Вертеброгенная боль в шее

Вертеброгенная цервикалгия — это заболевание шеи, которое характеризуется болью, ограничением подвижности, хрустом и напряжением шейных мышц, головокружением, расстройством зрения и вегетативной дисфункцией.

Болезнь обычно наступает внезапно, доставляя немало неудобств. Связана она с патологиями в шейном отделе позвоночника.

Чаще всего причиной цервикалгии становятся следующие заболевания:

Воспалительные спондилопалоартрии — межпозвоночная грыжа, ревматоидный артрит и т.д.;
Остеопороз позвоночника;
Опухоль, травма.

Схема: шейный отдел позвоночника

Обследование пациента проводится с использованием рентген-аппарата, иногда назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография. Это дает возможность узнать о причинах заболевания.

К возникновению вертебральной цервикалгии приводят:

Поражение тканей позвоночника опухолью или инфекцией;
Переохлаждение;
Длительное нахождение головы в неудобном положении;
Сидячая работа;
Перенапряжение психического характера;
Физическая перегрузка мышц шейно-воротниковой зоны.

Вашему вниманию предлагается видео, в котором наглядно демонстрируются болезни, вызывающие боли в области шеи:

Обследование пациента начинается с анализа болевого синдрома и сбора анамнеза.

Врач устанавливает при каких условиях впервые проявилась боль. Возможно, она стала результатом непривычной позы на работе или во время сна, резкого поворота головы, тяжелой ноши или иной причины.

Помимо МРТ и КТ может проводиться миелография, электронейрография, ЭМГ, а также используются иные методы диагностики.

Острая вертеброгенная цервикалгия отличается режущей болью, причина которой заключается в грыже или дегенерации межпозвонкового диска, его травмировании или перенапряжении.

Хроническая вертеброгенная цервикалгия требует покоя, лечебных манипуляций и гимнастики.

Если болевой синдром отдает в одну или обе руки, то дело, скорее всего, касается цервикобрахиалгии, при этом боль может иметь различный характер: больной не может полноценно пользоваться рукой, она ограничена в движении, проявляется слабость и онемение.

Если болевые ощущения отдаются в затылочную область, то дело касается, скорее всего, цервикокраниалгии. Основные симптомы болезни схожи с цервикалгией.

Признаки цервикокраниалгии:

Фото: миелограмма шейного отдела позвоночника

Фото: МРТ шейного отдела позвоночника

Все это в 99 процентах случаев становится причиной дегенеративного процесса в шейном отделе позвоночника — остеохондроза.

Вертеброгенная цервикалгия с выраженным мышечно тоническим синдромом служит поводом к образованию плечелопаточного периартроза, когда поражаются ткани, окружающие плечевой сустав.

В ответ на патологические изменения в шейном позвоночном сегменте у больного повышается тонус плечевых мышц и появляется ограничение в отведении плеча.

Симптомы ↑

Основным симптомом цервикалгии является болевой синдром в шее различного характера:

покалывание;
пульсация;
простреливание, с усилением при физическом напряжении;
для того чтобы повернуть или наклонить голову, больному приходится поворачивать или наклонять все тело.

Известны следующие симптомы:

Фото: рентген шеи

Фото: КТ-ангиография магистральных сосудов шеи

Лечение консервативными методами ↑

Как правило, лечение вертеброгенной цервикалгии предполагает использование преимущественно консервативных методов.

Конкретные приемы определяются после диагностики, в зависимости от ситуации методика может значительно отличаться в разных клинических случаях.

К консервативным методам лечения относятся:

Прием расслабляющих мышцы при спазмах миорелаксантов и противовоспалительных препаратов обезболивающего и нестероидного характера, устраняющих боль, воспаления и отеки;
Лечебная гимнастика, лечебно-физкультурный комплекс – ключевой метод борьбы с недугом;
Физиотерапевтические процедуры;
Сон на ортопедической подушке;
Снижение болевого синдрома посредством тракционного лечения — вытяжение позвоночника.
Шейный воротник.

Популярность вытяжения позвоночника уменьшилась из-за повышенной травматичности вследствие непрофессионального лечения.

Народные средства

Лечение народными средствами должно иметь под собой твердую почву, быть благоразумным и безопасным.

В отношении цервикалгии не следует полагаться на чудо, попивая травяные настои и делая различные компрессы.

Народная медицина может иметь место лишь наряду с традиционными методами лечения при условии одобрения лечащего врача.

Временно притупить боль поможет растирание настойкой из корня барбариса.
Полезны ванны с горчицей, молодыми березовыми листьями, морской солью и иными сборами трав и растений.

Что делать при обострении?

Болевой синдром носит хронический характер, но после сна в неудобном положении, например, на слишком высокой подушке, или при переохлаждении, перенапряжении, наступает обострение.

Больной испытывает постоянные мучительные боли, которые могут длиться от нескольких дней до пары месяцев. Чтобы добиться стойкой ремиссии заболевания, нужно стараться избегать факторов, провоцирующих обострение цервикалгии, и, конечно, лечиться.

В частности, если работа сидячая, то нужно периодически делать перерывы, вставать и немного разминаться.

Профилактика крайне важна, поскольку если не будет самого заболевания, то не будет и мучительного обострения.

Если поберечься не удалось, нужно немедленно обратиться к врачу для корректировки лечения, и он решит вопрос о необходимости приема препаратов, снимающих спазмы мышц, или о применении иных мер.

Фото: массаж шеи

Фото: гимнастика для шеи

Часто задаваемые вопросы ↑

Полезен ли массаж?

Безусловно, при цервикалгии физиотерапия очень полезна, в частности, тепловые процедуры, компрессы и грязевые ванны, а также необходимо следить за правильной осанкой.

Массаж можно начинать делать лишь после того, как боль начнет проходить, то есть в подострую стадию.

Какие мази помогают?

Купировать боль помогут мази, предназначенные для лечения остеохондроза:

Из группы нестероидных противовоспалительных средств с действующим веществом кетопрофеном, к примеру, Кетонал, Фастум Гель и т.д.;
Обезболивающие мази, содержащие местные раздражающие средства – Финалгон, Капсикам и другие. Лечебного эффекта они не оказывают, но притупляют болевой синдром;
Мази комплексного действия из нескольких компонентов, например, Долобене Гель.

Все эти мази оказывают лишь симптоматическое действие, но они бесполезны в плане излечения.

Помогает ли гирудотерапия?

Да, в какой-то мере, лечение пиявками оказывает положительный эффект на позвоночник. А начать следует с консультации лечащего врача, который примет решение с учетом наличия сопутствующих заболеваний.

О гирудотерапии можно говорить лишь при умеренном болевом синдроме, и прежде необходимо провести вытяжение позвоночника.

Профилактика ↑

Всегда легче предотвратить заболевание, чем потом тратить уйму времени, сил и денег на восстановление, и цервикалгия тому хороший пример. Профилактикой заболевания являются регулярные физические упражнения, массаж и плавание.В этом видео вам предлагаются простые упражнения для шеи, которые можно выполнять даже на работе, сделав небольшой перерыв:

Такие мероприятия способствуют развитию подвижной силы позвоночника, хорошо тренируют мышцы.

Важно поберечься и не допустить переохлаждения, которое можно получить и дома, благодаря вентилятору, открытому окну и сквозняку, или на улице, в том числе, если одеваться не по сезону.

Для того чтобы снизить риск развития шейного болевой синдрома следует спать на низкой подушке, сидеть в удобном положении, избегать перенапряжений.

Вертеброгенная цервикалгия — это вторичное заболевание у взрослых и детей, характеризующееся болевыми ощущениями в области спины. Возникает на фоне патологий позвоночника. У пациентов отмечаются головные боли различной интенсивности, неврологические симптомы, головокружения и др. Лечение основывается на устранении основной причины развития патологии, а также применении симптоматических средств: обезболивающих, противовоспалительных и т.д.

Причины заболевания

Вертебральную цервикалгию согласно МКБ-10 относят к дорсопатиям — код M54.2. Основная причина ее появления связана с заболеваниями шейного отдела позвоночника. У большинства пациентов выявляют остеохондроз, характеризующийся дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках. Кроме этого, причинами могут быть:

остеофиты в области межпозвонковых суставов. Они представляют собой участки разрастания костной ткани, которые могут сдавливать нервные и сосудистые структуры;
протрузия диска, характеризующаяся его выбуханием за пределы межпозвоночного пространства;
инфекционные процессы, доброкачественные и злокачественные опухоли в области позвоночника;
перелом позвонков и другие травмы: подвывихи, вывихи;
заболевания позвонковых артерий;
ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и т.д.

Указанные болезни приводят к органическим изменениям в шейном отделе позвоночника. Это создает фон для развития болевых ощущений и других симптомов. Клинические проявления цервикалгии возникают в результате воздействия триггерных факторов: острый стресс, неудобное положение головы и шеи во время сна, переохлаждение, искривление осанки, избыточная масса тела, длительная сидячая работа, тяжелые физические нагрузки и пр.

Классификация

Вертеброгенная цервикалгия может иметь различные формы. Наиболее часто заболевание классифицируют в зависимости от характера течения:

острый вариант, характеризующийся интенсивным болевым синдром и сопутствующими неврологическими изменениями. Наиболее часто возникает после травм позвоночника и при патологиях корешков спинного мозга. Продолжается до 7-10 дней;
хроническая цервикалгия проявляется умеренной симптоматикой со слабой невралгией. Клинические признаки болезни сохраняются до 2 и более месяцев. Возникает на фоне хронических патологий: опухолевого поражения, заболеваний сосудов, остеопороза и др.

Помимо характера течения, специалисты учитывают причины болезни. На основании этого, выделяют спондилогенный и дискогенный вариант цервикалгии. В первом случае заболевание возникает из-за патологических изменений в костной ткани позвонков на фоне остеопороза, новообразований или травм. Нарушения приводят к негативному воздействию на нервы и появлению боли. При дискогенной, или истинной цервикалгии патологический очаг выявляется в межпозвоночных дисках. Как правило, у больных диагностируется остеопороз.

В зависимости от локализации болевых ощущений и их распространения на другие отделы позвоночника выделяют следующие варианты болезни:

цервикокраниалгия;
цервикобрахиалгия;
цервикотораколюмбалгия;
вертеброгенная цервикоторакалгия.

Указанные варианты сопровождаются болью в области головы, рук, поясничного и грудного отдела позвоночника, соответственно.

Клинические проявления

Острая и хроническая вертеброгенная цервикалгия проявляется характерным комплексом симптомов. Больной при расспросе врачом выражает следующие жалобы:

При появлении указанных симптомов следует сразу обратиться за медицинской помощью. Попытки лечить цервикалгию самостоятельно могут привести к прогрессированию основного заболевания и развитию осложнений.

Синдром цервикалгии имеет различную выраженность у больных. На начальных этапах заболевания пациент может отмечать слабые болевые ощущения в шейном отделе позвоночника при резких движениях головой или неудобной позе во время сна. При отсутствии терапии болезнь прогрессирует, приводя к усилению симптоматики.

Диагностические мероприятия

Диагноз вертеброгенной цервикалгии выставляют на основании комплексной диагностики. Кроме сбора имеющихся жалоб и истории развития заболевания, обследование включает в себя следующие методы:

рентгенография шейного отдела позвоночника, позволяющая выявить травматические и нетравматические нарушения в опорно-двигательном аппарате. На рентгенограмме специалист может выявить переломы позвонков, деформацию межпозвонковых дисков, остеофиты и др. Метод используют на начальных этапах диагностики для определения характера патологии и выбора дальнейшей тактики обследования;
компьютерная томография — вариант рентгенографического исследования, позволяющий получить объемное изображение позвоночника и расположенных рядом тканей. Используется для выявления признаков поражения костно-суставного аппарата;
магнитно-резонансная томография подходит для оценки состояния межпозвонковых дисков, нервных корешков, сосудов и мягких тканей. Указанные образования плохо видны при рентгенологическом исследовании. С помощью МРТ выявляют опухоли, воспалительные процессы в нервной системе и т.п.;
УЗИ с допплерографией позвоночных артериий при подозрении на их сдавление и нарушение кровотока;
при наличии боли в грудном отделе спины проводят электрокардиографию. ЭКГ позволяет исключить болевой приступ при стенокардии и инфаркт миокарда;
для оценки скорости передачи нервных импульсов по нервам проводят электромиелографию. Исследование показано больным с парезами и параличами, которые могут сопровождать цервикалгию.

Дополнительно проводят лабораторные исследования: клинический и биохимический анализ крови, серологическую диагностику для выявления нейроинфекций и др. Указанные методы позволяют уточнить диагноз и выявить сопутствующие заболевания. Интерпретирует полученные результаты всегда врач. Попытки самостоятельно поставить диагноз приводят к неправильной диагностике и подбору неэффективной терапии.

Подходы к лечению

Терапия при симптомах цервикалгии направлена на устранение основного заболевания и облегчение состояния пациента. С этой целью используют медикаментозные и немедикаментозные методы.

При цервикалгии применяют следующие группы лекарственных препаратов:

нестероидные противовоспалительные средства (Кеторолак, Нимесулид и др.) в виде таблеток, мазей или гелей. НПВС устраняют болевые ощущения и снижают выраженность воспалительного процесса. При низкой эффективности врач может назначить глюкокортикостероиды — Дексаметазон и т.д.;
при хроническом болевом синдроме используют антидепрессанты (Флуоксетин, Амитриптилин). Они устраняют боль и повышают уровень качества жизни пациента;
миорелаксанты: Тизанидин, Баклофен, Толперизон и др. Устраняют повышенный тонус и спазм мышц в шейном и грудном отделе. Благодаря этому уменьшаются болевые ощущения;
препараты, улучшающие кровообращение (Актовегин, Церебролизин);
ноотропы: Фенотропил, Пирацетам и их аналоги. Улучшают состояние нервной ткани, в том числе спинномозговых корешков;
хондропротекторы — Артра, Хондроитин сульфат и др. Тормозят дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках и препятствуют прогрессированию остеохондроза.

Все лекарственные средства назначаются только лечащим врачом. Препараты имеют показания и противопоказания, которые следует учитывать перед подбором лечения. В противном случае оно может быть неэффективно и способно привести к побочным эффектам.

Использовать народные подходы, например, лекарственные травы, не рекомендуется. Они не имеют доказанной эффективности и безопасности.

При стабилизации состояния больного и отсутствия острых признаков заболевания терапию дополняют медикаментозными подходами: физиолечением, массажем и лечебной физкультурой. Применяют следующие физиотерапевтические процедуры: магнитотерапию, УВЧ, диадинамотерапию, лекарственный электрофорез, фонофорез и рефлексотерапию. Физиолечение проводится курсами по 7-10 сеансов.

Лечебный массаж и ЛФК позволяют нормализовать тонус мышц в области шеи, укрепить мышечный корсет и предупредить обострения болезни. Указанные методы используются под наблюдением врача. После того, как больной освоит технику выполнения лечебных упражнений, они могут выполняться в домашних условиях.

Всем больным с вертеброгенной цервикалгией показано использование ортопедической подушки и матраса для правильного распределения нагрузки на позвоночник во время сна. В острый период патологии применяется шейный воротник, фиксирующий шею в физиологическом положении. При остром болевом синдроме проводят уколы справа и слева от позвоночника с анестетиками: Новокаином или Лидокаином. Инъекции позволяют устранить боль на долгое время.

Операции при цервикалгии проводят при следующих состояниях:

аневризмы и расслоения позвоночной артерии;
прогрессирование патологии на фоне неэффективной консервативной терапии;
сдавление нервных корешков;
поражение спинного мозга.

В зависимости от состояния пациента могут быть выполнены различные оперативные вмешательства: ламинэктомия, дискэктомия, декомпрессия позвоночного канала и фораминотомия. Ламинэктомия характеризуется удалением части позвонка, которая сдавливает нервные корешки. При этом может удаляться и часть межпозвонкового диска. При дискэктомии проводят полное удаление диска, после чего соседние позвонки плотно фиксируют друг с другом. Эта операция выполняется редко, так как приводит к инвалидности.

При выборе декомпрессии позвоночного канала устраняют образования, вызывающие его сдавление: опухоли, остеофиты и др. Фораминэктомия характеризуется удалением остеофитов, приводящих к повреждению нервных корешков или кровеносных сосудов. После операции больной нуждается в комплексной реабилитации для профилактики негативных последствий и инвалидности.

Прогноз для пациента

При своевременном обращении за медицинской помощью и комплексной терапии прогноз благоприятный. Устранение причин развития основного заболевания позволяет избавиться от симптомов цервикалгии и предупредить ее рецидивы в дальнейшем. Если больной долгое время не обращался к врачу и занимался самолечением, то возможно развитие осложнений: мышечных парезов и параличей, нарушения кожной чувствительности, артериальной гипертензии и др.

Цервикалгия с выраженным болевым синдромом, возникшая на фоне тяжелых поражений позвоночника и нервных структур, является причиной отсрочки от армии. Пациенты также не допускаются к профессиональной деятельности, связанной с подъемом тяжестей и длительным сохранением положения стоя.

Профилактика болезни

Чтобы предупредить развитие вертеброгенной цервикалгии, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

регулярно заниматься спортом. При этом уровень физической нагрузки должен соответствовать возможностям человека. Предпочтение стоит отдать бегу, велоезде и плаванию;
отказаться от вредных привычек: употребления спиртных напитков, табакокурения и наркомании;
нормализовать рацион питания, исключив жирные, копченые, острые и жареные продукты. Следует увеличить количество употребляемых в пищу овощей, фруктов, нежирных сортов мяса, ягод, орехов и кисломолочной продукции;
использовать для сна и отдыха ортопедическую подушку и матрас;
избегать стресса и переохлаждения организма;
исключить осевую нагрузку в виде поднятия тяжестей;
соблюдать назначения врача при выявленном остеохондрозе и других патологиях позвоночника и нервной системы.

При появлении первых симптомов цервикалгии в виде боли и дискомфорта в области шеи, следует сразу же обратиться в лечебное учреждение. Раннее выявление болезни и комплексная терапия позволяют вылечить болезнь.

Вертеброгенная цервикалгия — распространенный симптомокомплекс, сопровождающий заболевания шейного отдела позвоночника. Основным проявлением является боль, которая усиливается при поворотах головы и физической нагрузке. При своевременном лечении симптомы регрессируют и не беспокоят человека в дальнейшем.

Боли в спине и шее могут вызываться различными заболеваниями и патологиями. Самой распространенной среди них является остеохондроз. К появлению болезненных ощущений приводит сдавливание нервных корешков шейного отдела позвоночника, иногда иррадиирующее в руки. Такой болевой синдром получил название цервикобрахиалгия. Это заболевание приводит к сужению позвоночного канала, изменениям структуры позвоночника, напряжению мышц и зажатию нервных корешков, что выражается в виде сильной боли.

Цервикобрахиальный синдром в зависимости от природы патологии бывает:

Вертеброгенным – возникшим по причине поражения шейного отдела позвоночника;
Невертеброгенным – возникшим из-за заболевания, не связанного с позвоночником.

Вертеброгенная цервикобрахиалгия: что это такое

Среди причин патологии выявлены следующие:

Остеохондроз – наиболее часто выявляемая причина болезненного синдрома;
Спондилит;
Шейный миозит;
Спондилез;
Травма шеи;
Опухоли;
Межпозвонковая грыжа в шейном отделе.

В зависимости от локализации боли выделяют такие разновидности синдрома:

Локальный;
Радикулярный (корешковый);
Псевдокорешковый.

При локальном типе боль сосредотачивается в одной области, сильнее проявляясь при движении и смене позы. Положение пациента обычно неестественное, измененное с целью уменьшения или предупреждения боли.

Корешковый тип формируется как результат механического прессинга на корешок спинномозгового нерва, локализация боли четко связано с местом поражения. В этом случае иррадиирующая в плечо боль значительно сильнее, чем непосредственно в шее.

При псевдокорешковой цервикобрахиалгии развитие патологии связано с изменениями анатомии шейно-плечевой области. Здесь появление боли обуславливается дегенеративными нарушениями позвонков, ощущаются они пациентами как тупые и расплывчатые в области шеи, рук и плеч.

Эта разновидность синдрома вызывается:

Ограничением подвижности шеи;
Невралгией, локализующейся в области затылка;
Дисфункцией сочленений;
Цервикоцефалгией;
Кривошеей.

Также различают левостороннюю и правостороннюю вертеброгенную цервикобрахиалгию, в зависимости от локализации боли слева и справа.

Симптомы вертеброгенной цервикобрахиалгии

Для клинической картины патологии характерны следующие симптомы:

Основной симптом заболевания, приносящий наибольший дискомфорт пациенту – болевой синдром в шейной области, от локализации которого зависит его распространение по другим участкам:

Если поражены верхние сегменты с 1 по 4, то болезненность отдает в лицо, голову, затылок, дополнительно приводя к появлению различных типов головных болей. Сильно выраженная мигрень может спровоцировать появление тошноты, головокружение же обусловлено нарушением функционирования вестибулярного аппарата. Также возможно появление шума в ушах и ухудшение слуха;
Срединная цервикобрахиалгия характеризуется локализацией боли в области 3-6 позвонков, без распространения на отдельные области;
Если при патологии были поражены с 6 по 8 сегменты, то боль локализуется в шее, плечах (или одном плече), грудной клетке, руках. При таких проявлениях важно обратиться за медицинской помощью, поскольку похожие симптомы слева наблюдаются при сердечной недостаточности и инфарктах.

Неврологический осмотр при вертеброгенной цервикобрахиалгии выявляет снижение рефлексов в пораженной конечности, нарушение чувствительности, слабости рук. Ярко выраженная степень патологии справа или слева, а также обеих рук может привести к гипотонии и атрофии мышц.

В особо тяжелых случаях при выраженном поражении рук пациенту требуется нейрохирургическое лечение.

Показанием к нему служат:

Неэффективность консервативного лечения в течение нескольких месяцев;
Очевидная атрофия мышц;
Наличие грыжи межпозвонкового диска более 8 мм.

Отличия правосторонней и левосторонней цервикобрахиалгии

Болезненные проявления, судороги, онемение при данной патологии могут проявляться как слева, так и справа, в зависимости от точки поражения.

Цервикобрахиалгия слева своими симптомами очень напоминает картину инфаркта миокарда, часто пациентам ставят предварительно именно этот диагноз, особенно если присутствует онемение в левой руке и боль в грудине. Но по приезду в больницу обследование при помощи ЭКГ и коронарографии это опровергает.

Правостороннюю цервикобрахиалгию нельзя перепутать с сердечными заболеваниями, но ее клинические признаки доставляют больным много проблем. В отдельных случаях врачи скорой помощи могут заподозрить у пациента инсульт, но после точного обследования этот вариант отклоняется.

Подавляющее большинство людей являются правшами, т.е. основная нагрузка при любом виде деятельности ложится на правую руку. Человек одевается, ест, обслуживает себя, пишет и работает, используя эту конечность. Ослабление ее функционала, слабость, онемение, боль и невозможность в полной мере воспользоваться сильно ухудшают качество жизни.

Лечение вертеброгенной цервикобрахиалгии

Вертеброгенная цервикобрахиалгия – патология, при которой требуется длительное комплексное лечение, проводимое в условиях стационара, если речь идет об острой фазе. При подборе терапии обязательно учитывается отклонение, ставшее причиной развития заболевания. Процесс исцеления больного растягивается на длительное время.

Для комплексного обхвата причин, симптомов и проявлений патологии применяют следующие направления лечения:

Покой и постельный режим. Во время острого течения заболевания необходимо снизить нагрузку на пораженную руку, не допускать переохлаждения. Для иммобилизации шейного отдела позвоночника обязательно накладывается специальный мягкий воротник. Со временем, при улучшении состояния больного, он заменяется физиопроцедурами, сеансами вытяжения и лечебной гимнастикой.
Медикаментозное лечение. Назначается по рекомендации невропатолога в остром периоде, предназначено для:

Купирования болезненного симптома. В зависимости от степени выраженности боли в конечностях и шее могут быть назначены препараты НПВС в уколах или таблетках, уменьшающие боль и снимающие спазмы. Обычно это Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен и другие. Попутно препараты оказывают противовоспалительный эффект, ускоряя выздоровление. Превышение дозировки, назначенной лечащим врачом, и длительности приема приводит к развитию побочных явлений, злоупотреблять ими не стоит. Наибольший эффект достигается при сочетании различных форм: уколов, мазей, таблеток в комплексе.
Снятия спазма. Частые судороги и спазмы в мышцах являются показанием к назначению лечащим врачом миорелаксантов (Бакломан, Мидокалм и другие). При отсутствии или слабовыраженном эффекте от препаратов, назначается блокада новокаином и стероидными гормонами;
Улучшения метаболизма. На улучшение трофики тканей, нервную проводимость и предупреждение атрофии благотворно влияет комплекс витаминов группы B. Улучшение микроциркуляции достигается приемом препарата Трентал, а ускорение метаболизма нервных тканей назначением Берлитиона.

Терапия основного заболевания, приведшего к развитию патологии. Вышеуказанные меры эффективно справляются с симптомами, но избавиться от болезни без устранения проблемы невозможно. После выявления причины, приведшей к развитию вертеброгенной цервикобрахиалгии, лечащим врачом назначается подходящее в конкретном случае лечение.
Физиотерапия. Назначается после окончания острого периода течения заболевания, когда пациент выходит в ремиссию. Для закрепления лечебного эффекта обычно назначают:

Электрофорез;
ЛФК;
Диадинамические токи;
Иглорефлексорепия
Массаж.

Проводится он не только в области шеи, но и поврежденной руки. Это способствует улучшению питания нервного ствола, снятия воспалительных процессов в его районе, поддержанию мышц конечности. Эффективнее всего проводить сеансы массажа сразу после электрофореза, ДДТ и ЛФК.

Лечебная гимнастика. Назначается в период ремиссии и при хроническом течении патологии. Она позволяет:

Укрепить мышцы шеи;
Предотвратить прогрессирование остеохондроза;
Высвободить сдавленный корешок;
Ослабить зажатость сосудов, обеспечив улучшение кровоснабжения головного мозга.

Оперативное вмешательство назначается в крайних случаях. Оно целесообразно при:

Отсутствии эффекта лечения после 4 месяцев терапии;
Образовании опухоли;
Развитии неврологических симптомов в особо тяжелых случаях;
Межпозвоночной грыже диаметром больше 0,8см;
Сильном развитии атрофии мышц.

Лечение народными средствами. Для терапии вертеброгенной цервикобрахиалгии компрессы и примочки, мази и гели являются малоэффективными. Их воздействие бывает неглубоким и временным, и только на задетые патологией мышцы и связки. Способствовать восстановлению деформированных позвонков такие средства не могут.

Факторы риска по вертеброгенной цервикобрахиалгии

Нахождение в группе риска увеличивает вероятность развития вертеброгенной цервикобрахиалгии. К таким факторам относят:

Заболевания эндокринной системы;
В анамнезе родовая травма шеи;
Прочие травмы шеи;
Лишний вес;
Сидячий образ жизни, рабочее место за компьютером (формируется неправильная осанка и наклон головы), низкая физическая активность;
Нарушение обмена веществ;
Резкие движения головой,
Переохлаждение.

Диагностика вертеброгенной цервикобрахиалгии

Цepвикoбpaхиaлгия является симптомом, который характеризует заболевания разной природы. Для выявления этой патологии больному придется пройти комплексное обследование.

На осмотре у терапевта могут быть выявлены сутулость, нарушение осанки, асимметрия плеч или деформация шеи. Прощупывание и простукивание пораженной области определяют у пациента болезненность зоны и напряжение мышц. В этом случае врач оценивает подвижность шеи и пораженной руки, определяет степень сохранения или поражения рефлексов, изменения чувствительности.

В ряде случаев для диагностики вертеброгенной цервикобрахиалгии больному предложат пройти:

Рентген-исследование;
Компьютерную томографию;
Магнитно-резонансную томографию.

Самым информативным среди них является последний вариант, т.к. при МРТ можно оценить как костные структуры, так и поражение мягких тканей. Для исключения воспалительных реакций терапевт назначает клинический анализ крови и мочи.

Читайте также: