлекаться в воспалительный процесс сразу или постепенно:

Моноартрит – поражение одного сустава.
Олигоартрит – два-три сустава.
Полиартрит – четыре и более суставов.

Иногда такая классификация состоит всего из двух терминов – моно- и полиартрит. К последнему относят поражение двух и более суставов.

Как и у практически всех заболеваний, течение артрита бывает острым, подострым и хроническим.

Острое течение характерно в основном для бактериальных артритов. При своевременной диагностике и адекватном лечении заболевание заканчивается полным выздоровлением.

Подострое и хроническое течение обычно развивается при несвоевременной или неправильной диагностике заболевания. Поэтому при возникновении любого дискомфорта в суставах не стоит затягивать с визитом к врачу.

Артриты, в зависимости от причины их возникновения, по Международной классификации болезней Х пересмотра (МКБ-10) имеют код M00 – M25 – артропатии.

При этом код М00 – М03 имеют инфекционные артропатии. Код М05 – М14 присваивается воспалительным артропатиям. Код М15 – М19 присущ артрозам (остеоартритам). Кодом М20 – М25 зашифрованы иные артропатии, непопадающие под определение предыдущих групп.

Клиническая классификация

Применяется так называемая рабочая классификация, которая определяет различные виды артрита. Она была принята еще в конце 50-х годов прошлого столетия и до сих пор не потеряла своей актуальности.

В этой группе отдельным термином выделяется ревматический артрит, как одно из проявлений ревматизма (болезни Сокольского-Буйо).

Остальные виды патологии этой группы так или иначе связаны с инфекционно-воспалительным поражением сустава. При этом суставное поражение обычно связано с определенным видом возбудителя – туберкулезный, гонорейный, дизентерийный и др.

Также в эту группу относят болезни Стилла, Бехтерева и некоторые другие.

К этой группе относятся деформирующий остеоартрит, метаболические и эндокринные артриты (при подагре, гемофилии, тиреотоксикозе и др.), асептический субхондральный некроз.

Также артриты этой группы могут возникать при физическом перенапряжении, переохлаждении и других неблагоприятных факторах.

Любые травматические воздействия на сустав могут привести к развитию артрита. Это могут быть как закрытые повреждения (ушиб, вывих, перелом), так и ранения.

Часто повторяющаяся легкая травматизация, например, вибрация не менее опасна, чем однократная более тяжелая.

В этом случае суставное поражение является симптомом какой-то болезни или патологического состояния в организме. Это чаще всего – системные заболевания (дерматомиозит, системная красная волчанка, склеродермия и др.). Также поражение суставов бывает при некоторых болезнях легких, нервной системы, кожи (псориазе).

В этой группе выделяют такие заболевания, как перемежающаяся водянка и хондроматоз суставов. Включены также их сывороточные и лекарственные поражения.

При этой классификации также определяется степень функциональной недостаточности сустава по А. И. Нестерову. Существует всего три степени – от сохранения (с некоторыми ограничениями) до полной утраты работоспособности сустава.

Основные проявления

Несмотря на множество причин, которые могут вызвать заболевание, главные признаки артрита практически одинаковы у всех больных.

Заболевание может начинаться с острых симптомов – повышение температуры, резкая слабость и другие признаки интоксикации. Так обычно возникает артрит суставов, связанный с инфекцией. Бывает стертое начало, без ярко выраженных симптомов.

Одним из первых симптомов заболевания является боль в пораженном суставе. Этот симптом встречается практически у всех больных этой патологией. Сначала боль появляется при физических нагрузках, движении, а позже и в покое.

В области пораженного сустава кожа краснеет, отекает, на ощупь – горячая. При некоторых видах артрита возникает характерный симптом – скованность в суставах по утрам.

Со временем, по мере развития заболевания, появляется ограничение подвижности пораженного сустава.

Как выявить заболевание?

Жалобы больного, определяющие признаки артрита, обычно позволяют заподозрить заболевание еще до проведения специальных методов обследования. Очень важно также тщательно собрать анамнез заболевания, что позволит выявить связь поражения суставов с перенесенной травмой, аллергической реакцией, инфекционным заболеванием и другими причинами.

Помимо характерных симптомов и данных анамнеза, диагностика артрита включает в себя комплекс лабораторных и дополнительных методов исследования.

С этой целью обычно используют разнообразные анализы крови – общий, биохимический, специфическую диагностику. Обычно получают такие данные:

В общем анализе крови в острую фазу заболевания часто могут быть повышены лейкоциты, тромбоциты, эозинофилы, ускорена СОЭ. Выраженность изменений в крови зависит от этиологии артрита.
В биохимическом анализе крови часто выявляют нарушения белкового обмена (диспротеинемию), положительный С-реактивный белок, увеличение уровня сиаловых кислот. Также в этих анализах нередко выявляют изменения со стороны свертываемости крови (коагулограммы) – повышение уровня фибриногена.
По специальным анализам крови можно определить вид инфекционного возбудителя. Подобные анализы крови дают возможность провести также диагностику системных и других состояний и заболеваний.

Помимо исследований крови, широко применяется рентгенологический метод диагностики артрита (артрография). При этом выявляются различные патологические изменения хряща и костной ткани сустава. Помимо артрографии иногда выполняется компьютерная или магнитно-ядерная томография.

Часто производят диагностическую пункцию сустава с последующим анализом синовиальной (суставной) жидкости. Она обычно мутная, густая, содержит повышенное число лейкоцитов. Вместо пункции может применяться артроскопия – осмотр сустава с помощью специального прибора.

Учитывая схожесть основных симптомов артрита, часто возникает необходимость произвести дифференциальную их диагностику. В этом случае производят сравнение комплекса основных диагностических критериев разных видов артрита друг с другом: анамнез, симптомы, данные анализов крови, рентгенографии и т. д.

Например, дифференциальную диагностику ревматоидного артрита часто проводят с реактивным и подагрическим поражением суставов, а также с остеоартритом.

Дифференциальная диагностика позволяет установить точный диагноз и исключить другие виды заболеваний суставов.

Лечение

Теперь мы подошли к главному вопросу, который интересует всех больных с этой патологией – как лечить артрит?

Прежде всего, нужно установить точную причину, которая вызвала поражение суставов – инфекция, аллергия, общее заболевание организма (ревматизм, подагра и т. д.). Ведь без устранения этой причины лечение только суставной патологии будет малоэффективным.

Терапия артрита является комплексной и достаточно продолжительной по времени. Все рекомендации врача следует тщательно исполнять, только так можно добиться хороших результатов лечения. Основные направления в терапии:

Врачом будет прописан специальный ортопедический режим, который необходимо соблюдать. Это может быть ношение специальных стелек, ортезов, бандажей и других приспособлений, улучшающих функцию пораженного сустава и снижающих нагрузку на него.
Из медикаментозных методов лечения применяются различные обезболивающие и противовоспалительные препараты. Также эти средства могут применяться и местно – в виде различных мазей, гелей, кремов.
При стихании острых проявлений болезни широко применяются разнообразные методы физиотерапевтического лечения – электрофорез, магнитотерапия, ультразвук и многие другие.
Очень эффективен массаж при артрите. Некоторые его приемы можно выполнять и самостоятельно в домашних условиях. Однако, все же лучше, чтобы сеансы массажа при артрите проводил квалифицированный специалист, имеющий специальную подготовку.
Необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений лечебной физкультуры (ЛФК), индивидуально подобранный врачом. На основных вопросах ЛФК хотелось бы остановиться чуть подробнее.

Лечебная физкультура при артрите показана всем больным. Занятия ЛФК могут быть как групповыми, так и индивидуальными. Также большинство упражнений ЛФК со временем можно будет выполнять и в домашних условиях.

Упражнения при артрите подбираются индивидуально для каждого больного. Занятия ЛФК позволяют уменьшить болевые ощущения в суставе, укрепить мышцы и связки. Также ЛФК оказывает общее благоприятное действие на организм.

Гимнастика при артрите проводится ежедневно. Занятия ЛФК не должны вызывать дискомфорт или болевые ощущения. В этих случаях следует прекратить выполнять упражнения и обратиться к специалисту – инструктору по ЛФК.

Исходя из вышесказанного, ответ на вопрос – как вылечить артрит, очень прост: четкое соблюдение всего комплекса врачебных назначений позволит заметно уменьшить все проявления заболевания и улучшить качество жизни больного.

Инвалидность

Иногда, при несвоевременной диагностике или неправильном лечении заболевание прогрессирует. При этом возникают различные нарушения функции сустава вплоть до полной его неспособности осуществлять главное предназначение – движение. Такие нарушения могут приводить к инвалидности.

Специальная врачебная комиссия при лечебных учреждениях определяет степень поражения сустава. Далее, в зависимости от локализации и вида поражения, принимает решение о присвоении конкретному больному артритом той или иной группы инвалидности.

Профилактика

Профилактика артрита заключается в своевременном лечении всех заболеваний и состояний, приводящих к возможному поражению суставов. Следует по возможности избегать избыточной физической нагрузки на суставы, в том числе и травмирования их.

Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и следить за свои весом.

Важная роль в профилактике заболевания отводится занятиям спортом. Необходимо каждое утро делать зарядку, включая в нее упражнения и для суставов. При необходимости выполняются и упражнения из комплекса ЛФК.

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

Артрит – это воспалительное заболевание суставов, проявляющееся болевым синдромом и приводящее к разрушению суставного хряща.

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

Распространение заболевания повсеместно, чаще страдают люди среднего возраста.

Проявления артрита

Причины возникновения
Классификация
По локализации:
По характеру:
По причине происхождения:
Симптомы артрита
Степени развития
Артрит и артроз
Диагностика
Лечение
Профилактика

Причины возникновения

Классификация

повреждение только одного сустава
заболевание нескольких суставов

h3 2,0,0,0,0 -->

острый (возникает остро и проявляется внезапной резкой болью)
хронический (развивается медленно, боль беспокоит на протяжении длительного времени)

h3 3,0,0,0,0 -->

ревматоидный артрит (заболевание инфекционной и аллергической природы, поражающее чаще суставы кистей и ног, проявляется болевым синдромом и обездвиженностью суставов)
ювенальный ревматоидный артрит (болезнь, поражающая в основном детей, хронического течения)
подагрический артрит (заболевание, при котором поражаются не только суставы, но и сердце)
артроз (возрастные изменения суставов не воспалительного характера, приводящие к их разрушению; чаще наблюдается в пожилом возрасте)

p, blockquote 4,0,1,0,0 -->

Симптомы артрита

Степени развития

На наличия осложнений и прогноза дальнейшего лечения большое значение имеет степень развития патологического процесса. Всего выделяют 4 степени.

Первая степень – характеризуется началом инфекционного процесса. Выражен слабо. Происходят неспецифические процессы в суставах, которые могут проявляться незначительной болезненностью после физических нагрузок, чаще в коленных суставах, подробнее в статье артрит коленного сустава. Скованность по утрам кистей рук очень часто на первых этапах беспокоит больного, при этом нужно произвести некоторые усилия для того, чтобы она прошла. Если поражены стопы, то у человека возникает неприятные ощущения при сгибании и разгибании. На этой стадии на рентгенограмме можно обнаружить некоторое истончение костей. Если на этом этапе начато лечение – прогноз благоприятный.
Вторая степень – процессы нарастают. Появляются эрозии. При резких движениях слышен хруст, что некоторые люди принимают за норму. Вдобавок к этому нарастают болевые ощущения. Добавляется отек и припухлость суставов. Боли могут носить постоянный характер и усиливаться ночью.
Третья степень . Является причиной для принятия решения об инвалидности. Характеризуется четкой определяемой деформацией, скованностью, утратой подвижности и постоянной болью. На рентгенограммах определяется сильная деформация и истончения кости.
Четвертая степень , являющаяся последней, представляет собой грубую деформацию суставов с обездвиживанием и необратимыми изменениями в суставах. Человек не в состоянии себя обслуживать. Боль постоянна. Страдающий больной постоянно принимает обезболивающие препараты.

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

Артрит и артроз

Артрит встречается чаще в возрасте до 50 лет, артроз – старше 50.
Артрит наблюдается в большей части у женщин, артроз – у мужчин.
При артрите патологический процесс происходит в синовиальной сумке, артроз – в хрящевой ткани.
Лечение артрита в основном медикаментозное. Так как артроз – это деструктивное заболевание, то медикаментозное лечение здесь малоэффективно, поэтому основное лечение – хирургическое (полная замена сустава протезами).
При артрите боль острая. Что касается артроза – боль тупая, ноющая.
При артрите возникает покраснение патологического участка. При артрозе этого не наблюдается.
Артрит сопровождается повышение температуры, при артрозе такого нет.

p, blockquote 8,1,0,0,0 -->

Диагностика

Основой для диагностики данной патологии является рентгенологическое исследование суставов (в прямой и боковой проекции), микробиологическое и цитологическое исследование, анализ симптомов заболевания.

Лечение

В основе лечения лежит комплексный и наиболее ранний период начала лечения. Не стоит применять народные средства как основной метод, прежде всего это вспомогательный метод, эффект которого не подтвержден. Многие пожилые люди игнорируют советами врачей и лечатся на дому. Это крайне неправильно, так как это только увеличивает время на развитие и прогрессирование заболевания.
Если в основе данной патологии лежит инфекционный агент (бактерии) лечение проводится антибиотиками. Читайте лечение подагры в домашних условиях.

p, blockquote 11,0,0,0,0 -->

Они избавляют от агента, вызывающего болезнь. Их применение должно быть достаточной дозировки и кратности приема.

Чтобы защитить суставы, хрящи от разрушения агента необходимы препараты их защищающие. К таковым относятся препараты, защищающие костную и суставную систему. Длительное их применение не только приостановит уже развивающийся процесс, но и защитит здоровые ткани от воздействия.

p, blockquote 13,0,0,0,0 -->

Дополнительные методы: лечебная физкультура, бассейн, массаж.

Немаловажно соблюдать сбалансированную диету, исключать жирные продукты, принимать поливитаминные комплексы.

p, blockquote 15,0,0,0,0 -->

Если вышеуказанные принципы не дают результаты – применяется хирургическое лечение.

Профилактика

Чем больше вес тела – тем выше нагрузка на суставы. К профилактике данного недуга следует в первую очередь относить снижение массы тела.
Правильное сбалансированное питание ещё никогда не проявляло негативных воздействий на организм.

p, blockquote 16,0,0,0,1 -->

Увеличение в рационе продуктов, содержащих кальций, способствует укреплению костной ткани и связочного аппарата. Пренебрегать витаминами также не стоит. Сейчас на фармацевтическом рынке достаточное количество препаратов, включающих комплексные витамины для патологий различной системы. Ежедневно принимая их, можно предостеречь себя от этого заболевания.

Защищать свой организм от переохлаждений. Всегда одеваться по погоде.
Проводить мониторинг своего организма на наличие бактериальных и вирусных инфекций, либо своевременно проводить лечение.
Как известно, стрессы в нашей жизни являются первыми провоцирующими факторами многих заболеваний. Поэтому, избегая стрессов, мы защищаем свой организм от всевозможных развитий заболеваний.

Симптомы и лечение ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит (РА) – это хроническое прогрессирующее аутоиммунное заболевание соединительной ткани, поражающее преимущественно периферические суставы, морфологическим субстратом которого является эрозивно-деструктивный процесс и анкилоз.

Почему возникает заболевание?

Это очень распространенное заболевание: на его долю приходится 10% всех патологических процессов в суставах. Болеют чаще женщины, причем в соотношении 3:1 по сравнению с мужчинами.

Заболевание очень опасно тем, что врачи до сих пор не могут ответить, можно ли вылечить ревматоидный артрит. Примерно 50% заболевших людей через 5 лет болезни становятся инвалидами.

Точные причины возникновения заболевания не известны. Ученые выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые в определенной степени приводят к появлению РА:

наследственные факторы – в особенности для носителей HLA-DR1, HLA-DR4;
вирусы: вирус Эпштейна-Барр, лимфотропный Т-клеточный вирус, человеческий парвовирус В19;
бактерии: микоплазма, палочка Коха, кишечная инфекция;
токсины, угольная пыль, курение;
наличие в соединительной ткани коллагена 2, 9, 10, 11 типов;
стрессы, переутомление;
травмы;
менопауза у женщин;
различные аллергии.

Механизмы развития патологии

В основе патогенеза ревматоидного артрита лежит образование аутоантител к клеткам синовиальной оболочки суставов. Почему антитела начинают разрушать собственные клетки, не известно. После появления воспаления возникает каскад иммунных реакций, вырабатывается ревматоидный фактор, то есть патологические иммуноглобулины класса M и G.

Классификация ревматоидного артрита

Серопозитивный РА, код по МКБ-10 – М05:

синдром Фелти – М05.0;
ревматоидная болезнь легкого – М05.1;
васкулит – М05.2;
ревматоидный артрит с вовлечением других органов и систем – М05.3;
другие серопозитивные РА – М05.8;
неуточненный РА – М05.9.

Серонегативный РА, код по МКБ-10 – М06.0:

болезнь Стилла у взрослых – М06.1;
бурсит – М06.2;
ревматоидный узелок – М06.3;
воспалительная полиартропатия – М06.4;
другие уточненные РА – М06.8;
серонегативный РА неуточненный – М06.9.

По скорости прогрессирования:

очень ранний – болезнь длится до полугода;
ранний – от полугода до года;
развернутый – продолжительность заболевания больше года при наличии характерных симптомов РА;
поздний – больше двух лет + выраженная деструкция суставов + наличие осложнений.

Классификация по степени активности:

0 – ремиссия;
1 – низкая;
2 – средняя;
3 – высокая.

Варианты течения РА:

длительное бессимптомное течение – возникает у менее 10% заболевших;
интермиттирующее течение – в 15-30% случаях, обострения болезни сменяются достаточно длительными ремиссиями;
прогрессирующее течение – у 60-75% больных, постепенно нарастает суставной синдром и полиорганные нарушения;
быстропрогрессирующее – в 10-20% случаев, заболевание протекает очень агрессивно, быстро приводит к инвалидизации пациентов.

Стадии по рентгенологической картине:

1 – околосуставной остеопороз (уменьшение плотности кости);
2 – остеопороз + сужение межсуставной щели + единичные эрозии;
3 – признаки предшествующих стадий + множество эрозий + единичные подвывихи суставов;
4 – признаки предшествующих стадий + анкилоз.

Как проявляется заболевание?

Патология начинается обычно с неспецифических проявлений: повышенная утомляемость, похудание, ухудшение аппетита, повышенная потливость, субфебрилитет, мышечные боли.

Первыми признаками суставного синдрома являются боль в мелких сочленениях рук и ног, усиливающаяся утром и утихающая в вечернее время, и утренняя скованность, длящаяся не менее часа и исчезающая в течение дня.

пястно-фаланговые;
проксимальные межфаланговые;
2-4-плюснефаланговые;
лучезапястные;
коленные;
плечевые;
тазобедренные;
локтевые;
голеностопные;
предплюсневые;
височно-нижнечелюстные;
сочленения между шейными позвонками.

Ревматоидный артрит поражает как опорно-двигательную систему, так и все остальные органы:

Диагностика болезни

Для подтверждения клинической картины РА больному обязательно назначают ряд обследований, которые в точности правильно укажут на заболевание:

Лечение патологии

Полноценная терапия заболевания охватывает как суставной синдром, так и внесуставные проявления заболевания, может быть медикаментозной или обходиться без лекарственных препаратов.

Назначать курс терапии должен только квалифицированный врач-ревматолог, который способен адекватно определить клиническую форму и степень активности заболевания и знает, как лечить ревматоидный артрит.

Заболевания соединительной ткани: системный ревматоидный артрит

Все заболевания соединительной ткани затрагивают в той или иной степени практически все органы. Но так как их проявления наиболее выражены в одних, данные патологии традиционно относятся к одной области медицины. Например системный ревматоидный артрит рассматривается как ревматологическое заболевание.

Краткая характеристика

Системный ревматоидный артрит является вариантом одного из самых распространенных ревматологических заболеваний. Это ревматоидный артрит. По оценкам ВОЗ данном заболевание встречается у 1% населения земли. Причем его дебют приходится на самый трудоспособный возраст: от 30 до 40 лет. И, если учесть, что без лечения около половины заболевших через 10 лет становятся инвалидами, ревматоидный артрит можно отнести к числу социально значимых заболеваний.

Патогенез ревматоидного артрита

В основе ревматоидного артрита (а также его системной формы) лежит ряд аутоиммунных реакций:

При ревматоидном артрите больше всего страдают суставы. Тогда как при варианте Стилла воспаление имеет одинаковую силу как в суставах, так и во многих внутренних органах.

Причины ревматоидного артрита

Среди основных причин ревматоидного артрита, а также и его системного варианта, рассматриваются три.

Наследственные генетические аномалии развития иммунной системы.
Вирусные инфекции. Наиболее вероятными являются заболевания вирусами Коксаки, Эпштейн-Барра, герпес-симплекс.
Хронические интоксикации некоторыми металлами. Более вероятными считаются кобальт, свинец, ртуть и марганец.

Это важно! В пользу всех вышеперечисленных причин говорят данные некоторых статистических наблюдений. Так о роли наследственности говорит тот факт, что ревматоидное поражение суставов чаще наблюдается у близких родственников.

Переохлаждения;
Чрезмерное физическое и психическое напряжение;
Хронические воспалительные заболевания с частыми периодами обострения, а также неадекватно леченные;
Избыточная солнечная инсоляция;
Заболевания эндокринной системы.

Клиническая картина и диагностика

Так как в основе заболевания лежит аутоагрессия против коллагена, который встречается во многих органах и тканях, системный ревматоидный артрит характеризуется следующими признаками.

Лихорадка.
Кожные высыпания.
Поражение органов пищеварительной и кровеносных систем. В первую очередь у таких больных встречается увеличение печени и селезенки.
Поражение сердца, легких и почек.
Артриты.

В большинстве случаев заболевание начинается на втором десятке жизни. Но может отмечаться и боле поздний дебют. Изначально больного может беспокоить постоянное повышение температуры, а развернутая клиника появляется спустя 1−3 года.

Диагностика ревматоидного артрита строиться на следующих положениях:

Характерный анамнез.
Воспалительный характер анализов крови и мочи без каких-либо очагов инфекции.
Повышение ревматологических тестов при биохимическом исследовании сыворотки крови.

Читайте также: