Тазобедренный артроз грыжа межпозвоночных дисков
Пациенты с артрозом позвоночника обращаются к врачам с жалобами на боль в спине, как в состоянии покоя, так и при ходьбе. Дискомфортные ощущения обычно сопровождаются хрустом, щелчками, ограничением подвижности. Артрозы 1, 2 степени тяжести хорошо поддаются консервативному лечению. А при сильном повреждении суставов позвоночника проводятся хирургические операции.
Общее описание болезни
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.
Артроз позвоночника — дегенеративно-дистрофическое заболевание, для которого характерно первичное поражение хрящей, выстилающих костные структуры. Они становятся более плотными, тонкими, а на их поверхности появляются трещины. Теперь хрящи не плавно смещаются, а цепляются друг друга, что приводит к их еще большему повреждению.
Постепенно в процесс вовлекаются связки и околосуставные мышцы. Костные ткани разрастаются с формированием остеофитов. Они раздражают мягкие ткани, провоцируя воспаление, сдавливают кровеносные сосуды и нервные корешки.
Стадии развития
Стадии артроза позвоночного столба устанавливаются с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерны свои клинические проявления. Нередко по описанию пациентом беспокоящих его симптомов врач может с высокой точностью предположить ту или иную стадию и степень тяжести позвоночного артроза.
| Стадия развития артроза позвоночника | Клинические и рентгенографические признаки |
| Первая | Возникают слабые дискомфортные ощущения в спине при физических нагрузках, исчезающие после непродолжительного отдыха. На рентгенограммах признаки артроза не обнаруживаются |
| Вторая | Появляются первые умеренные боли, усиливающиеся при движении, наклонах или поворотах корпуса. Суставной хрящ разрушается, на рентгенографических снимках заметны краевые костные разрастания |
| Третья | Боль становится постоянной, не стихает в ночное время, подвижность ограничена. В результате нарушения питания тканей ослабевают связки и мышцы. В области пораженных суставов формируются множественные остеофиты |
| Четвертая | Интенсивность болей немного снижается из-за частичного или полного обездвиживания суставов в одном из отделов позвоночника. На рентгенографических снимках визуализируются сильное истончение хряща, обширные очаги разрушения |
Виды артрозов
Артрозы бывают первичными, развивающимися на фоне изначально здоровых хрящевых тканей. Вторичные патологии возникают на фоне уже присутствующих заболеваний или травм межпозвонковых суставов. Также артрозы классифицируются в зависимости от локализации поврежденных хрящевых и костных структур.
Межпозвонковые поясничные суставы особенно часто поражаются артрозом из-за возникающих на них повышенных нагрузок. Патология диагностируется у офисных служащих, грузчиков, людей, занимающихся тяжелой атлетикой. Для нее характерны тянущие, тупые боли в период ремиссии, острые, пронизывающие — во время рецидивов. Они не четко локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы.
Суставы в грудном отделе поражаются артрозом довольно редко. Они мало задействованы при движении, а часть возникающих нагрузок принимает на себя мощный реберный каркас. Но именно у грудной патологии самые специфические клинические проявления, несколько затрудняющие диагностику. Боль в спине возникает не только при движении, но и при чихании, громком смехе, кашле. Она ощущается в области сердца, поэтому пациенты с артрозом часто записываются на прием к кардиологу.
Особенно тяжело протекает артроз межпозвонковых суставов в шейном отделе. Деформированные костные структуры ущемляют позвоночные артерии, что приводит к недостаточному кровоснабжению кислородом головного мозга.
Артроз реберно-позвоночных и реберно-поперечных сочленений, который локализуется в грудном отделе, диагностируется редко. Он развивается в результате изнашивания хрящевых тканей, нарушения обмена веществ, дистрофических изменений структуры межпозвонковых дисков. Ведущие симптомы патологии — нарушение осанки (сутулость), одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе, повышение температуры тела.
Артроз дугоотростчатых суставов (спондилоартроз) нередко сочетается со спондилезом или остеохондрозом, в том числе с его осложнениями — протрузиями, межпозвоночными грыжами. В 90 % случаев патология обнаруживается у пациентов старше 60 лет. Клинически спондилоартроз проявляется подвывихами дугоотростчатых суставов, сильными болями, скованностью движений.
Причины появления заболевания
Артроз позвоночника часто развивается в результате естественного старения организма. Процессы регенерации замедляются, поэтому микротравмированные хрящи не успевают восстанавливаться. К предрасполагающим факторам относятся врожденные аномалии, слабость связочно-сухожильного аппарата, а также кифоз, сколиоз, плоскостопие.
Спровоцировать артроз межпозвонковых суставов могут остеохондроз, остеопороз, спондилолистез, атеросклероз, эндокринные и ревматические патологии, нарушения кровообращения. Иногда хрящи начинают разрушаться после травм или хирургических вмешательств.
Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Симптомы патологии
На начальном этапе развития патология ничем себя не проявляет. Человек принимает слабый дискомфорт в спине за мышечную усталость, возникающую после рабочего дня. По мере разрушения хрящевой прокладки межпозвонковых суставов боли усиливаются. Спровоцировать их появление может любое резкое движение, подъем тяжестей, длительное нахождение в одном положении тела.
На 2 стадии артроза при повороте головы или корпуса слышатся щелчки, похрустывание из-за смещения костных поверхностей. Скованность движений особенно выражена в утренние часы, как и небольшая отечность кожи в области поврежденных суставов.
Диагностика
Основаниями для выставления первичного диагноза являются данные внешнего осмотра и анамнеза, жалобы пациента. Для уточнения проводятся инструментальные исследования:
- рентгенография позвоночника;
- МРТ или КТ позвоночника;
- МРТ сосудов;
- дуплексное сканирование артерий головы и шеи;
- МСКТ-ангиография.
Информативны и диагностические блокады. При введении в область пораженных суставов инъекционных растворов глюкокортикостероидов и новокаина боли ослабевают или полностью исчезают.
Как лечить артроз позвоночника
Артроз позвоночника удается устранить только проведением длительного комплексного лечения. Оно направлено на купирование болей и тугоподвижности, оптимизацию возникающих на позвоночник нагрузок, предотвращение распространения патологии на здоровые суставы.
Быстро избавиться от болей позволяет использование нестероидных противовоспалительных средств. Особенно эффективны препараты с активными ингредиентами нимесулидом, мелоксикамом, индометацином, диклофенаком, ибупрофеном.
В терапевтические схемы могут быть включены и такие лекарственные средства:
- ангиопротекторы, антикоагулянты, ингибиторы ФДЭ — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат;
- миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан;
- препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит.
Пациентам назначаются системные хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Артра) для частичного восстановления хрящевых тканей, укрепления связок, торможения дегенеративного процесса.
При позвоночном артрозе особенно рекомендованы амплипульс, диадинамические токи, ультразвук, а также электростимуляция. В лечении используются магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, аппликации с грязями, парафином, озокеритом. Для устранения острых болей проводится электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, анальгетиками.
В период лечения заболевания требуется внести коррективы в привычный образ жизни. Необходимо снизить нагрузки на пораженный артрозом отдел позвоночника, в том числе за счет ношения ортопедических приспособлений. Это воротники Шанца, полужесткие эластичные ортезы, согревающие бандажи из натуральной шерсти.
Индивидуальный комплекс упражнений составляется врачом ЛФК с учетом локализации и тяжести течения артроза, выраженностью симптоматики. Он присутствует на первых занятиях для обучения пациентов правильному дозированию нагрузок. Только так удается укрепить мышечный каркас спины и не допустить еще большего микротравмирования хрящей. Спустя некоторое время тренироваться можно и в домашних условиях с учетом врачебных рекомендаций.
Диета не относится к самостоятельным методам лечения артроза позвоночника. Исключение — наличие у пациентов лишнего веса. Им рекомендуется похудеть для разгрузки межпозвонковых, реберно-позвоночных суставов. Для этого следует заменить в ежедневном меню колбасные и кондитерские изделия, полуфабрикаты кисломолочными нежирными продуктами, свежими овощами и фруктами.
Неэффективность консервативного лечения является показание для хирургического вмешательства. Оно направлено на увеличение диаметра межпозвонковых отверстий и позвоночного канала. Между остистыми отростками поврежденных артрозом позвонков устанавливаются имплантаты для разгрузки межпозвонковых суставов. Это также способствует повышению натяжения связок, стабилизации фиброзного кольца.
Артроз позвоночника быстро прогрессирует, провоцируя развитие тяжелых осложнений. Поэтому нецелесообразно экспериментировать, используя в лечении нетрадиционные методы и народные средства, которые в лучшем случае не нанесут вреда здоровью.
Возможные осложнения
Шейный артроз опасен высокой вероятностью развития корешкового синдрома, проявляющегося изменениями чувствительности, выпадением рефлексов. А по мере прогрессирования спондилоартроза возникают парезы, парестезии, мышечные контрактуры. На конечном этапе артроза любой локализации происходит обездвиживание суставов.
Профилактика и прогноз
Прогноз благоприятный при проведении терапии на начальных стадиях артроза позвоночника. Тяжелые повреждения устранить можно только с помощью хирургического лечения. После него существует вероятность рецидивов патологии в смежных позвоночных сегментах.
Профилактика патологии заключается в исключении из привычного образа жизни факторов, провоцирующих ее развитие. Это низкая двигательная активность, повышенные нагрузки на позвоночник, курение, частые переохлаждения.
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
- 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
- Все в 1 день - осмотр врача, УЗИ, снимем боль и начнем лечение
- Прием врача 0 руб!до 30 июня!
при лечении у нас
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Цены
- Отзывы
Содержание
- Симптомы заболевания
- Причины заболевания
- Методы диагностики
- Кто проводит лечение?
- Почему обращаются к нам?
- Отзывы наших пациентов
- Запись на лечение
Грыжа диска поясничного отдела это смещение или выпячивание межпозвоночного диска, сопровождающееся разрывом оболочки диска, что происходит из-за сильной и неравномерной нагрузки, которую получают позвонки.
Это заболевание считается одним из самых опасных, которое только может поражать позвоночник. Такая болезнь характеризуется очень сильными болями в пояснице, со временем сковывающими движения и отдающими в ногу. К слову, это заболевание при несвоевременном лечении может привести даже к инвалидности.
Межпозвоночные грыжи сопровождаются действительно невыносимыми болями,что связано со сдавлением нерва смещенным диском. Именно давление диском на нерв, объясняет появление болей в нижней конечности, боль может отдавать в ягодицу, бедро, колено, голень, стопу.
 |
| Здоровый межпозвоночный диск, протрузия и грыжа диска |
Специалисты нашей клиники благодаря высокой квалификации и современному оборудованию справляются с лечением и диагностикой заболевания очень успешно уже долгое время. Именно поэтому вы можете быть полностью уверенны в положительном исходе заболевания.
Причины возникновения грыжи
Наиболее частыми причинами возникновения данного заболевания можно считать:
- Избыточная физическая нагрузка на позвоночник,
- травмы и воспалительные заболевания,
- долговременное пребывание в сидячем положении,
- сколиоз и искривления позвоночника,
- Врожденная аномалия строения позвоночника.
Очень часто грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела может стать последствием аварии. К слову, после ДТП, первые симптомы могут появиться только спустя 1,5-3 года после аварии. Формирование межпозвоночных грыж происходит и при не нормированных физических нагрузок. Так, из-за очень тяжелой физической работы могут возникнуть различные заболевания такого рода. В таких случаях просходит сдавление межпозвоночного диска соседними позвонками, что выдавливает его со своего места и приводит к появлению болей в спине.
