Ягодичная складка на копчике

Зудение и жжение, локализующееся между ягодицами, как правило, является предвестником трещин, образующихся в прианальной зоне. Согласно данным статистики с такими проблемами сталкивается преимущественно взрослая аудитория пациентов. Повреждение вызывает дискомфорт, болезненные ощущения и массу неудобств, возникающих в повседневной жизни.

Возможные причины трещин и характерные симптомы

Трещины на коже в области копчика появляются под воздействием внешних и внутренних факторов:

затяжные запоры вызывают травмирование прямой кишки и анального отверстия трудно проходящими фекалиями;
увеличенные в размерах геморроидальные узлы содействуют неестественному расширению заднего прохода и систематически выпадают, приводя к потере эластичности кожного покрова в этой области и образованию трещин;
избыточный вес провоцирует появление лишних кожных складок;
повышенное потоотделение вызывает раздражение и растрескивание эпидермиса;
неудобное и ненатуральное нижнее белье;
использование некачественных средств личной гигиены;
чрезмерные физические нагрузки, неправильная техника выполнения упражнений;
копчиковый ход — низко расположенный свищ;
грибок;

У новорожденных между ягодицами кожа очень тонкая, поэтому повреждение может вызвать неосторожное натяжение или опрелость. Во время родов трещина на копчике может возникнуть из-за сильных потуг.

Трещинки, образовавшиеся в области копчика, сопровождает неприятная симптоматика: жжение, зудение, болезненность. Если не начать лечение, в открытые ранки проникнет инфекция, из-за которой начнется воспаление и выделение водянистого, сукровичного или гнойного экссудата.

Диагностические меры

Если появился дискомфорт и неприятные ощущения в районе копчика, нельзя заниматься самолечением, так как неправильные действия и нерациональное применение медикаментов может привести к серьезным осложнениям. Нужно обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование. После этого врач сможет установить точные причины появления трещины на коже в районе копчика и назначить курс терапии.

Обследование включает следующие методы диагностики:

личный осмотр больного;
сбор анамнеза;
базовые анализы крови, урины, фекалий;
ректороманоскопия, ирригоскопия, если есть подозрение на развитие серьезных патологий;
компьютерная или магнитно-резонансная томография в тяжелых случаях.

После изучения результатов обследования врач может назначить консультацию узких специалистов: дерматолога, проктолога, гинеколога и др.

Методы лечения

Для каждого пациента в индивидуальном порядке разрабатывается схема медикаментозной терапии. Выбор лечебной тактики напрямую зависит от степени тяжести патологического процесса, возрастной группы больного и ряда сопутствующих факторов.

Если образовавшаяся трещина на участке кожи между ягодицами у копчика не является клиническим проявлением опасного заболевания, курс терапии заключается в следующем:

Пациент должен ежедневно соблюдать все правила личной гигиены.
При задействовании косметических средств необходимо внимательно изучать их состав и отдавать предпочтение натуральным компонентам.
Рекомендуется во время лечения соблюдать диету, чтобы нормализовать вес.
Задействуются народные рецепты и медикаменты для наружной обработки очагов поражения.
Проводятся физиотерапевтические мероприятия.
Необходимо лечить заболевания, спровоцировавшие появление труднозаживающих трещин.

Каждый день утром и вечером нужно подмываться прохладной водой с дегтярным либо детским мылом. Водные процедуры следует выполнять после каждого акта дефекации. Важно использовать туалетную бумагу белого цвета, мягкую на ощупь и без ароматических отдушек. В противном случае эпидермис будет трескаться дальше.

В домашних условиях пациенты должны ежедневно обрабатывать ранки, близкорасположенные к копчику. Для этих целей задействуют присыпку, тальк, вазелин, кремы, содержащие в составе помимо питательных веществ витамины группы Д, Ф, Е и А.

Для ускорения заживления ранок рекомендуется принимать ванночки с травяными отварами из шалфея, череды, чистотела и ромашки. После водных процедур пораженные участки эпидермиса надо смазывать соком каланхоэ, календулы или столетника.

При наличии запоров происходит систематическое травмирование слизистых толстой кишки и мягких тканей, расположенных вокруг анального отверстия. Если часто случается понос, кожные покровы раздражаются под воздействием жидких фекалий. Пациенты должны нормализовать процессы дефекации и добиться ежедневного опорожнения кишечника. Для этого необходимо:

ввести в ежедневный рацион пищу, содержащую в большом количестве клетчатку;
пить каждый день минимум 6 стаканов чистой воды;
отказаться от маринадов, копченостей, острых, жареных и жирных блюд;
ежедневно выпивать по 1 ст. л. растительного масла.

Если причина растрескивания эпидермиса между ягодицами кроется в избыточной массе тела, необходимо заняться нормализацией веса: перейти на диетическое питание, заняться спортом, вести активный образ жизни.

Избавиться от ранок на коже помогут лекарственные препараты:

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной терапии пациенты, у которых треснула кожа на копчике, могут столкнуться с серьезными последствиями:

постоянные болезненные ощущения;
проникновение инфекции в открытую ранку и воспаление;
кровь, сочащаяся из трещинки ближе к копчику;
нагноение;
ощущение стянутости кожи во время любого движения;
распространение патологического процесса на соседние ткани и органы.

Если причина трещин кроется в наличии серьезных заболеваний, отсутствие лечения приведет к их прогрессированию и ухудшению состояния больного.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить растрескивание кожи в зоне копчика, нужно проводить профилактические мероприятия:

важно соблюдать личную гигиену;
после купания на пляже или в бассейне не следует длительное время находиться в мокрых плавках;
нижнее белье должно быть изготовлено только из натуральных материалов, его не нужно высоко натягивать, чтобы сухой эпидермис не треснул;
если кожа слишком сухая, нужно использовать для ее смягчения специальные кремы;
если мучает запор либо диарея, необходимо нормализовать процессы дефекации и следить за тем, чтобы в фекалиях не появлялась кровь;
необходимо правильно и регулярно питаться, исключить из рациона всю вредную еду;
во время спортивных занятий нужно правильно распределять нагрузку;
после актов дефекации следует использовать только мягкую туалетную бумагу без красителей и ароматизаторов.

Трещина возле копчика — неприятная, но решаемая проблема. Важно вовремя обратиться за медицинской помощью и соблюдать все рекомендации врачей. Перед использованием лекарственных препаратов и народных средств нужно убедиться в отсутствии аллергии на составляющие компоненты.

Малышке 2 месяца. Заметила, что линия, которая разделяет попу на 2 половинки у копчика уходит в сторону, а не идет прямо. В поликлинике ортопед сказал, что все ок, хотя я ему указала на это. Пошли к платному. Поставил подозрение на дисплазию пояснично-крестцового отдела. На узи сказала идти только в 4-5 месяцев. А сейчас массажи, ванночки, упражнения на шаре.
На форуме в архиве находила информацию, что эта дисплазия успешно исправляется до 5 месяцев, соответственно ждать не хочу.
Но при этом врач заметила, что линия межягодичная может уходить в сторону из-за разного тонуса на ножках.
Вопрос. Кто сталкивался? В каком возрасте, и когда начали лечение. Помог ли массаж. Если помог, скиньте, пожалуйста контакты массажистов (можно в личку). Живем на ЮЗ.
(к остеопату уже записались)

1) Действительно, указанные вами признаки ни в коей мере не свидетельствуют о патологии.

2) Диагноз "дисплазия тазобедренных суставов" является ошибкой отечественной медицины и не требует специфического лечения. Диагноз "дисплазия пояснично-крестцового отдела" не существует вообще.

Спасибо всем кто отозвался. На этой неделе пойдем по врачам, посмотрим, что скажут)
Dr.Michail, да, про диагноз "дисплазия" я уже изучила все, что могла, теперь хочу послушать мнение нескольких врачей и невролога)

У нас тоже такая линия, в три месяца делали УЗИ ПО. Диагноз - незаращение дужки поясничного позвонка (скрытая spina bifida). Может пройдет со временем.

Нет, изначально ортопед из поликл сказал, что все ок. Но я задала вопрос в яндексе про межягодичную складку, и в архиве ЛВ нашла, что девочка писала,

Раз тут обо всём можно ;) то поделюсь насущным, вдруг пригодится кому.
Родился наш мальчик с кривой межягодичной складкой . Загогулину эту я каким только врачам не показывала. Педиатр, невролог ничего не сказали. Ортопед вообще не заметил ничего, кроме паховой грыжи. Массажистка сказала, что у человека вообще нет ничего симметричного :005:
К слову, в 3 месяца мы записались к остеопату, но т.к. дикая очередь, попали только в 7 месяцев.
К этому времени мальчик уже уверенно вставал (с 6 месяцев), ползал, но не садился.
Всё это время я отбрыкивалась от мужа и прочих родственников - почти ругалась, что незачем ребёнка присаживать, ставить, водить - всему своё время. Мне на это аргументировали, что так он ничему не научится.
В 7 месяцев на осмотре невролог заметила слабость в поясничном отделе. А попав наконец к остопату, получили направление в Питер на УЗИ на предмет дисплазии крестцового отдела позвоночника. Что и подтвердилось.
Остеопат на повторном приёме успокоила, что всё не так страшно, раз мальчик так много уже умеет делать сам. Назначила массаж и запретила (впрочем, это касается вообще всех малышей до года) присаживать, ставить, водить, использовать прыгунки, ходунки, вожжи.
Все массажисты, услышав по телефону наш возраст и диагноз, падали в обморок и изумлялись, как у ребёнка проморгали дисплазию крестца.
Это и выявляется в первую очередь по косвенному признаку - кривой межягодичной складке . И успешно исправляется до 5 месяцев.
В общем, нас только через месяц смогла взять только одна массажистка, которая специализируется на исправлении различных дефектов у малышей.
С этого понедельника нам делают специальный массаж - вправляют крестец. Очень больно, т.к. уже идёт окостенение хрящей. На первом занятиии ребёнок верещал так, что выступили гематомы на щёчках. Сегодня уже лучше, но боится очень и кричит так, что думаю, соседи милицию вызовут.
Показала, как правильно носить детей (опять-таки относится ко всем детям, особенно, к девочкам): под попу не брать, держать прямо перед собой, чтобы ребёнок обхватывал маму ногами. Или на боку так же - обхватив ногами. Это на первый раз кажется неудобно, потом быстро привыкаешь. Теперь слежу, чтобы все домашние носили правильно. Короче, принцип тот же, что при ношении в слинге. Новорождённых нельзя носить вертикально, кроме когда нужно срыгнуть. Т.к. идёт компрессионная деформация позвоночника.
И вообще, если нет необходимости взять ребёнка на руки, пусть лучше ползает - это оптимальная нагрузка примерно для ещё неходящих малышей.
А нам нужно вытерпеть ещё 7 занятий. Массажистка сказала, что примерно после 4-го занятия будет легче, т.к. организм привыкнет.
Будем терпеть ради светлого будущего и здоровой ровной спины.

Вот я и подняла панику.

А Вам в голову не приходило, что люди столкнулись с не очень грамотными специалистами.

1) Действительно, указанные вами признаки ни в коей мере не свидетельствуют о патологии.

что значит, ошибка? то есть, надо понимать, что нигде кроме России эту дисплазию не лечат, и она ни коим образом не сказывается в будущем?

Краткая информация
Почему развивается
Симптоматика заболевания
Диагностические процедуры
Лечение эпителиального копчикового хода
Возможные осложнения
Отзывы пациентов
Видео по теме

Краткая информация

Эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) является врожденным дефектом, при котором наблюдается у пациента узкая трубчатая полость в тканях крестца. Несмотря на то что развивается патологический процесс у ребенка еще в эмбриональном периоде, обращаются с проблемой преимущественно пациенты в возрасте от 15 до 36 лет. Для многих такая аномалия остается долгое время незамеченной, пока в нее не проникает инфекция или область не воспаляется после переохлаждения. Классифицируют заболевание на несколько форм:

Неосложненная – протекает без боли или каких-либо проявлений воспаления.
Острая – делится на инфильтратную форму и абсцедированную, в первом случае появляется твердое круглое образование, доставляющее дискомфорт. Во втором случае появляется гнойник в области копчика.
Хроническая – протекает в несколько стадий (инфильтративная, рецидивирующий абсцесс, гнойный свищ, ремиссия), и проявляется в виде периодических обострений.

Проявляется эпителиальный ход одним или сразу несколькими отверстиями в районе складки между ягодицами. При соблюдении правил гигиены, и отсутствие инфицирования, патологический процесс никак себя не проявляет.

Почему развивается

Появляется ЭКХ в период развития плода в утробе, причиной является всегда сбой в формировании тканей. В области ягодичной складки образуется остаточный ход, весь покрытый клетками эпителия. Патологический процесс нельзя назвать серьезным, но диагностируется достаточно часто. Некоторые доктора считают, что предпосылками такого отклонения является врастание внутрь кожи волос. Выделяют следующие предпосылки появления ЭКХ:

Травма копчика или крестца в результате аварии (авто, мотоцикл, велосипед, конный спорт).
Низкий уровень гигиены, избыточное скопление кожного сала в складке между ягодицами.
Механические воздействия на складку между ягодицами.
Переохлаждение области.

К факторам риска появления ЭКХ относят сидячий образ жизни, избыточная масса тела, чрезмерное оволосение тела, недостаточная гигиена копчика, или частое ношение тесной одежды. При закупорке первичных отверстий хода и застое содержимого, интенсивно размножаются микроорганизмы, что становится причиной гнойного воспаления.

Симптоматика заболевания

ЭКХ на ранних стадиях никак себя не проявляет, только по мере развития в период полового созревания, наблюдаются выраженные симптомы. Пациенты при обращении к врачу, жалуются на ощущение жжения, появления сильного зуда и выделений из копчикового хода. Кроме этого, могут наблюдаться и другие проявления патологического процесса:

Усиленная боль в районе крестца во время длительного пребывания в сидячем положении.
Появление нагноения, сукровицы из свищевой формы.
Развитие инфильтрации в окружающие ткани.
Повышение температуры тела до отметок 38-39С.
Расширение отверстия.
Воспалительный процесс, проявляющийся острой болью.
Отечность и припухлость в месте воспаления.
Общая слабость и синдром хронической усталости.
Появление вторичного свища.

Диагностические процедуры

Диагностирование ЭКХ усложняется тем, что симптоматика схожа с рядом патологических процессов. Поэтому врачу важно дифференцировать воспаление эпителиального копчикового хода от парапроктита, копчиковой кисты, заднего менингоцеле или остеомиелита копчика. Для этого специалист проводит визуальный осмотр складки между ягодицами, зондирует свищ, назначает ряд диагностических процедур.

Ультразвук тканей в районе копчика. С его помощью выявляются размеры нагноившегося участка, наличие связей между полостями, глубокого расположенных абсцессов, которые невозможно определить визуально. Полученные результаты позволяют хирургу определиться со способом оперативного вмешательства.
Фистулография. В сформированный ход вводится контрастное вещество. Методика направлена на определение наличия нагноившегося хода, что позволяет детальнее спланировать операцию.
Аноскопия. Проводится исследование при помощи специального оптического прибора – аноскопа. Весь процесс не доставляет боли, но позволяет специалисту оценить общее состояние слизистой оболочки прямой кишки и анального канала. Назначается преимущественно в составе дифференциальной диагностики.
Магнитно-резонансная томография органов малого таза. Полученный результат – это детальное изображение в нескольких проекциях органов малого таза. Методика достаточно дорогостоящая по сравнению с УЗИ, поэтому к нему прибегают не всегда.

Лечение эпителиального копчикового хода

ЭКХ лечится только хирургическим методом. Методика предполагает радикальное иссечение эпителиального копчикового хода с первичными отверстиями. Кроме самого канала, удаляются и патологически измененные соседние ткани, гнойные свищи. В случае если форма не осложненная, то операция проводится в плановом порядке, в условиях стационара.

Ход операции выглядит следующим образом:

Подготовка пациента. Использование спинальной анестезии или общего наркоза (при наличии показаний).
Ход прокрашивается через первичные отверстия.
При помощи скальпеля свищ иссекается.
Образовавшаяся рана промывается, удаляют имеющиеся полости или нагноения.
Рана зашивается, при этом ткани не натягиваются сильно, чтобы не доставить больному дискомфорт.

После операции назначается курс антибактериальной терапии. Используется препарат широкого спектра действия, в среднем курс составляет 7-10 дней. Также пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры, теплые ванны, ускоряющие процесс выздоровления. Кроме этого существуют и другие методики хирургического лечения ЭКХ, например, с использованием лазера.

Вскрытие абсцесса каждый день для санации.
Устранение обширного воспаления за счет лечения ЭКХ.

При хронической форме и отсутствии риска обострения, назначается плановая операция с использованием эпидурально-сакральной анестезии. Такой метод обезболивания позволяет избавить пациента от неприятных ощущений в процессе работы хирурга. В среднем потребуется 20-45 минут.

Операция по удалению ЭКХ переносится пациентами в целом легко, особенно если используется местная анестезия. Восстанавливается полностью трудоспособность примерно через 2-3 недели после хирургического вмешательства. Рана заживает в течение одного месяца. Первые несколько дней пациент находится в условиях стационара, где получает обезболивающие средства в виде инъекций. При хорошей динамике его отправляют домой, где он продолжает принимать препараты в форме таблеток. Дополнительно используются мази и крема для скорейшей регенерации тканей.

В послеоперационный период следует соблюдать ряд простых рекомендаций:

Место операции вокруг рубца постоянно следует выбривать, обеспечивая гладкость кожи.
Швы снимаются на 10 день после операции в условиях процедурного кабинета, делать это самостоятельно, при нахождении дома в этот период, категорически запрещено.
Наносить крема и мази, следует по утвержденной врачом схеме. Увеличение дозировки не способствует скорейшему выздоровлению.
Полный отказ от поднятия тяжестей или длительного пребывания в одной позе, сидячем положении.
Следует избегать поездок в общественном транспорте, особенно в первый месяц после операции.
Избегать ношения тесной, узкой одежды с плотными швами, для исключения травмы рубца.
Соблюдать правила личной гигиены и каждый день менять нижнее белье. Отдать предпочтение на период восстановления следует натуральной хлопковой ткани.

Без удаления дермоидной кисты лечение не проводится, так как избавиться от патологии другими способами невозможно. Нетрадиционная медицина предлагает различные непроверенные способы, но в лучшем случае они устраняют неприятную симптоматику, но не причину. Консервативное лечение в виде ванночек, промываний и приема противовоспалительных и антибактериальных средств применяются в острый период. При отсутствии хирургического вмешательства проблема возвращается в виде рецидива позже.

Возможные осложнения

Операция по удалению ЭКХ в редких случаях проводится в экстренном порядке. Поэтому некоторые пациенты их откладывают или ограничиваются дренированием гнойных образований. Но при длительном хроническом процессе, воспаление может легко мигрировать на окружающие ткани, спровоцировать образование вторичных абсцессов и свищевых ходов. Появляться они могут в паховых складках, на половых органах (например, мошонке) в промежности, анальном отверстии или передней брюшной стенке. Поэтому затягивать с хирургическим лечением не рекомендуется.

Если воспалительный процесс перетекает на копчик, то все это усложняется остеомиелитом, грибковыми поражениями, свищевой пиодермией. Это усугубляет состояние, и ухудшает состояние больного в целом. Не исключаются переход патологии в злокачественную форму.

Отзывы пациентов

Патологический процесс для многих является деликатной проблемой. Поэтому рекомендуется перед тем, как решиться на операцию, ознакомиться с отзывами пациентов. Они помогут разобраться в вопросе.

Эпителиальный копчиковый ход представляет собой воспалительный процесс кожного покрова и подкожной клетчатки, проявляющийся в межъягодичной складке крестцово-копчиковой области. Свищевой ход может открываться одним или несколькими точечными отверстиями. Первое время патология может никак себя не проявлять, но по мере развития воспаления проявляется боль. Без незамедлительного лечения заболевание переходит в хроническую форму, поэтому рекомендуется обратиться для консультации к опытному проктологу.

Odnokl.
VK.com
Facebook
Twitter
Google

Кожа является внешним защитником человеческого организма и первым индикатором проблем со здоровьем. Трещины на коже между ягодицами в области копчика возникают достаточно часто, однако не всегда из-за влияния внешних раздражителей. Треснувшая кожа может свидетельствовать о присутствии некоторых заболеваний.

Симптоматика

Трещины на кожном покрове в области копчика проявляются:

жжением;
зудом;
сухостью кожного покрова;
болевыми ощущениями;
кровотечением;
шелушением эпителия;
покраснением.

Причины возникновения трещины

Трещина является линейным разрывом кожного покрова, механическим повреждением. Она может появиться как по внешним, так и по внутренним причинам:

воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
плохая гигиена;
родовые потуги;
повреждения механического характера;
частые запоры;
обезвоживание организма;
нехватка витаминов;
частые стрессовые ситуации;
заболевания внутренних органов;
геморрой;
нарушения гормонального фона;
киста в области таза или промежности.

Правильный уход и лечение

Правильный выбор средств для личной гигиены предупреждает проблемы с кожей. Нужно использовать мягкую туалетную бумагу, у которой отсутствует запах и лишние красители. При таких обстоятельствах очищение происходит бережно и легко, а кожа не травмируется. Также можно пользоваться гигиеническими салфетками или специальной увлажненной бумагой.

Если проблему не удалось предотвратить, и трещина уже появилась, то нужно подобрать мазь или крем, которые заживляют кожу и устраняют зуд. В случае ощущения дискомфорта при ходьбе, следует смазывать область вокруг трещины вазелином. Чтобы кал не был слишком твердым, и опорожнение проходило с легкостью, разрешается вводить вазелин на 1 см в прямую кишку. Чтобы рана заживала быстрее, можно на сухую кожу наносить тальк.

Устранить трещины можно мазями, которые продаются в аптеках:

Левомеколью,
Диосиксидином,
Пантенолом.

Также рекомендуется использовать ванночки с добавлением небольшого количества марганцовки.

Улучшить восстановление кожного покрова можно с помощью кремов с противовоспалительным эффектом. Присутствующие в них витамины группы А и D помогут устранить болевые ощущения и ускорить заживление. Зачастую назначается прохождение курса инъекций препарата алоэ №10 и прием внутрь гомеопатических препаратов.

В качестве вспомогательного способа лечения, может быть прописана физиотерапия. В этом случае используется магнитотерапия, воздействие аппаратом Биоптрон или лазером.

Если все эти методы не помогли устранить проблему, при возникновении эпитально-копчикового хода или дермоидной кисты, применяется хирургическое вмешательство, в ходе которого иссекается свищевой ход. После проведения операции делаются перевязки с использованием средств, которые обладают антисептическим эффектом. Когда проблема устранится, нужно обязательно придерживаться профилактических мероприятий.

Трещина на кожном покрове в области копчика неприятное явление, но и не смертельное. Как только возникает хоть малейший дискомфорт, следует без замедления обратиться к врачу для выяснения причины. Устранять проблему необходимо строго придерживаясь рекомендаций доктора. В противном случае самолечение может ухудшить состояние и спровоцировать осложнения.

Если у вас болит большая ягодичная мышца, обязательно исследуйте её на предмет наличия уплотнённых участков и триггерных точек. В очень большом количестве случаев причина боли кроется в них.

Миофасциальные триггерные точки в большой ягодичной мышце отражают боль в область ягодицы и крестца.

Первая триггерная точка (ТТ1) расположена около крестца

и отражает боль в область, расположенную в виде полукруга в непосредственной близости от ягодичной борозды. В верхней части этой области расположен крестцово-подвздошный сустав. Зона боли из этой триггерной точки может также распространяться на прилегающую заднюю поверхность бедра. Ряд авторов также описывают отражённую боль из этой точки в нижнюю часть спины.

Вторая триггерная точка (ТТ2) встречается наиболее часто и находится чуть выше бугристости седалищной кости.

Она отражает боль, распространяющуюся по всей поверхности ягодицы, а также вглубь неё. Ещё одной зоной распространения боли из этой триггерной точки является область нижних отделов крестца. Также отражённая боль может уходить вбок (латеральнее) ниже гребня подвздошной кости. В положении сидя на твёрдой поверхности механическая компрессия данной триггерной точки может вызывать выраженную интенсивную боль, сравнимую с ощущением забитого в кость гвоздя.

Третья триггерная точка (ТТ3) расположена в наиболее нижневнутренних волокнах большой ягодичной мышцы.

Эти мышечные волокна располагаются в непосредственной близости к копчику, в котором и наблюдаются отражённые боли. ТТ3 большой ягодичной мышцы наряду с триггерными точками в копчиковой мышце могут являться источником кокцигодинии (боли в области копчика).

Люди, у которых болевые ощущения в области копчика вызывает третья триггерная точка отмечают, что в положении сидя у них возникает давление на копчик, однако на самом деле копчик не касается поверхности кресла и между копчиком и сиденьем можно просунуть палец.

Следует отметить, что боль, отражённая от большинства триггерных точек в большой ягодичной мышце, усиливается при ходьбе в гору, особенно, если туловище согнуто кпереди. Если болит большая ягодичная мышца, то, боли, исходящие из этой мышцы усиливаются при резком сокращении с укорочением мышцы, например, при плавании кролем. Такая судорожная боль чаще всего возникает в холодной воде.

Миофасциальные триггерные точки в большой ягодичной мышце часто активируются при резкой нагрузке, возникающей при падении или потере равновесия, особенно когда мышца подвергается резкому сокращению на фоне удлинения при попытке предотвратить падение. Триггерная точка может возникнуть или активироваться из латентного состояния в результате непосредственного ушиба мышцы при падении назад.

Сон на боку с резко согнутой ногой, расположенной сверху, может привести к длительному перерастяжению большой ягодичной мышцы и активации триггерных точек.

Также триггерные точки в большой ягодичной мышце могут активироваться после введения инъекций различных лекарственных препаратов, поэтому перед проведением внутримышечной инъекции необходимо исследовать мышцу на наличие уплотнённых участков и избегать введения лекарственных средств в них.

Длительное нахождение в положении сидя, особенно в тех случаях, когда человек частично откидывается назад с выпрямленными коленями также крайне нежелательно и может вызывать компрессию триггерных точек и ограничение кровотока в мышце.

Перегрузку большой ягодичной мышцы и длительное существование в ней триггерных точек может вызывать наклон головы вперёд с кифозом грудного отдела позвоночника в положении стоя, при котором усиливается сгибание в тазобедренных суставах.

Ещё одной частой причиной развития и активации триггеров в большой ягодичной мышце с последующим развитием болевых ощущения в ягодичной области и низа спины является ношение бумажника в заднем кармане брюк, особенно при сидении, когда бумажник в течение длительного времени давит на мышцу.

Самостоятельно избавиться от триггерных точек, расположенных в большой ягодичной мышце, можно путём интенсивного механического воздействия на них с последующим вытяжением поражённых мышечных пучков.

Оказать механическое воздействие на триггеры можно при помощи большого массажного ролла с последующей работой на массажном мяче. Ищите наиболее плотные и болезненные участки мышцы и воздействуйте на них минимум 30-60 секунд.

Вытянуть большую ягодичную мышцу можно в любом положении, в котором происходит сгибание бедра в сочетании с внутренней ротацией или без неё.

Самым простым упражнением для вытяжения большой ягодичной мышцы является положение лёжа на спине с согнутой ногой. Можно использовать как простое однократное вытяжение с фиксацией конечного положения на 30-60 секунд, так и комбинацию с постизометрической релаксацией по Lewit. Для этого сначала нужно обхватить бедро и согнуть ногу в тазобедренном суставе, дойдя до первой границы натяжения мышцы. Затем на вдохе нужно оказать руками сопротивление мышцам ноги, направленным на разгибание в тазобедренном суставе и после этого с медленным полным выдохом без усилий со стороны мышц ноги пассивно переместить бедро к корпусу, добиваясь полного расслабления и вытяжения мышцы. Эту последовательность действий можно повторить несколько раз.

Ещё одним доступным каждому упражнением для вытяжения большой ягодичной мышцы является положение, при котором стопа со стороны поражённой мышцы выставляется на стул и осуществляется наклон корпуса вперёд.

Чтобы дополнительно растянуть среднюю и малую ягодичную мышцу, о которых мы поговорим в следующих публикациях, необходимо произвести эту же последовательность действий, но с отведением колена в сторону и вращением в тазобедренном суставе.

Читайте также: