Все что нужно знать об остеохондрозе

В современных условиях от остеохондроза нередко страдают и молодые люди. Виной тому малоподвижный образ жизни, ведь даже свободное время мы часто проводим за компьютером — конечно же, сидя. Остеохондроз может доставить массу неприятных ощущений и заметно снизить качество жизни. К счастью, болезнь поддается симптоматическому лечению: сегодня для этого существует множество терапевтических решений.











Симптомы и причины остеохондроза

Остеохондроз — это дегенеративное поражение межпозвоночных дисков и прилегающей костной ткани. Он бывает шейным, грудным и поясничным — все зависит от участка позвоночника, в котором начались патологические изменения. При остеохондрозе страдает в первую очередь межпозвоночный диск. Из-за нарушения обменных процессов он деформируется и теряет упругость, а это приводит к тому, что уменьшается расстояние между позвонками и защемляются нервы, отходящие от спинного мозга. Результат — сильная боль, ограничение подвижности, быстрая утомляемость, изменение осанки, которое приводит к еще большему ухудшению ситуации.

Основная причина развития остеохондроза — несбалансированная и чрезмерная нагрузка на позвоночник, которая возникает, например, при наличии лишнего веса, при сидячей работе, иной необходимости подолгу находиться в неудобном положении. Остеохондроз может быть вызван плоскостопием или ежедневным ношением обуви на слишком высоком каблуке, сном на неудобном матрасе, а также слабостью мышечного корсета. Беременные женщины также находятся в группе риска.

Однако не всегда остеохондроз — результат прямой нагрузки на позвонки. Нередко это заболевание бывает вызвано нарушением обменных процессов, хронической интоксикацией, гормональными и аутоиммунными заболеваниями, дефицитом некоторых витаминов (в частности, D, C и витаминов группы В), травмами и, наконец, возрастными изменениями.

Симптомы остеохондроза во многом зависят от локализации источника заболевания. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника болезнь начинается с боли в шее и руках, головных болей и онемения пальцев. При остеохондрозе грудного отдела характерны следующие проявления: острая боль в спине, покалывание в груди, затрудненный вдох. Остеохондроз поясничного отдела сопровождается болью в нижней части спины и ногах, онемением ступней, наблюдаются также расстройства мочеполовой сферы — нарушения мочеиспускания, половая дисфункция у мужчин, неполадки в работе яичников у женщин.

С точки зрения традиционной китайской медицины, перечень проявлений заболевания дополняется следующими симптомами:

  • боль, отдающая в ягодицы или ноги;
  • тяжесть мышц и их скованность;
  • ощущение холода в спине;
  • ночное потоотделение;
  • жар в ладонях и ступнях;
  • шум в ушах;
  • боль внизу живота;
  • холод в конечностях и нехватка энергии;
  • острая боль, локализующаяся в каком-либо одном месте;
  • повышение температуры тела;
  • отечность в конечностях.

Пульс при этом может быть разным: от глубокого, нитевидного и медленного, до вибрирующего и частого. Симптомы, как и характер пульса, могут зависеть от первопричины заболевания.

Чаще всего люди замечают первые признаки остеохондроза примерно в 25 лет, но долгое время игнорируют их. Поэтому обычно к врачам обращаются пациенты в возрасте 30–35 лет, и у многих из них остеохондроз уже находится в запущенной форме.

Курс лечения остеохондроза должен делиться на несколько этапов, причем каждый из них преследует конкретные цели.

Первый шаг — устранение болевых ощущений. Возможно, вам порекомендуют носить специальный корсет, который будет поддерживать спину и шею в физиологически правильном положении. Назначаются болеутоляющие медикаменты и различные процедуры: как из арсенала физиотерапии, так и те, что относятся к традиционной медицине, например иглорефлексотерапия, которая давно признана официально и входит в Номенклатуру медицинских услуг, утвержденную Минздравом РФ.

Второй этап лечения остеохондроза — восстановление межпозвоночных дисков и профилактика дистрофических изменений. Как правило, показаны лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, коррекция рациона, физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения и нормализацию обменных процессов.

Врач-невролог может назначить болеутоляющие и противовоспалительные средства. При необходимости прибегают к блокаде новокаином или к более серьезному лечению, направленному на снятие спазма. Однако источник заболевания, оставшийся в организме, через некоторое время приводит к возвращению болезни.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника пациенту придется также пересмотреть свои привычки: чтобы лечение принесло желаемые результаты, необходимо дозировать нагрузки, чередуя прогулки с отдыхом, иногда желательно какое-то время ходить с тростью. Медикаментозное лечение заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, релаксантов, витаминов группы В и глюкокортикостероидов.

Помимо классического медицинского массажа, для лечения этого вида остеохондроза применяют точечный массаж, иглорефлексотерапию, а также гирудотерапию, лечебную физкультуру и фитотерапию. Все эти процедуры могут быть проведены как в обычной поликлинике, так и в лицензированном центре восточной медицины.

Шейный остеохондроз крайне распространен, причем даже среди молодых — иногда его диагностируют даже у школьников и студентов, которые проводят слишком много времени за учебниками и компьютером. Этот тип остеохондроза опасен тем, что может привести к таким осложнениям, как ухудшение зрения или повышение внутричерепного давления, которое проявляется сильными головными болями.

Для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника применяют нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и мышечные релаксанты, курс инъекций витаминов группы В.

Также может быть назначен массаж воротниковой зоны, воздействие ультразвуком и электрофорез. Крайне важно вести подвижный образ жизни, выработать правильную осанку, приучить себя делать перерывы в работе и выполнять небольшую разминку в середине рабочего дня.

Из средств традиционной (в том числе восточной) медицины при лечении этого типа остеохондроза широко используются: иглорефлексотерапия, точечный массаж и травяные сборы — фитотерапевтические средства улучшают метаболизм и работу мелких сосудов, снимают воспаления, что благотворно сказывается на состоянии здоровья в целом и опорно-двигательного аппарата в частности.

Во время лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника большую роль играет привычка дозировать нагрузки: не следует проводить слишком много времени на ногах и сидя, необходимо чаще отдыхать в положении лежа. Кроме того, какое-то время придется носить корсет для улучшения осанки.

Как и при шейном остеохондрозе, при поясничном назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и мышечные релаксанты, витамины группы В, нередко — глюкокортикостероиды, ферменты, а также мази, улучшающие кровообращение и снимающие боль.

Показан массаж, воздействие лечебной грязью и электрофорез c обезболивающими препаратами, иглорефлексотерапия, прогревание, в том числе и горячими камнями — это популярная в последние годы стоунтерапия.

Особого внимания заслуживает подход к лечению различных видов остеохондроза, практикуемый в традиционной китайской медицине. С позиции тысячелетнего опыта китайских врачей, ключевой метод лечения остеохондроза — акупунктура, называемая также иглоукалыванием или иглорефлексотерапией. Первым делом доктор ТКМ определяет для каждого пациента приоритетные сверхчувствительные (акупунктурные) точки. Именно на них он воздействует тончайшими иглами. Это запускает ответную реакцию организма, способствующую восстановлению пораженных хрящей и костей и возвращению подвижности суставов.

После проведенной терапии для закрепления лечебного эффекта и поддержания организма в форме рекомендуется в будущем повторять курсы акупунктуры с определенной периодичностью, но уже с профилактической целью.

На технику постановки игл и длительность сеанса иглоукалывания влияют диагноз и состояние пациента. Как правило, сеансы акупунктуры переносятся хорошо всеми пациентами, хотя ощущения от процедуры у пациентов отличаются. Для некоторых введение иголочек проходит незаметно, у кого-то может появиться ощущение зуда, легкого давления, а кто-то и вовсе засыпает.

Нельзя сказать, что возникновение остеохондроза происходит из-за какого-то одного фактора — чаще всего причиной развития болезни становится в целом неправильный образ жизни. Поэтому и лечение должно быть комплексным. Диета с высоким содержанием витаминов, предполагающая в том числе отказ от жирной еды, алкоголя и курения, точно рассчитанные физические нагрузки в сочетании с терапевтическими и медикаментозными методами позволяют добиться лучшего результата, чем при простом приеме таблеток.

Какое именно количество сеансов будет назначено тому или иному пациенту, врач решает индивидуально, заботясь в первую очередь о достижении наибольшей эффективности лечения. В некоторых случаях достаточно одного курса из десяти сеансов, иногда его необходимо повторить для закрепления полученного результата. Мы дорожим репутацией нашей клиники и избегаем гипердиагностики и назначения лишних процедур, а работающие у нас врачи являются профессионалами высокого уровня, которые непосредственно заинтересованы в скорейшем решении проблемы обратившегося пациента.

*Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Что за существо — вначале оно ходит на четырех ногах, потом на двух, а далее на трех? Греческий миф гласит, что лишь Эдип дал правильный ответ — это человек.


В детстве он ползает, взрослым ходит, а в старости передвигается с палочкой. В древнем мифе нашел отражение один из первых недугов, свойственных только человеку, — остеохондроз позвоночника. Ни одно животное не страдает подобным заболеванием. Этому есть много объяснений. Некоторые из них объективны: вертикальное положение тела (прямохождение), генетическая предрасположенность, травмы, инфекции и т. д. Другие, наоборот, связаны с нашими привычками и образом жизни: использованием неудобной мебели, в конструкции которой не учтены пропорции человеческого тела, нерациональным режимом труда и отдыха, в котором созданы условия для гиподинамии и эксплуатации позвоночника.

Остеохондроз позвоночника

Остеохондроз позвоночника связан с поражением диска, а также смежных позвонков.


Рис. 1. Строение позвоночника: а — вид сбоку; б — вид спереди

Под влиянием этой болезни диски теряют воду и меняют структуру, вследствие чего уменьшаются в размерах и становятся менее прочными, а позвонки в результате спадения (сужения) дисков — более подвижными.

Поэтому остеохондроз позвоночника сопровождается нарушениями в нервной и костно-мышечной системах.

Рассуждая об остеохондрозе, люди часто допускают серьезные ошибки.

Заблуждения об остеохондрозе

Это в корне неправильно, так как межпозвоночный диск является амортизационной подушкой для позвонков.

Он представляет собой шарнир, вокруг которого осуществляется движение, и настолько спаян с позвонками, что даже при компрессионных переломах позвонков сохраняет свою целостность.

Этого делать не нужно, поскольку соли кальция укрепляют ткани, делая менее подвижными позвонки, вероятность смещения которых высока. Происходит почти то же, что с тряпкой, смоченной солевым раствором: она деревенеет, приобретая прочность.


Рис. 2. Межпозвоночные диски: а — при нормальной нагрузке; б — при сильной нагрузке; в — при разгрузке

Однако это бывает и в других ситуациях, например при грыжах диска, опухолях, травмах, переломах, мочекаменной болезни, остром гломерулонефрите, инфаркте миокарда и т. д., когда излишняя подвижность вредит больному органу.

История развития мануальной терапии (лат. manus — рука и греч. therapeia — легкие) насчитывает несколько тысячелетий. Ее методы, именуемые в народе костоправством, являлись составной частью народной медицины многих стран мира.

Но в официальной медицине они стали популярны лишь в последние 20—30 лет.

В России история официального признания мануальной терапии связана с деятельностью Н. А. Касьяна, внесшего большой вклад в распространение этого метода лечения и внедрение его в медицинскую практику.

Однако в настоящее время исследования в области мануальной терапии во многих научных центрах мира позволили расширить и изменить представление о возможностях этого метода лечения, о механизме развития заболеваний костно-мышечной системы (в т.ч. и остеохондроза позвоночника), что привело к созданию мягких, малоболезненных, высокоэффективных методов лечения, разработанных с учетом биомеханики и нейрофизиологии человека. Их правильное использование исключает возможность возникновения каких-либо осложнений во время лечения.

Современные методы мануальной терапии основаны на двух главных принципах:

Следует отметить, что мануальная терапия не исчерпывается правильной корректировкой положения костей. Она также восстанавливает баланс тонуса мышц и мягких тканей, учитывает особенности биомеханики всего опорно-двигательного аппарата, который представляет собой единую систему, где все звенья взаимозависимы.

Вот почему при нарушениях в одном звене другие — здоровые — звенья, компенсируя функцию больного, испытывают значительно большую нагрузку и перегружаются.

Устраняя нарушения в каждом звене, мануальная терапия восстанавливает правильные соотношения во всей системе.

Однако, к сожалению, мануальная терапия не устраняет патологические изменения, возникающие в позвоночнике при остеохондрозе, и не влияет существенным образом на факторы и причины, приводящие к заболеванию, на способности человека рационально использовать тело соответственно своим двигательным возможностям.

Вот почему большинство специалистов мануальной терапии огромное значение придают физкультуре. Это единственный метод, обеспечивающий всестороннее восстановление, поддержание и развитие силы и выносливости опорно-двигательного аппарата (в том числе и позвоночника), он позволяет противостоять повседневным нагрузкам, развивает координацию и гибкость.

Неверно. Все зависит от самого больного. Даже при эффективных методах лечения остеохондроз очень быстро напоминает о себе, если человек не меняет своего образа жизни и привычек.

Тот же, кто всерьез занимается своим здоровьем, может избавиться от боли и жить полноценной жизнью.

Например, знаменитый штангист Ю. Власов, перенесший серьезную операцию на позвоночнике, смог восстановить здоровье до такой степени, что начал заниматься атлетической гимнастикой.

Кроме того, известно, что остеохондроз позвоночника может протекать в безболевой форме, существенно не ограничивая возможности людей. В таких случаях пациенты узнают о своем заболевании только после углубленного медицинского обследования.

Самое распространенное заблуждение, которое специалисты называют остеохондрозоманией, когда любое заболевание внутренних органов рассматривается как проявление одного из симптомов остеохондроза.

Следует отметить, что большинство вегетативных центров, регулирующих деятельность внутренних органов, находятся за пределами позвоночника и осуществляют свою работу автономно. Поэтому даже при таких серьезных изменениях в позвоночнике, как перелом, опухоль, грыжа диска, выраженных расстройств деятельности внутренних органов, как правило, не наблюдается.

Каждый страдающий остеохондрозом может вспомнить, что даже при очень сильных, резких, нестерпимых болях в позвоночнике заболевания внутренних органов не возникали и не обострялись, а боли в области сердца не были вызваны его болезнью, что обычно подтверждается электрокардиографическим исследованием.

Ограничивать подвижность нужно лишь тогда, когда нагрузка на позвоночный диск действительно вредит и вызывает сильные мучительные боли, например при трещинах и грыжах диска.

Покой, вытяжение и фиксирующий корсет в данной ситуации помогут больше, чем травмирующее вправление позвонков или физические упражнения.


Рис. 3. Грыжа межпозвоночного диска

В других случаях ограничение подвижности ведет к гиподинамии и растренированности всего опорно-двигательного аппарата, в том числе и позвоночника.

Только рациональное сочетание адекватной нагрузки и отдыха, а также физкультура, всесторонне развивающая и тренирующая двигательные качества: силу, ловкость, быстроту, выносливость и т.д., — обеспечивают полную адаптацию, позволяют избежать обострений остеохондроза позвоночника и являются надежной профилактикой этого заболевания.

Какой же вывод можно сделать из всего сказанного?

Остеохондроз позвоночника имеет множество причин, ни одна из которых, впрочем, не может полностью объяснить его возникновение.

Основой этого заболевания является поражение дисков, которые теряют воду и изменяют структуру, вследствие чего становятся менее прочными, а позвонки — более подвижными. Вот почему смещение позвонков, или их подвывих, или заклинивание являются лишь следствием поражения дисков.

Отложение солей при остеохондрозе является не патологией, а защитно-приспособительной реакцией организма, обеспечивающей укрепление слабых мест.

Вот почему для устранения заклинивания нет необходимости ставить позвонки на место, достаточно создать условия для расслабления мышц.

Кстати, на рентгеновских снимках больных остеохондрозом смещения позвонков чаще всего не выявляется.

Одним из наиболее эффективных методов лечения остеохондроза позвоночника является мануальная терапия.

Мануальная терапия — это древнейший метод лечения, с его помощью восстанавливаются правильные взаимоотношения во всех звеньях опорно-двигательного аппарата, что позволяет в несколько раз сокращать сроки лечения, избавлять пациента от многолетних болей, а тело делать более подвижным и раскрепощенным.

Прекрасное дополнение к мануальной терапии — занятия физкультурой и спортом. Они способны сохранять и поддерживать результаты лечения, всесторонне развивая и тренируя такие качества, как сила, выносливость, ловкость.

Это помогает нам противостоять повседневным нагрузкам и рационально использовать тело при выполнении работ соответственно своим возможностям.

Не следует считать остеохондроз причиной многих заболеваний внутренних органов. Это так же неверно, как утверждение о том, что вода является основной причиной смерти всех живших на земле людей только потому, что они ее пили.

Остеохондроз позвоночника усугубляет состояние человека, больного другими заболеваниями, но никак не является причиной их возникновения.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:


Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.


Остеохондроз – это проблема позвоночника, которая касается буквально каждого четвертого жителя планеты, по крайней мере, так утверждают специалисты центра статистики ВОЗ.


[1], [2]

Остеохондроз и позвоночник


[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз – это понятие, которое включает в себя все дегенеративные и дистрофические изменения в позвоночнике. Следует отметить, что в европейской версии классификации болезней об остеохондрозе нет ни слова, там подобное заболевания классифицируются как ревматические и дорсопатические. В МКБ-10, начиная с 1999-го года действительно группу болезней с типичными проявлениями в виде боли в позвоночнике, не связанных с висцеральными причинами, определяют как дорсопатию. Остеохондроз, который зафиксирован как дорсопатия, в свою очередь делится на три большие группы:

  1. Деформирующие заболевания, дорсопатии – сколиоз, лордоз, кифоз, подвывих, спондилолистез.
  2. Спондилопатия – спондилез, анкилозирующий спондилит и прочие оссифицирующие дистрофические патологии, ограничивающие подвижность позвоночника.
  3. Другие, прочие дорсопатии – дегенеративные изменения, сопровождающиеся грыжами, протрузией.

Таким образом, остеохондроз или osteochondrosis (от греческих слов – кость, хрящ и боль) – это общее название всех проблем в позвоночнике, которые вызваны перерождением и нарушением питания околопозвоночных тканей (дегенерация и дистрофия). При деформации межпозвоночный, амортизационный диск истончается, становится плоским, это ведет к перегрузке позвонков и их еще большей деформации до такой степени, что он начинают выходить за нормальные границы позвоночника. Нервные корешки при такой патологии пережимаются, воспаляются, появляется боль.

Остеохондроз поражает практически всю спину, и в зависимости от того, какой отдел позвоночника пострадал больше, так и называется заболевание в клинической практике.

Симптомы остеохондроза могут быть весьма разнообразными, но все они рано или поздно нарастают и становятся клинически проявленными. Разумеется, лечить остеохондроз гораздо легче и быстрее на ранних стадиях его развития, когда заметны следующие признаки:

  • Ноющие, тупые болезненные ощущения в пораженном дегенеративным процессом участке позвоночника.
  • Хроническое напряжение мышечной ткани (особенно характерно для шейного остеохондроза).
  • Хруст при поворотах тела, шеи.
  • Головная боль, в том числе головная боль напряжения (при шейном остеохондрозе).
  • Ноющие боли в области груди, часто напоминающие кардиологические боли (при грудном остеохондрозе).

Остеохондроз в воспалительной стадии имеет симптомы, которые заставляют человека обратиться к врачу, поскольку они причиняют более выраженный дискомфорт:

  • Иррадиация боли в конечности.
  • Онемение пальцев рук или ног.
  • Иррадиация боли в кончики пальцев конечностей.
  • Сильная боль в позвоночнике при выполнении простых физических действий.
  • Усиливающаяся боль при небольших толчках, встрясках, например, при поездке в транспорте.
  • Невозможность выполнять простые работы, связанные с поворотами или наклонами туловища.
  • Общее ограничение подвижности, двигательной активности.

Факторы, которые могут спровоцировать проблемы с позвоночником, называемые остеохондрозом, весьма разнообразны, но на первом месте стоит уже упомянутая гиподинамия. Среди прочих причин называются следующие:

  • Функциональные - однообразная работа с сохранением одной и той же позы.
  • Биомеханические – плоскостопие, врожденные аномалии в развитии позвоночника.
  • Гормональные – изменение гормонального фона в связи с возрастными изменениями.
  • Инфекционные – дистрофия межпозвоночного окружения, вызванная воспалительным процессом.
  • Метаболические – избыточный или недостаточный вес тела.

Факторы, провоцирующие остеохондроз, то есть деформацию и дистрофию межпозвоночных дисков, как правило, выступают в комплексе и практически никогда не бывают единичными.

Развитие остеохондроза делится на следующие стадии:

  1. Изменение биомеханики дисков в результате дегенерации тканей и дистрофических изменений. Это доклиническая стадия, когда признаки если и есть, то очень слабые, непроявленные. На этом этапе начинает растягиваться или наоборот, сжиматься окружающее диск фиброзное кольцо.
  2. Вторая стадия характеризуется большей нестабильностью диска, фиброзное кольцо не просто растягивается, его волокна расслаиваются, кольцо начинает разрываться. Из-за ущемления нервных корешков появляется боль в позвоночнике, дегенеративные изменения прогрессируют. Коллагеновая ткань продолжает разрушаться, уменьшается нормальная высота межпозвоночного расстояния.
  3. Диск часто разрывается полностью, эта патология сопровождается воспалением, выпадением грыжи и ущемлением нервных окончаний. Протрузия (выпадение) вызывает характерную боль не только в поврежденном участке позвоночника, но и отражается в конечностях и близлежащих частях тела.
  4. Самая тяжелая стадия, когда к дистрофии присоединяется спондилез и прочие компенсаторные заболевания позвоночника. Нередко позвонок, чтобы компенсировать утраченные функции, сплющивается, а эластичная ткань фиброзного кольца постепенно замещается рубцовыми и костными обрастаниями.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Практически все, кто связан с интеллектуальной деятельностью, от школьников, до лиц пожилого возраста, страдают той или иной формой остеохондроза шейного отдела позвоночника. Остеохондроз шейного отдела считается заболеванием, связанным с повышенными динамическими нагрузками, вызывающими дегенерацию межпозвоночных дисков и их проседание. Затвердевание и разрастание хрящевой ткани приводит к нарушению амортизационных свойств этого участка позвоночника, движения головы – наклоны, круговые движения, повороты становятся затруднительными и сопровождаются характерными признаками остеохондроза.

Симптомы, которые может вызвать остеохондроз шейного отдела позвоночного столба, на ранних стадиях развития заболевания не специфичны и схожи с признаками других патологий, не связанных с костной системой. Перечень проявлений остеохондроза, которые необходимо дифференцировать и уточнять, чтобы определиться с верным диагнозом, следующий:

  • Интенсивные головные боли, напоминающие приступы мигрени.
  • Головная боль, распространяющаяся с затылка на шею.
  • Головная боль, которая усиливается при кашле, поворотах головы, чихании.
  • Головная боль, иррадиирующая в грудную клетку или плечо.
  • Головокружение, сенсорные нарушения – двоение в глазах, затруднения с фокусировкой взгляда. Шум в ушах, в запущенных случаях, нарушение координации движений.
  • Симптомы, которые схожи с кардиологическими болями, в частности с болью при стенокардии – боль в сердце, отдающая в шейный отдел или руку, под лопатку. Боль может усиливаться и не снимается приемом кардиологических препаратов.
  • Боль, схожая с болезненными ощущениями при гипертензии (тяжесть в затылке).


[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]


Остеохондроз — это патология, знакомая 40% населения в возрасте до 35-40 лет и почти 90% в пожилом возрасте. Даже у подростков порой выявляются признаки остеохондроза – уменьшение высоты дисков, боли, дискомфорт в области позвоночника. Если начинать лечение заболевания на первой стадии, до разрушения диска, шанс остановить прогрессирование очень высокий.

Что такое остеохондроз?

При остеохондрозе позвоночника происходит поражение одного или нескольких межпозвоночных дисков. Заболевание способно возникать в любом отделе:

  • Грудном;
  • Шейном;
  • Поясничном (пояснично-крестцовом).

В тяжелых случаях дегенерация позвоночных дисков на фоне остеохондроза наблюдается по всему позвоночному столбу, что становится причиной инвалидности человека. Так что это за болезнь – остеохондроз? Патология связана с постепенным, неуклонным и прогрессирующим нарушением питания гиалиновых хрящей, расположенных на межпозвонковых дисках, в результате чего они меняют положение, форму, трескаются. Человек испытывает сильный болевой синдром, функции всей опорно-двигательной системы нарушаются.

Что такое остеохондроз относительно его последствий? Если не проводить лечение, позвонки будут сжиматься, щели между ними – уменьшаться, а диски станут как бы раздавливаться и рушиться. Это приведет к поражению нервных корешков, повреждению спинного мозга и нарушению работы внутренних органов. По краям дисков появляются костные остеофиты – наросты, которые причиняют еще более сильную боль. Последствия данной болезни позвоночника бывают весьма серьезными.

Основные причины остеохондроза

Ученые пришли к выводам, изучая остеохондроз, что это заболевание является следствием прямохождения человека, поэтому ему подвержено большинство людей. Ежедневные высокие нагрузки на диски позвоночника, возрастное ухудшение функций сосудов, неполноценность питания и старение организма – вот основные причины остеохондроза. Утяжеляют ситуацию такие факторы:

  • Частое неправильное положение тела (например, искривленное сидение за партой, ношение сумки на плече);
  • Сон на мягких матрасах, подушках;
  • Плоскостопие, деформация ног;
  • Обменные заболевания;
  • Лишний вес, создающий усиленные нагрузки на позвоночный столб;
  • Гиподинамия;
  • Нарушения осанки;
  • Многократные беременности;
  • Длительный стаж курения;
  • Нестабильность позвонков.

Психосоматика остеохондроза

Психосоматические причины патологии – новое направление в поиске предпосылок для ее формирования. Психосоматика подразумевает влияние психологических факторов на развитие и течение физической болезни. Связь между телесными и психическими проблемами действительно тесная, и с виду здоровый человек может мучиться от регулярных болей. При остеохондрозе у некоторых людей не обнаруживается объективных причин для патологии, но она продолжает прогрессировать.

До 30% больных после визита к врачу указывают на такие неприятности, как:

  • Постоянные стрессы;
  • Хронические переживания;
  • Нервное перенапряжение;
  • Проблемы в семье;
  • Конфликты;
  • Моральный надлом.


Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? "Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция."

Особенно часто психосоматика отражается на шейном отделе позвоночника, но болевой синдром может быть блуждающий по всему позвоночному столбу. Лечение остеохондроза следует начинать с поиска и решения психологических проблем под контролем психотерапевта.

Стадии заболевания

Межпозвонковый диск состоит из жидкой и твердой частей. Первая находится в центре, представляя собой ядро, придающее упругость. Сверху ядро окружено прочным кольцом. Именно с жидкой структуры начинаются все патологические изменения в диске, которые позже распространяются на его оболочку.

В медицине выделяют четыре стадии развития остеохондроза. Имеется в виду условное подразделение патологии по степени тяжести нарушений в позвоночнике:


Симптомы остеохондроза

Впоследствии симптомы остеохондроза становятся более явными. В покое человек может чувствовать себя нормально, но работа, подъем тяжестей, сон на неудобной подушке могут провоцировать такие явления:

  • Ноющие боли;
  • Ломоту;
  • Онемение рук (при поражении шеи);
  • Ощущение скованности;
  • Вынужденное снижение движений;
  • Спазм мышц;
  • Прострелы;
  • Повышение давления;
  • Нарушение осанки.


При перегрузке больного позвоночника остеохондроз дает более выраженные признаки и симптомы. Боль возникает в плечах, отдает в руки, локти, появляются головные боли. При остеохондрозе шейного отдела имеются шум в ушах, головокружения, развивается синдром позвоночной артерии, нарушается зрение. Со временем без лечения остеохондроза происходит атрофия мышц, кожа становится бледной. Может усугубляться течение сердечных патологий, нарушается работа печени, желчного пузыря, ЖКТ.

К чему приводит патология?

Последствия данной болезни всегда неприятные, они провоцируют усиление болевого синдрома. При остеохондрозе возникают:

  • Протрузии диска;
  • Пролапс и грыжа диска;
  • Приступы радикулита, ишиаса, люмбаго;
  • Кифоз, сколиоз.

Опасность для человека во многом зависит от типа грыжи при остеохондрозе позвоночника. Они бывают передними, задними, боковыми, причем наиболее опасны задние грыжи – могут сдавить спинной мозг. В поясничном сегменте позвоночника грыжи встречаются наиболее часто, в основном, между 4-5 позвонками.

Поясничный остеохондроз может вызывать весьма неприятные симптомы – прострелы (люмбаго). Боль при люмбаго жгучая, резкая, нестерпимая, ее очень сложно выносить. Причиной является защемление нерва, ведь у больного повреждается нервно-сосудистый пучок. Особенно опасен при остеохондрозе синдром конского хвоста, когда у человека защемляется крупный пучок спинномозговых нервов. В итоге страдают функции кишечника, мочевого пузыря, может даже случиться паралич ног.

Признаки остеохондроза зачастую сводятся к тяжелой мышечной атрофии. Если мышцы длительно не участвуют в работе организма, движения позвоночника скованы, то отдельные волокна ослабевают. В итоге больной может стать инвалидом, прикованным к постели. Очень опасен и шейный остеохондроз, ведь грыжа в этом сегменте может вызвать нарушение кровоснабжения головного мозга. На данной стадии есть риск нарушения зрения, глотания, речи и других мозговых функций.

Диагностика заболевания

Самостоятельно распознав признаки остеохондроза, нужно задуматься о его лечении. Поскольку поражение позвоночника может дойти до разных стадий, лечение остеохондроза также будет неодинаковым. Важно поставить правильный диагноз, чтобы терапия была подобрана верно.

Из-за широкой распространенности заболевания и наличия характерных симптомов предположить диагноз врач сможет уже на предварительном осмотре. Но для дифференцирования остеохондроза от других заболеваний спины и внутренних органов выполняется такая диагностика:

  • Рентгенография позвоночника. Поможет выявить высоту дисков, степень их истончения, а также наличие остеофитов.
  • КТ, МРТ. Более предпочтительны в обследовании. При данной болезни позволят определить тяжесть поражения нервов, мягких тканей, найти самые маленькие протрузии.

При остеохондрозе лабораторные анализы не играют первостепенной роли, но сдача общего анализа, биохимии требуется для исключения воспалительного процесса, ревматоидного поражения костей, суставов. Для изучения функции мышц врач проводит ряд физикальных тестов, а для уточнения работы сосудов и нервов делают дуплекс, электромиографию.


Лечение остеохондроза медикаментами

Если при остеохондрозе симптомы и лечение определены, затягивать с терапией не стоит – заболевание быстро прогрессирует. На ранней стадии обычно рекомендуется гимнастика, массаж для укрепления мышц – этого будет достаточно. На остальных стадиях остеохондроза понадобится медикаментозное лечение, а порой и операция.

Давно забытое средство от боли в суставах! "Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником" Читать далее >>>

Снять боль – самый неприятный признак заболевания – можно при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Вылечить остеохондроз им не под силу, но они всегда назначаются перед проведением ЛФК для снятия симптоматики. В тяжелых случаях препараты вводят в уколах, но чаще их рекомендуют курсом в 7-14 дней в таблетках и местно, в виде мазей. Самые популярные НПВП при остеохондрозе таковы:

  • Мелоксикам;
  • Кеторолак;
  • Кетопрофен;
  • Аркоксиа;
  • Дексалгин;
  • Диклофенак.

Если у человека сильный тягостный синдром в зоне позвоночника, ему вводят инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в зону поражения. Препаратами выбора являются Дипроспан, Кеналог. Краткосрочное снятие боли возможно при помощи блокад с Новокаином и другими анестетиками.


Лечение остеохондроза также проводится при помощи следующих средств:

  • Витамины группы В (Мильгамма, Нейромультивит). Помогают улучшить нервную проводимость позвоночника.
  • Хондропротекторы (Артра, Дона, Алфлутоп). Питают межпозвонковые хрящи, укрепляют диски.
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Уменьшают силу мышечных спазмов при остеохондрозе.
  • Сосудистые препараты (Трентал, Актовегин). Оптимизируют кровообращение в области позвоночника.

Если развился остеохондроз, то для обезболивания и патогенетического лечения дают лишь хондропротекторы, их принимают курсами по 3-6 месяцев. Остальные средства несут симптоматическое действие и на течение собственно остеохондроза не влияют.

Физиотерапия и остеохондроз

В перечне мер, чем лечить остеохондроз, обязательно значатся физиотерапевтические методики. Благодаря физиотерапии лечение остеохондроза будет более эффективным, ведь действие распространяется непосредственно на очаг воспаления. Физиотерапия снимет тягостный синдром, устранит спазмы, улучшит микроциркуляцию крови, поможет убрать зажимы с нервов. Самые популярные методы таковы:

Все виды физиотерапии должны осуществляться курсами по 10-15 процедур, при этом обязательно учитываются индивидуальные противопоказания.


Гимнастика и массаж

ЛФК в лечении остеохондроза играет главенствующую роль. Без ЛФК не удастся сформировать крепкий мышечный корсет, а последний остро необходим для поддержания больного позвоночника. Также гимнастика усиливает кровообращение в зоне позвонков, улучшает обменные процессы и помогает быстрее отводить продукты распада.

Как вылечить остеохондроз с помощью гимнастики? Комплекс подбирается только индивидуально, и лишь на 1-2 стадии его можно осуществлять без контроля врача. На поздних стадиях лишние, более сильные движения могут вызвать смещение диска и усиление проблемы. На 3 стадии все упражнения делают только в положении лежа.

Для лечения остеохондроза обязательно нужен массаж. В острой стадии его не делают – это будет причинять острые ощущения. Зато правильно проведенный массаж в хронической стадии при остеохондрозе незаменим. После курса сеансов расслабляются мышцы, снимаются зажимы, начинают нормально функционировать нервы и сосуды. Массаж проводится только в щадящем режиме, без резких движений. Непрофессионалу доверять свой позвоночник нельзя!

Другие методы терапии

Заболевание проще всего поддается комплексной терапии, если воздействовать на него при помощи разных подходов. Очень важно при остеохондрозе наладить питание – оно должно включать витамины, минералы, больше пищи с желатином, холодцов, бульонов (если они не противопоказаны). Так питание хрящей будет улучшено, диски начнут восстанавливаться.

Методы, как лечить остеохондроз позвоночника, могут быть такими:

Существует также народное лечение остеохондроза. Это – применение мазей, питье травяных сборов, растирки и травяные припарки. В комплексной терапии можно применять такие методы, но как единственное средство от данной болезни они не справятся.


Оперативное вмешательство

Как лечить остеохондроз, если ситуация дошла до разрушения диска? Поможет только операция, ведь в противном случае человек остается инвалидом. Показаний к вмешательству не так уж много, при остеохондрозе это:

  • Некупируемые болевые ощущения (2-3 месяца и больше);
  • Расстройства двигательной функции;
  • Прогрессирующая атрофия мышц;
  • Разрушение диска;
  • Осложнения со стороны нервов, спинного мозга.

Для лечения остеохондроза чаще всего рекомендуется микродискэктомия (микрохирургическая операция). Ее проводит опытный нейрохирург для устранений корешковой компрессии. Часть диска удаляют, и он перестает зажимать нерв. Также врач убирает костные остеофиты, которые на запущенной стадии заболевания могут быть объемными. Сам диск остается на месте, а разрез составляет всего 1-2 см.

При остеохондрозе более серьезной операцией является полное удаление диска с заменой его на трансплантат. Позвонки при этом фиксируются железными устройствами. К сожалению, в этом месте позвоночник станет неподвижным, но нервные корешки будут освобождены. Можно также помещать между позвонками эластичные силиконовые диски – тогда позвоночный столб полностью сохранит функции, но данное вмешательство при остеохондрозе довольно дорогостоящее.

Профилактика патологии

Чтобы не доводить до операции при остеохондрозе, важно внимательно отнестись к мерам профилактики:

  • Не допускать гиподинамии. Данное заболевание может прогрессировать при силовых нагрузках, но плавание, лыжи, зарядка пойдут только на пользу и помогут укрепить мышцы и здоровье в целом.
  • Следить за осанкой. На работе и дома важно правильно сидеть, не горбиться, причем с детства.
  • Спать на удобных подушках. Есть профилактические подушки, при уже имеющемся остеохондрозе применяются несколько другие, лечебные.
  • Не поднимать тяжести. Если это необходимо, следует присесть, встать вместе с предметом, держа спину прямой.
  • Регулярно делать занятия для укрепления мышц. Это важно для мышц шеи, спины, пресса, поясницы.
  • Носить удобную обувь. Качественная обувь (при необходимости, ортопедическая) не дат развиться плоскостопию – фактору риска по поражению позвонков.


Также важно хорошо питаться, не курить, обогатить рацион витаминами, потреблять больше жидкости – так вероятность патологии снизится.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.