Восстановление после кесарева со спинальным наркозом

После кесарева сечения самыми трудными являются первые дни. Такая мелочь, как перевернуться на бок, кашлянуть, глубоко вдохнуть или дотянуться до кровати дается нелегко.

ПЕРВЫЕ ДНИ

В первые сутки после операции новоиспеченная мама находится в отделении интенсивной терапии, где за ее состоянием следят медсестра и врач-анестезиолог. Ей измеряют артериальное давление, пульс, температуру, оценивают степень сокращения матки и интенсивность влагалищных выделений, мочеиспускание. Медсестра меняет повязки в области послеоперационного шва. После применения эпидуральной или спинальной анестезии женщина должна находиться в постели от 3 до 12 часов. Вставать нужно постепенно, не торопясь, без резких движений и обязательно в присутствии кого-то из медперсонала или родственников. Садиться можно на 2–3-й день после операции.

Чтобы чувствовать себя удобнее после операции, достаточно последовать следующим советам:

Переворот на бок

1. Для того чтобы легче перевернуться со спины на бок, прежде всего, согните колени так, чтобы ступни уперлись в плоскость, на которой лежите.
2. Упритесь ступнями и поднимите бедра так, чтобы тело выпрямилось от плеч до колен.
3. Поверните бедра в сторону и опустите их. Затем поверните верхнюю часть тела в ту же сторону.

Итак, вы лежите на боку. Такой способ спасает ваши швы от повреждений и избавляет локти от болезненного трения о простыни.

Кашель

Если во время операции кесарева сечения применялся общий наркоз, кашлять нужно, чтобы избавиться от слизи, скопившейся в легких.

Подъем на ноги и ходьба

Впервые подняться из постели вам поможет медсестра после разрешения лечащего врача. При этом вы можете почувствовать слабость и головокружение. Не пугайтесь! Это естественно, ведь вы только что перенесли полостную операцию! Независимо от того, применялся ли общий наркоз или эпидуральная анастезия, ощущение слабости при первых подъемах неизбежно.

Сейчас, впервые поднявшись, сперва подумайте о том, что самое трудное уже позади, и ваш первый подъем уже означает, что вы твердо встаете на путь восстановления!

Если строго следовать рекомендациям доктора, понимая, что от их соблюдения напрямую зависит состояние вашего здоровья, то период восстановления пройдет гладко и быстро.

Чтобы подняться с постели, сделайте следующее:

1. Повернувшись на бок, позвольте ногам свеситься с края кровати и переведите себя в сидячее положение.
2. Посидите немного и поделайте движения ногами.
3. Когда будете готовы, опустите ноги на пол и встаньте (обязательно с посторонней помощью). Стойте как можно прямее. Это не повредит вашим швам, даже если кажется, что они натягиваются.
4. Как только привыкните стоять, сделайте небольшой шаг.

Каждый раз, поднимаясь из постели, вы будете замечать, что делать это все легче и легче.

Теперь старайтесь постепенно увеличивать длительность ваших прогулок. Только не забывайте при этом думать:

– Я молодец! С каждым шагом я крепну. Каждое движение приближает меня к выписке домой, как каждый взмах крыльями несет птицу все ближе к ее заветному гнездышку.

Кишечные газы

Cправиться с газами вам помогут:
– глубокое дыхание;
– раскачивание кресле (если газы будут беспокоить уже дома);
– исключение из послеоперационного рациона продуктов и напитков, от которых выделяются газы

Мочеиспускание

Еще один щекотливый момент – возможные трудности с мочеиспусканием. Они могут возникнуть после катетера в мочеточнике, анестезии и операции на брюшной полости.

Не тревожьтесь, пейте больше жидкости, пробуйте мочиться в душе или ванне. Если вы не можете сами помочиться, вам все еще необходим катетер для освобождения мочевого пузыря.

ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ

День 1-й.

Женщине разрешается пить воду без газа, подкисленную соком лимона. Учитывая то, что обычно после операции ставятся капельницы, в первые сутки все питательные вещества мама получает непосредственно в кровеносное русло.

День 2-й.

На второй день после кесарева сечения женщину переводят из палаты интенсивной терапии в послеродовое отделение. Диета после кесарева сечения похожа на диету после любой полостной операции. Плотная пища исключается — в это время нужно максимально щадить органы пищеварительного тракта.

День 3-й и далее.

Пищевой рацион расширяют постепенно. На 3-й день после оперативного вмешательства в меню вводят нежирный куриный бульон, прокрученное через мясорубку отварное мясо, творожное или мясное пюре или суфле, каши. Весь рацион делят на 5–6 приемов. Разрешается пить не очень сладкий чай, негустые кисели, компоты, отвар шиповника. Обычный объем пищи при каждом приеме — 70–100 мл.

Первый самостоятельный стул должен быть на 3–5-й день после операции. После этого можно вернуться к продуктам, употребляемым во время беременности, но с учетом ограничений, рекомендуемых для кормящих мам. Ведь к этому времени обычно приходит молоко.

Нормализации стула и профилактике запоров очень способствует:

– умеренная физическая активность,
– также достаточное количество овощей и сухофруктов (особенно чернослива) в рационе. В этот период уже никаких особенностей питания для женщин, родивших путем кесарева сечения, не существует.


Существует возможность первого кормления еще в операционной, при условии, что операция проводилась при местном обезболивании, а правила больницы допускают такое кормление. Но с кормлением вам придется немного подождать, если операция проводилась под общим наркозом или ваш ребенок требует медицинского ухода.

Постарайтесь забрать ребенка из детской палаты, как только придете в себя. Нужно помнить, что определенные физические факторы затрудняют прикладывание ребенка к груди.

Даже страх может стать причиной первых неудачных кормлений. К тому же молоко может прийти позже (на 5-9 день) из-за применения общего наркоза и ограничения применения средств, сокращающих матку, отсутствия нужных гормонов, выделяющихся при естественных родах. Однако вашему малышу грудное молочко так необходимо!

Запомните следующие правила

Если ребенка приносят вам кормить по часам, сохраняйте еще 6-8 сцеживаний, исключая ночной перерыв. Обычно каждое второе кормление – неэффективно из-за того, что ребенка докармливают и он привык сосать из бутылки. Если во время кормления ребенок активно сосал грудь в правильном положении, считайте это свидание сцеживанием. Если ребенок сосал вяло – сцедите грудь после кормления.

Вы с малышом дома!

Не нервничайте, если у вас будут неудачи при кормлении ребенка. Следует начинать кормление спокойной и расслабленной насколько это возможно. Научитесь не думать ни о чем, что может вас огорчить, расстроить.

Кроме того, психическое напряжение может уменьшить выделение молока.

– Пригласите консультанта по грудному вскармливанию для обучения практике и технике грудного вскармливания (необходимо научиться правильно прикладывать, правильно отнимать, удобно устраиваться, кормить из разных положений, кормить лежа и спать вместе в ребенком, правильно сцеживать, если необходимо),

– До консультации по грудному вскармливанию прикладывайте ребенка к груди каждые 2 часа, независимо от того, спит он или бодрствует, исключая ночной перерыв с 22-24 часов ночи до 4-х утра.

– Берите ребенка с собой в постель, как только укладываетесь сами и спите всю ночь рядом с ним.

Ваше питание при кормлении

При кормлении грудью в ежедневный рацион необходимо включать не менее 500 мл молока, кефира или простокваши, 50–100 г творога, около 200 г мяса, 600 г овощей (разные овощи лучше вводить по очереди), 1 яйцо, 300–500 г фруктов (количество следует увеличивать постепенно), 35 г сливочного и 20 г растительного масла.

Следует исключить алкоголь и продукты, вызывающие аллергию: мед, цитрусовые, клубнику, шоколад, консервы, колбасные изделия. Необходимо выпивать достаточное количество жидкости. Рекомендовано также возобновить прием витаминно-минеральных комплексов для беременных и кормящих, так как потребность в витаминах и минералах остается такой же высокой, как и во время беременности.

Желательно, чтобы вам кто-то помогал по дому, чтобы вы смогли посвятить время и восстановлению собственных сил, и налаживанию грудного вскармливания. Через два – три месяца вы уже сможете начать заниматься специальными упражнениями, чтобы обрести упругость живота, стройность ног, красоту груди.

Часто в наше время младенцы рождаются путем операции кесарева сечения, во время которой ребенок извлекается через разрез в животе. После кесарева сечения требуется длительное восстановление, но для многих малышей это единственный способ появиться.

Восстановление после кесарева сечения со спинальной анестезией


Ранний послеоперационный период женщина проводит в реанимации под наблюдением врачей. Там она находится в течение 4-6 часов, если нет осложнений. За это время проводятся следующие манипуляции:

  1. Минеральный баланс организма восстанавливается с помощью капельниц.
  2. Боль снимается внутримышечными инъекциями.
  3. Пузырь со льдом на животе помогает сокращаться матке.
  4. Внутримышечное введение гормона окситоцина усиливает сокращение и восстановление матки.
  5. Если повышается температура, назначают антибиотики для подавления инфекций.


Если состояние роженицы медики признают удовлетворительным, ее перевозят в палату. В течение еще 6-8 часов женщине запрещено вставать. По истечении этого времени можно осторожно подниматься.

Чтобы организм быстрее восстановился после кесарева сечения, надо как можно раньше заниматься реабилитацией. Главное условие для этого — движение. По истечении 10-15 часов после операции можно переворачиваться с боку на бок. Затем необходимо научиться садиться, не напрягая мышцы пресса. Первые шаги надо делать с поддержкой, особенно, если есть головокружение.

Кесарево сечение не исключает определенного риска. Это же относится и к обезболиванию. Спинальная анестезия — один из самых безопасных методов. По статистике на 10 тысяч случаев использования этого метода обезболивания приходится один случай тяжелых или смертельных осложнений, то есть 0,01%. Но и спинальный наркоз не обходится без некоторых проблем.


  1. Постпункционная боль в спине, которая проходит примерно через 2-3 месяца. С ней сталкивается примерно 10% рожениц, перенесших кесарево сечение.
  2. Головная боль. Это последствие спинального наркоза отмечают около 1% женщин.
  3. В 2-3% случаев возможно падение уровня артериального давления. Это может произойти сразу же после операции и является реакцией организма на спинальный наркоз. В такой ситуации вводятся препараты для его восстановления.
  4. Чрезвычайно важен опыт и мастерство анестезиолога. Спинальное обезболивание требует ювелирной точности. Повреждение спинного мозга чревато параличом.
  5. Вероятна ситуация, в которой спинальный наркоз не дает полного обезболивания и чувствительность частично сохранена. В этом случае кесарево сечение тяжело дается и врачам, и роженице.
  6. Возможно появление гематомы в точке прокола, через который обеспечивается спинальный наркоз.
  7. Обезболивающий препарат влияет и на малыша. Могут появиться такие симптомы, как слабость дыхания, нарушение частоты сердцебиения или мышечная гипотония. Это случается редко, но вероятность существует.
  8. Некоторые роженицы говорят о том, что психологически кесарево сечение с помощью спинальной анестезии переносится сложнее.
  9. Анестезия может вызвать кратковременное ухудшение памяти, несобранность и иные неврологические проблемы после сечения.
  10. Если женщина пренебрегла советами анестезиолога насчет питания перед кесаревым сечением с использованием спинального наркоза, вероятны тошнота и рвота.

Большинство женщин после рождения малыша сталкиваются с проблемой обвисания живота. Когда роды прошли естественным способом, мышцы легче привести в прежний тонус. Если же роженица перенесла операцию кесарева сечения, требуется приложить больше усилий, так как обвисание стойкое. Почему так?

  1. Во время операции хирург раздвигает мышцы в стороны, что приводит к их последующему расхождению.
  2. Если кесарево сечение производится экстренно, живот разрезают вертикально. В этом случае образуются складки из кожи и жировой прослойки, которые свисают с двух сторон от шва.
  3. В течение двух-трех месяцев женщине противопоказаны физические нагрузки.
  4. После хирургического вмешательства поврежденные ткани и мышцы опухают и требуется время на их восстановление.

Для того, чтобы вернуть живот в прежнюю физическую форму, придется потрудиться. Каждое действие надо обсуждать с лечащим врачом даже в том случае, если сечение прошло без осложнений. Также доктор определит противопоказания.

  • Ношение бандажа. Он поддерживает мышцы и кожу в правильном положении и не позволяет им отвисать еще больше.
  • Физические упражнения. Некоторые элементы лечебной гимнастики можно практиковать еще в роддоме. Например, полезно втягивать живот.
  • Через три месяца после рождения ребенка упражнения можно усложнить, добавив ножницы и наклоны, они способствуют восстановлению. Противопоказание должен определить врач.
  • Хороший результат дают обертывания живота.
  • Диета. Молодой маме после кесарева сечения надо пересмотреть свой рацион и исключить жирные блюда.
  • Дыхательная гимнастика помогает восстановлению тонуса мышц живота.
  • Полезно массировать живот.
  • Нельзя пренебрегать гигиеной. Противопоказание — ванна, бассейн, сауна, баня.

Кесарево сечение — серьезная операция, но спинальный наркоз позволяет значительно уменьшить боль. После нее требуется восстановление в течение нескольких месяцев. Особенно важно противопоказание физических нагрузок и ношения тяжестей.

автор-эксперт: Фаина Эдуардовна Львова,

врач-дезинфектолог, директор Центра семейной культуры


Женщина не всегда может родить ребенка самостоятельно. Причин может быть много: слишком крупный плод, полное предлежание плаценты, высокая степень близорукости, иные заболевания и особенности, при которых показано исключительно хирургическое вмешательство. Но обязанностей по уходу за крохой никто с женских плеч не снимает, поэтому вопрос - как быстрее прийти в норму и восстановиться после операции - волнует всех пациенток.

Первые дни после кесарева сечения:

СПРАВКА! Кесарево сечение - серьезная хирургическая операция, в ходе которой происходит иссечение тканей беременной женщины с целью извлечения плода наружу. Проводится как под общей, так и под спинальной анестезией.

Первые сутки после операции пациентка проводит в палате интенсивной терапии. Первые 12 часов ей не разрешается вставать, но лежать в кровати плашмя тоже не рекомендуется. Для того, чтоб сгустки крови выходили наружу и внутри не начался спаечный процесс, женщине обязательно нужно шевелится - переворачиваться с боку на бок, шевелить ногами. Попробуйте упереться ступнями в постель и слегка приподнять бедра, покачать ими туда-сюда, а потом опустить. После поверните грудную клетку сначала влево, потом вправо. Делайте все плавно и аккуратно!

Ваш лечащий врач будет постоянно контролировать ваше самочувствие: проверять давление и пульс, количество выделений, сократительную способность матки. От этих показателей зависит - когда вам разрешат встать и сесть.

Первый раз вставать вам разрешат только в присутствии медсестры. Если вы почувствуете, что кружится голова - не волнуйтесь, это нормально. Посидите несколько минут, глубоко дыша. Сразу разогнуться у вас не получится, поэтому не напрягайтесь. Придется походить в первые дни немного согнувшись вперед, чтобы лишний раз не тревожить шов.

ВНИМАНИЕ! Как только женщину и малыша переводят в послеродовое и оставляют вдвоем, матери уже приходится ухаживать за крохой самостоятельно. Поэтому залеживаться не получится. Следует больше ходить по коридору (хотя бы на короткие расстояния) - так быстрее будет сокращаться матка.

С такой неприятностью, как запор после родов, сталкивается каждая вторая женщина. Часто возникает и геморрой (особенно на последних сроках, когда плод всей своей массой давит на прямую кишку). Тужится в этих случаях нельзя! Во-первых, можно спровоцировать возникновение трещин на слизистой, кровотечение и даже выпадение прямой кишки. А во-вторых, из-за сильного напряжение мышц брюшины и матки свежий шов может начать кровоточить.

ВАЖНО! Швы после кесарева сшиты обычно хорошо и так легко разойтись не могут, но вот на заживлении потуги скажутся отрицательно.

Избежать запоров помогает следующее:

  • Соблюдение специальной диеты с большим количеством свежих овощей и круп, кисломолочных продуктов, хлеба с отрубями, много жидкости.
  • Прием медикаментозных препаратов: Дюфалак, Нормазе, Порталак (если мама кормит ребенка грудью); Гутталакс, Бисакодил, Регулакс (если малыш находится на искусственном вскармливании). Допускается использование свечей - Кальциолакс, Ферролакс, Глицелакс, свечи с облепиховым маслом.
  • Народные рецепты: отвар на основе инжира, травяные настои и отвары плодов (крапива, валерьяновые корни, фенхель, анис, тмин).

Катетер для отведения мочи является необходимостью: велик риск повредить мочевой пузырь во время операции. Поэтому следя за объемом и цветом мочи, а конкретно - не попала ли в мочу кровь - можно этот риск снизить.

После процедуры катетер остается в мочевом пузыре на сутки-двое и, в целом, неприятных ощущений он не вызывает. Да и удаление происходит быстро и безболезненно: на глубоком вдохе.

Правила восстановления после кесарева сечения:

Женщине следует быть готовой к тому, что восстановление после кесарева сечения будет длиться дольше, чем после естественных родов.

Обратный процесс внутренней перестройки запускается с того самого дня, когда малыш появляется на свет, но, если при естественных родах он длится примерно полгода, то полное восстановление организма после кесарева произойдет в течение 3-х лет. Месячные же придут гораздо раньше - нормальный цикл восстанавливается за 3-4 месяца.

Не путайте послеродовые кровянистые выделения - лохии - с менструацией. Они не такие обильные, а мажущие, день ото дня меняют цвет от бурых до прозрачных, затем и вовсе исчезают. Появление лохий - естественный процесс, свидетельствующий о заживлении слизистой матки.

СПРАВКА! Кормление грудью ускоряет восстановление организма и матки. Установлено, что женское молоко содержит 20 гормонов, одним из которых является пролактин. Он угнетающе действует на выработку прогестерона, отвечающего за созревание яйцеклетки и закрепление ее в матке. Чем чаще женщина прикладывает малыша к груди, тем больше вырабатывается пролактина, соответственно - тем обычно длиннее срок отсутствия менструации. Иногда они не приходят 8-10 месяцев.

У женщин, перенесших кесарево сечение, первоначально возникает ряд сложностей с кормлением грудью. Раннее прикладывание (сразу же после родов) осуществить не получается, поскольку мама довольно часто в сутки находится в реанимации. Туда кроху не приносят, т.е. сутки кормление отсутствует. Поэтому и молоко прибывает не сразу, а через 4-5 дней. Крохе в эти дни дают специальную смесь из бутылочки. Поскольку механизм сосания соски и груди несколько отличается, ребенку приходится подстраиваться под изменившиеся условиях. Влияет и физическое состояние матери, и начавшаяся гормональная перестройка организма. Кроме того, капельницы нередко вызывают отечности, и в груди тоже - она раздувается, становится твердой и болезненно реагирует на прикосновения.

Поэтому запомните несколько важных правил:

  • Обязательно массируйте грудь и сцеживайте молоко, если оно пришло. Достаточно делать это каждые 3-4 часа по 15 минут на каждую железу. Делайте все аккуратно и бережно, не сдавливая и не дергая.
  • Прикладывайте малыша к груди так, чтобы не только ему, но и вам было удобно. Можно делать это, лежа на боку, или уложив ребенка к себе на живот и плотно прижав.
  • Боли при сосании вы чувствовать не должно! Если у крохи широко раскрыт ротик, подбородок прижат к вашей груди, а нижняя губа вывернута наружу - вы все делаете правильно.
  • Кормить кроху нужно по требованию, но, если он спит ночью более 4-х часов - следует разбудить и покормить.

Помните - период восстановления длится у каждой женщины по-разному. Это зависит от нескольких факторов:

  • Индивидуальные особенности организма. Как прошла операция, возникли ли какие-либо осложнения (нагноение швов или остатки плаценты в полости матки) - всё это не добавляет положительных эмоций и затягивает процесс выздоровления. Отдельно стоит упомянуть болевой порог. Этот показатель у каждого человека разный: кто-то забывает о боли уже через пару суток либо не обращает на неё внимания, а кто-то - не способен полноценно спать и ухаживать за собой, не говоря уже о ребёнке.
  • Психологическое состояние. Зависит оно не только от характера женщины и ее морального состояния, но и от климата в семье, отношений с супругом и иными близкими родственниками, отношение к новорожденному.

Чем активнее мама - тем быстрее она восстановиться после операции. Однако важно не навредить и делать только то, что позволит врач! Умеренность - вот главное условие. Большой живот влияет на осанку и походку. Мышцы живота утрачивают тонус, походка становится похожей на утиную. Со всем этим можно справиться, но не сразу, а постепенно. Занятия легкой атлетикой разрешаются через 10 недель после операции. Разрешается заниматься йогой и плаванием. Ходите как можно больше пешком, носите специальный корсет и невысокие каблуки. Хороший расслабляющий эффект дает массаж спины и шеи.

Уж через пару часов после операции можно делать самомассаж - поглаживать живот круговыми движениями слева направо и сверху вниз. Приобретите теннисный шарик - выписывайте им круги, начиная от пупка, по часовой стрелке.

Через 6-8 месяцев после кесарева можно выполнять упражнения для укрепления мышц бедер, живота и талии, начиная с самых легких. Допускается пилатес, водная аэробика, танцы, бег.

ВНИМАНИЕ! Использовать гантели и прочие утяжелители после операции запрещено год! Отложите занятия велоспортом, волейболом и тяжелой атлетикой на некоторое время. Если во время упражнения вы почувствовали головокружение, расхождение шва, выделения из него или влагалища, боль в животе - немедленно прекратите заниматься и подберите в будущем другую методику.

В роддоме обработкой шва будут заниматься медсестры. Когда же их снимут (через 5-8 суток - вам придется делать это самостоятельно. Боль в месте разреза первые 3-4 суток - это нормально. Важно носить послеродовой бандаж и вовремя ходить в туалет. Иногда могут потребоваться и обезболивающие, это тоже не является отклонением.

Что нужно делать в домашних условиях:

  1. Мыть руки перед каждой обработкой.
  2. Шов промывают во время принятия душа специальным гелем и промокают одноразовым бумажным полотенцем. Махровое лучше не использовать - в его складках могут скапливаться микробы.
  3. После купания поврежденное место обрабатывают хлоргексидином, разведенной салициловой кислотой или другим дезинфицирующим средством.
  4. Носить хлопчатобумажное белье подходящего размера. Оно не должно перетягивать кожу, жать и натирать.
  5. Через 2-3 недели после кесарева шов можно начинать мазать регенерирующим гелем - он поможет коже быстрее прийти в норму.

ВАЖНО! Первое купание - не раньше, чем через неделю после операции!

Что нельзя делать в первое время после кесарева сечения?

  • Носить тяжести
  • Максимум, что вы можете поднимать - ребенка. Никаких тяжелых пакетов и коробок, тем более с пола.
  • Напрягать пресс и совершать резкие движения (наклоны, повороты).
  • Тереть шов мочалкой.
  • Кушать жирное, сладкое и жареное. Запрещены бобовые, капуста, консервированные продукты и белый хлеб.
  • Заниматься сексом.
    Запрет накладывается на 1,5-2 месяца, но при наличии осложнений (внутренних воспалений, эндометриоза, нагноения шва и т.п.) - до разрешения гинеколога.

СПРАВКА! Следующее зачатие планируйте не ранее, чем через 3 года после кесарева. Дайте шву окончательно зажить, а организму восстановиться.

Заключение

Будьте готовы к появлению определенных трудностей после кесарева сечения, но не тряситесь от страха, а встречайте их во всеоружии. Выполняя все рекомендации, вы сможете прийти в норму довольно быстро, а также избежать неприятных осложнений. Это требует усилий, но и результат того стоит.



Плановое кесарево со спинальной анестезией. Ощущения, советы, диета, послеоперационный период. И немного лирики ♡

Я была в недоумении, когда видела подобные отзывы. Но ровно до тех пор, пока не забеременела. А уж когда постепенно, но уверенно , время стало приближаться к сроку ПДР, я прочла просто уйму отзывов и о естественных родах ( морально готовилась именно к ним) и про кесарево. И скажу - мне было это полезно.

Поэтому пишу свой. В надежде, что кому-то из будущих мам он станет полезен.

Долго думала-гадала как его оформить. Если написать только конструктив, то получится сухо. Если описать все чувства - слишком лирично, чай не поэму пишу. Поэтому так - буду писать поэтапно по делу, с небольшими отступлениями:

《1. ПРОТЕКАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ. ПОЧЕМУ КЕСАРЕВО?》

В целом беременность протекала хорошо. Я ни разу не лежала в стационаре, чувствовала себя хорошо, насколько это возможно. Немного помучил токс на 9-12 неделях в виде сонливости, головокружения и еще меня мутило. Ну и чуть отеки появились уже в конце на 36-й неделе.

А так - до 29-й недели работала, ходила на йогу, в бассейн, и даже на 30-й поехали с мужем в горы
.

Я была полностью настроена на ЭР, но пошли на последнее УЗИ, результат: тазовое предлежание.

Я пробовала делать упражнения, но увы - доча упрямо сидела на попе. На вопрос почему? доктора только пожимали плечами и говорили, что иногда просто детям так удобнее.

В роддоме мне сказали: "тазовое? Значить только кесарево".

Но даже если бы мне дали выбор, то я выбрала бы его. Т.к. слишком высок риск травматизма ребенка, к тому же:

Перинатальная смертность в 4 — 5 раз выше, чем при головных предлежаниях.

《2. ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ》

За день до операции я легла в стационар для проведения обследования и подготовки. А именно:

  1. Осмотр на кресле;
  2. Контрольное узи (его делают не всем);
  3. Прослушивание сердцебиения малыша;
  4. Сбор анамнеза - спрашивают про хронические заболевания, генетические, изучают обменную карту, спрашивают о течении беременности;
  5. Анализ мочи, крови из пальца и вены;
  6. Общение с анестезиологом, он принимает решение о виде анестезии. Мне предоставили выбирать самой - общую или спинальную, т.к противопоказаний никаких небыло. Девочки, я очень советую в такой ситуации выбирать спинальную. Во-первых, и самое главное - вы услышите первый крик ребеночка своего. А это стоит любых испытаний! Чувства и ощущения при этом описать просто невозможно. Во-вторых, "выход" из такой анестезии намного-намного проще, чем после общей. В-третьих, на ребенка она не действует. И в-четвертых, нагрузка на сердце, печень меньше.
  7. Клизма
    Даже несмотря на то, что перед операцией нельзя есть (я почти сутки не ела), все равно ее родимую ставят.

И подробнее о спинальной анестезии (в дальнейшем СА) с мед источников:

Преимущества данного вида обезболивания:

  1. Уменьшается количество теряемой во время операции крови.
  2. Меньше риск развития таких осложнений после операции, как тромбообразование, тромбоэмболия легочной артерии.
  3. Меньше, связанные с операцией, нежелательные эффекты и анестезией на сердце и легкие.
  4. Отсутствие боли по окончании операции.
  5. Отсутствие слабости, чувства тошноты, рвоты.
  6. Нет таких жестких ограничений по приему напитков и пищи в послеоперационном периоде.
  7. При спинальной анестезии Вы можете общаться с анестезиологом и хирургом до, во время и после операции.

В ходе крупных ретроспективных исследований были получены данные, что при спинальной анестезии наблюдается крайне низкая частота серьезных осложнений.

Одним из наиболее частых осложнений при спинальной анестезии является постпункционная головная боль (ППГБ), её частота составляет по данным на 2008 год около 3 %

《2. ОПЕРАЦИЯ》

Я боялась операции просто до жути, аж внутри все холодело. Это моя фобия. Кто-то боится клоунов, кто-то пауков, кто-то темноты, а для меня самый страх - это холодный операционный стол и яркая лампа. И в итоге. так оно все и было - холодный стол, лампа, но! не так уж и страшно на деле. К тому же - в конце большая награда.

На операцию мне сказали снять все белье и надеть начнушку, разложить по разным пакетам свои вещи и вещи ребенка и приготовить воду.

Сначала положили на стол, поставили капельницу. Затем анестезиолог сказал сесть на стол и выгнуть спину, как кошка. Не так уж легко было, с животом то
Я почувствовала укол в спину и давление вниз по позвоночнику. Не приятно, больновато. Моя спина не очень-то поддавалась, анестезиологу пришлось потрудится. Еще он сказал (я не знала), что у меня небольшой сколиоз, что усложняет прокол. Так что, тоже момент - предупреждайте анестезиолога в случае наличия сколиоза. Еще пару уколов и я почувствовала легкие покалывания в ногах и разливающееся тепло.

Меня положили в горизонтальное положение, установили шторку, повернули голову набок, лицом к аппарату, где измеряют показания ребенка. В это время ноги начали неметь, прошло меньше минуты, как я уже их не чувствовала. Меня начал бить озноб - всю операцию и потом еще после нее. Я понимала, что к операции приступили сразу, как только повесили шторку. Но ощущений не было ВООБЩЕ НИКАКИХ, абсолютно.

Меня начал развлекать анестезиолог, рассказывать какие-то шутки. Но я усердно прислушивалась к тому, что происходит, в ожидании своего ребенка. Прошло всего минут 5, может 10, как я услышала какой-то чих, потом шлепок, еще шлепок, кряхтение. Голову повернуть не могла никак - то ли из-за страха, то ли из-за анестезии. И вижу как несут ребенка к аппарату, а он НЕ КРИЧИТ. И вот тут я испытала намного больший ужас, чем от самой операции! Ее шлепнули еще раз, и вот он! КРИК, которого я так ждала.

Вы знаете, я всегда была такая бука - детей на руки никогда не брала, не умилялась им, и вообще особо ничего не испытывала, видя их. Не понимала, почему многие девушки так радуются при виде ребенка, хотят поиграть, покачать. Мне хотелось только поскорее уйти подальше, дабы писка и крика не слышать. Это все до того момента, пока я не услышала крик своей дочери. Я НЕ могу описать, что почувствовала, даже пытаться не буду. Но ей богу, с роддома я вышла совершенно другим человеком.

Мою девочку посмотрели неонатолог, медсестра и педиатр, обтерли, поднесли показали и унесли укладывать на живот мужу. А меня стали зашивать, что продлилось около 20-ти минут. Передо мной как раз висели часы. Я засекла, что вся операция продлилась 30 минут.

Когда уже все закончили, привезли каталку, анестезиолог перед тем, как положить меня на нее, говорит - "покажу вам фокус". И вот я лежу, четко чувствую, что мои ноги лежат на столе (ну где я их и оставила) и тут вижу свою ногу над головой! А потом вторую! Теперь я примерно знаю что испытывают люди при фантомных болях. Не меньшим шоком для меня было дотронутся до ног - я трогала что-то теплое и мягкое, но точно НЕ СВОЮ НОГУ. Жутковато, если честно. Прямо философские мысли в голову лезут - мы знаем и чувствуем НЕ то, что есть на самом деле, а то, что нам мозг воспроизводит.

Но я отошла от темы. Дальше меня отвезли в реанимацию, где я находилась сутки.

И советы для тех, кому предстоит операция:

  1. Наденьте носочки, потому как после операции (а у меня и во время началось) озноб и немного холодно.
  2. Сутки после операции разрешается пить ТОЛЬКО воду и хочется пить сильно. Возьмите несколько маленьких бутылочек - 0,3л, или 0,5л, а не одну большую. Потому что пить придется почти лежа, большую тяжело поднять будет.
  3. Начнушку, или рубашку одевайте такую, чтобы легко освободить грудь - принесут ребенка на кормление и вам же будет удобнее.
  4. Дополнение к предыдущему пункту: когда и сколько раз приносят ребенка на кормление в реанимацию зависит от политики роддома. Очень рекомендую узнать об этом. И если вдруг, по каким-то причинам, не приносят, то договорится об этом.
  5. ОБЯЗАТЕЛЬНО берите с собой мужа. Или маму, сестру, кого угодно, кому доверяете. Мне было спокойно лежать и дремать, зная что муж побудет с ребенком, сходит в детское отделение, посмотрит чтобы все ок было, купит что-то, если надо.
  6. И о красоте - договоритесь, чтобы вам сделали косметический шов - само рассасывающимися нитками. Их не надо снимать, только срезать узелки по бокам.

《3. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД》

Как я уже писала - в реанимации я находилась сутки. За это время 3 раза принесли ребеночка на кормление. Первый раз всего через 3-4 часа, чему я была несказанно рада. Ее не успели покормить смесью, так что первое кормление обеспечила ей я. Думаю, поэтому, и молоко у меня появилось на 3-ий день, как после естественных родов.

Как проходит время в реанимации - просто сутки дремаешь, похлебываешь водичку, отдыхаешь перед бессонными ночами. Потом вспоминается, как курорт 😄. Время от времени, подходят медсестрички - меряют давление, температуру, ставят капельницы, делают уколы окситоцина (чтобы сокращалась матка), обезболивающие уколы. Кстати, насчет окситоцина - настоящий "укол" - это покормить ребенка грудью. Ооо, вот тогда действительно чувствуется сокращение! А эти их уколы, то таке
.

После окончания "курорта"))) пришло время переходить в палату, где мы с манюней были до выписки.

Первое вставание с кровати - это нечто! С первого раза встать может и не получится. Мало того, что очень-очень болит живот (это же еще и с обезболивающими 😓), так еще и голова немного кружится (это от анестезии). В общем, встала и так гуськом, под ручку с медсестрой, в палату.

И вот, вскоре, я уже наблюдаю, как засыпает моя накормленная лялька:


Кстати, после операции залеживаться НЕЛЬЗЯ. Да, больно, и нормально так больно. Но! НАДО вставать, ходить, можно брать на руки ребенка. Первый день очень больно, потом с каждым днем все легче.

И еще очень важный момент:

Когда встаете, надо сначала ВЫРОВНЯТЬ СПИНУ, а потом идти (точнее ползти). Больно и есть непреодолимое желание скрючится. Я так и делала - ходила "буквой Зю" все 3 дня пребывания в совместной палате, а потом спина болела чуть ли не так же сильно, как живот 😪.

  1. Интимный момент - после операции несколько дней не можешь сходить в туалет(. Берите глицериновые свечи. (Многие об этом пишут, я активно присоединяюсь).
  2. Везде читала, что нужны урологические прокладки. Ну, если честно, сильно обильно было в первые сутки. А потом я только 1-2 использовала и перешла на обычные. Можете конечно взять для успокоения души, но лучше обычные и ночные - они лучше крепятся, удобные, "крылышки" есть. К тому же их надо менять чем чаще, тем лучше, так что залить по самые уши не успеет (прошу прощения за такие подробности).
  3. Бандаж ОДЕВАТЬ НЕЛЬЗЯ!. Он может слишком придавить матку и в ней что-то скопится, не дай боже начнется воспаление. Можно одеть высокие трусы, хлопковые.
  4. Еще раз обращаю ваше внимание: когда встаете после операции, сначала выравниваем спину, через боль, и потом ходим.

《4. ДИЕТА ПО ДНЯМ》

1 день

Можно только жидкую еду, например:

  • куриный бульон (не жирный!)
  • компот из сухофруктов
  • кефир, йогурт max 1% жирности (без наполнителей, конечно же)

2 день

То же, что и в предыдущий, плюс можно добавить:

  • творог нежирный
  • в бульон добавить чуть овощей (лучше картошку, морковку)
  • небольшой кусочек вареной куры

3 день

Тут уже довольно разнообразное меню, добавляется:

  • можно каши: гречку, овсянку. В принципе, любую КРОМЕ риса
  • легкий суп на бульоне
  • отлично идут куриные котлетки на пару
  • картофельное пюре

Меню 3-го дня продолжаем ДО первого похода в туалет. Потом можно все. Ну как все, там уже диета при кормлении начинается, то еще веселье

《5. ШОВ》

Все переживают за шов. Я тоже переживала. После рассказов моих подруг, о том какой там ужас и кошмар я боялась посмотреть на свой живот. И только когда приехала домой, и надо было его обрабатывать зеленкой, то взяла зеркальце и дрожащей рукой поднесла его к животу. И первая мысль была "тюююю! Та я еще в бикини по пляжу буду щеголять, когда заживет!".

Конечно же, это индивидуально. Мне сделали аккуратный шов, "улыбкой". Зашили косметическими нитками, снимать которые не надо было.

Уход за швом (это вам ваш врач расскажет, но я напишу):

  • Мочить первые несколько дней нельзя
  • Ванную можно принимать только через месяц, купаться душем
  • Обрабатывать 2 недели зеленкой
  • Не подымать НИЧЕГО, кроме ребенка, 2 месяца, да и потом аккуратно
  • Не заниматься физ.нагрузками 2 месяца, потом можно начать со щадящих
  • По интимной жизни рекомендации, как и после ЭР: нельзя 6-8 недель

Я собираюсь его потом смазывать чем-то от рубцов, пока не определилась. Потом поделюсь результатами.

Фото шва прячу в цитату. А то ведь отзыв могут читать впечатлительные, и беременные, и даже впечатлительные беременные
. Это на 6-7 день, точно не помню:


《6. ЗАКЛЮЧЕНИЕ》

Конечно, лучше родить самой, тут бесспорно. Но не все от нас зависит. Если вам тоже назначат рожать кесарево - НЕ БОЙТЕСЬ!. Не так страшен черт, как говорится. Тем более, результат того стоит, да еще и как!

Беремняшкам, которые читают, хочу пожелать уверенности в том, что и вы и ваш малыш будете здоровые и невредимые. Бодрый моральный настрой - самое главное.

Здоровья вам и вашим деткам 😘

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.