Симптомы грыжи диска поясничного отдела
Возникнуть грыжа может в любом месте позвоночника, но чаще всего грыжа межпозвонковых дисков поясничного отдела возникает между 4 и 5 позвонками (это происходит в 90% случаев). Заболевание поражает нижние отделы из-за того, что на этот отдел приходятся самые значительные нагрузки. Грыжи нередко становятся первопричинами воспалений седалищного нерва, люмбоишалгии, радикулопатий и многих других синдромов.
Наиболее распространёнными являются такие симптомы:
- слабость, которая появляется в области большого пальца на ноге;
- боль и скованность непосредственно в позвоночнике;
- боль в колене;
- боль в лодыжке.
| Сильная боль в спине при грыже диска поясничного отдела |
Нередко боль может появиться сразу в нескольких местах: например когда есть боль в пояснице, и боль в бедре и голени. Все эти симптомы возникают при типичном течении болезни, характер болей может изменяться что, зависит от индивидуальных особенностей пациента.
Диагностика
- УЗИ-диагностика
Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.
Применяется при травмах костей - вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.
Магнитно-резонансная томография
Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.
Лечение и диагностика заболевания
В лечении подобных заболеваний очень важно своевременно начать лечение, когда еще можно использовать без операционные методы. Если грыжа диска поясничного отдела позвоночника будет диагностирована вовремя, то можно остановить прогрессирование болезни.
Цель лечения сводится к тому, чтобы устранить симптомы и боль, а также создать специальный мышечный корсет с помощью тщательно подобранной программы ЛФК и реабилитации.
Стоит отметить, что современная медицина достаточно эффективна и при больших смещениях межпозвоночного диска. Наши специалисты в совершенстве владеют всеми методами лечения грыжи позвоночника без операции. Для каждого пациента мы разрабатываем индивидуальную программу лечения, применяя которую дальнейшее развитие заболевания можно остановить.
Ударно-волновая терапия грыжи позвоночника
Ударно волновая терапия при грыже позвоночника – это новейший перспективный метод лечения. Ударная волна, воздействуя на пораженные ткани диска, запускает процессы регенерации клеток, которые приводят к восстановлению эластичности, упругости и структуры диска. Это позволяет переносить необходимые физические нагрузки без боли. Применяемое в нашем медицинском центре современное оборудование для проведения УВТ при грыже позвоночника, позволяет почти полностью добиться ее деструкции, либо сократить ее размеры до контуров здорового диска. Сейчас это наиболее безопасный, эффективный и передовой способ лечения грыжи. Он позволяет пациенту на протяжении всего курса процедур оставаться активными и не менять привычный образ жизни. В некоторых случаях такой метод лечения является прекрасной альтернативой сложному оперативному вмешательству.
После сеансов ударно волновой терапии при грыже позвоночника отзывы больного об исчезновении отека, снижении боли свидетельствуют об улучшении кровообращения и постепенном выздоровлении. При лечении грыжи УВТ отзывы пациентов дают возможность корректировать проведение процедур для их большей продуктивности. Современные технологии, методики лечения и мастерство специалистов нашего центра помогут вам вернуться к полноценной, трудоспособной жизни.
Грыжа межпозвоночного диска – одно из самых неприятных и опасных последствий остеохондроза. Достаточно часто она становится причиной инвалидности и потери трудоспособности молодого населения. Патология и ее клинические проявления развиваются каскадным образом: образование протрузии, грыжи, нестабильность участка, анкилоз.
Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря
Дешевле, чем мануальная терапия
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Только с 20 по 30 июня! Записывайтесь сейчас!
Самым тяжелым последствием остеохондроза является образование протрузий и грыж межпозвоночных дисков. В большинстве случаев дегенеративные процессы представляют собой каскадные и комплексные реакции, которые нарастают с течением времени и имеют свои характерные клинические проявления.
Основным беспокоящим симптомом дископатии (остеохондроза) на поздних стадиях является болевой синдром. Он становится главной причиной ограничения подвижности позвоночного столба, а также причиной временной или постоянной нетрудоспособности и/или ограниченности нормальной жизнедеятельности пациентов.
Достаточно часто к болевым ощущениям присоединяются неврологические проявления (невралгии или невропатии), выражающиеся в виде выпадения чувствительности определенных участков тела, онемения, чувства холода или наоборот постоянного покалывания.
Традиционно для выявления патологий позвоночного столба и скелета используют методы лучевой диагностики. Это классическая рентгенограмма, отображающая состояние костных тканей и более современный метод, позволяющий визуализировать мягкие ткани – МРТ (магнитно-резонансная томография). Другие дополнительные методы диагностики назначаются по мере необходимости.
Протрузией межпозвоночного диска принято называть выпячивание хряща за его анатомически допустимые пределы, которое происходит из-за ослабевания фиброзного кольца и поддерживающих позвоночник связок. Параллельно со смещением пульпозного ядра обычно наблюдается снижение высоты диска, которое зависит от степени его дегенерации и испытываемых нагрузок. Поэтому людям после 40 лет рекомендуется контролировать массу тела.
Дегенеративно-дистрофические изменения в первую очередь затрагивают самые подвижные отделы позвоночного столба (шейный и поясничный). Симптоматически протрузия межпозвоночного диска вызывает локальные боли в спине, шее, в поясе нижних и/или верхних конечностей, усиливающиеся после непривычных или чрезмерных физических нагрузок. Параллельно наблюдается хроническое напряжение мышц спины и гипермобильность пораженного участка.
Деструкция периферических волокон фиброзного кольца провоцирует ослабевание их сцепки с кортикальным (внешним, наружным) слоем костной ткани тел позвонков, что приводит к образованию между ними щелей и соскальзыванию диска вперед относительно оси позвоночника. Смещаясь, диск вызывает натяжение волокон соединяющих замыкательные пластины хряща и тела позвонка, в результате чего возникают и разрастаются остеофиты.
Остеофит – патологическое краевое разрастание костных тканей. Первоначально они образуются в горизонтальной плоскости, затем заворачиваются вниз или вверх. Остеофиты являются своеобразной защитной реакцией организма на смещение диска, т.е. разрастаясь, они ограничивают дальнейшее соскальзывание диска за допустимые границы.
Дальнейшие дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике проявляются еще большим снижением высоты диска, формированием грыжевых выпячиваний и артрозом дугоотростчатых суставов.
Грыжей или пролапсом называют разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска и выход его пульпозного ядра наружу (в сторону мягких тканей или в спинномозговой канал).
Частным случаем грыжи считается экструзия. Она характеризуется как пролапс межпозвонкового диска с разрывом задней продольной связки позвоночного столба.
По статистическим данным, чаще всего грыжа образуется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (90% всех случаев), редко – в шейном (не более 10%), очень редко – в грудном (около 1%). При этом 46-48% патологий приходится на уровень L5-S1, 45-46% – на уровень L4-L5, остальные 5-6% составляют другие уровни пояснично-крестцового отдела или смешанные и совмещенные патологии. Клинически пролапс проявляется более сильными болями и корешковым синдромом.
Малоактивный образ жизни, сидячая работа, недостаток физических нагрузок приводят к дегенерации суставного аппарата, что влечет за собой ослабевание связок позвоночника и всего скелета, а также их постепенную кальцификацию.
Кальцификация, кальциноз или обызвествление – это отложение солей кальция в мягких тканях организма или в органах, в которых соли в нерастворенном виде содержаться не должны. Поэтому остеохондроз и хруст в суставах часто связывают с отложением солей.
Уменьшение высоты межпозвонковых дисков приводит к тому, что остистые отростки позвонков начинают смыкаться, образовывать псевдосуставы, воспаляться, срастаться, формируя анкилоз или, наоборот, смещая друг друга. Спондилолистез – смещение позвонка вперед или назад относительно оси позвоночного столба. При грыже в пояснично-крестцовом сегменте чаще всего происходит соскальзывание позвонка L5 вперед и компрессия спинномозговых корешков уровня S1. Степень смещения редко превышает 15-20% от общей площади нижележащего тела позвонка.
Смещение позвонков может спровоцировать еще одну неприятную патологию – стеноз. Стенозом позвоночного канала называют его стойкое сужение, которое приводит к компрессии (сдавливанию) нервных корешков или спинного мозга (миелопатический синдром).
Все вышеперечисленные дегенеративно-дистрофические изменения формируют снижение подвижности патологического участка. Болевой синдром становится уже не столь острым, но постоянное напряжение мышц и постепенное искривление осанки (сколиоз, кифоз) вызывают хронический функциональный дискомфорт в теле и чувство быстрой утомляемости даже при повседневных физических нагрузках.
Грыжа Шморля – термин, применяемый в рентгенографии, является частным случаем грыжи межпозвоночного диска. Характеризуется продавливанием хрящевых тканей диска через замыкательные пластины в губчатые ткани кости тела нижележащего или верхнего позвонка. Как правило, подобная грыжа типична для заболевания Шейермана-Мау или гормональных спондилопатий (обобщенное название заболеваний позвоночника).
Чаще всего патология замыкательных пластин носит наследственные предпосылки и развивается в детском или юношеском возрасте в период активного роста ребенка. При этом мягкие ткани развиваются гораздо стремительнее костных, поэтому с увеличением роста ребенка в телах позвонков образуются пустоты, которые со временем заполняются хрящевыми тканями замыкательных пластин.
Грыжа Шморля практически не имеет клинической симптоматики и не вызывает острого болевого синдрома. Опасность заболевания заключается в том, что оно может стать причиной образования компрессионного перелома позвонка и привести к нарушению функционирования позвоночника.
Секвестром называют оторвавшийся от материнского межпозвоночного диска фрагмент, свободно размещающийся среди мягких тканей. Секвестрация чаще всего образуется при экструзии, то есть при разрыве задней продольной связки. При этом часть пульпозного ядра диска проскальзывает через связку в спинномозговой канал и при физических действиях (сгибание-разгибание позвоночника), связка сокращается, передавливая выпячивание и отщепляя его часть.
Секвестр может мигрировать вверх или вниз с ликвором (спинномозговая или цереброспинальная жидкость, заполняющая позвоночный канал) или смещаться немного в боковой плоскости. Отделившаяся частичка уже не получает от основного диска никаких питательных веществ и очень быстро отмирает, запуская некротический процесс.
Оставаясь в теле, секвестр провоцирует постоянное гнойное воспаление в организме. В редких случаях оторвавшийся фрагмент может выйти наружу самостоятельно с током гноя через образовавшийся свищ, но чаще всего он требует хирургического удаления.
Таким образом, клинические проявления остеохондрозных процессов и грыжеобразование носят каскадный характер:
Если рассматривать позвоночный сегмент, состоящий из 2 смежных тел позвонков и межпозвоночного диска как физико-механическую модель, то можно понять, как образуется протрузия или грыжа диска. Позвонки условно обозначим твердыми цилиндрическими телами, расположенными параллельно друг другу. Межпозвоночный диск будет эластичной капсулой, наполненной какой-либо жидкостью.
В состоянии покоя, твердые тела (позвонки) испытывают силу притяжения к земле, силу реакции опоры (нижележащие позвонки) и силу давления вышележащего тела. Высота капсулы по всей площади одинакова, следовательно, и нагрузка в каждой точке одинакова.
При сгибании-разгибании позвоночника межпозвоночный диск принимает клиновидную форму, которую позволяет образуемое телами пространство, то есть становится тоньше с одной стороны и толще с другой. Если в этот момент добавить еще поднимаемый груз или просто вес тела человека, то в диске образуется внутренняя сила, которая выталкивает его в противоположную сторону от сгибания.
В нормальном состоянии ограничивать выход диска за анатомически допустимые пределы должны связки, окружающие позвоночник. Но дегенеративные изменения повреждают и их. В результате диск не выдерживает нагрузки и выпячивается, образуя протрузию, или прорывается, формируя грыжу. После этого позиционирующийся выше позвоночно-двигательный сегмент начинает испытывать нагрузку практически в 2 раза большую.
Поэтому образование одной грыжи со временем обязательно влечет за собой поражение соседнего участка и развитие совмещенных патологий в пределах одного из отделов позвоночного столба. При этом даже хирургическое лечение не дает гарантии, что со временем не начнется деградация вышележащих сочленений.
Протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, кроме ослабления и кальцификации связочного аппарата неизменно связаны с ригидностью и атрофией мышечных тканей. Таким образом, естественные изгибы позвоночника (кифоз и лордоз) деформируются в избыточные формы или развивается искривление осанки (компенсаторный сколиоз).
В результате заболевания охватывают 2 или несколько смежных отделов позвоночника, образуя смешанные патологии. Например, если дистрофия хрящевых тканей или грыжи поражают пояснично-крестцовый и грудной сегмент, то она неизменно через определенный период будет наблюдаться и в шейном. При этом клинические проявления патологий будут смешиваться и накладываться друг на друга.
Остеохондроз – это заболевание, которое поражает не только межпозвоночные диски. Под угрозу попадают все хрящевые соединения скелета, развиваются артриты и артрозы. Как показывают статистические данные, грыжи и протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника в большинстве случаев сочетаются со слабостью мышц нижних конечностей, хромотой и дегенеративно-дистрофическими изменениями в тазобедренных суставах (коксартроз). Такие патологии считаются сочетанными.
Основным осложнением межпозвоночных грыж является компрессия спинномозговых корешков с развитием острого болевого синдрома, радикулопатии, выпадением чувствительности и двигательных рефлексов в зоне иннервации, а также хронических воспалительных процессов в мягких тканях, окружающих патологический участок.
Кроме этого протрузии и грыжи могут осложняться:
- компрессией кровеносных структур (артерий и вен), нарушением кровообращения и кровоснабжения, развитием анемии;
- варикозным расширением вен эпидурального пространства;
- нестабильностью пораженного сегмента;
- спондилолистезом;
- спондилодисцитом (инфекционным или воспалительным поражением хрящевых тканей диска);
- стенозом позвоночного канала и компрессией спинного мозга;
- деформацией позвоночника вследствие искривления осанки;
- секвестрированные грыжи часто провоцируют гнойное воспаление в спинномозговом канале, заражение спинного мозга, то есть осложняются миелопатией и/или эпидуритом;
- парезом или параличом конечностей, дисфункцией внутренних органов и пр.
В анатомии и медицине существует ряд специальных терминов, описывающих расположение частей тела, органов или патологических образований относительно симметричных плоскостей тела человека. При этом терминология составлена при условии, что тело находится в анатомической стойке, то есть в вертикальной позиции с выровненной спиной, опущенными вниз руками и ладонями развернутыми вперед.
Основные плоскости и разрезы тела человека важны для систем медицинской визуализации и аппаратной диагностики (КТ, МРТ и пр.). При этом тело помещается в трехмерную систему координат, где:
- вертикальная сагиттальная плоскость – подразделяет тело на две симметричные половины (правую и левую);
- вертикальная фронтальная или корональная плоскость – разделяет тело человека на переднюю (вентральную, брюшную) и заднюю (дорсальную, спинную) половины;
- горизонтальная аксиальная или плоскость поперечного сечения – проходит параллельно поверхности земли и разделяет тело на вышележащие и нижележащие сегменты.
Расположение органов и образований относительно вертикальной продольной оси тела (позвоночника):
- дистально – наиболее удаленная точка к туловищу, позвоночнику или точке отсчета;
- проксимально – наиболее приближенная точка;
- медиальное или срединное расположение – находящееся посередине (ближе к средней части плоскости);
- латеральное расположение – находящееся сбоку (дальняя точка от средней части).
Для протрузий и грыж межпозвоночных дисков применяют следующую терминологию для обозначения направления их выхода за анатомически допустимые пределы (при условии, если смотреть сверху на разрез позвоночного столба):
Читайте также:
