35 неделя болят кости при вставании

В ожидании малыша будущую маму могут беспокоить самые разнообразные ощущения и не все их них являются приятными. Боль в области тазовых костей – одна из частых проблем, с которыми приходится столкнуться женщинам в положении. Почему болят тазовые кости при беременности и как справиться с этим состоянием?

Почему болят кости таза у беременных?

С анатомической точки зрения таз представляет собой костной кольцо, находящееся в основании позвоночника. Таз человека состоит из следующих костей:

• лобковая;
• седалищная;
• подвздошная;
• крестец;
• копчик.

Происходящие во время беременности гормональные перестройки нередко приводят к появлению боли и дискомфорта в области таза. При этом болят не сами кости, а связки и мышцы, их окружающие. Будущая мама далеко не всегда может четко обозначить локализацию болезненных ощущений. Дискомфорт может ощущаться в области лона, в пояснице, в проекции копчика или в промежности. Выраженность болей может быть очень разной: от умеренных до весьма интенсивных.

Вероятные причины дискомфорта в области таза:

Не секрет, что во время беременности кости таза испытывают повышенную нагрузку. Стремительный набор веса неизбежно приводит к тому, что таз не успевает приспособиться к новым условиям. Появляется ноющая боль и дискомфорт в области лобковых костей, а также в промежности. Боль усиливается при любой физической нагрузке. Малоподвижный образ жизни и сидячая работа увеличивают шансы на развитие этой патологии.

Ни одна будущая мама не застрахована от развития артритов и артрозов. Нередко эти заболевания обостряются во время беременности, становясь причиной серьезного дискомфорта. Боли в суставах могут быть ноющие или стреляющие, усиливаться после любой нагрузки и переохлаждения.

Симфизит – одна из самых серьезных проблем, поджидающих женщину во время беременности. При этой патологии происходит размягчение и расхождение связок и костей лонной дуги задолго до наступления родов. Лобковое сочленение становится подвижным, что и приводит к появлению всех симптомов заболевания:

При развитии симфизита беременная женщина физически не может поднять ноги в положении лежа. Это симптом позволяет вовремя заметить патологию и провести дополнительное обследование. Выяснить степень расхождения лонных костей можно при УЗИ. Если пространство между костями составляет более 10 мм, естественные роды запрещаются, в том числе, из-за риска разрыва лонного сочленения. Такой женщине показано кесарево сечение в плановом порядке.

Боли в костях таза и промежности на ранних сроках беременности

Тазовые боли в I триместре беременности возникают крайне редко. Чаще всего это состояние связано с выраженным дефицитом магния, кальция и других микроэлементов. Нередко к нехватке этих веществ приводит сильный токсикоз, сопровождающийся постоянной рвотой. Для этого состояния характерны такие симптомы:

• боль в тазовых костях;
• боль в промежности;
• дискомфорт и тяжесть в ногах;
• ночные судороги ног.

Болит лобковая кость и промежность на 27-30-32-35-37-38 неделях беременности

Боли в костях таза на поздних сроках беременности связаны с растяжением связок. Матка растягивается, малыш растет, повышается нагрузка на позвоночник и нижние конечности. Одновременно с этим происходит постепенное размягчение и расхождение тазовых костей. Природой предусмотрен этот механизм для того, чтобы каждая женщина могла благополучно выносить ребенка и без особых проблем родить его в положенный срок.

После 37 недель боль в области лобка и промежности связана с опущением матки. Организм готовится к предстоящим родам, и матка вместе с малышом постепенно опускаются в малый таз. Повышенная нагрузка на кости таза приводит к появлению умеренных и сильных болей в области промежности и лона. Возникновение подобных симптомов до 37 недель говорит о высоком риске преждевременных родов.

Что делать беременной при сильных болях в лобковой кости?

Облегчить боль и улучшить общее состояние помогут простые рекомендации.

Ношение специального бандажа – лучший способ снять нагрузку с таза и тем самым уменьшить болевой синдром. Бандаж подбирается по размеру для каждой женщины. Бандаж должен хорошо поддерживать поясницу, но при этом не стягивать растущий животик. Носить бандаж можно уже с 18-20 недель беременности.

Всем беременным женщинам пойдут на пользу занятия йогой или специальной гимнастикой для будущих мам. Заниматься можно дома или в фитнес-центре под руководством опытного инструктора. Приступать к тренировкам разрешается после 14 недель беременности.

Плавание – отличный способ снять напряжение с костей и связок таза. Можно записаться на аквааэробику для будущих мам или же заниматься в бассейне самостоятельно.

Питание будущей мамы должно быть полноценным и разнообразным. Правильный подбор блюд поможет избежать дефицита микроэлементов и быстрого набора веса. Зимой и весной не стоит забывать о приеме поливитаминов.

Боль в костях таза – это ситуация, которая может омрачить все долгие 9 месяцев. Чтобы проблема не встала остро перед будущей мамой, нужно начинать заботиться о своем здоровье еще до зачатия ребенка. Адекватные физические нагрузки, сбалансированное питание и контроль веса – вот то, что поможет женщине чувствовать себя хорошо на всем протяжении беременности.

Во время беременности женщина испытывает невероятные положительные эмоции. Однако есть и обратная сторона медали: токсикоз, раздражительность, болевая симптоматика. Боли в костях таза — неприятная проблема, с которой сталкивается большинство женщин в период вынашивания ребёнка. Информация о причинах такой симптоматики и способах её устранения будет полезна каждой будущей мамочке.

Особенности строения таза

Тазовый пояс — один из самых крупных элементов человеческого скелета. Тазовые кости выполняют важные функции в организме:

• соединяют туловище с ногами;
• обеспечивают человеку возможность сидеть, выполнять движения;
• защищают внутренний органы таза от повреждения.

Тазовый пояс состоит из следующих частей:

• двух тазовых костей;
• крестца;
• копчика.

Тазовые кости соединяются в области лобкового симфиза — участка, расположенного сверху от наружных половых органов.

Тазовый пояс включает в себя две безымянные кости, крестец и копчик

Кости таза окружены мышцами живота, спины и ног. А также в области таза находятся связки — образования из соединительной ткани, которые прикрепляют мышцы к тазовым костям и удерживают внутренние органы в нужном положении.

Болеть в области таза могут кости, мышцы, связки.

Почему у беременных возникают боли в области таза

Беременные имеют повышенный риск возникновения болей в тазовой области. В первую очередь это обусловлено нормальными физиологическими изменениями в организме женщины:

• дефицит кальция, который наблюдается у каждой второй беременной. Кальций отвечает за состояние костей и мышц. Нехватка полезного вещества ведёт к патологиям опорно-двигательного аппарата и болезненной симптоматике;
• симфизиопатия — аномальная подвижность лобкового симфиза. Причины состояния — повышенная выработка гормона релаксина во время беременности, недостаток кальция в организме, наследственность, хронические патологии опорно-двигательного аппарата;
  

Симфизиопатия характеризуется расхождение костей в области лобкового симфиза

Остеохондроз характеризуется нарушением строения позвонков

Боли в тазу может вызывать защемление бедренного или седалищного нерва

Особенности симптоматики

По локализации болей в тазовой области и сопутствующим признакам можно определить заболевание.

Боли в паху у беременных возникают при следующих заболеваниях:

• варикозном расширении вен в паховой области. Боли при патологии ноющие, усиливаются при движениях. Дополнительные симптомы — образование отёчности, укрупнение вен на поражённом участке, болезненность при мочеиспускании;
• воспалении лимфатических узлов в паху. Другие признаки — высокая температура тела, озноб, тошнота, слабость, отсутствие аппетита.

Наиболее часто боли в лобковой кости беременные ощущают при развитии симфизиопатии. Дополнительные признаки:

Боли имеют резкий характер, усиливаются при смене положения тела и физической нагрузке.

Приступообразный болевой синдром в крестце и копчике может развиваться у беременной при остеохондрозе. Неприятная симптоматика ощущается не только в копчико-крестцовой области, но и в заднем проходе, на внешней поверхности бёдер. Боли усиливаются при физической нагрузке, а также когда беременная сидит или резко встаёт. Сопутствующие признаки:

• ограничение подвижности ног;
• бледность кожных покровов;
• онемение в области таза;
• повышенный сердечный пульс.

Боль в крестце и копчике у беременной — характерный признак остеохондроза

А также боли в крестце и копчике могут возникать при артрозе. Боль при заболевании острая и мучительная. Дополнительные симптомы:

• формирование отёка в поражённой области;
• снижение подвижности при ходьбе, поворотах, приседаниях;
• усиление симптоматики при любых движениях.

Чувствовать острую боль в крестце и копчике беременная может при защемлении седалищного нерва. Заболевание могут сопровождать такие клинические признаки:

• боль, жжение в нижних конечностях;
• ограничение подвижности ног, тазобедренного сустава.

В промежности боли возникают в следующих ситуациях:

• при воспалении мышц промежности. Боли при миозите ноющие, усиливаются при нагрузках. А также у беременной могут наблюдаться другие патологические признаки: общая слабость, повышение температуры тела, отёчность поражённой области, покраснение кожи в зоне воспаления;
• при спайках органов малого таза. Болевой синдром в этой ситуации напоминает прострелы. Другие места болезненной симптоматики — прямая кишка, поясница, низ живота. Дополнительно беременная может чувствовать дискомфорт при мочеиспускании и дефекации, головокружение, тошноту.

Боли в этой области появляются при воспалении связок тазобедренного сустава. Симптоматика имеет ноющий и приступообразный характер, а также усиливается при ходьбе и ослабевает в состоянии покоя. Боли могут отдавать в паховую область. Отличительный признак патологии — отсутствие скованности движений.

Наружная поверхность бедра может болеть у беременных при недостатке кальция. Другие симптомы:

ломкость волос, зубов, ногтей;

Ломкие ногти — симптом дефицита кальция

Кроме этого боли в бёдрах могут возникать при защемлении бедренного нерва. Неприятная симптоматика также ощущается в области паха и коленях.

Диагностика

При появлении болей в тазовой области беременной первоначально следует обратиться к терапевту. В дальнейшем могут понадобиться консультации других специалистов:

• гинеколога;
• невролога;
• хирурга;
• ортопеда.

Для определения причин болевого синдрома могут применяться такие методы исследования:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови. Исследование помогает оценить состояние внутренних органов беременной, а также выяснить содержание в организме витаминов и микроэлементов;
• общий анализ мочи;
• УЗИ мышц и связок тазовой области.

Лабораторные методы исследования помогут установить причину болей в тазовой области

Для диагностики состояния костей тазовой области эффективны такие инструментальные способы исследования, как рентгенография и компьютерная томография. Однако эти методы могут навредить плоду, поэтому при беременности не применяются.

Лечение болей в костях таза

Лечение болей в костях таза при беременности может включать в себя следующие способы:

• медикаментозную терапию;
• применение бандажей;
• лечебную гимнастику;
• массаж.

В зависимости от вида заболевания беременным могут быть назначены такие медикаменты:

• жаропонижающие средства. Наиболее безопасным препаратом при беременности является Парацетамол;
• спазмолитики. Лекарственные средства снимают спазм внутренних мышц, устраняют боли. Разрешённый препарат при беременности — Но-шпа форте;

Но-шпа форте снижает боли в костях таза

Кальцемин восполняет нехватку кальция в организме у беременной

Бандаж — полезное ортопедическое изделие, которое можно использовать не только при болях в тазовой области, но и для их профилактики. Бандаж оказывает на организм такое положительное влияние:

• снижает нагрузку на позвоночник, кости таза, нижние конечности;
• предотвращает образование растяжек;
• защищает брюшные мышцы от перегрузки;
• уменьшает болевую симптоматику.

Бандажи показаны при любых заболеваниях костей, хрящей, мышц и связок. Применяются изделия начиная с 22-й недели беременности.

Однако существуют ситуации, когда бандаж противопоказан. Например, ортопедическое изделие запрещено при тазовом подлежании плода.

Перед использованием бандажа беременной стоит проконсультироваться со специалистом.

Дородовые бандажи выпускаются следующей конфигурации:

в виде трусиков: надеваются на обнажённое тело и заменяют нижнее бельё. Такие изделия отлично поддерживает живот, однако требуют постоянной стирки;

Бандаж в виде трусиков надевается вместо нижнего белья

Длина бандажа-пояса регулируется при помощи липучек

Чтобы применение бандажа было эффективным и безопасным, придерживайтесь следующих рекомендаций:

Физические упражнения способствуют улучшению кровообращения в тазовой области, что снижает болевую симптоматику. А также лечебная гимнастика обладает и другими полезными свойствами:

• укрепляет мышцы;
• усиливает иммунитет;
• улучшает настроение.

Гимнастика не только укрепляет опорно-двигательный аппарат, но и дарит женщине положительные эмоции

Правила безопасного выполнения упражнений для беременных:

• заниматься следует не ранее, чем через час после приёма пищи;
• начинать гимнастику нужно с разминки: ходьбы на месте, поворотов туловища;
• выполнять все упражнения следует без напряжения, в медленном темпе.

Не стоит заниматься гимнастикой при высокой температуре тела, а также при остром болевом синдроме. В этих ситуациях физическая нагрузка противопоказана.

Лечебная гимнастика может включать в себя такие гимнастические элементы:

Массаж — эффективный способ снижения болей в тазовой области. Массировать в домашних условиях можно следующие области:

• крестец;
• копчик;
• промежность;
• внешнюю поверхность бёдер.

Массаж промежности на поздних сроках беременности профилактирует разрывы тканей в этой области во время родов.

Однако, выполняя процедуру в самостоятельно, следует придерживаться правил безопасности:

• в первом триместре беременности запрещается массировать область крестца и копчика. Массаж этих зон может спровоцировать выкидыш;
• все движения должны быть поверхностными и выполняться без сильного надавливания. Разрешённые манипуляции: поглаживания, лёгкие разминания, нежные растирания;
• начиная со второго триместра, беременной во время массажа запрещается лежать на животе.

При выполнении массажа женщина на поздних сроках беременности должна лежать на спине или боку

Противопоказания для проведения процедуры:

• гестоз;
• токсикоз;
• высокая температура тела;
• острые воспалительные процессы в организме;
• заболевания почек;
• варикозное расширение вен в тазовой области;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Если беременной женщине тяжело самостоятельно массировать область крестца, то эту процедуру может выполнять кто-то из членов семьи.

Алгоритм проведения массажа:

1. Начните процедуру с лёгких поглаживаний болезненной области.
2. Выполните поверхностные растирания. Манипуляции можно производить подушечками пальцев или всей поверхностью ладошек.
3. Завершите массаж вновь поглаживаниями.

Если боли в костях таза у беременной вызваны нехваткой кальция, то применяется диетотерапия. Рекомендуется активно включать в рацион следующие компоненты:

Молочные продукты богаты кальцием

Недостаток кальция не только ухудшает состояние опорно-двигательного аппарата, но и может вызывать заболевания сердечно-сосудистой системы.

Меры профилактики

Как известно, любое заболевание проще предотвратить, чем потом его лечить. Правила успешной профилактики болей в тазу при беременности:

• не поднимайте тяжести, откажитесь от избыточных физических нагрузок;
• выбирайте удобную обувь. Носка туфель на высоком каблуке способствует развитию варикоза;
• следите за весом, не допускайте ожирения. Избыточная масса тела повышает риск развития патологий опорно-двигательного аппарата;
• посещайте бассейн. Плаванье укрепляет мышцы таза, повышает защитные силы организма, улучшает обменные процессы;
  

Плаванье — отличный способ профилактики болей в костях таза

1. Причины болей костей малого таза
2. Как болят кости таза при беременности?
3. Чем опасны боли костей таза?
4. Диагностика
5. Рекомендации и лечение

Причины болей костей малого таза

Начиная со второй половины гестации матка и плод интенсивно растут, беременная активно набирает вес. Из-за этого нагрузка на костные структуры возрастает. Кроме этого, во время беременности на фоне гормональных изменений в организме увеличивается уровень релаксина – вещества, отвечающего за релаксацию мышц, размягчение сухожилий и связок.

На ранних сроках проявления симфизита могут быть невыраженными или вовсе отсутствуют. Однако на поздних месяцах возрастание нагрузки нередко приводит к усилению болевых ощущений.

Физиологическая причина болей в костях таза во время гестации не нуждается в лечении.

Женщине будет достаточно соблюдать простые рекомендации, которые приведут к ослаблению болей и сделают эти эпизоды реже.

Основные физиологические причины болей в костях таза таковы:

• набор веса;
• недостаток кальция в организме;
• скручивание связок из-за неравномерного роста матки и повышенного уровня релаксина.

Патологические боли в тазовых костях во время беременности могут провоцироваться следующими присутствующими и до беременности патологиями:

• недостаточно развитые мышцы спины;
• травмы позвоночного столба;
• остеохондроз;
• искривление позвоночника.

Все эти причины болезненных ощущений нуждаются в более пристальном внимании специалистов. Обычно при их присутствии кости сильно болят и эти ощущения весомо досаждают.

Предрасполагать к появлению болей могут следующие факторы:

• чрезмерная подвижность суставов;
• крупный плод;
• много родов;
• гиподинамия;
• хронический пиелонефрит или другие урологические патологии;
• ранее перенесенный симфизит.

Во время беременности женщина не должна заниматься самолечением. Прием препаратов, соблюдение диеты или выполнение физических упражнений должны проводиться только с учетом присутствия гестации.

Как болят кости таза при беременности?

Обычно болезненные ощущения в области костей малого таза являются неинтенсивными. Это состояние провоцируется симфизитом первой степени – расхождением лонного сочленения на 0,5-0,9 см.

Изменение походки указывает на необходимость проведения УЗИ, результаты которого позволят исключить выраженное расхождение лонного сочленения.

Если кости таза беспокоят сильно, этот симптом указывает на симфизит, сопровождающийся значительным расхождением костей таза. Например, на 1–1,9 см или более 2 см.

При прощупывании у таких пациенток могут выявляться такие признаки, как хруст, скрежет или щелканье. При позе лежа на спине со слегка согнутыми коленями и разведенными бедрами боль ослабевает. Иногда боли сопровождаются повышением температуры до 37,3–37,4 °С.

В ряде случаев сильные боли провоцируются патологиями позвоночного столба.

Чем опасны боли костей таза?

Самым опасным осложнением расхождения костей таза является разрыв лонного сочленения, приводящий к повреждению целостности связок. Из-за этого женщина не сможет стоять, поднимать ноги или ходить. Подобные последствия недуга приводят к возникновению ярко выраженных сильных болей и пациентка не может ухаживать за собой.

Даже при однократном развитии симфизита 68–85% женщин при повторных беременностях сталкиваются с рецидивом этого заболевания.

Другими осложнениями этого состояния на фоне беременности могут становиться ощущения постоянной подавленности и плаксивости. В итоге это может приводить к развитию депрессий и ипохондрии.

Диагностика

Для предотвращения развития осложнений при частых болях в костях таза будущей матери рекомендуется следующее обследование:

• осмотр у гинеколога;
• УЗИ лонного сочленения;
• биохимический анализ крови.

Целесообразность выполнения рентгенографии рассматривается после родоразрешения, так как облучение опасно для здоровья будущего малыша.

Рекомендации и лечение

При выявлении тяжелых форм расхождения костей таза женщине рекомендуется медикаментозная консервативная терапия. В качестве лекарств женщине обычно назначаются препараты кальция и нестероидные противовоспалительные. Для усиления эффективности проводятся физиотерапевтические процедуры.

Если у женщины нет противопоказаний, то ей рекомендуется курс лечебной физкультуры. Комплекс упражнений при этом направляется на укрепление мышц тазового дня и спины. Для облегчения болей женщине могут рекомендоваться прогулки.

Уровень любых физических нагрузок всегда должен определяться врачом, который учитывает все особенности клинического случая.

Перед родами решается вопрос об альтернативных методах родоразрешения. После родов пациентке может рекомендоваться тугое бинтование и постельный режим, строгость и длительность которого определяются врачом. При необходимости впоследствии назначается ношение специального корсета.

Если беременная жалуется, что у нее часто болят кости таза, то ей назначается комплексное обследование. После получения результатов определяется план консервативного или медикаментозного лечения. В большинстве случаев боли носят невыраженный характер и будущая мать не нуждается в длительном медикаментозном лечении.

Также рекомендуем почитать: гингивит у беременных

Беременные женщины часто жалуются на боли, появляющиеся в разных участках тела. Одной из наиболее распространённых проблем являются болевые ощущения в копчике, которые могут возникнуть как на ранних, так и поздних сроках. Дискомфорт в этой области довольно специфичен. Боль зачастую очень резкая, она усиливается при определённых движениях, а иногда даже приводит к повышению температуры. Что же становится её причиной? В этой статье мы постараемся разобраться в вопросе и расскажем, из-за чего болит копчик при беременности.

Естественные причины

Как уже было отмечено, боль в копчике — распространённое явление. Если вы изучите различные порталы и форумы, то узнаете, что многие мамы жаловались на дискомфорт в этой области. И дело тут вовсе не в плохом здоровье. Копчик болит при беременности по вполне естественным причинам.

На ранних сроках в организме женщины начинает вырабатываться релаксин. Это гормон, размягчающий соединительные ткани в суставах. В результате его выработки происходит расширение бедренных костей беременной с целью облегчения предстоящих родов. Это приводит к тому, что копчик отклоняется назад, что нередко провоцирует резкую боль в области этой части позвоночника.

Во втором триместре беременности болит копчик по причине роста матки. Этот орган увеличивает крестцово-маточные связки и приводит к натяжению копчика и тазовых костей. Это необходимо для создания защитных механизмов для успешного вынашивания плода. Однако недостаток в том, что подобное может привести к сильным болям в районе копчика.

На завершающем этапе беременности естественной причиной, из-за которой болит копчик, является крупный плод. Его голова давит на эту часть позвоночника, отчего беременная испытывает болевые ощущения. Дискомфорт может вызвать даже смех и чихание.

Конечно, нельзя не упомянуть распространённую проблему у женщин во время беременности — недостаток витаминов. При беременности очень важно употреблять достаточно кальция и магния, чтобы не испытывать проблем с костями.

Патологические причины

К патологическим причинам, из-за которых болит копчик при беременности, относятся проблемы, не связанные с беременностью. Если у вас сильно стреляет в этой области, то это может быть результатом:

1. Перенесённых ранее травм. Даже если в очень далёком детстве вы травмировали копчик, то при беременности с высокой вероятностью вы будете испытывать болевые ощущения. Боль особенно сильна у женщин, которые получили неизлечимые травмы или перенесли операции в упомянутой области.
2. Ущемления нерва. На половине срока у многих беременных повреждается седалищный нерв. Это приводит к периодической боли, которая отдаёт в копчик. Зачастую он ноет в ночное время суток и при переохлаждении организма.
3. Воспалительных заболеваний в области нижней части живота. Яркий тому пример — воспаление придатков матки, при котором болевые ощущения могут перетекать в область копчика. В данном случае лечение этой болезни приведёт к полному исчезновению боли.
4. Регулярных запоров, диареи и проблем с прямой кишкой. Прямая кишка находится недалеко от копчика, именно поэтому любая проблема с ней может привести к боли в этой части позвоночника.

Причин болей копчика при беременности на самом деле намного больше. Некоторые из них довольно трудно диагностировать, поэтому рекомендуем вам обратиться к врачу. Если болевые ощущения носят регулярный характер, обязательно сообщите об этом доктору. Следует сказать, что иногда дискомфорт говорит о возможности выкидыша, поэтому будьте внимательны ко своему здоровью, и тогда беременность пройдёт без происшествий.

Как избавиться от боли в копчике

Когда сильно болит копчик при беременности, это доставляет немало неудобств. Женщина не может нормально сидеть, лежать на спине, а иногда даже просто ходить. Именно поэтому при регулярно возникающем дискомфорте нужно принимать меры. Лечение будет зависеть от причины болевых ощущений. Зачастую для снятия болевого синдрома используются следующие методы:

• ЛФК. Правильные упражнения не только помогают ликвидировать дискомфорт, но и улучшают общее самочувствие.
• Профессиональный массаж. Грамотный массажист сможет унять боль буквально движениями своих рук, однако не спешите записываться на сеанс, ведь вам нужно получить разрешение у гинеколога.

• Бандаж. Чтобы снять нагрузку с костей на поздних сроках беременности, можете купить бандаж, с которым вам будет гораздо легче передвигаться.
• Правильное питание. Копчик может болеть при беременности из-за проблем со стулом, поэтому очень важно регулярно и правильно питаться, а также пить большое количество воды.
• Регулярная смена положения тела. Сидеть неподвижно нежелательно, поэтому старайтесь регулярно менять положение тела, а если вы работаете в офисе, каждые полчаса вставайте с кресла и разминайтесь.

Теперь вы знаете, почему может болеть копчик при беременности. Желаем вам скорее избавиться от этой неприятности и впредь не испытывать никаких проблем со здоровьем!