У меня сколиоз я плачу

Мы часто думаем, что боли в спине, искривление позвоночника возникли у нас из-за неправильного сидения за партой в школе или рабочим столом в офисе, ношения тяжелой сумки на одном плече и даже некорректного положения тела во сне. Однако наш эксперт уверяет, все началось гораздо раньше — в роддоме.

Первопричина вас удивит

Любой свой пост, беседу или статью о сколиозе и неправильной осанке я начинаю с того, что развенчиваю мифы о происхождении данного заболевания. Большинство людей представляют себе сколиоз как искривление исключительно позвоночника (боковое отклонение от нормального выпрямленного положения), ограниченное только спиной и не связанное с другими отделами и частями тела.

Однако это в корне неправильное представление, из-за чего люди пытаются помочь себе способами, которые не работают и дают желаемого результата. И все потому, что пациенты работают не с первопричиной, а с симптомом.

На самом деле, сколиоз затрагивает все тело человека, начинаясь от макушки и заканчиваясь стопами. А сколиотическая спираль берет свое начало от деформированного из-за родовой травмы черепа.

Конечно, на осанку, положение плеч влияет даже настроение и наши эмоции. Даже высокий рост может доставлять человеку некий дискомфорт, из-за чего он будет сутулиться, пытаясь казаться ниже. Но когда речь заходит о сколиозе, единственной причиной развития этого искривления является родовая травма.

Как помочь себе во взрослом возрасте?

Вылечить сколиоз полностью можно только в самом раннем возрасте, пока организм не сформировался и пока можно легко вернуть кости черепа в правильное положение. Идеальный возраст – 1,5-2 месяца. В этом возрасте остеопатическое лечение дает самые эффективные результаты, и нам удается помочь маленьким пациентам. Чем дальше, тем сложнее это сделать. Вылечить сколиоз у взрослого человека невозможно, потому что тело, включая кости, уже сформировано. Но можно значительно улучшить состояние человека, обратившегося за помощью.

Так как сколиоз встречается у большого количества взрослых и с этим нужно жить, я даю рекомендации,которые помогут улучшить качество жизни.

Для начала перестаньте усугублять свое состояние. А мы это делаем ежедневно: носим тяжести на одном плече, сидим на неудобных стульях в неправильном положении. А ведь так важно следить за эргономикой рабочего места! К тому же в нашей жизни обычно просто недостаточно физической нагрузки.

Равномерная нагрузка на плечи

Это крайне важно! В любом возрасте. Я не советую носить рюкзаки на одном плече. Следите за тем, чтобы нагрузка на обе половины тела была равномерной и симметричной.

Плавание

Именно плавание обеспечивает равномерную нагрузку на правую и левую стороны тела. Если вы не будете с одинаковой силой работать обеими руками, симметрично нагружая мышцы,то далеко не уплывете. Так что плавание в бассейне – это весьма полезная и при этом безопасная физическая нагрузка.

Йога

Только под контролем опытного инструктора. Я никому не рекомендую самостоятельно осваивать это искусство. Если вы не имеете достаточно знаний и опыта, зато имеете искривления в организме, очень важно, чтобы все упражнения вы делали под контролем профессионала!

Повторять каждый день

И, наконец, пара простейших. но очень эффективных упражнений, которые вы можете начать выполнять уже сегодня.

Поднимите руки вверх и сложите ладони, как это делают пловцы – ладонь на ладонь. Теперь медленно тянитесь вверх и поднимайтесь на носочки. Тянитесь сильно. Постарайтесь зафиксировать положение кистей максимально наверху, как будто вы висите на крючке, и опустите пятки на пол, сохраняя сильную тягу в течение нескольких секунд. Теперь медленно опустите руки.

Это отличное упражнение для выравнивания тонуса правой и левой половины тела, для снятия напряжения, плюс оно вытягивает все тело от шейного отдела до пяток и хорошо сказывается на осанке.

Работа с лопатками

Главная цель упражнения – как можно сильнее свести лопатки. Для этого в положении стоя разводим руки назад и пытаемся сильно свести лопатки, будто зажимаем ими лист бумаги. Сводите руки, меняя их положение относительно горизонтальной плоскости выше и ниже. Таким образом будут прорабатываться разные волокна мышц. Количество подходов? Пока не почувствуете утомление. Рекомендую выполнять его как минимум один раз в день. Этим упражнением вы укрепите мышцы спины, которые стягивают лопатки и разворачивают плечи.

Ответ: Сколиоз. устал от жизни

Могу Вас заверить, что не все потеряно!
В 28 лет 2-ю степень сколиоза можно подкорректировать и жить с довольно хорошими показателями.
Вам нужно обратиться к невропатологу, мануальному терапевту.
Коррекция сколиоза проводится в любом возрасте, кроме старческого.
Доктор после осмотра назначит курс лечебных мероприятий, подберет комплекс ЛФК.
Я думаю, все будет хорошо, начните обследование, выполняйте ЛФК, и жизнь наладиться!

Ответ: Сколиоз. устал от жизни

Спасибо доктор, Вы меня немного обнадёжили ))) , просто у меня ,как мне кажется прогресс, и главное его остановить. А корсет специальный мне поможет? Или корсеты уже бессмысленно? Может мне на операцию?

Ответ: Сколиоз. устал от жизни

Простите, но сколиоз НЕ БОЛИТ!.
27 лет вы жили со сколиозом и он вам не мешалю.
Теперь, когда пришло время остеохондроза и его последствий в виде болевого синдрома, вы СКИСЛИ!
Не сколиоз вас беспокоит, а страх старости, вам не к мануальному терапевту (к нему для лечения боли, и с осторожностью учитывая сколиоз), а к прсихотерапевту для лечения депрессии.

Ответ: Сколиоз. устал от жизни

Уважаемый Доктор Ступин , в чем то я с Вами согласен,к психотерапевту мне тоже надо , хотя вряд ли он мне чем поможет. Со сколиозом я живу не 27 лет ,а лет 5, но вот именно сейчас меня очень беспокоит моё состояние, т.к. мучают постоянные боли и появился косметический деффект поэтому я и начал собирать информацию об этом. Я рос здоровым ребёнком, но впоследствии травмы,после 20, и появилось зарождение искривления.Вы вот говорите , что после сформирования скелета ,т.е. после 20 прогресса быть не должно, но я же вижу что искривление приобретает более больший градус. На других сайтах пишут , что S - обр. идиопатический сколиоз самое злокачественное искривление и имеет тенденцию к быстрому прогрессированию и часто приводит к тяжелым деформациям и я с этим полностью согласен.По крайней мере это правда.Буквально полгода назад у меня не было таких проблем, сейчас же полный крах-я в шоке. Кстати Ситель пишет что даже бег отрицательно влияет на позвоночник , а тут некоторые даже становую тягу делать советуют .

Ответ: Сколиоз. устал от жизни

Ответ: Сколиоз. устал от жизни

Так с болью или с кривизной?
Если с болью, то про сколиоз можете не вспоминать и подробне про травму.

Ответ: Сколиоз. устал от жизни

Ответ: Сколиоз. устал от жизни

Корсетом сколиоз не вылечишь! Да он и не нужен, необходимо создать, накачать, закачать, свой мышечный корсет.
Про операцию ЗАБЫТЬ и работать над своим организмом.

Ответ: Сколиоз. устал от жизни

Ответ: Сколиоз. устал от жизни

К сожалению, о клиниках и докторах в вашем регионе, у меня нет ни какой информации.
Возможно, другие доктора подскажут.

Ответ: Сколиоз. устал от жизни

Опять же не понимаю Вас врачей!
Хотя нет! Всё ясно! У Вас-то нет сколиоза и Вам никогда не понять, что ощущает человек, у которого сколиоз! Я разочаровалась в медицине! Врачи вообще не могут помочь! И дело касается не только позвоночника. С какой проблемой не придёшь - только руками разводят, посылают к другому специалисту. Причём разницы большой нет платишь ты деньги или нет. Как страшно жить! Сходить к психотерапевту, если у Вас болит спина, если Вас это угнетает? Когда я захочу есть, мне тоже к психотерапевту сходить, чтобы он убедил меня, что я есть не хочу? Голод тоже угнетает.
Nomad, а вот Вас я прекрасно понимаю! Однако, не думайте, что если процесс прогрессирования сколиоза начался ещё в детстве и шёл постепенно, то это как-то меняет ситуацию, делает её менее болезненной. В детстве ещё не понимаешь что с тобой происходит и чем это всё обернётся в будущем. Осознание всего этого кошмара прихлдит в один момент и тогда закипает мозг! Понятное дело, надо бороться. У меня тоже есть желание быстрее дожить свою жизнь. Это просто наказание какое-то, испытание, которое надо пронести. Все чем-то болеют, от чего-то страдают.
Nomad, советую максимально заполнить свою жизнь чем-то, стараться отвлечься от проблемы. Найти "своего" врача почти нереально! Понадобится вся жизнь и целое состояние!

Ответ: Сколиоз. устал от жизни

Любой человек должен вникать и понимать, что он пишет и советует другому.
Доктора – они то ж люди и у всех есть проблемы и болячки.
Я прошу Вас не писать подобных сообщений и утверждений.
В противном случае я буду удалять Ваши сообщения.
Спасибо за понимание.

Ответ: Сколиоз. устал от жизни

Я думаю, что сколиоз все-таки "болит". Конечно, это не острая боль, это скорее хроническая мышечная усталость.

Ответ: Сколиоз. устал от жизни

Анатолий, я буду стараться не писать подобного, сдерживать себя. blush200: Просто накипело.
nnnnnn, поддерживаю. Может это и не боль, а какое-то тянущее ощущение, неприятное. Иногда от усталости возникает даже нечто похожее на боль (тупую, ноющую). А как-то меня что-то развеселило (минутка смеха среди безрадостной жизни) и у меня свело "впуклую" часть спины (S-образный сколиоз), прямо спазм какой-то. Очень неприятно.

Ответ: Сколиоз. устал от жизни

Болезни у врачей теже, они не живут вечно, но вот обострений у них должно быть меньше и реже, потому как они профилактику делать.

Сколиоз был всегда, но никогда не был проблемой. Проблемой было найти еду, да и увидеть то никто не мог, не принято было ходить раздетыми. Т.е. думали о другом и никто не напоминал.
Теперь еда есть у всех, да еще и голышком все ходят.

Ответ: Сколиоз. устал от жизни

И все-таки: болезнь или индивидуальные особенности?
А отсюда: лечить или не лечить?
С одной стороны, обычные здоровые позвоночники имеют изгибы в одной плоскости, а у сколиозников в двух плоскостях.
Остеохондрозы, грыжи и др. неприятности бывают и у тех и у других.
В то же время многие сколиозники (во всяком случае с 1 степенью) и не подозревают, что живут со сколиозом ( я совсем недавно узнала, что у меня тоже сколиоз).
Но. Молодые люди со сколиозом 2 степени не годны к службе в армии. А если посмотреть на список болезней, из-за которых освобождают от службы, то болезни весьма не безобидные.
Так, что такое сколиоз? Косметический дефект или серьезное заболевание?

Ответ: Сколиоз. устал от жизни

Доктор Ступин, я не говорю, что доктора - бесчувственные роботы без болезней и бед. Просто я уверена, что ни один человек не способен в полной мере понять и ощутить боль другого. Для этого надо влезть в чужую шкуру. К тому же врачи видят много пациентов, они уже не могут "рыдать" над историей болезни каждого пациента. Да и потом, медицина не так уж и сильна, много открытий, методик. но радикальных методов (скорее даже фантастических, чтобы от болезни и следа не осталось) лечения не изобретено.
А вот то, что сколиоз - не проблема, я не согласна! И сейчас стоит проблема как найти "еду" (не только продукты питания, но и деньги на жильё, автомобиль, другие потребности. ). И как в природе выживет сильнейший и только он продлит свой род. Красивые и здоровые люди уверены в себе, трудоспособны, общительны. Они добиваются успеха и на работе и в личной жизни. Я же, человек с 4 степенью сколиоза, лишена всех этих радостей жизни - нет свободы движений, тело моё сковано, я пытаюсь скрыть свою болезнь, напряжена постоянно. Выбор одежды - повод для истерики. Постоянная усталось и депрессия. Я пытаюсь оградить себя от общения с людьми, потому что если подпустить их ближе, боюсь они заметят. Я одинока! Друзей нет, личной жизни тоже. Я не живу, а существую. Если это и не болезнь, то моё психическое состояние вызывает опасения у меня самой. Моя единственная задача изо дня в день - скрыть свои недостатки.
Можно жить со сколиозом и с другими болезнями люди живут, но качество жизни.

Ответ: Сколиоз. устал от жизни

Особенность.
А со второй степенью не берут в аримию, потому, что там нагрузки на всех одинаково большие, и при сколиозе может скорее заболеть (неврологические проявления позвоночника), а ему ещё и на государство надо будет работать.
В военное время берут, там никто не заботиться о том что будет потом, там важно, что сейчас.

Так, что косметический дефект возводимый личностью в проблему всвязи с повышенной социализацией человека.

От ЛФК и мануального терапевта к операциям на позвоночнике

• 10 июня 2016
• 50473
• 18

Интервью: Александра Савина

Сколиоз — известное заболевание, связанное с искривлением позвоночника у человека. При всей распространённости болезни с ней связано много мифов (например, многие считают, что сколиоз приводит к проблемам при беременности и родах, хотя исследования это не подтверждают), а причины её возникновения по-прежнему до конца не известны учёным. Сколиоз достаточно легко диагностировать, но к его лечению часто относятся несерьёзно — хотя при отсутствии должного лечения болезнь может привести к нарушениям в опорно-двигательной, дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системах. Регина Боброва рассказала нам, как более десяти лет боролась со сколиозом и с какими трудностями сталкиваются больные сколиозом в России.

Когда проснулась в реанимации, не могла пошевелиться. В палате я была не одна: рядом лежали дети после операций и пищали аппараты. Мне рассказывали, что когда я очнулась, то говорила, какие все вокруг красивые и как я их люблю, а мальчик с соседней койки при пробуждении начал драться с медперсоналом — все реагируют по-разному. Такая операция длится часов пять: спину разрезают вдоль от шеи до копчика и по всей длине позвоночного столба вживляют эндокорректор — конструкцию, которая поддерживает спину в правильном положении и не даёт согнуться в какую-либо сторону.

В детстве идиопатический сколиоз проявляется у мальчиков и девочек одинаково часто. Но в подростковом возрасте у девочек сколиоз прогрессирует в 5–8 раз чаще и чаще требует лечения. Примерно в 30 % случаев у подростков, болеющих сколиозом, в семье также наблюдаются случаи сколиоза.

Пролежала я в реанимации под сильными обезболивающими несколько дней. Было больно и страшно, я раз сто жалела, что согласилась на это, но потом взяла себя в руки. Каждый день приходили врачи, проверяли чувствительность ног и брали кровь. Все пальцы у меня были исколоты по несколько раз, но так было нужно, и я терпела. Только через неделю смогла встать с кровати. Было немного странно: я стала выше — рост увеличился со 169 до 175 сантиметров. Голова с непривычки кружилась. Нельзя было сидеть месяц, чтобы не было давления на спину. Подвижность позвоночника сократилась более чем на 50 %, так что невозможно было согнуть спину. Ещё мне запретили поднимать тяжести. На восстановление после операции ушло около трёх месяцев.

Первое время после операции я злилась на весь мир, не могла принять, что это произошло именно со мной, а не с кем-то другим. Было обидно, что я должна проходить через это, в то время как сверстники жили обычной жизнью, занимались спортом и не знали таких проблем. Я, наверное, завидовала им, но позже стала себя одёргивать, говорила себе, что другие не виноваты в моих проблемах. Скорее всего, сказывался переходный возраст, и, наверное, моё поведение не особенно отличалось от поведения ровесников. Я не особенная. Я не хуже других. Многие живут с куда большими недугами. Я смогла принять себя такой, как есть, и старалась не отделять себя от других. Не хочется чувствовать себя каким-то отличным от других, нуждающимся человеком.

Все девочки в школьном возрасте переживают из-за внешности, и я не исключение. Комплексы из-за осанки, естественно, были, особенно я переживала, если кто-нибудь замечал осанку и начинал задавать вопросы. Я всегда отшучивалась, но и тайны из этого не делала. Многие знали, в чём дело, и относились к этому нормально. Отношения с одноклассниками были довольно хорошими; меня мало что отличало от остальных, разве что я была освобождена от физкультуры с четвёртого класса. Так как я с малых лет знала свой диагноз, то избегала опасных для здоровья увлечений. Исключением стала спортивная стрельба — от неё я отказалась, когда поняла, что ружьё стало слишком тяжёлым для меня.

Лечилась я с детства: сколиоз первой степени мне диагностировали, когда мне было 10–11 лет. Два раза в год по 1–3 месяца я проводила в загородном стационаре детской больницы имени Т. С. Зацепина под Дмитровом. Там лечились дети 4–18 лет, а атмосфера больше смахивала на оздоровительный лагерь. К 12 годам сколиоз начал развиваться очень быстро. Мама очень переживала и начала водить меня к мануальному терапевту, посещения которого были безумно дорогими: доктор начинал говорить со мной только после того, как видел условные единицы у себя на столе. Ходила я к нему месяца два-три, и после его лечения болезнь развилась до третьей степени.

Мне пришлось забыть о мечте детства — стать бортпроводницей: таких, как я, не берут в авиацию. Позже я пошла учиться на менеджера, параллельно работала консультантом в магазинах одежды, чтобы платить за учёбу, по 12 часов в день проводила на ногах и очень уставала от такого режима.

Сколиозы бывают врождёнными
(они обусловлены врождённой деформацией позвоночника) и приобретёнными — возникающими вследствие других заболеваний или травм. В 80 % случаев причина сколиоза неизвестна — такие сколиозы называют идиопатическими. В 2007 году, по итогам 10-летнего исследования, учёные обнаружили, что определённые вариации гена CHD7 делают человека более предрасположенным к сколиозу. Как именно ген влияет на предрасположенность к сколиозу, неизвестно.

Со временем, уже после того, как все швы зажили, я стала замечать, что спина поскрипывает и вся в синяках. Врачи говорили, что это пройдёт и не стоит придавать этому значения. Но синяки оставались годами, со временем появилась опухлость в нижней части спины. Я всегда чувствовала небольшой дискомфорт в этой области, а спустя восемь лет после операции, когда мне был 21 год, стала ощущать резкую боль. Было сложно ходить, я передвигалась очень медленно. Однажды не доехала до работы, кое-как вернулась домой к маме, и мы вызвали скорую. Оказалось, моя титановая конструкция сломалась пополам.

В больнице не смогли вынуть осколки: дали обезболивающих и отправили домой. Я не люблю обезболивающие — мне кажется, они затуманивают рассудок, — но тут выбора не было. Позже я связалась с хирургом, который создал мой эндокорректор: через пару дней меня отвезли в больницу и осколок вырезали, чтобы он сам не прорвался наружу. Это заняло буквально минут десять, и боль прекратилась, но большая часть конструкции осталась в моей спине.

Я опять получила направление на операцию: нужно было поставить новый эндокорректор. Снова куча анализов и ожидание квоты — в этот раз всё затянулось на несколько месяцев. Я немного боялась, но настроила себя проходить этот путь шаг за шагом ещё раз и просто ждала благополучного конца истории. Тем более если бы я начала паниковать, то и родные бы переживали намного больше. Все и без того волновались.

Операцию назначили на следующий день после того, как я легла в 83-ю больницу. Меня отвезли на каталке в холодный светлый кабинет и вкололи наркоз. Проснулась уже в реанимации, было очень холодно и меня трясло — оказалось, это судороги после наркоза. Меня накачали обезболивающими и укрыли ещё парочкой одеял. Уже на следующий день меня перевели в обычную палату. По сравнению с операцией восьмилетней давности, медицина продвинулась вперёд: сократилось время реабилитации, изменилась форма эндокорректора, а швы на этот раз напоминали аккуратные скобки от степлера, что придавало шраму более эстетичный вид.

После операции восемь недель нельзя сидеть, полгода — поднимать вещи весом более шести килограммов, и никаких резких движений. Мне выписали направление на оформление инвалидности, но я получила её уже после первой операции, поэтому оставалось только реабилитироваться. Обычно инвалидность даётся на год, а затем надо приходить на повторное освидетельствование. Бессрочную инвалидность мне дали на третий год после первой операции, и я до сих пор не поняла, по каким критериям её дают на год, два или на всю жизнь. Никаких особенных льгот она не даёт: только пенсия и социальная помощь — бесплатный проезд на общественном транспорте и скидка в аптеках. Со второй группой можно бесплатно ходить в музеи и поступить в вуз по льготной категории. Оформлять инвалидность мне совсем не хотелось, но в итоге я подумала, что это будет неплохой финансовой компенсацией за мою ношу — тем более в дальнейшем это помогло мне оплачивать учёбу в университете.

От плохого настроения после второй операции спасала поддержка близких и друзей. Я могла себе позволить немного покапризничать. Мне было очень скучно лежать дома, я пыталась скорее выбраться на улицу, несмотря на волнения семьи, ведь движение — это жизнь. Я старалась двигаться как можно чаще, чтобы пройти через это как можно быстрее.

В 90 % случаев сколиоз не требует активного лечения. Исследования показывают, что состояние взрослых пациентов с искривлением позвоночника менее чем на 30 градусов со временем, как правило, не ухудшается. У пациентов с искривлением позвоночника более чем на 50 градусов состояние может ухудшаться со временем, а искривление позвоночника — увеличиваться на 1–1,5 градуса в год.

Прошёл уже год после операции, но друзья так и не разрешают мне носить сумки с продуктами и оберегают, хотя я чувствую себя отлично. Наверное, нужно пользоваться такой возможностью, но мне хватает инвалидности по документам: я не хочу ощущать себя инвалидом 24 часа в сутки 7 дней в неделю.

Часто на улице я вижу детей со сколиозом. Очень грустно, что многие не пытаются как-то это исправить, ведь чем больше степень сколиоза, тем хуже функционируют органы и кровоток. Лечиться нужно, и не для кого-то, а именно для себя. Я не особенно фанатично относилась к лечению, иногда пропускала процедуры и после выписки из больницы пренебрегала ЛФК. Возможно, если бы я больше думала и заботилась о себе, то сколиоз бы так сильно не прогрессировал. Немного жалею об этом, но что было — то было. Многое зависит от того, как ты воспринимаешь свой диагноз, главное не вешать нос. Нужно не ставить на себе крест и не бояться лечиться. Ну и подходить ко всему с юмором: если бы не эта черта, перенятая от врачей, мне было бы гораздо сложнее всё это перенести.

Патологическое искривление позвоночника способно кардинально изменить жизнь больного, вплоть до приведения его к инвалидности. Сколиоз необходимо лечить — в этом у медицины сомнений нет. А вот как именно — это уже тема для дискуссии. Рассмотрим варианты, которые предлагает обычная и восточная медицина.

Позвоночник человека имеет 4 физиологических изгиба: крестцовый и грудной отделы изогнуты назад (естественные кифозы), поясничный и шейный — вперед (естественные лордозы). Эволюционно они возникли как приспособительная реакция организма к вертикальному положению, превратив позвоночный столб в мощный амортизатор, способный выдерживать многочисленные статические (в неподвижном состоянии) и динамические (в движении) нагрузки. Физиологическая норма изгибов естественных кифозов и лордозов не превышает 20–40 градусов. Каждый позвонок имеет почти правильную прямоугольную форму и одинаковую высоту, и состоит из тела , на которое приходится основная нагрузка, дужки , образующей позвоночный канал, и отростков (эпифизов и апофизов), соединяющих позвонки в единый столб. Незначительное отклонение от показателей нормы трактуется как функциональное нарушение , значительное отклонение от физиологического положения и/или анатомической формы позвонков — патологической деформацией позвоночного столба , которую называют сколиозом, кифозом, лордозом.

Таким образом, не все отклонения от нормы являются паталогическими — многие состояния позвоночника можно определить как нарушение осанки, что не является заболеванием. Однако подобное нарушение не должно оставаться без внимания и требует своевременной коррекции.

Как правило, сколиоз прогрессирует только в процессе роста позвоночника, то есть до 18-ти лет, намного реже — до 25-ти лет. Но при этом следует понимать, что к прогрессу заболевания подталкивают неправильные условия обучения, работы и быта. В этом контексте прогрессирование сколиотической болезни возможно в любом возрасте.

Особенности лечения сколиоза у детей и взрослых

Сколиоз может быть и врожденным, и приобретенным. В возрасте от 5 до 15 лет организм ребенка пребывает в фазе активного роста. Именно на этот жизненный период выпадает развитие образовательное. Школьник садится за книги и тетради, много часов проводит за компьютером, часто пренебрегая физической активностью. Подросток не замечает, что наклоняется слишком низко, постоянно выставляя одно плечо выше другого. А если и замечает, то не придает этому значения. Между тем неправильная осанка только в отдельных случаях является причиной сколиоза, а в остальных — это его симптом. Искривление позвоночника появляется как следствие многочисленных патологических процессов в организме, когда позвонки не просто сдвигаются, а изменяют структуру. Первая и главная цель лечения сколиоза у подростков и детей — это вернуть позвонки в физиологическое положение. У молодого организма высок шанс самостоятельного восстановления. Когда патологический процесс уже запущен, пациенту назначают специальные ортопедические корректоры, а в особо тяжелых случаях — хирургическую операцию. Позвоночник стабилизируют за счет пластики и металлических конструкций. Важно понимать, что оперативное лечение не убирает сколиоз, а останавливает развитие и снижает пагубное воздействие на другие системы организма.

Отметим, что на доклинической стадии внешние симптомы сколиоза неразличимы не только для больных, но порой и для многих ортопедов. Поэтому в ряде случаев после консультаций со специалистами имеет смысл прибегать к инструментарию, показанному при ранней диагностике .

Ранняя диагностика — на доклиническом, субклиническом и клиническом этапах — включает:

Конечно, ранняя диагностика должна базироваться на знании и понимании этиологии и патогенеза идиопатического сколиоза, а значит — борьба с заболеванием должна вестись на четырех фронтах:

Первая группа лечебных мероприятий направляется на контроль и управление процессом роста, а именно на коррекцию:

• гормонального статуса;
• функций головного и спинного мозга;
• функций вегетативной (автономной) нервной системы;
• зон роста позвонков;
• тонуса мышечного корсета.

Вторая группа терапевтических мероприятий призвана обеспечить благоприятный фон для успеха первой группы. В нее входят:

• лечебная физкультура (ЛФК);
• лечебный массаж (различные его виды);
• плавание;
• ношение корсета.

При прогрессирующем сколиозе процесс преодоления патологических механизмов не может быть быстрым, а иногда он растягивается на 5–6 лет.

Консервативная терапия

Перспектива избавления от сколиоза зависит от глубины проблемы. Искривление на ранней стадии можно исправить сравнительно легко. Лечение сколиоза у взрослых, как правило, — процесс длительный. В таком случае применяются:

Базовые упражнения для лечения сколиоза:

В советское время ортопеды активно советовали тем, кто испытывал проблемы со спиной, спать на полу или на очень жестком матрасе. Современная медицина внесла коррективы в эти рекомендации. Сегодня спать на досках советуют только в подростковом возрасте и в случае, если искривление продолжает нарастать. В остальных случаях разрешен матрас средней жесткости, а после 20-ти лет его нужно заменить на более мягкий.

Это, пожалуй, основные компоненты фоновой и основной терапии в консервативном лечении. Они широко используются на начальных этапах развития болезни.

Оперативное лечение сколиоза

Безусловно, не всем везет с ранней диагностикой, и зачастую с заболеванием приходится бороться на заключительной стадии развития болезни, когда обойтись без хирургического вмешательства бывает невозможно.

Современное поэтапное хирургическое лечение при незавершенном росте позвоночника призвано обеспечить:

• сохранность роста позвоночного столба;
• эпифизеодез (выравнивание, сочленение) позвоночника по выпуклой стороне основной кривизны;
• сохранение и восстановление физиологических изгибов фронтального и сагиттального профилей позвоночника и баланса туловища;
• минимизацию потери операционной коррекции в течение периода роста пациента (предотвращение дальнейшего прогрессирования деформации);
• коррекцию искривления во всех 3-х плоскостях и полисегментарную фиксацию позвоночника с использованием металлоконструкции (специального инструментария).

Показаниями для поэтапной хирургической коррекции считают:

• угол искривления позвоночника свыше 50-ти градусов;
• значительный потенциал роста позвоночника;
• возраст до 12-ти лет;
• отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Врачи-ортопеды выделяют 4 стадии развития сколиоза.

• 1-я стадия : угол искривления не превышает 10-ти градусов. Наиболее трудная для диагностики. Пациент не чувствует болей и не обращает внимания на изменения осанки. Обнаружение искривления столь рано можно считать большим везением. Лечение сколиоза 1 степени — это массаж и лечебная физкультура.
• 2-я стадия : угол дуги — от 10 до 25 градусов. Вторая дуга только начинает формироваться, появляется асимметрия лопаток при наклоне. Пациенту назначают массаж, комплекс физических упражнений и несколько часов ношения корсета в день (как правило, по ночам). Болей нет, поэтому лекарства не выписывают.
• 3-я стадия : угол от 25 до 50 градусов. Тяжелая форма. Асимметрию лопаток добавляет реберный горб, который отчетливо видно сбоку. Деформация начинает влиять на работу грудной клетки, органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Пациенту назначают ношение корсета не меньше чем на 16 часов в день. Лечение сколиоза 3-й степени подразумевает комплексную терапию: плавание, ЛФК, мануальные процедуры, массаж. Иногда требуется медикаментозное обезболивание. В тяжелых случаях врач может принять решение об операции.
• 4-я стадия : наиболее тяжелая, угол искривления выше 50-ти градусов. Деформацию тела отчетливо видно, почти всегда это приводит к инвалидности. Единственным способом лечения сколиоза 4-й степени является операция.