Акласта эффективность при остеопорозе

Препарат Акласта относится к группе бисфосфонатов, которые обеспечивают сохранение костной массы. Это свойство позволяет использовать препарат при лечении остеопороза и других аналогичных заболеваний. Всю необходимую информацию о препарате Акласта: инструкцию по применению, цену и отзывы вы найдете в нашей статье.

Описание и состав

Главное действующее вещество препарата — золедроновая кислота. Она обеспечивает комплексное воздействие на организм, способствуя синтезу костной и хрящевой ткани. Используется при сложных переломах, травмах и операциях на опорно-двигательном аппарате, а также развитии суставных заболеваний.

Фармакологическое действие

Препарат Акласта относится к так называемым корректорам метаболизма хрящевой и костной ткани. Принцип действия основан на высокой скорости минерализации костной ткани. Кроме того, при высокой степени кальцемиии, которую можно наблюдать при росте опухоли, прием препарата способен нормализовать содержания кальция в сыворотке крови.

Средство оказывает следующее воздействие:

• Подавляет активность остеокластов;
• Проявляет противоопухолевый эффект;
• Снижает скорость деления клеток;
• Оказывает болеутоляющее действие.

Лекарство Акласта часто используется в онкологии для подавления механизмов метастазирования в костных тканях. Кроме того, применение эффективно при миеломе, раке молочной железы.

Максимальная концентрация в плазме крови отмечается уже через час после введения. Содержание активного компонента начинает снижаться через четыре часа после введения. Метаболизму не подвергается, выводится в неизменном виде почками спустя 146 часов после введения. При попадании в плазму крови, связывается с клетками костной ткани и замедляет ее резорбцию.

Показания к применению

Акласту вводят инфузионно, внутривенно. Для этого используют системы с постоянной скоростью введения. Время введения препарата составляет не менее 15 минут. При более быстром введении снижается терапевтический эффект препарата.

Инструкция по применению Акласты рекомендует использование при следующих заболеваниях:

1. Гиперкальцемия, вызванная злокачественными опухолями. Применение Акласты поможет избежать появления или распространение метастаз на костную ткань.
2. При постменопаузальном остеопорозе используется для лечения и профилактики потери минералов и истончения костной ткани. Одинаково часто применяется для мужчин и женщин . вследствие физиологических особенностей костей, женщинам прием препарата необходимо проводить с большей частотой.
3. Остеолитические, остеосклеротические патологии костной ткани. Также применяется для профилактики негативных изменений и появления метастаз при множественной миеломе в составе комбинированного лечения.
4. Предупреждение остеопатических переломов после травм и переломов проксимального отдела бедренной кости.
5. Применяется при болезни Паджета. Второе название этой патологии — остеодистрофия. Это достаточно редкое наследственное заболевание, которое приводит к деформации костей. Применение Акласты поможет замедлить дегенеративный процесс, приводя к стойкой ремиссии.
   

Введение Акласты желательно осуществлять под наблюдением врача для предупреждения развития побочных эффектов, угрожающих жизни пациента.

Применение лекарственного средства

Дозировка и частота применения во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента, прогрессировании и типе заболевания, а также ожидаемого от применения эффекта.

• Для лечения постменопаузного остеопороза женщин и мужчин использование препарата Акласта рекомендуется проводить один раз в год. Введение препарата проводится внутривенно по стандартной схеме: 100 мл раствора (5 мг). Дополнительно назначаются препараты, содержащие кальция и витамин Д.
• В целях профилактики постменопаузного остеопароза инъекции используют раз в два года.
• При восстановлении в период реабилитации после тяжелых переломов, особенно после травм бедренной кости и тазового отдела. Также используется введение одной порции Акласты раз в год.
• После оперативного вмешательства прием препарата проводится спустя три недели и только при достаточном поступлении в организм минералов, в особенности кальция.
• При лечении болезни Паджета используется введение препарата однократно. При адекватной и положительной реакции на средство, наблюдается длительный период ремиссии. Данные о повторном использовании Акласты у таких групп пациентов довольно противоречивы и не подтверждены лабораторными исследованиями.
• Для лечения и профилактики распространения метастаз при онкологических заболеваниях используется введение препарата по следующей схеме. Первая инъекция необходимо спустя две-три неделе после терапии основной болезни. Это поможет снизить риск распространения метастаз. Дальнейшее применение выполняется по указаниям лечащего врача, не чаще одного раза в 30-45 дней.
  

Применение средства без предварительного назначения врача недопустимо. Необходимо адекватно оценить возможный риск для пациента и сопоставить ожидаемую пользу.

Противопоказания

Перед применением средства необходимо изучить инструкцию и исключить возможные противопоказания. В первую очередь, Акласту не используют в педиатрии, для пациентов младше 18 лет. Связано это с недостаточным изучением воздействия на детский организм.

Также препарат запрещен в следующих случаях:

1. При беременности и лактации;
2. В случае высокого риска возникновения индивидуальной непереносимости к любому из компонентов препарата;
3. Нарушения минерального обмена в тяжелых стадиях;
4. При диагностировании нарушения функции почек.
   

На всех этапах применения средства проводится врачебный мониторинг и контроль жизненных показателей. Необходимо учитывать быстрое всасывание препарата, а также обеспечение длительности эффекта.

Побочные эффекты препарата

Акласта характеризуется высоким риском развития побочных эффектов. Снизить их проявления можно специальной подготовкой, включающей прием препаратов кальция и достаточной гидратацией пациента. Кроме того отмечается хороший терапевтический эффект при использовании противовоспалительных нестероидных средств непосредственно после введения препарата.

Чаще всего возникают следующие реакции организма:

• Гипофосфатемия (снижение уровня фосфатов в крови);
• Тошнота и рвота;
  
• Изменение (снижение) аппетита, потеря веса;
• Расстройства пищеварительной функции, диарея;
• Головная боль и головокружение;
• Диспепсия пищеварительной функции при лечении болезни Педжета;
• Нарушения функции почек;
• Мышечные боли;
• Лихорадочные состояния;
• Повышение температуры.

Следует быть готовым, что после введения препарата может проявиться гриппоподобный синдром. У пациента может повыситься температура тела, появиться озноб и ухудшение состояния. Периоды лихорадочного состояния сопровождаются другими дискомфортными состояниями, например, снижением зрения, нарушениями памяти.

Ввиду высокого риска возникновения опасных для жизни патологий, введение средства лучше проводить в условиях стационара.

Достаточно часто возникают следующие симптомы:

• Гипокальциемия (снижение уровня кальция в крови);
• Тромбоцитопения (понижение содержания тромбоцитов крови);
• Анемии и лейкопении (снижение количества лейкоцитов);
• Боли в области живота;
• Запоры и метеоризм;
  
• Зубная боль, стоматиты и сухость во рту;
• Общая слабость;
• Нарушения функции сна;
• Тремор конечностей;
• Обморочные состояния;
• Периферические отеки;
• Боли в грудной клетке;
• Анорексия.

Обязательно необходимо сообщить лечащему врачу о любых тревожных сигналах после приема средства. Это поможет провести правильную подготовку перед использованием препарата в дальнейшем.

Относительно редко проявляются такие состояния:

1. Гипомагниемия (снижение уровня магния в крови);
2. Спутанность сознания;
3. Вертиго;
4. Кожные высыпания и зуд;
5. Отдышка и кашель;
6. Повышенное потоотделение;
7. Мышечные судороги.
   

Отмечено, что прием препаратов кальция перед инъекцией (курс за две-три недели перед лечением), снижает вероятность побочных эффектов и интенсивность их проявлений.

Среди наиболее редких случаев побочных эффектов можно назвать:

1. Нарушения функции минерального обмена в организме;
2. Изменения сердечного ритма;
3. Расстройства зрительной функции;
4. Анафилактический шок.

В тяжелых случаях индивидуальной непереносимости может развиться анафилактический шок и отек гортани, что является критическим состоянием для пациента. Лечение таких патологий является симптоматическим и подразумевает быстрое введение антигистаминных препаратов.

Аналогичные препараты

По действующему веществу — золедроновой кислоте, у Акласты достаточно много аналогов. Они отличаются эффектом и стоимостью, но имеют схожий принцип действия. Назначение препарата проводит специалист, учитывая особенности приема и индивидуальные показатели пациента. Кроме того, обязательно необходимо сопоставить риск для пациента с возможной пользой, а также провести предварительную подготовку перед инъекциями средства.

Схожие по действию препараты:

Назначение схожего по действию препарата необходимо согласовать с лечащим врачом, чтобы обеспечить необходимый эффект. Кроме того, Акласта имеет меньше побочных негативных реакций и противопоказаний, поэтому используется чаще.

Единственным недостатком этого средства является более высокая по сравнению с аналогами стоимость, но так как действие препарата обеспечивает дополнительный эффект, этот минус компенсируется нечастой периодичностью введения.

Форма выпуска

Акласта выпускается в виде концентрированного порошка или готового раствора для инъекций. В одной ампуле средства (100 мл) содержится 5 мг безводной золедроновой кислоты, эквивалентной 5,33 мг моногидрата золедроновой кислоты.

Средство отпускается по рецепту, обычно отсутствует в свободной продаже. Необходимо приобретать препарат под заказ, но только у проверенных поставщиков. Вследствие высокой стоимости, велик риск фальсификации средства, поэтому этот момент очень важен при приобретении препарата.

Лекарственное взаимодействие

При приготовлении раствора для введения нельзя использовать комбинацию с любыми лекарственными препаратами, содержащими кальций. Также не рекомендуется применять одновременно бисфосфонаты с аминогликозидами. Эти группы лекарственных средств оказывают на организм схожее действие, поэтому усиливают эффективность друг друга. Это может привести к развитию сложных случаев гипокальцемии и гипомагниемии.

Особенности применения

Перед введением препарата, необходимо учитывать и основные нюансы его применения. В первую очередь, необходима соответствующая подготовка. Для этого пациент должен на протяжении двух-трех недель принимать усиленные дозы препаратов кальция (по назначению врача), а также соблюдать обильный питьевой режим (не менее двух литров в сутки). Это поможет избежать распространенных побочных эффектов и улучшить состояние пациента после инъекции.

Также следует учитывать следующие особенности:

1. Введение препарата осуществляется отдельно от других лекарственных средств;
2. После использования необходим контроль лабораторных показателей уровня минералов в крови, а также ее биохимического состава;
3. При назначении пациентам с бронхиальной астмой встречались случаи развития бронхоспазма;
4. Известны случаи возникновения остеонекроза нижней челюсти у пациентов после химиотерапии;
5. Применение Акласты одновременно с другими препаратами, содержащими золедроновую кислоту противопоказано;
6. Нельзя смешивать инъекцию препарата с другими лекарственными средствами в одном шприце. Это может привести к развитию негативной реакции организма. Введение других лекарств проводится только спустя полчаса-час после применения Акласты;
7. После вскрытия флакона, необходимо использовать раствор в течение суток. В дальнейшем применение средства может быть небезопасным даже после хранения в холодильнике;
8. Планирование беременности после терапии данным препаратом возможно только спустя 45 дней после инъекции и при отсутствии медицинских противопоказаний.
   

Акласта — современный препарат, относящийся к группе бисфосфонатов. Его применение помогает минерализации костной ткани, восстанавливает ее структуру и способствует устранению патологических процессов. Средство показало свою эффективность при лечении гиперкальцемии, суставных заболеваний, а также в период восстановления после травм и переломов.

Для пациентов, предрасположенных к истончению костной ткани, а также находящихся в группе риска по развитию таких заболеваний, применение Акласты согласно инструкции, может стать единственным надежным методом избежать разрушения костей и предупредить развитие патологий.

Подробней о препарате Акласта, инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги рассмотрены в информации нашей статьи.

Отзывы о применении

что бы остановит остеопороз

нужно лечить почки.

Я прокапала по 1 упаковке 1 раз в течении 3 лет.уменя вторичный остеопороз,ощущений после никаких нет.а по рентген снимкам врачи говорят,что плотность костей улучшилась.переломов не было,тьфу3.хочу еще прокапаться.ну,еще надо постоянно принимать кальций,что я и делаю

нaзнaчили aклaсту купили зa 19.500. Ей 81 год,и онa испугaлaсь говорит я ужe нe молодaя и кaпaть нe буду. И это лeкaрство у нaс остaлось,eсли нужно можeм отдaть зa пол цeны!

Пожалуйста,оставьте свои контакты на майл:terri-fia@rambler.ru

Постоянно принимать кальций опасно, может быть отложение солей.

вы снaчaло с врaчом поговоритe

будитe aклaсту кaпaть или нeт,a то возьмeтe,a кaпaть нe будeтe дaжe зa пол цeны это тожe дeньги, я нe хочу потом пeрeживaть,что продaм дeньги возьму a оно нe понaдобиться!

65 лет.официально остеопороз с 2007 года. принимал фосованс теванат форозу. прокапали акласту. нужно-ли принимать после акласты препараты принимаемые мною до акласты7

Мне нужно купит акласта.

Я про эту акласту думаю уже год после того, как в городском ревматолигическом кабинете мне ее назначили. В Москве, где я прохожу мониторинг своего здоровья после операции и химиотерапии, ее совсем не одобрили, по крайней мере, мне ее не рекомендовали, и это несмотря на то, что в результате остеопороза в течение 3 месяцев я сломала 4 ребра и копчик. В этом году также проходила осмотр по поводу остепороза, правда, попался, другой доктор. Он мне ее (акласту) тоже не советует, сказал, что в Якутске ее тупо всем назначают, и больные тупо принимают без всякого мониторинга. Он мне посоветовал обратить внимание на питание, подбор продуктов с богатым содержанием кальция, физкультуру (плавание), чтоб было менее травматично. Плюс простые таблетки с кальцием +витамин Д. Так что всем надо думать.

Ответ на прямой вопрос о наживе: нет. Наживаются известно кто, если продают дороже 19тр.

Препараты золендроновой кислоты (Акласта, Зомета)очень эффективны для восстановления минеральной плотности кости, преимущественно губчатой. Более эффективных разрешенных в России препаратов пока еще нет (за границей уже есть).
Почему активно назначают этот препарат? Потому что его удобно применять всем: и пациенту, и врачу. В России официально разрешено его получать 1раз в год и 1раз в полгода (сейчас планируется официально разрешить 1раз в квартал) для лечения постменопаузального остеопороза (у женщин после менопаузы).
Т.е. пациент и врач перед назначением должны удостовериться всего в следующих показателях: -наличие постменопаузального остеопороза (у мужчин немного другие критерии) по DEXA/DEXAL-денситометрии (тб Т-критерий меньше -2,5), -отсутствие воспаления и кариесных зубов во рту (иначе может возникнуть некроз челюстей, чаще нижней), - кальций в венозной крови должен быть не меньше нижней нормы (оптимально чуть выше нормы в 2,5ммоль/л; минимальная норма 2,4).
Все. Через год контрольная DEXA/DEXAL-денситометрия. Сравнение Т-критериев; специалист же сравнивает регионарные индексы (например, перед операцией на позвоночнике - в целях состоятельности синтеза- или губчатой кости в треугольнике Варда перед протезированием или при консолидации операбельных переломов шейки бедра и тп).
Просто всем. В среднем через год динамика лучше процентов на 8-15.

Да, есть более эффективные препараты для лечения постменопаузального остеопороза. Например, Зомета ежеквартально или даже ежемесячно (разрешена официально не только для лечения онкологии, но и для лечения постменопаузального остеопороза, даже по 1раз/мес). Это та же Акласта, переносится так же (я о продукции новартис). Опять же очень важно купировать за недели 2-4 воспаление во рту. Очень критично разбираться с назначением препарата пациентам, перенесшим мозговые ишемические инсульты (гемморагические не являются противопоказанием) и инфаркты сердца, тк зомета обладает сильным антисосудистым действием.
При назначении зометы 1раз/мес в лечении осложненного постменопаузального остеопороза (напр, 80летняя активная бабушка прооперирована по поводу переломов шеек бедра с двух сторон, есть риск несостоятельности металлоконструкций и отсутствия консолидации перелома) можно добиться ежемесячной положительной динамики в 5%. Реально за 5месяцев латеральные переломы шейки полностью консолидируются при наличии достаточного внешнего питания (есть такая особенность у старческого возраста пациентов не кушать, чтобы меньше ходить в туалет и не обременять своих сиделок или ненаглядных теряющих свое драгоценное время на уход родителей время детей).
Тенденция к консолидации переломов тел позвонков еще активнее.

В среднем вывел для себя формулу эффективности аминобисфосфонатов: Акласта 1р/год дает абсолютно идентичный эффект, как и у Зометы 1р/год - от 8 до 15%, как и при пероральном приеме фосамакса/фосаванса и пр моноаминобисфосфонатов по 70мг/1таб в неделю в течение 3месяцев - от 5 до 15%. НО. моноаминобисфосфонаты могут быть назначены только молодым, среднего возраста и пожилым БЕЗ НАЛИЧИЯ ГАСТРИТОВ, особенно атрофических, тк активно вызывает гастриты с выраженной атрофией слизистой, без лечения и контроля часто приводящим к метаплазии эпителия в желудке и ракам!
Другие бисфосфонаты. Например, Бонвива (ибандроновая кислота)- это более "мягкий" препарат. При совершенных переломах у пациентов старческого возраста (от 75лет) малоэффективен. Это препарат ПРОФИЛАКТИКИ. И лучше его начать применять в климактерическом/раннем постменопаузальном периоде, даже если менопауза вызвана удалением яичников у 25летней женщины. В лечении малоэффективен - при приеме 150мг/1раз в месяц в течение года имеет эффективность всего около 5%, опять-таки вызывает/обостряет гастриты, но в меньшей степени, чем моноаминобисфосфонаты.

Есть еще один препарат - стронция ранелат (Бивалос). Это типичный препарат для экстренных мер, причем для всех полов. Просто замещает карбонаты кальция и фосфаты кальция в костях на соли стронция. Губчатая кость при этом становится как пластилин. Тб показан для всех возрастов для скорейшего улучшения качества кости (напр, при высоком риске несостоятельности остеосинтеза) и консолидаций переломов (при уже случившихся переломах). Потом этот стронций очень медленно вымывается из костей, замещаясь на нормальные соли кальция.

Вывод этого опуса: не занимайтесь самолечением, а только под контролем специалиста.
Все же моноаминобисфосфонаты и диаминобисфосфонаты более патогенетически показаны для лечения остеопороза.

Плоские кости (ребра), да и копчик ломаются из-за высококинетических травм и ребра при остеомаляции при активном метастазировании опухолей (чаще рак молочной железы, рак щитовидной железы, множественная миоелома). Для скорейшего восстановления кортикальных костей показаны препараты стронция и моноаминобисфосфонаты (до пожилого возраста с обязательно проведенным хотя бы в течение года ЭГДС с отсутствием активного воспалительного процесса и атрофии).

PS: при назначении вам Акласты (около 18-19тр), вы можете смело приобретать новартисовскую Зомету (около 13тр) и применять по той же схеме (назначает врач), что и Акласту. Это абсолютно идентичные продукты, как по формуле, по очистке, по концентрации, производятся на одном заводе методами трансфекции в бактерии;. только упаковка разная и цена (маркетинговый ход). Эффект тот же.
Замена идентична, подтверждена официально светилами по остеопорозу.
Это не относится к отечественной продукции - той же Зомете, полученной методом химического синтеза с недостаточной степенью доочистки.

В ближайшем будущем, как мне известно, будет открыт Центр остеопроза в Якутии, Якутске. По личной инициативе врачей, именно кмн Епанова Виктора Владимировича и проф дмн Пальшина Геннадия Анатольевича средствами СВФУ на базе РБ №2 ЦЭМП.
Опять брошу камень в сторону якутян, в тч страдающих остеопрозом: им все равно, их "хата с краю", от них инициативы не исходит абсолютно никакой. Инициатива полностью исходит от специалистов и власти ради продвижения науки, и это большой их вклад ради процветания медицины в регионе.
Скажу больше. Из назначаемых препаратов для лечения остеопороза специалистами назначения в 100% объеме выполняют лишь порядка 60% пациентов, остальные чаще обходятся лишь частичным приемом препаратов, недостаточным для эффективного лечения. И около 10% полностью инорируют врачебные рекомендации по остеопорозу. Это в Якутии. По России чуть лучше. По Москве выполняемость всех рекомендаций подходит до 90%, почему?, а потому что их здоровье им (и государству) важно.
Таких пациентов нужно наказывать штрафами по полисам ОМС (это будет реализовано в документации к реконструкции медицины к 2018году).

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Акласта. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно использовать уколы, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Акласту, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии остеопороза у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Акласты, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарство Акласта инструкция по применению относит к ингибиторам резорбции костной ткани из группы бисфосфонатов, подавляющих активность остеокластов.

1. Форма выпуска и состав
2. Фармакологическое действие
3. Показания к применению
4. Инструкция по применению
5. Противопоказания
6. Побочные явления
7. Детям, при беременности и кормлении грудью
8. При беременности и лактации
9. Особые указания
10. Лекарственное взаимодействие
11. Аналоги лекарства Акласта
12. Условия отпуска и цена

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата Акласта – раствор для инфузий: прозрачная, бесцветная жидкость (в полиэтиленовых флаконах по 100 мл, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 флакона (100 мл) входит:

• Активное вещество: золедроновая кислота (безводная) – 5 мг (моногидрат золедроновой кислоты – 5,33 мг);
• Вспомогательные компоненты: маннитол – 4950 мг; цитрат натрия – 30 мг; вода для инъекций – до 100 мл.

Фармакологическое действие

Препарат-ингибитор костной резорбции обладает селективным действием, подавляя активность остеокластов. Золедроновая кислота относится к аминобифосфонатам, обладает сродством к минерализованной костной ткани. После внутривенного введения активный компонент локализуется в местах ремоделирования, действует на фермент фарнезилпирофосфатсинтетазу.

Средство не оказывает негативного влияния на формирование костной ткани, механические свойства костей, минерализацию. Компонент снижает частоту новых очагов ремоделирования, не провоцируя образования волокнистой ткани кости, аккумуляции остеоида.

К окончанию третьего года лечения постменопаузного остеопороза отмечается снижение вероятности вертебральных переломов на 70%, на 65% — риск проявления повторных переломов позвонков.

На 33% понижается риск невертебральных переломов, увеличивается минеральная плотность позвонков, бедренной кости. Трехгодичное лечение Акластой приводит к увеличению концентрации золедроновой кислоты, уменьшает период иммобилизации, снижает выраженность боли, положительно воздействует на симптомы болезни Педжета.

Максимальная концентрация активного вещества достигается к концу внутривенного введения. Золедроновая кислота связывается на 48% с белками крови, ее выведение происходит через почки. Период полувыведения составляет 0,24-1,87 часов. Метаболитов средство не образует. При повторном применении каждые 28 дней не отмечается кумуляция.

Показания к применению

От чего помогает Акласта? Средство назначают больным, страдающим постменопаузным остеопорозом, с целью уменьшения вероятности переломов позвонков, бедренной кости, а также вневертебральных переломов. Также лекарство назначают в следующих случаях:

• при костной болезни Педжета;
• с целью улучшения минеральной плотности кости;
• в случае остеопороза у мужчин;
• для лечения и профилактики остеопороза, спровоцированного приемом ГКС;
• для предотвращения переломов у пациентов, у которых уже случались переломы проксимального отдела бедренной кости;
• с целью профилактики постменопаузного остеопороза у женщин с остеопенией.

Инструкция по применению

Акласта вводится в виде внутривенной инфузии. Введение лекарства проводят с помощью клапанной инфузионной системы, обеспечивающей постоянную скорость инфузии, примерно около 15 минут.

Перед тем как вводить лекарство сначала следует обеспечить адекватную гидратацию организма человека. Это особенно важно для пациентов, возраст которых более 65 лет, а также для тех больных, кто получает диуритические препараты.

• Для лечения костного заболевания Педжета следует однократно принять препарат Акласта. Дозировка при этом остается неизменной, т.е. не более одного флакон. После введения препарата ремиссия, как правило, продолжается до 8 лет. После чего опять необходимо ввести препарат.
• Для лечения остеопороза у мужчин и женщин рекомендуемая дозировка должна составлять 5 мг, т.е. не более одного флакона, который вводится внутривенно один раз в год. Если требуется, то пациент должен дополнительно пропить препараты витамина D и кальция.
• Для профилактики остеопороза назначается препарат Акласта, который вводят по одному флакону один раз в 2 года.
• Для лечения остеопороза, который вызван приемом ГКС, рекомендуемая дозировка составляет один флакон, который внутривенно принимают единожды в год.

Противопоказания

Средство не следует принимать в таких случаях:

• при тяжелых заболеваниях почек;
• при высоком уровне чувствительности к составляющим этого средства, а также к другим бисфосфонатам;
• пациентам в возрасте до 18 лет, так как не была изучена безопасность приема этого средства;
• во время беременности и кормления грудью;
• при тяжелых формах нарушения минерального обмена, при гипокальциемии.

Побочные явления

• Система пищеварения – снижение аппетита, тошнота, рвота, болевые синдромы в желудке, зубах и животе, сухость в ротовой полости, жажда.
• Гиперчувствительность к компонентам. В этом случае отмечается потливость, отёчность, зуд, крапивница, покраснение, бронхоспазм, сыпь и анафилактический шок.
• Со стороны центральной нервной системы может быть бессонница, головная боль, дрожание рук/ног, головокружение, тревожность, частичная утрата чувствительности, сонливость, утомляемость, мышечные сокращения.
• Система дыхания: насморк, кашель, одышка и воспаление слизистых.
• Со стороны органов чувств изменяется восприятие вкуса, запаха. Также наблюдается покраснение глаз, снижение остроты зрения, изменения в элементах глазного органа и отклонения в вестибулярном аппарате.
• С точки зрения мочевыделительной системы – частое мочеиспускание, увеличение количества белка и креатинина, соответственно в моче и крови.
• С точки зрения костно-мышечной системы: болевые синдромы в позвоночнике, конечностях, суставах, мышцах и костях. Кроме того, появляется скованность.
• Обмен веществ: из-за нарушений метаболизма появляется повышенная потливость в ночное время, повышается температура тела, снижается концентрация кальция.
• Со стороны сердечно-сосудистого аппарата: повышение артериального давления, ускорение сердцебиения, анемия, покраснение кожного покрова и фибрилляция предсердий.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Пациентам до 18 лет средство не назначают.

При беременности и лактации

Нельзя назначать средство беременным женщинам и кормящим матерям. Есть данные о тератогенном влиянии активного вещества на один из видов грызунов.

Особые указания

В инструкции по применению препарата производители прописали особые указания. Они помогут не только правильно использовать лекарство в том или ином случае, но и значительно снизить риск появления осложнений.

К основным из них относятся:

• Препарат вызывает сонливость и снижает реакцию человека, поэтому во время приёма препарата не рекомендуется управлять автомобилем или любым другим транспортным средством. Кроме этого, запрещается выполнять работы, связанные с риском получения травмы и требующие повышенной концентрации внимания.
• В первые дни после внутривенной инфузии могут наблюдаться различные негативные проявления. Чтобы снизить их интенсивность, рекомендуется принимать Парацетамол или Ибупрофен.
• Акласта абсолютно несовместима с алкоголем. Из-за этой особенности следует воздержаться от употребления спиртных напитков на протяжении нескольких недель после инфузии.
• Терапию Акластой могут проводить только высококвалифицированные специалисты с большим опытом лечения заболеваний костей.

Лекарственное взаимодействие

Специальные исследования по изучению взаимодействия золедроновой кислоты с другими лекарственными препаратами/веществами не были проведены.

Акласта несовместима с растворами, включающими в состав кальций или другие двухвалентные катионы (например, в одной системе, предназначенной для внутривенного капельного введения).

Требуется соблюдать осторожность при комбинированном использовании бисфосфонатов с препаратами, оказывающими значительное влияние на функцию почек. На фоне имеющихся нарушений деятельности почек, при сочетании Акласты с лекарственными средствами, которые преимущественно выводятся почками, возможно усиление системного действия данных средств.

Аналоги лекарства Акласта

К корректорам метаболизма костной и хрящевой ткани относят аналоги:

1. Адгелон;
2. Бивалос;
3. Юниум;
4. Этальфа;
5. Форстео;
6. Золедрэкс;
7. Дона;
8. Золерикс;
9. Вепрена;
10. Натриум флуоратум;
11. Хонсурид;
12. Земплар;
13. Ризартева;
14. Осталон;
15. Фитин;
16. Актонель;
17. Тридин;
18. Биносто;
19. Хондроксид;
20. Эксджива;
21. Остеохин;
22. Зомета;
23. Синоарт;
24. Акласта;
25. Верокласт;
26. Алфлутоп;
27. Бонефос;
28. Хонсат;
29. Виванат;
30. Фосамакс;
31. Дигидротахистерол;
32. Скелид;
33. Тазан;
34. Блазтера;
35. Алендрокерн;
36. Артогистан;
37. Хондрогард;
38. Помегара;
39. Стекловидное тело;
40. Хондролон;
41. Оссин;
42. Пролиа;
43. Тахистин;
44. Аминоартрин;
45. Строметта;
46. Мукосат;
47. Миакальцик;
48. Эльбона;
49. Остеотриол;
50. Рокальтрол;
51. Кальцитонин;
52. Памидронат медак;
53. Ризендрос;
54. Остерепар;
55. Фороза;
56. Аредиа;
57. Резокластин;
58. Хондрамин;
59. Глюкозамин;
60. Теванат;
61. Стронгос;
62. Интрагель;
63. Сустилак;
64. Ксидифон;
65. Клобир;
66. Хондрактив.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Акласта (раствор для инфузий 5 мг/100 мл флакон 100 мл) в Москве составляет 17775 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Срок годности – 3 года. Раствор после вскрытия флакона сохраняет стабильность на протяжении 24 часов при его хранении при температуре 2-8 °C.