Стояновский д н боль в области спины и шеи

Д. Н. Стояновский разработал методы диагностики и тера­ пии разных болезней по всем разделам медицины. В течение 10 лет готовит кадры по народной медицине, мануальной и рефлексотерапии. Более 50 лет сочетает практическую и научную деятельность в области тради­ ционной медицины с активной пропагандой медицин­ ских знаний по телевидению и в периодической печати.

Д. Н. С тояновский

Автор — известный ученый, заслуженный врач Украины, специалист в области неврологии, ортопедии, традиционной народной и восточной медицины.

В книге освещены анатомические и функциональные особенности костно- мышечно-связочного аппарата спины.

Автор приводит сенсационные результаты, полученные в результате коренного пересмотра проблемы причины боли в области шеи, спины, в крестце. В основу книги положены собственные результаты многолетнего изучения и лечения больных с жалобами на боль в шейно-грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника. Автор опровергает ошибочные вертеброгенные теории (остеохондроз, дископатии) причины боли и доказывает, что остеохондроз — это эволютивныи, адаптационный процесс, являющийся показателем реактивного изменения в различных отделах позвоночника.

Описаны методы обследования больных, критерии оценки их состояния, дифференциальная диагностика заболеваний.

Впервые в литературе представлен комплекс лечения методами народной медицины с учетом этиопатогенетических факторов.

Для врачей невропатологов, терапевтов, травматологов, нейрохирургов, гинекологов, рентгенологов, врачей народной медицины.

Автор — вщомий вчений, заслужений лжар Украши, фах1вець у галуз1 неврологи, ортопеда, традищйно\' народно!' та сходно! медицини.

У книжщ висвгглено анатом1чш та функцюнальш особливост1 кютково- м'язово-зв'язкового апарату спини.

Автор наводить сенсацшш результати, отримаш внаслщок докоршного перегляду проблеми причини болю в дшянщ ши!, спини, у крижах. В основу книги покладено власш результати багатор1чного вивчення та лшування хворих i3 болем у шийно-грудному i попереково-крижовому вщдшах хребта. Автор спростовуе помилков1 вертеброгенш теори (остеохондроз, дископатп) причини болю i доводить, що остеохондроз — це еволютивний, адаптивний процес, який е показником реактивних змш у р1зних вщдшах хребта.

Описано методи обстеження хворих, критерп оцшки i'x стану, диференщйна диагностика захворювань.

Уперше в лггератур1 наведено комплекс лжування методами народно'1 медицини з урахуванням етюпатогенетичних фактор1в.

Для л1кар1в невропатолопв, терапевт1в, травматолопв, HeftpoxipypriB, пнеколог1в, рентгенолопв, фах1вщв народно! медицини.

Несмотря на то что боль, возникающая в области позвоночника от шеи и до крестца, была известна давно, выяснение ее этиологии началось только в 30-х годах XX в.

Мы начали систематически заниматься этим вопросом с 1955 г. За прошедшее время предоставилась возможность наблюдать и всесторонне обследовать тысячи людей с различными формами заболеваний шейно-грудного, пояснично-крестцового и копчикового отделов периферической нервной системы. Необходимо отметить, что боль в этих областях является заболеванием, характерным для нашего времени.

До настоящего времени в литературе описание шейно-грудной и пояснично-крестцовой боли не было представлено цельно, в виде комплекса всех относящихся к данному вопросу сведений. Более того, некоторые публикации, особенно в периодических изданиях, лишь запутывали данный вопрос.

Боль в шее, груди, пояснице, крестце и копчике представляет собой лишь результат определенных причинно-следственных отношений, поддающихся как логическому анализу, так и их ликвидации или ограничению с помощью современных доступных средств лечения.

Часть вины лежит на медицинской науке, ибо в учебниках по ортопедии и нервным болезням этим вопросам, как правило, уделяется мало внимания, а в любых описаниях, освещающих вопросы этиологии, патогенеза, лечения и, что еще важнее, профи­ лактики шейно-грудной и пояснично-крестцовой боли, трактуют весьма поверхностно и то только по рентгенологическим данным.

Наряду с постоянными поисками возможности избавиться от страданий, которые приносит боль в шее, спине, поясничнокрестцовой области нередко с расстройствами периферической нервной системы или из-за воспалительных процессов в перифе­ рической нервной системе, создаются бесчисленные однотипные медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения, которые чаще всего малоэффективны.

В настоящее время мы имеем дело с фактической несостоятель­ ностью современной академической медицины, которая недо­ статочно изучила этиологию указанной боли, но утверждает, что причиной заболеваний периферической нервной системы этих областей является дискогенный остеохондроз, приводящий к огромному количеству дней нетрудоспособности.

Мы считаем ошибкой представителей академической медицины то, что изучение причины заболевания они проводили локально, а поэтому лечение назначали однотипное, без учета особенностей организма, этиологии и патогенеза.

Вышеизложенное побудило нас на основании 40-летнего клинического опыта лечения больных с поражением периферической нервной системы и болью во всех областях позвоночника написать книгу, в которой освещены анатомия позвоночника, задней части шеи, спины, крестца и копчика, причины их заболеваний, симптомы, лечение, дифференциальная диагностика и профилактика. Наш комплекс исследования и лечения позволяет возвратить к профес­ сиональному труду более 90 % больных, находящихся на лечении.

Значение патологии межпозвонковых дисков впервые было установлено как в патологоанатомической, так и хирургической верификации у больных с компрессией нервных образований не на поясничном, а на шейном уровне (Р.Вирхов, 1857; Горслей — по свидетельству Тейлор и Коллиз, 1901; Адсон, 1925, и др.).

В проблеме исследования смещений позвонков отчетливо прослеживаются два периода — до открытия рентгеновских лучей и после их открытия и внедрения в клинику рентге­ нологического метода исследования.

Вновь возвратились к вопросу смещений позвонков лишь после внедрения рентгенографии позвоночника. В 1908 г. Codivilla впервые описал случай спондилолистеза, установленный рентгенологически. Клинически, рентгенологически и экспериментально спондилолистез был изучен Г.Й.Турнером и его учениками (1926).

Впервые исследование функции позвоночника с помощью рентгенологического метода осуществил Вакке (1931), опре­ делив функциональное назначение и уровень наиболее подвиж­ ных сегментов в шейном (C V V 1 ), грудном (Tj _„) и поясничном

(LI-V) отделах. Применяя форсированные наклоны в сторону, Вакке уточнил также наибольший угол отклонения при боковом сгибании шейного (23°), грудного (30°) и поясничного (24°) отделов позвоночника.

Одним из пионеров функционального рентгенологического исследования является А. П. Быстров, применивший в 1931 г. функциональные пробы для определения ассимиляции атланта (наклоны головы в крайних положениях). А. П. Кураченков (1939) использовал этот метод для диагностики подвывихов шейных позвонков.

В 30—40-е годы получило развитие учение Шморля (и созданной им дрезденской школы) о связи дегенеративнодистрофических заболеваний с синдромом радикулита.

Прогрессивные идеи Шморля были восприняты хирургами как руководство к действию и в дальнейшем подтверждались всевозрастающим числом проведенных операций.

В становлении прогрессивных взглядов на вертебральные заболевания нервной системы исключительную роль сыграл метод рентгенологического исследования позвоночника. Однако диагностические возможности рентгенограмм, вы­ полненных по стандартной методике, оказались слишком ограниченными, так как они могли дать сведения только о морфологических, далеко не ранних, симптомах заболевания периферической нервной системы, а также установить пато­ генетическую связь боли в шейном, грудном и поясничном отделах с патологическими изменениями в позвоночнике. Возможность проведения более точных экспериментов и улучшение хирургической техники стали поводом к пересмот­ ру вопроса о происхождении так называемого радикулита и ниспровержению инфекционной теории: не учитывая дру­ гих причин, дегенеративно-дистрофическими состояниями стали объяснять остеохондроз, артроз, спондилез и смещения позвонков.

Во-первых, дегенерация — вырождение, ухудшение из поколения в поколение ценных приспособительных свойств

живого организма. Исследованием установлено, что в связи с эволюционно сложившимся переходом человека в вертикальное положение резко изменилась нагрузка на позвоночный столб. Природная необходимость перестройки скелета древнего чело­ века подвергла его наиболее интенсивным статико-динами- ческим нагрузкам, наиболее интенсивной микротравматизации. Несмотря на это, приспособление человеческого организма к изменяющимся условиям существования улучшается, а не разрушается.

Во-вторых, остеохондроз, деформирующий спондилез, спондилоартроз позвоночника следует рассматривать индиви­ дуально в онтогенезе как процесс развития в живом организме, охватывающий все изменения, претворяемые им от момента рождения до окончания жизни, а также в филогенезе при изменении условий существования организма (редукция).

В-третьих, дистрофические изменения происходят при расстройстве питания тканей или организма в целом.

Следовательно, костные изменения в позвоночнике в виде спондилоартроза, спондилеза, остеохондроза являются как бы адаптационными в условиях экологической и социальной жизни.

Таким образом, для определения причины боли в шее, спине, крестце, иногда с нарушениями периферической нервной системы, больных следует изучать комплексно, то есть весь организм.

Рассматривать в историческом и патогенетическом аспектах боль в области шеи, спины, поясницы и крестца без острой и хронической боли в скелетных мышцах было бы в корне неправильно, ибо опорно-двигательная система представля­ ет собой одно целое. Также нельзя ее рассматривать без учета нервной и кровеносной систем в целостном организме человека.

Мышцы различаются по многим параметрам: длине, ширине, отношению к суставам, ходу мышечных волокон, эмбриональ­ ному развитию и т. д. Но, как заметил великий знаток мышц П. Ф. Лесгафт еще в 1898 г., «Какие бы различия в перестройке мышц мы не наблюдали, общий принцип их строения тот же,

Данное обстоятельство вызвало интерес многих исследова­ телей к мышечно-скелетным дисфункциям. Определился довольно обширный круг патологических состояний в орга­ низме человека, при которых боль в мышцах, связках и сухо­ жилиях становится ведущей в эмоциональном восприятии и клиническом течении.

Различные толкования причин и патогенеза этой боли привели к существованию более 90 (по D. Simons) терминов. Миогелезы Шаде, Ланге, шнуры Миллера, миозит, миалгия, фиброзит, фибромиалгия, фибромиозит, миофиброз, мышеч­ ный ревматизм, локальный мышечный гипертонус — вот далеко не полный перечень наиболее часто употребляемых терминов. Однако экспериментальные работы, проведенные многими авторами по воспроизведению миогелезов, показали, что биохимические сдвиги в мышцах или отсутствуют, или, если они имеются, — минимальные.

Л. 3. Лауцевичус (1971) связывает возникающий в мышце болезненный участок с истощением резервных возможностей перегруженной мышцы.

Мышечная боль, как местная, так и распространенная, не при­ надлежит к определенной нозологической единице (В. К. Хорошко, 1932; В. С. Марсова, 1935; Л.З. Лауцевичус, 1967, 1971; О. Stary, 1959; J. Trauell, D. Simons, 1984). Клинические про-

явления и патогенетические особенности иногда имели связь с патологией периферической нервной системы (Г.Н. Мазунина, 1957). В последние годы для объяснения мышечной болез­ ненности привлекается вертеброгенная концепция (Я. Ю. Попе­ лянский, 1966, 1981; В. П. Веселовский, 1978; Е. С. Заславский, 1982, и др.).

Соблюдая патогенетический принцип, болевые мышечные уплотнения объяснялись патологией лабильности нервномышечного аппарата, изменением адаптационно-трофических функций вследствие непомерной физической нагрузки (Г. Н. Ма­ зунина, 1967), повышением рефлекторной возбудимости спин­ ного мозга (О. Stary, 1959, 1970) и дискоординаторными нару­ шениями сократительной функции (Л. 3. Лауцевичус, 1971). С появлением вертеброгенной концепции радикулита иденти­ фикация болезни мышц стала расплывчатой и разноименной, что нашло свое отражение в теоретических обобщениях о происхождении патологических изменений мышц. Неопреде­ ленность этиологии и патогенеза, а также отсутствие патогномоничных критериев были причиной возникновения много­ численных теорий.

По данным Е. С. Заславского (1982), преимущественно биохимические изменения составляют патогенетическую основу болевых мышечных синдромов.

Происхождение мышечной боли связывается с ирритацией рецепторного аппарата в области пораженного позвоночнодвигательного сегмента с реакциями мышц как позвоночника, так и конечностей. Неблагоприятными в этом плане являются микротравмы, климатические, конституциональные и другие факторы.

Наш многолетний опыт изучения мышечной боли убедил нас в том, что ее причиной может быть переохлаждение, приведшее к воспалению мышц (острый миозит), в результате которого происходит выделение тканевой жидкости в межкле­ точное пространство. Со временем под действием лечения

Стояновский Д.Н.. Боль в области спины и шеи скачать

Анатомия и физиологические функции позвоночника

1. Позвоночник
2. Межпозвонковые диски
3. Межпозвонковые суставы и движение позвоночника
4. Позвоночный канал и его содержимое
5. Межпозвоночные отверстия
6. Кровоснабжение позвоночника
7. Лимфатическая система позвоночника
8. Иннервация позвоночника
9. Связочный аппарат позвоночника
10. Биомеханика позвоночного столба
11. Движение позвоночника
12. Функции позвоночника
13. Позвоночник — единая функциональная система
14. Специфические нарушения функции позвоночника
15. Значение нервной регуляции
16. Мышцы спины
17. Поверхностные мышцы спины
18. Глубокие мышцы спины
19. Фасции спины
20. Спинномозговые нервы шеи, спины и крестца
21. Задние ветви спинномозговых нервов
22. Межреберные нервы
23. Сплетения

Теории этиологии боли в шее, спине и крестце

1. О дегенеративных изменениях в позвоночнике
2. Морфологические и функциональные исследования дисков
3. Теория остеохондроза межпозвонковых дисков и радикулит
4. Мышечная блокада дисков и спондилез шейно-грудного отдела позвоночника
5. Мышечная блокада дисков против остеохондроза
6. Характеристика мышечных блокад межпозвонковых дисков
7. Истинный этиопатогенез боли в шее, спине, груди, пояснице, крестце
8. Заболевания мышц
9. Боль в области затылка
10. Боль в области шеи и плеча
11. Разрыв межпозвонковых дисков шейных позвонков
12. Травма как причина боли
13. Подвывих суставов позвонков — причина боли в шейном и поясничном отделах позвоночника
14. Причины боли в пояснично-крестцовом и крестцово-подвздошном сочленениях
15. Инфекция — одна из причин боли в шее, спине, крестце
16. Другие причины боли в пояснице и при ишиалгии
17. Заболевания позвоночника — причина боли и расстройств периферической нервной системы
18. Боль, иррадиирующая в спину при поражении внутренних органов
19. Боль в пояснице неясного генеза и психические заболевания
20. Причина боли в спине — врожденная асимметрия ног
21. Люмбальный стеноз
22. Боль в области копчика и ее причины
23. Результаты исследования этиопатогенеза боли в шее, спине, крестце

Общее определение боли в шейно-грудной и пояснично-крестцовой областях тела

1. Анамнез и обследование больного
2. Методика обследования и диагностика при боли в шее
3. Методика обследования и диагностика при боли в спине (область груди)
4. Методика обследования и диагностика при боли в пояснично-крестцовом отделе
5. Диагноз и его формулировка

Комплекс традиционных методов лечения

1. Миозиты, миофасцикулиты, нейрофибромиозиты
2. Общие сведения
3. Миозиты, фибромиозиты
4. Острый алиментарный (интоксикационный) миозит
5. Растяжение связочного аппарата позвоночника
6. Кривошея
7. Синдром передней лестничной мышцы
8. Синдром верхней косой мышцы головы
9. Синдром нижней косой мышцы головы
10. Синдром мышцы, поднимающей лопатку (лопаточно-реберный синдром)
11. Синдром грушевидной мышцы
12. Миофасцикулит трапециевидной мышцы
13. Миофасцикулит ромбовидных мышц
14. Миофасцикулит передней зубчатой мышцы
15. Миофасцикулит широчайшей мышцы спины
16. Межлопаточный болевой синдром
17. Плечелопаточный периартроз
18. Люмбаго (прострел)
19. Сакроилеит
20. Радикулиты
21. Общие сведения
22. Лечение при шейно-грудных, пояснично-крестцовых радикулярных синдромах
23. Невралгия затылочных нервов. Верхний шейный радикулит
24. Плечевой плексит
25. Плечевой плексит с поражением звездчатого узла (первое исследование)
26. Шейно-грудной радикулит и ганглионит (второе исследование)
27. Невралгия межреберных нервов и грудной радикулит
28. Опоясывающий лишай
29. Пояснично-крестцовый радикулит
30. Острый поясничный радикулит
31. Хронический пояснично-крестцовый радикулит
32. Вегетативный радикулит. Ганглиорадикулит
33. Невралгия и неврит седалищного нерва
34. Синдром IV поясничного корешка
35. Синдром V поясничного корешка
36. Синдром I крестцового корешка
37. Синдром II крестцового корешка
38. Кокцигодиния
39. Показания к хирургическому лечению неврологических осложнений вертеброгенного генеза
40. Анализ результатов исследования этиопатогенеза боли в шее, спине, крестце
41. Комплексное лечение народными методами в сочетании со средствами научной медицины в нашей практике
42. Показатели общей эффективности комплексного лечения
43. Анализ результатов комплексного лечения народными средствами и методами
44. Болезни мышц, фасций, связок
45. Болезни периферической нервной системы

Литература

Боль в шее и спине – симптом опасных заболеваний, которые можно предотвратить при должном лечении

Источниками этих симптомов могут быть различные заболевания, например, наличие грыжи среди межпозвонковых дисков. Провокаторов дискомфортных ощущений много. В списке, к которому относится плохая наследственность, слабые мышцы, гиподинамия, ожирение, есть место для таких факторов, как: крупный живот, высокий рост, большая грудь у женщин. При этих состояниях происходит перегрузка костного корсета и они могут стать причинами боли в спине и шее.

Возможные источники болезненных ощущений

Медицинскими работниками определяются группы риска, которые подвержены данному воспалению больше остальных. Жалуются на представленную проблему, в основном, сотрудники офиса, студенты, которые основную часть времени находятся за компьютером. Также страдают люди, находящиеся в вынужденной позе длительное время. По мнению врачей-неврологов, во время интенсивной работы сложно контролировать положение головы, потому важно вовремя прерываться на отдых, разминать все тело.

Также часто жалуются на боли спины в области шеи автомобилисты. При этом изменения редко ощущаются во время дорожных происшествий, вроде резких торможений машины.

Основным источником дискомфортных ощущений является шейный артроз. В данном отделе расположено 7 позвонков. Особые парные суставы (фасетные) образованы на каждом позвонке, со второго по седьмой. Именно они отвечают за подвижность позвоночного корсета. Любой сустав, в частности фасетный, состоит из суставной капсулы и суставной поверхности. Последние участки покрываются хрящами, где находится особая жидкость.

ВАЖНО! Когда сустав изнашивается, наблюдается уменьшение количества жидкости, а значит, снижается толщина хрящей, но утолщается суставная капсула. Такой процесс вызывает костное разрастание.

Возможными источниками неприятных чувств являются:

1. Заболевания мышц. Длительное напряжение участков чревато преображением мышц в шишки, в уплотнения;

2. Напряжение, растяжение мышц и связок. Проблема возникает как следствие продолжительного одного статичного положения тела, а также как результат чрезмерных физических нагрузок;

3. Опухоль и метастазы;

4. Стеноз каналов позвоночника, когда костный и хрящевой корсет может оказывать давление на корешки и непосредственно спинной мозг;

5. Операции на позвоночнике;

6. Заболевания позвоночной системы. Происходит износ суставов, возникает остеохондроз или остеоартроз. Важными причинами являются возможные врожденные аномалии позвоночника;

7. Нарушения иммунитета;

8. Проблемы внутренних органов;

9. Инфекционные заболевания позвонков.

Также важно распределять нагрузку на организм, соответствующую каждому конкретному индивидууму. Например, женщине ростом 155 см и весом в 50 кг нельзя носить сумки весом в 20 кг. Следует уменьшать нагрузку на позвоночник.

Низкая подвижность может стать причиной, почему болит спина выше лопаток и ниже шеи. В основном боль такого характера – хроническая. Из-за малоподвижности ухудшается кровообращение, чем вызывается накапливание недоокисленных продуктов метаболизма в тканях.

Советуется исключить на некоторое время спорт, активные действия и тренировки. К числу запретов относится футбол, бег, балет, гольф, подъем ног в положении лежа на животе, подъем тяжестей. Продолжать привычные дела можно лишь после разрешения лечащего доктора.

Иногда симптомы могут говорить о наличии серьезных заболеваний. Чтобы исключить их наличие необходимо отправиться в медицинский центр, где специалист проведет тщательную диагностику. Обычно она включает в себя анализ крови, рентгенографию соответствующего отдела, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, спинномозговую пункцию, если есть подозрения на менингит.

Безоперационное лечение пораженных областей

Опасные симптомы нужно устранять как можно скорее. Обычно в поставленной задаче помогают безоперационные методы. Вмешательство хирургов допускается врачами лишь в крайне тяжелом случае. И так, болит шея и спина: что делать?

Можно попытаться решить вопрос дома, следуя инструкции первоочередной помощи. Начать можно с воздействия на болезненную область холодом или теплом. Доктора советуют использовать холод в первые два-три дня, после чего перейти на тепловые компрессы, теплый душ или грелку. Однако перегревать участки нельзя: существует опасность развития воспалительных процессов.

Второй шаг – это максимальное уменьшение физической активности на первые несколько дней. Симптомы слегка спадут и воспаление отойдет. Далее можно приступать к медленным движениям, чтобы легко растянуть мышцы. В списке других рекомендаций находится:

От дискомфортных ощущений в кратчайшие сроки избавляют анальгетики и местные анестетики. С помощью обезболивающего препарата снимается воспаление, отеки. Разнообразие веществ существует не только в пероральных таблетках, но и в инъекциях, мазях.

В случае травмированных участков доктора назначают ношение воротника Шанса. Он существует в двух вариантах. Первый – это жесткий вид, полностью фиксирующий и обездвиживающий шейный отдел. Также существует мягкий воротник, который бережно формирует правильную осанку, поддерживая шею лишь частично.

Речь идет о разнообразных вариантах акупунктуры, которые направлены на восстановления мышечного корсета. Процедуру назначают, когда болит спина в области шеи и лопаток, области вдоль всего позвоночника.

Лазером низкого уровня специалист воздействует на пораженные участки. На области направляются световые пучки различных спектров, что приводит к устранению воспалительных процессов.

Такой вариант позволит избавиться от спазмов, улучшить кровообращения, наладить работу нервных клеток.

Лечебный массаж направлен на снятие напряжения, боли в шее и спине, между лопатками. Доктор знает расположение активных точек и воздействует на них, расслабляя мышцы на пораженных участках тела.

Специалист составляет курс специальных тренировок, с помощью которых человек избавляется от болезненных ощущений.

Проще всего избавиться от недуга поможет исправление осанки. Каждый ради своего здоровья просто обязан следить за ее положением. Как только выявлено, что осанка кривая, нужно выпрямиться, расправить плечи и правильно поставить шею, после расслабиться. Повторить эту зарядку нужно 20 раз. Прибегать к такому упражнению нужно каждый раз, когда замечено искривление положения.

Несложные разминки станут лучшими друзьями в желании избавиться от дискомфорта. Например, растянуть мышцы можно обхватив руками колени, подтянув бедра к грудной клетке, при этом опустив подбородок между коленями. Хорошим вариантом занятий также станет такое упражнение от боли в спине и шее: лечь и закинуть левую стопу на правое бедро. При этом колено левой ноги должно быть направлено наружу, а бедро должно тянуться к себе. Это же повторяется со второй ногой. Брюшные мышцы можно размять, лежа на животе и напрягая ягодицы и живот одновременно. При этом руки нужно выгнуть вверх и медленно поднимать их. Еще один способ избавиться от болей – лечь на спину и согнуть колени. Ступни должны стоять прямо, ноги сведены вместе. Колени необходимо раздвигать в стороны, прикладывая усилия и создавая сопротивление движениями. После этого ноги возвращаются в исходное положение. Повторять зарядку нужно минимум 5 раз. Это комплексные подходы к общему состоянию позвоночника.

Конкретно на шею будут воздействовать другого вида разминки. Для выполнения первого нужно лечь на бок. Голову следует поднимать и задерживать в таком положении на 5 секунд. Потом можно повернуться на живот и разместить руки на затылке. Голова поднимается медленно, руками оказывается сопротивление. Также поможет зарядка, при которой необходимо лечь на спину. При этом голова должна лежать на жесткой подушке. В течение пяти секунд человек должен давить головой на подушку. Все перечисленные тренировки необходимо повторять 4-6 раз.

После курса лечения нельзя забывать о проблеме. Дальнейшее сидение в согнутом виде, отсутствие перерывов во время работы за компьютером, пренебрежение лечебной физкультурой чреваты возвратом болезнью с трехкратной силой.

В организме происходят негативные изменения, если болит спина и шея после сна. Скорее всего, происходит это из-за неправильного подбора матраса и подушки. Голова на подушке должна располагаться параллельно позвоночнику. Ортопедические спальные принадлежности помогут избавиться от физического дискомфорта после пробуждения. Также важно спать именно столько часов, сколько советуют врачи – не менее 8 за ночь.

Хирургическое вмешательство в проблему

Обычно доктора не прибегают к работе с операционными инструментами, однако некоторые диагнозы все-таки влияют на решение специалиста о хирургических воздействиях:

• Наличие грыжи межпозвоночных дисках. Вместе с шейными позвонками, межпозвоночные диски формируют столб позвоночника. Диски отвечают за амортизацию данной части организма, а также за подвижность в любом направлении. Выпячивание грыжи сдавливает нервные окончания, происходит дальнейшее воспаление;
• Во время сдавливания спинного мозга;
• Когда сдавливаются спинномозговые корешки.

В основном цель операции заключается в удалении микроучастков, из-за которых развивается травма спинного мозга. Наука работает над созданием методов, при которых не нужно использовать скальпель. Решить вопрос вскоре можно будет посредством лазера.

После операций волнующая до недавнего времени ситуация чаще всего забывается. Однако доктора стараются избегать такого пути, так как присутствует высокая вероятность несчастных случаев и многих осложнений. По этой причине лучше вовремя обратить внимание на свои ощущения. Когда возникают подозрения, важно сразу устранять проблему.

Перечисленные советы помогут избавиться от неприятного симптома и не допустить воспалительные процессы. Если присутствует температура, невозможность наклонить подбородок, и мигрень необходимо немедленно обращаться к медицинским работникам. Такие ощущения могут говорить о развитии менингита, способном привести к летальному исходу.

Что такое шейная боль?

Каковы причины шейной боли?

У боли в шее может быть множество причин. Некоторые из них включают:

• травму или повреждение;
• беспокойство и стресс;
• сон в неуклюжей позе, например, на животе с головой, свёрнутой набок или долгое сидение за компьютером.

Основной проблемой, вызвавшей шейную боль, может быть протрузия или грыжа межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника, пористые кости (остеопороз), искривление естественного изгиба позвоночника (например, сколиоз) и, очень редко, структурное повреждение как следствие опухоли или инфекции.

Наконец, дорожно-транспортное происшествие, включающее хлыстовую травму, также может стать причиной острой или хронической шейной боли. При хлыстовой травме процесс выздоровления может занять несколько месяцев.

Симптомы и признаки шейной боли

• как общая боль, локализующаяся в области шеи, а также скованность в шейных мышцах;
• как боль, иррадиирующая вниз в плечо или область между лопаток;
• шейная боль также может иррадиировать в руку, кисть руки или голову, вызывая одностороннюю или двухстороннюю головную боль;
• мышцы шейной области напряжены, воспалены, и кажутся твёрдыми на ощупь;
• острая боль может привести к формированию аномального положения шеи, когда голова оказывается вынуждено повёрнутой в одну сторону. Это состояние известно как спастическая кривошея;
• боль у основания черепа может сопровождаться ощущением слабости в плечах и руках;
• также пациент может ощущать покалывания в руках и пальцах рук.

В некоторых случаях боль в шее может быть симптомом менингита.

Если у Вас или у Ваших близких наблюдаются следующие симптомы, срочно вызывайте скорую помощь:

• появляется сыпь, которая не исчезает, когда Вы надавливаете на неё стеклянным бокалом или пальцем;
• пациент чувствует себя больным или страдает от высокой температуры, которая сопровождается болью в области шеи;
• пациенту настолько больно наклонить шею вперёд, что он не может дотронуться подбородком до груди;
• свет вызывает болевые ощущения в глазах;
• шейная боль сопровождается очень сильной головной болью или непрерывной рвотой;
• боль в шее сопровождается сильной болью в спине.

В некоторых случаях боль в шее может быть симптомом травмы головы или проблем с межпозвонковым диском в шейном отделе позвоночника.

• шейная боль является результатом недавней травмы головы, и у человека наблюдаются сонливость, спутанность сознания или рвота;
• шейная боль сопровождается головной болью;
• боль ощущается позади одного глаза;
• у человека наблюдаются нарушения зрения, слуха, вкуса или координации;
• шейная боль сопровождается сильной рвотой;
• мышечная сила в руках или ногах снижена.

Что Вы можете предпринять самостоятельно?

Оставайтесь настолько активными, насколько это возможно. Постарайтесь не пропускать работу и продолжайте заниматься привычными для Вас видами деятельности. Постельный режим не является обязательным.

Если Вы носите шейный воротник, попытайтесь не использовать его дольше одного или двух дней.
Не стоит водить машину, если Вы не в состоянии быстро повернуть голову.

Если Вы страдаете от шейной боли в течение более длительного периода, хорошей идеей будет сходить на консультацию к врачу-неврологу.

Кроме того, следующие симптомы могут указывать на наличие более серьёзной основной проблемы, чем простая механическая боль, и требуют дальнейшего обследования и консультации врача:

• наличие сопутствующих проявлений, таких как необъяснимая потеря веса;
• болезненность или боль в шейных костях (позвонках);
• боль не проходит во время лечения или усиливается во время лечения;
• если Вы чувствуете онемение, слабость или неловкость в одной или обеих руках;
• если шейная боль сопровождается болью в плече, руке или кисти;
• если есть онемение пальцев рук;
• если шейная боль сопровождается головокружением, головной болью и скачками артериального давления.

Как врач ставит диагноз?

В большинстве случаев проблема с шеей может быть диагностирована во время полного медицинского осмотра, который может включать следующее:

• тестирование движения шеи;
• тестирование на наличие защемления нерва;
• обследование шейных мышц;
• изучение движения суставов позвоночника, шеи и рук;
• проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) или лабораторных анализов для постановки точного диагноза.

Если не было очевидной травмы, то начинать диагностику лучше с МРТ шейного отдела позвоночника. Мы советуем проводить МРТ на высокопольных аппаратах и у известных ренгенологов.

Как лечить боль в области шеи?

Острая боль у основания черепа может пройти сама по себе и часто не требует лечения.

Для краткосрочных проблем обычно рекомендуются лечебная физкультура, плавание и приём обезболивающих препаратов.

При длительной боли (то есть, три месяца и дольше) существуют следующие варианты лечения:

• ручной массаж;
• безнагрузочное вытяжение позвоночника;
• лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц шеи и увеличение диапазона движения;
• формирование правильного двигательного стереотипа и правильной осанки;
• гирудотерапия обеспечивает облегчение у значительного числа людей с хронической болью в шее и плече, хотя, как правило, она проводится только в частных учреждениях.

Хирургическое лечение при шейной боли проводится редко. Обычно для улучшения состояния достаточно полноценного лечения консервативными методами. В редких случаях, например, при больших или осложнённых межпозвонковых грыжах, может быть рассмотрен вопрос об операции. При проблемах в шейном отделе позвоночника хирурги, как правило, используют две техники: декомпрессию, при которой удаляется ткань, сдавливающая нерв, и стабилизацию, целью которой является ограничение движения между позвонками.

Оперативное лечение шейного отдела позвоночника редко приносит положительный результат и инвалидизирует больного, поэтому начинать лечение и диагностику нужно как можно раньше.

В некоторых случаях бывает достаточно регулярного приёма обезболивающих средств для того, чтобы боль прошла. Лекарства, которые используются для лечения лёгкой мышечной боли, включают нестероидные противовоспалительные препараты. Они обычно эффективны у тех, кто их хорошо переносит. Но они могут вызывать побочные эффекты у пациентов с диспепсией или астмой и не подходят для пациентов с почечными проблемами, сердечной недостаточностью или высоким кровяным давлением.

Люди со слабыми мышцами шеи более подвержены проблемам с шеей, поэтому в таких случаях врачи часто рекомендуют программу по укреплению мышц шеи.

Дальнейшие перспективы

Дальнейшие перспективы зависят от первопричины боли. Прогноз, как правило, хороший, если пациент остаётся активным, своевременно обращается к врачу и получает адекватное лечение.