Архив журнала остеопороз и остеопатии




Остеопороз и остеопатии

Особое внимание уделяется наиболее актуальным вопросам расстройствам минерального обмена и зоболеваний костей: их этиологии и патогенезу, клиническим проявлениям и формакотерапии.

  • знакомит читателей с оригинальными отечественными и зарубежными исследованиями, отражающими развитие мировой эндокринологии и ревматологии;
  • выпускает тематические номера, посвященные узким направлениям диагностики и лечения заболеваний костей;
  • публикует хронику важнейших международных конгрессов и симпозиумов, а также новейшие международные и национальные клинические рекомендации и консенсусы;
  • рассчитан на научных работников, эндокринологов, ревматологов, травматологов, геронтологов, а также специалистов всех смежных направлений внутренней медицины, в том числе врачей-терапевтов, врачей общей практики, семейных врачей.

Журнал «Остеопороз и остеопатии" представлен в следующих международных базах данных и информационно-справочных изданиях:

Журнал зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций №016589 от 10.09.1997.

Макарова Е.В. 1 , Марченкова Л.А. 1

03 февраля 2018 г состоялось плановое заседание президиума Российской ассоциации по остеопорозу (РАОП).

Симпозиум, проведенный при поддержке компании Амджен в рамках Конгресса FFN (Fragility Fracture Network) – 2017 в Швеции, под председательством Маттиаса Лоренцона (Mattias Lorentzon) (Швеция), предоставил делегатам возможность интерактивного обучения. В качестве докладчика выступила Бент Лангдал (Bente Langdahl) (Дания), которая представила обзор различных методов и оптимальных сроков послеоперационного лечения переломов

Том 22, № 3 (2019)


  • Год: 2019
  • Статей: 4
  • URL:https://osteo-endojournals.ru/osteo/issue/view/1124
  • DOI:https://doi.org/10.14341/osteo20193

Старение – мультифакторный биологический процесс, неизбежно затрагивающий каждого человека. Дегенеративные процессы, начинаясь на клеточном и молекулярном уровнях, постепенно влияют на изменение функциональных возможностей всех органов и систем. Прогероидные синдромы (от греч. progērōs – преждевременно состарившийся), или синдромы преждевременного старения, представляют собой клинически и генетически гетерогенную группу редких наследственных заболеваний, характеризующихся ускоренным старением организма. К прогериям и сегментарным прогероидным синдромам относят свыше десятка заболеваний, однако наиболее ярко признаки преждевременного старения проявляются при синдроме Хатчинсона–Гилфорда (прогерия детского возраста) и синдроме Вернера (прогерия взрослых). В представленном обзоре обобщены последние данные литературы, отражающие этиологию и клиническую картину прогерий и сегментарных прогероидных синдромов человека. На примере прогероидных синдромов рассмотрены молекулярные механизмы старения в целом. Обсуждаются современные возможности и потенциальные пути влияния на механизмы развития возрастных изменений. Дальнейшее изучение генетических причин, а также разработка методов лечения прогерий и сегментарных прогероидных синдромов может быть перспективным направлением для коррекции возрастных изменений человека и увеличения продолжительности жизни.

Цели медикаментозного лечения вторичного гиперпаратиреоза у пациентов с хронической болезнью почек направлены на предотвращение прогрессирования заболевания и подавление активности околощитовидных желез с помощью модуляции рецепторов к витамину D и кальций-чувствительных рецепторов. В настоящее время для лечения вторичного гиперпаратиреоза на фоне хронической болезни почек широко используется пероральный кальцииметик – цинакальцет. Однако применение цинакальцета связано с желудочно-кишечными неблагоприятными событиями, что формирует когорту пациентов, рефрактерных к терапии. Цинакальцет также ингибирует цитохром P450 (CYP) 2D6 в печени. Для решения этих проблем был создан новый таблетированный кальцимиметик — эвокальцет (MT-4580/KHK7580). Выявлено, что эвокальцет значительно снижает концентрации паратиреоидного гормона как у нормальных, так и у 5/6 нефрэктомированных крыс. Эффективность препарата была продемонстрирована как в открытом многоцентровом исследовании 3 фазы по оценке долгосрочной эффективности и безопасности эвокальцета у японских пациентов, получающих заместительную почечную терапию гемодиализом, так и в клинической практике у пациентов на перитонеальном диализе. Обнаружено, что эвокальцет практически не влияет на опорожнение желудка, меньше индуцирует рвоту и в целом развитие желудочно-кишечных нежелательных явлений, а фармакологические эффекты его наблюдаются на более низких дозах из-за более высокой биодоступности в сравнении с цинакальцетом. Кроме того, эвокальцет не показал существенного прямого подавления активности изоформ цитохрома 450. Эти результаты показывают, что эвокальцет может стать лучшей альтернативой цинакальцету при непереносимости последнего, с более широким спектром безопасности.

Остеопороз у лиц пожилого и старческого возраста можно сравнить с эпидемией 21 века в связи с большой распространенностью и повышением заболеваемости среди людей, переживших 50-летний порог, составляющих основную массу пациентов. Остеопороз связан со значительным повышением риска падений и переломов, приводящих к адинамии и увеличению риска смерти. Несмотря на недостаточную изученность патогенеза заболевания, имеющиеся данные уже позволили разработать меры профилактики и принципы лечения. В настоящее время существуют профилактические и лечебные мероприятия, направленные на снижение риска падений, переломов и повторных переломов, однако раннее выявление заболевания в пожилом возрасте достаточно часто затруднено в связи с характерными особенностями больных гериатрического профиля. Полиморбидность, стертость клинической картины, развитие старческой астении, саркопении, социально-психическая дезадаптация и повышение частоты депрессии делают популяцию людей пожилого и старческого возраста уязвимой в отношении повышения риска развития остеопороза, падений и переломов и ассоциированных с ними госпитализаций и смертности. В данном обзоре освещаются особенности патогенеза, клинической картины, принципов лечения и профилактики остеопороза в старшей возрастной группе.




Остеопороз и остеопатии

Особое внимание уделяется наиболее актуальным вопросам расстройствам минерального обмена и зоболеваний костей: их этиологии и патогенезу, клиническим проявлениям и формакотерапии.

  • знакомит читателей с оригинальными отечественными и зарубежными исследованиями, отражающими развитие мировой эндокринологии и ревматологии;
  • выпускает тематические номера, посвященные узким направлениям диагностики и лечения заболеваний костей;
  • публикует хронику важнейших международных конгрессов и симпозиумов, а также новейшие международные и национальные клинические рекомендации и консенсусы;
  • рассчитан на научных работников, эндокринологов, ревматологов, травматологов, геронтологов, а также специалистов всех смежных направлений внутренней медицины, в том числе врачей-терапевтов, врачей общей практики, семейных врачей.

Журнал «Остеопороз и остеопатии" представлен в следующих международных базах данных и информационно-справочных изданиях:

Журнал зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций №016589 от 10.09.1997.

Макарова Е.В. 1 , Марченкова Л.А. 1

03 февраля 2018 г состоялось плановое заседание президиума Российской ассоциации по остеопорозу (РАОП).

Симпозиум, проведенный при поддержке компании Амджен в рамках Конгресса FFN (Fragility Fracture Network) – 2017 в Швеции, под председательством Маттиаса Лоренцона (Mattias Lorentzon) (Швеция), предоставил делегатам возможность интерактивного обучения. В качестве докладчика выступила Бент Лангдал (Bente Langdahl) (Дания), которая представила обзор различных методов и оптимальных сроков послеоперационного лечения переломов

Том 22, № 3 (2019)


  • Год: 2019
  • Статей: 4
  • URL:https://osteo-endojournals.ru/osteo/issue/view/1124
  • DOI:https://doi.org/10.14341/osteo20193

Старение – мультифакторный биологический процесс, неизбежно затрагивающий каждого человека. Дегенеративные процессы, начинаясь на клеточном и молекулярном уровнях, постепенно влияют на изменение функциональных возможностей всех органов и систем. Прогероидные синдромы (от греч. progērōs – преждевременно состарившийся), или синдромы преждевременного старения, представляют собой клинически и генетически гетерогенную группу редких наследственных заболеваний, характеризующихся ускоренным старением организма. К прогериям и сегментарным прогероидным синдромам относят свыше десятка заболеваний, однако наиболее ярко признаки преждевременного старения проявляются при синдроме Хатчинсона–Гилфорда (прогерия детского возраста) и синдроме Вернера (прогерия взрослых). В представленном обзоре обобщены последние данные литературы, отражающие этиологию и клиническую картину прогерий и сегментарных прогероидных синдромов человека. На примере прогероидных синдромов рассмотрены молекулярные механизмы старения в целом. Обсуждаются современные возможности и потенциальные пути влияния на механизмы развития возрастных изменений. Дальнейшее изучение генетических причин, а также разработка методов лечения прогерий и сегментарных прогероидных синдромов может быть перспективным направлением для коррекции возрастных изменений человека и увеличения продолжительности жизни.

Цели медикаментозного лечения вторичного гиперпаратиреоза у пациентов с хронической болезнью почек направлены на предотвращение прогрессирования заболевания и подавление активности околощитовидных желез с помощью модуляции рецепторов к витамину D и кальций-чувствительных рецепторов. В настоящее время для лечения вторичного гиперпаратиреоза на фоне хронической болезни почек широко используется пероральный кальцииметик – цинакальцет. Однако применение цинакальцета связано с желудочно-кишечными неблагоприятными событиями, что формирует когорту пациентов, рефрактерных к терапии. Цинакальцет также ингибирует цитохром P450 (CYP) 2D6 в печени. Для решения этих проблем был создан новый таблетированный кальцимиметик — эвокальцет (MT-4580/KHK7580). Выявлено, что эвокальцет значительно снижает концентрации паратиреоидного гормона как у нормальных, так и у 5/6 нефрэктомированных крыс. Эффективность препарата была продемонстрирована как в открытом многоцентровом исследовании 3 фазы по оценке долгосрочной эффективности и безопасности эвокальцета у японских пациентов, получающих заместительную почечную терапию гемодиализом, так и в клинической практике у пациентов на перитонеальном диализе. Обнаружено, что эвокальцет практически не влияет на опорожнение желудка, меньше индуцирует рвоту и в целом развитие желудочно-кишечных нежелательных явлений, а фармакологические эффекты его наблюдаются на более низких дозах из-за более высокой биодоступности в сравнении с цинакальцетом. Кроме того, эвокальцет не показал существенного прямого подавления активности изоформ цитохрома 450. Эти результаты показывают, что эвокальцет может стать лучшей альтернативой цинакальцету при непереносимости последнего, с более широким спектром безопасности.

Остеопороз у лиц пожилого и старческого возраста можно сравнить с эпидемией 21 века в связи с большой распространенностью и повышением заболеваемости среди людей, переживших 50-летний порог, составляющих основную массу пациентов. Остеопороз связан со значительным повышением риска падений и переломов, приводящих к адинамии и увеличению риска смерти. Несмотря на недостаточную изученность патогенеза заболевания, имеющиеся данные уже позволили разработать меры профилактики и принципы лечения. В настоящее время существуют профилактические и лечебные мероприятия, направленные на снижение риска падений, переломов и повторных переломов, однако раннее выявление заболевания в пожилом возрасте достаточно часто затруднено в связи с характерными особенностями больных гериатрического профиля. Полиморбидность, стертость клинической картины, развитие старческой астении, саркопении, социально-психическая дезадаптация и повышение частоты депрессии делают популяцию людей пожилого и старческого возраста уязвимой в отношении повышения риска развития остеопороза, падений и переломов и ассоциированных с ними госпитализаций и смертности. В данном обзоре освещаются особенности патогенеза, клинической картины, принципов лечения и профилактики остеопороза в старшей возрастной группе.


Редакция:
191024, Санкт-Петербург, ул. Дегтярная, д. 1А

Журнал можно приобрести в Институте остеопатии Санкт-Петербурга или оформить доставку в любую точку России.

При покупке архивных номеров с 2012 г. по 2015 г. — СКИДКА 50%.
Показать полностью…

Спасибо, что читаете нас!

  • Записи сообщества
  • Поиск

Одно из фундаментальных понятий в практике остеопатии — соответствие медуллярных уровней иннервации между соматическими структурами и внутренними органами.

Корешки спинномозговых нервов образуют разные области иннервации: дерматомы, миотомы, склеротомы и висцеротомы в зависимости от глубины расположения структур. Автор статьи сделал обзор существующих публикаций на эту тему и предложил итоговый вариант иллюстраций областей иннервации.
Показать полностью…

Изображения неврологических связей структур соответствуют принципам системного и целостного лечения пациентов с соматическими дисфункциями.

Статья позволяет более полно представить неврологические соответствия между дерматомами, миотомами, висцеротомами и склеротомами. Помогает по-новому взглянуть на анатомию и пальпацию, возможности остеопатической коррекции.

Читайте полный текст публикации в Российском остеопатическом журнале, 2019. №(3-4). С. 150-163.

Дорогие коллеги! Поздравляем вас с профессиональным праздником — Днём медицинского работника!

В этот день искренне желаем вам здоровья, жизненной энергии, неиссякаемого источника доброты, мудрости и творческой инициативы. Пусть вас всегда окружают отзывчивые люди и благодарные пациенты, а уважение и признание коллег непременно сопровождают каждый ваш день.

Счастья и добра вам и вашим близким! С Праздником!

Вышел новый номер Российского остеопатического журнала. В выпуске постоянные рубрики и 13 статей с результатами научных исследований в остеопатии и смежных направлениях медицины: остеопатическое лечение пациентов с хронической головной болью напряжения, заболеванием вен нижних конечностей, типы статики позвоночника у людей разного возраста, влияние остеопатичекой коррекции на достижения спортсменов-автогонщиков и т.д.
Показать полностью…

Хотите купить журнал? Звоните 8 (812) 309-91-81 (What'sApp) и пишите нам в соцсетях.

Любая патология связана с рассогласованием биоритмов. Они обеспечивают адаптацию организма к влиянию окружающей среды, имеют различные периоды, но согласованы между собой во времени.

Чтобы определить влияние остеопатической коррекции на корреляции некоторых ритмов организма, было проведено исследование, в котором участвовало 100 остеопатических пациентов.
Показать полностью…

Было установлено, что после остеопатической коррекции число статистически значимых связей ритмов увеличивается. Это говорит о её положительном влиянии на ритмическую целостность организма. Также авторы исследования рассказали, как коррелируют между собой различные биоритмы и как их корреляции взаимосвязаны с уровнем доминирующей соматической дисфункции.

При единовременной покупке нескольких номеров действует специальная цена.

Дорогие друзья! Примите наши искренние поздравления с Днем Великой Победы!
В этот поистине всенародный праздник мы желаем вам здоровья, благополучия, мира и добра.

Пусть в ваших домах царят уют и взаимопонимание, а небо над головой всегда будет мирным. С Праздником!

В связи с высокими нагрузками, спортсмены ищут новые эффективные способы улучшения трофики и нормализации тонуса мышц. Как улучшить спортивные достижения немедикаментозным путём?

Одно из распространённых заболеваний спортсменов — миофасциальный синдром (МФС). Для разработки системы мониторинга и остеопатической коррекции миофасциальных нарушений было проведено исследование.
Показать полностью… В нём участвовало 93 спортсмена в возрасте от 18 до 26 лет с МФС — 45 женщин и 48 мужчин, представляющих различные виды спорта (циклические, игровые и единоборства).

Для оценки результатов исследования методом стратифицированной рандомизации спортсмены были разделены на основную (49 человек) и контрольную (44 человека) группы. В основной группе в течение спортивного сезона осуществляли мониторинг и лечение миофасциальных расстройств с использованием стандартных средств восстановления — отдых, массаж, сауна в сочетании с остеопатической коррекцией. В контрольной группе применяли только стандартные методы восстановления.

Спортсменам из обеих групп проводилось регулярное клинико-электронейрофизиологическое наблюдение. Участникам основной группы осуществляли превентивную коррекцию миофасциальных нарушений для исключения их влияния на успешность спортивной деятельности.

Было установлено, что предложенная система мониторинга и коррекции с применением остеопатии привела к значимому уменьшению клинических и электронейрофизиологических проявлений как при локальной, так и при распространенной форме миофасциальных расстройств, что позволило поддерживать оптимальную функциональную готовность спортсменов в течение всего годового тренировочного цикла.

У спортсменов контрольной группы, которым не проводили остеопатическую коррекцию, проявления МФС в течение сезона имели тенденцию к нарастанию. Со слов тренеров, это оказывало негативный эффект на спортивные результаты.

У людей среднего возраста, обычно после 50 лет начинают появляться проблемы со здоровьем. Скелет человека не составляет исключения. Чем больше возраст, тем слабее становится опорная часть. Со временем перестают функционировать на полную мощность восстановительные системы. Остеопатия при остеопорозе считается эффективным методом лечения проблем связанных с нарушением работы костной системы человеческого организма.

Проблемы нарушения функциональных возможностей или ослабления костной ткани возникают по ряду разных обстоятельств. Для предотвращения нежелательных последствий лучше вовремя предотвратить заболевание на ранней стадии, чем заниматься последующим дорогостоящим восстановлением рабочих функций. Своевременное обследование наилучший вариант борьбы с остеопорозом на ранней его стадии.

Что это за болезнь

Остеопороз относится к группе заболеваний опорно-двигательной системы. Говоря простыми словами в скелетной части тела происходит нарушение рабочих функций. Кости начинают терять свою крепость, становятся хрупкими, ломкими элементами. При любых неблагоприятных обстоятельствах можно получить перелом любой части (рука, нога, бедро, ключица, позвоночник и т.д.), даже при незначительных нагрузках. Патология развивается от нехватки минералов для роста новых клеток костной ткани. Нарушается требуемая плотность кости с последующим изменением внутреннего строения.

Заболевание можно назвать коварным, так как на протяжении продолжительного времени не проявляется никаких симптомов. Отсутствуют болевые ощущения, признаки дискомфорта. В первую группу риска попадают те части тела, которые постоянно подвергаются физическим нагрузкам. Это суставы и подвижные части позвоночника. В процессе деминерализации скелет теряет необходимый кальций и от постоянных физических нагрузок становится тоньше.

Причины развития

В процессе старения необходимые минералы постепенно вымываются из скелета, после чего он становится хрупким. Но есть и другие причины. В них входят:


  1. Генетическая наследственность.
  2. Проблемы с эндокринной системой.
  3. Сахарный диабет (считается одной из основных причин).
  4. Вредные привычки и неправильное питание.
  5. У женщин нарушение гормонального фона.
  6. Продолжительный приём иммунодепрессантов.

Чаще всего остеопорозу подвержены женщины. Кости женского скелета более хрупкие, а гормональные изменения при разных периодах (климакс, менструация) оказывают негативное влияние на их состояние. Кроме того в определённый период времени женщины вынуждены принимать гормональные лекарства, что так же влияет на прочность скелета.

Мужчины меньше подвержены зоне риска. В частых случаях патология проявляется после 50 лет и старше. Причиной становятся наследственность или пренебрежение здоровым образом жизни. Особенно сильно влияет на потерю кальция, употребления алкоголя в безразмерных количествах. У алкоголиков болезнь начинает развиваться в молодом возрасте.

У детей проблема может проявиться в случае ранних родов. Недоношенные дети практически не получают требуемых минералов вследствие чего костная ткань остаётся без должной подпитки. Постоянный контроль врачей поможет скорректировать развитие скелета и всего организма в целом.

Классификация степеней

Как правило, выявленная на ранней стадии патология даёт шанс 100% излечения. Патологию принято делить на три стадии в зависимости их проявления. В частых случаях нет необходимости длительного принятия лекарственных препаратов. Достаточно установить правильный рацион питания и избавиться от пагубных привычек. Более сложная степень требует отдельного курса восстановления под контролем врачей.

Первая степень болезни не представляет серьёзной опасности для человека и протекает без характерных симптомов. Как правило, определяется согласно результатам медицинских исследований. В основном применяется лечебная диета, занятия спортом и отказ от вредных привычек. Прием лекарств может значительно ускорить процесс выздоровления с последующим закреплением результата.

Вторая степень заболевания так же проявляется слабым образом. Но некоторые симптомы должны заставить задуматься о состоянии организма. Основными признаками считаются:

  1. Дискомфорт суставов.
  2. Частые судороги.
  3. Частое появление чувства усталости.

Курс лечения заболевания на данном этапе не представляет серьёзных проблем. Длительность терапии зависит от меры запущенности болезни.

Третья степень считается самой сложной стадией. Это связано с потерей костной массы и высокой хрупкостью костей скелета. Систематические переломы и вывихи прямо указывают на необходимость проведения глубокой проверки на наличие остеопороза. Повреждение позвоночного отдела или получение травмы любой сложности может произойти от любого слабого физического воздействия. Процесс лечения может проходить длительное время и потребовать серьёзного курса терапии.

Как лечить

Чтобы определить и вовремя предотвратить развитие данной патологии необходимо регулярно проходить медицинское обследование. Но если уже болезнь появилась, лечение заключается в приёме необходимых препаратов и сбалансированной диете. А так же отказаться от курения, алкоголя, приёма наркотиков и других вредных привычек. Основным рационом питания должны стать следующие продукты:

  • Овощи, фрукты, зелень.
  • Молочные изделия.
  • Продукты, содержащие магний и кальций (злаки, бобовые, рыба).
  • Мясная продукция (говядина, курятина, печень).
  • Куриные яйца (можно употреблять тёртую скорлупу).

Придется отказаться от кофе, чёрного чая, алкоголя, острой, пересоленной и жирной пищи. Данные продукты мешают усвоению кальция.

Препараты кальция в процессе лечения

Применение медикаментов значительно ускоряет время выздоровления. В частых случаях медики рекомендуют использовать следующие препараты:

1. Кальцитонин помогает обмену кальция в организме.
2. Ралоксифен препятствует выводу минералов.
3. Кальцитрол насыщен витамином D.
4. Терипаратид стимулятор анаболического обмена.
5. Бисфосфонаты группа препаратов, препятствующая разрушению костей.

Перед приемом требуется получить консультацию врача.

Остеопатия при остеопорозе

Применение осеопатии считается эффективным методом лечения данной патологии. Кроме терапии с использованием медикаментов, пациенту необходимо развивать работу скелетно-мышечной системы. Восстановить осанку, укрепить мышечный корсет, убрать избыточный тонус мышц. Осеопат при помощи специальной мягкой техники справляется с этими задачами.

1. O’Neil T.W., Felsenberg D., Varlow J., Cooper C., Kanis J.A., Silman A.J. The prevalence of vertebral deformity in European men and women: the European Vertebral Osteoporosis Study Miner. J. Bone Miner. Res. 1996;11:1010–18.

2. Ross P.D. Clinical consequences of vertebral fractures. Am. J. Mtd. 1997;103:30S–42S.

3. Crans G.G., Silverman S.L., Genant H.K., Glass E.V., Krege J.H. Association of Severe Vertebral Fractures With reduced Quality of life. Reduction in the incidence of Severe Vertebral Fractures by Teriparatide. Arth. Rheum. 2004;50(12):4028–34.

4. Kanis J.A., Oden A., McCloskey E.V., Johans-son H., Wahl D.A., Cooper C. A systematic review of hip fracture incidence and probability of fracture worldwide. Osteoporosis Int. 2011;22:2575–86.

5. Михайлов Е.Е., Беневоленская Л.И., Аникин С.Г. Частота переломов проксимального отдела бедренной кости и дистального отдела предплечья среди городского населения России. Остеопороз и остеопатии. 1999;3:2–6.

6. Древаль А.В., Марченкова Л.А., Крюкова И.В. Частота переломов бедра и предплечья и затраты на их лечение в Московской области. Остеопороз и остеопатии. 2005;2:8–13.

7. Kanis J.A., Johnell O. Requirements for DXA for the management of osteoporosis in Europe. Osteoporosis Int. 2005;16:229–38.

8. Cooper C., Gehlbach S. Identification of patient in need of antiosteoporotic treatment: who to treat today? Medicographia. 2006;1:13–9.

9. Cooper C., Melton L.J. Epidemiology of osteoporosis. Trends Endocrinol. Metab. 1992;3:224–29.

10. Hernandez C.J., Beaupre G.S., Carter D.R. A theoretical analysis of the relative influences of peak BMD, age-related bone loss and menopause on the development of osteoporosis. Osteoporos Int. 2003;14:843–47.

11. Ebeling P.R., Daly R.M., Kerr D.A., Kimlin M.G. An evidence-informed strategy to prevent osteoporosis in Australia. The Med. J. Austral. 2013;198:90–1.

12. Методические рекомендации физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации (МР 2.3.1.2432.08), 2008.

13. Boonen S., Vanderschueren D., Haentjens P., Lips P. Calcium and vitamin D in the prevention and treatment of osteoporosis – a clinical update. J. Intern. Med. 2006;258:539–52.

14. Avenel A., Gillespie W.J., Gillespie J.D., O’Connell D.L. Vitamin D and vitamin D analogues for preventing fractures associated with involutional and post-menopausal osteoporosis. Cochrane Database Syst. Rev. 2009;2:CD000227.

15. Остеопороз: Диагностика, профилактика и лечение. Клинические рекомендации / Под ред. Л.И. Беневоленской, О.М. Лесняк. М., 2008. 176 с.

16. Barclay D. Calcium bioavailability from foods. Nutritional aspects of osteoporosis. Academic Press. 2001:85–95.

17. Paddon-Jones D., Rasmussen B.B. Dietary protein recommendations and the prevention of sarcopenia. Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 2009;12(1):86–90.

18. Bolland M.J., Grey A., Avenell A., Gamble G.D., Reid I.R. Calcium supplements with or without vitamin D and risk of cardiovascular events: reanalysis of the Women’s Health Initiative limited access dataset and meta-analysis. BMJ. 2011;342:d2040.

19. Levis J.R., Calver J., Zhu K., Flicker L., Prince R.L. Calcium supplementation and the risk of atherosclerotic vascular disease in older women: results of 5-year RCT and 4,5-year follow-up. J. Bone Miner. Res.2011;26:35–41.

20. Wang T.K., Bolland M.J., Van Pelt N.C., et al. Relationship between vascular calcification, calcium metabolism, bone density, and fractures. J. Bone Miner. Res. 2010;25:2777–85.

21. Kendrick J., Targher G., Smits G., Chonchol M. 25-Hydroxyvitamin D deficiency is independently associated with cardiovascular disease in the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Atherosclerosis.2009;205:255–60.

22. Fiscella K., Franks P. Vitamin D, race, and cardiovascular mortality: findings from a national US sample. Ann. Fam. Med. 2010;8:11–8.

23. Ensrud K.E., Ewing S.K., Fredman L., Hochberg M.C., Cauley J.A., Hillier T.A., Cummings S.R., Yaffe K., Cawthon P.M. Circulation 25-Hydroxyvitamin D levels and frailty in older woman. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2010;95:5266–73.

24. Ensrud K.E., Blackwell T.L., Cauley J.A., Cummings S.R., Barrett-Connor E., Dam T.T., Hoffman A.R., Shikany J.M., Lane N.E., Stefanick M.L., Orwoll E.S., Cawthon P.M. Circulation 25-Hydroxyvitamin D levels and frailty in older men: the osteoporotic fractures in man study. J. Am. Geriatr. So c. 2011;59:101–6.

25. Curhan G.C., Willett W.C., Speizer F.E. Spiegelman D., Stampfer M.J. Comparison of dietary calcium with supplemental calcium and other nutrients as factors affecting the risk for kidney stones in women. Ann. Intern. Med. 1997;126(7):497–504.

26. Curhan G.C., Willett W.C., Rimm E.B., Stampfer M.J. A prospective study of dietary calcium and other nutrients and the risk of symptomatic kidney stones. N. Engl. J. Med. 1993;328(12):833–38.

27. Haya-Palazuelos J., Castelo–Branco C., Cancelo-Hidalgo M.J., Palacios S., Ciria-Recasens M., Fernandes-Pareja A., Manasanch-Dalmau J. Safety and efficacy of ossein-hydroxyapatite complex for the prevention of osteoporosis during perimenopause. A three year follow-up study. Maturitas. 2015;81(1):71.

28. Castelo-Branco С., Davila J., Alvares L., Balasch J. Comparison of the effects of calcium carbonate and ossein–hydroxyapatite complex on back and knee pain and quality of life in osteopenic perimenopausal women. Maturitas. 2015;81:76–82.

29. Lips P. Vitamin D deficiency and osteoporosis: the role of vitamin D deficiency and treatment with vitamin D and analogues in the prevention of osteoporosis – related fractures. Europ. J. Clin. Invest. 1996;26:436–42.

31. Chapuy M.C., Arlot M.E., Delmas P.D. Meunier P.J. Effect of calcium and cholecalciferol treatment for three years on hip fractures in elderly women. Br. Med. J. 1994;308:1081–82.

32. Mastaglia S.R., Mautulen C.A., Parisi M.S., Oliveri B. Vitamin D2 dose required to rapidly increase 25OHD levels in osteoporotic women. Eur. J. Clin. Nutr. 2006;60(5):681–87.

33. Bonaiuti D., Shea B., Iovine R., Negrini S., Robinson V., Kemper H.C., Wells G., Tugwell P., Cranney A. Exercise for preventing and treating osteoporosis in postmenopausal women. Cochrane Database Syst. Rew. 2002:CD000333.

34. Hove T.E., Shea B., Dawson L.J., Downie F., Murray A., Ross C., Yarbour R.T., Caldwell L.M., Creed G. Cochrane Database of Syst. Rew. 2011:CD000333.

35. Young C.M., Weeks B.K., Beck B.R. Simple, novel physical activity maintains proximal femur bone mineral density and improves muscle strength and balance in sedentary, postmenopausal women. Osteoporosis Int. 2007;18(10):1279–387.

36. Sinaki M. Prevention and treatment of osteoporosis. Physical Medicine and rehabilitation, edn 2. In Edited by Braddom RL. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 2000. Р. 894–912.

37. Bonaiuti D., Arioly G., Diana G. PubMed SIMFER Rehabilitation treatment Guidelines in postmenopausal and senile osteoporois. Eur. Mrdicophis. 2005;41:314–37.

38. Скрипникова И.А. Падения – важный фактор риска переломов: причины и способы профилактики. Consilium Medicum (женское здоровье). 2014;16(6):28–33.

39. Michael Y.L., Whitlock E.P., Lin J.S., Fu R., O’Connor E.A., Gold R. Primary care-relevant interventions to prevent falling in older adults: a systematic evidence review for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann. Intern. Med. 2010;153:815–25.

40. Guilera M., Fuentes M., Grifols M., et al. Does an educational leaflet improve self-reported adherence to therapy in osteoporosis? The OPTIMA study. Osteoporos Int. 2006;17(5):664–71.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.