Ушиб шейного отдела позвоночника корсеты

Корсет для шеи – одно из самых востребованных ортопедических изделий. Его ношение может быть рекомендовано, как при заболеваниях позвоночника, так и для их профилактики. Кроме того, такие шейные ортезы являются незаменимыми помощниками после перенесенных травм и операций на шейном отделе.

Предназначение шейных корсетов

Шейный корсет предназначен для фиксации шеи, что положительно влияет на процесс выздоровления и общее самочувствие пациента.

Ношение шейного ортеза позволяет:

удерживать шею в правильном положении;
уменьшать интенсивность болей;
расслабление шейных мышц;
нормализовать кровоснабжение;
стимулировать естественное восстановление функционирования шеи;
освободить ущемленные нервные окончания и кровеносные сосуды;
обеспечить стабильность шейных позвонков;
ускорить восстановительный период после перенесенных травм и операций;
выровнять осанку;
ограничить подвижности шеи;
предотвращает прогрессирование болезни.

Разновидности шейных корсетов

Можно встретить различную классификацию шейных ортезов. В зависимости от особенностей конструкции различают:

шейные бандажи;
шейные воротники;
шейно-грудные бандажи;
надувные корсеты для шеи;
шина Шанца.

В зависимости от степени фиксации различают:

Мягкие ортезы, которые обеспечивают слабую фиксацию. Примером такого является шина Шанца.
Ортезы средней жесткости.
Жесткие ортезы из пластика. Они полностью обездвиживают шею. Применяется этот тип корсетов для фиксации шеи после травм и перенесенных операций.

Из чего изготовляют?

Для изготовления корсетов для шеи применяются различные материалы. Их вид зависит от предназначения ортеза и степени фиксации. Жесткие корсеты изготавливают из пластмассы с включением элементов из металла. Более мягкие – из специальных эластических и прочных материалов. Дополнительно шейные корсеты могут усиливаться ребрами жесткости из металла либо пластика.

Ортез может быть наполнен пластиком, пенополиуретаном, полистиролом и многокомпонентными материалами. Кроме того, существуют специальные корсеты, которые надуваются воздухом.

Показания для ношения корсетов

Шейные корсеты могут назначаться для поддержки шейного отдела позвоночника при:

шейном остеохондрозе;
межпозвонковой грыже;
сколиозе;
стенозе межпозвоночных каналов;
растяжении мышц шеи;
переломах в шейном отделе;
ушибах и вывихах шейного отдела;
невралгии;
радикулите;
вегетососудистой дистонии, которая сопровождается головокружениями, перепадами давления, шумом в ушах, головной болью, нарушениями сознания;
миозитах;
синдроме позвоночной артерии;
подозрении на ущемления нервных корешков в шее;
кривошее;
постоянных шейных болях;
деформациях шейных позвонков;
угрозе развития ишемии мозга;
после перенесенного инсульта;
в послеоперационном периоде;
для профилактики заболеваний позвоночника при сидячей работе и перенапряжении мышц шеи.

Как выбрать подходящий шейный ортез

К выбору шейного ортеза следует относиться со всей серьезностью. Во-первых, при возникновении каких-либо болей и дискомфорта в шейном отделе позвоночника, необходимо обращаться к врачу. Только специалист сможет поставить диагноз и определить, ортез какого типа нужен в определенном случае.

Придя в ортопедический салон или специализированный медицинский магазин с имеющимися предписаниями от врача, следует обратиться к консультанту, который поможет подобрать ортопедическое устройство с учетом всех особенностей.

Следует обязательно примерить ортез в магазине, чтобы проверить фиксацию и отсутствие сильного дискомфорта. Также следует увериться, что шейный корсет не давит, и не будет натирать нежную кожу шеи. По центру бандажа размещена специальная выемка для подбородка. Одев ортез, подбородок должен удобно там разместиться. Если возникает какой-либо дискомфорт, следует примерить другой подходящий вариант.

Также важно обратить внимание на внутреннюю поверхность корсета. Ведь носят его на голое тело. Поэтому, материал, соприкасающийся с кожей должен быть мягким и натуральным, без каких-либо швов. Отличный вариант, если корсет имеет съемный чехол, который при необходимости можно будет постирать.

В ряде случаев может понадобиться изготовление ортеза по индивидуальному эскизу. В таких случаях его следует заказывать в мастерских, которые специализируются на этом. Часто они размещены рядом с клиниками, специализирующимися на лечении опорно-двигательного аппарата.

Как носить шейный корсет?

Для того чтобы получить желаемую пользу от ношения корсета необходимо не только правильно его выбрать, но и придерживаться некоторых правил ношения.

Не занимайтесь самолечением и не начинайте носить шейный корсет без показаний врача. Постоянное ношение шейных ортезов чревато развитием атрофии мышц. Также может возникнуть гиперкоррекция в виде обратного искривления шеи.
Строго придерживайтесь всех предписаний врача, которые он указал к ношению корсета.
Первые дни ношения обычно назначают надевать корсет на 15 минут.
Время ношения корсета постепенно увеличивают, но на такие промежутки времени, чтобы это не доставляло сильного дискомфорта.
При использовании надувного корсета необходимо уточнить у врача степень его накачивания.
В среднем продолжительность ношения ортеза доводят до 1-3 часов в сутки. Нельзя непрерывно его носить более 6 часов.
Курс лечения таким методом составляет от 1 до 3 месяцев.
Беременным женщинам ношение шейных ортезов не рекомендуется.
Нельзя ложиться спать, не снимая шейный бандаж. Разрешено спать только в шине Шанца.
Перед применением ортопедического приспособления необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться правил эксплуатации, которые там содержатся.
Необходимо следить за правильностью затягивания корсета. Он не должен мешать нормальному дыханию, однако должен обеспечивать достаточную фиксацию шеи.
Корсет обязательно одевают при выполнении каких-либо физических нагрузок.
Запрещено одевать ортез на шею во время вождения автомобиля, ведь он значительно ограничивает подвижность шеи, что может послужить причиной создания аварийной ситуации.
Противопоказанием к ношению ортеза является наличие кожных заболеваний на шее.

Сколько стоят?

Самые простые шейные корсеты можно приобрести по цене от 200 до 1000 рублей.

Более совершенные модели стоят значительно больше – примерно от 1000 до 8000 рублей.

Где купить в Москве?

Шейные корсеты в большом ассортименте предоставлены во всех ортопедических салонах и медицинских магазинах. Кроме того, их можно приобрести в крупных аптеках, в особенности тех, которые расположены недалеко от лечебных учреждений.

Например, можно купить в следующих салонах и магазинах:

Ортопедические магазины Ортека

Адрес: ОРТЕКА в травматологии ГКБ №67, ул. СалямаАдиля, д.7/44. Кроме этого магазина в Москве расположена целая сеть салонов этой фирмы, можно узнать по телефону, где находится близжайший.

Ортопедический салон МегаМедШоп

Адрес: м. Ясенево, Вильнюсская ул., дом 5 вход

Магазин Медицинская техника

Адрес: м. Люблино / Текстильщики, ул. Люблинская, д.117/4 и другие магазины, адреса которых можно уточнить по телефону.

Ортопедический корсет для шеи при остеохондрозе назначается для разгрузки верхней части позвоночника, а также ограничения подвижности позвонков и мышц шейной области. Фиксация позволяет устранить симптомы остеохондроза, а также часто используется как профилактическая мера.

Использование шейного корсета: медицинские показания

Не стоит использовать ортопедический ворот без разрешения доктора, потому что можно навредить своему здоровью. Обычно к ортопеду приходят пациенты с жалобами на постоянные боли в шейном отделе. И лишь после осмотра врач принимает решение об использовании бандажа.

Корсет для шеи при остеохондрозе назначают в ряде случаев:

отложение минеральных солей в позвоночном столбе;
появление межпозвоночной грыжи;
нарушение кровообращения в шейном отделе;
сколиоз и радикулит;
кривошея;
окостенение тканей скелета из-за сидячего и/или малоподвижного образа жизни;
остеофиты – костные разрастания, приводящие к травмам сосудов и нервных окончаний;
растяжение шейных мышц или травма позвоночника;
реабилитация после инсульта или хирургической операции.

При остеохондрозе шейный бандаж нужно использовать незамедлительно, пока состояние межпозвоночных дисков не ухудшилось. В противном случае существует риск появления осложнений и потери эластичности межпозвоночных тканей.

Лечебное влияние шейного ортеза на позвоночник

Корсет для шеи при остеохондрозе легко надевать и носить. Его можно снять в любой момент, а также использовать, если ощущаете нагрузку на верхнюю часть спины и шею.

Лечебными свойствами бандажа являются:

лечение смещений межпозвоночных дисков;
выравнивание осанки;
ускорение реабилитационного периода;
благотворное воздействие на кровообращение в области спины и шеи;
профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата;
устранение боли.

Своевременное лечение поможет не запустить болезнь, искоренить её на первых этапах. Ортез снижает риск возникновения осложнений во время течения остеохондроза, а также действует как мера профилактики в дальнейшем.

Виды корсетов для шеи

Классификация корсетов для шеи при остеохондрозе весьма схематичная. Они различаются по уровню жесткости:

Также существуют следующие виды шейных бандажей:

полноразмерный, который фиксируется на груди и полностью охватывает шею;
надувные ортопедические воротники;
воротник, обездвиживающий лишь шею;
комбинированные корсеты;
шина Шанца. Наиболее распространённый вариант, в большинстве случаев носится в домашних условиях. Существует жесткой, полужесткой и мягкой фиксации. Часто назначают детям.

Правила использования шейного корсета

Правила использования корсета для шеи при остеохондрозе зависит от степени фиксации и уровня жесткости. Например, шина Шанца надевается на оголённое тело пациента, кожа при этом должна быть чистой. Передняя часть шины отмечается выемкой для подбородка, сзади расположены крепления.

В домашних условиях надеваются лишь мягкие ортезы и конструкции средней жесткости. Ортопедический жесткий воротник сильной фиксации устанавливают исключительно в больнице при условиях полного стационара.

Существует общий перечень правил использования шейных фиксаторов:

Корсет должен сидеть крепко и туго, чтобы сдерживать мышцы и позвонки шейного отдела. Однако важно не переусердствовать, чтобы не нарушить кровообращение и дыхание.
Носить ортез следует столько часов в день, сколько назначил ортопед. Обычно лечение длится около месяца по 3-8 часов в день, в зависимости от протекания заболевания. Дольше использовать фиксатор нельзя, чтобы не ослабить спинные мышцы.
Важно надевать воротник во время физической активности, нагрузки, работы за компьютером или при длительной сидячей деятельности.
Нежелательно ношение бандажа для беременных женщин. Детям он разрешён с рождения.
Конструкция должна повторять форму тела, подбородок и щеки обязаны оставаться снаружи, а не проваливаться в корсет. Между шеей и ортезом оставляют расстояние в палец.

Спать и принимать ванну с корсетом для шеи при остеохондрозе не рекомендуется, но в отдельных случаях доктор назначает постоянное ношение. Чтобы этого не произошло, не запускайте болезнь. При первых тревожных звоночках, к которым относятся сильные боли в области шеи и верхнего отдела спины, а также острые боли при поворотах головы, обращайтесь к лечащему врачу.

Перелом позвоночника – нарушение анатомической целостности одной или нескольких его костей – позвонков. Если задет спинной мозг, необходима срочная операция. При надломах тела позвонка из-за сильных сжатий или сгибаний возникают компрессионные переломы, не затрагивающие спинной мозг. Их лечение – консервативное с обязательным ношением ортопедического фиксатора.

Компрессионный перелом позвонка

В зависимости от места повреждения, переломы позвоночника бывают шейными, грудными, поясничными, крестцовыми и копчиковыми. При переломах шеи в качестве фиксаторов используют специальные ортопедические воротники. В силу анатомических особенностей строения компрессионные переломы копчикового и крестцового отделов практически не встречаются на практике. Для наиболее клинически распространенных компрессионных переломов грудного и поясничного отделов позвоночника используют ортопедические корсеты.

Эффект от ношения позвоночных корсетов

Корсет позволяет человеку с переломом позвоночника передвигаться самостоятельно. Он также обеспечивает стабилизацию и декомпрессионное воздействие:

выполняет опорные функции;
удерживает позвоночник в физиологическом положении;
исключает осевую нагрузку на поврежденные элементы позвоночного столба, мышцы спины, межпозвонковые диски и нервы;
помогает купировать болевой синдром, спазмы и онемение конечностей;
способствует восстановлению костной ткани.

Кроме этого, приспособление обеспечивает профилактику прогрессирования патологии и неправильного срастания.

Какой корсет нужен при компрессионном переломе позвоночника?

Сразу после травмы пациенту накладывают фиксирующую гипсовую повязку. Через неделю после перелома позвоночника ее можно заменить на жесткий фиксирующий корсет. Усиленные бандажи из эластичного медицинского текстиля выполняют те же функции, что и гипс, но гораздо легче, мобильнее и комфортнее в ношении. Они не стесняют движений, не препятствуют дыханию и незаметны под одеждой.

Грудопоясничный корсет с ребрами жесткости

Металлические либо полиуретановые ребра жесткости стабильно фиксируют позвоночник. Степень фиксации и количество ребер жесткости разные, эти параметры изделия подбирает врач в зависимости от характера травмы. При сложных переломах используют модели из пластика.

Жесткие фиксирующие корсеты устраняют мышечный гипертонус, обеспечивают условия для нормального кровообращения, тканевого обмена. Их изготавливают по индивидуальным меркам в специализированных мастерских либо продают готовыми.

Как выбрать корсет?

При покупке готового изделия учитывают обхват груди, талии, поясницы в пределах размерной сетки того или иного производителя. При выборе также учитывают:

степень жесткости;
материал;
возможность регулирования;
количество ребер жесткости – как правило, их 6, реже ‒ 4.

Как и сколько носить корсет при компрессионном переломе позвоночника?

При ежедневном использовании жесткого фиксирующего корсета необходимо:

снимать его на время, чтобы давать позвоночнику отдохнуть;
надевать под бандаж хлопчатобумажную майку с плоскими швами, чтобы не раздражать кожу;
отрегулировать степень фиксации с врачом;
ограничить резкие движения при ношении.

В ряде случаев врачи разрешают снимать корсет на 2-3 часа после 6-часового ношения. В отдельных ситуациях бандаж носят до 16 часов в сутки.

Качество корсета крайне важно: при легких переломах его носят несколько месяцев, при тяжелых – до нескольких лет (опционально – с заменой на мягкий поддерживающий).

Чтобы уточнить цены на корсеты, показанные при переломах позвоночника, и проконсультироваться со специалистом в Санкт-Петербурге, свяжитесь с нами удобным способом.

Одним из самых распространенных повреждений спины считается травма шейного отдела позвоночника. Возникает эта патология при сильном прямом воздействии, повороте либо резком сгибании-разгибании.

В травматологии это считается наиболее опасными типами травм, ввиду большой вероятности летального исхода или дальнейшей инвалидности пациента. Типы таких повреждений, особенности неотложной помощи, дальнейшего лечения и реабилитации рассмотрены в нашей информации.

Какие бывают виды травмы шеи

Травмы шейного отдела классифицируют по разным признакам.

В зависимости от направленности удара:

Сгибательно — вращательные;
Вертикально – сдавливающие;
Боковые сгибательные;
Сгибательные;
Разгибательные;
Неопределенной направленности.

Степень повреждения позвонков:

Стабильная травма диагностируется при одностороннем повреждении позвонков. В этом случае спиной мозг не задет, его основные функции сохранены.
Нестабильная травма характеризуется локализацией повреждения позвонков с разных сторон. Повреждения спинного мозга в таких ситуациях весьма вероятны.

Разновидности шейных травм:

Подвывихи и вывихи позвонка Атланта;
Смещение позвонков;
Переломовывихи;
Переломы остистых отростков;
Разрывы межпозвоночных дисков;
Перелом второго шейного позвонка Аксиса;
Компрессионные переломы.

Травма шеи редко бывает одиночной, обычно в процессе повреждаются и другие отделы позвоночника. Большая подвижность двух верхних позвонков — Атланты и Аксиса позволяет нам совершать множество разнообразных движений, но за счет особого строения эти структуры также подвержены многочисленным повреждениям.

Симптоматика такого типа повреждений

Полученная травма шеи имеет характерные симптомы, по которым и определяется тип повреждения. Обычно пациент чувствует резкую боль в шейном отделе, вплоть до потери сознания. Легкие травмы могут проявляться дискомфортом различной интенсивности, но также требуют обязательного осмотра специалиста.

Симптоматика полученных травм может проявляться по-разному:

Боль в шее, отдающая в затылок, плечи и спину;
Потеря чувствительности ниже места основного удара;
Непроизвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
Потеря сознания, судороги, нарушения координации;
Нарушения или затруднения функции дыхания;
Невозможность совершать глотательные движения (дисфагия);
Трудности с речью (афония);
Нарушения функции зрения, сужение зрачков, западение глазных яблок;
Замедление или ускорения сердечного ритма.

Даже в случае, если после падения, автомобильной аварии или прямого удара пациент не чувствует ярко выраженной боли, обязательно стоит исключить и вероятность смещения или разрыва шейных сочленений. Подобные травмы могут приводить в состояние шока, потере болевой и температурной чувствительности.

Какие последствия бывают:

Приступы головной боли и обмороки;
Скачки артериального давления;
Ишемическая болезнь сердца;
Отек спинного мозга.

Опасность заключается также в том, что даже при незначительном повреждении проходимости спинномозговой жидкости и кровотока, кислородное голодания начинает испытывать головной мозг. Это приводит к необратимым нарушениям функций, проблемах работы опорно-двигательного аппарата, сердечной недостаточности.

От скорости оказания медицинской помощи будет зависеть дальнейший прогноз выздоровления, поэтому этот момент очень важен.

Как оказать первую помощь пострадавшему

В зависимости от состояния пациента, ситуации, повлекшей за собой повреждение, а также подготовленности оказавшихся поблизости людей, необходимо принять срочные меры по госпитализации пострадавшего.

Как проводится первая помощь:

Нельзя поднимать пострадавшего, пытаться привести в чувство ударами по щекам, а также менять положение тела;
Перенос больного осуществляется очень аккуратно, предварительно необходимо зафиксировать положение тела и провести иммобилизацию (обездвиживание) при помощи специального оборудования или подручных средств;
По приезду в медицинское учреждение проверяется уровень артериального давления, реакция глазных зрачков на свет, а также проводится полный осмотр внешних повреждений и опрос очевидцев;
При полной обездвиженности пациента выполняется рентген снимок в боковой проекции. В дальнейшем необходимо будет провести еще ряд исследований для точной диагностики типа травм и ее локализации.

Травма шейного позвонка может быть оскольчатой, поэтому любые ненужные движения, а также неквалифицированная помощь могут привести к разрыву артерии с последующим летальным исходом.

Специалист-травматолог также должен определить чувствительность тела ниже полученного повреждения. Если эта функция сохранена, прогноз более благоприятный. Часто пациенты пребывают в состоянии шока, что дает заведомо ложную информацию о тяжести повреждения. Именно поэтому рекомендован полный покой и обязательное обследование в условиях стационара.

Как проводится лечение

Травма шейного отдела позвоночника, последствия которой очень сложно спрогнозировать, лечиться исключительно в условиях стационара. Даже в случае благоприятного исхода, пациенту показана специальная медикаментозная терапия и физиопроцедуры, а также длительное ношение шейного корсета.

Оптимальный план лечения назначается только после полного обследования пациента, в ходе которого устанавливается степень повреждений, возможная утечка спинномозговой жидкости и сопутствующие нарушения.

Лечение исключительно индивидуальное и включает следующие мероприятия.

Консервативный план лечения и реабилитации пострадавшего:

Ортопедические приспособления. К ним относится корсет, специальные вытяжные устройства, позволяющие зафиксировать позвонки в нормальном положении.
Болеутоляющие средства в различной форме и дозировке. Обычно используется новокаиновая блокада позвоночника.
ЛФК используется для восстановления подвижности позвоночных соединений после устранения основных повреждений.
Курсы массажа также используются в реабилитации после травмы шейного отдела позвоночника. Проводить сеанс должен дипломированный специалист после определения возможной нагрузки.
Восстановление дыхательной функции используется для устранения возможных последствий травм. Хорошо помогает специальная дыхательная гимнастика.

Срок нахождения пациента под вытяжкой варьируется от 3 до 5 недель, в зависимости от тяжести травмы. После этого рекомендуется ношение специального корсета (от 7 до 9 недель). Срок реабилитации обычно составляет общее время лечения. В случае неосложненных травм при сохранении функции спинного мозга этот период может занимать от трех месяцев

. Если травма была с осложнениями, но лечение прошло успешно, реабилитация все равно составляет не менее шести месяцев. Наиболее неблагоприятный прогноз в том случае, когда у пациента были многочисленные повреждения позвонков с временной потерей чувствительности конечностей. В этом случае реабилитация занимает от года и более.

Хирургическое лечение травм шейного отдела

Сложные повреждения шейного отдела позвоночника во многих случаях успешно лечатся оперативным вмешательством. Обычно показаниями для проведения операции являются сложные повреждения нервных окончаний, грозящие инвалидностью и серьезными осложнениями в дальнейшем. Кроме того, это необходимо при осколочном виде травм, а также разрушении позвонков и отдельных его элементов.

Операции классифицируют на следующие разновидности:

Передний хирургический доступ;
Задний хирургический доступ;
Смешанный тип (передний и задний доступ).

Обычно оперативное вмешательство направлено на соединение соседних позвонков между собой. Это нарушит двигательную способность, но позволит избежать серьезных осложнений. Такая операция называется спондилодез, имеет много разновидностей и последствий. Обычно разрушенный позвонок нуждается в замене (протезировании).

После хирургического вмешательства проводиться дальнейшая реабилитация пациента, которая зависит от успешности проведения процедуры, состояния пациента и типа травмы. Обязательно проводится медикаментозная терапия, исключающая риск возникновения инфекции, а также нормализующая функции спинного мозга.

Продолжительность реабилитационного периода может быть разной:

При отсутствии повреждений пациент может ограничиться ношением корсета и ограничением движений в течение двух-трех недель;
При разрыве связок и незначительных повреждениях проводится консервативная терапия и ограничение движения на срок до двух месяцев. Дальнейшая реабилитация также занимает 2-2,5 месяца;
Серьезные повреждения и возможное оперативное лечение и медикаментозная терапия занимает от трех до шести месяцев. Столько же составляет и длительность реабилитации;
Осложненная травма шеи с возможным повреждением спинного мозга и нарушением основных функций организма лечиться консервативными и хирургическими методами. Активная реабилитация продолжается год и более.

Профилактика травм шеи

Уберечься от возможных повреждений очень трудно, в некоторых случаях просто невозможно. Вместе с тем, особенности строения шейного отдела и хрупкость позвонков предполагает, что большинство травм получены пациентами вследствие неосторожности или трагических случаев.

Также к таким повреждениям могут привести сопутствующие заболевания: остеохондроз, кифоз позвоночника. Для укрепления костной ткани и межпозвоночных соединений следует уделять внимание количеству и качеству потребляемых продуктов, регулярной физической нагрузке, а также правилам здорового образа жизни.

Травмы шейного отдела позвоночника чрезвычайно распространены и по медицинской статистике занимают от 40 до 60% от общего числа повреждений позвоночника. Они характеризуются тяжелыми последствиями и высокой вероятностью летального исхода. Спровоцировать такой тип повреждения может не только прямой удар, но и резкий наклон или поворот головы.

Большую часть пациентов составляют случаи неудачного ныряния либо дорожно-транспортные происшествия. Минимизировать риск тяжелых последствий и полного паралича тела можно при оказании квалифицированной медицинской помощи.

Лечение и реабилитация даже легких случаев проводится исключительно в стационарном отделении и занимает несколько месяцев, а то и лет. Особенности такого типа повреждений, дальнейшее лечение и реабилитация пациента рассмотрена в нашей статье.

Читайте также: