Спинномозговая анестезия при вентральных грыжах

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца !

Якушевский А.Б., Плеханов А.Н.

Бурятский государственный университет, Улан-Удэ

Высокая спинальная анестезия при операциях на органах брюшной полости

Введение: Ещё в прошлом веке Б.А. Петровдал такую высокую оценку спинальной анестезии: «Нет ни одного вида местного или проводникового обезболивания, который давал бы столь полную анестезию, как спинномозговое обезболивание. В своем материале нам хотелось поделиться опытом выполнения высокой спинальной анестезии при операциях на органах брюшной полости, выполненных в экстренном и плановом порядке.

Материалы и методы: За период с 2007 по 2012 год в плановом порядке было выполнено 49 различныхоперативных вмешательств под высокой спинальнойанестезией 29 мужчинам и 20 женщинам. Средний возраст пациентов составил 54,8 лет. Минимальный возраст - 25 лет, максимальный -77 лет.За период с 2009 по 2012 год в экстренном порядке под высокой спинальнойанестезией было выполнено 99 различныхоперативных вмешательств 50 мужчинам и 49 женщинам. Средний возраст пациентов составил 43,4 года. Минимальный возраст - 16 лет, максимальный -87 лет. Плановые оперативные вмешательства проводились при: послеоперационных вентральных грыжах (9); параумбиликальной грыже (2); инфильтрате п/о рубца (1); различных паховых грыжах (20); невправимых пупочных грыжах (8); грыжах белой линии живота(7); инфильтрате брюшной полости (2).

Экстренные оперативные вмешательства проводились при: остром аппендиците (72), аппендикулярном перитоните (7); ущемлённой пупочная грыже (4); ущемлённой грыже белой линии живота (1); ущемлённых паховых грыжах (9); остром сегментарном венозном мезентериальном тромбозе с некрозом кишки(1); толстокишечной непроходимости (1); абсцессе передней брюшной стенки (2); спаечной болезни, острой тонкокишечной непроходимости (2).

Результаты: в послеоперационном периоде у пациентов отмечалась ранняя активизация на 2 сутки. Головных болей, тошноты, рвоты, температуры не отмечалось ни в одном случае. В одном случае мы наблюдали переход на эндотрахеальный наркоз в связи с расширением объема операции из-за выраженного спаечного процесса в брюшной полости. Осложнений со стороны оперативного вмешательства не было.

Заключение и выводы: Применение высокой спинальной анестезии при операциях на верхнем этаже брюшной полости легче переносится больным по сравнению с общим обезболиванием. Применение высокой спинномозговой анестезии актуально в абдоминальной хирургии.

Межпозвоночная грыжа от чего

Средняя длительность операции при послеоперационных вентральных грыжах передней и боковой стенки живота составила 3,4±0,5 часа. Регуляция уровня спинальной анестезии проводилась изменением угла наклона операционного стола - положения больного на столе. Следует отметить, что у всех. Здравсвуйте. Я знаю я Вам всем надоелом уже со своей грыжей, ну я не могу найти себе место, в эту пятницу будет операия, боюсь нет слов, меня всего трясёт и колотит, валерьянку литрами пью. Я немогу понять почему хирург сказал что будут делать спинномозговую анестезию а а что бы уснцть сказал. Спинальная анестезия – это эффективный и безопасный вид местного обезболивания при малых операциях. поля анестетиками; И ставится укол местного обезболивающего, о котором мы уже вкратце упоминали; Отдельно стоит рассказать, на каком уровне делается спинальный наркоз (анестезия). Массаж при пупочной грыже. Центр массажа Asylbota в Астане

Доктор Кантуев ®

Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу

• Интратекальная анестезия
• Субарахноидальная анестезия
• Люмбальная анестезия (это название возникло из-за названия пункции, с помощью которой и осуществляется обезболивание)
  

Принцип действия спинальной анестезии

Для того, чтобы обеспечить человеку достаточное обезболивание при этом методе анестетик вводится в субарахноидальное пространство (полость между оболочками головного и спинного мозга). Это пространство заполнено спинномозговой жидкостью, она же называется ликвором. Попадая в нужное место, анестетик блокирует передачу любых ощущений от корешков спинномозговых нервов к головному мозгу и тем самым достигается полнейшее отсутствие чувствительности в нижней части тела пациента.

Техника выполнения спинномозговой анестезии

Техника проведения спинальной анестезии – достаточно сложный процесс, который требует от врача-анестезиолога определенной доли мастерства. Кроме того, для спинномозговой анестезии требуется специальный набор инструментов, который позволяет до минимума сократить риск развития осложнений в дальнейшем.

Вот как происходит подготовка рабочего места для проведения спинальной анестезии. Врач готовит необходимые инструменты, которые ему понадобятся. Список включает:

А вот как пациенту подготовиться к спинальному наркозу:

• Пациенту (при плановой операции) лучше всего ограничить себя в приеме пищи и воды
• Загодя сообщить специалисту о наличии аллергии на препараты, если таковая имеется
• Предоставить заранее сданные анализы крови (общий, коагулограмма, группа и резус-фактор)
• Перед применением анестезии измеряется температура, давление и пульс
• Далее пациенту ставится катетер в переферическую вену, подключается система инфузии, надевается манжета для измерения давления, пульсоксиметр и кислородная маска
• Человек, которому предстоит спинальная анестезия, занимает положение, которое обеспечит анестезиологу наилучший доступ к позвоночнику. Таким положением может считаться поза на боку с поджатыми к подбородку коленями или же сидя, максимально выгнув спину
  
• Затем происходит обработка самого операционного поля анестетиками
• И ставится укол местного обезболивающего, о котором мы уже вкратце упоминали
• Отдельно стоит рассказать, на каком уровне делается спинальный наркоз (анестезия). Если вы хотите выяснить, между какими позвонками производится пункция для спинальной анестезии, то тут все зависит от индивидуальных особенностей организма. Как правила прокол делается между вторым и третьим позвонками, это место считается оптимальным. Но допустимый диапазон – от второго до пятого позвонка. Перед пункцией врач тщательно производит пальпацию, выбирая наилучшее место для прокола. Решающими факторами здесь является наличие в анамнезе пациента перенесенных травм и операций, а также индивидуальное строение позвоночника.
• Далее, согласно методике проведения спинальной анестезии, осуществляется прокол и в субарахноидальное пространство вводится анестетик, согласно заранее рассчитанной дозировке. Нужная дозировка лекарства определяется исходя из индивидуальных особенностей пациента, таких, как рост, вес, возраст, а также в зависимости от времени, которое необходимо для проведения операции.
• После введения лекарства человек начинает постепенно ощущать тяжесть в ногах, иногда – покалывание. Это нормально. По истечении нескольких минут пропадает чувствительность к воздействию острых предметов в месте проведения операции. Перед началом вмешательства врач проведет аккуратную пробу. Если вы в какой то момент ощутили в области операции некое действие, схожее с ударом тока, сразу скажите об этом врачу, но при этом не стоит дергаться и менять положение тела.
• В некоторых случаях может проводиться продленная спинальная анестезия. Обычно это происходит, если случайно или намеренно была проведена дуральная пункция. Тогда на месте прокола устанавливается катетер и лекарство может подаваться дополнительно.

Посмотреть видео, где показано, как делают спинальную анестезию, вы можете на нашем сайте.

Препараты для спинальной анестезии

Для проведения спинномозговой анестезии применяют разного рода анестетики, которые обладают различными свойствами и дают разный по длительности эффект. Альтернативных вариантов действительно много, и поэтому, даже если у вас аллергия на какой-либо препарат, беспокоиться не о чем, врач обязательно подберет замену.

Вот краткий список медикаментов, которые применяются при этом методе обезболивания:

• Наропин
• Новокаин
• Мезатон
• Буванестин
• Ропивакаин
• Фраксипарин
• Лидокаин
• Норадреналин
• Бупивакаин (Блоккос)

Положительные и отрицательные стороны метода

Предлагаем ознакомиться со всеми плюсами и минусами спинальной анестезии (наркоза), чтобы определиться, можно ли и стоит ли делать спинальную анестезию именно вам.

• Во время проведения спинномозгового метода обезболивания, как правило, у пациента резко падает давление. Этот факт может являться как и плюсом для людей с повышенным АД, так и значительным минусом для пациентов с пониженным. Для предотвращения осложнений, которые могут быть связаны с этим нюансом, больному перед операцией вводятся препараты, повышающие давление. Разумеется, если в этом есть необходимость.
• Время обезболивания ограничено количеством и дозировкой введенного препарата. В отличие от эпидуралки, где длительность действия можно постоянно поддерживать, здесь, если эффект от лекарства заканчивается, пациента срочно переводят под общий наркоз. Однако, в современной медицине существуют анестетики длительного действия, эффект от которых длится до 6 часов.
• Как побочный эффект, возможно развитие невротических осложнений, самым распространенным из которых является головная боль после спинальной анстезии.

Показания и противопоказания к применению

Абсолютные (при которых метод не применяется в любом случае)

• Категорический отказ самого пациента
• Плохая свертываемость крови и применение перед операцией антикоагулянтов (в этом случае слишком высок риск сильного кровотечения, и, как результат, значительной потери крови)
• Воспаление и инфекция в том месте, где должна быть выполнена пункция
• Состояние пациента значительной тяжести (сильная кровопотеря, состояние шока, сердечная и легочная недостаточность, сепсис)
• Аллергические реакции на все группы анестетиков, которые могут применяться при спиналке
• Инфекционные заболевания нервной системы, такие, как, например, менингит
• Внутричерепная гипертония
• Герпес
• Крайне тяжелая степень сердечной аритмии

Относительные (метод применяется в том случае, если польза от его проведения значительно превышает вред)

• Деформация позвоночника, врожденная или наступившая в результате перенесенной травмы
• Прогнозируемая значительная кровопотеря во время оперативного вмешательства
• Инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, лихорадкой
• Заболевания нервной системы (эпилепсия, рассеянный склероз и другие)
• Пациент морально неустойчив или имеет некие психические отклонения (есть риск, что он не сможет лежать спокойно на протяжении времени, пока длится операция)
• Применение накануне такого медикамента, как аспирин (это лекарство повышает риск кровотечения)
• Хирург предполагает, что время операции может быть дольше, чем планировалось в начале . Так бывает, например, при удалении опухолей. Хирург оценивает ситуацию в соответствии с увиденным в ходе проведения вмешательства
• Детский возраст

Осложнения

• Самым распространенным осложнением считается постпункционная головная боль, которая возникает из-за излития спинномозговой жидкости (ликвора) в ходе выполнения прокола
• Токсический эффект от анестетиков (влияние на внутренние органы)
• Эпидуральное кровоизлияние
• Риск возникновения инфекций
• Сложности с мочеиспусканием
• Сильные боли в месте укола
• Травмы спинномозговых корешков и тканей спинного мозга, возникающие из-за неправильной методики проведения пункции

Восстановление

Разумеется, процесс восстановления будет зависеть не столько от самой анестезии, сколько от сложности проведенной операции. Но если дело касается исключительно спиналки, то вот чего следует ждать:

• Восстановление чувствительности нижней половины тела обычно наступает через 1-4 часа. Этот аспект зависит от того, какой именно анальгезирующий препарат выберет врач.
• Положение пациента после проведения спинномозговой анестезии должно быть строго горизонтальным. Это связано также с тем, чтобы снять симптомы послепункционной головной боли, если такие проявились
• Встать на ноги будет допустимо на исходе первых суток после проведения обезболивания. Попросите помощи у медперсонала, так как возможны головокружения
• Примерно через полчаса – час можно пить воду, а вот принимать пищу стоит только по истечении нескольких часов, например, вечером, если операция была проведена с утра. Пища должна легко усваиваться.

Отзывы о спинальной анестезии

Ангелина, 29 лет

Антон, 55 лет

Свои вопросы и отзывы о спинальной анестезии вы можете оставить в комментариях под статьей.

Хирургия грыж живота ¦ Методы обезболивания при оперативном лечении грыж живота

В зависимости от общего состояния пациента, размеров и локализации грыжевого выпячивания, наличия либо отсутствия осложнений основного заболевания и отягчающей соматической патологии герниотомия, или операция грыжесечения, может выполняться под местной, эпидуральной или общей анестезией.

К местному обезболиванию прибегают в том случае, если грыжа по своим размерам небольшая и выполнение хирургического вмешательства не сопряжено ни с какими осложнениями по типу ущемления, копростаза и т.д. и техническими сложностями. Такой тактике отдаётся предпочтение, когда речь идёт о молодых людях с небольшим слоем подкожной жировой клетчатки либо о пациентах пожилого и старческого возраста, особенно имеющих декомпенсированные сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы и/или лёгких.

В ходе местной инфильтрационной анестезии производится своеобразная заморозка области операции, и пациент, будучи в ясном сознании, во время хирургического вмешательства не испытывает болевых ощущений. Обезболивание в данной ситуации производится строго послойно, введению анестетика под апоневроз и в мышцы должно обязательно предшествовать вскрытие грыжевого мешка и фиксация обнаруженных в нём органов. Это необходимо в целях предупреждения самопроизвольного вправления ущемлённых тканей и структур в брюшную полость.

При неосложнённых вентральных грыжах возможен и такой вариант обезболивания, как эпидуральная методика, при которой раствор местного анестетика вводится в эпидуральное пространство между позвонками. Благодаря этому обеспечивается выключение чувствительности нижней половины живота, а также области паха и нижних конечностей.

Если же имеют место большие, гигантские либо осложнённые грыжи передней брюшной стенки, в частности, пупочные и послеоперационные вентральные грыжи, для проведения хирургического вмешательства используют общую анестезию, или наркоз. Также он применим в тех ситуациях, когда по тем либо иным объективным причинам другие виды обезболивания противопоказаны, например, при аллергической реакции на местные анестетики. Техника выполнения наркоза при операциях по поводу грыж живота, особенности подготовки к нему и посленаркозный период, по сути, не отличаются от таковых при других хирургических вмешательствах.

Анестезиологическое обеспечение лапароскопических способов грыжесечения также не имеет особо принципиальных отличий, за исключением того, что при этих операциях следует учитывать создание у пациента пневмоперитонеума (заполнение газом брюшной полости) и адсорбцию инсуффлируемого углекислого газа.

Для правильного выбора метода обезболивания в ходе предоперационной подготовки осуществляется тщательное обследование больного для того, чтобы выявить и оценить сопутствующую патологию, особенно со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмии, поражение венечных артерий сердца, плохо корригируемая артериальная гипертензия, миокардиопатии) и лёгких (хронические обструктивные заболевания), что важно и для хирурга, и для анестезиолога, которые уже на этом этапе совместно выбирают способ и объём оперативного лечения.

(495) 506-61-01 — где лучше оперировать грыжи живота

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца!

Якушевский А.Б., Плеханов А.Н.

Бурятский государственный университет, Улан-Удэ

Высокая спинальная анестезия при операциях на органах брюшной полости

Введение: Ещё в прошлом веке Б.А. Петровдал такую высокую оценку спинальной анестезии: «Нет ни одного вида местного или проводникового обезболивания, который давал бы столь полную анестезию, как спинномозговое обезболивание. В своем материале нам хотелось поделиться опытом выполнения высокой спинальной анестезии при операциях на органах брюшной полости, выполненных в экстренном и плановом порядке.

Материалы и методы: За период с 2007 по 2012 год в плановом порядке было выполнено 49 различныхоперативных вмешательств под высокой спинальнойанестезией 29 мужчинам и 20 женщинам. Средний возраст пациентов составил 54,8 лет. Минимальный возраст — 25 лет, максимальный -77 лет.За период с 2009 по 2012 год в экстренном порядке под высокой спинальнойанестезией было выполнено 99 различныхоперативных вмешательств 50 мужчинам и 49 женщинам. Средний возраст пациентов составил 43,4 года. Минимальный возраст — 16 лет, максимальный -87 лет. Плановые оперативные вмешательства проводились при: послеоперационных вентральных грыжах (9); параумбиликальной грыже (2); инфильтрате п/о рубца (1); различных паховых грыжах (20); невправимых пупочных грыжах (8); грыжах белой линии живота(7); инфильтрате брюшной полости (2).

Экстренные оперативные вмешательства проводились при: остром аппендиците (72), аппендикулярном перитоните (7); ущемлённой пупочная грыже (4); ущемлённой грыже белой линии живота (1); ущемлённых паховых грыжах (9); остром сегментарном венозном мезентериальном тромбозе с некрозом кишки(1); толстокишечной непроходимости (1); абсцессе передней брюшной стенки (2); спаечной болезни, острой тонкокишечной непроходимости (2).

Результаты: в послеоперационном периоде у пациентов отмечалась ранняя активизация на 2 сутки. Головных болей, тошноты, рвоты, температуры не отмечалось ни в одном случае. В одном случае мы наблюдали переход на эндотрахеальный наркоз в связи с расширением объема операции из-за выраженного спаечного процесса в брюшной полости. Осложнений со стороны оперативного вмешательства не было.

Заключение и выводы: Применение высокой спинальной анестезии при операциях на верхнем этаже брюшной полости легче переносится больным по сравнению с общим обезболиванием. Применение высокой спинномозговой анестезии актуально в абдоминальной хирургии.

Межпозвоночная грыжа от чего

Средняя длительность операции при послеоперационных вентральных грыжах передней и боковой стенки живота составила 3,4±0,5 часа. Регуляция уровня спинальной анестезии проводилась изменением угла наклона операционного стола — положения больного на столе. Следует отметить, что у всех. Здравсвуйте. Я знаю я Вам всем надоелом уже со своей грыжей, ну я не могу найти себе место, в эту пятницу будет операия, боюсь нет слов, меня всего трясёт и колотит, валерьянку литрами пью. Я немогу понять почему хирург сказал что будут делать спинномозговую анестезию а а что бы уснцть сказал. Спинальная анестезия – это эффективный и безопасный вид местного обезболивания при малых операциях. поля анестетиками; И ставится укол местного обезболивающего, о котором мы уже вкратце упоминали; Отдельно стоит рассказать, на каком уровне делается спинальный наркоз (анестезия).
Массаж при пупочной грыже. Центр массажа Asylbota в Астане

Доктор Кантуев ®

26 дек. 2009 г. — чаще всего, делают под общей анестезией. Предпочтительней использовать именно её, так как спинальная и эпидуральная в некоторых случаях не даёт анестетического эффекта на этом уровне. Всё зависит от уровня позвонков, на котором делается прокол и вводится анестетик. Спинальная анестезия – это эффективный и безопасный вид местного обезболивания при малых операциях. поля анестетиками; И ставится укол местного обезболивающего, о котором мы уже вкратце упоминали; Отдельно стоит рассказать, на каком уровне делается спинальный наркоз (анестезия).
Еще по теме:

• Лечение грыжа позвоночника видео
• Боль в спине позвоночник или почки

Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу

• Интратекальная анестезия
• Субарахноидальная анестезия
• Люмбальная анестезия (это название возникло из-за названия пункции, с помощью которой и осуществляется обезболивание)

Принцип действия спинальной анестезии

Для того, чтобы обеспечить человеку достаточное обезболивание при этом методе анестетик вводится в субарахноидальное пространство (полость между оболочками головного и спинного мозга). Это пространство заполнено спинномозговой жидкостью, она же называется ликвором. Попадая в нужное место, анестетик блокирует передачу любых ощущений от корешков спинномозговых нервов к головному мозгу и тем самым достигается полнейшее отсутствие чувствительности в нижней части тела пациента.

Техника выполнения спинномозговой анестезии

Техника проведения спинальной анестезии – достаточно сложный процесс, который требует от врача-анестезиолога определенной доли мастерства. Кроме того, для спинномозговой анестезии требуется специальный набор инструментов, который позволяет до минимума сократить риск развития осложнений в дальнейшем.

Вот как происходит подготовка рабочего места для проведения спинальной анестезии. Врач готовит необходимые инструменты, которые ему понадобятся. Список включает:

А вот как пациенту подготовиться к спинальному наркозу:

• Пациенту (при плановой операции) лучше всего ограничить себя в приеме пищи и воды
• Загодя сообщить специалисту о наличии аллергии на препараты, если таковая имеется
• Предоставить заранее сданные анализы крови (общий, коагулограмма, группа и резус-фактор)
• Перед применением анестезии измеряется температура, давление и пульс
• Далее пациенту ставится катетер в переферическую вену, подключается система инфузии, надевается манжета для измерения давления, пульсоксиметр и кислородная маска
• Человек, которому предстоит спинальная анестезия, занимает положение, которое обеспечит анестезиологу наилучший доступ к позвоночнику. Таким положением может считаться поза на боку с поджатыми к подбородку коленями или же сидя, максимально выгнув спину
• Затем происходит обработка самого операционного поля анестетиками
• И ставится укол местного обезболивающего, о котором мы уже вкратце упоминали
• Отдельно стоит рассказать, на каком уровне делается спинальный наркоз (анестезия). Если вы хотите выяснить, между какими позвонками производится пункция для спинальной анестезии, то тут все зависит от индивидуальных особенностей организма. Как правила прокол делается между вторым и третьим позвонками, это место считается оптимальным. Но допустимый диапазон – от второго до пятого позвонка. Перед пункцией врач тщательно производит пальпацию, выбирая наилучшее место для прокола. Решающими факторами здесь является наличие в анамнезе пациента перенесенных травм и операций, а также индивидуальное строение позвоночника.
• Далее, согласно методике проведения спинальной анестезии, осуществляется прокол и в субарахноидальное пространство вводится анестетик, согласно заранее рассчитанной дозировке. Нужная дозировка лекарства определяется исходя из индивидуальных особенностей пациента, таких, как рост, вес, возраст, а также в зависимости от времени, которое необходимо для проведения операции.
• После введения лекарства человек начинает постепенно ощущать тяжесть в ногах, иногда – покалывание. Это нормально. По истечении нескольких минут пропадает чувствительность к воздействию острых предметов в месте проведения операции. Перед началом вмешательства врач проведет аккуратную пробу. Если вы в какой то момент ощутили в области операции некое действие, схожее с ударом тока, сразу скажите об этом врачу, но при этом не стоит дергаться и менять положение тела.
• В некоторых случаях может проводиться продленная спинальная анестезия. Обычно это происходит, если случайно или намеренно была проведена дуральная пункция. Тогда на месте прокола устанавливается катетер и лекарство может подаваться дополнительно.

Посмотреть видео, где показано, как делают спинальную анестезию, вы можете на нашем сайте.

Препараты для спинальной анестезии

Для проведения спинномозговой анестезии применяют разного рода анестетики, которые обладают различными свойствами и дают разный по длительности эффект. Альтернативных вариантов действительно много, и поэтому, даже если у вас аллергия на какой-либо препарат, беспокоиться не о чем, врач обязательно подберет замену.

Вот краткий список медикаментов, которые применяются при этом методе обезболивания:

• Наропин
• Новокаин
• Мезатон
• Буванестин
• Ропивакаин
• Фраксипарин
• Лидокаин
• Норадреналин
• Бупивакаин (Блоккос)

Положительные и отрицательные стороны метода

Предлагаем ознакомиться со всеми плюсами и минусами спинальной анестезии (наркоза), чтобы определиться, можно ли и стоит ли делать спинальную анестезию именно вам.

• Во время проведения спинномозгового метода обезболивания, как правило, у пациента резко падает давление. Этот факт может являться как и плюсом для людей с повышенным АД, так и значительным минусом для пациентов с пониженным. Для предотвращения осложнений, которые могут быть связаны с этим нюансом, больному перед операцией вводятся препараты, повышающие давление. Разумеется, если в этом есть необходимость.
• Время обезболивания ограничено количеством и дозировкой введенного препарата. В отличие от эпидуралки, где длительность действия можно постоянно поддерживать, здесь, если эффект от лекарства заканчивается, пациента срочно переводят под общий наркоз. Однако, в современной медицине существуют анестетики длительного действия, эффект от которых длится до 6 часов.
• Как побочный эффект, возможно развитие невротических осложнений, самым распространенным из которых является головная боль после спинальной анстезии.

Показания и противопоказания к применению

Абсолютные (при которых метод не применяется в любом случае)

• Категорический отказ самого пациента
• Плохая свертываемость крови и применение перед операцией антикоагулянтов (в этом случае слишком высок риск сильного кровотечения, и, как результат, значительной потери крови)
• Воспаление и инфекция в том месте, где должна быть выполнена пункция
• Состояние пациента значительной тяжести (сильная кровопотеря, состояние шока, сердечная и легочная недостаточность, сепсис)
• Аллергические реакции на все группы анестетиков, которые могут применяться при спиналке
• Инфекционные заболевания нервной системы, такие, как, например, менингит
• Внутричерепная гипертония
• Герпес
• Крайне тяжелая степень сердечной аритмии

Относительные (метод применяется в том случае, если польза от его проведения значительно превышает вред)

• Деформация позвоночника, врожденная или наступившая в результате перенесенной травмы
• Прогнозируемая значительная кровопотеря во время оперативного вмешательства
• Инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, лихорадкой
• Заболевания нервной системы (эпилепсия, рассеянный склероз и другие)
• Пациент морально неустойчив или имеет некие психические отклонения (есть риск, что он не сможет лежать спокойно на протяжении времени, пока длится операция)
• Применение накануне такого медикамента, как аспирин (это лекарство повышает риск кровотечения)
• Хирург предполагает, что время операции может быть дольше, чем планировалось в начале . Так бывает, например, при удалении опухолей. Хирург оценивает ситуацию в соответствии с увиденным в ходе проведения вмешательства
• Детский возраст

Осложнения

• Самым распространенным осложнением считается постпункционная головная боль, которая возникает из-за излития спинномозговой жидкости (ликвора) в ходе выполнения прокола
• Токсический эффект от анестетиков (влияние на внутренние органы)
• Эпидуральное кровоизлияние
• Риск возникновения инфекций
• Сложности с мочеиспусканием
• Сильные боли в месте укола
• Травмы спинномозговых корешков и тканей спинного мозга, возникающие из-за неправильной методики проведения пункции

Восстановление

Разумеется, процесс восстановления будет зависеть не столько от самой анестезии, сколько от сложности проведенной операции. Но если дело касается исключительно спиналки, то вот чего следует ждать:

• Восстановление чувствительности нижней половины тела обычно наступает через 1-4 часа. Этот аспект зависит от того, какой именно анальгезирующий препарат выберет врач.
• Положение пациента после проведения спинномозговой анестезии должно быть строго горизонтальным. Это связано также с тем, чтобы снять симптомы послепункционной головной боли, если такие проявились
• Встать на ноги будет допустимо на исходе первых суток после проведения обезболивания. Попросите помощи у медперсонала, так как возможны головокружения
• Примерно через полчаса – час можно пить воду, а вот принимать пищу стоит только по истечении нескольких часов, например, вечером, если операция была проведена с утра. Пища должна легко усваиваться.

Отзывы о спинальной анестезии

Ангелина, 29 лет

Антон, 55 лет

Свои вопросы и отзывы о спинальной анестезии вы можете оставить в комментариях под статьей.

• Межпозвоночная грыжа чем снять боль
• Болит межпозвоночная грыжа в грудном отделе

Принцип действия спинальной анестезии

Спинальная анестезия при послеоперационных вентральных грыжах передней брюшной стенки Текст научной статьи по специальности «Медицина лапаротомию при гангренозно-перфоративном аппендиците — 1, туберкулезном перитоните — 1, грыжесечение при ущемленных пупочных грыжах — 2. Спинальная анестезия – это эффективный и безопасный вид местного обезболивания при малых операциях. поля анестетиками; И ставится укол местного обезболивающего, о котором мы уже вкратце упоминали; Отдельно стоит рассказать, на каком уровне делается спинальный наркоз (анестезия).