Защемление позвоночника при родах

Опасность защемления

Основной принцип борьбы с заболеванием в этот период состоит в профессиональном лечении патологии с непременным условием – не навредить при этом плоду. Лечение должно проводиться осторожно, с использованием и подбором таких медикаментозных препаратов, которые способны максимально уменьшить последствия своего воздействия, на развитие будущего ребенка.

Защемление седалищного нерва у беременных случается, как правило, во второй половине беременности, в начале 3-го триместра. Последствия защемления могут оказаться весьма неприятными и заключаться в следующих проявлениях:

• искривление позвоночника;
• невралгия;
• онемение конечностей.

Только своевременное правильное лечение поможет избежать осложнений и успешно справиться с недугом.

В этом видео эксперт покажет несколько эффективных упражнений для профилактики боли в пояснице и области таза при беременности.

Причины и симптомы

Первые сигналы – ноющие боли в пояснице – могут появиться у девушки еще до зачатия. Они, как правило, проходят самостоятельно и не привлекают особого внимания. Поэтому еще до планирования беременности следует обращать должное внимание на здоровье своего организма, вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек и систематически посещать врача-гинеколога.

Причины защемления седалищного нерва при беременности, которые приводят к развитию патологии:

• увеличением нагрузки на позвоночник и крестцовый отдел;
• смещение центра тяжести;
• излишний вес (увеличение размера и веса матки, которая давит на седалищный нерв);
• крупный плод или двойня;
• сопутствующие заболевания (сахарный диабет, различные инфекционные болезни, травмы позвоночника);
• перенесенный ранее остеохондроз или позвоночная грыжа;
• сложные роды с применением вакуума или акушерских щипцов;
• чрезмерное переохлаждение пояснично-крестцового отдела.

Симптомами ущемления седалищного нерва во время беременности могут быть:

• боль в крестцово-поясничном отделе, которая переходит на ягодицу и спускается по ноге, приступы боли проходят через некоторое время и усиливаются при движении;
• чувство онемения, легкое покалывание конечности (характерно, что процесс патологии является односторонним, болеть может одна пораженная сторона туловища);
• пациенты жалуются на недомогание, бессонницу;
• неконтролируемое мочеиспускание и дефекация (бывает крайне редко и только в тяжелых случаях, требующих обязательной госпитализации).

Защемление при беременности

Часто врачам приходится отвечать на вопрос, почему при беременности болит седалищный нерв и как избавиться от боли. Причиной ишиаса является давление плода на матку, что приводит к смещению внутренних органов и сдавлению нерва. Проблема уйдет самостоятельно после рождения ребенка. Традиционными методами обезболивания тоже нельзя воспользоваться, т. к. известно пагубное последствие лекарств на развитие плода. Что же советуют врачи в данном случае? Путь к решению состоит в следующем:

• мануальная терапия и массаж;
• специальные упражнения для беременных помогут укрепить мышцы спины, комплексы лечебной гимнастики разрабатываются специалистами для ранних и поздних сроков беременности;
• ношение бандажа значительно уменьшает нагрузку и давление на седалищный нерв;
• на ранних сроках беременности показаны солевые ванны (наберите в ванну теплую воду и растворите в ней 1–2 кг соли, принимать солевые ванны можно только в первый триместр беременности);
• разрешается применять теплые компрессы на поясничную область;
• врачи рекомендуют больше гулять на свежем воздухе;
• отказаться от высоких каблуков;
• не поднимать тяжести;
• заниматься йогой и плаваньем;
• необходимо контролировать свой вес;
• в качестве лечения применяются физиотерапевтические процедуры для снятия неприятных болевых синдромов (если они малоэффективны, только врач принимает решение по назначению тех или иных медикаментов в каждом конкретном случае);
• ни в коем случае не принимать лекарственные препараты без назначения врача.

Защемление при родах

Ишиас во время родов может возникнуть по следующим причинам:

• спазм мышц при потугах;
• вследствие расхождения тазовых костей во время родов, которые после возвращаются в первоначальное положение, и могут при этом защемить нерв;
• послеродовая травма;
• наличие сопутствующей грыжи или протрузии;
• смещение позвонковых дисков во время родов;
• молодой матери, прежде чем пеленать и кормить малыша во время грудного вскармливания, следует тщательно выбирать удобную позу, чтобы не спровоцировать обострения.

В послеродовой период, кроме болевого симптома, женщина испытывает неудобства при наклоне туловища вперед и возвращении в исходное положение, что создает дополнительную сложность во время ухода за малышом. В случае если эта патология не проходит в течение 2–3 недель, следует срочно обращаться к специалисту.

Что делать

Что же следует делать, когда при беременности защемило седалищный нерв, спросите вы? Традиционные методы лечения заключаются в следующих этапах:

1. Обезболивающие блокады с несколькими препаратами в виде инъекций помогут быстро снять болевой синдром.
2. Лечебный массаж снимет мышечное напряжение, но проводиться эта процедура должна только в специальных медицинских кабинетах опытными врачами-специалистами.
3. Обезболивающие мази, свечи, кремы для наружного применения.
4. Хондропротекторы.
5. Витамин Е.
6. Физиотерапевтические процедуры.

Лечить данную патологию следует под пристальным вниманием врача гинеколога и невролога.

Как минимизировать риск

Врачи советуют следующее:

• носить бандаж, особенно на поздних сроках беременности, это существенно снизит нагрузку на мышцы спины;
• каждый день по несколько раз на 10–15 минут принимать специальную коленно-локтевую позу;
• носить удобную обувь на низком каблуке;
• выполнять комплекс гимнастики, предписанный врачом-инструктором;
• полностью отказаться от вредных привычек;
• больше находиться на свежем воздухе;
• позаботиться о правильной постели (ортопедический матрас и удобная подушка);
• выполнять режим дня со сменой работы и отдыха.

Но, прежде всего, следить за здоровьем. Это значит уделять внимание осанке, вовремя реагировать на первые тревожные симптомы, долечивать и заниматься профилактикой патологий, связанных с позвоночником.

Тянущая боль в спине – частый спутник беременности. Поводом к ее появлению могут быть естественные физиологические изменения в организме будущей мамы или развитие более опасных патологий, таких как защемление и воспаление седалищного нерва. Важно вовремя определить причину возникновения дискомфорта и начать лечение во избежание развития тяжелых осложнений.

Причины патологии при беременности и родах

Вероятность возникновения защемления седалищного нерва не связано с возрастом будущей мамы. Патология диагностируется даже у молодых здоровых девушек, которые ранее не имели проблем с опорно-двигательным аппаратом и позвоночником в частности.

Поводами к возникновению состояния, когда болит седалищный нерв при беременности и во время родов, могут быть:

• увеличение нагрузки на крестцовый отдел и позвоночник в целом;
• смещение центра тяжести из-за увеличившегося живота;
• давление увеличившейся матки на седалищный нерв;
• переохлаждение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• воспалительные процессы в суставах;
• многоплодная беременность или крупный плод;
• многоводие;

Чаще всего после родов из-за уменьшения нагрузки неприятные ощущения исчезают без необходимости дополнительного лечения. Молодой маме важно научиться правильно поднимать ребенка и принимать удобную позу во время кормления малыша. В редких случаях помощь специалиста может понадобиться женщине и после появления малыша свет.

Опасность патологии

В первую очередь ишиас опасен угрозой прерывания беременности на ранних сроках и преждевременными родами на поздних. Зачастую развившиеся до 10 недели симптомы защемления седалищного нерва не позволяю сохранить плод.

Ослабление и потеря эластичности мышц тазового дна и расположенной рядом мышечной ткани, причиной которого становится ишиас, могут негативно сказываться на общем состоянии женщины, как во время беременности, так и после родов.

Патология способна существенно осложнить сам процесс родоразрешения. Гипертермия и некроз окружающих тканей могут причинить вред ребенку.

Клинические проявления

Предвестники возникновения заболевания – ноющие тянущие боли в пояснице – могут появиться еще до зачатия. Зачастую женщины не обращают на это внимания. Однако развивающийся плод способствует усугублению течения заболевания, потому позаботиться о своем здоровье нужно еще на стадии планирования зачатия.

Симптомы защемления седалищного нерва у беременных:

• боль в крестцово-поясничном отделе позвоночника, отдающая в ягодицы и ногу;
• боль, усиливающаяся при движении, чихании или кашле;
• изменение походки;
• затруднение изменения положения тела;
• сложности с разгибанием и отведением конечностей в стороны;
• чувство онемения и покалывания в конечности;
• бессонница;
• повышенная утомляемость;
• повышение температуры;
• нарушение работы некоторых внутренних органов.

Неконтролируемое мочеиспускание или дефекация, резкая невыносимая боль в районе копчика является признаком тяжелого заболевания и требует немедленной госпитализации.

Диагностика

Большинство известных методов диагностики запрещены во время беременности. Это связано с высокой вероятностью причинения вреда будущему ребенку. Для определения наличия патологии врачу необходимо провести опрос и осмотр женщины для выяснения характера боли, локализации и частоты ее возникновения.

При необходимости уточнить диагноз, будущую маму могут отправить на УЗИ. Более информативный и достоверный метод диагностики – магнитно-резонансную томографию – разрешено использовать, начиная со второго триместра беременности.

Методы терапии

Во время беременности главное – не навредить плоду, поэтому лечить заболевание должен только квалифицированный специалист. Необходимо тщательно подбирать медикаменты и процедуры, которые не оказывают негативного влияния на развитие будущего малыша.

Женщине предписывается соблюдение строгого постельного режима, а также инъекции противовоспалительных и обезболивающих препаратов на основе ибупрофена или парацетамола. Медикаментозное лечение применяется только при очень сильных нестерпимых болях и может длиться не более 5-7 дней.

Кроме уколов для лечения воспаления седалищного нерва при беременности могут использоваться средства наружного применения. Они менее опасны для здоровья ребенка, так как большинство из них не попадает в кровь и не проникает через плацентарный барьер. К таким медикаментам относятся Меновазин и Диклофенак, обладающие выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Врач может также назначить прием витаминных комплексов, хондропротекторов и миорелаксантов, способствующих полному расслаблению мышечной ткани.

Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением. Прием всех видов медикаментов должен быть согласован с лечащим врачом.

Умеренные физические нагрузки – лучший способ уменьшить болевой синдром и избавиться от защемления. Заниматься лечебной физкультурой можно во время приступов боли и для их профилактики. Систематическое выполнение зарядки позволяет предотвратить прогрессирование болезни и существенно повышает качество жизни женщины.

При ишиасе можно выполнять следующий комплекс упражнений:

1. Встать на четвереньки. Выгнуть спину, голову опустить вниз. Затем вернуться в исходную позицию и поднять голову. Выполнить не менее 5 подходов.
2. Встать у стены, плотно прижавшись к ней поясницей. Расслабиться и слегка приподнять таз. На ранних сроках беременности упражнение можно выполнять в положении лежа.
3. Поставить перед собой стул, закинув на него одну ногу. Спину нужно держать ровно. Медленно наклониться вперед, насколько позволяет увеличившийся живот. Движение продолжать до тех пор, пока не появится ощущение растяжения задней поверхности бедра. В такой позиции нужно задержаться на несколько секунд, затем вернуться в исходное положение и расслабиться.

Выполнять гимнастику нужно медленно, без особого напряжения. Лучше прекратить зарядку, если какое-либо упражнение причиняет боль и ощутимый дискомфорт. Комплекс ЛФК должен соответствовать сроку беременности, поэтому подбирать подходящую зарядку должен физиотерапевт или специалист по лечебной физкультуре.

Занятия йогой помогут предотвратить возникновение заболевания и существенно сократить количество приступов, если защемление уже произошло. Практика способствует укреплению мышц тазового дна, нормализации кровообращения, восстановлению правильного дыхания.

Приступать к занятиям необходимо под наблюдением квалифицированного инструктора, имеющего опыт работы с беременными женщинами.

Предпочтительнее записаться на специальную йогу для будущих мам, ведь многие позы классической йоги в период вынашивания малыша находятся под запретом, например, тренировка мышц брюшного пресса, глубокие растяжки или приседания.

Водные процедуры позволяют снять нагрузку с позвоночника, снизить давление на группы мышц и связочный аппарат, тем самым уменьшая болезненные ощущения и частоту их возникновения. Предпочтительнее использовать закрытые бассейны и посещать занятия для будущих мам под контролем инструктора.

Плавание способствует укреплению мускулатуры и повышению ее эластичности, значительно облегчает течение беременности и помогает будущей маме подготовиться к предстоящим родам.

Легкие массажные движения поясничного отдела способствуют расслаблению мышц, тем самым снижая частоту возникновения болевых приступов. Значительно облегчить состояние поможет курс массажа, состоящий из 8-10 сеансов.

Лучше не выполнять массажные манипуляции самостоятельно в домашних условиях, а доверить это занятие опытному специалисту, который имеет навыки работы с беременными женщинами.

Лечение может проводиться в сочетании с иглоукалыванием и другими подобными процедурами, направленными на снижение интенсивности болевых ощущений. Опытный мануальный терапевт или остеопат аккуратными массажными движениями поможет избавиться от защемления и улучшить общее состояние пациентки.

Перед использованием такого метода лечения нужно посоветоваться с гинекологом. Некоторые осложнения течения беременности не допускают применения мануальной терапии.

Во время очередного приступа облегчить боль поможет теплый шарф или плед, которым нужно укутать поясницу. Использовать дополнительно согревающие мази и гели разрешается только по предписанию врача. Большая часть медикаментов, снимающих воспаление, противопоказана при беременности.

Можно ставить на поясницу теплые согревающие компрессы и принимать солевые ванны. Для этого в теплой воде нужно растворить пару килограмм соли. Такая процедура разрешена только в первом триместре беременности.

От боли в спине, спровоцированной защемлением нерва, могут помочь спиртовые примочки и растирки, например, настойки из цветков сирени, хрена, жгучего перца или чеснока. Такие средства способствуют усилению кровообращения и снятию спазмов.

Специальные приспособления врачи рекомендуют носить женщинам, начиная с 20 недели беременности. Дородовой бандаж уменьшает нагрузку на позвоночник, равномерно распределяя ее по всем суставам. Это позволяет снизить давление на седалищный нерв и предотвратить возникновение болевых приступов.

Приспособление должно быть подобрано по размеру, не стеснять движений и не сдавливать живот. Приобретать бандаж лучше в специализированных магазинах и клиниках.

Возможные осложнения и последствия

С защемлением седалищного нерва женщины сталкиваются чаще всего во второй половине беременности. Последствиями такого состояния могут стать:

• онемение конечностей;
• невралгия;
• искривление позвоночника.

Только своевременная грамотная терапия позволит избежать развития опасных осложнений и успешно избавиться от заболевания.

Профилактические меры

Чтобы существенно снизить риск возникновения патологии, необходимо придерживаться следующих рекомендаций врачей:

• на поздних сроках беременности носить бандаж;
• отказаться от вредных привычек;
• чаще гулять на свежем воздухе;
• носить удобную одежду и обувь на плоской подошве;
• выполнять специальную гимнастику, плавать и заниматься йогой;
• приобрести ортопедический матрас и подушку для беременных;

Не стоит стесняться просить близких о помощи делегировать им часть своих обязанностей. Беременной женщине нужно чаще отдыхать в течение дня, полноценно расслаблять все группы мышц, снимать нагрузку с позвоночника и нижних конечностей.

Нерв образуется корешками поясничных (последних двух) и крестцовых (всех) нервов и проходит в области таза межу ягодичными мышцами. Защемление характеризуется сдавливанием нервного волокна. Боль носит острый характер. Наиболее подвержены данной патологии люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, беременные. Другими причинами, вызывающими воспаление седалищного нерва (ишиас), являются инфекции (туберкулез, сифилис, опоясывающий герпес), переохлаждение организма, неправильное введение внутримышечной инъекции.

Чем опасно защемление во время беременности?

Участки тела, на которые приходится основная нагрузка во время вынашивания ребенка, – это крестцовый отдел позвоночника, ягодицы, задние части бедер, нижние конечности.

Болезненные проявления ишиаса в этой области нарушают сон, вносят дискомфорт в состояние беременной женщины. Впоследствии воспалительный процесс способен приводить к сколиозу, разрушению нервных окончаний, онемению, частичной или полной утрате подвижности ног.

Причины

Если в период третьего триместра беременности болит седалищный нерв, то эта проблема может являться следствием:

• давящего воздействия матки на крестец;
• лишнего веса, многоводия, вынашивания двойни или тройни;
• нарушения метаболизма, наличия тромбов;
• инфекций тазовых органов;
• травмирований и заболеваний позвоночника (позвоночной грыжи, остеохондроза и др.);
• опухолей и онкологических заболеваний.

Симптомы

Заболевание проявляется:

• болью в нижнем отделе позвоночного столба, охватывающей всю поясницу (усиливается при длительном стоянии, ходьбе, сидении на жесткой поверхности);
• онемением и жжением в пальцах на ногах, голенях;
• усилением болевого синдрома, которое происходит при каждой смене положения тела;
• повышением температуры;
• нарушением походки;
• потливостью стоп, затруднением их движения;
• невозможностью свободно сгибать и разгибать колени;
• дискомфортом при мочеиспускании и дефекации (при сильных болевых ощущениях требуется госпитализация, дополнительно нужно пройти амбулаторное обследование на предмет исключения заболевания почек и мочевого пузыря).

Недуг в редких случаях могут сопровождать следующие признаки:

• сухость и изменение цвета кожных покровов на ногах;
• ломкость и истончение ногтевых пластин на ступнях;
• разрушение костей голени (остеопороз).

Первая помощь

Снять острый болевой синдром воспаленного нерва помогают занятия физкультурой, массаж, используются также мануальная терапия и солевые ванны (на ранних сроках беременности).

Гимнастические приемы выполняются в строго определенном положении (в облегченной форме).

1. Лежа на спине:

• согнув колени, качать ими то в одну, то в другую стороны (амплитуду движений нужно постепенно увеличивать);
• в той же позе потягиваться поочередно пятками, носки направляя вперед на себя;
• согнутые ноги по очереди выпрямляются вверх;
• поднимаются одновременно противоположные конечности (левая рука и правая нога и наоборот);
• расслабленные руки поднимают и тянут вверх.

1. На четвереньках:

• опираясь на руки и ноги, прогибать нижнюю часть спины, удерживать позу несколько секунд, возвратиться в исходную позицию.

Если защемило седалищный нерв, то эффективными также будут медленные неглубокие приседания (с опорой на спинку стула), можно стать спиной к ровной поверхности и прижаться к ней, затем неспешно расслаблять мышцы туловища.

• устранению болевого синдрома;
• стимуляции кровообращения и лимфодвижения;
• расслаблению спазмированных мышц;
• снижению давления в области спазма;
• восстановлению функции движения.

Правильные массажные движения начинаются с самой болезненной области, затем массируются крестец и ягодицы, ноги, пятки.

Массированию подвергается все тело или отдельная его часть, практикуется также акупрессура (воздействие на определенные точки).

Преимущества точечного массажа:

• избирательность (возможность оказывать влияние только на определенную область);
• одновременное воздействие на несколько пораженных участков;
• улучшение кровотока в пораженной зоне;
• содействие заживлению ран;
• укрепление иммунитета;
• ускорение процесса вывода токсинов и шлаков;
• ликвидация стрессовых состояний.

Процедура при ишиасе во время беременности должна проводиться только квалифицированным специалистом после консультации лечащего врача. Курс лечения включает в себя от 12 до 15 сеансов. При появлении дискомфорта (болезненности) манипуляции прекращают.

Массаж, сделанный непрофессионалом или самостоятельно, способен нанести вред как здоровью матери, так и будущему ребенку.

Лечение ишиаса во время беременности

Женщинам, вынашивающим малыша, назначать лечение нужно очень осторожно, так как использование многих медикаментов в этот период противопоказано. Делать это должен только квалифицированный специалист, учитывая все особенности организма и степень состояния пациентки.

Из лекарственных препаратов врач может назначить:

• анальгетики (Парацетамол);
• миорелаксанты (Мидокалм);
• разогревающие средства (местно), улучшающие кровообращение при защемлении (Меновазин);
• хондропротекторы местно в виде мазей (Терафлекс, Хондроксид).

Нестероидные противовспалительные препараты (Диклофенак и др.) противопоказаны в первом и третьем триместрах беременности, во втором триместре их используют редко: при сильных болях, не поддающихся иным способам устранения.

Народные рецепты для избавления от недуга более безопасны, оказывают хорошее болеутоляющее воздействие. Но их использование также должно проводиться под контролем специалиста.

Для лечения воспаления седалищного нерва изготавливают согревающий компресс на ночь из чеснока (понадобится 1 головка) или хрена. Их следует натереть на терке, нанести ровным слоем на марлю или чистую ткань, приложить к больному участку, укутать платком.

В качестве лекарственного средства местно при защемлении также можно использовать мед, воск, спиртовую настойку, лекарственные травы.

Быстрым болеутоляющим эффектом обладает смесь из жидкого меда и сока черной редьки. Их смешивают в равных пропорциях, втирают в пораженный участок от трех до четырех раз в день.

Для растирок применяются травяные настойки на спирту, а также лук, чеснок, хрен, перец. Перед использованием следует обязательно получить одобрение и рекомендацию врача.

Принятие ванн допустимо только в первом триместре беременности, на поздних сроках практиковать такой метод лечения нельзя.

В воду можно добавлять лесной дудник (50 г растения заваривают половиной литра кипящей воды, держат на огне полчаса).

Еще один рецепт: необходимо взять соль (1 кг) и растворить ее в полной ванне.

Применяются также контрастные ванночки для больного места с поочередной сменой теплой и холодной воды (температура должна быть оптимальной и регулироваться с учетом состояния здоровья беременной).

Защемление нерва при родах

Возникают ситуации, когда нерв защемляет во время рождения ребенка. Патология развивается тогда, когда разведенные в процессе родоразрешения тазовые кости становятся не на свое место. Спровоцировать патологию могут смещение (или вывих) позвонков при неконтролируемых потугах.

Если после родов боли не прекращаются, следует обратиться к врачу и пройти медицинское обследование (рентгенография позвоночника, МРТ).

Профилактика

Чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник и снизить риск ущемления во время беременности, рекомендуют:

• спать на твердой поверхности, используя специальные подушки;
• использовать бандаж и компрессионные колготки;
• регулярно выполнять физические упражнения, предписанные лечебной физкультурой для беременных, заниматься плаванием, следить за осанкой;
• носить удобную обувь на плоской подошве или на невысоком каблуке;
• пить достаточное количество воды;
• обогатить ежедневное меню свежими овощами и фруктами;
• совершать неспешные прогулки на свежем воздухе

Защемление седалищного нерва при беременности – патология, требующая к себе внимательного отношения. Выполнение всех рекомендаций врача, правильно разработанное и сбалансированное меню, занятия гимнастикой и соблюдение оптимального режима сна и отдыха помогут снизить болезненные проявления в спине в период вынашивания и не допустить неблагоприятных последствий болезни.

В процессе беременности женский организм испытывает большие нагрузки. В первую очередь это отражается на состоянии позвоночного столба, так как значительно возрастает вес, который женщина носит на себе круглосуточно. Поэтому на поздних сроках нередки такие осложнения, как защемления нервных окончаний и связанные с этим болевые ощущения.

Седалищный нерв подвергается ущемлению довольно часто, поскольку именно на тазовую область приходится наибольшая нагрузка. Специфика лечения во время вынашивания ребенка заключается в том, что уменьшить напряжение в седалищной области не представляется возможным, а многие методы не применимы ввиду вероятного вреда для развивающегося плода.

Защемление седалищного нерва при беременности

Возрастание риска сдавливания седалищного нерва, входящего в состав крестцового сплетения, обусловлено значительным увеличением размеров и массы матки, отчего находящиеся рядом органы вынуждены сдвигаться в стороны. Все это давит на сосудистую сеть таза и расположенные там нервные окончания. Сдавливание и нарушение кровоснабжения приводит к воспалению и расстройству иннервации, которое может проявляться в том числе и болевым синдромом.

Также беременная женщина не всегда сохраняет прежнюю подвижность. Это связано и с увеличением массы тела, и с некоторым ухудшением самочувствия, чем зачастую сопровождается гормональная перестройка организма. Гиподинамия тоже может стать причиной защемлений.

Симптомы

В случае воспаления седалищного нерва наблюдаются следующие симптомы:

• болезненность по ходу седалищного нерва, то есть она может ощущаться от поясницы до ступни;
• боль может быть как постоянной, так и периодически возникающей;
• характер болей – резкий стреляющий или жгучий;
• нарушение иннервации конечности на пораженной стороне, проявляющееся онемением, покалыванием и слабостью;
• расстройство двигательной активности на стороне поражения.

Причины воспаления и лечение у женщины

Основной упор при лечении защемления седалищного нерва у беременных делают на немедикаментозные методы: массаж, гимнастику, рефлексотерапию и другие. Однако в некоторых случаях без лекарственных средств бывает не обойтись, например, при сильно выраженном болевом синдроме. Тогда важно подбирать терапию с учетом состояния женщины, чтобы не навредить ребенку.

Если будущей матери требуется именно традиционное воздействие, следует знать, какие препараты можно применять и в каких случаях. Системно действующие нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВС) при беременности противопоказаны, поэтому в основном применяются местные обезболивающие.

В качестве местнодействующей терапии беременным прописывают различные мази, гели и свечи. Особенностью таких лекарств является то, что они действуют направленно и не распространяются по всему организму, а следовательно, не способны навредить плоду.

Мази и гели для избавления от боли при защемлении у беременных подразделяются на местнораздражающие и хондропротекторы:

• местнораздражающие препараты действуют за счет разогревания области, на которую они наносятся, вследствие чего улучшается кровоснабжение больного места (Финалгон, Капсикам и другие);
• хондропротекторные средства улучшают состояние хрящей и связок, за счет чего могут способствовать восстановлению поврежденных структур (Терафлекс, Хондроксид и прочие).

Кроме этого, применяются и обезболивающие препараты в форме свечей, которые применяют ректально. Таким образом при беременности прописывается, например, Диклофенак.

Блокады местноанестезирующими препаратами назначаются будущим мамам в исключительных случаях, при сильно выраженной болезненности. При этом достигается противовоспалительный эффект и снятие мышечного спазма.

Блокады может проводить только врач. Он вводит в место ущемления растворы местных обезболивающих: Новокаина, Лидокаина, Дипроспана и т. д. Иногда назначается сочетательная блокада, когда вводят сразу несколько лекарственных средств, например, Новокаин (или Лидокаин) в сочетании с Диклофенаком для обеспечения противовоспалительного эффекта.

Массаж при ишиасе у беременных включает воздействие не только на место поражения, но и на всю область протяжения седалищного нерва: крестец, ягодичные мышцы, бедра, голени и ступни. Курс такого массажа продолжается около 10 – 15 сеансов.

Мануальная терапия в отличие от массажа прорабатывает не только мышечные ткани, но и суставы. Поэтому при патологиях позвоночного столба этот метод лечения считается одним из наиболее эффективных. В результате не только снимается напряжение в пораженной области, но и уменьшается воспаление и боль. Достигается это за счет восстановления кровотока и общего расслабления. В связи с более высокой эффективностью сеансов мануальной терапии требуется меньше, чем массажа, а именно 8 – 10. Однако следует соблюдать осторожность при назначении таких методов пациенткам, чтобы не спровоцировать различные осложнения в состояниях будущей мамы и ребенка.

Гимнастика в принципе полезна для беременных, поскольку женщина во время вынашивания, особенно на поздних сроках, менее подвижна, а гиподинамия пагубно сказывается на состоянии всего организма. Примеры рекомендуемых упражнений:

• Из позы на четвереньках поднимать таз, выгибая поясницу кверху, задерживаться в таком положении по 1 минуте, повторять 10 раз;
• Из положения стоя с широко расставленными ногами выгибать поясницу назад, отставляя таз (упражнение аналогично предыдущему, только из другого исходного положения), удерживать такое положение в течение 1 минуты, повторять 10 раз;
• Растяжка задних мышц бедра: из положения стоя поместить одну ногу перед собой на небольшое возвышение и медленно наклоняться к ней, задержаться в таком положении на 1 минуту, повторить 10 наклонов на каждую ногу.

Йога помогает расслабить все мышцы и связки, что, безусловно, благотворно отражается на состоянии будущей матери. Кроме того, подобная практика полезна для психологического здоровья, так как способствует общему расслаблению благодаря сочетанию с дыхательными практиками. При ишиасе у беременных рекомендуется выполнять такие позы из йоги:

Лечение народными средствами

Довольно популярно применение при беременности народных средств, поскольку такой способ считается наиболее безопасным. Однако здесь тоже необходимо соблюдать осторожность: не все средства, даже совершенно натуральные, подходят для применения во время подготовки к материнству.

Среди народных методов от ишиаса при беременности чаще всего применяют следующие:

• Разогревающие компрессы. Их делают, например, из пчелиного воска, который разогревают до мягкости, а после фиксируют на поясничной области при помощи полиэтиленовой пленки и теплой ткани. Другой рецепт компресса таков: смешать по 20 г цветков ромашки и листьев бузины, залить 1 стаканом кипятка. Спустя 30 секунд процедить, траву обернуть хлопчатобумажной тканью и приложить к пояснице, зафиксировав теплым платком на 6 часов.
• Растирания. Для этой цели можно смешать жидкий мед и редечный сок. Полученное средство втирают в пораженную область до 4 раз в сутки.
• Ванны. От болей поможет ванна с отваром дудника лесного (50 г травы залить 500 мл горячей воды, настаивать 2 часа, после в течение получаса держать на медленном огне). Ванну с таким отваром при очень выраженных болях можно принимать до 2 раз в сутки.

Рекомендации и указания

Большая часть мероприятий по избавлению от ишиаса у будущей матери должна быть направлена как раз на корректировку режимных моментов. Основные рекомендации по режиму беременной при защемлении седалищного нерва:

• в острый период следует придерживаться постельного режима, причем лежать лучше на твердой поверхности;
• со второй половины беременности не следует ложиться на спину во избежание затруднения кровообращения в тазовой области;
• для лечения ишиаса важна и правильная осанка, – достичь ее помогут расслабляющие техники и гимнастика – и постоянный самоконтроль;
• обувь тоже должна быть правильной: в ней должно быть максимально удобно, не должна создаваться дополнительная нагрузка. Поэтому от высоких каблуков во время вынашивания ребенка нужно отказаться, рекомендуемая высота каблука не выше 3 см.

Защемление седалищного нерва при родах

Как правило, при возникновении защемления седалищного нерва в период вынашивания, после родов все приходит в норму. Но нередки и случаи, когда состояние женщины после родов не только не улучшается, но и усугубляется – возникает сдавление нерва и непосредственно при родах. Чаще всего сразу после родов женщина испытывает целый спектр болевых ощущений, а потому и не замечает симптомов защемления. А вот спустя несколько дней она обратит внимание на болезненность и затруднение при ходьбе.

При родах ущемление нервов происходит в связи с расхождением костей таза, что необходимо для пропускания ребенка наружу. Сдавление может возникнуть и когда кости таза возвращаются обратно. Также причиной этому может стать и чрезмерное мышечное напряжение и смещение позвоночных дисков.

Полезное видео

В видео ниже вы можете визуально ознакомиться с таким заболеванием, как защемление нерва во время беременности

Заключение

Возникновение симптомов ишиаса как во время беременности, так и сразу после родов – повод обратиться к специалисту-неврологу для обследования и назначения терапии. Внимательное отношение будущей мамы к своему здоровью – залог здоровья ребенка.