У кого дети с расщеплением позвонка

Расщепление позвоночника - аномалия развития позвоночного отдела (спина Бифида), проявляющаяся, как неполное закрытие нервной трубки, незаращение дужки позвонка. Вместе с этим наблюдается неполное формирование спинного мозга. Заболевание поддается корректировке, однако полного излечения на сегодняшний день добиться не представляется возможным.

Причины

Известный как спина Бифида порок развития позвоночника у детей встречается, как в поясничном отделе, так и в грудном и даже шейном. У специалистов до сих пор нет единого мнения по вопросу факторов, провоцирующих аномалию развития позвоночника. Считается, что поводом возникновения заболевания служит целый комплекс первопричин:

наследственность;
возраст будущей мамы;
нехватка определенных витаминов во время беременности;
неблагоприятные внешние воздействия;
осложнения у беременной после перенесенных заболеваний - гриппа, краснухи и пр.

Различают различные степени дефекта позвоночника у детей. При слабом поражении дисков симптоматика заболевания почти не проявляется и не отражается на опорно-двигательной системе ребенка. Функция нарушается при более серьезных повреждениях его дисков, что резко сказывается на двигательной активности ребенка, иногда приводящая к инвалидности.

Симптомы

В зависимости от степени поражения участка позвоночника расщепление позвоночника у детей различаются по своей интенсивности. Если не сращивание диска незначительное, то и симптоматика будет слабо выраженной, почти незаметной. Диагностирование заболевания в таких случаях проводится на основании результатов ряда обследований.

В более тяжелых случаях наблюдаются такие выраженные симптомы, как:

видимое пятно на участке позвоночника, сравнимое с родимым пятном;
заметное мешкообразное выпячивание на определенном участке позвоночника ребенка;
сильное выпячивание с заметным изменением кожных покровов встречается в самых тяжелых случаях заболевания.

Другими симптомами, сопутствующими расщеплению позвоночника у детей, могут быть такие проявления, как:

недоразвитый спинной мозг;
сердечно-сосудистые пороки;
дерматологические проблемы;
ортопедические дефекты и пр.

Визуальный осмотр ребенка может дать повод заподозрить у него расщепление позвоночника. Для точного диагностирования расщепления позвоночника у детей необходим ряд обследований, а именно:

УЗИ;
МРТ обследование позвоночного отдела ребенка;
исследование мочевой системы;
анализ мочи;
БАК.

Врачом могут быть назначены дополнительные исследования, которые зависят от проявленной симптоматики у ребенка. Симптоматика скрытой формы заболевания обычно бывает слабо выраженной и иногда остается незамеченной. Такая форма расщепления позвоночника не нуждается в корректировке или лечении. Лечению подлежат более тяжелые проявления недуга. Хирургическое вмешательство проводится по показаниям врачей, и направлено на облегчение состояния ребенка, поддержание его двигательной активности.

Осложнения

К сожалению, прогноз заболевания не утешительный. На сегодняшний день не существует методов лечения, которые позволили бы полностью избавиться от патологии. Врачебная помощь заключается в облегчении состоянии, сохранении двигательной активности у детей.

Симптоматика не проявляется при скрытой форме заболевания. Само заболевание в этом случае диагностируется с трудом или вообще не диагностируется. Последствия и осложнения расщепления позвоночника у детей могут быть очень серьезными, а именно:

сколиоз;
гидроцефалия;
аллергия, чаще всего на латекс.

Дети с диагнозом расщепление позвоночника не в состоянии нормально усваивать знания. Им трудно даются, как счет, так и письмо. Многие просто не могут говорить. Поддерживающая терапия облегчает состояние, но полностью не может избавить от недуга.

Лечение

Расщепление позвоночника у детей - это серьезный диагноз. Заболевание считается врожденной патологией, и на сегодняшний день не поддается полному излечению. Беременным часто рекомендуют употреблять в пищу продукты, богатые фолиевой кислотой. Гинекологи считают, что именно недостаток фолиевой кислоты провоцирует расщепление позвоночника у ребенка еще в утробе матери. Фолиевая кислота содержится в бобовых, апельсиновом соке, а также в поливитаминах. Перед употреблением поливитаминов посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Лечение ребенку назначается врачом после того как будет установлен точный диагноз. Оно зависит от степени тяжести недуга. Детям с незначительными проявлениями расщепления позвоночника, как правило, лечение не требуется. Корректировке подлежат формы недуга средней и высокой тяжести. Хирургическое вмешательство проводится по показаниям врача. Оно направлено на поддержание двигательной функции ребенка. К сожалению, расщепление позвоночника не поддается полному излечению. По мере роста ребенка необходимо проводить соответствующие корректирующие мероприятия - менять корсеты, инвалидные коляски.

Профилактика

В целях профилактики заболевания у детей гинекологи рекомендуют будущим мамам употреблять фолиевую кислоту. Особенно это относится к первым месяцам беременности. Многочисленными исследованиями было установлено, что именно фолиевая кислота позволяет предупреждать расщепление позвоночника у плода. Перед употреблением фолиевой кислоты необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Расщепление позвоночника - дефект закрытия позвоночного полба. У некоторых детей протекает бессимптомно, у других возникают тяжелые неврологические дисфункции ниже места поражения.

После рождения поражение, как правило, видно на спине. Лечение, как правило, хирургическое.

Расщепление позвоночника является одним из самых серьезных дефектов нервной трубки, совместимых с длительной жизнью. Наиболее часто встречается в нижней грудной, поясничной или крестцовой области и обычно продолжается на протяжении 3-6 позвоночных сегментов. Тяжесть клинических проявлений варьирует от оккультной, при которой расщелина позвоночника не сопровождается спинномозговой грыжей, до варианта расщелины позвоночника с явными наружными проявлениями в виде дефекта | минного мозга (миеломенингоцеле) с тяжелой неврологической инвалидностью и смертью.

Spina bifida occulta (оккультный спинной дизрафизм (OSD) - вариант с преобладанием мезодермальных нарушений. Костные изменения могут заключаться в частичном или полном отсутствии дуг позвонков с боковым смещением их ножек. Довольно часты малые дефекты закрытия дуг позвонков (они скрыты кожными покровами).

Spina bifida cystica - вариант расщелины позвоночника с явными наружными проявлениями. При кистозном расщеплении позвоночника выступающий мешок может содержать мозговые оболочки, спинной мозг (myelocele) или то и другое (миеломенингоцеле). При не очень хорошем покрытии кожей мешок может легко разрываться, увеличивая риск возникновения менингита.

Гидроцефалия распространена, поскольку многие дети имеют пороки Киари II типа.

Причины расщепления позвоночника у детей

Этиология, вероятно, мультфакториальная. Дефицит фолиевой кислоты является важным фактором развития порока. Другие факторы риска включают применение матерью некоторых лекарственных средств (оральные контрацептивы, амфетамины, салицилаты, вальпроаты и др.), прием алкоголя и других интоксикантов, дефицит цинка, перенесение во время беременности краснухи и гриппа, сахарный диабет у матери. Обсуждается также генетическая природа заболевания.

Симптомы и признаки расщепления позвоночника у детей

В половине случаев незначительные дефекты закрытия позвоночного столба являются бессимптомными. Отмечаются аномалии кожного покрова нижней части спины в виде свищевых ходов, гиперпигментированные участки кожи и пучки волос.

Вовлечение ствола мозга вызывает такие проявления, как стридор, затрудненное глотание и прерывистое апноэ.

Ортопедические. Нарушение мышечной иннервации способствует нарастанию атрофических изменений мышц ног. Поскольку паралич возникает еще во внутриутробном периоде развития плода, ортопедические проблемы могут выявляться уже при рождении ребенка. Иногда присутствует кифоз, что может помешать хирургическому закрытию дефекта и не позволяет ребенку лежать на спине. Сколиоз может развиваться позже и чаще встречается среди детей с поражениями, расположенными более высоко (т.е. выше L3).

Урологические. Наличие порока развития позвоночника, в ряде случаев ассоциированного с пороком развития спинного мозга, обусловливает нарушение функции мочевого пузыря, иногда приводя к развитию нейрогенного мочевого пузыря и, следовательно, мочевому рефлюксу, который может вызвать гидронефроз, частые инфекции мочевых путей и в конечном счете повреждение почек.

Диагностика расщепления позвоночника у детей

УЗИ или МРТ.

Визуализация спинного мозга с УЗИ или МРТ необходима у детей с оккультным спинным дизрафизмом. Проведение рентгенографического исследования позволяет установить наличие аномалии развития позвоночника.

При установлении диагноза расщепления позвоночника оценка функции мочевыделительной системы имеет важное значение. Дополнительные исследования, такие как оценка уродинамики и цистоуретрограмма при мочеиспускании, зависят от результатов ранее проведенных исследований.

Скрининг. Пренатальный скрининг может быть сделан путем проведения УЗИ плода и измерения в сыворотке крови матери уровней α-фетопротеина в идеале на 16-18 нед гестации; уровни этого маркера также можно определить в образцах амниотической жидкости, если предыдущее тестирование предполагает повышенный риск. Повышенные уровни указывают на повышенный риск развития кистозного расщепления позвоночника (оккультный спинной дизрафизм редко вызывает повышенные уровни).

Прогноз расщепления позвоночника у детей

Прогноз хуже у детей с поражениями на уровне более высоких отделов столба (например, грудном) или имеющих кифоз, гидроцефалию, ранний гидронефроз и связанные врожденные аномалии. При надлежащем уходе прогноз для большинства детей сравнительно благоприятен. Нарушение функции почек, а также осложнения, развивающиеся при нарушении функции шунтирующей системы (при оперативном лечении сопутствующей гипертензионной гидроцефалии), являются обычными причинами смерти у детей старшего возраста.

Лечение расщепления позвоночника у детей

Хирургическое восстановление спинного повреждения.
Иногда желудочковый шунт.
Различные меры для ортопедических и урологических осложнений.

Без раннего хирургического лечения неврологические проявления заболевания могут прогрессировать. При лечении всех видов расщепления позвоночника требуется объединение усилий специалистов по нескольким дисциплинам. Это важно для оценки типа и степени поражения вовлеченного сегмента позвоночника, наличия ассоциированных аномалий, состояния здоровья ребенка. Обсуждение с семьей перспектив лечения и жизнедеятельности ребенка должно выявить силы и ресурсы как семьи пациента, так и общественные ресурсы, в том числе возможность постоянного ухода.

Миеломенингоцеле, выявленное при рождении, немедленно покрывают стерильной повязкой. Если при миеломенингоцеле происходит подтекание ликвора, для предотвращения развития менингита назначают антибиотики. Нейрохирургическая коррекция миеломенингоцеле или открытого позвоночника обычно проводится в течение первых 72 ч после рождения, чтобы уменьшить риск инфицирования желудочков мозга или менингеальных оболочек.

При наличии активной гидроцефалии может потребоваться шунтирование желудочковой системы головного мозга уже в неонатальном периоде.

Функцию почек необходимо тщательно мониторить, инфекции мочевыводящих путей следует лечить оперативно. Обструктивную уропатию на выходе из мочевого пузыря или на уровне мочеточника нужно лечить решительно, чтобы предотвратить инфекцию мочевыделительной системы. У детей любого возраста при повышении давления в мочевом пузыре в сочетании с везикоуретральным рефлюксом проводят на регулярной основе катетеризацию мочевого пузыря. Катетеризация способствует удержанию мочи и поддерживает здоровое состояние мочевого пузыря и почек.

Примерно в это же время детей сажают на стульчак после еды, чтобы поощрять фекальную сдержанность. Рекомендуется хорошо сбалансированная диета; умягчители стула, слабительные или их комбинация могут быть полезны для обеспечения регулярных движений кишечника и повышения сдержанности. У детей старшего возраста постановка антеградной клизмы толстой кишки, при которой отверстие помещается через брюшную стенку в толстую кишку для вливания жидкостей, может улучшить сдержанность. У детей старшего возраста постановка антеградной клизмы толстой кишки (отверстие клизмы помещается через стому в брюшной стенке в толстую кишку) для вливания жидкостей может улучшить способность к функционированию толстого кишечника и сдерживанию стула.

Ортопедическая помощь оказывается в максимально ранние сроки. Тазобедренные суставы проверяют на дислокацию.

Профилактика расщепления позвоночника у детей

Прием фолатов (от 400 до 800 мкг перорально 1 раз в день) женщинами начиная с 3 мес до зачатия и на протяжении I триместра.

Расщепление позвоночника – один из наиболее часто встречающихся врожденных дефектов (примерно 1-2 случаев на 1000 новорожденных детей), который характеризуется в отсутствии части костной структуры одного или нескольких позвонков в области остистых отростков. В результате данного дефекта, при условии его обширности, спинной мозг с оболочками выпирает в данное отверстие, образуя спинномозговую грыжу.

Как и расщепление позвоночника, так и грыжа спинного мозга, могут иметь различные размеры – и, в связи с этим, симптоматика и последствия могут абсолютно разниться.

Типы расщепления позвоночника и виды спинномозговой грыжи

Скрытое расщепление позвоночника может быть очень небольшим дефектом, как правило – только одного позвонка. У большинства людей, имеющих данный дефект, он не проявляется никакими симптомами и часто обнаруживается случайно уже в зрелом возрасте человека, на обследовании совсем по другому поводу. Скрытое расщепление позвоночника имеет малые размеры дефекта тканей, и поэтому не сопровождается образованием спинномозговой грыжи. Единственный признак данной аномалии – небольшая впадина над данным сектором позвоночника.
Открытое расщепление позвоночника – дефект с очевидными признаками и более серьезными последствиями для человека. Из-за обширной зияющей щели на протяжении нескольких позвонков образуется выпячивание, ограниченное от внешней среды лишь тонкими оболочками и содержащее в себе спинной мозг, его оболочки, а также ликвор. В ряде случаев нервные корешки не повреждены и выполняют свою функцию. При тяжелых степенях аномалии нервные корешки и стволы входят в содержимое спинномозговой грыжи.

Менингоцеле – выпячивание образовано оболочками спинного мозга и ликвором. Спинной мозг находится в спинномозговом канале, он и нервные корешки не повреждены.
Миеломенингоцеле(около 75% всех случаев патологии) – спинномозговая грыжа образована оболочками спинного мозга, ликвором и тканями спинного мозга. И нервные корешки, и спинной мозг в этом случае имеют серьезные повреждения.

Симптомы расщепления позвоночника, спинномозговой грыжи – как диагностируют патологию?

Как замечено выше, скрытый тип дефекта редко сопровождается какими-либо симптомами или проблемами в здоровье.

Неестественное положение ног, асимметрия нижних конечностей, другие их дефекты.
Полная или частичная потеря чувствительности тела и конечностей ниже участка поражения, полный или частичный паралич нижних конечностей.
В подавляющем большинстве случаев наблюдается гидроцефалия, результатом чего появляются и другие патологии – эпилепсия, паралич и нарушение чувствительности отдельных участков тела, различные проблемы со зрением вплоть до полной его потери, нарушения деятельности мозга и психики.
Невозможность контролировать функции мочеиспускания и дефекации, вследствие чего у больного могут наблюдаться энурез и энкопрез, полное недержание мочи и кала, или же острые задержки мочи и хронические запоры. В свою очередь, эти нарушения со временем приводят к инфицированию и воспалению почек.
Грыжевое выпячивание на спине новорожденного визуально заметно сразу же после его рождения. Оно являет собой мешок, обтянутый тонкой кожей, с мягким или жидким содержимым. В некоторых случаях мозговая часть грыжи бывает открытой наружу.

1.Большое значение для своевременной диагностики данного дефекта имеет пренатальная диагностика – патологию нервной трубки, расщепление тканей позвоночника и спинномозговую грыжу у плода можно заметить на УЗИ-сканировании при пренатальном скрининге.

Кроме того, лабораторное исследование крови и околоплодных вод беременной женщины покажет большую вероятность наличия этой аномалии у плода по содержанию большого количества альфа-фетопротеина.

2. После родов спинномозговое выпячивание на спине ребенка заметно невооруженным глазом и диагностируется сразу же.

3. Для определения степени расщепления и количества дефектных позвонков у ребенка используют рентгенодиагностику .

4. Для уточнения диагноза и определения сопутствующих дефектов и патологий используют МРТ- или КТ-диагностику.

Все методы лечения расщепления позвоночника – есть ли шансы на здоровую жизнь?

При установленных пренатальным скринингом дефектах нервной трубки у плода ставится вопрос о прерывании беременности во избежание рождения ребенка с тяжелыми патологиями.

Но, к сожалению, данные операции слишком сложны, чтобы стать одним из основных методов лечения дефекта.

Скрытое расщепление позвоночника в лечении не нуждается, но человек должен наблюдаться у специалистов.

Хирургическое лечение спинномозговой грыжи и расщепления позвоночника является основным методом, который успешно используется при менингоцеле.

Прооперированный ребенок развивается в соответствии со своим возрастом и впоследствии не будет иметь практически никаких признаков данной патологии.

Несомненно, хирургическое вмешательство должно проводиться как можно в более раннем возрасте малыша.

Операция заключается в костной пластике позвонков и удалении выпячивающих частей спинномозговых оболочек и ликвора.

При миеломенингоцеле хирургическое лечение может быть проведено, оно имеет целью пластику костных тканей позвоночника и удалении мертвых тканей спинномозговой грыжи.

Но в данном случае операция не сможет избавить ребенка от тяжелых неврологических нарушений, паралича или умственной отсталости – дети получают инвалидность на всю жизнь.

При гидроцефалии у новорожденного с расщеплением позвоночника во время операции устанавливают шунт для оттока жидкости в грудной лимфатический проток.

Жизнь и реабилитация ребенка с расщеплением позвоночника

При легкой степенипатологии ребенок растет и развивается в соответствии с возрастом.
Если спинной мозг и нервные корешки частично задеты, то у малыша будут наблюдаться урологические проблемы, а также проблемы с дефекацией. Такие дети нуждаются в постоянном уходе и специальных гигиенических процедурах. При сильных запорах питание должно быть основано на пище с повышенным содержанием клетчатки.
Дети с данной патологией, осложненной гидроцефалией, должны находиться под постоянным наблюдением. Родителей таких больных обучают особенностям ухода за ними.
При нарушениях подвижности конечностей больным назначаются курсы физиотерапии.
При тяжелых осложнениях и параличахдети не могут ходить, им необходимы инвалидное кресло и постоянный уход в быту.

Причины расщепления позвоночника – кто в группе риска?

У женщин, которые уже имели детей с расщеплением позвоночника, данная патология при следующих беременностях обнаруживается в 6-8%. Это указывает на генетическую предрасположенность, хотя прямое наследование патологии учеными пока не доказано.

Именно поэтому прием фолиевой кислоты планирующими беременность и беременными женщинами называют главным методом профилактики расщепления позвоночника у будущего ребенка.

Плохая экология.
Воздействие на организм матери токсических веществ или радиации.
Заболевания будущей матери (например, диабет, ожирение).
Инфекционные поражения плода при краснухе или гриппе матери на ранних сроках беременности.
Прием будущей мамой антибиотиков и других препаратов (например, противосудорожных средств).
Вредные привычки у беременной (алкоголь, курение, наркотики, курительные смеси).
Недостаток витаминов и микроэлементов в рационе беременной.

Профилактика расщепления позвоночника у будущего ребенка

Чтобы предотвратить возникновение данного дефекта у будущего малыша, женщина должна позаботиться о приеме фолиевой кислоты (норма – по 400 мкг в день) ещё во время планирования беременности и не прекращать его во время беременности до 12 недели – в период, когда идет закладка всех органов и систем плода.
В питании планирующей и беременной женщины должны в большем количестве содержаться продукты, содержащие фолиевую кислоту:хлеб из цельнозерновой муки, отруби, зелень, фрукты и овощи зеленого цвета (брокколи, салат, шпинат и т.д.). Овощи, фрукты и зелень рекомендуют употреблять больше в сыром виде.

Врожденные пороки развития позвоночника – это патология, развивающаяся внутриутробно, связанная с изменением конфигурации или количества позвонков. Нередко данные патологии сочетаются с другими врожденными пороками развития внутренних органов и систем.

Аномалии позвоночника классифицируются по нескольким видам — и, в зависимости от варианта и выраженности изменений, могут проявляться тяжелейшими симптомами сразу же при рождении малыша или прогрессируют по мере его роста и развития.

Кроме того, они могут существовать и бессимптомно, обнаруживаясь случайно на обследовании по другому поводу.

Содержание статьи:

Виды врожденных аномалий позвоночника

Все аномалии позвоночника, сформировавшиеся внутриутробно, подразделяются на две большие группы – онтогенетического и филогенетического происхождения.

Есть также третья группа смешанных дефектов онтофилогенетического происхождения.

Эти виды аномалий позвонков являются причиной тяжелых форм врожденных сколиозов.

Пороки, связанные с недоразвитием, уменьшением или увеличением числа позвонков:
Микроспондилия.
Асимметричный позвонок.
Уплощенный позвонок.
Добавочные клиновидно сформированные позвонки и полупозвонки.
Задние клиновидные позвонки.
Сращение (частичное или полное) двух и более смежных позвонков в любом отделе.
Синдром короткой шеи – сращивание и аномалии развития шейных и иногда также грудных позвонков (вследствие генетически обусловленной патологии, передающейся по наследству. Ещё одно название патологии — синдром Клиппеля-Файля).
Бабочковидная форма позвонков.
Расщепление позвоночника.
Аномалии развития или отсутствие части дужки, остистых отростков, спондилолиз, спондилолистез. Незаращение дужек и тел позвонков.

Частичная или полная люмбализация (первый крестцовый позвонок отделен от крестца), сакрализация (пятый поясничный позвонок сращен с крестцом), окципитализация (слияние первого шейного позвонка и затылочной кости).
Переходные седьмой шейный или первый грудной позвонки, которые характеризуются, соответственно, увеличением или уменьшением количества ребер — синдром добавочных шейных ребер).
Любые другие виды увеличения или уменьшения численности позвонков.

Причины врожденных аномалий позвоночника

Этиология врожденных патологий позвоночника до конца не изучена, и во многих случаях точную причину патологии при рождении установить невозможно.

Генетических наследственных предпосылок, различных мутаций генов.
Нарушениях внутриутробного развития плода по различным – экзогенным или эндогенным — причинам.
Нарушениях в питании будущей матери, недостатке витаминов и микроэлементов, а также нарушениях обмена веществ организма беременной.
Гормональных нарушениях в организме будущей мамы.
Тяжелом токсикозе, нефропатии, гестозе беременных.

Диагностика врожденных аномалий позвоночника – можно ли их определить по симптомам?

Выполняет диагностику и ставит диагноз детский хирург или ортопед.

Рентгенография – позволяет определить добавочные позвонки или полупозвонки, нарушение формы позвонков, смещение относительно друг друга и т.д.
Компьютерная томография (КТ)– позволяет более четко выявить костные нарушения позвоночного столба.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)– успешно выявляет нарушения со стороны спинного мозга и его структур, а также связочного аппарта.

Лабораторные исследования крови беременной, а также амниотической жидкости, для определения показателей ацетилхолинестеразы и α-фетопротеина.
УЗИ-скриниг беременной.

Симптомы и морфологическая картина врождённых аномалий позвоночника

Аномалии, связанные с изменением формы или размеров позвонков, чаще всего встречаются в грудном отделе, хотя могут диагностироваться в любом секторе позвоночника.

Клиновидные дефекты позвонков проявляются различными симптомами, в зависимости от положения дефектного сегмента.

Например, если большая сторона аномального позвонка находится в заднем отделе позвоночного столба, то у больного есть визуально заметный патологический кифоз, или горб.
Если в переднем отделе, то наблюдается так называемая плоская спина.
Боковое положение аномального сегмента является причиной формирования и развития сколиотической деформации.
Плоскоклиновидные дефектные позвонки могут быть причиной формирования асимметричной грудной клетки (реберный горб), бочкообразной формы и укороченной грудной клетки и т.д.
Комбинированные аномалии формируют кифосколиоз.

Диспластические аномалии позвонков могут существовать бессимптомно, а со временем проявляться следующими признаками:

Болями различной силы и продолжительности, локализованной в спине или области грудной клетки.
Нарушением функции тазовых органов.
Неврологическим симптомокомплексом.
Нарушениями работы сердца, сердечного ритма.
Нарушениями дыхания.

Синдром Клиппеля-Файля имеет определенный набор симптомов:

Спондилолиз и спондилолистез

Спондилолиз в большинстве случаев локализуется в 4 и 5 позвонках поясничного отдела позвоночника. Имеет следующие симптомы:

Боль в положении сидя и при физических нагрузках.
Патологический лордоз в поясничной области.
Напряжение длинных мышц вдоль позвоночника.

При увеличении нагрузок на позвоночник спондилолиз может стать причиной спондилолистеза – соскальзывания позвонка относительно другого.

Сакрализация, люмбализация локализуются в пояснично-крестцовом секторе позвоночника. Могут проявляться следующими симптомами:

Боли в поясничном отделе.
Напряженность, скованность в пояснице.
Люмбализация часто является причиной возникновения спондилоартроза.
Возникновение остеохондроза в зоне дефекта.

Слияние атланта и затылочной кости

Аномалия очень долгое время может существовать без симптомов и проявиться в зрелом возрасте следующими симптомами:

Частые головокружения, приступы сильной головной боли.
Тахикардия.
Неврит лицевого нерва.
Дисфагия – нарушения акта глотания.
Хриплый голос.
Нистагм.

Незаращение дужек позвонков в большинстве клинических случаев диагностируется в зоне 5 поясничного – 1 крестцового позвонков.

Проявляется болями, характерными также для радикулита.

Расщепление позвоночника у новорожденных детей со спинномозговой грыжей — spina bifida

Расщепление позвоночника может быть открытым или скрытым, со спинномозговой грыжей или без неё.

Открытое расщепление позвоночника без грыжи – рахишизис – визуальтно заметен сразу после рождения младенца – на спине отсутствует часть кожи, виден позвоночник и спинной мозг с оболочками.
При спинномозговой грыже ребенка на спине наблюдается выпячивание, которое может быть различных размеров – от небольшого до огромного.
Расщепление позвоночника сопровождается характерным комплексом симптомов, включающим в себя неврологические нарушения различной выраженности.
Открытое расщепление и грыжа часто вызывают частичный или полный паралич нижних конечностей.
Грыжа нередко сочетается с аномалиями развития нижних конечностей, неправильным положением.
При спинномозговой грыже часто наблюдается и гидроцефалия.

Скрытые расщепления позвоночника не имеют ярко выраженных симптомов и не приводят к возникновению спинномозговой грыжи. Более того, они могут какое-то время существовать бессимптомно. Со временем они могут проявиться болями в пояснично-крестцовой зоне.