Спондилоартрит поясничного отдела позвоночника что это такое как лечить

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к дегенеративно-дистрофическим прогрессирующим патологиям. Для него характерно постепенное разрушение хрящевых тканей позвонков, с течением времени затрагивающее соединительнотканные и костные структуры. При отсутствии врачебного вмешательства патология может стать причиной потери работоспособности и инвалидизации. Спондилоартроз проявляется в утренней припухлости поясничного отдела позвоночника, скованности движений, развитии неврологических нарушений.

Причинами его возникновения могут стать травмы, эндокринные и системные суставные болезни, избыточные физические нагрузки, остеохондроз. Диагностировать заболевание помогают результаты рентгенологического исследования, КТ, МРТ. В лечении используются консервативные методы, но при выявлении тяжелого поражения позвонков проводятся хирургические операции.

Механизм развития и причины заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.

Межпозвонковые диски могут повреждаться в результате различных патологий, в том числе воспалительных, что нередко затрудняет диагностирование спондилоартроза. Например, схожая симптоматика характерна для деформирующего спондилеза, сопровождающегося разрастанием костных тканей, формированием остеофитов, поражением дисков. При спондилоартрозе постепенно повреждаются не только костные и хрящевые ткани дисков, но и все структурные единицы мелких межпозвоночных суставов.

Заболевание начинает развиваться из-за деструктивных изменений хрящевых тканей. Они утрачивают плотность, гладкость, эластичность, не способны больше смягчать удары и толчки при движении. Изнашивание хрящевых тканей становится причиной истончения, уплощения, разрушения межпозвонковых дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Спровоцировать патологический процесс могут внутренние и внешние неблагоприятные факторы:

травмы спины, полученные при сильном ударе или длительном сдавливании. Такие повреждения ухудшают питание тканей и приводят к их разрушению;
особенности строения хрящей, сухожилий связок, передающиеся ребенку от родителей. Нарушение синтеза коллагена, фибриногена, протеогликанов провоцирует замедление восстановительных процессов;
врожденные и приобретенные аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника. При нарушенном анатомическом строении суставных структур происходит быстрое изнашивание позвонков;
низкая двигательная активность. Малоподвижный образ жизни — одна из причин ослабления мышечного корсета и частого травмирования спины.

Мезпозвонковые диски могут разрушаться у людей с системными суставными патологиями. Например, при тяжелом течении ревматоидного или псориатического артрита деструктивные изменения затрагивают все мелкие и крупные сочленения, в том числе позвоночник.

Одна из специфических причин развития спондилоартроза, характерная только для пояснично-крестцового отдела — плоскостопие. При неправильной походке избыточные нагрузки на спину распределяются нерационально, провоцируя быстрое истончение дисков.

Клиническая картина

На начальной стадии заболевания возникают слабые, ноющие боли, интенсивность которых увеличивается во время ходьбы или при поднятии тяжестей. Дискомфортные ощущения усиливаются при активных занятиях спортом, длительном нахождении на ногах по роду службы (парикмахеры, продавцы, фармацевты). В утренние часы область поясницы слегка отекает, а первые движения даются с трудом. К обеду исчезает и припухлость, и скованность движений. Это организм в ответ на боль начинает вырабатывать гормоноподобные соединения с анальгетической активностью. Но по мере прогрессирования заболевания выраженность клинических проявлений повышается. Для спондилоартроза 2 степени характерны такие симптомы и признаки разрушения дисков:

Нередко сформировавшиеся остеофиты защемляют чувствительные нервные корешки, нарушая передачу импульсов. Возникающие боли при этом настолько сильные, что иррадиируют в бедра, голени, живот, подлопаточную область.

При спондилезе 3 степени пояснично-крестцовый отдел может полностью утратить подвижность. Больной не способен совершать наклоны, повороты и даже находиться в вертикальном положении. Необратимые разрушения межпозвоночных дисков становятся причиной инвалидизации.

Диагностика

Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Диагноз выставляется на основании жалоб больного, особенностей симптоматики, изучении анамнеза. В процессе обследования проводится дифференцирование спондилоартроза от спондилеза, поясничного остеохондроза, ревматоидного артрита, подагры. Подтвердить первичный диагноз помогут результаты инструментальных исследований:

рентгенографии;
томографии — компьютерной или магнитно-резонансной;
ультразвукового исследования.

В диагностике спондилоартроза практикуется использование радиоизотопного сканирования с введением контрастного вещества. Если препарат неравномерно распределяется в позвоночном столбе, то это указывает на развитие воспалительного процесса.

Основные методы терапии

Как лечить спондилоартроз, знают только врачи узкой специализации — ортопеды, травматологи. Для устранения болей и отечности они назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, таблеток, уколов. Лучшими НПВП в терапии спондилоартроза считаются:

Диклофенак;
Мелоксикам;
Нимесулид;
Кетопрофен;
Индометацин.

Усилить и пролонгировать действие системных препаратов помогает одновременное использование наружных средств: Фастум, Вольтарен, Дикловит, Долобене, Артрозилен. При неэффективности НПВС в терапевтическую схему включаются глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Преднизолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон.

Хорошо зарекомендовала себя подводная вытяжка при любой форме спондилоартроза. Такой способ лечения позволяет снизить нагрузку на пояснично-крестцовый отдел за счет увеличения расстояния между дисками. Вытяжка под водой помогает снизить частоту болезненных подвывихов позвонков.

Физиолечение рекомендовано больным со спондилоартрозом любой степени. Терапевтические процедуры не только улучшают самочувствие человека, но и предупреждают дальнейшее разрушение позвонков пояснично-крестцового отдела. Вот самые эффективные методы:

электрофорез. Его принцип действия заключается в проникновении в позвонки фармакологических препаратов под влиянием слабого электрического тока. Наиболее часто применяются растворы анальгетиков, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы;
УВЧ-терапия. На пояснично-крестцовый отдел воздействуют электромагнитные поля ультравысокой частоты. В пораженных тканях повышается температура, ускоряется обмен веществ и процессы регенерации;
магнитотерапия. Под действием статического магнитного поля в пораженные спондилоартрозом позвонки начинают поступать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород;
лазеротерапия. На область поясницы воздействуют низкочастотным лазерным излучением. Улучшается состояние сосудов, возникает обезболивающий эффект, повышается неизбирательная резистентность организма.

В лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника активно используется массаж, применяются полезные грязи и минеральные воды. Остановить прогрессирование патологии помогают аппликации с озокеритом, парафином, компрессы с голубой и зеленой глиной.

При спондилоартрозе 1 и 2 степени больному рекомендованы регулярные занятия гимнастикой при условии отсутствия нагрузок на позвоночник. Сначала тренировки проводятся под присмотром специалиста, который подбирает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента. Затем можно тренироваться в домашних условиях 1-3 раза в день. Терапевтически наиболее эффективны такие упражнения:

лечь на спину и расслабиться. Медленно согнуть ноги, упираясь ступнями в пол. Затем, поочередно обхватывая колени руками, подтягивать их к туловищу;
сесть на стул или табурет. Наклониться вперед, стараясь дотронуться сначала до одной, затем до другой ступни;
стоя, прислониться спиной к стене. Сводить и разводить колени, а затем носки из стороны в сторону. При выполнении этого упражнения нельзя отрывать спину от вертикальной поверхности.

Нельзя сразу активно приступать к тренировкам — мышечный корсет укрепляется постепенно. Если во время тренировки возникает боль, то упражнения следует выполнять не в полную силу.

Основные виды лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдел позвоночника	Фармакологические препараты, физиотерапевтические процедуры, укрепляющие методики
Лекарственные средства	Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, разогревающие мази, комплексы витаминов и микроэлементов
Физиотерапевтические процедуры	УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, электрофорез
Немедикаментозная терапия	Занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, массаж, подводная вытяжка

Патология на начальной стадии успешно лечится 5-10 сеансами физиотерапевтических процедур. Поэтому ревматологи рекомендуют при появлении первых болей в пояснице обращаться за медицинской помощью. Это позволит купировать патологию, предупредить ее прогрессирование, избежать инвалидизации.

Из этой статьи вы узнаете про спондилоартрит – воспаление дугоотросчатых суставов позвоночника. При каких заболеваниях возникает данное воспаление, что может его вызвать, и как оно себя проявляет. Диагностика, лечение и прогноз.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело".

Спондилоартритом называется воспалительный процесс суставного аппарата любого отдела позвоночника. При такой патологии, независимо от причины болезни, в межпозвоночных (дугоотросчатых или фасеточных) суставах на фоне воспаления идет процесс разрушения хрящевых и связочных структур. По мере развития недуга нормальная ткань замещается соединительнотканными волокнами.

В ответ на суставную патологию возникает напряжение окружающих мышц – они пытаются укрепить нестабильность позвоночного столба. Это ведет к вторичному вовлечению в процесс межпозвоночных дисков (спондилит). При этом диски проседают, просвет между позвонками уменьшается, происходит раздражение нервных корешков спинного мозга. Это еще больше усиливает болевой синдром.

Анкилозирующий спондилоартрит приводит к прогрессирующему нарушению подвижности позвоночника

Другой патологией позвоночного столба, которая иногда может имитировать признаки воспаления фасеточных суставов, является спондилоартроз – возрастные или нагрузочные изменения данных суставов. Данная болезнь имеет более мягкое течение, редко ведет к потере трудоспособности.

Спондилоартрит (или, по-другому, артрит межпозвоночных или фасеточных суставов) может стать причиной развития спондилоартроза.

При спондилоартрите чаще всего поражается поясничный отдел позвоночника; в дальнейшем болезнь распространяется выше на грудной и шейный отделы позвоночника. Это связано с большей нагрузкой на тело и суставные элементы поясницы даже в повседневной жизни, не говоря уже о профессиональных тяжелых нагрузках.

Вне зависимости от зоны поражения, проявления заболевания имеют сходную картину, разница лишь в области распространения болевого синдрома.

При спондилоартрите любого отдела позвоночника есть опасность прогрессирующей деформации позвонков с полной потерей подвижности на последней стадии своего развития. Невозможность полноценного движения в позвоночном столбе всегда ведет к потере трудоспособности, а поражение болезнью нескольких отделов может привести даже к инвалидности.

Основной специалист, который проводит диагностику и лечение спондилоартрита, – это ревматолог. Но на определенных стадиях процесса может возникнуть необходимость вмешательства травматолога-ортопеда.

Виды спондилоартритов, их общее описание

Спондилоартрит – это не изолированное заболевание, а проявление другой болезни. Существует 4 основных вида данного воспаления:

Ревматоидный, или серопозитивный.
Серонегативный.
Инфекционный.
Реактивный, или токсический.

В некоторых вариантах классификации болезни последние две группы также относят к серонегативным спондилоартритам, опираясь на отсутствие повышения специфических маркеров в крови (ревматоидный фактор и др.). Но при этих формах воспалительного поражения позвоночника нет генетической предрасположенности к заболеванию, тогда как у всех заболеваний из группы серонегативных артритов она есть.

Рассмотрим виды болезни подробнее.

Поражение межпозвоночных суставов при ревматоидном артрите – один из вариантов течения этого заболевания. Обычно поражение позвоночника спондилоартритом возникает в сочетании с воспалительным процессом в мелких суставах кисти. Страдают преимущественно женщины 30–60 лет. Болезнь регистрируют у 0,5–1,5 % людей. Патологические изменения в позвоночнике есть у 10–13 % больных.

Причина патологии неизвестна. Начало заболевания может быть связано с действием провоцирующих факторов:

высокой или низкой температуры окружающей среды;
воспалительного или инфекционного процесса любой локализации в дыхательной, пищеварительной или мочеполовой системе.

Такой артрит носит название серопозитивного благодаря высокому уровню ревматоидного фактора в анализах венозной крови.

Причиной серонегативного спондилоартрита может быть целая группа заболеваний. Характерные признаки этой патологии:

Анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева

Заболеваемость такой формой артрита составляет 0,3–0,5%

Мужчины страдают в 9–10 раз чаще женщин

Средний возраст больных – 18–30 лет

Патологические изменения в позвоночном столбе – ведущий симптом болезни, но может быть поражение глаз (увеит), серозной выстилки легких и сердца (плеврит, перикардит).

Патология имеет длительное, прогрессирующее течение без возможности полного избавления от недуга

Регистрируют один случай патологии на 100 тыс. населения (1–4 %)

Более чем в 75–85 % болеют мужчины от 20 до 40 лет

Межпозвоночные суставы задействованы в 5–9 %

Заболевание связано с инфекционным поражением мочеполового тракта хламидиями и уреаплазмами, реже возникает после кишечных воспалений (иерсиниоз, шигеллез, сальмонеллез)

Полный симптомокомплекс болезни развивается в течение 6–12 месяцев

У 20–30 % пациентов изменения в суставном аппарате переходят в хроническую форму, ведут к деформации и потере подвижности

В европейских странах патология отмечена в 1 случае на 300 тыс. населения

Заболевают главным образом мужчины 20–30 лет

У женщин заболевание протекает в более легкой форме

Поражение позвоночника есть у 1–5 % пациентов

Ведущие симптомы: изъязвления на коже, слизистых желудочно-кишечного и мочеполового тракта, глазах и суставах конечностей

Заболевание встречается у 1–5 % населения

Изменения в суставном аппарате встречаются у 3–4 %, из них поражение позвоночника отмечено у 1–1,5 %

Женщины и мужчины заболевают одинаково часто

Для патологии есть возрастные пики, когда регистрируют максимальное количество случаев: 14–16, 25–30 и 60–65 лет

Ведущее проявление болезни – кожные поражения, но могут быть изменения и внутренних органов

Патологией одинаково часто заболевают люди обоих полов

Случаи заболевания регистрируют у 20–40 человек на 100 тыс. населения

Самый частый возраст развития болезни – между 16 и 33 годами

Изменения суставов отмечено у 6–12 %, а вовлечение позвоночника есть только у 1–2 %

Главный симптом патологического процесса – поражение слизистых кишечного тракта, преимущественно толстой кишки

Спондилоартрит из этой группы вызывает специфический возбудитель. Изменения в суставах при таких патологиях отмечены у 8–12 %, позвоночный столб страдает в 1–2 % случаев.

При такой форме патологии воспалительный процесс захватывает лишь один отдел позвоночника, распространения на близлежащие сегменты нет.

Заболевания, которые могут вызывать специфические изменения в суставах:

Туберкулез.
Сифилис.
Гонорея.

Поражение суставных элементов связано с воспалительным процессом любой локализации без связи с типом возбудителя. Это может быть вирусная, бактериальная или грибковая инфекция на коже, слизистых или во внутренних органах. Воспаление суставов носит реактивный характер и связано с повышенной активностью иммунной системы на фоне инфекционного заболевания.

Суставной синдром отмечен у 3–10 % людей любого возраста и пола, а вовлечение в процесс позвоночника составляет менее 1,5 % людей.

Характерные симптомы

В статье рассмотрены только проявления со стороны межпозвоночных суставов, прочие симптомы, характерные для каждой причинной патологии, в краткой форме представлены выше – в классификации спондилоартритов.

Для всех видов воспалительного процесса в зоне позвоночника характерны общие признаки:

боль;
нарушение подвижности;
изменения кожи и окружающих тканей;
нарушение самочувствия.

Выраженность проявлений зависит от причины и стадии процесса.

На ранних этапах, когда нет разрушения суставных элементов, пациенты ограничивают себя очень умеренно, исключая интенсивный физический труд и работу с тяжестями на период обострения.
По мере нарастания деформации в межпозвоночных суставах, окостенения их поверхностей уровень допустимой нагрузки прогрессивно снижается.
В конечной фазе болезни наступает инвалидность пациентов, часть из них требует посторонней помощи даже в уходе за собой.

Болевой синдром соответствует пораженному сегменту. Боль носит тупой, постоянный, ноющий характер. Интенсивность болевого синдрома возрастает при сдавлении нервных окончаний спинного мозга – она становится острой, обжигающей и мучительной.

Как ваш позвоночник, в норме? Хорошо, если все под контролем. Но есть заболевания, где происходят изменения, которые не предугадаешь. Спондилоартрит поясничного отдела позвоночника, его еще называют болезнью Бехтерева, одна из патологий таких видов.

В статье расскажу, в чем суть и основная опасность данного заболевания, выясним причины, познакомимся с классификацией и их симптомами, узнаем, как лечится данный недуг.

Что такое — спондилоартрит позвоночника?

Немного о болезни: что это такое – спондилоартрит ? По факту, данное заболевание провоцирует неконтролируемое воспаление, которое можно наблюдать практически во всех структурах осевого скелета – синовиальные оболочки, сухожилия, связки и суставы. В дальнейшем, при прогрессировании, начинаются изменения в костной ткани позвонков и последующее обызвествление тканей (что и является причиной развития ограничения движений).

По статистике болезни Бехтерева повержена в основном сильная половина человечества – обычно это мужчины от 35 лет, хотя выявляют случаи по развитию анкилозирующих процессов и с 15 лет. Женщины болеют приблизительно в 5 раз реже.

Также спондилоартрит является серонегативным , то есть при обследовании не выявляются тела к ревматоидному фактору, который характерен для сходных воспалительных процессов.

Достоверной информации об истинной этиологии недуга нет. Есть догадки и теории, которые в основном сводятся к аутоиммунным процессам, когда собственные иммунные клетки проявляют агрессию на суставы и связки организма.

Помимо научных предположений выделяют и группу провоцирующих факторов, которые могут послужить толчком к развитию спондилоартрита позвоночника:

стресс;
воспалительные инфекции полости рта, мочеполовой системы, ЖКТ, особенно их хронические формы;
травмы позвоночного столба.

Подразделение нужно для определения тяжести процесса, а также клинической оценки. Выделяют 3 стадии спондилоартрита – начальная, умеренная и поздняя. Их различия в том, насколько выражены ограничения в подвижности и изменения в связках.

Еще одной классификацией принято считать разделение по течению заболевания.

Медленно прогрессирующая.
Медленно развивающаяся, но с включением периодов обострения.
Быстро прогрессирующая (особенность в крайне стремительном развитии неподвижности позвонков).
Септический – артрит с резким началом, лихорадкой, профузными потами и значительным повышением СОЭ.

Также учитывают активность проявление симптомов и выраженность повышения СОЭ и С-реактивного белка. По этим критериям выделяют минимальную, умеренную и выраженную стадию.

Посмотрите короткое видео о заболевании Бехтерева.

К первоначальным симптомам болезни Бехтерева относят:

боль – ноющего характера, с акцентом активности ночью;
чувство скованности в районе поясницы – выражается особенно часто после пробуждения. Пациент может снять такое напряжение после того как расходится или примет горячую ванну;
припухлость и болезненность суставов нижних конечностей – если недуг затронул и другие части скелетно-мышечного аппарата.

Спондилоартрит может вовлекать суставы конечностей, вызывая явление артритов. Характерной особенностью служит поражение плечевых и тазобедренных сочленений.

Иногда поражаться могут внутренние органы. Сначала происходят заболевания глаз в виде увеитов (воспаление сосудистой оболочки глаз) и иридоциклита (вовлечение в воспаление радужки). Позже возможно присоединение сердечно-сосудистых патологий – миокардиты, перикардиты, а также легочная система в виде эмфизем и фиброзных изменений.

Важным клиническим проявлением является появление болей в области пяточной кости, которые не проходят со временем (с учетом начальных признаков).

Болезнь Бехтерева и беременность

Часто материнство является толчком к запуску воспалительных процессов. Неприятная болезненность распространяется не только на поясницу, но и на таз. Появляется бессонница из-за дискомфорта. Спондилоартрит поясницы не опасен для течения самой беременности и для малыша, также, как не запрещены роды через естественные родовые пути.

Как диагностировать спондилоартрит поясничного отдела позвоночника

Правильно поставленный диагноз очень важно определить на ранних этапах спондилоартрита. Когда произошли структурные изменения в позвоночнике, то выявить недуг не составляет труда. Достаточно только клинических признаков.

Видео диагностики заболевания

Обязательно помимо жалоб нужно обратить внимание на общий анализ крови. Если СОЭ повышено более 30 ммоль/час, то в совокупности с симптомами, следует немедленно обратится к врачу и выяснить причину.

Какой врач лечит данное заболевания и к кому направится на консультацию?

Терапевт – он поможет вам провести общие анализы, а также даст направление к узкому специалисту.
Ревматолог – основной врач, который поставит точный диагноз, проведет все необходимые точные исследования и назначит лечение.

Заболевание выявляется в большинстве случаев с помощью клинического осмотра и оценки жалоб. Инструментальные методы в виде рентгенодиагностики не помогают обнаружить недуг. Для различия спондилоартрита поясничного отдела от других воспалительных процессов в позвоночнике сдают кровь на определение:

ревматоидного фактора (он отрицательный);
С-реактивного белка (повышается в зависимости от стадии активности).

Как лечить спондилоартрит позвоночник?

Консультацию, как лечить обязательно следует получать только от специалиста, так как патология имеет склонность к прогрессированию.

Терапия включает в себя не только прием таблеток, она должна быть комплексной и длительной. А также обязательно включать в себя меры реабилитации в виде санаториев и системного контроля в стационаре.

Противовоспалительные средства – включают как гормональные препараты. Так и нестероидные противовоспалительные.
Физиотерапия.
ЛФК – должна проводится не только с целью разработки позвоночника, но и для предотвращения неподвижности грудной клетки.

Помните, что вовремя начатое лечение спондилоартрита в поясничном отделе позвоночника способно затормозить прогрессирование и избежать инвалидности.

На этом статью заканчиваю. Если материал был полезен, оставьте комментарий, подпишитесь на обновление блога.

Берегите себя и свой позвоночник!

Позвоночник несет большую нагрузку и от него зависит работа многих внутренних органов. С поражением позвоночного столба возникают и проблемы с другими органами. Поэтому здоровый образ жизни, своевременное обращение к врачу и общие знания о ряде заболеваний помогут предупредить многие проблемы с позвоночником.

Что такое спондилит

Спондилит —, это воспаление тел позвонков и межпозвоночных дисков позвоночного столба, вызванное инфекцией или аутоиммунными расстройствами, развивающийся обычно у генетически предрасположенных к этому людей.

Спондилит может развиваться у людей любого возраста и не зависит от пола. Болезнь опасна тем, что приводит к разрушению костной ткани позвонков, их смещению, защемлению нервных корешков и повреждению спинного мозга, происходит деформация позвоночника. Заболевание чаще всего поражает поясничный отдел. Спондилит шейного и грудного отдела позвоночника встречается реже, но симптомы при данной форме более выражены.

Спондилит шейного отдела поражает суставы шейного отдела позвоночника. Боль локализована в плечах и ключицах, затруднены движения шеей, впоследствии развивается слабость в руках. Более подробно симптомы и лечение спондилита шейного отдела позвоночника будут описаны ниже в статье.

Спондилит грудного отдела позвоночника вызывает деформацию грудной клетки, развивается поверхностное дыхание, одышка, покалывания в области грудины.

Спондилит поясничного отдела позвоночника —, что это такое? Спондилит пояснично-крестцового отдела характеризуется болями в нижней части спины, отдающими в ноги. В тяжелых формах заболевания могут быть нарушены функции нижних конечностей и органов малого таза, возникают проблемы с мочеиспусканием и стулом.

Виды спондилита

В зависимости от причины заболевания, оно может развиваться быстро или медленно и бессимптомно, переходя в хроническую форму.

Выделяют несколько видов спондилита:

анкилозирующий спондилит,
реактивный артрит,
псориатический артрит,
энтеропатический артрит, развивающийся на фоне болезни Крона, язвенного колита,
периферический артрит (артралгии, мигрирующий артрит) связан с воспалениями в кишечнике,
сакроилеит и спондилит,
недифференцированный спондилоартрит развивающийся в последствии в анкилозирующий спондилоартрит.

По происхождению патологии выделяют две формы спондилита: специфический и не специфический спондилит. Специфический спондилит развивается как осложнение после сифилиса, туберкулеза, гонореи, бруцеллеза и прочее. При попадании в позвоночник инфекция начинает разрушать ткани и вызывать деформацию.

Неспецифический спондилит позвоночника —, это болезнь Бехтерева и гематогенный спондилит. Рассмотрим некоторые виды подробнее.

Что, если образуется гной в позвоночнике: каковы причины? Туберкулезный спондилит развивается при попадании туберкулезной бактерии в ткани позвонков. По мере прогрессирования болезни позвонки разрушаются, а позвоночный столб постепенно деформируется и принимает сгорбленную форму.

Чаще всего при этом поражается грудной и поясничный отдел. Деформация грудной клетки приводит к нарушению работы внутренних органов, в том числе системы дыхания.

Гнойный спондилит позвоночника (остеомиелит) или септический спондилит, развивается очень активно. Он представляет собой воспаление, развивающееся в теле позвонков и распространяющееся на межпозвонковые диски, связки, спинной мозг. Для него характерна высокая температура тела 38-39° С, сильная боль в области поражения и общее недомогание.

Асептический спондилит поясничного отдела позвоночника имеет другое название —, болезнь Кюммеля и имеет травматическое происхождение. Это воспаление позвоночника, которое развивается от полученных травм. Оно приводит к постепенному отмиранию костной ткани и ее некротизации.

Гематогенный спондилит или остеомиелит вызван инфекцией —, золотистым стафилококком или стрептококком, проникающим через кровоток в костную ткань позвоночника.

Анкилозирующий спондилит или болезнь Бехтерева представляет собой хроническое заболевание, которое поражает позвоночник и крестцово-подвздошные сочленения. Это наследственное заболевание, диагностируемое с помощью выявления наличия гена HLA —, В27.

Признаками патологии выступают ночные боли, боль локализована в области поясницы, утренняя скованность, облегчение боли после физических упражнений.

Люмбальный спондилит локализован в области поясницы.

Псориатический спондилит является последствием псориаза. При поражении грудного отдела появляются ощущения онемения в руках, могут случаться обмороки, развивается одышка. Основными признаками являются частые конъюктивиты, тендит, отеки, малоподвижность суставов.

Реактивные спондилит или болезнь Рейтера. Это воспаление суставов, которое происходит из-за наличия инфекционных процессов в желудочно-кишечном тракте или мочеполовой системе.

Аксиальный спондилит трудно диагностируется. Он не имеет ярких признаков и плохо проявляется на рентгене. Его называют дорентгеновким спондилоартрозом.

Причины

Причинами спондилита являются:

урогенитальные инфекции,
хламидиоз,
уреаплазмоз,
желудочно-кишечные инфекции,
дизентерия,
сальмонеллез,
аутоиммунные заболевания,
генетические факторы.

Симптомы

В числе симптомов спондилита выделяют следующие:

боли в спине воспалительного характера,
субфебрильная температура (37,7° С), общая слабость и недомогание, снижение аппетита,
больной чувствует облегчение, когда боль проходит после физических занятий,

утренняя скованность,

скованность позвоночника после сна и при ходьбе, уменьшение амплитуды движений,

симптомы беспокоят человека продолжительное время не менее 3 месяцев,

наследственность, наличие у родственников первой и второй степени родства одного из таких заболеваний, как анкилозирующий спондилит, псориаз, реактивный артрит, воспалительные заболевания кишечника,

псориаз,

воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит),

боли в крестце,

боль отдает в ягодицу и ноги,

поверхностное дыхание,

острая диарея,

уретрит,

сакроилеит,

нарушение осанки.

Диагноз спондилит может быть поставлен при наличии первого критерия в сочетании с одним из остальных.

Диагностика

При появлении проблем со спиной, прежде всего, нужно знать к какому врачу обратиться за помощью. Лечением и диагностикой болезней спины занимаются такие врачи, как ортопеды, ревматологи, невропатологи. Помимо этого вспомогательным лечением занимаются врачи физиотерапевты, гирудотерапевты, мануальные терапевты, иглотерапевты, массажисты.

Для определения диагноза проводят биохимический и клинический анализ крови, делают рентген позвоночника, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию и радиоизотопное сканирование скелета.

Лечение спондилита

Лечение спондилита представляет собой комплекс мероприятий, объединяющий дифференцированные методы. Используют медикаментозное лечение, направленное на подавление воспаления, снятие мышечного напряжения, физиотерапию, мануальную терапию, лечебный массаж и специальные упражнения для позвоночника.

Хирургическое лечение, протезирование суставов применяют при тяжелых поражениях позвоночника.

Лечение спондилита поясничного отдела позвоночника трудоемкий процесс, который включает в себя применение медикаментов

НПВС, противовоспалительные средства нестероидной группы, применяют на ночь для снятия боли и уменьшения утренней скованности (Диклофенак, Мелоксикам).
Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд).
Новокаиновые блокады для снятия острых болевых приступов.
Лечебные мази с раздражающим или согревающим эффектом, мази на основе природных компонентов (пчелиного яда), мази на основе противовоспалительных веществ.
Гормональная терапия применяется в остром периоде, когда НПВС не дают положительного эффекта, в виде таблеток и инъекций в сустав.
Иммунодепрессивная терапия проводится на ранней стадии заболевания при наличии острого воспаления (Сульфасалазин, Азатиоприн, Метотрексат).

Лечебная физкультура самый экономичный способ лечения, который не требует никаких затрат. Делать упражнения следует регулярно и качественно, иначе эффект от занятий будет слабым.

Лежа на спине, обхватите руками колени, пригните голову к груди. В этом положении начинайте кататься назад и вперед.
Сидя, медленно наклоните голову вниз, пытаясь дотянуться до груди, задержите положение нескольких секунд затем вернитесь в исходное положение.
Сидя, поверните голову до упора в право. Затем верните в исходное положение, затем то же повторите в левую сторону.
Сидя, медленно постарайтесь положить голову на плечо, попеременно в левую сторону и в правую.
Сидя, положите руки на талию, отведите локти и плечи назад, сведите лопатки, грудь прогните вперед, задержитесь в этом положении и вернитесь в исходное.
Сидя, руки лежат на талии, совершайте круговые движения плечами назад, стараясь максимально сводить лопатки.
Встаньте плотно прижавшись к стене спиной, поднимите руки в верх, прижав тыльную сторону ладоней к стенке, пятки, ягодицы и лопатки должны быть плотно прижаты к стене, сохраняйте положение до 1 минуты, затем расслабьтесь.

В народной медицине можно найти дополнительные способы восстановления организма. Лечение народными средствами спондилита поясничного отдела позвоночника опишем ниже.

Внимание! Настои трав нельзя принимать все одновременно. Сначала один, затем другой. Все фитопрепараты необходимо принимать по согласованию с врачом, во избежание побочных эффектов.

Травяные лекарственные сборы хорошо влияют на обмен веществ, облегчают боль и воспаление. Можно готовить отвары самостоятельно или покупать готовые в аптеке. Благоприятным эффектом обладают листья березы, каштана, цветы липы, брусника, корни петрушки и бузины.

Из березовых почек и листьев готовят настой: 1 столовая ложка почек заливается 1 стаканом кипятка, 15 минут настой кипятится и через 1 час он готов. Добавляется вода до первоначального объема. Можно принимать отвар по ¼ 4 раза вдень на протяжении 1 месяца.

Так же готовится отвар из лопуха. 1 столовую ложку корней лопуха заливают 1 стаканом воды, кипятят 30 минут. Затем употребляют отвар теплым по ½ стакана 3 раза в день в течение месяца.

Прием ванны можно совмещать с добавлением тех же травяных отваров, эфирных масел (мята) или соли. Для прогревания можно использовать аппликации, например с применением горячей соли.

Важно все процедуры проводить на стадии ремиссии, поскольку в фазе острого воспалительного процесса можно только ухудшить ситуацию.

Профилактика заболевания

Для профилактики заболевания необходимо, прежде всего, вести активный образ жизни, заниматься спортом, использовать профилактические ортопедические средства в повседневной жизни (обувь, стельки, корсеты, матрасы, подушки).

Для поддержания правильной осанки и сохранения подвижности позвоночника требуется регулярно делать упражнения лечебной физкультуры, дыхательные упражнения, заниматься плаванием, мягкими видами фитнеса (йога, кинезис) для развития связок и суставов.

Заключение

Читайте также: