Спинной мозг защищен от повреждений чего

Практически каждому человеку хотя бы раз в жизни приходится подвергаться тем или иным физическим травмам. Многие из них вспоминаются потом как досадное недоразумение, некоторые — например травмы позвоночника — способны наложить серьезный отпечаток на всю дальнейшую жизнь. Здесь требуются не только грамотная первая помощь, квалифицированная диагностика, комплексное лечение, но и курс реабилитации.

Чтобы лучше понять, на каких этапах требуется поспешить, а на каких действовать постепенно, давайте рассмотрим особенности спинальных травм и методы их лечения.

Причины и виды травм позвоночника

По данным Всемирной организации здравоохранения, травмы позвоночника получают около полумиллиона человек ежегодно. Среди травм опорно-двигательного аппарата на повреждения позвоночника приходится до 17% случаев. Наиболее подвержены им физически активные мужчины в возрасте до 45-ти лет, у пожилых людей обоих полов такие травмы равновероятны. Дети повреждают позвоночник редко и в основном — в шейном отделе.

Травмы позвоночника бывают открытые и закрытые, осложненные повреждениями спинного мозга и без осложнений. Нарушение целостности тканей спинного мозга может произойти как при открытой, так и при закрытой травме. По локализации выделяют шейные, грудные, поясничные, копчиковые травмы. Шейные и поясничные распространены шире всего.

По причинам появления различают:

Компрессионные травмы — после сильного сдавливания одного или нескольких позвонков. При компрессионных травмах не наблюдается нарушения функций позвоночника, однако пациент может испытывать боль в позвоночнике всю оставшуюся жизнь. Такие травмы чаще всего получают спортсмены и дети во время падений или неудачных прыжков.
Хлыстовые травмы — после чрезмерного и резкого сгибания-разгибания. В основном им подвержен шейный отдел позвоночника. Чаще всего встречаются при автомобильных авариях и на производстве при несоблюдении техники безопасности.
Ушибы — после боковых ударов. Оставляя позвонок целым, без трещин и переломов, травмируют спинномозговые ткани.
Огнестрельные повреждения. Самые тяжелые, способны полностью разрушить тело позвонка, вызвать переломы и трещины рядом с ним.

По типу повреждения:

ушибы;
трещины;
дисторсии (надрывы или разрывы связок и сумок суставов позвонков без смещения);
переломы остистых или поперечных отростков, дуг или тел позвонков;
подвывихи и вывихи позвонков;
переломовывихи позвонков;
травматический спондилолистез (постепенное смещение позвонка кпереди вследствие разрушения связочного аппарата).

В лечебной практике важно различать стабильные и нестабильные травмы. Стабильные травмы — это повреждения, не усугубляющиеся со временем, возможно консервативное лечение с кратким реабилитационным периодом. Нестабильная травма позвоночника отличается тем, что со временем повреждение костной или спинномозговой ткани усиливается. В таких случаях обычно требуется операция с последующим осторожным восстановлением двигательных функций.

Поскольку повреждения позвоночника способны не просто существенно ухудшить качество жизни, но и привести к инвалидности, следует внимательно отнестись к их симптомам и своевременно обратиться к врачу. В случае тяжелых, осложненных травм позвоночника требуется срочная медицинская помощь, поскольку каждая минута промедления влечет за собой серьезные последствия.

Если после занятий спортом, падений, автомобильных аварий, тяжелой физической работы вы ощущаете следующие симптомы травмы, даже слабо выраженные, следует срочно обратиться к врачу, чтобы обследовать позвоночник:

со стороны спины — напряжение мышц, болевые ощущения, иногда отдающие в конечности;
со стороны конечностей — покалывание, жжение, онемение;
общее снижение чувствительности в мышцах;
тошнота, головокружение.

При тяжелых травмах возможен так называемый спинальный шок — угнетение деятельности рефлекторных центров спинного мозга, ниже места повреждения позвоночника. Это может привести к параличу ног или даже всех конечностей, если поврежден шейный отдел. Подобные симптомы проигнорировать уже не получится.

При травме позвоночника больному нельзя садиться. Во время оказания первой помощи его следует положить на твердую и ровную поверхность, а при перемещениях фиксировать туловище в одной плоскости. Недопустимо какое-либо сгибание позвоночника, голова должна находиться в одной плоскости с туловищем. Если для подобных манипуляций нет необходимого опыта и квалификации, следует, не трогая пострадавшего, дождаться приезда бригады первой медицинской помощи.

При подозрениях на спинномозговую травму требуется срочно сделать инъекции препаратов, подавляющих некроз клеток спинного мозга, и направить пациента на МРТ, чтобы подтвердить или исключить диагноз, определить вид и распространенность повреждений. Серьезные травмы спинного мозга нестабильны, зоны некроза тканей быстро растут и могут привести к инвалидности пациента.

Выделяют три вида повреждений:

Сотрясение. Проявляется в кратковременном нарушении функции нижних конечностей, задержке дефекации и мочеиспускания. Эти симптомы быстро проходят при должном уходе за больным и не влекут за собой тяжелых последствий.
Ушиб. В легких случаях может иметь те же симптомы, что и сотрясение, в более серьезных — наблюдается спинальный шок из-за разрыва тканей. Если функции конечностей не восстановились хотя бы частично в течение 24–48 часов, это говорит о полном поперечном поражении (разрыве) участка спинного мозга. Полный разрыв спинного мозга при неправильном лечении ведет к образованию обширных пролежней, изъязвлению желудочно-кишечного тракта с массивными кровотечениями.
Сдавливание. Это повреждение тканей обломками позвонков или смещенными целыми позвонками. Даже при небольшом сдавливании спинного мозга могут постепенно нарастать нарушения чувствительности и двигательные расстройства.

Если спинной мозг не затронут или повреждения носят легкий характер, лечением позвоночных травм занимаются в основном травматологи-ортопеды. В случае серьезного повреждения спинного мозга требуется вмешательство нейрохирурга. По мере необходимости подключаются другие специалисты узких профилей.

В зависимости от вида травмы позвоночника лечение на госпитальном этапе может быть консервативным или хирургическим. Если диагностирована легкая стабильная травма, прописываются постельный режим, массаж, физиопроцедуры. При более серьезных стабильных травмах применяются закрытые исправления деформаций: вправление позвонков и их фрагментов, вытяжение позвоночника. После этого больной носит специальный воротник или корсет. При нарастающих симптомах поражения спинного мозга требуется срочная операция. Также к хирургическим методам приходится прибегать, если консервативное лечение неэффективно. Таких больных курируют травматолог, нейрохирург и реабилитолог.

Реабилитация после травм позвоночника идет длительно — не менее шести недель, чаще — два–три месяца. Если не было осложнений на спинной мозг, с первых дней травмы показана лечебная физкультура. Сначала это дыхательные упражнения, со второй недели добавляются упражнения для конечностей. В зависимости от общего состояния пациента, упражнения постепенно усложняются, добавляются массаж и физиопроцедуры. Если спинной мозг был поврежден, в курсе реабилитации также могут применяться электроимпульсная терапия, иглоукалывание. Обязательно медикаментозное лечение, направленное на активизацию кровообращения, усиление процессов регенерации нервной ткани, повышение внутриклеточного метаболизма, решение нейроурологических проблем. Если травма позвоночника стала причиной инвалидности ранее здорового активного человека, требуется предпринять меры по его бытовой и социально-психологической адаптации. Не стоит преуменьшать важность режима дня, здорового питания, свежего воздуха: все это позитивно сказывается на эмоциональном состоянии пациента, помогает ему восстановиться.

При успешном комплексном лечении с момента травмы до окончания реабилитационного периода проходит в среднем полгода.

Обычные больницы, как правило, не приспособлены для полноценного реабилитационного периода. Многие пациенты направляются сразу домой, со списком рекомендаций, чувствуя себя полностью неприспособленными к обыденной жизни. Лучшее решение — реабилитация в санатории или специализированном медицинском центре, где обеспечивается комплексное наблюдение за состоянием пациента и применяются современные методики восстановления после травм позвоночника.

Обстановка уютного 4-звездочного отеля, ресторанная кухня, культурная программа, экологически чистый район, сосновый лес — все это позволяет пациентам чувствовать себя как на отдыхе и с удовольствием заниматься своим здоровьем при поддержке квалифицированного медицинского персонала. Здесь хорошо понимают, что доброе расположение духа, спокойствие, уверенность в себе — важные факторы успешной реабилитации после травм позвоночника и возвращения к полноценной жизни в новых реалиях.

Впервые этот орган формируется уже у бесчерепных и по мере эволюции изменяется в соответствии с загруженностью данного отдела нервной системы. Функции спинного мозга у человека различны и имеют важнейшее значение для поддержания жизнедеятельности. Рассмотрим, каковы его составляющие части, и как он работает.

Что такое спинной мозг?

Есть определенные органы ЦНС, к коим и относят спинной мозг. Он заполняет собой весь позвоночный столб от уровня шеи до области крестца. Разделен на сегменты и обеспечивает сообщение между головным мозгом и периферией. Кроме того, он отвечает за определенные рефлексы. В среднем длина этого органа у взрослого человека варьируется в пределах от 40 до 45 см, ширина составляет 1–1,5 см, а масса достигает 35 г. На всей своей протяженности он то сужается, то укрупняется, имеет щели и борозды.

В полости позвоночного столба, образованного дугами позвонков – область, где находится спинной мозг у человека. При этом он не полностью заполняет собой позвоночный канал, а отделен от его стенок спинномозговой жидкостью. В этом же пространстве присутствует жировая ткань и кровеносные капилляры. К спинному мозгу подступают позвоночная артерия, глубокая шейная артерия, задние поясничные и крестцовые артерии. Многие из них переплетаются, соединяются между собой, образуя единую систему, обеспечивающую передачу поступающих импульсов.

Этот длинный и узкий орган тела неодинаков по всей своей длине. Интересующимся, как выглядит спинной мозг у человека, стоит ответить, что его диаметр растет снизу вверх. Наибольшая толщина поперечного среза наблюдается в верхнем отделе в области шеи. В месте выхода нервов к ногам, то есть в пояснично-крестцовом отделе этот орган также демонстрирует увеличение в размерах.

Если взглянуть на его форму, то можно заметить, что в верхней части мозг имеет овальные очертания, в центре приближается к кругу, а внизу – к квадрату. Многочисленные щели и борозды проходят как вдоль, так и поперек этого органа. Спинной мозг разделяется на сегменты, количество которых равно числу пар спинномозговых нервов. Стоит отметить и наличие корешковых нитей, а еще и боковых рогов.

Надо сказать, что поверхности этого органа неоднородные:

передняя – плоская;
задняя – выпуклая;
боковые части – округлые.

Спинной мозг состоит из 5 частей:

шейной;
грудной;
поясничной;
крестцовой;
копчиковой.

Такая сегментарность определяется не реальным расположением этих частей, а видом отдела, из которого выходят нервы и покидают позвоночный канал. В каждой из озвученных частей есть сегменты. К примеру, в грудной их 12, а в крестцовой – 5, всего насчитывается 31–33 сегмента. В месте локализации первого шейного спинномозгового нерва спинной мозг объединяется с продолговатым мозгом. Внизу он заострен и представлен соединительной тканью.

В области переднелатеральной борозды проходят передние корешковые нити, а в заднелатеральной борозде имеются задние корешковые нити. В районе шеи они располагаются практически горизонтально, в грудном отделе уходят по косой вниз, а в крестце опускаются прямо вниз. Строение и функции спинного мозга определяет его гистология. Этот орган обладает двумя симметричными половинами. Спереди их ограничивает глубокая щель, а сзади – перегородка из соединительной ткани.

Твердая оболочка

Внешняя твердая оболочка состоит из верхнего и нижнего слоев. Она имеет шероховатую поверхность, на которой расположено множество сосудов. В отличие от аналогичной оболочки в головном мозге, она не прилегает плотно к стенкам позвоночного канала и отделена от них венозным сплетением, жировой клетчаткой.

Твердая оболочка спинного мозга представляет плотную блестящую фиброзную ткань. Она окутывает мозг в виде вытянутого мешка цилиндрической формы. Покрывающие клетки (эндотелий) составляют нижний слой оболочки.

Она обволакивает узлы и нервы, формируя полости, которые расширяются, приближаясь к межпозвоночным отверстиям. Возле головы оболочка соединяется с затылочной костью. Книзу она сужается и представляет собой тонкую нить, которая присоединяется к копчику.

Кровь проходит к оболочке через артерии, соединенные с брюшной и грудной аортой. Венозная кровь поступает в венозное сплетение. Оболочка закреплена в позвоночном канале при помощи отростков в межпозвоночных отверстиях, а также фиброзных пучков.

Основные функции спинного мозга

Работу этого важнейшего органа человеческого тела не переоценить. Функции спинного мозга – рефлекторная и проводниковая. Первая ответственна за такие рефлексы, как:

Сгибательный или флексорный.
Он направлен на то, чтобы отстраниться от опасного раздражителя, например, отдернуть ладонь от горячего предмета.
Рефлекс на растяжения.
Он предотвращает избыточное растяжение мышечных волокон.
Другие рефлексы
, например, тонические, ритмические.

Каждая подобная реакция проходит через определенный участок нервной системы – нервный центр. Здесь происходит анализ поступающей из разных отделов и органов информации, а в ответ генерируются импульсы, отправляющиеся к исполнительным органам. К примеру, двигательные нейроны ответственны за сокращение мышц, а в крестце находится центр мочеиспускания – все это функции спинного мозга.

Проводниковая функция осуществляется благодаря восходящим и нисходящим путям. По первым происходит передача импульса к головному мозгу, а по вторым он возвращается обратно к органам-исполнителям. Импульсные каналы с длинным трактом обеспечивают сообщение между спинным мозгом и различными участками головного, с помощью коротких осуществляется коммуникация между соседними элементами спинномозгового тяжа.

О ее работе можно узнать больше, если разобраться в значении проводящих путей:

Восходящие пути.
Проводниковая функция спинного мозга осуществляется благодаря центростремительным нервным импульсам, которые сведения из спинного мозга передают в головной, уведомляя о происходящих изменениях в организме. Сначала сигнал, двигаясь по нервам, попадает в задние корешки, перерабатывается чувствительными нейронами и отправляется либо в задние рога, либо в большие полушария.
Нисходящие пути.
Функции спинного мозга обеспечивают передачу импульса от главного органа центральной нервной системы к двигательным нейронам. Отсюда по спинномозговым нервам возбуждение поступает к органам-исполнителям.

Тем, кто спрашивает, какие функции выполняет спинной мозг, стоит ответить, что рефлекторная работа осуществляется благодаря активации простой рефлекторной дуги. Речь идет, к примеру, о сгибательных и разгибательных движениях конечностей. При этом в процесс может вовлекаться головной мозг. Спинной мозг выполняет функции вегетативные. Он ведет контроль за работой внутренней среды человека, отвечает за пищеварение, мочевыделение, кровенаполнение и другое. Управляют вегетативными и двигательными рефлексами проприорецепторы, расположенные в толще спинномозговой ткани.

Сколько их? ↑

Спинной мозг окутан тремя соединительнотканными оболочками, которые берут свое начало из мезодермы – среднего зародышевого листка.

Если идти с поверхности вглубь, оболочки эти располагаются следующим образом:

твердая – самая наружная;
паутинная – средняя, расположена внутри от твердой;
мягкая – самая внутренняя.

В сторону головы все три оболочки продолжаются в соответствующие оболочки головного мозга, однако каждую из них в головном и спинном мозге отличают свои анатомо-топографические особенности.

А знаете ли вы, какое число костей составляет наш скелет? Узнайте подробнее в нашей статье о том, сколько костей в организме человека. Почему появляются пяточные шпоры? Ответ на этот вопрос вы сможете найти здесь.

За что отвечает спинной мозг?

В состав спинного мозга входят белое и серое вещества. Последнее занимает срединную часть и по форме напоминает бабочку. Оно представлено нервными клетками и их придатками без миелиновой мембраны, тончайшими миелиновыми волокнами и глиями. Функции серого вещества спинного мозга:

передача болевых импульсов;
замыкание рефлекторных дуг;
получение информации, поступающей от связок, мышц, сухожилий;
серое вещество спинного мозга передает данные о температуре окружающей среды.

Вещество этого цвета окружает серое. Здесь находится сосредоточение миелиновых и не содержащих миелин нервных волокон. В белое вещество спинного мозга входит нейроглия. Тут же проходят кровеносные сосуды, присутствует небольшая концентрация соединительной ткани. Волокна спинного мозга образуют пучки, которые поддерживают сообщение между отделами. Функции белого вещества спинного мозга заключаются в:

трансляции нервных импульсов;
осуществлении посреднической деятельности.

Как уже было сказано, спинной мозг включает в себя нескольких частей – сегментов, соединяемых с определенным участком в организме посредством нервных волокон. Больше всего сегментов в шейном отделе позвоночника – 8. Они приводят в движение шейные отдел, подъязычные, грудино-ключичные-сосцевидные мышцы. Грудных сегментов 12 и каждый из них взаимодействует с каким-либо органом брюшной полости.

Крестцовые элементы, которых насчитывается 5, относятся к ногам и органам таза, отвечая за их работу. Отдельно стоит сказать о боковых рогах. Они и придают спинно-мозговой ткани в разрезе характерную форму бабочки. Функции переднего рога спинного мозга заключаются в придании движения конечностям. С его помощью человек осуществляет свою трудовую деятельность, выполняет бытовую работу.

Внешний вид

На передней поверхности по всей длине пролегает срединная щель, которая имеет складку мозговой оболочки – промежуточную шейную перегородку. Сзади выделяют срединную борозду, соединенную с пластинкой глиозной ткани. Эти щели делят спинномозговой столб на две половины, соединенные узким мостиком ткани, в центре которой находится центральный канал. С боков тоже есть борозды – переднелатеральная и заднелатеральная.

Как вылечить грибок ногтей на ногах в домашних условиях
Как варить брокколи, сколько по времени
Как похудеть с помощью марганцовки

Нарушение функции спинного мозга

Существует масса заболеваний и травм, которые могут спровоцировать такие последствия. При повреждениях человека может полностью или частично парализовать. Речь идет об обездвиживании одной или всех конечностей сразу. Если спинной мозг затронет воспалительный процесс, то может развиться болезнь Бехтерева, поражающая связочный аппарат позвоночника и вызывающая появление болевого синдрома в области поясницы и копчика.

Есть немало неврологических синдромов, вызывающих сдавление спинномозговых корешков, что тоже может приводить к появлению болей в самых разных местах – спине, внутренних органах. Однако, спинной мозг не так-то просто повредить. Интересующимся, что защищает спинной мозг от повреждений, стоит ответить, что это позвоночник. Эта часть скелета отличается высокой прочностью и эластичностью, хотя при тяжелых травмах – падении с большой высоты, ударах и огнестрельных ранениях и этот бастион может пасть, провоцируя появление самых разных негативных последствий.

К счастью, серьезные травмы позвоночника с повреждением спинного мозга в медицинской практике встречаются не очень часто, но от этого не стают менее тяжелыми последствия таких происшествий. Сам позвоночный столб – достаточно крепкая конструкция, способная

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Только с 20 по 30 июня! Записывайтесь сейчас!

Лечение травмы позвоночника и повреждения спинного мозга – довольно длительный и серьезный процесс, который не всегда ведет к полному выздоровлению пациента. Некоторые нарушения проявляются сразу, а некоторые могут развиться через время, возникая как симптомы остеохондроза, межпозвонковых грыж, спровоцировать развитие различных артрозов, стеноза, миелопатии и других заболеваний.

Спинной мозг, также как и головной, несмотря на свою мягкую структуру, является одним из самых защищенных органов человеческого организма. Он покрыт несколькими оболочками (мягкий слой, паутинный и твердый), промежутки заполнены спинномозговой жидкостью. Таким образом, мозг как бы подвешен в жидкой среде на тонких растяжках, что позволяет ему выдерживать физические нагрузки, сотрясения при беге и ходьбе, растяжение и даже удары.

Расположен спинной мозг в спинномозговом канале (сквозном отверстии в позвоночнике) и со всех сторон защищен костными структурами, прочным мышечным и связочным корсетом. Наружная плотная оболочка мозга не касается стенок канала. Между ними существует зазор, называемый эпидуральным пространством, который заполнен жировой тканью, кровеносной сеткой, нервными корешками и спинномозговой жидкостью.

Повредить такую конструкцию довольно сложно, даже практически невозможно при спокойной и размеренной жизни. Поэтому даже сильное травмирование позвоночника обычно обходится без повреждения спинного мозга, хотя и провоцирует развитие хронических дегенеративно-дистрофических процессов.

Последствия повреждения спинного мозга осколками костных тканей позвоночника могут быть самыми различными и зависят от места повреждения (от временного нарушения двигательных возможностей конечностей до полного обездвиживания или летального исхода). Иногда встречаются случаи, когда первоначальные проблемы удается быстро локализировать, а затем включается процесс постепенного отмирания клеток мозга, воспаления, начинается кислородное голодание патологического участка и дальнейшее поражение здоровых клеток.

В повседневной жизни получить травму, приведшую к перелому позвоночника и повреждению спинного мозга, достаточно сложно. Но некоторые экстремальные ситуации могут спровоцировать огромные нагрузки, при которых компенсаторные способности организма недостаточно эффективны.

Дорожно-транспортные происшествия. Именно автомобильные катастрофы чаще всего становятся причиной столь тяжелых повреждений. При этом риску подвергаются не только сами водители, но и пешеходы, оказавшиеся в неподходящее время на месте аварии.

Экстремальные виды спорта. Некоторые люди сознательно подвергают свою жизнь опасности. Это и горнолыжники, скалолазы, велосипедисты, покоряющие горные вершины, роллеры, скейтбордеры, ныряльщики, автогонщики, водители мотоциклов и пр.

Бытовые травмы и криминальные случаи. В этот раздел попадают травмы, полученные при неудачном падении на льду зимой, со стремянки или обычной лестницы, на скользком полу (такие повреждения больше характерны для людей старшего и пожилого возраста, когда координация движений уже нарушена), а также криминальные истории, когда целостность позвоночника и спинного мозга нарушают ножевые или пулевые ранения.

Полученные во всех вышеперечисленных ситуациях травмы позвоночного столба и спинного мозга могут иметь самые серьезные последствия. Безусловно, легкое повреждение оболочки мозга и истечение спинномозговой жидкости может вызвать некоторые временные нарушения со стороны двигательных возможностей или нервных ощущений, но ничего особо страшного не повлечет.

Гораздо неприятнее, когда патологии роботы мышечных структур и внутренних органов так и не исчезнут или начнут развиваться кифоз, сколиоз, нестабильность позвонков, спондилолистез либо ретролистез, лечение которых нередко требует хирургического вмешательства. Возникновение и лечение невриномы позвоночника в большинстве случаев связывают с травмами позвонков и спинного мозга. В некоторых случаях может запуститься процесс запрограммированной гибели клеток спинного мозга (апоптоз), при котором клинические признаки поражения проявляются по нарастающей.

Полный разрыв позвоночника и спинного мозга на уровне шейного сегмента ведет к мгновенной смерти. Разрыв нижних участков дает шанс человеку на жизнь, так как легкие и сердце способны работать автономно от позвоночника, но двигательная способность тела будет заблокирована на некоторое время спинальным шоком.

Спинной мозг по-особому реагирует на серьезное повреждение – он отключается (спинальный шок). Еще до недавнего времени врачи не знали, как бороться с синдромами поврежденного участка и выводить пострадавшего из шока. На сегодняшний день подобное состояние достаточно хорошо изучено и через несколько недель пациент приходит в сознание. На протяжении всего времени спинального шока тело подключено к аппаратам интенсивной терапии, поддерживающим дыхание и сердцебиение, а также тонус мышечных соединений.

После прохождения шока человеческое тело условно можно разделить на две половины: выше места травмы – управляемую мозгом и ниже места травмирования – управляемую автономно при помощи медицинского оборудования. Именно нижнюю часть организма и спинного мозга необходимо будет лечить.

При травмировании позвоночника и спинного мозга пострадавшему немедленно оказывают медицинскую помощь. Каждая минута промедления – это еще большее повреждение клеток мозга, их отмирание и необратимые последствия. Срочная операция по удалению осколков и обломков костных структур из спинномозгового канала, восстановление оболочки мозга и декомпрессия нервных корешков дают шанс на более быстрое и качественное дальнейшее восстановление организма.

По окончании экстренного вмешательства, насколько это возможно, врачи восстанавливают кровообращение и фиксируют позвоночник в неподвижном состоянии. Далее пациент несколько недель находится в реанимационном отделении под постоянным наблюдением.

Восстановительные процессы нервных клеток в спинном мозге начинаются соразмерно с отступлением спинального шока. И только когда пациент придет в полное сознание доктора смогут объективно оценить его состояние и шансы на выздоровление. После окончания реанимационного периода за состоянием больного наблюдают невролог и врач лечащий позвоночник.

В большинстве случаев первоначально даже не поврежденные, а просто близлежащие к травме участки мозга и нервных корешков и соответствующие им органы тела могут работать нестабильно, что проявляется в потере чувствительности кожи или неспособности двигаться. Регенерация нервных клеток и корешков проходит крайне медленно, и лечение больного будет длительным. Через несколько месяцев постепенно начнет возвращаться двигательная способность и чувствительность конечностей, наладится работа и контроль внутренних органов.

Дальнейшая терапия повреждения мозга будет проходить в реабилитационных центрах лечения позвоночника и клиниках мануальной терапии. Физиопроцедуры, массажи, плавание, ЛФК и йога, иглоукалывание и рефлексотерапия помогут быстрее восстановиться организму и здоровью человека.

Позвоночник у человека, в отличие от животных, играет огромную роль в функции опоры. У других млекопитающих, которые ходят на четырёх конечностях, этот большой и сложный комплекс суставов является лишь связующим звеном для лап. Организм человек, обретая навык вертикального положения тела, стал нуждаться в аналоге передних конечностей. Чтобы не терять устойчивости, позвоночный столб стал гораздо крупнее, а также приобрёл физиологические изгибы.

Этот комплекс различных структур протянулся от головы до ног, формируя вместе с мягкими тканями всю спину человека. Такое протяжённое расположение обеспечило многим внутренним органам защиту. Со стороны спины они оказываются прикрытыми мощным слоем костей, мышц и связок. Поэтому болезни позвоночного столба возникают так часто – слишком ответственна его роль в организме.

Строение позвоночника

Какие части выделяют в позвоночном столбе? Для многих людей он представляется отдельными косточками, которые в процессе движения скользят по отношению друг к другу. Отчасти это определение правильное – суставы между позвонками действительно не сообщаются между собой. Но с точки зрения анатомии, они входят в систему сложных соединений, которые не могут работать по отдельности. Поэтому нормальное функционирование позвоночника осуществляется только совместной работой всех позвонков.

Это анатомическое образование состоит из нескольких отделов, которые имеют характерные особенности. Их основное различие – изменение формы и размеров позвонков:

Нервная трубка, частью которой затем станет позвоночник, является первым зачатком органов у ребёнка, растущего в утробе матери.

Роль позвоночника в организме

Эта громадная костная структура волей-неволей принимает на себя роль основы скелета. Она разделяет её вместе с костным тазом, но, в отличие от него, ей приходится участвовать во всех движениях человека. Помимо опорной функции, позвоночник обладает рядом различных свойств, без которых организму пришлось бы трудно:

Он соединяет между собой остальные части скелета – череп, грудную клетку, пояса верхних и нижних конечностей. От такой особенности ему приходится нелегко – в любом движении приходится участвовать и ему.
Хрящевые межпозвоночные диски и связки играют роль амортизатора, смягчающего любые движения человека. Если бы их не было, то при каждом шаге люди сотрясались от ног до головы.
Он обеспечивает вертикальное положение туловища – может показаться, что при стоянии позвоночник находится в покое. Но это не так – в этом положении напряжены почти все мышцы спины.
Физиологические изгибы – лордозы и кифозы – не позволяют мягким тканям быстро утомляться, так как равномерно распределяют нагрузку между ними.
Позвоночный столб является местом, к которому прилежит множество мягких тканей. Мышцы, сухожилия, сосуды, нервы – всё это проходит вдоль или через него. И он так устроен, что не допускает даже минимального их повреждения.

Вследствие большой длины позвоночника, он соприкасается в каждом отделе с разными органами, что обусловливает такое сложное строение спины.

Что защищает позвоночный столб?

Помимо различных систем органов, этот сложный сустав содержит собственные образования, которые необходимо защищать. Для них в телах позвонков существует множество отверстий, через которые они свободно проходят. Но основным образованием, которое протягивается через весь столб, является позвоночный канал, содержащий спинной мозг:

Этот орган защищён от внешних воздействий самими позвонками, а также двухслойной оболочкой. В них выделяют мягкий и твёрдый слой, которые выполняют противоположные функции.
При движениях спинной мозг не растягивается, так как расположен свободно относительно оболочек.
Его цельная ткань расположена только на уровне шейного и грудного отдела – в области поясницы он уже состоит из множества мелких нервов.
Внутри мягкой оболочки циркулирует спинномозговая жидкость, которая защищает орган от сотрясений. Также она обеспечивает его питание и выводит продукты обмена.
Позвонки соединены между собой цельной капсулой, что исключает соприкосновение спинного мозга с другими органами при движениях.

Такая система защиты обусловлена ролью спинного мозга – он обеспечивает работу всех частей туловища и внутренних органов человека.

Шея является не только подвижной частью тела, но и содержит все пути, соединяющие голову и туловище. Поэтому наибольшее количество структур наблюдается именно в шейном отделе, где позвоночник оплетает множество сосудов и нервов:

Позвонки содержат в своём канале часть спинного мозга, отвечающую за работу жизненно важных органов – сердца и лёгких.
Через их отростки проходит позвоночные артерии, которые являются основным источником питания головного мозга (вместе с сонными артериями).
Кости создают опору для органов шеи – дыхательных путей, пищевода. Задняя стенка глотки целиком прикрепляется к позвонкам. Если бы не такая защита, то человек не смог свободно дышать и глотать.
Позвонки обеспечивают нормальное положение сосудистых пучков, которые обеспечивают кровоснабжение головного мозга.
На этом отделе располагаются нервные сплетения, обеспечивающие работу верхних конечностей.

Поэтому травмы шеи так опасны – даже незначительный вывих может привести к повреждению важных структур.

Грудные позвонки создают основу для грудной клетки – на них замыкается прочный каркас из рёбер. Этой прочной и гибкой структурой закрываются все органы, расположенные в груди:

Вместе с грудными мышцами создаются дыхательные движения, которые обеспечивают подвижность лёгких. Вдох и выдох осуществляются благодаря попеременным изменениям тонуса этих мышц.
Сердце прочно укрыто за костными структурами, как за каменной стеной.
Вдоль грудного сегмента проходит ряд важных сосудов – аорта, нижняя полая вена, главный лимфатический ствол. Они расположены сбоку от позвоночника, и закреплены мягкими тканями. Их повреждение смертельно для человека, поэтому они укрыты за слоем костей, мышц и связок.
Ткань печени и селезёнки легко поражается и кровоточит при травме, поэтому надёжно укрыта от них за костными структурами. Их оболочка соединена с позвонками множеством связок, которые создают их неподвижность.

Грудной отдел рассматривается как единое целое с рёбрами и грудиной, так как прочно связан с ними суставами.

Эта часть спины содержит мощный слой мускулов, которые поддерживают тело человека в вертикальном положении. Также она обеспечивает защиту многим органам и образованиям, располагающимся в этом сегменте:

Читайте также: