Валик под позвоночник при переломе

Причины и симптомы перелома позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Своевременная диагностика очень важна пи переломе позвоночника. Сразу после травмы пострадавший может находиться в состоянии шока, и не осознавать серьезности произошедшего. При любых подозрениях на травму позвоночника нельзя позволять человеку двигаться самому или как то способствовать изменению положения его тела. Самыми распространенными причинами перелома остаются:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Автомобильная авария;
Падение на спину;
Механические удары о предметы (ступени, углы, и т.д.);
Спортивные травмы, в том числе ныряние;
Несоблюдение техники безопасности на производстве.

При ситуации, в которой человек мог получить травму спины необходимо обратить внимание на наличие явных симптомов перелома позвоночника:

Боль в месте травмы, усиливающаяся при движении;
Ограниченность двигательной активности из-за сильной боли;
Видимая деформация поврежденного отдела позвоночника;
При повреждении спинного мозга может возникнуть онемение, паралич, недержание мочи и кала.

Что может стать причиной перелома позвоночника?

Если вы будете знать механизм получения травмы, то вам будет проще сориентироваться, что надо делать и как оказать первую помощь при переломе позвоночника и других повреждениях. Ситуаций, когда можно серьёзно травмировать позвоночный столб, достаточно много. Перечислить всевозможные варианты – практически нереально. Однако вполне возможно упомянуть о самых распространённых ситуациях, которые чреваты тяжелейшими последствиями:

Среди всех повреждений позвоночного столба перелом шейного отдела считается наиболее смертельно опасным и всегда сопровождается тяжёлыми последствиями.

Причины перелома

Повреждение позвонков и дорсального канала может иметь очень тяжелые и необратимые последствия. Чтобы оказание первой помощи при переломе позвоночника было максимально полезным, необходимо знать механизм получения травмы. В обыденной жизни мы редко сталкиваемся с повреждениями спинного хребта, но обстоятельства получения травм банальны и могут ожидать нас на каждом шагу. Факторами повреждения или перелома этого органа могут стать многие обстоятельств. Чтобы не перечислять массу возможных вариантов, логично объединить их в группы:

Активный отдых, экстремальные виды спорта. Горнолыжный курорт или скачки в воду в запрещенных местах. При ударе головы и или другой части тела о дно может повредиться позвонок шейного отдела;
ДТП. При резкой остановке или препятствии на пути средства передвижения;
Ведение строительных или ремонтных работ;
При значительном ударе по спине возникают повреждения разнообразных позвоночных отростков;
Падение с большой или незначительной высоты, иногда достаточно даже собственного роста;
Нехватка кальция, остеопороз, встречающийся у пожилых людей, приводит к хрупкости костей.

Как именно осуществляется транспортировка?

Иммобилизацией больного с переломом позвоночника должны заниматься обученные специалисты, используя необходимое медицинское оборудование. Но в критических ситуациях, когда на счету каждая минута, необходимо самостоятельно транспортировать потерпевшего.

Сделать это в одиночку невозможно, необходимо собрать группу из 3-5 человек. Оказавшись в такой ситуации, необходимо знать, как транспортировать пострадавшего с повреждением позвоночника.

Особенности перевозки могут отличаться с учетом того, какой отдел позвоночника был поврежден.

Транспортировка при переломе поясничного отдела позвоночника должна осуществляться следующим образом:

Осторожно положите больного на твердую ровную поверхность, лицом вверх. Для этого отлично подойдет деревянная дверь, доски, жесткие носилки, на которых и будет производиться дальнейшая перевозка. Если жесткой поверхности нет, то можно транспортировать больного на мягких носилках, положив его лицом вниз.
Укладка пациента на носилки должна осуществляться в один прием несколькими людьми. Обязательно следует поддерживать его шею.
При помощи имеющихся подручных средств (картон, доски, бинты и так далее) обеспечьте абсолютную неподвижность потерпевшего. При отсутствии подходящих средств постарайтесь успокоить человека, объяснив ему, что нельзя шевелиться.
Положите под поясницу сооруженный из полотенца или одежды валик.
Если пострадавший будет транспортироваться на животе, то валик нужно положить под грудную клетку.
Если есть возможность, зафиксируйте поясничный отдел жестким широким поясом.
По команде человека, фиксирующего голову, спасатели должны синхронно поднять пациента, удерживая его на одном уровне. Руками поддерживаются плечи, бедра и колени пострадавшего.

Так пострадавший переносится в машину скорой помощи.

Перелом шеи наиболее опасный, поэтому транспортировка человека должна происходить максимально осторожно и профессионально. Перевозка лежачего больного с травмой позвоночника в области шеи должна осуществляется следующим образом:

Положите больного на ровную жесткую поверхность. Пострадавший должен лежать обязательно на спине.
Под шею и плечи подложите небольшие валики.
Зафиксируйте шею с помощью корсета, который можно смастерить самостоятельно или применить готовое изделие: воротник Шанца, шина Бабиченко, шина Еланского.
При наличии проблем с дыханием или глотанием надевать воротник Шанца нельзя.
Затем потерпевший группой человек осторожно переносится в карету скорой помощи.

Во время транспортировки важно контролировать дыхание пациента, следить за тем, чтобы не запал язык, или не началась рвота.

Транспортировка человека с переломом позвонков грудного отдела позвоночника производится так же, как и при травме поясницы:

Положите потерпевшего на спину на ровную твердую поверхность или на живот на мягкие носилки.
Подложите валик под голову, плечи и грудину.
Обеспечьте приток воздуха, освободив от сдавливающей верхней одежды.
Хорошо, но несильно сдавливая, зафиксируйте тело пациента, обеспечив ему абсолютную неподвижность.
Придерживая голову пострадавшего, заручившись помощью нескольких людей, поднимите носилки на одном уровне и перенесите больного, шагая в разную ногу.

Чем больше людей будет переносить потерпевшего, тем лучше. Очень важно при транспортировке пострадавшего с повреждениями позвоночника поддерживать носилки со всех сторон, не допуская прогиба позвоночника.

Транспортировка человека со сломанными позвонками крестцового отдела представляет собой выполнение следующих действий:

Уложите пострадавшего на спину на твердую ровную поверхность.
Согните ноги в коленных суставах и разведите их по сторонам, придавая пациенту позу лягушки.
Приподнимите слегка спину, подложив под область крестца валик.
Подложите также валик под колени.
Зафиксируйте нижние конечности.
Перенесите в автомобиль.

По возможности рекомендуется дать больному сильнодействующий анальгетик. При наличии открытого перелома нужно остановить кровь.

При транспортировке пострадавшего с подозрением на повреждение позвоночника, категорически запрещается выполнять следующие действия:

Садить или поднимать пострадавшего, пытаться его передвинуть.
Перевозить больного сидя или на боку.
Менять положение конечностей, дергать их или тянуть.
Пытаться вправить позвонки.
Давать лекарства без разрешения пациента.
Поднимать голову.
Давать попить, даже если потерпевший очень просит.

Запрещается доставлять пострадавшего в больницу самостоятельно, этим должна заниматься бригада врачей скорой помощи. Самостоятельная транспортировка разрешается лишь в экстренных случаях.

При перевозке человека со сломанным позвоночником водитель кареты скорой помощи (автомобиля) должен ехать как можно осторожнее. Рекомендуется отдать предпочтение знакомому маршруту с ровной дорогой. Лучше всего ехать на невысокой скорости по короткой дороге, избегая любой встряски.

Опасность неправильной транспортировки при нарушении целостности позвоночника состоит в высокой вероятности смещения костных отломков, что может спровоцировать повреждение спинного мозга или внутренних органов. Неграмотно выполненная перевозка пациента может привести к инвалидности или летальному исходу.

От своевременности и правильности выполнения транспортировки при переломе позвоночника зависит эффективность дальнейшего лечения и реабилитации пострадавшего.

Обязательным условием успешной перевозки больного является иммобилизация не только поврежденного участка, но и всего тела. Транспортировка человека со сломанным позвоночником должна осуществляться бригадой медработников на карете скорой помощи.

Самостоятельная перевозка допускается только при наличии обстоятельств, угрожающих жизни, или при невозможности вызова скорой помощи.

Компрессионный перелом позвоночника

К сожалению, такая травма позвоночника достаточно распространена. Из-за повреждения происходит сильное сдавливание одного или сразу нескольких позвонков. Как правило, такой перелом случается, если человек прыгнул с большой высоты, попал в автомобильную аварию или имеет заболевания в анамнезе, которые способствуют изменению костной структуры и ослабеванию тканей, к примеру, остеопороз.

Компрессионный перелом – повреждение позвоночника, которое возникает из-за сильного воздействия внешних сил, одновременно может произойти сжатие, отклонение в разные оси или растяжение. При таком повреждении костная ткань разрывается, иногда перелом бывает оскольчатым.

Часто такие травмы встречаются у спортсменов, которые усиленно занимаются в тренажерном зале и работают с большими весами. Наиболее часто диагностируются переломы грудного, поясничного отделом позвоночника.

Когда один позвонок сдавливается другими, то он приобретает клиновидные формы, если рассматривать из бокового положения. При осмотре спереди на рентгене будет видно, что он стал значительно ниже.

Именно от уровня высоты поврежденного позвонка различают несколько степеней перелома:

Высота уменьшается меньше, чем на одну третью часть;
Высота уменьшается меньше, чем в два раза;
Высота уменьшается больше, чем в два раза.

Исходя из локализации перелома, специалисты выделили перелом грудного, поясничного, шейного, копчикового и крестцового отделов позвоночника. Из-за перелома происходит сильное искривление позвоночных каналов, затрагивается часть спинного мозга.

Также компрессионный перелом характеризуется сдавливанием нервных корешков, что вызывает появление посттравматического радикулита.

При сильных повреждениях спинного мозга пациент может ощущать сильное онемение нижних конечностей, рук, возможен даже паралич.

Как понять, что у человека поврежден позвоночник?

переломы;
вывихи;
смещения;
растяжки;
ушибы.

В зависимости от типа травмы, отличаются приемы оказания первой помощи. Иногда сразу понять, что травмирован позвоночник трудно. Симптомы появляются сразу после травмы:

сильный болевой синдром, боль при этом может ощущаться в других частях тела;
ограниченная или полная потеря двигательной активности;
чувство онемения в спине и конечностях;
возникают трудности с дыханием;
потеря координации;
сбой в работе внутренних органов.

Если задет спинной мозг, признаки немного другие:

сильное жжение;
полное онемение пораженного участка;
неконтролируемые опорожнения;
спазмы;
затрудненное дыхание;
паралич;
обморок;
потеря равновесия;
визуально заметное искривление определенного отдела позвоночника.

Но два главных симптома повреждения это:

боль;
потеря подвижности.

Выделяют также виды травм по степени тяжести:

легкие;
средние;
тяжелые.

Самостоятельно определить характер повреждения достаточно непросто, но все же существуют основные правила оказания первой помощи при травме позвоночника.

Когда назначают лечебную гимнастику

При компрессионном переломе ЛФК поясничного отдела помогает пациенту вернуть гибкость и прочность его позвоночника, а при разрыве спинного мозга помогает пациенту адаптироваться к его новому положению с ограниченными способностями. Стоит знать, что лечение должны назначать только специализированные врачи, иначе могут быть серьезные последствия.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует 2 вида перелома, сильный и неосложненный. При неосложненном переломе человек чувствует тупую боль в области спины, чаще всего не обращается к врачу. Компрессионный перелом можно получить в различных ДТП, падений с высоты, при спортивных травмах.

После того, как устранены все противопоказания, которые были вызваны травмами перелома позвоночника, можно начать лечение ЛФК. Лечебная физкультура должна быть подобрана индивидуально для каждого пациента, исходя из строения его организма. После перенесения такой тяжелой травмы, как компрессионный перелом упражнения стоит выполнять, если у пациента в норме следующие пункты:

Температура тела не превышает нормы;
Скелет находится в общей целостности, удалены посторонние предметы, такие как гипс, спицы и иглы;
Лечащий врач одобрил проведения мероприятия лечебной физкультуры.

Читайте также: Реабилитация после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника.

Курс восстановления может занимать длительное время, все зависит от степени тяжести перелома пациента. В детском возрасте это занимает от 4 до 6 недель, у людей среднего возраста это процесс может занимать даже год, но чаще всего это около 5 месяцев до полного восстановления трудоспособности пациента.

Типы шин и для чего их накладывают

Шина – приспособление для обездвиживания сломанной части тела при транспортировке пациента в медицинское учреждение.

Конструкция защищает место перелома от основных негативных факторов, которые могут ухудшить состояние больного.

тяжелое смещение костных отломков под воздействием рефлекторных мышечных сокращений или в результате изменения положения тела во время движения;
разрывы сухожилий, мускул;
травмирование кровеносных сосудов;
развитие болевого шока.

Шины подразделяют на несколько основных разновидностей:

пневматическая – одна из самых современных. Представляет собой мешок из плотной ткани, застегивающийся на молнию. В комплекте есть насос, который позволяет наполнить чехол воздухом в количестве, необходимом для надежной фиксации конечности;
ватно-марлевые приспособления, применяемые для обездвиживания шеи, головы, позвоночника;
лестничная шина Крамера благодаря особенностям конструкции подходит для фиксации большинства частей тела;
шина Дитерихса в основном используется при повреждениях бедерных костей.

В отдельный вид выделяют импровизированные шины из подручных материалов: веток, палок, тряпок и прочих.

К выбору предметов для транспортировки больного надо относиться внимательно. У них не должно быть острых углов, которыми можно ранить человека.

В современной медицине чаще всего используют приспособления Дитерихса и Крамера, поскольку они наиболее универсальны.

Накладывают шину дитерихса при переломах следующим образом:

Длинную доску располагают вдоль всей ноги и туловища до подмышки.
Короткую, размещают по внутренней части конечности – до паха.
Снизу закрепляют подошву.
Затягивают ее входящей в комплект закруткой, вытягивая ногу.

Верхние края бранш снабжены мягкими прокладками, чтобы конструкция не повреждала паховые и подмышечные области.

Универсальное приспособление для фиксации сломанных конечностей, названное по фамилии разработчика, выпускается в форме решетки (либо лестницы) из прочной металлической проволоки. Материал гибкий, ему можно легко придать нужную форму.

Алгоритм шинирования конструкцией Крамера:

Решетку подходящего размера прикладывают к неповрежденной конечности.
Моделируют по изгибам.
Оборачивают ватой и бинтами.
Фиксируют сломанную часть тела тесьмой.

Шина Крамера хорошо подходит для иммобилизации разрушенных суставов. Например, при травме голени выпрямленным участком конструкции можно обездвижить колено, согнутой под прямым углом – голеностоп.

19,0,0,0,0–>

Перелом позвоночника относится к тяжелым повреждениям опорно-двигательного аппарата. Это состояние угрожает развитием неврологических осложнений и даже смертью пострадавшего. Это связано с повреждением спинного мозга непосредственно в момент перелома или при последующем смещении позвонков и их обломков.

Грамотное оказание первой доврачебной помощи нередко позволяет избежать грозных осложнений и создать условия для дальнейшего восстановления поврежденного позвоночника и окружающих тканей.

Виды переломов

Перелом позвоночника может быть травматическим и патологическим. В первом случае разрушение позвонка происходит при одномоментных чрезмерных нагрузках, при этом в позвонке нет изменений, приводящих к повышенной хрупкости костной ткани.

Если же такие предшествующие нарушения есть, то перелом считается патологическим, он нередко возникает при повседневных нагрузках. Так бывает при наличии метастазов или первичных опухолей в теле позвонка, при миеломной болезни, остеопорозе.

При переломе позвоночника могут повреждаться тела, отростки или дужки позвонков.

По типу разрушения выделяют:

Переломы позвонков бывают изолированными и множественными, стабильными и нестабильными. Кроме того, они классифицируются по области повреждения. Поэтому выделяют переломы шейного, рудного, поясничного отделов позвоночника и перелом копчика. Каждый отдел позвоночника имеет свои особенности строения и функционирования.

Особенности повреждений разных отделов позвоночника

Шейный отдел позвоночника является самым мобильным, расстояние между позвонками здесь самое большое. И здесь возможны различные по механизму повреждения – хлыстовая травма, прямое локальное воздействие, компрессия при ударе головой вдоль оси тела, чрезмерная ротация. Переломы при этом нередко сопровождаются повреждениями связочного аппарата и межпозвоночных дисков, что приводит к нестабильности повреждения и переломовывихам. При травмах шейного отдела очень высок риск разрыва или компрессии (сдавливания) спинного мозга.

Повреждения грудопоясничной области чаще всего возникают при спортивных травмах, автодорожных происшествиях, падении с высоты (так называемая кататравма), проникающих ранениях (особенно при огнестрельных травмах). Нередко встречаются и патологические компрессионные переломы. Высокая частота их выявления в этой области связана с особенностями кровоснабжения. Именно здесь обычно обнаруживаются метастазы, да и при остеопорозе эти отделы поражаются первыми. Компрессионные переломы при этом обнаруживаются ближе к пояснице.

Переломы копчика всегда носят травматический характер, они возникают при сильном прямом воздействии и очень часто сопровождаются вывихами позвонков.

Что делать при подозрении на перелом позвоночника?

Предположить возможный перелом позвоночника несложно, особенно если появление комплекса симптомов находится в тесной временной связи с действием повреждающего фактора. А вот диагностировать патологический перелом нередко затруднительно даже врачу без дополнительных методов обследования. К счастью, патологические компрессионные переломы обычно являются стабильными и редко несут непосредственную угрозу жизни пострадавшего.

При переломе позвоночника возникает боль в зоне повреждения. Она может быть такой сильной, что иногда приводит к развитию спинального шока. Так называют комплекс выраженных изменений работы сердца, сосудов и головного мозга, которые приводят к резкому угнетению жизнедеятельности и могут вызвать летальный исход. И обезболивание входит в список рекомендуемых мер, которые нужно предпринимать еще до прибытия врача. Для этого подойдут любые средства, лучше выбирать как можно более сильные.

Но важно помнить, что если человек уже потерял сознание или плохо понимает происходящее, прием таблетки может стать для него роковым. Ведь попадание если лекарство попадет в дыхательные пути, разовьется удушье. Если есть возможность, пострадавшему делают инъекции любых препаратов с обезболивающим эффектом. Это одна из мер первой медицинской помощи при переломе позвоночника.

Сдавливание или повреждение спинного мозга сопровождается нарушением чувствительности и параличом тела ниже области травмы, нарушением регуляции мочеиспускания и дефекации. При частичном поражении спинного мозга могут возникать так называемые альтернирующие синдромы, когда изменения чувствительности и параличи возникают на разных половинах тела. Это связано с перекрестом нервных путей на протяжении спинного мозга. Перелом позвоночника ниже IV поясничного позвонка не угрожает компрессией мозга, на этом уровне в спинно-мозговом канале уже находятся только идущие вниз корешки нервов.

Иногда признаки повреждения нервных образований появляются сразу после травмы, но они могут возникнуть и позже, если отломки позвонка или сам позвонок сместятся и деформируют спинно-мозговой канал. Это может возникнуть и при неправильно оказываемой первой помощи. Поэтому первоочередной задачей при возникновении малейшего подозрения на возможный перелом позвоночника является обездвиживание пострадавшего. Важно придать его позвоночнику максимально возможную неподвижность в естественном положении. Это называется иммобилизацией. Эта мера является важнейшей на этапе оказания первой помощи и при транспортировке человека с переломом позвоночника.

Правила иммобилизации

Иммобилизация и транспортировка пострадавшего проводится по определенным правилам. Это нужно, чтобы не допустить вторичного смещения отломков и компрессии спинного мозга. Кроме того, ограничение движений несколько уменьшает выраженность болевого синдрома.

Основные рекомендации при иммобилизации человека с подозрением на перелом позвоночника:

Для переноса человека с переломом позвоночника подойдут щит, снятая с петель дверь, широкие длинные доски. Если размер подручных средств недостаточен, нужно связать их в такую конструкцию, чтобы пострадавший помещался на ней во весь рост с лежащими вдоль тела руками.

Нужно следить, чтобы такие импровизированные носилки были ровными. Если это невозможно, для переноски используют мягкие носилки или их заменитель, при этом человека кладут на живот. Но этот способ является нежелательным, так как существенно повышает риск ущемления спинного мозга.

Оказание первой медицинской помощи человеку с переломом позвоночника не требует какой-то специальной подготовки. Несложные действия направлены на предупреждение смещения поврежденных позвонков. Это может предупредить развитие серьезных и зачастую необратимых нарушений.

По количеству смертельных исходов и инвалидности пострадавших перелом позвоночника считается одной из самых тяжёлых и опасных травм. Многие специалисты сходятся во мнении, что умение оказывать первую помощь при травме позвоночника существенно повышает шансы пострадавшего на выживание. В то же время важно знать не только, что необходимо делать в таких ситуациях, но и что категорически запрещается во избежание трагических последствий. Особое значение имеет оптимальная фиксация сломанного позвоночника и осуществление быстрой транспортировки в специализированное медицинское учреждение.

Клинический опыт показывает, фатальным может быть как неправильное оказание первой помощи при травмах головы, позвоночника, грудной клетки, таза (ушиб, перелом, повреждение внутренних органов и др.), так и её полное отсутствие.

Что может стать причиной перелома позвоночника?

Среди всех повреждений позвоночного столба перелом шейного отдела считается наиболее смертельно опасным и всегда сопровождается тяжёлыми последствиями.

Как проявляется повреждение спины?

Чтобы правильно оказать первую медицинскую помощь при возможном переломе позвоночника, необходимо быстро оценить характер повреждений и определиться с тактикой дальнейших действий, включающая фиксацию, иммобилизацию и транспортировку пострадавшего. Конечно, для человека, никоим образом не связанного с медициной, это довольно-таки трудная задача. Однако всё же имеются некоторые клинические признаки, по которым можно заподозрить перелом позвоночника:

Нередко пострадавший может быть в бессознательном состоянии и находиться в неестественном положении.
Ведущим клиническим симптомом и главной особенностью травмы позвоночного столба является сильно выраженная боль в области спины, даже при незначительных движениях.
Если произойдёт сдавление или разрыв спинного мозга, то будет наблюдаться полный паралич конечностей (невозможность выполнить какие-либо движения руками и ногами) и потеря чувствительности.
При переломах шейного отдела возможна остановка дыхания и работы сердца.

Если вы предполагаете, что сломан позвоночник, кости таза, имеются повреждения головы и других органов, то постарайтесь исключить любые движения пострадавшего, чтобы уменьшить последствия от дополнительной травматизации.

Доврачебная помощь при переломе позвоночника

Что надо делать при различных травмах позвоночника с подозрением на возможный перелом? Зачастую в такой ситуации жизнь пострадавшего находится в руках обычных людей, не имеющих специального медицинского образования. Тем не менее есть некоторые простые действия, выполнение которых поможет существенно повысить шансы пострадавшего на выживание и дальнейшее выздоровление. Если говорить кратко, то первая помощь при переломе позвоночника заключается в следующем:

Полностью ограничьте его в движениях (осуществить фиксацию всего тела).
Вызовите бригаду скорой помощи.
Сделайте всё, чтобы обеспечить пострадавшему покой.
Не оставляйте его одного, не давайте пить и не меняйте его положение.

Оценить общее состояние пострадавшего. От травматического и болевого шока он может находиться без сознания. Проверить пульс и дыхания. При их отсутствии необходимо приступить к проведению искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. На каждые 15 ритмичных надавливаний на область грудины делать 2 глубоких искусственных вдоха. Если есть обезболивающие уколы, можно их ввести.

Если человек получил травму во время ныряния, необходимо немедленно вытащить его из воды. Укладывают спиной на твёрдую поверхность. Создают для него полный покой. С помощью подручных средств проводят фиксацию шейного отдела позвоночника. Можно скрутить одежду в валики и расположить их по обеим сторонам шеи (слева и справа), так чтобы было невозможно выполнять повороты головой. Или на шею накладывают картонно-ватный воротник.

Как уже упоминалась ранее, неправильное оказание первая помощь может не только усугубить текущее положение пострадавшего, но и привести к смертельному исходу. Существуют некоторые действия, которые категорически не рекомендуется делать при серьёзных травмах позвоночника в сочетании или без повреждения головы, грудной клетки, костей таза, конечностей:

Сажать, поднимать на ноги.
Пытаться осуществить вправление или каким-либо образом возвращать на место смещённые позвонки.
Тянуть/дёргать за верхние или нижние конечности.
Давать выпить лекарства (обезболивающие таблетки).
Выполнять транспортировку в любом другом положении, кроме, как лёжа на спине или животе.

Как следует транспортировать пострадавшего?

Выполнять иммобилизацию при травмах спины необходимо предельно осторожно. Поскольку существует высокий риск смещения позвонков и повреждения спинного мозга, то иммобилизация и транспортировка при переломах позвоночника имеет свои особенности. Пока не будет оказана профессиональная медицинская помощь в специальном учреждении, пострадавший должен находиться в максимально неподвижном положении. Самые важные правила транспортировки больных с повреждением позвоночного столба и спинного мозга:

В процессе перекладывания, погрузки и дальнейшего перемещения пострадавшего должны одновременно участвовать не менее трёх человек, в идеале – пять, что позволит удерживать тело на одном уровне без резких изменений положения.
Транспортировку при переломе позвоночника осуществляется как в положении лёжа на спине, так и на животе. Всё будет зависеть от особенностей переносного средства и уровня повреждения позвоночного столба. Можно транспортировать на спине с помощью подручных средств, имеющих твёрдую поверхность (деревянный щит или доски). Чтобы придать умеренное разгибание позвоночному столбу, под поясницу подкладывают валик из одежды или небольшую подушку.
Если нет такой возможности, то переносят на обычных носилках в положении лёжа на животе. При переломе шейного отдела пострадавшего транспортируют на спине с иммобилизацией шеи.
Из подручных средств (бинты, картон, валик из одежды и др.), необходимо сделать простейший корсет для шеи. Если нет такой возможности, обязательно кто-нибудь один должен своими руками постоянно фиксировать голову пострадавшего.
Перекладывать пострадавшего следует вместе с досками или щитом, на котором он иммобилизован (обездвижен).

Нередко часто повреждения позвоночника и спинного мозга сопровождаются переломами костей таза. В таких случаях транспортная иммобилизация также будет иметь некоторые особенности. Поскольку наложить шину невозможно, то больного укладывают на твёрдую поверхность с разведёнными ногами и слегка согнутыми в коленях, что способствует уменьшению боли и снижению риска повреждения органов малого таза отломками костей. Кроме того, под колени следует поместить валик из скрученной одежды или подушку. Бёдра обязательно привязывают к носилкам бинтами или верёвкой.

Какие возможны ошибки при иммобилизации?

Стрессовая ситуация, естественное чувство страха, отсутствие опыта и многие другие факторы – всё это сказывается на эффективности оказания первой медицинской помощи при переломе позвоночника. Самые частые ошибки при иммобилизации и транспортировки человека, получившего травму:

Забывают подложить валик под поясницу, чтобы обеспечить умеренное разгибание позвоночника.
Если транспортировать будут на животе, то валик из скрученной одежды или подушку под грудь или таз не подкладывают.
Недостаточная фиксация шейного отдела.
Когда накладывают шину на шею, ещё один человек должен удерживать голову.

Во время транспортировки травмированного человека не только туловище, но и неповреждённые конечности должны быть хорошо зафиксированы к носилкам или другому переносному средству, чтобы обеспечить максимальную неподвижность.

Читайте также: