Точки валле при остеохондрозе

Болевые точки при поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника:

Шюделя точка : местная локальная болезненность при пальпации остистых отростков L1-L5

Гара (Gara) болевые точки :
• верхняя (передняя) точка – данная точка находится на средней линии живота, несколько ниже пупка (соответствует передней поверхности диска L4-L5, а на 3-4 см ниже – L5-S1)
• задние точки – точки, находящиеся под поперечными отростками L4-S1 позвонков (соответствуют межостистым связкам L4-L5, L5-S1), точки паравертебрально на уровне L3-L5, а также точки по ходу седалищного нерва
• подвздошно-крестцовая точка – данная точка находится над одноименным сочленением
• подвздошная точка – данная точка находится над верхней задней подвздошной остью

Гаром описана также болезненность:
•при боковом давлении на остистые отростки L4-L5 позвонков
•при сдавлении ахиллова сухожилия
•постукивании молоточком по пяточной кости ( пяточная точка Гара )

Валле (Valleix) болевые точки . Располагаются там, где периферические нервы ближе всего подходят к поверхности тела и могут быть прижаты к кости. Практическое значение имеют (описаны в 1841 году):
• паравертебральные точка
• крестцово-подвздошная точка – у гребешка задней верхней ости подвздошной кости
• подвздошная точка – у середины гребешка подвздошной кости
• крестцово-ягодичная точка – в верхней части седалищной ямки, над местом выхода седалищного нерва (посредине между седалищным бугром и большим вертелом)
• верхняя бедренная точка – посередине задней поверхности бедра
• нижняя бедренная точка – кнутри от сухожилия двуглавой мышцы бедра, в нижней его трети
• подколенная точка – в наружной части подколенной ямки
• позади головки малоберцовой кости точка
• посередине икроножной мышцы точки
• у наружнего края малоберцовой кости точки
• позади наруднего мыщелка точка
• подошвенная точка

Бехтерева медиоплантарная болевая точка – болевая точка на середине подошвы. Отмечается при ишиорадикулите.

Также исследуют следующие болевые точки в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и нижних конечностях:
•Точка на середине расстояния между крестцово-подвздошным сочленением и задне-верхней подвздошной остью.
• Сосудисто-нервного пучка бедра точка – по передне-внутренней поверхности бедра.
• Гребня подвздошной кости точка.
• Капсулы крестцово-подвздошного сочленения точка.
• Большого вертела бедра точка.
• Грушевидной мышцы точка. Из верхнего угла треугольника, вершины углов которого соответствуют верхне-задней ости, седалищному бугру и большому вертелу бедра, опускают биссектрису до основания и делят ее на три части. Точка находится на границе нижней и средней 1/3 этой линии.
• Обтураторная точка – между седалищным бугром и краем нижней части крестца.
• Выхода бокового кожного нерва бедра точка – на 10 см ниже передней верхней ости подвздошной кости.
• Переднего отдела капсулы тазобедренного сустава точка– на 2 пальца ниже передней нижней ости подвздошной кости.
• Длинной приводящей мышцы бедра точка – в середине или в верхней третьи мышцы.
• Внутреннего края средней 1/3 двуглавой мышцы бедра точка.
• Наружной и внутренней головок трехглавой мышцы голени точки – в подколенной ямке.
• Передней большеберцовой мышцы точка – на середине верхней 1/3 передне-наружной поверхности голени.
• Внутреннего края камбаловидной мышцы точка – кпереди от внутренней головки икроножной мышцы, в верхней ее половине.
• Бирбраира ахиллова точка – в месте перехода трехглавой мышцы голени в указанное сухожилие (часто болезненна при поражении S1 корешка).

Болевые точки при поражении шейного отдела позвоночника

Реберно-лестничная точка – данная точка определяется при наличии вертеброгенном синдроме Наффцигера в мессе фиксации передней и средней лестничных мышц к ребру.

Эрба надключичная (верхняя) точка – данная точка определяется в точке, находящейся на расстоянии в один поперечный палец латеральнее грудинно-ключично-сосцевидной мышцы на уровне C5-C7 позвонков – примерно на два сантиметра выше ключицы(впервые точка описана при параличе Дюшена-Эрба и плечевой плекопатии).

Лазарева точка (лопаточная) – данная точка находится на середине внутреннего края лопатки.

Малого затылочного нерва точка – точка у сосцевидного отростка по заднему краю места прирепления грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.

Большого затылочного нерва точка – точка на середине линии. соединяющей сосцевидный отросток и атлас.

Также в области шейного отдела позвоночника, плечевого пояса и рук исследуют следующие основные болевые точки:
• Шейных межпозвонковых дисков точки . Врач кладет руку на переднебоковую поверхность шеи больного, погружает II-III пальцы между передней поверхностью грудино-ключично-сосцевидной мышцы и гортанью, отодвигает гортань и глубокие мягкие ткани медиально, нащупывая переднюю поверхность позвоночника.
• Надэрбовские точки– это уровень поперечных отростков позвонков. Они расположены выше точки Эрба. Врач стоит лицом к исследуемому, кладет большой палец кисти на передне-боковую поверхность шеи латеральнее грудино-ключично-сосцевидной мышцы выше точки Эрба. Радиальный край пальца передвигается медиально между указанной мышцей и передними бугорками поперечных отростков шейных позвонков.
• Передней лестничной мышцы точка. Пальпируют над ключицей латеральнее и позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Пациент наклоняет голову в больную сторону. Врач отодвигает средним или указательным пальцем ключичную порцию грудино-ключично-сосцевидной мышцы внутрь. Больной производит глубокий вдох и поворачивает голову в здоровую сторону. Средний и указательный пальцы врач углубляет вниз и медиально, охватывая мышцу. Если ножки грудино-ключично-сосцевидной мышцы расставлены широко, то нижний конец лестничной мышцы прощупывается между ними.
• Верхнего внутреннего угла лопатки точка.
• Области гребня лопатки точка.
• Прикрепления дельтовидной мышцы к плечу точка – на границе верхней и средней третьи плеча по наружной поверхности, между двуглавой и трехглавной мышцами.
• Области четырехстороннего отверстия точка – место выхода подмышечного нерв (по задней поверхности плеча).
• Области кубитального канала точка– место наиболее доступное для пальпации локтевого нерва (n. ulnaris).
• Области пронатора предплечья (m. pronator teres) точка, между двумя ножками которого проходит срединный нерв.
• Области запястья (карпальный канал) точка, путем пальпации и перкуссии.

Болевые (диагностические) точки при синдроме позвоночной артерии:
• Повоночной артерии точка (описана Я.Ю. Попелянским) – она пальпируется на линии. соединяющей верхушку сосцевидного отростка с остистым отростком второго шейного позвонка. У лиц с хорошо видимыми мышцами ее можно прощупать между задним краем грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и наружным краем длинных мышц шеи. топографически эта точка соответствует месту, где повоночная артерияпокидает отверстие в поперечном отростке позвонка С2 и направляется к отверстию в боковой массе атланта. здесь на некотором протяжении позоночная артерия не прикрыта сзади костными образованиями и расположена под мягкими тканями, в частности под нижней косой мышцей головы.
• Бирбраира височная точка – определяется скользящей пальпациейнаруной височной артерии, проводится также поколачивание по ней для определения реактивности сосудистой стенки (феномен Вермеля).
• Гринштейна орбитальная точка – пальпируется в области верхневнутреннего угла орбиты, она соответствует выходу веточки глазничной артерии и описана А.М.Гринштейном при заболеваниях в средней черепной ямке и при раздражении на любом отрезке шейного вегетативного аппарата.

Другие болевые точки

Раймиста точки – боль при боковом давлении на остистые отростки позвонков независимо от топографического уровня (впервые точка описана при пораении плечевого сплетения).

Боаса точка – точки расположенные паравертебрально на уровне Th10- Th12 позвонков – проявляют свою активность при пальпации при наличии язвенной болезни желудка, гастродуодените.

Опенховского точка – болезненность остистых отростков на уровне C8 – Th9 при наличии язвенной болезни желудка, остеохондрозе позвоночника и спондилезе.

ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА (93)
йога (43)
Очищение (32)
Профилактика (31)
Тибетская медицина, рецепты здороья и долголетия (17)
Глаза, зрение (14)
Просто о сложном (9)
Зрение (6)
Обследование и лечение (3)
Немного из истории (1)
Герудоторапия (1)
аквааэробика (1)
акупунктура (13)
апитерапия (20)
ароматерапия (25)
Аюрведа (8)
болезни, проблемы и их лечение (1448)
гомеопатия (2)
грязелечение (4)
диеты, лечебное голодание (45)
домашние средства, народная медицина (1699)
Дыхательная гимнастика (3)
здоровое питание (62)
Зооглея (25)
иглоукалывание (1)
Китайско-Вьетнамская, восточная мадицина (42)
книги о здоровье (4)
лечебное питание,лечение продуктами, диеты (241)
лечение (42)
лечение музыкой (1)
мануальная терапия (5)
рефлексотерапия (7)
массаж (78)
Меню здоровых и успешных (97)
новости а мире науки, страны (36)
Полезные знания (187)
ВИТАМИНЫ (8)
применение в косметике (99)
простуда (7)
прочее (103)
внешний вид,стиль (45)
Пульсовая диагностика (2)
разные советы (74)
Реклама (30)
сердечные проблемы (19)
скорая помощь (55)
Советы врача, полезные советы (420)
СТОМАТОЛОГИЯ (16)
траволечение, фитотерапия (476)
травы, новые сведения (60)
фитнес (90)
целительные практики (48)

Болевые точки — зоны на поверхности тела, в основном по ходу нервных стволов, при надавливании на которые в случае развития ряда заболеваний возникает ощущение боли. Болевые точки имеют определенную локализацию при различных болезнях (картинка 1 — 3). Так, при невралгии тройничного нерва боль возникает при надавливании в надглазничной вырезке, подглазничной ямке и подбородочной области. При мигрени болевые точки определяются по ходу наружных височных артерий и в местах выхода ветвей тройничного нерва; в ряде случаев временное прижатие височной артерии может прекратить приступ мигрени. При заболевании плечевого сплетения боль возникает при пальпации над- и подключичной области, по ходу сосудисто-нервного пучка по внутренней поверхности плеча ипредплечья. При межреберных невралгиях болезненны при надавливании точки: сбоку от тел грудных позвонков; в месте пересечения ребер с вертикальной линией, проведенной из подкрыльцовой ямки; у соединения ребер с краем грудины. При пояснично-крестцовых радикулитах характерны болевые точки: в паравертебральной области на уровне II—V поясничного позвонка; в середине ягодичной складки; по середине задней поверхности бедра; в подколенной ямке и но задней поверхности голени (проекция седалищного нерва); по передне-внутренней поверхности бедра (проекция бедренного нерва).

Рис. 1. Болевые точки при невралгии тройничного нерва и мигрени: 1, 3 и 4 — выходы ветвей тройничного нерва; 2 — проекция наружных височных, артерий.

Рис. 2. Болевые точки (спереди): 1, 2 и 4 — при заболеваниях плечевого сплетения; 3 — при межреберной невралгии; 5 — при пояснично-крестцовых радикулитах; 6 — 8 — при аппендиците (6 — точка Кюммеля, 7 — точка Ланца, 8 — точка Мак-Бернея); 9 — при холецистите. Рис. 3. Болевые точки (сзади): 1 — при межреберной невралгии; 2 — при пояснично-крестцовом радикулите.

При заболеваниях внутренних органов также могут возникать болевые точки в определенных участках. При язве желудка болевые точки определяются сбоку от позвоночника на уровне X — XII грудного позвонка (точки Боаса). При холецистите боль возникает при ощупывании места пересечения наружного края правой прямой мышцы живота с реберной дугой и в правой надключичной ямке между ножками грудино-ключично-сосковой мышцы. Для аппендицита характерны: точка Мак-Бернея — на границе наружной и средней трети линии, идущей от правой верхней передней ости подвздошной кости к пупку; точка Кюммеля — на палец ниже и вправо от пупка; точка Ланца — на границе средней и правой трети линии, соединяющей обе передние верхние ости подвздошной кости.

Некоторые болевые точки в области головы, туловища, конечностей: 1 — точки выхода ветвей тройничного нерва; 2 — сосудистые точки Гринштейна; 3 — точка поверхностной височной артерии; 4 — точки лицевого нерва; 5 — точки затылочных нервов; 6 — точка верхнего шейного узла; 7—точка позвоночной артерии; 8 — точки остистых отростков, паравертебральные точки шейного отдела позвоночника; 9 — точка грудино-ключично-сосцевидной мышцы; 10 — точка прикрепления передней лестничной мышцы: 11 — точка в области клювовидного отростка лопатки; 12— точка плечевого сустава; 13 — точки Эрба; 14 — точки остистых отростков и паравертебральные точки грудного отдела позвоночника; 15 — точки межреберных нервов; 16 — точки сосудисто-нервного пучка и периферических нервов руки; 17 — точка солнечного сплетения; 18 — точки Опенховского; 19— точки Боаса; 20 — точка желчного пузыря; 21 — точка Ортнера; 22 — точка Мюсси; 23 — точка Мак-Бернея; 24 — точки Балле; 25 — точки Хары; 26 — точка выхода на бедро бедренного нерва; 27 — точка Дежерина; 28 — точка Бехтерева.

болевые точки Валле — см. Балле болевые точки. … (Большой медицинский словарь)
Гербста болевые точки. — (В. В. Гербст, сов. терапевт) болевые точки, соответствующие проекциям поперечных отростков третьего поясничного позвонка; наличие Г. б. т. является признаком язвы привратника желудка или двенадцатиперстной…
Боаса болевые точки — (I. I. Boas, 1858-1938, нем. врач) болезненные участки, нередко определяемые при глубокой пальпации у больных язвенной болезнью желудка (паравертебрально слева на уровне Х грудного-I поясничного позвонков) или двенадцатиперстной кишки (там же -…
болевые точки Боаса — см. Боаса болевые точки.…
болевые точки Гербста — см. Гербста болевые точки.…
болевые точки Хары — см. Хары болевые точки.…
Валле болевые точки — (F. L. I. Valleix, 1807-1855, франц. врач) ограниченные области болезненности при надавливании, характерные для неврита и невралгии седалищного нерва, локализующиеся у верхнезадней подвздошной ости, между седалищным бугром и большим вертелом,…
Гара болевые точки — (нрк) см. Хары болевые точки.…
Опенховского болевые точки — (истор.: Ф. М. Опенховский, отеч. врач) участки поверхности тела над остистыми отростками грудных позвонков, в которых при язвенной болезни с различной локализацией язвы желудка перкуссия согнутым пальцем или молоточком вызывает болезненность;…
Хары болевые точки — (J. Нага, японский невропатолог; син. Гара болевые точки нрк) - участки тела, болезненные при надавливании у больного пояснично-крестцовым радикулитом, расположенные в области поперечных отростков IV-V поясничных позвонков, задней верхней ости…
Бирбраэра вегетативные точки — болевые точки на поверхности тела, различные сочетания которых характерны для определенных заболеваний внутренних органов. …
Источник

Рубрики:

целительные практики
болезни, проблемы и их лечение

Метки: Болевые точки при различных заболеваниях

Процитировано 69 раз
Понравилось: 8 пользователям

Диагностические болевые точки (греч. diagnostikos способный распознавать) — болевые точки, определение которых может способствовать уточнению характера и локализации патологического процесса.

В зависимости от характера исследуемых тканей Диагностические болевые точки определяют в тех участках тела, где нерв или сосуд, находящийся в патологическом состоянии, может быть прижат к подлежащей кости; их определяют также при раздражении глубоких тканей (фасций, мест прикрепления мышц к костям) и при заболеваниях внутренних органов в зонах Захарьина — Геда (см. Захарьина-Геда зоны).

По локализации различают следующие Диагностические болевые точки.

Болевые точки в области головы и шеи: 1) в области выхода I, II, III ветвей тройничного нерва — при невралгии этого нерва, синуситах, менингизме, менингитах, арахноидитах. Степень выраженности болевой реакции (снижение или отсутствие) при давлении на болевые точки тройничного нерва может явиться одним из показателей глубины коматозного состояния; 2) сосудистые точки, описанные А. М. Гринштейном, — у внутреннего угла глазницы соответственно выходу лобной ветви глазничной артерии и в области темени соответственно анастомозу между артериями твердой мозговой оболочки и ветвями наружной сонной артерии на поверхности черепа — при мигрени и других вазомоторных головных болях; 3) в области виска соответственно поверхностной височной артерии — при височных артериитах, мигрени, симпаталгиях лица; 4) в области сосцевидного отростка, а также кпереди и книзу от ушной раковины — при невритах лицевого нерва; 5) в области выхода малого и большого затылочного нервов — при невралгии этих нервов, шейном остеохондрозе, менингитах, воспалительных процессах и некоторых опухолях головного мозга; 6) точки остистых отростков шейных позвонков, точки шейных межпозвоночных дисков, паравертебральные — при шейном остеохондрозе, при грыжах межпозвоночных дисков; 7) точка позвоночной артерии на линии, соединяющей вершину сосцевидного отростка и остистый отросток II шейного позвонка медиальнее заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, — при патологии позвоночной артерии, кардиалгиях.

Болевые точки в области плечевого пояса и руки: 1) у наружного края грудино-ключично-сосцевидной мышцы — при шейном остеохондрозе; 2) у места прикрепления передней лестничной мышцы к I ребру — при синдроме передней лестничной мышцы, шейном остеохондрозе; 3) в области клювовидного отростка лопатки — при плечелопаточных периартритах, шейном остеохондрозе; 4) на передней поверхности плечевого сустава — при рефлекторном кардиоплечевом синдроме (боли в плече при стенокардии, инфаркте миокарда); 5) по ходу сосудистонервного пучка на внутренней поверхности плеча — при поражениях плечевой артерии и ее ветвей, при явлениях раздражения шейно-грудного (звездчатого) узла; 6) надключичная и подключичная точки Эрба при воспалении плечевого сплетения; 7) по ходу периферических нервов руки — при невралгиях, полиневритах.

Болевые точки в области грудной клетки и живота: 1) точки остистых отростков грудных позвонков и паравертебральные — при остеохондрозе, грыжах межпозвоночных дисков, эстрамедуллярных опухолях, деструктивных изменениях в позвонках; 2) в межреберных промежутках по околопозвоночной, подмышечной и окологрудинной линиям — при межреберной невралгии; 3) в области эпигастрия, несколько вправо от срединной линии — при солярите, рефлекторных соляралгиях; 4) точки паравертебральные на уровне X — XII грудных позвонков (см. Боаса болевые точки) и точки в области остистых отростков VIII — X грудных позвонков — точки Опенховского — при язвенной болезни желудка; 5) у наружного края правой прямой мышцы живота в месте пересечения ее реберной дугой — при холециститах; 6) точка Мак-Бернея в месте перекреста линии, идущей от правой верхней передней ости подвздошной кости к пупку, и наружного края правой прямой мышцы живота — при аппендиците; 7) точка Ортнера — нижний край реберной дуги справа — при заболеваниях печени; 8) точка Мюсси над ключицей, между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы, — при заболеваниях, сопровождающихся раздражением диафрагмального нерва (холецистит, поддиафрагмальный абсцесс и др.).

Болевые точки в области тазового пояса и ног: 1) в месте выхода бедренного нерва в середине паховой складки — при невритах этого нерва; 2) точки Валле — латеральнее остистых отростков пояснично-крестцового отдела позвоночника, у гребешка задней верхней ости подвздошной кости, у середины гребня этой кости, у седалищного бугра, по середине задней поверхности в нижней трети бедра, в подколенной ямке, позади головки малоберцовой кости, у наружной лодыжки, на тыле стопы — при пояснично-крестцовых радикулитах и радикулоневритах; 3) точки Гара — при надавливании на поперечные отростки IV — V поясничных позвонков, в области подвздошнокрестцового сочленения, остистых отростков крестца и IV — V поясничных позвонков, у задне-верхней ости гребешка подвздошной кости — при пояснично-крестцовых радикулитах и радикулоневритах; 4) точки Дежерина — у остистого отростка I крестцового позвонка — при пояснично-крестцовых радикулитах и радикулоневритах; 5) Бехтерева медиоплантарная точка — на середине подошвы при пояснично-крестцовом радикулите.

Описаны и многие другие Диагностические болевые точки при различных заболеваниях внутренних органов, что объясняется иррадиацией болевых импульсов с пораженных внутренних органов в участки кожи, связанные с этими органами общностью спинальных сегментов.

Библиография: Асс Я. К. Пояснично-крестцовый радикулит, М., 1971, библиогр.; Бирбраир Л. Б. Семиотика болевых точек в патологии вегетативной нервной системы, в кн.: Вегетативная нервн. сист. в норме и патол., под ред. Г. И. Маркелова, с. 371, Одесса, 1934; Боголепов Н. К. Коматозные состояния, М., 1962, библиогр.; Вартенберг Р. Диагностические тесты в неврологии, пер. с англ., М., 1961; Гринштейн А. М. и Попова Н. А. Вегетативные синдромы, М., 1971, библиогр.; Губа Г. Н. Неврологические симптомы, синдромы и функциональные пробы, Киев, 1969, библиогр.; Ерохина Л. Г. Лицевые боли, М., 1973, библиогр.; Кроль М. Б. и Федорова Е.А. Основные невропатологические синдромы, М., 1966, библиогр.; Маркелов Г. И. Заболевания вегетативной нервной системы, Киев, 1948, библиогр.; Михеев В. В. и Рубин Л. Р. Стоматоневрологические синдромы, М., 1966; Платонова Е. П. Головные боли, М., 1960, библиогр.; Попелянский Я. Ю. Шейный остеохондроз, М., 1966, библиогр.; Пропедевтика внутренних болезней, под ред. В. X. Василенко и др., М., 1974.

Каждый орган связан со своей биоэнергетически активной точкой, при взаимодействии с которой (ее раздражении посредством массажа пальцем) можно поправить самочувствие заболевшего человека.

Точечный массаж при остеохондрозе

Точечный массаж при остеохондрозе выполняют надавливанием подушечкой большого или указательного пальцев и неотрывным вращением по часовой стрелке минуты 2-3. Начинают с маленькой силы нажатия и продолжают с увеличением интенсивности и силы нажатия.

Чтобы найти нужную точку нужно воспользоваться уже готовыми схемами точек, расположенных по всему телу, а также пальпируя нужный биоактивный участок. В нужной точке у массажиста появляется чувство тепла или холода, а у пациента – легкая тупая боль или электрический удар своей собственной электрической системы организма в виде легкого дискомфорта.

Основные точки акупунктуры при лечении шейного остеохондроза

ЦИ-МАЙ – место дислокации – сосцевидный отросток на уровне слухового наружного прохода.
ТЯНЬ-ЧУАН – место дислокации – заднее окончание грудиноключично-сосцевидной мышцы, в месте пересечения линии, проведенной параллельно ключице по верхнему окончанию щитовидного хряща.
ТЯНЬ-ДИН – место дислокации задний край грудиноключично-сосцевидной мышцы, там, где пересекается линия, проведенная в вертикальном положении головы параллельно ключице по нижнему окончанию щитовидного хряща.
ФУ-ТУ – место дислокации – центр брюшка мышцы грудиноключично-сосцевидной по уровню щитовидного хряща (его верхнего края).
Я-МЭНЬ – место дислокации – выше остистого отростка II шейного позвонка по центральной линии шеи.
СИНЬ-ШЕ — наружный край трапециевидной мышцы, середина расстояния между III и IV шейными позвонками (остистыми отростками);
ФЭН-ФУ — углубление ниже нижнего края наружного затылочного выступа;
ЧУН-ГУ — между отростками ости 6 и 7 шейных позвонков;
ТЯНЬ-ЧЖУ — середина валика глубоких мышц шеи, под трапециевидной мышцей;
ФЭН-ЧИ — углубление, образованное затылочной костью сверху и латеральным задним краем мышцы грудиноключично-сосцевидной.

Точечный массаж при остеохондрозе в области груди выполняют по точкам, находящимся вдоль позвоночника на расстоянии 3-4 см от него. Начинают легким поглаживанием всей зоны груди и затем выполняют выраженные надавливания.

Точечный массаж в пояснично-крестцовом отделе позвоночника выполняют в период после острых болей в пояснице, распространяемых по ходу седалищного нерва (задней поверхности бедра, голени и стопы) или нерва бедра (передней поверхности бедра).

Прогревание перед массажем с помощью мешочков с солью

До массажа прогревается поясница классическими движениями, мешочками с горячей солью или песком, травяными мешочками, грелкой или натуральными минералами. Можно воспользоваться мазями: Финалгоном, Долпиг, Никофлексом.

Точечный массаж при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника начинают с паравертебральных областей на здоровой стороне, затем на болезненных зонах, которые совпадают или не совпадают с точками:

МИНЬ-МЭНЬ – находится между II и III поясничными позвонками (остистыми отростками).
ЯО-ЯН-ГУАНЬ – между IV и V поясничными позвонками (остистыми отростками).
ЧЭН-ФУ – место дислокации — ягодичная складка между мышцей полусухожильной и длинной головкой двуглавой мышцы бедра.
ХУАНЬ-ТЯО – место дислокации — наружный верхний квадрант большой ягодичной мышцы.

Последняя точка находится глубоко (8-12 см под кожей), поэтому воздействуют достаточно сильно большим пальцем или локтем.

Остеохондроз — наиболее тяжелая форма дегенеративного дистрофического поражения позвоночника, в основе которого лежит дегенерация диска с последующим вовлечением тел смежных позвонков, межпозвоночных суставов и связочного аппарата. В каждом отделе позвоночника остеохондроз имеет типичную локализацию и особенности.

Клинические проявления остеохондроза в зависимости от локализации сводятся к статическим, неврологическим, вегетативным и висцеральным расстройствам, которые чаще всего сочетаются с соответствующей рентгенологической картиной, хотя постоянного параллелизма между ними нет.

Известно, что после 30 лет каждый пятый человек в мире страдает дискогенным радикулитом, являющимся одним из синдромов остеохондроза. Так, по данным Т. И. Морозовой (1974),

в 1969 г. в нашей стране находилось под диспансерным наблюдением более 25 млн больных радикулитом. Среди причин временной нетрудоспособности это заболевание по-прежнему занимает одно из первых мест, и главное из них — это травматизм и перенапряжение опорно-двигательного аппарата. Чаще всего поражаются шейный и поясничный отделы позвоночника. В ряде случаев в патологический процесс вовлекается весь позвоночный столб — распространенный остеохондроз.

Цель массажа: 1) добиться обезболивающего воздействия; 2) устранить гипертонус мышц; 3) улучшить функциональное состояние центральной нервной системы.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника с корешковым синдромом отмечаются боли в шее, напряжение шейных мышц, вынужденное положение головы. При сдавливании корешков (корешковом синдроме) боли могут распространяться в руку, лопатку, отмечается нарушение кожной чувствительности, снижение рефлексов.

Классический массаж выполняется при положении больного лежа или сидя. Производится массаж воротниковой зоны. Основными приемами при этом являются поглаживания, растирание и вибрация всей ладонной поверхностью кисти, которая обладает обезболивающим действием, снижает повышенный тонус мышцы. После этого целесообразно использовать элементы точечного массажа в выявленных болевых точках и в точках акупунктуры. Во время сеанса не следует воздействовать на все ниже перечисленные точки акупунктуры. Достаточно взять 3—5 точек и следить за эффектом их применения.

Используется средний тормозной метод точечного массажа. Время воздействия на точку — в среднем 2—3 мин. Выполняются медленные вращательные движения подушечками III и II пальца с постепенным увеличением силы давления и задержкой на глубине давления. Повторение такого приема проводится 3—4 раза с возвращением каждый раз к исходному положению без отрыва пальца от точки (вывинчивание). Можно проводить вибрацию пальцем в точке в момент максимального давления. Наибольший эффект приносит воздействие на следующие точки:

ЦИ-МАЙ — на сосцевидном отростке на уровне наружного слухового прохода;

ТЯНЬ-ЧУАН — у заднего края грудиноключично-сосцевидной мышцы на месте пересечения с линией, проведенной по верхнему краю щитовидного хряща параллельно ключице;

ТЯНЬ-ДИН — у заднего края грудиноключично-сосцевидной мышцы на месте пересечения с линией, проведенной по нижнему краю щитовидного хряща параллельно ключице при вертикальном положении головы;

ФУ-ТУ — в центре брюшка грудиноключично-сосцевидной мышцы на уровне верхнего края щитовидного хряща;

Я-МЭНЬ — над остистым отростком II шейного позвонка по средней линии шеи;

СИНЬ-ШЕ — у наружного края трапециевидной мышцы на уровне середины расстояния между остистыми отростками III и IV шейных позвонков;

ФЭН-ФУ — в углублении под нижним краем наружного затылочного выступа;

ЧУНТУ — между остистыми отростками VI и VII шейных позвонков;

ТЯНЬ-ЧЖУ — на середине мышечного валика, образованного собственными глубокими мышцами шеи, покрытого трапециевидной мышцей, на уровне С_м;

Основные точки для массажа при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

ФЭН-ЧИ — в углублении, образованном сверху затылочной костью и латерально задним краем грудиноключично-сосцевидной мышцы;

ВАНЬ-ГУ — у задненижнего края сосцевидного отростка на уровне точки ФЭН-ЧИ.

При шейном остеохондрозе часто наблюдаются повышение мышечного тонуса и болезненность трапециевидных мышц, поэтому, воздействуя на точку ЦЗЯНЬ-ЦЗИНЬ (самое высокое место надплечья), можно устранить эти патологические изменения.

Не следует во время одной процедуры массировать более 12 точек. Для усиления эффекта точечного массажа можно использовать сильные разогревающие мази типа финалгон. Кроме того, применяется прием давления на зоны с максимальной болезненностью.

Линейный массаж проводится в три этапа:

I этап — по линиям, соответствующим поперечным отросткам позвонков, от С до Т_Х|1 10—12 раз в направлении сверху вниз.

II этап — 10-12 раз от точки ЦЗЯНЬ-ЧЖЭНЬ (вершина подмышечной складки сзади) к верхнему краю ости лопатки, затем к позвоночнику к точке ДА-ЧЖУЙ.

Последовательность линейного массажа при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Ill этап— 10—12 раз от точки БИ-ФЭН (у верхнего края ости лопатки) в направлении к межостистым отросткам C_VII— Т, (точка ДА-ЧЖУЙ).

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника с корешковым синдромом наблюдается резкая боль в пояснично-крестцовой области, которая может распространяться по ходу седалищного нерва (задняя поверхность бедра, голень, стопа) или бедренного (передняя поверхность бедра). Может также отмечаться слабость стопы.

Классический массаж рекомендуется проводить на твердой кушетке, иногда в вынужденном положении больного, например на боку, если это облегчает боли. Перед массажем целесообразно прогреть пояснично-крестцовую область любым видом тепла (мешочек с горячим песком, грелка, утюг и т. д.) для снятия гипертонуса. Также эффективно использование разогревающих растирок (финалгон, долпиг, никофлекс, гимнас-тогал, апизартрон, випратокс, вирапин).

Из приемов основными будут поглаживание и растирание пояснично-ягодичной области. Затем выполняется нежная вибрация ладонной поверхностью кисти.

При вовлечении в патологический процесс седалищного нерва необходимо отмассировать мышцы, иннервируемые этим нервом (мышцы задней поверхности бедра, голени, стопу).

Точечный массаж необходимо начинать с воздействия на паравертебральные области здоровой стороны, а затем на зоны с максимальной болезненностью, которые могут не совпадать с точками акупунктуры. Перед массажем целесообразно использовать прогревание любого вида всей пояснично-крестцовой области.

Рецептов в плане подбора точек чрезвычайно много, все зависит от характера заболевания. Но во всех случаях необходимо особое внимание уделить точечному массажу следующих точек:

МИНЬ-МЭНЬ — между остистыми отростками Ц,__ш;

ЯО-ЯН-ГУАНЬ — между остистыми отростками L₁_V__V;

ЧЖИ-БЯНЬ — на уровне входа в крестцовый канал;

ЧЖИ-ШИ — вторая боковая линия спины на уровне L_n__lu;

ЧЭН-ФУ — на ягодичной складке между длинной головкой двуглавой мышцы бедра и полусухожильной мышцей;

ХУАНЬ-ТЯО — в области наружного верхнего квадранта большой ягодичной мышцы.

Основные точки и последовательность линецного массажа при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

В последней точке, находящейся на глубине 8—12 см, воздействие должно быть достаточно мощным. Поэтому эту точку можно массировать локтем или палочками.

.Точечный массаж при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника целесообразно сочетать с массажем соответствующих зон ушной раковины.

Линейный массаж проводится в 2 этапа:

I этап — по ягодичной складке кнаружи в основном конечными фалангами I пальцев — 10—12 раз.

II этап — снизу вверх по первой боковой линии спины от L_v до Т_Х|1, затем переход на вторую боковую линию спины и с меньшей интенсивностью воздействия сверху вниз до L_v — до 20 раз.

При любых вариантах проявления боли в позвоночнике борьбу с ней проще всего начать с точек ушной раковины. Все они расположены на противозавитке уха. На наружной стороне противозавитка находятся места проекции связок и мышц, на вершине выступающей части — проекция тел позвонков, а на середине его внутренней поверхности — проекции дисков. Точки, обезболивающие выходящие из позвоночника нервы, находятся также на внутренней поверхности противозавитка, но уже на границе перехода его в раковину.

Массаж начинается с диагностики, для чего необходимо взять чистый стержень от шариковой ручки или спичку и найти на противозавитке наиболее болезненную точку. После этого надавить на нее 2—3 мин, слегка покачивая стержень.

Читайте также: