У меня шейный остеохондроз боли отдают в руки лопатку

Как лечить шейный остеохондроз, симптомы, лечение, таблетки, которые назначают при данном недуге – эти вопросы интересуют многих пациентов. Заболевание считается распространенным и в наше время в основном проявляется у молодого населения. Возраст развития остеохондроза от 25 до 40 лет.

Основной причиной развития остеохондроза является длительная работа в неправильном положении, например, работа за компьютером или удерживание телефонной трубки плечом. Нельзя исключать и тот факт, что болезнь развивается у людей, которые в процессе работы воздействуют на организм при помощи длительной вибрации. К причинам развития заболевания относятся:

неправильная осанка;
неудобная поза во время работы;
малоподвижный образ жизни;
неудобная постель;
наследственность.

Шейным остеохондрозом называется дистрофическое поражение межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. Происходит это из-за нарушения обмена веществ в области шеи, во время которых изменяется строение межпозвоночных дисков и тел позвонков.

Этот вид остеохондроза считается самым опасным проявлением болезни.

При шейном остеохондрозе происходит процесс ущемления корешка, отходящего от спинного нерва, и нарушается процесс кровообращения головного мозга из-за сдавливания кровеносных сосудов.

Причиной этого процесса считается анатомическое строение позвоночника в шейной области. Позвонки в этом отделе прилегают плотно друг к другу, и при незначительном нарушении происходит процесс отклонения от нормального функционирования.

В результате может наблюдаться нарушение функций шейного отдела, то есть расстройство чувствительности кожи и мышц лица, рук, нередко возникает головокружение. В некоторых случаях появляется шум и звон в ушах, частые головные боли, сонливость и усталость.

Симптомы проявления болезни

К самым основным симптомам развития остеохондроза относятся:

Боль в области шеи, затылка и плечей.
Нередко у больного можно наблюдать слабость в мышцах рук, трудность в движении головы, хруст при поворотах и наклонах головы.
Нередко наблюдается тянущая боль в области груди, которая отдает в левую руку. Возможно появления чувства жжения или боли между лопатками.
Возникают головные боли, слабость и усталость. Боль имеет ноющий характер.
Больной не может двигать головой, особенно это касается поворотов в разные стороны.
Боль может отдавать в руку и часто доходить до плеча и кисти руки. Больные часто утверждают, что возникает чувство свербения и такое ощущение, как по телу проходит электрический ток вдоль рук и ног.
Нельзя исключать и тот факт, что происходит процесс нарушения слуха и зрения, болевые ощущения, нарушение работы сердца и легких, а также тошнота, двоение перед глазами, онемение лица и языка.

Как лечить остеохондроз шеи

Чтобы эффективно вылечиться от остеохондроза, принцип лечения нужно проводить поэтапно. В начале болезни возникают резкие мучительные боли, а потом пик болезни достигает неврологических симптомов. Процесс лечения остеохондроза можно разделить на несколько этапов:

Убираем болевые ощущения.
Проводим терапию по восстановлению хрящевой ткани.
Лечим неврологические проявления болезни.

Остеохондроз на первом этапе развития заболевания проявляется без каких-либо симптомов. И лечения медицинскими препаратами на этом периоде развития болезни не требуется. В основном необходимо пересмотреть условия каждодневного труда.

С целью профилактики необходимо вести активный образ жизни, заниматься утренней зарядкой, избавиться от вредных привычек, во время сидения стараться держать спину ровно. Для профилактики рекомендовано проходить курс лечебной гимнастики.

С взрослением человека болезнь может перейти в более серьезную форму. В таких случаях необходимо провести консервативный метод лечения. Для этого больному нужно будет носить специальный воротник, проходить курс физиотерапии, лечебной физкультуры и курс массажа.

В самых запущенных и тяжелых случаях больному назначают медикаментозные препараты – это анальгетики, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства. Нередко врач может назначить физиотерапевтические процедуры – парафин, электрофорез.

Во время лечения хронической формы остеохондроза назначают препараты хондопротекторы и витамины группы В. Еще назначают лекарства для наружного применения, к ним относятся мази, гели, кремы.
Чтобы снять болевые ощущения, необходимо использовать лекарство для блокировки болевого синдрома. К таким относятся анальгетики, но стоить помнить, что для каждого заболевания предназначен свой препарат из этой категории.

Во время шейного остеохондроза назначают такие препараты:

Такие препараты нередко назначают в паре, например Напроксен и Мидокалм. Такая система считается более эффектной и ускорит процесс выздоровления пациента. Мышечная боль исчезнет за несколько дней, а также уйдет и воспалительный процесс в суставах.

Помните, что нестероидные препараты необходимо применять после еды. Так они не будут раздражать слизистую оболочку желудка и в дальнейшем не приведут к образованию язв и ран. При патологиях с желудком параллельно с такими медикаментами назначают лекарства для защиты желудка. Например, Омепразол, Альмагель.

Для восстановления хрящевой ткани шейного отдела позвоночника врачи назначают два вида средств:

Препараты растительного происхождения (Пиаскледин).
Препараты животного происхождения (Артра, Дона, Структум, Артрадол).

Глюкозамин – это компонент препаратов, который благодаря своей структуре способен стимулировать синтез протеогликанов в жидкости суставов и налаживать процесс их работы.
Хондроитин – это высокомолекулярная серия препаратов, которая направлена на нормализацию работы фосфорно-кальциевого обмена в межпозвоночных дисках. Такие препараты способны контролировать процесс выздоровления костной ткани, их действие направлено на уменьшение процесса разрушения хрящей.

Эти виды препаратов рекомендовано применять длительное время. В основном такие медицинские препараты действуют спустя 3 месяца от момента начала лечения, а их эффект будет заметен через полгода.

В период развития невроза необходимо использовать лекарственные средства для снятия тревожности. Но применять их необходимо после консультации психолога. В основном такое проявления болезни лечат таблетками валерианы, Афобазолом и Тенотеном.

Чтобы вылечить головокружение и онемение рук при остеохондрозе, нужно своевременно провести курс лечения таблетками неврологического направления. В целях такого лечения назначают Пикамилон, Аминалон и Фенибут. Эти препараты способны нормализовать процесс кровообращения в тканях головного мозга. Про комплекс витаминов также нельзя забывать, особенно рекомендовано принимать те, в состав которого входят В1, В12, В6.

В заключение хочется сказать, что лечение этой болезни нельзя осуществить одной таблеткой. Для этого необходимо использовать целую схему препаратов, которые назначает специалист.

Остеохондроз – процесс изнашивания хрящевых дисков позвоночника. Это естественный возрастной процесс. Старение человеческого организма начинается именно с изнашивания дисков позвоночника в среднем с 25 лет.

Степени развития остеохондроза у людей одного возраста могут иметь значительные отличия. Это зависит от множества факторов, включающих образ жизни, наследственность, нарушение обменных процессов.

Провоцируют возникновение остеохондроза следующие факторы:

чрезмерные и неправильно распределенные нагрузки;
вибрация;
плоскостопие;
гиподинамия;
избыточный вес;
неблагоприятные климатические условия, в том числе высокая влажность при низких температурах.

Часто остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника проявляется болевым синдромом в области лопаток.

Симптомы остеохондроза лопатки

Обычно это тупые ноющие боли. Возникают ниже затылочной зоны. Боль может отдавать в подмышечную область, в плечо и лопатку. Как правило, боль односторонняя. Ее можно спутать с болью при инфаркте миокарда.

ВАЖНО: Отличием такой боли от сердечной является ее возрастание при любом движении, а также усиление при нажиме в болезненной зоне.

Провоцирует болезненные ощущения долгое пребывание в одной позе, например, во время сна, при работе в офисе, при вождении транспорта. При увеличении нагрузки на шейный отдел, на плечи, при резких движениях боль усиливается.

В ряде случаев между лопатками возникают ощущение холода, покалывание, реже небольшое онемение. Очень досаждают сильные ломящие боли.

Каждый вдох и выдох причиняют боль. Кашель и чихание усугубляют ситуацию. Может наблюдаться онемение и потеря чувствительности руки до кончиков пальцев.

Для остеохондроза лопатки характерна затрудненность движения руки в плечевом суставе. При движении возникает резкая стреляющая боль, которая усиливается при отведении руки в сторону или за спину. Инстинктивно человек пытается уберечь руку от боли и прижимает ее к телу.

Боли могут возникать между лопатками и справа, и слева. Очень важно правильно поставить диагноз, определить сопутствующие заболевания и провести дифференциацию.

Диагностика проводится исключением схожих по симптоматике заболеваний. Наиболее часто применяют рентгенографию, затем КТ и МРТ. Наиболее информативна диагностика МРТ в вертикальном положении, когда позвоночник находится под физиологической нагрузкой.

Лечение остеохондроза лопатки народными средствами

При начальной стадии заболевания или в состоянии ремиссии можно применять народные средства лечения остеохондроза лопатки.

Мед с картошкой. Натертый сырой картофель смешать с медом, положить в марлю и затем на болевую точку, но не позвоночник. Держать до появления жжения.

Черносмородиновые листья залить кипятком, настоять 5 часов и пить по полстакана в течение дня. Этот напиток хорошо выводит соли.

Корни одуванчика способствуют выведению солей, регенерации хрящевой ткани и улучшают подвижность суставов. Столовую ложку высушенных корешков заваривают стаканом кипятка и держат на водяной бане четверть часа, фильтруют после охлаждения и пьют за полчаса до еды в течение дня.

Важно! При проблемах с ЖКТ и при желчнокаменной болезни одуванчик принимать нельзя.

Лепешка из ржаного теста. Замесить ржаное тесто без дрожжей, когда оно станет кислым, сделать небольшую лепешку, завернуть в марлю и положить на больное место на ночь. Для усиления действия добавляют скипидар, но это может вызвать раздражение кожи.

Мазь с имбирем и чесноком. Для растираний. Одну чайную ложку порошка имбиря поджарить на таком же количестве топленого масла, смешать с одной столовой ложкой измельченного чеснока.

Применение домашних средств лечения облегчит состояние больного, но не заменит медикаментозное лечение.

Лечение остеохондроза лопатки лекарствами

Лечение назначают в зависимости от стадии болезни и состояния больного. В начале болезни применяют профилактические меры: фитнес, лечебная физкультура, тренажеры.

В острый период пациенту необходим покой. Невролог назначает препараты, чтобы остановить воспалительный процесс, убрать спазмы, снять боль и нормализовать процессы обмена:

Противовоспалительные препараты: диклофенак, мовалис, кетапрофен, напроксен, пироксикам, реопирин, ибупрофен, ксефокам, нимесулид.
Спазмолитические лекарственные средства: сирдалуд, дротоверин, миоластан, мидокалм.
Антиоксидантные препараты: мексидол, витамин С, мильгамма, витамины группы В (нейрорубин, неуробекс, нейровитан и др.).
Хондропротекторы: терафлекс, артра, хондроксид, донна, структум.
Ангиопротекторы, улучшающие кровообращение: актовегин, никотиновая кислота, трентал, теоникол.
Для купирования воспаления и устранения болевого синдрома используют лечебные блокады: фасетные, паравертебральные, эпидуральные, внутрикостные, блокады триггерных точек.

Важно! Несмотря на действенность блокад, возможны серьезные осложнения.

Для лечения остеохондроза лопатки лекарствами обычно используют комбинации препаратов следующих групп:

местные анестетики: новокаин, ропивакаин, бупивакаин, хлорпрокаин, лидокаин, меркаин;
кортикостероиды: дипpocпaн, кеналог, дексаметазон, гидрокортизон;
противовоспалительные нестероиды: диклоберл, диклофенак натрия, мелоксикам, ревмоксикам, целекоксиб;
адреноблокаторы: адреналин, норадреналин.

При назначении препаратов необходимо учитывать противопоказания и вредное воздействие на организм. Особенно это касается кортикостероидов.

Для снятия отеков, улучшения кровообращения на кожу наносят мази, гели и крема: диклофинак, випросал, фастумгель, долобене, фитобене, нурофен, долгит, вольтарен эмульгель, финалгель, диклоберл 75, скипидарная мазь, никофлус и другие.

Больным с остеохондрозом лопатки рекомендовано носить корсет для фиксирования позвонков и уменьшения нагрузки на позвоночник.

При отсутствии противопоказаний больным назначают физиотерапию: массаж, магнитотерапию, ультразвук, лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию и мануальную терапию.

Вылечить остеохондроз лопатки нельзя, но можно затормозить его развитие и исключить болезненные проявления, ухудшающие качество жизни.

ВНИМАНИЕ: Любое медикаментозное и народное лечение остеохондроза лопатки должно проводиться под наблюдением врача. Самолечение может нанести серьезный вред здоровью.

Сегодня большинство людей в разном возрасте страдают болями в шее, которые могут отдавать как в руку, так и под лопатку.

Они носят самый разный характер, бывают ноющими, тупыми, острыми или хроническими. Причиной такого состояния принято считать различные патологии позвоночника и костей, а также определенные факторы, вызывающие такие неприятные ощущения. При наличии данной симптоматики не нужно затягивать с визитом к врачу, дабы избежать серьезных осложнений и быстро поправить здоровье.

Возможные причины боли
Видео
Характер болей
Тупая боль
Ноющая боль
Острая боль
Заболевания, вызывающие подобную боль
К какому специалисту обратиться?
Диагностика
Лечение
Консервативное лечение
Оперативное
Народные средства
Профилактика

Возможные причины боли

Болезненность в шее вызывает повреждение ее структур, это касается мышц, позвонков, межпозвоночных дисков, нервных окончаний, которые располагаются рядом с пораженными участками. Помимо указанной симптоматики, зачастую диагностируется скованность, нарушение чувствительности, ослабление мышц, боль переходить на другие участки, включая лопатки. Если боль в шее часто отдает в лопатку, то зачастую это связывают с развитием недугов шейного или грудного отдела позвоночника. При запущенной стадии происходит защемление нервных окончаний, возникает болезненность в области шеи, затрагивающая лопатки. Однако данный болевой синдром связывают и с такими факторами:

выполнение тяжелого труда, физических упражнений, при которых неправильно распределяется нагрузка.
Переохлаждения, частые пребывания на сквозняках.
Работы, связанные с сидячим образом жизни, приводящие к нарушениям внутри позвоночного столба, что становится поводом для формирования боли в шейном отделе, лопатках.
Малоактивный образ жизни, отсутствие физической активности.
Перенесенные травмы спины.

Видео

Боль в плече и лопатке

Характер болей

Когда болит спина в области лопаток и шеи, болевой синдром может иметь разное течение.

Тупая боль зачастую бывает спровоцированная временным перенапряжением шеи, диагностироваться на начальном этапе формирования шейного остеохондроза, при лимфадените, вызванного ангиной и пр.

Ноющая боль между лопатками, в шее, как правило, диагностируется на начальной фазе нарушений внутри шейного и грудного отделов позвоночника. По большей части она усиливается после физических перенапряжений, неудобного положения во время сна, длительного сидения. Со временем болевой синдром, связанный с такими нарушениями, может усиливаться. Также боль ноющего характера в шее, лопатке, подреберье может являться следствием острой формы герпетической инфекции.

Наиболее неприятная острая боль (цервикаго), которая часто появляется даже при малейшем повороте головы. Она возникает во время обострения остеохондроза шеи, при межпозвоночных грыжах, острых приступах желчекаменной болезни, также возможна такая симптоматика после сильного переохлаждения, во время острого тиреоидита. Ощущение боли от шеи до лопатки слева острого характера также при определенных обстоятельствах может быть связано с приступами стенокардии, инфаркта миокарда.

Заболевания, вызывающие подобную боль

Наиболее часто причиной вышеуказанного состояния являются заболевания опорно-двигательного аппарата. Любые нарушения, связанные с позвоночником, влекут за собой расстройства процесса кровообращения, затрагивают окружающие мышцы и рядом находящиеся части тела. К таким патологиям относят:

остеохондроз шейного отдела. Нервные окончания, которые находятся в шее, осуществляют иннервацию всех ее органов и предплечья, поэтому малейшие неполадки внутри шейного отдела отражаются болезненностью под лопаткой. Данное заболевание шейного отдела при хроническом течении, вызывает постоянные боли, они могут быть ноющими, тупыми, также во время обострения могут носить острый характер.
Межпозвоночные грыжи. При разрыве фиброзного кольца, которое происходит смещение ядра диска, начинается воспаление и боли, которые бывают сильными, часто отдают в лопатку.
Спондилоартроз. Определяется разрастанием, деформацией позвонков, наличием шипов и выступов. Может вызывать острый болевой синдром в шее, которая часто отдает под лопатки.
Стеноз. Происходит сужение тканей, которые окружают спинномозговой канал, такое нарушение сказывается болями как в шее, лопатках, так и других частях тела.
Периартрит сустава плеча. На формирование патологии влияет сильная физическая нагрузка, различные травмы, перенесенный инфаркт. Нередко симптомами периартрита плечевого сустава является болезненность, не только в плече, но и шее, которые отдают под лопатку.
Болезни внутренних органов.

Когда болит шея и болевые ощущения затрагивают лопатку с правой стороны, это может говорить о развитии желчной колики, которая формируется у больных с желчекаменной болезнью. Во время воспалительного процесса диафрагмальный нерв вызывает реакцию организма, которая называется френикус-симптомом.
При таком недуге, как стенокардия, пациенты также могут жаловаться на боль в области шеи, которая отдает к левой лопатке. Помимо данных признаков также может присутствовать одышка, покалывания в области сердца. Нередко данные признаки возникают также во время инфаркта миокарда.
Приступы острого панкреатита. Во время воспалительного процесса поджелудочной железы, возможна тошнота, рвотные позывы, боль захватывает правую часть спины, шею, правое подреберье и лопатку.
Увеличение щитовидной железы. К типичным проявлениям при таком состоянии щитовидки считается дискомфорт при приеме пищи, ощущение сдавливания, боль в шее, плече, под лопаткой.
Миофасциальный синдром. Если данное заболевание носит хронический характер, она часто затрагивают шею и правую лопатку.
Онкология легких. На начальном этапе формирования недуга больные не ощущают никаких изменений, и только с его ростом, когда опухоль охватывает окружающие ткани и доходит до плечевого сплетения, появляется боль в верхнем отделе позвоночника, отдает в лопатки.

К какому специалисту обратиться?

Если болит шея и правая лопатка или же боль отдает в левую сторону, при любых обстоятельствах необходимо посетить врача. Для этого сразу следует посетить терапевта, который после выслушивания жалоб больного, получения результатов рентгена или МРТ, направит к узкому специалисту.

Чаще всего тогда пациентам рекомендуется пройти невропатолога, при выявлении дегенеративных отклонений внутри позвоночника нужно записаться на прием к вертебрологу или остеопату.

Диагностика

Боль в шее, отдающая в плечо является поводом для проведения полноценного обследования и выяснения причины такого состояния. При обращении к врачу, после первичного осмотра, назначается рентген шейного и грудного отделов позвоночника. С его помощью обнаруживают дегенеративные изменения, а также выявляют возможные защемления спинных нервов. Наиболее правильно диагностировать проблемы с позвоночником можно используя магнитно-резонансную томографию. При этом есть возможность полностью изучить кости, мягкие ткани, спинной мозг, нервные окончания, а также точно выявить нарушения. При подозрении на ущемления нерва врач может предложить электромиографию, если причина связана с заболеваниями внутренних органов, назначается ультразвуковое обследование, анализ крови, мочи, а также другие дополнительные методы.

Лечение

Терапевтический курс болей в шее, которые отдают в лопатку справа или слева, включает несколько основных методов.

Для устранения данного симптома прежде всего рекомендуют консервативное лечение. Для этого практикуют местные средства, имеющие вид согревающих, улучшающих кровообращение, устраняющих воспаление мазей, кремов, гелей. Для купирования воспалительного процесса назначаются противовоспалительные таблетки и инъекции. Также проводят лечебные блокады, вкалывая анальгетики, анестетики, стероидные гормоны, непосредственно в пораженную область. Для улучшения кровообращения и хрящевых тканей прописывают хондропротекторы. Если причина связана с болезнями внутренних органов или другими сопутствующими патологиями, назначают симптоматическую терапию.

Когда болит левая или правая рука и лопатка, вследствие нарушений со стороны шеи, специалисты могут рекомендовать такие альтернативные методики лечения:

физиотерапия, включающая иглоукалывание, магнитотерапию, ультразвук и пр. Это безопасный способ, который приносит значительное облегчение. Для достижения результатов необходимо пройти полный курс,
мануальная терапия (лечебный массаж, вытягивание позвоночника),
лечебная физкультура. Специальные упражнения укрепляют мышцы спины, снимают напряжение, придают гибкости, подвижности шее.

Имеются случаи, когда боли в шее и лопатках требуют оперативного вмешательства. Операции показаны при грыжах межпозвоночных дисков, миелопатии (сдавливание спинного мозга), радикулопатии (сдавливание спинномозговых корешков). К ним прибегают, когда не остается другого выхода – когда происходят серьезные нарушения чувствительности и двигательной активности. Как правило, при этом удаляются поврежденные позвонки, которые травмируют спинной мозг. Хирургические вмешательства устраняют причину шейных болей, однако несут некую опасность в виде осложнений, поэтому лучше всего не запускать болезнь, а проводить лечение на начальной стадии.

При боли в шее, которая может отдавать в лопатку или руку справа, а также слева, как дополнительная терапия могут быть применены такие народные средства:

повязки с использованием лопуха, капусты, крапивы,
примочки на шею с помощью отваров хвоща, бузины, ромашки,
компрессы с использованием лаврового масла, которое смешивают с водой, на 1 л воды добавляют 10 капель масла,
компрессы с яблочным уксусом, он снимают воспаление, значительно облегчают боль,
лед.

Это один их самых простых способ, холод устраняет воспаление, помогает справиться с болевым синдромом, его прикладывают на шею на 10-15 минут.

Профилактика

Чтобы избежать шейных болей, которые отдают в лопатку, нужно придерживаться определенных профилактических мер. Для этого необходимо вести активный образ жизни, делать физические упражнения для укрепления мышц спины, следить за осанкой, выбирать удобные позы во время сна, утеплять шею. Также хорошо предпринимать некоторые предупреждающие меры: делать массаж, ходить на плаванье, правильно питаться.

Необходимо помнить, при любом раскладе своевременное обращение к специалисту, следование всем предписаниям доктора, соблюдение мер профилактики поможет избежать патологий, связанных с шейными болями, которые отдают в лопатку.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Остеохондроз позвоночника – системное полифакторное заболевание с длительным течением. Поражение дисков носит первичный и вторичный характер. Вначале идет дегенерация фиброзного кольца диска, оно перестает быть упругим и прочным. На этом этапе процесс может протекать бессимптомно, если только он не спровоцирован серьезной травмой. Когда фиброзное кольцо окончательно теряет эластичность, происходит его протрузия или грыжа – внутренняя пульповидная ткань выходит наружу вызывая компрессию (сдавливание) позвоночника, блокировку нервных каналов и близлежащих кровеносных сосудов.

Тысячи людей по всему миру ежедневно жалуются на то, что у них болит шея, болит голова, и подчас даже не догадываются, в чём причина недомогания. Ларчик открывается просто: они страдают от остеохондроза шейного отдела позвоночника, хронического дегенеративного заболевания, при котором разрушаются межпозвоночные диски и возникает грыжа их пульпы.

Болит голова и шея - причина остеохондроз шейного отдела позвоночника

Деформированный диск сдавливает тело спинного мозга, нервные корешки и периферические кровеносные сосуды. В результате нарушения циркуляции крови в позвоночной артерии ухудшается кровоснабжение затылочных долей головного мозга, что сопровождается болями разной интенсивности. В результате давления на нервные стволы возникает цервикалгия – болевой синдром в шее, который в зависимости от локализации поражения может иррадировать (отдавать) в затылок, челюсти, лопатки, плечи, предплечья и даже пальцы рук.

Кроме болевого синдрома возможно онемение и потеря чувствительности в соответствующих зонах. Ввиду близости патологического процесса к жизненно важным центрам, расположенным в продолговатом мозгу, шейный остеохондроз воспринимается врачами как самый опасный по сравнению с остеохондрозом грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Хотя по статистике нижние отделы страдают чаще шейного, так как на них приходится максимальная динамическая нагрузка и соответственно максимальное количество мелких и тяжелых травм. Протрузия (грыжа) шейного отдела может иметь фатальные последствия и привести к параличу практически всего тела. Вот почему лечение остеохондроза шеи следует начинать как можно раньше, дабы не довести ситуацию до необходимости хирургического вмешательства.

Яков Юрьевич Попелянский

Когда фиброзное кольцо окончательно теряет эластичность, происходит его протрузия или грыжа – внутренняя пульповидная ткань выходит наружу вызывая компрессию (сдавливание) позвоночника, блокировку нервных каналов и близлежащих кровеносных сосудов.

У пациента сильно болит голова и шея, возникает ряд характерных симптомов, по наличию которых врач-невропатолог или врач-ортопед сразу может заподозрить остеохондроз и направить больного на профильную диагностику.

M50.0 – поражение дисков шейного отдела с миелопатией (то есть поражением спинного мозга);

M51.0 – шейно-черепной синдром (то есть, собственно, боль в шее и голове);

M53.1 – шейно-плечевой синдром (боль в шее, отдающая в плечо);

M54.0 – так называемый панникулит, не имеющий аналогов в российских диагностических справочниках;

К дорсопатиям МКБ относит также подростковые искривления позвоночника (сколиоз, лордоз), которые являются не дегенеративными изменениями, а скорее болезнями неправильного роста и к остеохондрозу в российском понимании не имеют отношения.

По определению Попелянского дегенерация межпозвонковых дисков носит полифакторный характер. Но, как это ни парадоксально, главной причиной того, что болят наши голова и шея, является прямохождение – главное завоевание человека, выделившего наших предков из четвероногого мира.

На протяжении сотен миллионов лет природа конструировала скелет живущих на суше организмов с расчетом на перемещение в горизонтальном положении на четырех конечностях. Именно к ходьбе и бегу на четвереньках оптимально приспособлен наш позвоночный столб, состоящий из 33 – 35 позвонков (в копчиковом отделе человеческого позвоночника может быть разное количество позвонков).

Приняв в свое время вертикальное положение, homo sapiens в прямом и в переносном смысле поднялся над окружающей природой, но причинил своему скелету серьезные хлопоты. Давление на межпозвонковые диски резко увеличилось. Особенно сильно это сказалось на самом длинном поясничном отделе, состоящем из 12 позвонков и принимающем на себя основную нагрузку тела. Травмы и хронические болезни поясничного отдела по статистике самые распространенные.

Если в целом остеохондроз позвоночника можно назвать болезнью цивилизации, то шейный остеохондроз – болезнь цивилизации на высшем этапе ее развития. В самом деле, шейный отдел, состоит всего лишь из семи позвонков, причём реальную динамическую нагрузку испытывают лишь четвертый, пятый, шестой и седьмой. Три верхних позвонка заняты лишь тем, что совместно с мышцами шеи держат голову, а эта часть тела при всем уважении к ее содержимому, весит не так уж много – 4 – 5 кг.

Чаще всего шейный остеохондроз развивается в дисках между 5 -7 позвонками шейного отдела и между 7 позвонком и 1-м позвонком торакального отдела. Почему же болит шея и голова?

Факторами, которые способствуют дегенерации фиброзного кольца диска с последующей грыжей пульпы, являются:

травмы шейного отдела позвоночника;

нарушение обмена веществ и отложение солей в межпозвонковых дисках;

питание с избытком соленого, копченого, острого;

генетическая предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;

малоподвижный образ жизни, сидячая работа в одной позе (прежде всего за компьютером);

аутоиммунные заболевания соединительной ткани и позвоночника (системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит, рассеянный склероз).

Вредные привычки также могут внести свою лепту в развитие дегенерации межпозвонковых дисков, так как регулярное употребление алкоголя существенно нарушает натрий-калиевый обмен и способствует отложению солей в хрящевой ткани.

Возникает, кстати, законный вопрос, а почему шея и голова не болит у жирафов, чей шейный отдел устроен еще менее рационально, чем позвоночник человека. Скорее всего дело в том, что голова жирафы очень маленькая, а питаются эти животные исключительно растительной пищей – отложение вредных животных жиров и солей в межпозвоночных дисков минимально.

В зависимости от стадии заболевания симптомы носят усугубляющийся характер и делятся на экстравертебральные и сугубо вертебральные. Если дистрофические изменения продолжались длительное время, и грыжа нарушила целостность фиброзного кольца, у больного сильно болит шея, он не может повернуть голову и верхнюю часть туловища, с трудом двигает руками, так как малейшее движение вызывает острую боль.

Боль отдаёт в разные участки тела, это зависит от пары позвонков, между которыми возникла грыжа:

1. Между первым и вторым, вторым и третьим, третьим и четвертым – болит шея и затылок, иррадиация происходит в виски, нижнюю и верхнюю челюсти, глаза, уши. Трудно двигать головой, жевать, затруднения могут вознкнуть даже при глотательных движениях. Боль может быть тупой и постоянной или резкой, простреливающей. Возможно снижение чувствительности кожи лица и шеи, языка, неба.

2. Между четвертым и пятым – боль иррадирует в плечо и лопатку, снижается рефлекс двуглавой мышцы плеча и чувствительность вокруг нее, становится затруднительным отведение плеча вбок, вращение плечом и сгибание предплечья.

3. Между пятым и шестым – боль отдает во внешнюю поверхность предплечья и кисти, в мизинец и безымянный палец. Там же снижается кожная чувствительность. Становится сложно работать предплечьем и кистью.

4. Между шестым и седьмым – боль уходит в заднюю поверхность руки, безымянный и средний пальцы. Снижен рефлекс трехглавой мышцы. Затруднено сгибание всех суставов руки и упомянутых пальцев.

5. Между седьмым позвонком шейного отдела и первым позвонком отдела грудного. Болит шея, голова, внутренняя поверхность предплечья, большой и указательный пальцы. Суставы и мышцы руки работают нормально, но возникают проблемы со сгибанием и разведением пальцев.

Изменения внутри позвоночника при остеохондрозе могут принимать разнообразные формы. Патология проявляется следующим образом:

дистрофическая дегенерация дисков с полной или частичной потерей двигательной активности на пораженном участке;

смещение диска в просвет позвоночного канала с возникновением механической миелопатии;

центральные, боковые и передние протрузии и пролапсы.

В конечном итоге дистрофически измененные ткани полностью заменяются соединительной тканью, что прекращает воспалительный процесс, но приводит к анкилозу подвижных межпозвоночных сегментов и значительному ограничению двигательной активности и нервной импульсации в пораженной зоне. Чем сильнее поврежден межпозвоночный диск, тем более серьёзные последствия для здоровья несет шейный остеохондроз.

Помимо иррадиации боли в лопатку, плечо, руку, заднюю часть шеи, постоянным признаком шейного остеохондроза позвоночника является краниалгия – постоянная ноющая боль в затылочной части черепа. Это объясняется двумя факторами.

Во-первых, при нарушении в межпозвоночных дисках ущемляются корешки нервов, идущих к верхней части шеи и затылку. Во-вторых, неизбежно страдает позвоночная артерия, питающая ствол и продолговатый мозг, затылочные доли, мозжечок и другие важные зоны головного мозга, в которых располагаются дыхательный, сосудистый, зрительный и другие жизненно важные центры. Их постоянное недостаточное кровоснабжение может в конечном итоге вызвать опасные для жизни осложнения.

Дополнительные вертебральные патологии, возможные при шейном остеохондрозе, заключаются в чрезмерном разрастании краевых участков позвонков (спондилёз), развитии спондилоартрита и дегенерации связок. Все эти патологии не носят фатального характера, но усугубляют общую негативную картину, способствуют атрофии мышечных тканей шеи и верхней части спины, сдавливают нервные каналы, кровеносные и лимфатические сосуды. Качество жизни больного резко снижается, даже если его и не беспокоит слишком сильная боль в голове, шее и конечностях.

Больной вынужден держать голову и шею в строго определенном, часто неестественном положении. Возникает чувство дискомфорта и постоянной усталости, снижается работоспособность, пропадает творческая активность и хорошее настроение. Больной вечно всем недоволен и портит жизнь себе и окружающим.

У многих возникает привыкание к болеутоляющим препаратам, принимаемым без назначения врача. Больные не отдают себе отчет в том, что один только прием таблеток, на время снимающих боль в области шеи и головы, не сможет решить проблему в корне, так как совершенно не повлияет на течение дегенеративного процесса в диске и тем более не сможет вылечить сформировавшуюся грыжу.

Итак, у вас болит шея и голова – что делать? Прежде всего, не паниковать. Шейный остеохондроз – не приговор, он эффективно, хотя и медленно, лечится, поэтому в процессе лечения нужно запастись терпением и соблюдать все рекомендации врача.

К какому врачу следует идти, если беспокоит боль в шее и в голове? Вопрос далеко не праздный, выбор у пациента есть. Если тревожные симптомы появились после травмы спины или шеи, которую вы легкомысленно перенесли на ногах, ограничившись втиранием в больное место согревающего крема, лучше обратиться к травматологу, ортопеду или специальному ортопеду по позвоночнику, который называется вертебрологом. Прежде всего, следует исключить компрессионный перелом позвоночника или серьезное механическое повреждение диска или сустава.

Если симптомы развивались постепенно в течение многих лет, то совершенно очевидно, что болезнь носит хронический характер, и опасности для жизни нет. В этом случае нужно идти к невропатологу, который будет разбираться с вашим позвоночником, не торопясь и по системе.

Путем опроса будут выявлены все экстравертебральные проявления болезни (болит затылок, немеет кисть, не двигаются пальцы, не поворачивается плечо, стреляет под лопатку и т.д.). Будут исключены более опасные болезни с похожими симптомами, например, инфаркт миокарда, при котором точно также боль отдает под лопатку и в левую руку.

Скорее всего, врач назначит УЗИ позвоночной и сонных артерий, чтобы определить эффективность кровоснабжения головного мозга (особенно, если у пациента часто болит голова). Ну и основной частью диагностической программы станет томография проблемных отделов позвоночника, которая позволит в мельчайших подробностях выявить дегенерацию межпозвоночных дисков и прилежащих тканей.

Диагностикой и лечением заболеваний позвоночника занимаются также мануальные терапевты, остеопаты, среди которых есть настоящие кудесники, способные победить в ситуациях, когда официальная медицина разводит руками.

Стоит ли обращаться к ним? Ответ дать сложно. Скорее всего, начать лучше с традиционных методов лечения, совмещая их с относительно безопасными мануальными процедурами и массажем. А вот в критических случаях, когда боль в шее и голове становится нестерпимой, и врачи предлагают операцию или вообще не предлагают ничего, можно делать выбор.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Читайте также: