Узи шеи после удаления щитовидной железы

Удаление щитовидной железы — за и против

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Операции на щитовидной железе являются операциями повышенной сложности, потому что орган находится в специфическом месте (на шее), где проходят многочисленные кровеносные и лимфатические сосуды, нервы.

Кроме этого сама железа имеет очень сложное анатомическое строение. По статистике, более 50 % операций на этом органе проводятся в общехирургических отделениях, а должен их выполнять хирург-эндокринолог в специализированном отделении. Американские хирурги считают, что хорошо выполняет операцию тот хирург, который делает до 50 подобных операций в год.

Как и перед любым оперативным вмешательством, требуется определенная подготовка пациента. Подготовка к удалению щитовидной железы заключается в следующем:

Исследование уровня гормонов и антител (ТТГ, св. Т3, св. Т4, антител к ТПО, антител к ТГ).
Проведение УЗИ щитовидной железы и лимфатических узлов шеи.
Тонкоигольная аспирационная биопсия узлов и лимфатических узлов (по показаниям).
Осмотр голосовых связок (ларингоскопия).
МРТ или КТ органов шеи и грудной клетки (по показаниям).
Сцинтиграфия щитовидной железы (по показаниям).
Генетическое исследование RET-протоонкогена при выявлении медуллярной карциномы (по показаниям).

Кроме этого сдаются общеклинические анализы (ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, коагулограмма, группа крови и пр.). После определения показаний и прохождения исследования нужно определиться с датой операции. Некоторые уверены, что проводить операцию в летние месяцы нежелательно, но это не так. На самом деле, время года для оперирования вовсе не имеет разницы.

Операция на щитовидной железе не ограничивается только ее удалением. Ниже вы увидите, что операции могут быть разными:

Тиреоидэктомия — полное удаление щитовидной железы.
Гемитиреоидэктомия — удаление только одной доли щитовидной железы.
Резекция щитовидной железы — удаление только части ткани щитовидной железы.
Лимфодиссекция шеи — операция на лимфоузлах шеи.

Тиреоидэктомию проводят при выявлении рака щитовидной железы, многоузлового токсического зоба, диффузного токсического зоба.

Резекция щитовидной железы в настоящее время редко используется как метод, поскольку после операции развиваются рубцы на остатках ткани, и при возникновении необходимости повторной операции возникают сложности и повышается риск осложнений.

Лимфодиссекция шеи выполняется при доказанном поражении лимфатических узлов шеи. Объем операции зависит от уровня поражения лимфоузлов, который определяет хирург.

При таком уровне сложности операции осложнения неизбежны, но их степень полностью зависит от квалификации хирурга. А значит, это еще один повод оперироваться в специализированном эндокринологическом отделении. Все осложнения условно можно разделить на:

неспецифические
специфические

Неспецифические осложнения характерны для операций на любом органе и в любой области хирургии. Специфические характерны для конкретной оперируемой зоны. К первым относится кровотечение, нагноение операционной раны, отек шеи. Ко вторым — поражение возвратного нерва и гипопаратиреоз. Остановимся более подробно на специфических осложнениях.

Поражение возвратного нерва

Возвратных нервов два: справа и слева. Основная работа этих нервов заключается в обеспечении голоса и способность говорить. Проявляется парез возвратного нерва появлением осиплости голоса, которая может пройти со временем. Риск этого осложнения минимален в специализированных клиниках (около 1 %). В хирургических отделениях общего профиля этот риск повышается до 5-13 %.

Гипопаратиреоз возникает при удалении совместно со щитовидной железой паращитовидных желез. В среднем у человека всего 4 железы, которые расположены на задней стенке щитовидной железы. Данные железы контролируют фосфорно-кальциевый обмен. При их удалении уровень кальция падает, что проявляется судорогами в кистях, ногах, лице. Лечится назначением препаратов кальция и витамина Д. А также другими препаратами, о которых вы можете прочитать здесь.

Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.

Многие пугаются операций на щитовидной железе, потому что думают, что их жизнь круто изменится и они останутся инвалидами навсегда. Это далеко не так, иначе половина жителей Земли были бы инвалидами. Я расскажу, что и как.

Как принимать тироксин правильно, чтобы гипотиреоз был компенсированный и вы чувствовали себя прекрасно, читайте здесь. Когда гормоны щитовидной железы принимаются правильно, а результаты анализов находятся в пределах нормы, то состояние и самочувствие человека ничем не отличается от здорового. Контролировать уровень гормонов рекомендуется 1-2 раза в год, а также проводить контрольное УЗИ щитовидной железы, если не назначено иное. В случаях после операции по поводу рака щитовидной железы может потребоваться дополнительное контрольное исследование.

Удаление щитовидной железы само по себе не является показанием к получению инвалидности. Инвалидность получают в случае операций по поводу рака щитовидной железы, а также при тяжелой сопутствующей патологии.

В общем, жизнь после операции на щитовидной железе не имеет особых ограничений, т. е. они вообще отсутствуют. Человек, перенесший подобную операцию, может употреблять в пищу все, что захочется, т. е. соответственно возрасту и общему состоянию. Может спокойно путешествовать, даже в жаркие страны. Заниматься любым видом спорта, соответствующим силе и общему уровню тренированности.

Таким образом, удаление щитовидной железы не является какой-то калечащей процедурой. Человек живет полной жизнью без особых ограничений.

Узи щитовидной железы – метод, позволяющий провести оценку её состояния и выявить признаки заболеваний. Результаты узи щитовидной железы расшифровываются медицинским сотрудником, который ставит диагноз. Правильная расшифровка узи щитовидной железы очень важна, ведь это — орган человека, который регулирует процессы, отвечающие за рост, развитие, и метаболизм благодаря вырабатываемым ей гормонам.

УЗИ щитовидной железы – надежный способ диагностирования нарушений, так как позволяет обнаружить изменение её структуры, обнаружить уплотнения, кисту и даже изменения не более 1-2 миллиметров в диаметре. Особой подготовки процедура не требует. Если вы ранее проходили процедуру возьмите с собой предыдущие заключения, другой подготовки не требуется. Если человек пожилого возраста подготовка может включать в себя прохождения УЗИ натощак, во избежание рвотного рефлекса.

Результаты узи щитовидной железы позволяют:

оценить величину;
равномерность и плотность во всех отделах;
наличие образований, в том числе дать их характеристику;
определить состояние кровеносных сосудов и лимфатических узлов;
выявить патологии, что поможет подготовиться к необходимой терапии.

УЗИ щитовидной железы, норма показателей которых считается отсутствие изменения размеров, формы, отсутствие любых уплотнений, что говорит об отсутствии признаков болезней. Заключение врача включает расшифровку 6 пунктов.

Железа расположена в среднем или нижнем отделе передней части шеи. Расположение её может быть:

типичное или низкое — нормальное;
аберрантное – патологическое (пример — в корне языка).

В расшифровке врачи указывают следующие формы:

классическая (плоская, удлиненная или шаровидная) — норма;
не просматривается;
Присутствие тиреоидной ткани наряду с увеличением объёма и отёка свидетельствует о признаках возникновения болезни – диффузного токсического зоба, а отека и увеличения – вирусного или бактериального возбудителя.

При расшифровке УЗИ щитовидной железы, когда делается заключение врача, указывается четкость контуров:

четкие контуры — норма;
нечеткие – встречаются при воспалительных или опухолевых процессах, такое состояние требует дополнительной консультации, медикаментозного лечения и возможно, подготовки к операции.

Он включает две доли и перемычку. В норме обе доли (правая и левая) одинаковы.

При отклонениях может наблюдаться увеличение как одной, так и обеих долей. Изменения соотношения долей органа называют гипоплазией или аплазией.

Длины долей должны составлять 2,5-4, ширины – 1,5-2, толщины 1-1,5 см.

Согласно показателям размеров органа объем рассчитывают по формуле:

Сумма объемов правой и левой долей (длины х ширины х толщины х 0,479).

Норма согласно рекомендациям ВОЗ для женщин – до 15 см, а для мужчин – до 25 см. Для детей он не должен быть более 15 см3, его рассчитывают индивидуально, при этом учитывают пол и возраст.

На практике он отличается от стандартов в связи с особенностями организма и веса человека. Для учета данных параметров разработаны показатели объема, которые представлены в таблице.

Изменение его свидетельствует о следующих нарушениях:

увеличение одновременно с повышением синтеза гормонов тироксидина и трийодтиронина — диффузно-токсический зоб (требует подготовки к его удалению);
снижение одновременно с понижением синтеза гормонов — гипотиреоз.

В норме орган состоит из однородных фолликулов без уплотнений. Как правило, врачи при отсутствии изменений указывают в заключении УЗИ щитовидной железы, что эхогенность – без особенностей.

Изменения в УЗИ щитовидной железы отмечают при неравномерном отражении сигнала, что позволяет выявить участки, различающиеся по своей эхогенности. В таком случае в заключении указывается, что акустический доступ затруднен или неоднороден, а эхогенность — смешанная, локальная или диффузная, что говорит о возникновении воспаления.

В норме в УЗИ щитовидной железы не должно быть выявлено изменения здоровых тканей на соединительные, или фиброзные, если такое произошло, то говорят о болезни гипотиреоз (зоб Хашимото), которое характеризуется понижением функций органа.

В заключениях эндокринологи указывают наличие (присутствуют или отсутствуют) и их характеристику. Если выявляют узлы или кисты, говорят об её очаговых поражениях.

Классификацию проводят согласно их размерам:

менее 1 сантиметра – это фокальные образования;
более сантиметра – узел.

О возникновении кист говорят результаты УЗИ щитовидной железы при обнаружении округлых, заполненных жидкостью образований с чёткими краями.

Узловой зоб связывают с появлением уплотнения плотной консистенции.

Присутствие очагов уплотнений говорит об аденоме (доброкачественной опухоли) или раке. Доброкачественные опухоли можно отличить от злокачественных: они ограничены от других тканей, а злокачественные темного цвета без четких границ. Для точной идентификации злокачественной опухоли рекомендуют пройти процедуру биопсии.

Также фиксируется состояние сосудов, расположенных рядом, их плотность, характер движения потоков крови. По наличию отклонений дифференцируют патологию. Например, активный смешанный кровоток свидетельствует о возможности возникновения рака. Также оценивается состояние и размер лимфоузлов. Лимфоузлы должны быть четкими и не превышать в длину менее, чем в 2 раза, толщину и ширину.

Заключение специалистов должно суммировать оценку визуализации органа и выдается пациенту после окончания процедуры вместе с фото, при этом эндокринолог должен объяснять смысл результатов пациенту. Сделать узи щитовидной железы должен каждый!

Как жить после удаления щитовидной железы?

Эти вопросы абсолютно правильные и их не нужно бояться задавать врачу. Компетентный специалист всегда уделит вам время и даст ответы на них. Это ваша жизнь и теперь она будет протекать немного иначе, нежели у обычного человека со здоровой щитовидкой. Самое главное, что вы должны знать, что жизнь после удаления щитовидной железы есть, и она может вовсе не меняться.

Как показывает практика, большинство пациентов после удаления щитовидной железы, так и не поняли, что же произошло на самом деле и зачем им удалили один из органов? Врачам этого факта действительно не понять и не осознать, так как они вращаются в сфере медицины не один десяток лет. А больной приходит в отделение эндокринологии и уже через неделю (в зависимости от показаний здоровья) может выйти без щитовидки. Чтобы знать, как жить дальше, нужно разобраться – почему вам удалили орган эндокринной системы. После этого можно отвечать и на другие вопросы.

Итак, оперативное вмешательство проводится у пациентов с диагнозом:

Рак щитовидной железы – это одна из наиболее распространенных патологий. На данный момент в эндокринологии различают несколько классификаций рака. Они отличаются друг от друга характером протекания заболевания и ростом опухоли. Особо тяжелые формы рака имеют свойство метастазировать на другие внутренние органы. Если у пациента выявлен рак щитовидной железы, то пациенту в большинстве случаев назначается хирургическое вмешательство. Если рак щитовидной железы распространяется на лимфатические узлы, то выполняется шейная лифодиссекция.
Диффузный токсический зоб или Базедова болезнь. Когда щитовидная железа начинает продуцировать гормоны в избыточном количестве, и при этом лекарственная терапия оказывается безрезультативной, то пациенту проводят удаление щитовидки. Конечно, есть вариант прохождения терапии радиоактивным йодом, но не всем больным она разрешена в силу состояния здоровья.
Многоузловой токсический зоб. В щитовидной железе может образоваться не только один узел, который влияет на ухудшение состояния больного, но и несколько таких узлов. Эти узлы начинают в избытке продуцировать гормоны щитовидной железы, которые влияют на состояние всего организма отрицательным образом. Лечить многоузловой токсический зоб можно и медикаментозно, но, как показывает практика, эта терапия в 90% случаев просто не работает, поэтому проводится хирургическое вмешательство.

Хирургическому вмешательству также подлежат такие патологии щитовидной железы, как:

Фолликулярная опухоль щитовидной железы;
Загрудинный зоб с множеством узлов;
Узел щитовидной железы, который доставляет пациенту эстетический и косметический дискомфорт.

После удаления щитовидки жизнь любого человека продолжается, и она может быть абсолютно полноценной, если пациент будет соблюдать некоторые правила. В частности, больному необходимо придерживаться гормональной терапии, дабы чувствовать себя комфортно и здорово.

Как правило, нет таких пациентов, у которых бы после удаления щитовидной железы, не развился гипотиреоз. Что это такое? Это гормональная недостаточность, которая оказывает прямое влияние на функционирование и работу сердечно-сосудистой системы, головного мозга, половых органов и т.д.

Конечно, если удалена только одна часть (доля) щитовидки, то вторая физиологически должна взять на себя основную работу по продуцированию гормонов. Но, когда проведена субтотальная резекция, то есть полное удаление, то развивается гипотиреоз в 99% клинических случаев. Жить с таким заболеванием крайне сложно, поэтому необходимо повышать уровень гормонов искусственно.

Заместительную терапию проводят синтетическим аналогом гормона щитовидной железы – L тироксином или его еще называют Эутирокс. Врачи сталкиваются с тем, что большинство пациентов ни в какую не соглашаются принимать гормоны. Они считают, что они несут непоправимый вред для организма. В частности, женщины боятся поправиться, у них появляется страх бесплодия или же возникновения ряда косметических дефектов в виде угревой сыпи и т.д.

Ваш лечащий врач-эндокринолог должен назначить вам L тироксин в определенной дозировке. Затем, спустя несколько месяцев, больной должен сдать анализы ТТГ, Т4 и УЗИ щитовидной железы.

Но, в этом случае, жить вам действительно станет сложнее из-за ухудшения самочувствия. Вы должны понять, что L тироксин – это тот медикамент, который фактически выполняет роль щитовидной железы в организме. Поэтому он и называется – препарат заместительной терапии.

Жизнь после удаления щитовидной железы у большинства пациентов протекает абсолютно без изменений. Они также продолжают заниматься спортом, работать, путешествовать и наслаждаться жизнью во всех ее проявлениях.

После проведения операции в медицинском учреждении пациент обычно находится всего лишь несколько дней. Конечно, можно и сразу после операции направиться домой, но все же это не рекомендовано. В послеоперационном периоде у пациента нет никаких отягощающих здоровье и общее самочувствие обстоятельств, даже шрам на шее визуально практически не заметен. Если все же и говорить об осложнениях, то они случаются в 1% из 100. Это могут быть:

Нарушение голоса;
Дефицит кальция в организме;
Кожная гематома;
Возникновение кровотечения после операции;
Нагноение раны после операции.

Относительно продолжительности жизни после операции, можно сказать, что она не уменьшается ни на один год и даже месяц.

Никаких показаний к тому, чтобы качество жизни снижалось нет. Именно этот факт неоднократно подтвержден множеством научных исследований и наблюдений за пациентами. Если не удалить вовремя узел на щитовидной железе, то жить такому пациенту остается действительно 5-10 лет. Фактически в этом состоянии, организм начинает губить себя самостоятельно.

Питаться также можно по-прежнему, не внося каких-либо особых изысков в блюда. То есть, ограничений нет ни в чем. Можно жить, радоваться, развиваться и не переживать о том, что вы чего-либо лишены или же ущемлены из-за состояния здоровья.

Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы: что важно знать

Быстрая, безболезненная и точная процедура. Как только узелок щитовидной железы обнаружен (или есть подозрения) врачу потребуется несколько тестов, прежде чем будет назначен курс лечения. Часто волнуются пациенты перед процедурой, как подготовиться к УЗИ щитовидной железы распространенный тест, который делают в условиях медицинского учреждения.

Особых поводов для волнения нет. Помните, что подавляющее большинство узловых образований щитовидной железы являются доброкачественными. Основное внимание уделяют определению того, какие узелки имеют риск преобразования в раковые, чтобы вовремя удалить их с частью органа. Подробно о том, как проводят УЗИ щитовидной и что требуется от пациента перед проведением процедуры.

Пациентам с подозрением на нарушение работы щитовидной железы назначают биопсию. Метод позволяет проверить качество и характер уплотнений. Недостаток в том, что не всегда достаточно полученных данных. Поэтому ультразвуковое исследование помогает подтвердить или опровергнуть результаты.

Тест заключен в использовании звуковых волн для изображения на мониторе щитовидной железы. Излучение происходит небольшим переносным датчиком, которым обследуют область шеи. Сигнал проходит в тканях и отражается от поверхности щитовидной железы. Компьютер обрабатывает полученные значения и выводит картинку на монитор.

Пациенту предлагают лечь на кушетку, чтобы голова немного была запрокинута назад. Это позволяет максимально выровнять шею. Расстегивают воротник и освобождают место для движения переносного датчика.

Кожу обильно смазывают прозрачным медицинским гелем, который обеспечивает лучшую передачу сигнала и его прохождение. Врачу необходимо плотно, но не сильно надавливать на переносной датчик, чтобы всесторонне обследовать щитовидную железу.

Никаких выводов и тем более диагнозов, врач, который проводит УЗИ, не делает. Все сведения и заключение о состоянии щитовидной железы расшифровывает эндокринолог, который ставит диагноз.

Аппарат выявляет консистенцию органа и плотность.

Врачу диагносту при помощи настройки изображения доступно:

определить размеры каждой доли щитовидной железы;
обозначить локализацию узловых образований;
зафиксировать размеры узлов;
выявить форму щитовидной железы;
изучить эхогенность органа;
обследовать региональный лимфооток;
определить строение долей щитовидки и перешейка;
получить параметры паращитовидных желез;
обследовать прилегающие структуры тканей и органов.

Важно! Проведение УЗИ необходимо после оперативного вмешательства по поводу удаления части и целого эндокринного органа, чтобы оценить состояние и наличие остаточных тканей.

Не только при появлении недомогания назначают исследование. Некоторые ситуации и возраст служат предпосылкой для проведения этого диагностического метода.

Подготовка к УЗИ щитовидной железы потребуется пациентам в случае:

появления сбоев в менструальном цикле;
предстоящей операции;
увеличении объемов шеи;
обнаружения зоба;
при планировании беременности;
контроля проводимой терапии;
выявления нарушения количественных показателей гормонов щитовидки;
бесплодия;
наличия симптомов, сопровождающих воспаление эндокринной железы;
приема гормональных препаратов;
возраст старше 40 лет;
генетической предрасположенности к заболеваниям щитовидки;
мер профилактики патологий, связанных с эндокринным органом.

При назначении процедуры, многие волнуются, как подготовиться к УЗИ щитовидной железы, чтобы не было дискомфорта или получения неверных результатов.

Строгих ограничений, как подготовиться у УЗИ щитовидки нет, есть несколько рекомендаций:

Подготовка к УЗИ щитовидки не требует выдерживать голод перед назначенной процедурой. Желательно не принимать обильный завтрак, чтобы не было дискомфорта во время процедуры и не испытывать рвотного рефлекса при движении УЗИ датчика по области шеи.
Женщинам в любой период менструального цикла можно проводить УЗИ щитовидной железы Подготовка к процедуре все же желательна на 7-8 день после окончания менструации.
Беременным женщинам не стоит бояться УЗИ щитовидной Как подготовиться к исследованию подскажет гинеколог, который ведет беременность или лечащий врач. Опасаться негативного влияния диагностики нет причин, страшнее отсутствие должного контроля за состоянием органа.
Когда назначено УЗИ щитовидки подготовка к исследованию подразумевает удаление ювелирных украшений из ушей и с шеи.
Во время проведения процедуры необходимо расслабиться и не двигаться некоторое время, пока не закончиться сеанс.

Тест методом исследования ультразвуковыми волнами быстрый, дает точные результаты и абсолютно безопасен для пациента. Обычно сеанс длится не более 10 минут. Будьте готовы к тому, что гель при нанесении окажется холодным. Результаты становятся известны сразу по окончанию процедуры. Пациент может приступать к ежедневным делам без временных ограничений.

Некоторые характеристики узловых образований щитовидной железы, видимые на УЗИ, могут вызывать тревогу. Имейте в виду, что УЗИ недостаточно для подтверждения диагноза рака (см. Рак щитовидной железы: что служит причиной патологии и какие методы включает ее коррекция). Это исследование помогает определить, имеет ли узелок шанс перейти в злокачественную опухоль. При подозрениях обязательно проводят дополнительное исследование — биопсию.

Доброкачественный узелок определяется по следующим параметрам:

четкие контуры видны вокруг узелка, который заполнен жидкостью, а не тканью (киста);
множественность узелков по всему эндокринному органу (доброкачественный многоузловой зоб);
отсутствует протекание крови внутри (киста).

Помните! Большинство узелков носят доброкачественный характер. Рак щитовидной железы (некоторые виды) хорошо излечивается, особенно при обнаружении на ранней стадии.

Подготовка к исследованию щитовидной железы необходима пациентам регулярно при выявленном заболевании органа. Обычно исследование применяют для наблюдения за происходящими процессами в железе.

Очень часто при диагностике не выявляют никаких патологий, но при появлении жалоб снова потребуется подготовка пациента к УЗИ щитовидной железы. Ультразвук используют для проверки четырех паращитовидных желез, которые находятся позади щитовидной железы.

Не существует четкая инструкция, как подготовиться к УЗИ щитовидки. Процедура может быть проведена по показаниям в государственном учреждении или в частной клинике.

Цена на диагностику может значительно отличаться, хотя результат будет практически одинаков. Специальная подготовка к УЗИ не требуется, что позволяет проводить исследование в любое удобное время без необходимости ждать.

Методика удаления щитовидной железы, жизнь после операции

Далеко не все заболевания щитовидной железы требуют хирургического вмешательства. Столь радикальные меры имеют серьезные основания. Показаниями для проведения операции по удалению щитовидной железы могут быть:

чрезмерное увеличение тканей щитовидки, ее воспаление;
гипертиреоз, тиреотоксикоз;
узлы, кисты, зоб, аденома железы;
онкология.

В большинстве случаев образования в органе имеют доброкачественный характер, поэтому можно ограничиться наблюдением и консервативной терапией. При чрезмерных размерах или стремительном росте опухоли, а также эстетических и физических неудобствах, которые доставляет гипертрофированная ткань, стоит обратиться к хирургу.

Важно! При обнаружении раковой опухоли медлить не стоит, лучше на ранних этапах избавиться от патологического очага.

Когда речь заходит об операции на щитовидке, стоит различать разные методики, чтобы в полной мере осознавать существующие риски и последствия.

Различают несколько базовых методик удаления щитовидной железы. Название операции указывает на объем вмешательства и способ его выполнения:

Тотальное удаление. Тотальная тиреоидэктомия — это полное удаление щитовидной и паращитовидных желез, а также прилегающих лимфатических узлов.
Субтотальная тиреоидэктомия. Удаляют почти всю железу, оставляя лишь небольшой участок здоровой ткани.
Частичная резекция. Производится отсечение части щитовидки, например, при тиреотоксикозе для снижения уровня выработки гормонов.
Гемитиреоидэктомия. Надрез производится по линии перешейка, полностью отсекается половина железы.
Узел вырезается с частью железистой ткани.
Изолированное удаление новообразования (вылущивание, или энуклеация). При образовании узла или кисты достаточно вырезать пораженный участок щитовидки.

Техника хирургического вмешательства может быть различной. На выбор методики влияют такие факторы, как объем тканей, подлежащих удалению, размеры новообразований, поражение соседних областей, наличие необходимых инструментов в клинике. Иногда достаточно нескольких проколов для введения эндоскопического оборудования, в других же случаях нужно делать надрез по всей длине шеи.

После удаления щитовидной железы неизбежно понадобится тщательная диагностика организма. Контроль должен осуществляться на постоянной основе, так как любые отклонения являются сигналом о необходимости проведения дополнительных лечебных мероприятий.

Обязательными процедурами являются:

сцинтиграфия;
УЗИ;
анализ крови на гормоны тиреоидной группы.

Может понадобиться коррекция программы лечения или повторное хирургическое вмешательство. Если речь идет о раковом заболевании, для более надежной борьбы с патологическими клетками могут назначаться вспомогательные курсы химической или лучевой терапии.

Любые вмешательства радикального характера имеют свои последствия. Операция по удалению щитовидной железы связана с серьезными изменениями в работе эндокринной системы. В норме этот орган вырабатывает тиреоидные гормоны. При частичной резекции эта функция сохраняется, но при тотальной тиреоидэктомии приходится искать другие источники столь необходимых для организма веществ.

Кроме того, даже при лечении у опытных специалистов не исключается риск развития некоторых осложнений:

Кровотечение. Преимущественно возникает кровоточивость шрама в период заживления, особенно у людей с повышенным артериальным давлением.
Боли в области гортани. В первое время человек испытывает дискомфорт, особенно при глотании и разговоре. Если боли усиливаются, появляется гной, повышается температура тела, есть риск развития воспаления вследствие инфицирования раны.
Повреждение возвратного гортанного нерва. Последствия могут выражаться в осложнении дыхания и речевой функции, вплоть до полной потери голоса или необходимости выполнения трахеотомии для открытия доступа воздуху.

Важно! Существует вероятность развития некротических процессов после хирургического вмешательства. В том числе могут начать разрушаться паращитовидные железы, что требует соответствующего лечения.

Жизнь пациента после операции действительно подвергается изменениям, однако при этом стоит отметить и избавление от проблемы, которая спровоцировала подобные вмешательства. На месте надреза остается тонкая малозаметная полоска, отек спадает, восстанавливаются внутренние силы организма.

При соблюдении рекомендаций врачей и некоторых правил удается минимизировать последствия удаления щитовидной железы. У женщин в том числе допускается планирование беременности после согласования с эндокринологом списка и доз гормональных препаратов.

Самый сложный период — послеоперационный. В течение первого месяца пациент испытывает дискомфорт из-за неприспособленности организма к новым условиям, а также по причине наличия раны.

Для облегчения состояния необходимо принимать назначенные врачом лекарства, регулярно обрабатывать место разреза и менять повязки, а также соблюдать правила питания.

Диета после удаления щитовидной железы полностью исключает твердую пищу, пока все поврежденные ткани не заживут. Рекомендуется готовить супы и жидкие каши, пюре и кисели. Отваренные продукты перетираются через сито или измельчаются в блендере.

Также необходимо регулярно посещать врача для проведения комплексной диагностики состояния организма. Любые отклонения в анализах являются поводом для пересмотра программы медикаментозной терапии.

После операции по удалению щитовидки необходимо компенсировать нехватку гормонов. После отсечения излишка железы при гипертиреозе можно обойтись без лекарств, в других же случаях потребуется применение синтетических гормонов.

Дозировка и конкретный список лекарств подбираются лечащим врачом. Ежемесячно необходимо проверять уровень гормонов в крови, чтобы своевременно корректировать программу поддерживающей терапии. Если концентрация тиреоидных гормонов превышает норму или, напротив, наблюдается их нехватка, состояние пациента ухудшается, организм не способен полноценно функционировать, развивается слабость, тошнота, чувство тревоги, тахикардия. Для устранения этих симптомов необходимо восстановить баланс гормонов.

В первые месяцы после операции необходимо откорректировать свой образ жизни. Это касается таких моментов:

полноценно отдыхайте;
правильно питайтесь;
регулярно проходите медосмотр, в частности у эндокринолога;
не допускайте серьезных физических нагрузок;
чаще гуляйте на свежем воздухе;
ограничьте воздействие ультрафиолетовых лучей;
после лечения онкологии не рекомендуется подвергать организм температурным перепадам, например, посещать сауну, проводить лечебные и косметические процедуры с использованием тепла.

Последствия удаления щитовидной железы у мужчин обычно ограничиваются временным развитием гипотиреоза, к тому же у представителей сильного пола такая процедура проводится гораздо реже. Жизнь без щитовидной железы у женщин также мало отличается от обычной, так как благодаря медикаментам удается нормализовать внутренние процессы.

В целом операция способна решить проблемы со здоровьем щитовидной железы и предотвратить опасные для жизни человека последствия с минимальным риском.

Применение йодотерапии после удаления щитовидки

Йодотерапия после удаления щитовидной железы рекомендована для уничтожения оставшихся после операции клеток как рака, так и самой щитовидки. Ведь для рецидива одной клетки вполне достаточно.

Только высокодифференцированные разновидности рака щитовидной железы накапливают йод. Менее дифференцированные уже не способны ни на что, кроме безудержного роста. После введения в организм радиоактивных изотопов йода они накапливаются в клетках самой щитовидки, если после операции остался хоть микроскопический ее участок, так и в раковых клетках, где бы они ни были. Так, йодотерапия, или радиойодотерапия, эффективна и при раковых метастазах.

Побочные эффекты любого связанного с радиацией лечения выглядят очень грозно, но проявляются нечасто и в соотношении польза/вред всегда перевешивает первое.

Тошнота, рвота – это обычная реакция организма на радиацию, поэтому не всегда удается подавить рвотный рефлекс.

Рак мочевого пузыря тоже возможное последствие йодотерапии. Йод выводится почками с мочой, поэтому весьма значительно облучается и мочевой пузырь. Чтобы уменьшить вероятность такого осложнения, первые 3 дня йодотерапии рекомендуют потреблять максимально много жидкости и очень часто ходить в туалет, уменьшая время облучения мочевого пузыря радиоактивной из-за йода мочой.

Фиброз легких, пневмониты и рак молочной железы – все это тоже результат облучения. Как осложнение, йодотерапии бывает редко, с ростом дозы радиации частота увеличивается.

Читайте также: