Все названия мази при радикулите

• Преимущества и эффективность мазей
• Виды
• Противопоказания
• Лучшая мазь от радикулита
• Особые указания по применению согревающих средств
• Китайская мазь от радикулита
• Мазь-бальзам Белый Тигр
• Нестероидные противовоспалительные – НПВС
• С пчелиным ядом
• Со змеиным ядом
• Выводы
• Видео по теме

Радикулит – это воспаление нервных окончаний, сопровождаемое болевым синдромом. Наиболее часто он появляется на фоне остеохондроза, при котором межпозвоночные диски теряют свои амортизационные качества и сдавливаются соседними позвонками. Это может приводить к защемлению близлежащих спинномозговых нервов.

В ответ на уплощение дисков на позвонках начинают образовываться краевые костные наросты – остеофиты. Они закрепляют позвоночные кости в определенном положении с формированием костных выступов, которые тоже могут давить на нервные корешки и вызывать боль.

Резкие и неловкие движения, неудачные повороты туловища, мышечные спазмы при ударе или переохлаждении также иногда сопровождаются симптомами радикулита.

Преимущества и эффективность мазей

Мазь, гель, эмульсия, крем или бальзам – это мягкие лекарственные формы, которые отличаются повышенной безопасностью по сравнению с уколами и таблетками. Их основным достоинством является быстрота и направленность действия, то есть устранение симптоматики непосредственно в болевом очаге сразу после нанесения. При этом побочные реакции возникают крайне редко, поскольку активные вещества почти не попадают в кровяное русло.

К недостаткам мазей причисляют невысокую эффективность, если сравнивать их с другими лекарственными формами. Однако их использование позволяет сократить, а иногда и полностью прекратить прием таблеток или инъекций.

Существует 3 вида мазей, которые помогают при радикулите: нестероидные противовоспалительные (НПВП), местнораздражающие (разогревающие) и хондропротекторные. Приступ острой боли лучше всего купируют препараты НПВП на основе диклофенака, ибупрофена и индометацина.

Хронический тип радикулита, которому сопутствуют тупые и ноющие боли, хорошо поддается лечению согревающими мазями. Хондропротекторы применяются для питания и восстановления хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Наиболее популярные и действенные средства из группы НПВП:

• гель Диклофенак;
• Волтарен Эмульгель;
• крем Долгит;
• гель Ибупрофен;
• гель Дип Рилиф;
• Быструм гель;
• гель Найз;
• Диклак.

Согревающие мази от радикулита – Капсикам, Финалгон, термобальзам Спасатель Форте. Неплохие отзывы имеет препарат Гимнастогал, который часто используют спортсмены для разогрева мышц до и после тренировки.

Отдельно стоит выделить средства на основе змеиного и пчелиного яда. Они обладают местнораздражающим и отвлекающим действием, благодаря чему хорошо справляются с болью и воспалением в спине. Самыми назначаемыми препаратами являются Мелливинон, Апизартрон, Вирапин, гель-бальзам 911 с пчелиным ядом и Випросал, Випратокс, Алвипсал – со змеиным.

Противопоказания

Перед использованием мази от радикулита поясничного отдела рекомендуется провести тест на переносимость и ознакомиться с возможными противопоказаниями. Местные средства нельзя наносить на поврежденную кожу, их применение ограничено у беременных, кормящих женщин и маленьких детей. Конкретный возраст, с которого лекарство разрешено к применению, указывается в инструкции.

Чтобы убедиться в отсутствии аллергии или сверхчувствительности к компонентам препарата, небольшую полоску мази наносят на локтевой сгиб или внутреннюю сторону запястья. Если покраснения, зуда или шелушения не наблюдается в течение 48 часов, значит, средство подходит.

Лучшая мазь от радикулита

Многие пациенты, столкнувшиеся с поясничным прострелом, тепло отзываются о мази Капсикам. Ее согревающее действие обусловлено несколькими компонентами, каждый из которых обладает местнораздражающим эффектом. В состав Капсикама входит также димексид (диметилсульфоксид), отлично снимающий воспаление и способствующий проникновению активных веществ к болевому очагу.

Кроме димексида, мазь содержит скипидар, камфару, бензилникотинат и нонивамид. Все эти ингредиенты вызывают приток крови к пораженному месту, расширяют сосуды, стимулируют кровообращение и выделение тепла, за счет чего возникает ощущение жара на коже. Самым жгучим является нонивамид – искусственный аналог капсаицина, придающего остроту красному стручковому перцу.

Особые указания по применению согревающих средств

Если предполагается использовать согревающие средства или мази на основе пчелиного, змеиного яда, рекомендуется следовать некоторым правилам, которые помогут добиться максимального эффекта без негативных последствий.

1. Слегка помассировать поясницу перед нанесением мази, геля или крема.
2. Наносить средство лучше специальным аппликатором, который прилагается в упаковке, или пользоваться защитными перчатками.
3. Оптимальная частота использования – от двух до четырех раз в день.
4. Удалить остатки мази с кожи можно салфеткой, бинтом или марлей, смоченной в растительном масле.
5. После нанесения разогревающей мази крайне нежелательно мыться – принимать душ или ванну, так как это может вызвать сильный зуд.
6. Людям с чувствительной кожей и детям следует сначала обработать кожу в месте нанесения детским кремом или развести с ним согревающую мазь.
7. С целью повышения эффективности поясницу заматывают теплым шарфом или пледом после обработки лекарственным средством.

Китайская мазь от радикулита

Популярность китайских мазей объясняется в основном тремя факторами: натуральностью, результативностью и ценовой доступностью. Товары из Китая в российских магазинах и аптеках представлены в большом ассортименте, и практически все лекарства имеют природное происхождение.

Активные вещества мазей действуют эффективно и мягко, избавляя от разных проблем со здоровьем. Благодаря натуральным ингредиентам они редко вызывают побочные эффекты и почти не имеют противопоказаний.

Большинство китайских средств разрабатывалось веками, иногда в их состав вносились коррективы. Но основными компонентами остались травы, растения, животный жир и минеральные добавки.

Одним из самых экзотических препаратов, которые рекомендованы к применению от болей в пояснице, является мазь под названием Драконовая Черепаха. Ее готовят на основе черепашьего жира и продают преимущественно в интернет-магазинах.

Драконовая Черепаха быстро впитывается, отлично обезболивает, снимает воспаление и отечность в суставах и мышцах, улучшает микроциркуляцию. Мазь обладает разогревающим действием и является мощным анестетиком благодаря ядам скорпиона и сколопендры в составе.

Мазь Драконовая Черепаха содержит еще несколько веществ:

• камфару;
• эвкалиптовое и падубовое масло;
• корень карликовой стеллеры;
• борнеол (вид спирта, предшественник камфары, но менее токсичный);
• ментол.

Показания к применению – защемление седалищного нерва (ишиас), растяжения и разрывы связок, артриты, включая ревматоидный, артроз. При болях слабой и умеренной интенсивности мазь достаточно наносить 1 раз в день. Сильный болевой синдром требует увеличения частоты использования до 5 раз.

Мазь-бальзам Белый Тигр

• дементолизированное мятное масло;
• камфара;
• эфирное масло ментола;
• гвоздичное и коричное масло;
• масло каепутового дерева, обладающее мощным обезболивающим и тонизирующим действием;
• парафин и вазелин.

Мазь-бальзам Белый Тигр показана к применению при растяжениях и перенапряжении мышц, связок и сухожилий, ушибах, невритах, бурситах (воспаление суставных сумок), простуде и головной боли.

Нестероидные противовоспалительные – НПВС

Негормональные мази – это очень востребованные средства, которые успешно применяются от многих болезней, сопровождаемых болью и воспалением. Наиболее яркий представитель данной группы – Вольтарен Эмульгель, основным лечебным веществом которого является диклофенак.

Его менее известный аналог – гель Диклак, имеющий то же действующее вещество и те же показания. На основе диклофенака производятся многие другие препараты местного действия – гель Диклофенак, Ортофен, Диклоран Плюс, Диклоген.

Очень эффективное средство от радикулита, в составе которого есть кетопрофен и оригинальная ароматическая композиция из эфирных масел лаванды и апельсина. Главные свойства Быструмгеля – болеутоляющее, противовоспалительное и противоотечное.

При болях в спине и растяжениях мышц (связок) обезболивающий эффект наступает через 15-30 минут после нанесения и сохраняется в течение минимум двух часов. В отличие от некоторых других НПВП, кетопрофен является хондронейтральным препаратом и не оказывает негативного влияния на состояние хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

С пчелиным ядом

Средства на основе пчелиного яда занимают особое место в терапии болезней суставов и позвоночника. Яд пчел называется апитоксином и представляет собой прозрачную вязкую субстанцию желтоватого оттенка с горько-жгучим вкусом и специфическим запахом. Он вырабатывается железами рабочих пчел, кроме трутней. Пчелиная матка тоже продуцирует яд, но применяет его исключительно в целях борьбы с другими пчелиными матками-конкурентами.

Раствор апитоксина обладает кислой реакцией – pH=4.5-5.5 – и содержит примерно 40% в сухом остатке. На воздухе из яда очень быстро испаряются летучие компоненты и вода, в результате чего остается сухой порошок. Но даже в таком виде он сохраняет свои лечебные качества в течение продолжительного периода.

Апитоксин в качестве лекарства известен с давних времен. Гален, Гиппократ и другие античные целители считали его весьма эффективным в лечении многих болезней. Вплоть до середины 20 века средства с пчелиным ядом относились к народным методам, но очень скоро его стали применять для производства фармпрепаратов. Самым известным из них является Апизартрон, в составе которого есть еще экстракт горчичного масла и метилсалицилат - вещество из группы НПВП.

Под этой маркой выпускается целая категория средств, в состав которых входит не только пчелиный яд, но и бишофит, сабельник, окопник, хондроитин, березовый гриб чага, метилникотинат, камфара, эвкалиптовое масло и экстракт красного перца.

К средствам из серии 911 прибегают при воспалительных и дистрофических болезнях, травмах опорно-двигательного аппарата, мышечных спазмах разного происхождения и невралгии. Все они содержат только натуральные компоненты и могут использоваться длительно, наносить мази следует по нескольку раз в день.

Описываемые средства подходят для растирок, массажа и компрессов. Мази со жгучим перцем в составе следует применять с осторожностью и наносить только на чистую и сухую кожу, чтобы не вызвать раздражения или ожога.

Мазь 911 с пчелиным ядом содержит:

• вытяжку конского каштана, обладающего противотромбозным действием;
• вытяжку красных виноградных листьев, укрепляющих сосуды и устраняющих воспалительные отеки, напряжение в мышцах;
• гингко билоба, обладающего сосудорасширяющим свойством и повышающего эластичность сосудистой стенки.

Со змеиным ядом

Перед изготовлением мази яд змей проходит специальную обработку и добавляется в лекарства в терапевтических дозах. Для медицинских целей применяются яды гадюки, кобры и гюрзы. Их состав отличается и содержит различные ферменты, полипептиды, белки и нейротоксины.

Змей выращивают и содержат на специальных фермах, благодаря особому уходу объем токсинов в яде несколько меньше, чем у диких особей. Концентрация яда зависит от вида аминокислот, которые вырабатываются в организме конкретной змеи.

Наятокс содержит яд кобры в сочетании с метилсалицилатом, камфарой и маслом эвкалипта. Оказывает метнораздражающее, отвлекающее и обезболивающее действие. Воздействие на чувствительные кожные рецепторы и всасывание высокоактивных веществ – гистамина, ферментов и органических кислот – приводит к расширению капилляров, улучшению питания поврежденных тканей и определяет анальгезирующий эффект мази.

В составе Солвисара – яд гадюки обыкновенной, а также салициловая кислота, камфара и скипидар. Мазь наносят на область поясницы и слегка втирают 1 раз в день, при сильных болях – дважды в сутки. Курс лечения продолжается до исчезновения болей, но не дольше 10 дней, если нет других указаний врача.

Побочные реакции мазь Салвисар вызывает крайне редко и только со стороны кожных покровов.

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• кожные болезни аллергического и инфекционного происхождения;
• туберкулез легких в активной форме;
• общее истощение организма;
• лихорадка, высокая температура тела;
• выраженная недостаточность мозгового и/или коронарного кровообращения;
• тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
• беременность и лактация.

Выводы

Радикулит – это серьезное состояние, которое проявляется острыми болями. Мази, гели и кремы не способны вылечить его, если причиной стало защемление нервов грыжевым выпячиванием или остеофитами. Они окажут лишь временный эффект, но не гарантируют отсутствия рецидивов.

Чтобы выздороветь полностью, необходимо посетить невропатолога и пройти обследование. На основании его результатов специалист подберет оптимальную терапевтическую схему, в которую, как правило, входят лекарственные средства, физиопроцедуры, массаж и ЛФК.

Радикулит – это такое заболевание, при котором жизнь становится не в радость: как не повернись – больно, а иногда даже просто невозможно разогнуться.

Радикулит в грудном отделе мешает делать глубокие вдохи, маскируется под боль в сердце или животе — с таким состоянием нужно бороться.

На начальных стадиях процесса могут помочь местные средства: мази, гели, кремы — они содержат различные действующие вещества, направлены на лечение радикулита с помощью воздействия на разные звенья развития патологического процесса.

Мази от радикулита не проникают в системный кровоток и оказывают меньше побочных действий.

Какую же из них выбрать, и стоит ли делать этот выбор только в одном направлении, рассмотрим далее.

Названия и характеристики ↑

Мази и гели, применяемые для лечения данной патологии, в зависимости от механизма и состава, делятся на несколько групп.

Для получения представления о каждой из них рассмотрим все по порядку.

Согревающие средства ↑

Их действие основывается на том, что тепло воздействует на кожу и ту зону, к которой подходит окончание чувствительного нерва.

Этот нерв несет информацию о тепле к спинному мозгу, а от последнего поступает команда к мышцам расслабляться, а симпатическое волокно активизирует кровоток в этой зоне.

В итоге зажатая мышца расслабляется, освобождая воспаленный корешок. Кровь, приливающая к нему, способствует снятию воспаления.

Локальное раздражение способствует снятию болевого синдрома.

В состав таких мазей входят вещества, оказывающие согревающий эффект, что преследует такие цели:

• местно обезболить больной участок;
• активизировать отток лимфы от спазмированного сегмента;
• оказать локальный противовоспалительный эффект;
• улучшить микроциркуляцию во всех тканях, включая воспаленный нервный корешок;
• обеспечить улучшение питания мягких тканей.

Такие мази должны наноситься только на неповрежденную кожу.

Такие местные средства практически не проникают в общий кровоток:

• Соли салициловой кислоты, содержащиеся в таких мазях, выводятся через почки и с помощью желчи, но их концентрация в мазях очень невелика.
• Мази с ядами пчел и змей оказывают более глубокое воздействие, но довольно быстро выводятся с мочой.

Названия согревающих мазей:

Противопоказания к использованию таких средств

Мази этой группы не могут применяться в следующих случаях:

• дети до 12 лет;
• аллергия;
• чувствительные кожные покровы;
• хронические гепатиты;
• повреждения кожных покровов;
• обострения заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• туберкулезный спондилит;
• радикулит, вызванный инфекцией;
• сахарный диабет.

Побочные действия

К ним можно отнести:

• ожог кожи;
• аллергическая реакция, в том числе одышка и отек Квинке;
• зуд;
• везикулярная сыпь;
• появление язвы на коже в месте нанесения мази.

Как правильно использовать средство такого типа?

Можно дать следующие рекомендации:

• перед нанесением мази провести пробу на чувствительность к мази на внутренней стороне предплечья;
• если нужен быстрый эффект, средство в виде геля лучше всасывается;
• перед нанесением кожный участок нужно немного помассировать;
• применять такое средство можно не более 3 раз в сутки;
• нельзя наносить на то место, в котором целостность кожного покрова нарушена;
• при повышенной чувствительности кожи на нее предварительно наносят любой косметический крем или масло, которые не вызывают аллергию.

Обезболивающие мази ↑

Это самая распространенная группа местных средств, применяемая при радикулите.

Действие этих средств – комплексное:

• обезболивающее;
• снижающее местную температуру;
• противоотечное;
• снижающее проницаемость капилляров и сосудов небольшого диаметра;
• противовоспалительное.

Виды мазей

По своему действующему веществу различают такие местные средства:

Все эти препараты называются блокаторами фермента циклооксигеназы (ЦОГ), которая при возникновении воспаления должны превращать арахидоновую кислоту в провоспалительные вещества – простагландины.

Все указанные выше действия таких мазей развиваются именно за счет того, что в воспаленном месте почти не остается этих воспалительных простагландинов.

Фармакокинетика

Наносимая местно мазь практически не всасывается в системный кровоток.

Все они медленно преодолевают клетки кожи, задерживаются в подкожной жировой клетчатке и в суставных сумках, где и концентрируются.

В некоторых случаях средство проходит метаболический распад в неглубоких слоях мягких тканей, а далее может подвергаться биотрансформации с выведением конечных продуктов почечным или печеночным путем.

Названия препаратов

Побочные действия

К ним относят развитие таких эффектов мазей:

• боли в желудке, обострение гастрита или язвенной болезни – при длительном (то есть более 14 дней) использовании;
• обострение заболеваний почек;
• бронхоспазм;
• крапивница;
• отек в месте нанесения лекарства.

Как применяются местные обезболивающие мази?

Инструкция по применению подробно описывает особенности использования того или иного препарата.

Между тем, общие рекомендации такие:

• наносится на очищенную кожу;
• используется 2-4 раза в день;
• средство не должно попадать на слизистые оболочки;
• участок кожи, который будет принимать мазь, не должен быть более 10-15 см.

Местно-раздражающие ↑

Местные средства, относящиеся к этой группе, являются препаратами разогревающего действия.

Они усиливают кровоток в месте нанесения, при этом пациент чувствует тепло и покалывание.

В составе таких средств – натуральные компоненты – пчелиный или змеиный яд.

Мази со змеиным ядом

Яд некоторых змей, обработанный особым образом (чтобы убить в нем смертоносные ферменты), обладает раздражающим действием на кожу.

В состав этого змеиного токсина входят различные белки, пептиды, аминокислоты, минеральные вещества и другие вещества.

Они обеспечивают облегчение движения жидкости в тканях, а местно повышая температуру кожи, помогают тканям лучше насыщаться кислородом, увеличивая тем самым метаболизм и выведение вредных веществ.

Приведем пример препаратов, содержащих змеиный яд:

• Випросал. Содержит яд гюрзы, оказывающий рассасывающее, обезболивающее, раздражающее действие, обладает обезболивающим эффектом. Нельзя наносить на травмированную или пораженную аллергическим процессом кожу.
• Випратокс. Содержит комплекс ядов разных змей и салициловую кислоту.
• Алвипсал, состоящий из яда гадюки, камфоры и салициловой кислоты. Раздражает чувствительные рецепторы кожи, расширяет сосуды, улучшая питание тканей, оказывает обезболивающее действие.

Мази с пчелиным ядом

Секрет, выделяемый жалящим аппаратом пчелы, содержит много полезных для человека веществ:

• меллитин – оказывает антибактериальное действие;
• гистамин – способствует расширении сосудов;
• гиалуронидаза – фермент, который повышает проницаемость сосудов, улучшает движение межклеточной и межтканевой жидкости.

Пчелиный яд улучшает прогревание кожи, увеличивает объем суставных движений, размягчает рубцы, улучшает трофику мягких тканей.

Его содержат такие мази:

• Апизартрон, который содержит не только пчелиный яд, но и горчичное масло, и салициловую кислоту. Препарат снижает тонус мышц, увеличивает эластичность связок, уменьшает боль. Наносится по 2-3 грамма за 1 раз, через пару минут мазь нужно втереть.
• Вирапин содержит пчелиный яд. Наносится по 2-5 гр на больное место, растирается этот участок 5-10 минут.
• Мелливенон. Его на больное место нужно наложить немного, затем активно растереть на большей поверхности. На поврежденные ткани мазь наносить нельзя.

Противопоказаны мази со змеиным и пчелиным ядами при:

• травмах кожи;
• неврологических заболеваниях;
• инфекционных болезнях – как кожных, так и общих;
• туберкулезе;
• хронических гепатитах;
• обширных гематомах в месте нанесения.

Какая мазь при радикулите лучше? ↑

В каждом случае решение о назначении того или иного препарата должен принимать врач.

Выбор основывается на индивидуальных особенностях пациента, а также характере течения патологического процесса.

Так, при выраженном воспалении согревающие мази применять нельзя.

В этом случае оптимально – назначение местного противовоспалительного препарата, и только с 3-4 суток – включение в терапию мазей с никотиновой кислотой, камфорой, пчелиным или змеиным ядом.

Учитывается также и аллергологический анамнез пациента, наличие заболеваний желудка, кишечника, почек и печени.

Наиболее эффективными местными средствами при радикулите называют такие мази:

• Диклофенак-гель, Диклоберл-гель или Вольтарен-Эмульгель. Действие у этих препаратов одинаково эффективное, созданы они на основе одного действующего вещества, по эффекту практически одинаковы.
• Кетонал-крем на основе кетопрофена. Он относится к группе местнообезболивающих и противовоспалительных средств.
• Випросал – очень эффективное средство, созданное на основе яда гюрзы.
• Финалгон – препарат согревающего действия на основе экстракта из стручкового перца.
• Капсикам – комплексный препарат, содержащий камфару, скипидар, никотиновую кислоту, димексид.
• Апизатрон на основе пчелиного яда. Многих от радикулита спасает только он.

Разрешено ли применять данные средства при беременности? ↑

Категорически запрещено использование таких мазей в этот период:

• содержащих пчелиный яд;
• всех мазей со змеиным токсином;
• местных средств, содержащих эфирные масла;
• мази с противовоспалительными препаратами;
• те средства, в которых содержится салициловая кислота или ее соли.

Согревающие вещества могут не только вызвать аллергическую реакцию, а медиаторы этого процесса – попасть в кровоток и проникнуть через плаценту, но также имеется риск преодоления действующими веществами плацентарного барьера.

Радикулит в этом периоде можно лечить только сухим и влажным теплом, применять также народные рецепты.

Отзывы ↑

Таким образом, мази при радикулите – разумная альтернатива системным препаратам при остром заболевании, а также прекрасное дополнение к лечению таблетками и уколами – при частых обострениях заболевания.

Выделяют 3 вида местных препаратов, каждый из них имеет свои особенности применения и противопоказания.

Мнения пациентов – какой из видов мазей лучше, и стоит ли делать выбор только в сторону одной их группы – отличаются. Какого-то однозначного ответа на этот вопрос не существует.

Радикулитом называется дегенеративный процесс в корешке спинномозгового нерва, сопровождающийся вегетативными, болевыми и моторными нарушениями. Заболевание характеризуется болью, затруднениями функционирования конечностей, потерей кожной чувствительности. Мазь от радикулита является обязательным элементом комплексного лечения болезни.

Описание патологии

Дистрофические изменения в позвоночнике возникают вследствие остеохондроза, спондилеза, аномальных процессов в позвоночнике. Предпосылкой патологии служит переохлаждение, повреждения, инфекции, корешковые формы нейровирусных болезней. Защемление нерва происходит по нескольким причинам.

Межпозвоночный диск служит для амортизации движений и состоит из хрящевой ткани, локализующейся между позвонками. Расположенное в центральной части студенистое ядро выдвигается за пределы своих границ, а вместо него образуется межпозвоночная грыжа. При этом ущемляется ствол нерва, оказывается давление на близлежащие ткани. Все эти процессы сопровождаются сильной болью.

Существует три формы радикулита:

1. Шейный (подробнее о шейном радикулите читайте здесь).
2. Грудной.
3. Пояснично-крестцовый. (Читайте подробную статью про пояснично-крестцовый радикулит)

Они бывают хронического или острого характера. Первичный радикулит бывает токсического, инфекционного происхождения. Вторичный возникает вследствие аномалий спинного мозга и позвоночника. Одной из разновидностей радикулита является ишиас, характеризующийся пояснично-крестцовыми болями с отдачей в ягодицу, при которых происходит раздражение седалищного нерва.

Лечение мазями

Существует три направления терапии радикулита: медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое. Оперативное вмешательство требуется при тяжелой форме защемления ствола нерва. Физиотерапия включает массаж, ЛФК, тепловые процедуры. Обязательным является медикаментозное лечение посредством лекарственных препаратов в таблетированной и инъекционной форме, а также используются мази, кремы и бальзамы. Преимущество последних – возможность использования в домашних условиях.

Разные типы мазей

Наружные препараты от радикулита выпускаются с разной основой и консистенцией: гели, кремы, мази, эмульсии. Действие наружных препаратов по эффективности уступает инъекциям, ректальным суппозиториям, таблеткам, так как имеет более низкую концентрацию полезных веществ. Лечебные компоненты проникают в мягкие ткани, лишь малая часть достигает дисков и суставов. Преимущество их в отсутствии побочных эффектов, так как они не проникают в кровоток. Местные препараты служат дополнительным средством основного лечения. Функции, выполняемые ими:

• Снижение болевого синдрома.
• Активизация комплексного лечения.
• Уменьшение срока основной терапии, а значит и числа побочных эффектов.

По своему фармацевтическому назначению мази от радикулита делятся на 3 категории.

Таблица 1. Категории мазей

Категория	Препараты
Согревающие препараты	Капсикам, Гимнастогал, Финалгон, Спасатель Форте, Гимнастогал
Обезболивающие и противовоспалительные препараты	Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен, Долгит, Дип-релиф
Местно-раздражающие препараты	Випросал, Випратокс, Алвипсал – с ядом змеи, Апизартрон, Мелливенон, Вирапин – с пчелиным ядом

Нанесение мазей с согревающим эффектом дает пациенту ощущение тепла, распространяющееся на зону поражения и окончания чувствительного нерва. От него сигнал поступает к спинному мозгу, корешок освобождается. Защемленные мышцы начинают расслабляться, активизируется кровоток в области поражения, снимается воспаление.

Основные задачи, выполняемые этим типом крема:

• Местное обезболивание.
• Активизация микроциркуляции в тканях.
• Усиление оттока лимфы от области спазма.
• Улучшение питания в мягких тканях.

Нанесение мазей осуществляется только на кожу без повреждений. Компоненты согревающих мазей не попадают в кровоток. Соли салициловой кислоты выходят посредством почек, желчи. Яды в составе действуют глубже, выводятся с мочой. Чтобы получить максимальную пользу от препарата, необходимо следовать рекомендациям нанесения:

1. Предварительно нужно сделать пробу на участке кожи в области предплечья.
2. Применение ограничивается тремя нанесениями в сутки.
3. Для более быстрого эффекта рекомендуется использовать гель.
4. Кожу в обрабатываемой зоне предварительно нужно помассировать. Если она обладает повышенной чувствительностью, то можно нанести разогревающий крем поверх масла.
5. При нанесении препарата на спину можно воспользоваться специальными аппликаторами, что позволяет исключить попадания мази на слизистые, в глаза.

Свойства основных мазей данной группы:

• Феналгон – это широко распространенная мазь с содержанием двух действующих компонентов: никобоксила и нонивамида. Они оказывают не только согревающий, но и анальгетический эффект. Если мазать препарат более 2 недель, то формируется привыкание организма к компонентам.
• Капсикам – мазь, среди компонентов которой находится соль никотиновой кислоты, камфара, скипидар, диметилсульфоксид. Для нанесения следует защитить руки перчатками либо хорошо вымыть их после использования.
• Спасатель Форте. Содержание пихтового масла, капсаицина, витаминов, пчелиного воска помогает восстановить кровоснабжение, снять боль.
• Гимнастогал – мазь с содержанием никотиновой кислоты, которая известна своим свойством улучшения кровообращения. После ее применения руки также следует помыть горячей водой.

Это довольно обширная категория наружных средств от радикулита. Они содержат вещества, которые замедляют действие фермента циклооксигеназы, ответственной за воспалительный процесс. Фермент усиливает воспаление путем трансформации арахидоновой кислоты в простагландины. Активные компоненты кремов проникают во все слои кожи и блокируют циклооксигеназу. Кроме снятия воспаления, препараты оказывают обезболивающее действие, снимают отеки и воспаления, охлаждают воспаленное место, уменьшают проницаемость капилляров, сосудов. В составе могут содержаться производные пропионовой, бензолуксусной, салициловой кислот.

Показаны при радикулите, остеохондрозе, суставных и мышечных болях. Курс применения должен назначаться врачом согласно данным диагностики. Мази могут иметь побочный эффект в виде местного отека из-за возможной чувствительности к компонентам состава. Если имеются заболевания почек, язва, гастрит, то препарат используется с осторожностью.

Врач-хирург Косован Виктор Николаевич расскажет о применение препарата кетонал:

Препараты данной группы:

1. Диклофенак, действующее вещество Вольтарена, является нестероидным противовоспалительным веществом с мощным обезболивающим эффектом. Не следует наносить его на кожу с повреждениями, особенно при дерматите. Противопоказания: возраст до 6 лет, обострение язвы.
2. Кетонал. В составе присутствует кетопрофен, способный проникать через подкожную клетчатку в связки, мышцы, синовиальную жидкость, где достигает необходимой терапевтической концентрации.
3. Фастум-гель содержит кетопрофен. Не следует наносить его на поврежденные кожные покровы.

Мази действуют аналогично разогревающим, но среди компонентов содержится пчелиный или змеиный яд. Производимый эффект сопровождается ощущением покалывания, тепла в обрабатываемой области. Это говорит об активизации кровотока. Змеиный яд богат пептидами, минералами, белками, аминокислотами. Он не токсичен, так как проходит обработку.

В составе пчелиного яда содержится гистамин, оказывающий расширяющее действие на сосуды. Яд оказывает обеззараживающее действие благодаря мелиттину. Активизация межтканевой и межклеточной жидкости усиливается компонентом гиалуронидазой, которая также укрепляет стенки сосудов. Не назначаются данные препараты при беременности. Крупные гематомы, ушибы, туберкулез, невралгические и инфекционные заболевания также служат противопоказаниями. Не стоит смазывать поврежденную кожу.

Основное действие местно-раздражающих мазей:

• Равномерный прогрев кожи.
• Улучшение трофических функций мягких тканей.
• Делают суставы более подвижными.
• Оказывают размягчающее действие на рубцы.
• Насыщают кислородом ткани.
• Ускоряют метаболизм.
• Выводят токсины.
• Помощь при радикулите, остеохондрозе, миалгиях, артралгиях.

Мази с содержанием яда пчел:

• Апизартрон. Компонентный состав представлен ядом пчел, салициловой кислотой, горчичным маслом. Оказывает миорелаксирующее воздействие, обезболивает, повышает эластичность связок. В один прием наносят 2 или 3 грамма, спустя две минуты мазь втирают.
• Мелливенон. Небольшое количество накладывают на больную область и активно растирают по поверхности.
• Вирапин. На область обработки достаточно нанести от 2 до 5 грамм, растирать около 5–10 минут.

Мази на основе яда змей:

1. Випросал – мазь с содержанием яда гюрзы.
2. Алвипсал. Действующие компоненты: яд гадюки, салициловая кислота, камфара. Обезболивает и расширяет сосуды, нормализует питание тканей.
3. Випратокс. Среди основных компонентов – салициловая кислота, комплекс разных змеиных ядов.

Отдельно от вышеназванных категорий стоит группа мазей-хондропротекторов. Их назначение – восстановление суставных и дисковых хрящевых тканей. Основное действующее вещество – хондроитин сульфат. Длительность получения результата от препарата связана с тем, что наружные средства почти не достигают хрящей позвоночника.

• Активизация движения крови и лимфы.
• Усиление метаболизма.

Интервью с Валентином Ивановичем Дикулем:

• Регенерация хрящевой ткани.
• Выведение соли.
• Активизация производства синовиальной жидкости.

Препарат используется при комплексном лечении радикулита, большинства заболеваний опорно-двигательного аппарата. Рекомендуется применять его также в качестве предупреждающей меры. Несмотря на эффективность действия, цена его доступна для всех.

Небольшой список мазей, используемых при радикулите:

1. Скипидарная мазь – это противовоспалительное средство на растительной основе. Очищенный скипидар – это масло терпентинное, произведенное из хвойных смол. Благодаря ее способности проходить сквозь эпидермис, раздражаются нервные окончания. Так создается отвлекающий и согревающий эффект. Активизируется кровоток, устраняется отечность пораженного места и воспаление. Содержание эндорфинов, энкефалинов дает обезболивающий эффект.
2. Гепариновая мазь является комбинированным препаратом, антикоагулянтом. Гепарин в его составе применяется также при гематомах, растяжениях, ушибах. Она оказывает рассасывающее действие на инфильтраты, дает противовоспалительный эффект. Основное действие главного компонента мази, гепарина, основывается на активизации кровообращения, улучшении регенерационных процессов в хрящах.
3. Долобене-гель также содержит гепарин среди множества компонентов. Наносить нужно тонким слоем с наложением согревающей повязки.

Мази являются хорошим средством для устранения симптома болей, воспаления. Они дают возможность больному продолжать жизнедеятельность. Но их действие эффективно только в комплексе с использованием медицинских препаратов и методов лечения.