Ультразвуковая диагностика заболеваний головы и шеи

Анатомия сосудов шеи и головы

Из дуги аорты выходят ПГС, левая ОСА и ПКА. На уровне правого грудино-ключичного сочленения ПГС делится на правую ОСА и ПКА.

ПКА дугой ложится на купол плевры, проходит между передней и средней лестничной мышцей, из-под ключицы ныряет в подмышку.

• I сегмент до лестничной мышцы — позвоночная, щитовидно-шейная, внутренняя грудная артерия;
• II сегмент в межлестничном канале — реберно-шейный ствол;
• III сегмент у выхода из межлестничного канала — поперечная артерия шеи.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

ОСА проходит позади кивательной мышцы. ОСА не имеет ветвей, у верхнего края щитовидного хряща разделяется на НСА и ВСА.

Расширение бифуркации (луковица) содержит хемо- и барорецепторы, которые настраивают работу дыхания, сердца и сосудов.

НСА начинается кнутри, затем пролегает кнаружи от ВСА; имеет короткий ствол; около угла нижней челюсти делится на восемь ветвей.

Ветви НСА: верхняя щитовидная, языковая, лицевая, восходящая глоточная, затылочная, задняя ушная, верхнечелюстная, поверхностная височная.

ВСА шире НСА; на шее поднимается между глоткой и ВЯВ, ветвей не дает; проходит в полость черепа через канал пирамиды височной кости.

В черепе ветви ВСА — глазная, передняя мозговая, средняя мозговая, задняя соединительная; верхнечелюстной артерии — средняя менингеальная.

ПА отходит от I сегмента ПКА, поднимается через отверстия поперечных отростков С6-С1, через большое затылочное отверстие входит в череп.

ПА той и другой стороны сливаются в основную артерию у заднего края моста; основная артерия делится на задние мозговые у переднего края моста.

I сегмент от устья до С6; II сегмент в канале поперечных отростков С6-С2; III сегмент от С2 до входа в череп; IV сегмент до слияния в основную артерию.

ВСА и ПА образуют артериальный круг на основании мозга с помощью передней и задних соединительных артерий; чаще одна из ветвей отсутствует.

УЗДГ сосудов головы и шеи

Оценка мозгового кровотока включает брахиоцефальные артерии на уровне шеи и интракраниальные сосуды головного мозга.

Используют конвексный или секторный датчик 3-5 МГц, а также линейный датчик 7-18 МГц.

Положение лежа на спине, шея вытянута, голова чуть повернута в противную сторону. Перед исследованием положено 5 минут покоя.

Три доступа к артериям шеи: передний — спереди от кивательной мышцы, боковой — по КМ, задний — сзади от КМ.

В В-режиме и ЦДК сканируют ОСА до бифуркации; выше бифуркации исследуют НСА через передний доступ, ВСА через боковой доступ.

Конвексным или секторным датчиком 3-5 МГц исследуют ход артерий исходящие из дуги аорты — ПГС, ПКА, ОСА, НСА и ВСА до входа в череп, а также ПА от устья до входа в череп..

Ход сосудов в норме прямолинейный, встречается извитость — C-, S- изгибы, петля. До 12 лет нарушение хода можно рассматривать как резерв длины сосуда необходимый в период интенсивного роста.

Линейным датчиком 7-18 МГц исследуют стенки артерий и доплеровский спектр.

Стенку сосуда исследуют линейным датчиком 7-18 МГц. Когда УЗ-луч направлен под 90°, максимальное отражение и контрастность изображения.

КИМ составляют интима и медиа сосудистой стенки. Адвентиция сливается с окружающими тканями. Измеряют КИМ ОСА и ВСА на 1 см ниже и выше бифуркации.

Интима представлена эндотелием и субэндотелием; медиа — в ОСА преимущественно эластичная строма, в ВСА с выраженным мышечным компонентом.

КИМ лучше видно на удаленной стенке — анэхогенная медиа между гиперэхогенной интимой и адвентицией. В норме 0,5-0,8 мм, у пожилых 1,0-1,1 мм.

В М-режиме диаметр сосуда измеряют между интимой и адвентицией в систолу и диастолу.

Оценивают дистальный отдел ПГС, ПКА, ОСА на всем протяжении, ВСА от устья до входа в череп, НСА в начальном сегменте, ПА в сегментах V1 и V2.

Для исследования ПГС датчик располагают в яременой вырезке, луч направляют вправо. ПГС делится на правую ПКА и ОСА. Устье левой ОСА и ПКА слишком глубоко, чтобы видеть.

ПКА I сегмент исследуют над грудино-ключичным сочленением, II сегмент — над ключицей направляют луч вниз, III сегмент — под ключицей.

Для исследования ОСА датчик располагают вдоль наружного или внутреннего края кивательной мышцы. ОСА оценивают на всем протяжении от устья до бифуркации.

У основания шеи кнутри от ОСА щитовидная железа, кнаружи — внутренняя яремная вена. Под давлением датчика ВЯВ сжимается, а ОСА нет.

От основания шеи перемещайте датчик вверх к бифуркации ОСА — место деления на НСА и ВСА. Здесь небольшое расширение — луковица.

У бифуркации ОСА расширение луковицы, начинается голый ствол ВСА и ветвящаяся НСА. Первая ветвь НСА — верхняя щитовидная артерия.

На уровне бифуркации ВСА шире НСА; расположена кнаружи и кзади от НСА, выше перемещается кнутри; не имеет ветвей на шее.

В луковице ламинарный поток по основной оси ВСА красный, а зона турбулентного потока у наружной стенки окрашивается в синий.

Снаружи луковицы расположено нервное сплетение и каротидное тельце. В редких случаях встречается опухоль каротидного тельца.

Отличие НСА и ВСА: на уровне бифуркации в 95% случаев НСА располагается кнутри; диаметр НСА меньше; от НСА на шее отходят мелкие ветви.

ПА сканируют продольно кнутри от кивательной мышцы, от угла нижней челюсти до верхнего края ключицы.

Для ПА характерна асимметрия, обычно левая больше правой. Когда ПА менее 2 мм, можно говорить о гипоплазии.

Для исследования I сегмента ПА датчик смещают до ключицы. В норме ПА отходит от ПКА на уровне С7 и входит в костный канал на уровне С6.

Возможны варианты, левая ПА отходит от дуги аорты и входит в костный канал на уровне C5.

II сегмент ПА имеет прерывистый вид, т.к. проходит в костном канале поперечных отростков С6-С2 и на месте поперечных отростков акустическое затенение.

Для III сегмент ПА может пригодиться конвексный датчик; из-за физиологической деформации невозможно корректно оценить кровоток.

Для IV сегмента ПА исследуют секторным датчиком 1,5-2,5 МГЦ через большое затылочное отверстие в положении пациента на животе.

Основы триплексного сканирования читай здесь . Нормальные показатели в сосудах шеи и головы у взрослых и детей смотри здесь.

Спектр ОСА имеет резкий подъем и узкий пик в систолу, низкий поток в диастолу, дикротический вырез в поздней систоле и ранней диастоле.

Спектр II сегмента ПА по форме похож на ВСА, Vps и Ved в 1,5 раза ниже, поток исключительно антеградный. Vps может снижаться на верхних отрезках, но не более 20%.

Медицинская литература. [тел: +7 910 417 4222]

Регистратура

ISBN: 978-5-00030-282-8

2016 г., 176 с., ил.

В данном издании представлен новый материал по ультразвуковой диагностике заболеваний области головы и шеи. Дано описание как в B-режиме, так и при использовании допплеровского метода, при этом изложение ультразвуковой анатомии используется с указанием позиций датчика. Особое внимание уделено инновациям в ультразвуковой диагностике и интервенционной сонографии, которые рассмотрены в отдельной главе.
Книга может служить ориентиром не только для студентов медицинских вузов и начинающих специалистов, но позволяет также обновить свои знания опытным врачам.

1. История ультразвуковой диагностики заболеваний головы и шеи
Литература

2. Физические основы ультразвуковой диагностики
2.1 Звук, ультразвук и параметры звукового поля
2.2 Импульсный ультразвук и эхо-сигналы
2.2.1 Скорость звука
2.2.2 Затухание звука
2.3 Акустический импеданс
2.4 Отражение и рассеяние ультразвука
2.4.1 Отражение звука
2.4.2 Рассеяние звука
2.5 Генерирование ультразвукового импульса и прием эхо-сигнала
2.5.1 Пьезоэлектрический эффект
2.5.2 Разрешение
2.5.3 Фокусирование ультразвукового пучка и ультразвуковой датчик
2.5.4 Генерирование импульса и предобработка данных
Компенсация по глубине
Получение изображения в режиме тканевой гармоники
2.5.5 Постобработка данных и документирование результатов исследования
2.6 Основные типы ультразвукового сканирования
2.6.1 Сканирование в A-режиме
2.6.2 Сканирование в B-режиме
2.6.3 Сканирование в M-режиме
2.6.4 Допплерография и цветовое допплеровское картирование
Допплерография
Одно- и двунаправленная допплерография
Цветовое допплеровское картирование
2.6.5 Ультразвуковое исследование с контрастным усилением
2.6.6 Эластография
2.6.7 Трех- и четырехмерное ультразвуковое исследование
Четырехмерное ультразвуковое исследование
2.7 Артефакты
2.7.1 Акустическая тень
2.7.2 Боковая акустическая тень
2.7.3 Дорсальное усиление
2.7.4 Реверберации
2.7.5 Электронный шум
2.7.6 Артефакты неадекватного фокусирования
Литература

3. Ультразвуковое исследование шеи и слюнных желез в норме
3.1 Введение
3.2 Базовые настройки ультразвукового аппарата
3.3 Исследование боковой области шеи
3.4 Исследование передней (вентральной) области шеи
3.5 Исследование дна полости рта, языка, нёбных миндалин и поднижнечелюстной области
3.6 Исследование околоушной железы и области щеки
3.7 Допплеровское исследование крупных артерий шеи

4. Ультразвуковая диагностика заболеваний мягких тканей и лимфатических узлов шеи
4.1 Объемные образования мягких тканей шеи
4.1.1 Кисты шеи
4.1.2 Дермоид и атерома
4.1.3 Эктопическая ткань щитовидной железы
4.1.4 Липомы
4.1.5 Параганглиомы
4.1.6 Невриномы
4.1.7 Гемангиомы и лимфангиомы
4.1.8 Абсцессы шеи
4.1.9 Гематомы и серомы
4.2.2 Хроническая лимфаденопатия
4.2.3 Острый лимфаденит
4.2.4 Метастазы плоскоклеточного рака в лимфатические узлы
4.2.5 Злокачественные лимфомы
4.2.6 Ультразвуковое исследование шейных лимфатических узлов с контрастным усилением и эластографией
Ультразвуковое исследование с контрастным усилением
Эластография
4.2 Опухоли шейных лимфатических узлов
4.2.1 Архитектоника лимфатических узлов при ультразвуковом исследовании
4.3 Особенности ультразвуковой диагностики поражений мягких тканей шеи после лечения
Литература

5. Ультразвуковое исследование при заболеваниях верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей
5.1 Первичные опухоли верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей: возможности и ограничения ультразвуковой диагностики
5.2 Объемные образования преддверия рта, полости рта и нёбных миндалин
5.3 Объемные образования языка и его корня

6. Ультразвуковая диагностика заболеваний дна полости рта и нёбных миндалин
6.1 Введение
6.2 Воспалительные заболевания языка и нёбных миндалин
6.3 Опухоли дна полости рта, нёбных миндалин и корня языка
6.3.1 Доброкачественные опухоли
6.3.2 Злокачественные опухоли
Литература

7. Ультразвуковое исследование при опухолях, прорастающих в крупные сосуды шеи, и при заболеваниях сосудов
7.1 Введение
7.2 Основы методики
7.2.1 Ультразвуковые критерии инфильтрации сосудов опухолью
7.2.2 Динамическая акустическая пальпация
7.2.3 Транскраниальное допплеровское ультразвуковое исследование с компрессионной пробой
7.3 Опухоли каротидного гломуса
7.4 Прочие заболевания сосудов шеи
7.4.1 Атеросклероз сонных артерий
7.4.2 Аневризма сонной артерии
7.4.3 Тромбоз внутренней яремной вены
Литература

8. Ультразвуковая диагностика заболеваний больших слюнных желез
8.1 Введение
8.2 Методика исследования
8.3 Воспалительные заболевания
8.3.1 Острый сиаладенит
8.3.2 Хроническое воспаление слюнной железы
8.3.3 Сиаладенозы
8.3.4 Лимфаденит
8.4 Сиалолитиаз
8.5 Опухоли слюнных желез
8.5.1 Плеоморфная аденома
8.5.2 Мономорфная аденома
8.5.3 Злокачественные опухоли
8.5.4 Псевдоопухоли слюнных желез
Кисты околоушной железы
Ранула
Гипертрофия жевательной мышцы
Гемангиомы
Объемные образования преаурикулярной области
Литература

9. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы
9.1 Анатомия щитовидной железы
9.2 Методологические основы
9.2.1 Методика исследования и нормальные показатели
9.2.2 Критерии ультразвуковой диагностики заболеваний щитовидной железы
9.3 Заболевания щитовидной железы
9.3.1 Зоб
Диффузный зоб
Узловой зоб
9.3.2 Воспалительные и аутоиммунные заболевания щитовидной железы
9.4 Кисты щитовидной железы
9.5 Опухоли щитовидной железы
9.5.1 Аденома щитовидной железы
9.5.2 Рак щитовидной железы
Литература

10. Ультразвуковая диагностика заболеваний околоносовых пазух, мягких тканей лица, глазницы, а также лицевого скелета
10.1 Введение
10.2 Ультразвуковое исследование околоносовых пазух
10.2.1 Ультразвуковое исследование околоносовых пазух в A-режиме
10.2.2 Ультразвуковое исследование околоносовых пазух в B-режиме
10.3 Объемные образования околоносовых пазух
10.4 Диагностика переломов лицевого скелета
10.4.1 Перелом носовых костей
10.4.2 Переломы глазницы
10.4.3 Переломы других костных структур
Литература

Сосуды шеи оказывают значительное влияние на работу головного мозга. На данный момент УЗИ сосудов шеи – самый простой способ проверить и оценить состояние органа. Зачастую ультразвуковая диагностика помогает обнаружить заболевания раньше, чем другие методы исследований. Кроме того, нарушения с помощью УЗИ шеи выявляются раньше, чем появляется соответствующая симптоматика.

Процедура имеет большую важность в медицинской практике, так как нарушенная структура сосудов шеи может вызвать отклонения в работе головного мозга. Мозг будет недополучать кислород, из-за чего разовьются системные отклонения, вызывающие опасные последствия.

Показания к проведению УЗИ сосудов шеи

Процедуру могут назначить при наличии целого ряда симптомов, среди которых:

• головокружения, частые головные боли;
• нарушенная координация движений;
• шум и заложенность в ушах;
• боли в шее;
• обмороки;
• рассеянность, появление "мушек" перед глазами;
• онемение верхних конечностей;
• слабость в руках;
• нарушенный метаболизм, в т. ч. из-за сахарного диабета;
• патологии, из-за которых осуществляется дополнительная нагрузка на стенки сосудов, например, гипертония.

Также пройти процедуру рекомендовано пациентам старше 45 лет, так как с этого возраста крайне важно постоянно проходить профилактическе осмотры. Кроме того, УЗИ назначают пациентам, перенесшим инсульт и имеющим ишемические изменения.

Показана диагностика и людям с уже установленным диагнозом "атеросклероз". Необходимо также провериться, если в области шеи есть пульсирующее уплотнение или была локальная травма. При обнаружении новообразований, особенно злокачественных, тоже рекомендуется пройти ультразвуковое сканирование.

Противопоказания для УЗИ диагностики шеи

Подготовка к УЗИ сосудов шеи

УЗИ сосудов шеи не требует специальной подготовки. Но все-таки некоторые правила нужно учесть:

• Перед иследованием ограничьте прием крепкого чая и кофе. Алкоголь запрещен.
• Воздержитесь от курения накануне УЗИ.
• Если назначены систематические препараты, особенно катехоламины и блокаторы, врач должен откорректировать схему их использования, чтобы результаты диагностики были точными..
• Снимите все украшения с шеи, они могут помешать получению верных результатов.

Какие сосуды обследуют

Шейные сосуды имеют трубчатую форму. Они доставляют кровь к головному мозгу и соседним органам. В шее находятся следующие сосуды:

• Артерии. Они проводят кровь от сердца. Имеют самые большие размеры, состоят из эластичных мышечных волокон, которые придают им гибкость.
• Артериолы. Это ответвления от артерий с меньшим диаметром. Находятся внутри тканей.
• Капилляры – сосуды с небольшим диаметром.
• Капилляры, которые соединены вместе. Они образуют венулы, сливающиеся в вены.

Во время ультразвукового исследования оценивается состояние сосудов с диаметром больше 1-2 мм. Врач-диагност проводит осмотр следующих сосудов шеи:

• Плечеголовного. Это короткий, широкий, разбитый на два направления сосуд: на правую подключичную и сонную артерию.
• Подключичные вены – правую и левую. Это главные парные сосуды плечевого пояса, головы и шеи.
• Сонные артерии – правую и левую. Это парные сосуды, по которым поступает кровь к органам зрения, головному мозгу.
• Правую и левую внутренние сонные артерии. Являются окончательной ветвью общей сонной артерии.
• Правую и левую наружные сонные артерии. Это парные сосуды, которые несут кровь в двубрюшную мышцу, делятся на четыре типа ветвей: концевые, медиальные, задние, передние.
• Позвоночные артерии. Это глазные, надблоковые артерии и яремная вена.

Процедура начинается с осмотра общей сонной артерии для выяснения траектории ее прохождения и глубины, оценки состояния внутренней и наружной частей. Затем врач проводит дуплексное сканирование, чтобы оценить состояние стенок, выявить изменения, нарушающие кровоток. Полученные данные врач-диагност сравнивает с существуеющими нормами анатомического строения кровеносной системы исследуемой зоны. Если обнаружены отклонения, проводится оценка глубины поражения.

Существует несколько видов ультразвукового исследования шейного отдела, в частности:

• УЗИ доплерография сонных артерий. В данном случае проверяется скорость кровотока во внутренней артерии. Изображение исследуемого участка визуализируется на мониторе.
• Дуплексное сканирование. С помощью процедуры определяют характер кровотока, состояние и просвет сосудов.
• Триплексное сканирование. Включает цветное картирование. При исследовании сосуды выделены цветом. Разница оттенков указывает на скорость и направление кровотока.

Перед началом ультразвукового исследования пациент ложится на спину. Под голову ему кладут небольшую подушку. На обследуемую зону наносят специальный гель, который улучшает контакт с датчиком. Доктор включает аппарат, регулирует его чувствительность, затем начинает водить датчиком по исследуемой зоне. Сначала анализируются нижние сонные артерии. Пациенту необходимо выполнять команды врача, поворачивать голову, когда он говорит. Делается это для того, чтобы определить состояние артерий и вен, их расположение. Результаты сканирования записываются. Заключение выдается в тот же день.

• Характеристика обследования
• Преимущества
• Показания к исследованию
• Когда рекомендуется пройти исследование
• Подготовка
• Проведение исследования детям
• Когда противопоказано исследование
• Расшифровка
• Где проводить
• Видео по теме

На сегодняшний день частыми спутниками человека стали патологии сосудов. К факторам, оказывающим негативное воздействие на артерии, относится гиподинамия, неправильно организованное питание, плохая экология. Чтобы как можно раньше выявить патологию, используют УЗИ сосудов головы и шеи. Этот метод основан на допплерографии, при которой кровяные клетки отражают ультразвук. Далее при помощи датчика сигнал передается на экран оборудования. В нашей статье говорится о том, что показывает УЗИ, в каких случаях оно назначается для взрослого и детям.

Характеристика обследования

УЗДГ магистральных сосудов является современным диагностическим методом, который оценивает мозговое кровоснабжение. Он основан на допплеровском исследовании. Допплерография представляет собой отражение волны ультразвука от исследуемой области. Через кожный покров пациента посылаются сигналы, происходит измерение скорости отражения волны от элементов, которые передвигаются в кровеносных сосудах.

Далее в результате компьютерной обработки получается изображение кровеносной системы, области с затрудненным кровотоком. УЗИ шеи является альтернативным методом исследованиям, которые выполняются при помощи контрастного компонента и дальнейшего проведения рентгенографии. Методика позволяет оценить состояние венозного, артериального кровотока, снабжающего органы, находящиеся в черепной коробке.

Имеется несколько видов проведения УЗИ шейного отдела позвоночника. Они отличаются друг от друга техническими возможностями и целями исследования.

• Дуплексное обследование делается путем проведения стандартного сканирования. Позволяет визуализировать сосудистое изображение, оценивает состояние их стенок, подтверждает, а также исключает аномалии сосудов. Например, тромбы, аневризмы, бляшки. Диагностирование скорости кровотока и его направленности является второстепенной частью дуплексного исследования.
• Триплексное сканирование расширяет возможности исследования за счет использования специализированных компьютерных программ. В результате кодирования полученной информации полученная картинка прокрашивается в разные цвета, исходя от скорости кровотока и его направления.
• Транскраниальное обследование проводится через акустические окна черепа. Поскольку котные ткани не позволяют пройти ультразвуку. Обследование проводится через глазницы, сочленение затылочной части и шейного отдела позвоночника. Благодаря данному методу изучение сосудов головного мозга поставлено на новую степень.

Перечисленные методы УЗИ шейного отдела позвоночника и головы используются в качестве дополнения друг к другу. Если имеется необходимость оценки состояния сонной артерии, то используют дуплексный вид сканирования. Для диагностики кровотока головы проводят триплексное и транскраниальное исследование.

Преимущества

УЗИ сосудов головы и шеи является высокоинформативным способом, который имеет следующие достоинства:

• информативность, благодаря отображению силы кровотока в режиме реального времени;
• способность обнаруживать патологии сосудов в начале их формирования;
• возможность визуализации нарушенного кровотока в реальности;
• неинвазивность, безопасность исследования.

При помощи УЗИ сосудов шеи и головы возможно дать оценку скорости и силы артериального кровотока. Ему под силу выявить нарушение, не дающее клинического проявления. Монитор оборудования отображает состояние стенок кровеносных сосудов, покажет наличие бляшек, позволяет выявить сосудистые сужения. Данный метод обследует сосуды периферии и черепа, все магистральные артерии.

Показания к исследованию

Чаще всего показанием для УЗИ головы служит подозрение на наличие деформации, сужение сосудов, закупорку артерий. В медицине исследование помогает:

• уточнить степень нарушения кровоснабжения в результате травм головы;
• выявить начало развития патологии сосудов мозга;
• показать стеноз кровеносных сосудов в результате перенесенных инфекций;
• подобрать результативное лечение мигрени, уточнить участок спазма;
• оценить мозговую гемодинамику после перенесения трансплантации;
• выявить причину нарушенного кровоснабжения головы;
• следить за состоянием мозгового кровотока после проведенного хирургического вмешательства;
• выявляет наличие микроэмболий.

УЗИ шейных сосудов назначается лечащим врачом при наличии малейшего подозрения на измененное мозговое кровоснабжение. Диагностика применяется в качестве профилактического метода для обследования лиц пожилого возраста, которые страдают от атеросклероза и других заболеваний сосудов головы. Этот вид исследования способен предупредить инсульты и подобрать наиболее эффективную терапевтическую тактику.

Когда рекомендуется пройти исследование

УЗИ позволяет диагностировать заболевания при наличии следующей симптоматики:

• мигрени;
• головокружении;
• обмороках;
• ощущении слабости в конечностях;
• звоне в ушах;
• сниженной памяти;
• резком понижении остроты зрения;
• плавающих перед глазами мушках;
• нарушении сна;
• чувстве усталости по утрам;
• онемении лица;
• боли в шее;
• судорогах.

УЗИ необходимо пройти при частых головных болях. Проведение ультразвукового исследования сосудистой сети головы рекомендуют пациентам, страдающим от сахарного диабета, повышенного уровня холестерина, ожирения, гипертонии, ревматизма, опухолей мозга, системных васкулитах. Также рекомендовано исследование пациентам в постинсультный и постинфарктный период.

Подготовка

В связи с широким использованием ультразвукового исследования мозговых артерий, позвонков, межпозвоночного пространства многих пациентов интересует вопрос, как подготовиться к диагностике. Подготовка к процедуре не требует проведения особых мероприятий. Прежде всего перед исследованием следует проконсультироваться со специалистом о том, нужна ли отмена некоторых лекарственных средств, которые пьются курсами.

За 4 часа до процедуры необходимо отказаться от приема пищи. Поскольку после еды происходит уменьшение притока крови к голове. Это может повлиять на искажение картины исследования. Так как УЗИ нередко назначается для диагностики недоношенного ребенка, то грудничков допускается покормить за час до обследования. Чтобы получить наиболее точные результаты, младенцам желательно на время процедуры организовать сон.

В день проведения исследования нужно отказаться от употребления кофе, крепкого чая, алкоголя, энергетиков, напитков с имбирем, женьшенем. Так как данные препараты расширяют сосуды головы, что влияет на получение недостоверного результата. Если пациент страдает от привычки курения, то за два часа перед исследованием следует не курить. Перед процедурой нужно снять верхнюю одежду, украшения.

Проведение исследования детям

Нередко исследование головы ультразвуком проводится в педиатрии. Благодаря безопасности, его можно использовать новорожденным при наличии перинатальной патологии. Данная процедура позволяет верно выставить диагноз, назначить терапевтический курс. Это способствует предотвращению серьезных нарушений. Допплерографию деткам назначают при наличии:

• травмированных шейных позвонков;
• энцефалопатии перинатального периода;
• отставании в развитии речевого аппарата;
• астении;
• нарушении памяти;
• нарушенного внимания.

Когда противопоказано исследование

Этот метод совершенно безболезнен, неинвазивен, не оказывает отрицательного последствия на организм. В результате чего не имеется прямого противопоказания к диагностированию. Однако могут возникнуть трудности с обследованием, в том случае, когда больной не может в ходе исследования принять положение лежа на спине. Тем не менее не делают УЗИ в следующих случаях: при ранах на обследуемой области, при наличии выраженного подкожно-жирового слоя, при сосудах, расположенных под костным слоем, при нарушении сердечного ритма.

Расшифровка

Расшифровка ультразвукового обследования оценивает состояние артериальных просветов, направление, скорость, с которой движется кровоток. Чтобы определить наличие атеросклеротических бляшек, нужно провести исследование брахицефального сосуда. Благодаря УЗИ имеется возможность диагностирования стенозов, нарушенного хода сосудов, обнаружить аномалии кровоснабжения.

Норма результатов исследования сосудов ультразвуком выглядит следующим образом:

• толщина артериальной стенки должна варьироваться от 0,9 до 1,1 мм;
• сосудистый просвет свободный;
• отсутствие турбулентного кровотока;
• отсутствие разветвлений;
• отсутствие артериальных и венозных патологий;
• позвоночная артерия должна быть диаметром не больше 2 мм;
• венозный кровоток около 0,3 м/с;
• отсутствие закупорок и компрессий.

Где проводить

Наиболее точную информацию, где сделать УЗИ, можно узнать у невролога, направляющего на исследование. Возможно он сам проведет диагностику. Также он скажет, нужно ли дополнительно обследовать головной мозг ультразвуком или лучше провести МРТ. Ультразвуковое исследование сосудов шеи можно пройти в любом диагностическом центре, а также в стационаре на базе отделения неврологии. Исследование ультразвуком сосудов считается информативным методом, показывающим состояние вен, артерий. С его помощью можно правильно выставить диагноз и назначить адекватную терапию.